写医学论文时如何选择研究课题

第一篇：写医学论文时如何选择研究课题

写医学论文时如何选择研究课题

来源：医学论文发表——辑文编译

辑文编译小编知道撰写一篇医学SCI论文要涉及很多的步骤，而这些都源于第一步，那就是选择一个合适的课题。课题的选择直接关系到后面这篇医学论文的质量和受关注的程度。很多研究人员在起初的时候都因为不知道选择什么样的课题而迟迟未能发表自己的学术论文。那么一篇医学论文在选择研究课题的时候，有哪些方法呢？

一、资料寻疑。所谓的资料寻疑就是要求写作论文的朋友学会充分利用身边的文献资料，通过对资料的广泛涉猎，查找出其中存在的问题。在结合自己实际经验的基础上，通过分析比较的路径对前人提出的观点提出质疑，并将其中已经存在的理论与现在的一些实际状况进行比对，挖掘出其中隐含的研究课题，从而加以利用。

二、问题筛选。对所有研究医学的学生以及学者来说，在平时的医学活动当中经常会遇到各种各样的问题，我们可以学会将平时遇到的这些问题进行归纳总结，然后将其中一些有价值的理论与研究成果进行提炼，并听取相关人士的经验，从而选取出为自身所用的研究课题。

三、现状分析。现状分析就是针对目前医学领域存在的一些现状进行研究，将其中存在的一些问题揭示出来，然后选择可靠的课题。

四、经验提炼。经验提炼的方法一般针对的是在医学领域从事相关工作有一定年限的朋友，这部分朋友可以总结自身多年的经验，然后将这些经验转化为理论。这个过程可以从中提取自己需要的研究课题，并且其效果往往也很显著。

五、意向转化。医学学者在平时的理论研究与实际工作当中经常会发现其中一些存在的一些问题，从而产生一种探索的欲望。在进行SCI论文写作的时候不妨将自己的想法付诸于实践，然后结合大量的文献资料对相关问题进行调查，分析其中存在的有用的信息。这部分信息就可以形成需要的研究课题。

以上的五种医学SCI论文研究课题的选择方法可以帮助你做出课题的选择，在做出有意义的课题选择之后，我们才能根据课题的内容查.询资料、提出假设结论、临床试验、论证结论、得出结果。

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第二篇：医学论文怎么写

医学论文怎么写

医学论文写作一般有几种类型：综述、个案报道、病例分析、临床研究、科研课题论著、学位论文等等。

医学论文的撰写要看你的经历和年资，这决定了您对问题理解、了解的深度和广度，也就是能力，简要建议如下：

1、在校学生，一般只能写综述等理论探讨型的论文；

2、低年资者，综述、病例个案报道、回顾性病例分析等。

3、高年资者哪一种类型的论文都可以。

至于怎么写医学论文，以下步骤供参考：

结合自己平时的工作和学习，借助数据库查找相关的参考资料，大量参阅相关文献，筛选自己喜欢的、熟悉的内容，找出具有科学性、实用性的论点，着手撰写。以下内容供参考： 医学论文的基本格式及写作方法

（一）标题（title）

标题要求：

1.阐述具体、用语简洁：一般不超过20个字。2.文题相称、确切鲜明：标题体现内容，内容说明标题。

3.重点突出、主题明确：突出论文主题，高度概括，一目了然。不足以概括论文内容时，可加副标题（破折号、括号或加序码）。

（二）作者署名（author）

1.作者署名的意义(1)明确论文责任：文责自负

(2)获得应有的荣誉：载入科技发展的史册(3)文献检索的需要：著者检索(4)明确著作权：人身权和财产权 2.作者署名的原则

署名的个人作者，只限于选定研究课题和制定研究方案，直接参加全部或主要部分研究工作并做出贡献，以及参加撰写论文并对内容负责的人。(GB7713-87《科学技术报告、学位论文和学术论文的编写格式》)

3.作者署名的要求

(1)分为集体署名和个人署名。

(2)第一作者应是论文课题的创意者、设计者、执行者，是论文的执笔者。(3)多人合写时，主在前，次在后；多单位合写时，用脚注标明。(4)作者人数不易过多，一般不超过6人。(5)指导、协作、审阅者可列入致谢中。

（三）摘要（abstract）

1.摘要内容和格式 一般格式：

(1)目的（objective）：说明论文要解决的问题及其起源、由来。

(2)方法（methods）：说明研究时间、参加完成研究的患者或受试者的人数和研究的主要方法。

(3)结果（results）：说明研究内容中主要结果，包括数据和统计学检验结果。(4)结论（conclusions）：说明主要结论，包括直接的临床应用。

其它格式

(1)目的（objective, purpose, aim, background）：论文要解决的问题及其起源、由来、研究背景。

(2)设计（design）：论文基本研究设计。(3)地点（setting）：研究地点、单位、等级。(4)对象（subjects, patients）：论文研究的时间、参加完成研究的患者或受试者的人数和研究的主要方法。

(5)处理（intervention）：论文的临床治疗和其它处理方法。(6)检测（measures）：论文为评定结果而进行的主要测试项目。(7)结果（results）：说明研究内容中主要结果和数据。(8)结论（conclusions）：说明主要结论，包括直接的临床应用。

2.摘要的写作要求

(1)连续写出，不分段落，不加小标题，不举例证。(2)格式规范化。

(3)简短、完整，一般占全文文字的10%左右。(4)文字性资料，不用图、表、化学结构式。(5)内容基本一致的英文摘要。

（四）关键词（key words）

关键词是表达科技文献的要素特征，是具有实际意义的词或词组。主题词是规范化的关键词，关键词是具有灵活性和广泛性的自由语言。现阶段关键词和主题词都作为检索语言使用。由于关键词是自然语言，同义词、近义词、多意词未统一，造成检索误差，故目前多采用从医学主题词表（MeSH）中选择。1.关键词格式：

3-8个词或词组，之间空一格书写，不加标点符号。外文字符之间

可加逗号，除专有名词的字首外，余均小写。

2.选择关键词的方法

(1)可从标题、摘要和全文内容中选择，以从标题中选择最常用。(2)要严格筛选，充分、准确、全面地反映文章的中心内容。(3)查阅医学主题词表确认。

（五）引言（introduction）1.引言的基本内容

(1)简要叙述研究此项工作的起因和目的(2)研究此项工作的历史背景

(3)国内外对研究此项工作的研究现状和研究动态(4)强调此项工作的重要性、必要性和研究意义(5)适当说明研究此项工作的时间、材料和方法

2.引言的写作要求

(1)简明扼要，重点突出：一般为200-500字，约占全文的1/8-1/10。(2)实事求是、客观评价：不能蓄意贬低前人，切忌妄下断言。(3)少用套话：水平如何，自有共论。

(4)勿与摘要相同，避免与正文重复：不涉及结果或结论。(5)一般不写“引言”字样标题。

(六)材料与方法（materials and methods）1.材料与方法的主要内容(1)实验对象：

①动物：名称、品种、数量、来源、年龄、性别、分组标准与方法。

②微生物或细胞：种、型、株、系、培养条件和实验室条件。

③临床病例：来源、数量、性别、年龄、病因、病程、病理诊断、分型标准、选择标准。

(2)实验仪器：仪器设备名称、生产厂家、型号、操作方法、改进之点。

(3)实验材料：药品和试剂的名称、成份、规格、纯度、来源、出厂时间、批号、浓度、剂量、给药方法、途径、用药总量。

(4)实验方法与条件：

①临床病例：观察方法、指标、治疗方法、药物名称、剂量、使用方法、疗程。

②手术与标本：手术名称、术式、麻醉方法、标本制备过程。

③实验室：实验与记录手段、观察步骤、指标、注意事项、方法改进及依据。（5）统计学方法：

（七）结果（results）

结果是论文价值所在，是研究成果的结晶。全文的结论由此得出，讨论由此引发，判断推理和建议由此导出。1.结果的内容

(1)数据：不用原始数据，要经统计学处理。(2)图表：用于显示规律性和对比性。(3)照片：能形象客观地表达研究结果。(4)文字：对数据、图表、照片加以说明。2.结果的写作要求

(1)按实验所得到的事实材料进行安排，可分段、分节，可加小标题。(2)解释客观结果，不要外加作者的评价、分析和推理。

(3)结果要真实性，不可将不符合主观设想的数据或其它结果随意删除。

(4)因图表和照片所占篇幅较大，能用文字说明的问题，尽可能少用或不用图表或照片。

（八）讨论（discussion）

讨论是论文的重要主体部分，是作者对所进行的研究中所得到的资料进行归纳、概括和探讨，提出自己的见解，评价其意义。1.讨论的内容

(1)对实验观察过程中各种数据或现象的理论分析和解释。

(2)评估自己结果的正确性和可靠性，与他人结果比较异同，并解释其原因。(3)实验结果的理论意义及对实践的指导作用和应用价值。(4)作用机制或变化规律的探讨。

(5)同类课题国内外研究动态及与本文的关系。

第三篇：医学论文写作时关键词

医学论文写作时关键词、标题的写法

本文由：北京积水潭医院挂号看病服务网 收集整理编辑：http:// 1 目的与重要性

医学论文可分为：基础医学论文和临床医学论文1。撰写论文的目的是：探索和著释人类疾病发生、发展、诊断、治疗、康复和预防的规律和方法;关注社会因素、自然因素与生活习惯对人体健康的影响及其干预方式。而临床医学论文是在这个目的要求下，著解临床应用研究和技术自主创新的重要载体。因此，撰写论文是医师全面发展的必由之路，在论文写作过程中，首先要从临床工作中精炼出创新点和经验，甚至是教训——经验教训写成的论文更要高度重视!请参阅：1例腰椎管狭窄症6次手术治疗的经验教训本刊2008，1619：1518。要认真查阅相关文献，了解、掌握本课题前沿及其发展趋势，理论联系实际，最终成文。论文可以传播、积累医学科技知识和研究成果，便于同行间的学术交流;在职称晋升和研究生学习过程中，论文都是重要的考核指标。撰写论文和专著，也是作者的社会责任和义务。医学先辈们的论文和专著流传于后世，对国内外医药科技发展起着巨大的推动作用。如汉代名著《神农本草经》、明代李时珍著《本草纲目》等。现代医学家的著作更是浩如烟海，创新无穷，激励后人，如著名骨科专家尚天裕教授1917～2003，著书25部，发表论文155篇，其中西医结合治疗四肢骨折的成就，举世瞩目。画龙点睛看命题

题目是论文的总纲，对整篇文章可起到画龙点睛的作用，题目的拟定要规范化、标准化：1不宜太长，据国家新闻出版总署规定2，一般不宜超过20个汉字，英文不要超过10个实词。假若意犹未尽，可加副标题，以破折号与主题隔开。如属国家或省、部级科研基金资助项目、重点攻关课题，可在题目右上角加“△”号，然后在文稿首页下方著释。例：“同种异体髂骨植骨结合钢板在颈椎前路手术中的应用”△。△基金项目：国家自然科学基金资助

No.×××××××;2选词准确、言简意赅，题文相符;不能用化学分子式、代号以及非公知、公认的缩写词。从审稿过程中发现，部分作者拟定的题目，仍不够规范。有的赘述，有的过于谦虚。例如，一篇题为“关节镜下成形术治疗盘状半月板临床初探——附30例分析”，作者通过实践，又查阅了资料，总结了治疗膝关节盘状半月板的经验，内容实用，可以刊用，但题目略显见长不实，后改为“关节镜下半月板成形术治疗盘状半月板30例”。在“成形术”前加了“半月板”，删去了“临床初探”和副标题“附30例分析”等附加词语，题目更加准确、规范，题

文一致。作者也表示满意。又如，有一篇“关于选择性椎管成形术治疗脊髓型颈椎病的临床研究”的文章，内容为评价颈椎单开门椎管成形术治疗脊髓型颈椎病的作用和近期随访结果，有对照组，数据可信，是一篇有价值的论著。但题目略显夸大、冗长，后改为“选择性颈椎管成形术治疗脊髓型颈椎病”，删去了“关于”、“临床研究”，重点突出，题文相符。3 怎样标注关键词

关键词是反映文章核心内容的词或短语。标注关键词是为了编制文献索引和便于检索，是撰写论文中不可缺少的内容。论文中没有规范的关键词，不仅不能准确地表达文章内容，更不利于提高论文的摘引率，理应重视。

3.1 为什么选择关键词

表达论文主题的词有多种形式，常用的是：主题词和关键词。主题词来自词表;后者是自由词，是从论文题目或摘要中选取并保持与文章中字面形式和含义相同。由于标注关键词要比主题词简单、方便，故多数学术期刊都采用关键词。实际上规范化的关键词就是主题词，有时两者可为同一个词，如放射性物质中的半衰期half-lire。在有些文章中称其为：“半减期”、“半存留期”或“半寿期”，而在主词表中称“半衰期”，所以选作关键词时，也应称半衰期。论文中出现频率最多的词不一定是关键词，如：“诊断”、“治疗”、“疗效”、“结果”等。它们不能准确的表达论文中特定的学术思想和中心内容。有的过于空泛，没有针对性，亦不能选作关键词。选词时要注意：1关键词多包含在文题和摘要之中，是选词的基本依据;2普遍公认、广泛应用的缩略词和缩略语，如CT计算机体层摄影、MRI磁共振成像、ATP三磷酸腺苷等，可选作关键词;3化学物质，可用其化学名称作关键词，但不能应用化学分子式;4无检索意义的词，如“初探”、“疗效”等，不能作为关键词;5不能选择“……和……”做关键词，如“症状和体征”;6选择关键词有困难时，可参考《医学主题词注释顺表》中国科学院医学情报研究所或《军用医学主题词表》人民军医出版社。

3.2 关键词的数量和排序

国家相关标准规定，关键词数目以3～8个为宜。应以能准确反映论文主题内容为原则。一般按研究对象、性质、诊断、治疗手段和结果排序。例如《微创内固定系统治疗胫骨近端骨折》一文，原来的关键词是：胫骨近端骨折;骨折固定术;微创内固定系统，但题目和摘要中，均无骨折固定术一词。作者考虑，本文研究对象是病人，性质为胫骨近端骨折，治疗手段是

微创内固定系统，结果是骨折早期愈合，故改为：胫骨近端骨折;微创内固定系统;骨折早期愈合。删去骨折固定术，关键词更准确的反映了论文的核心内容。提高刊出机率的几个相关问题

4.1 论又应符合期刊的办刊宗旨

每种期刊都有自己的办刊宗旨和读者对象，只有及时刊出符合办刊宗旨、又满足读者需求的文章，才能不断提升期刊质量。《中国矫形外科杂志》是大型现代骨科综合性期刊，坚持自主创新，面向临床，面向基层，理论联系实际，关注骨科学术前沿，展示最新成果。以实用性强、信息量广、时效性快、诚信高效，取信于民。读者对象是广大骨科专业工作者。由于广大作者和编者的辛勤耕耘，本刊始终保持勃勃生机。已成为中国科技论文统计源期刊中国科技核心期刊，为国内、外12种著名数据库及文摘刊物的收录源期刊核心期刊。

4.2 科学性、创新性是论文的核心

《中国矫形外科杂志》和其它学术期刊一样，关注论文的科学性、先进性和创新性。这就要求论文中采用的资料真实可靠，实验数据准确无误，要进行统计学处理，具有可重复性。但从来稿中发现不足之处在于：

1缺少创新性：科学的本质是不断创新，是推动医学科学发展的原动力，也是评价论文的重要标志。所谓创新，就是要求在观念、理论、技术和方法上有经得起实践检验的新见解。因此，选题时就应根据自己研究的成果，结合文献检索，从中找出创新点。就一篇论文而言，不可能所有内容都创新，只有一点改进、弥补了一个缺陷或提出一个新见解，就是创新。创新不断积累，就促进医学科学不断进步。低水平的重复，是撰写论文的大忌!讨论是论文的精华部分，作者可利用这个平台，就临床资料，特别是创新，展示精辟的论述以加深读者对论文实质的认识，利于交流和传播。如泛泛而言，论文变成文献综述，读者看起来就会索然无味，再好的临床研究，其价值也会大打折扣，应引以为戒!

2科研设计缺乏规范性：不论实验研究，还是临床研究，其科研设计必须规范、客观，能说明该研究课题的样本数。有的作者为提高其治疗方法的治愈率，有选择的进行病例统计、总结，失去了真实性。笔者在1964年用中西医结合的方法治疗破伤风132例，病死率23.8%，在当时就是一组疗效不错的病例，但分段总结分析就发现，有的3个月内连续15例均治愈，反之，连续有12例病例相继死亡，显然这种结果，虽是真实的，由于样本数太少，时间短，无客观公正性。有的前瞻性研究文章，只有观察组，没有对照组，其治疗结果，难以令人信服，自然就不能刊出。

3诊断依据不足、随访时间太短或时间跨度太大：临床研究论文一定要有明确地诊断。有的论文诊断依据不足，缺少必要的鉴别诊断，其真实性、科学性大打折扣。如“非手术治疗腰椎间盘突出症”一文，报道了非手术疗法治疗腰椎间盘突出症1356例的临床治疗经验，细观之，发现诊断依据不足，没有疗效标准和必要的鉴别诊断，是否合并腰椎管狭窄症两者并存者常达31.6%～55.8%文中亦未提及，病人随访时间有的是治疗后3个月，有的是10年有余。这样的文章就很难刊登。

目前，骨科疾病随访时间国内尚无统一规定。国外医学杂志要求，随访至少为治疗后2年及其以上者，少于2年者不受理。关于随访时间，《中国矫形外科杂志》目前的要求是：骨创伤随访时间不少于1年;骨疾病宜在2年以上，疗效不稳定者，随访时间还应相应延长。4病例数不一致，缺乏统计学处理：有的送审论文题目所写的病例数和正文中不一致，有的图表中各组例数相加与总数不一致。其原因多半是一时粗心、疏忽，但个别作者也难逃东拼西凑之嫌!

有的论文数据未行统计学处理显著性检验或仅计算百分率相对数，难以分析各组数据之间的差异。论文中的统计学处理，必须注明何种统计学软件、检验方法，结论性指标要写出具体的检验值，如t值、x2值、Q值等，最后列出P值。

4.3 结构严谨、文字流畅是论文的基础

审读论文，既要看文稿的内涵，又要看其文字表达能力，两者不可偏废。因为结构严谨、文字表达完美，可将论文的内涵著释的非常清楚，叙述生动、优美、流畅，读者阅之，兴趣盎然，爱不释手!因此，高质量的论文应是：思路清晰，逻辑合理，文字精练，推断顺理成章。撰写论文常见的文字错误：1错别字，如内固国定物、过敏反应映、适应证症、综合征症、证，气汽性坏疽以及“>”“<”符号用反等;2词句不通，语病不断，过多使用倒装句;3标点符号使用不当，常一逗到底;4用语不规范，如：病名、药名、剂量、法定计算单位和参考文献等著录不符合规范要求;5引文不核对;6推理混乱，缺乏逻辑性。

撰写论文，是一项艰苦、细致的脑力劳动。愿作者和编者以高度的责任心，共同努力，不断提高论文撰写质量。

附：矫形外科骨科常用推荐规范名词与非推荐名词、错误用词对照表 推荐规范名词非推荐名词/错误用词推荐规范名词非推荐名词/错误用词瘢痕scar疤痕冈上肌supras-pinatus岗上肌骨松质spongybone松质骨痉挛spasms痉孪糜烂erosion靡烂黏膜mucous粘膜综合征syndrome综合症证黏性viscosity粘性适应证indication适应症黏液mucilage粘液禁忌证contraindieotion禁忌症抗生素antibiotic抗菌素神经元neuron神经原。

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第四篇：如何选择医学期刊发表医学论文

医学论文投稿是很多人一直很疑惑的一个问题。目前，医学期刊很多，其中不乏鱼龙混杂，特别是一些以商业为主要目的的期刊，录用稿件时常常忽视其科学性和严肃性。因此，医务工作者尤其是基层医务工作者要防止稿件误投，应了解一些识别刊的知识。

期刊（即合法期刊）分为正式期刊和非正式期刊。正式科技期刊是由新闻出版总署与国家科委审批，并编入“国内统一刊号”的期刊。非正式期刊是指经行政部门审核领取“内部报刊准印证”作为行业内部交流的期刊（一般只限行业内交流，不公开发行，不编入“国内统 一刊号”），但也是合法期刊的一种。非法期刊系没有通过新闻出版总署和国家科委批准，也没有注册为“内部刊物”的非法出版物，大多以营利为首要目的，收取高额的版面费，不能在国内公开发行或内部发行。这种期刊通常是在国外花几百元购买一个ISSN刊号来欺骗作者、读者。

正式期刊一般有国内主管单位，并有详细的通信地址，印刷出版地都在国内，除自办发行外大多通过邮局征订和发行，故常常有邮发代号。期刊之家——论文快速发表的绿色通道，有需要加q2315126918

很多人对期刊分级存在认识上的误区。比如，以主管或主办单位的级别来定期刊的级别，进而来定论文的水准；把科技部、教育部、卫生部及全国性学会或协会主管或主办的期刊定为“国家级”,把各省级行政或学术机构主管或主办的期刊定为“省级”.以医学杂志为例，把中华医学会主办的期刊定为“国家级期刊”,省医学会主办的定为“省级期刊”.以上这些分级都是不科学的。2002年底，国家新闻出版总署报刊司就此类问题进行了统一答复：期刊无国家级、地方级的区别；目前国家与地方关于期刊的评比与期刊的学术水平无关；“核心期刊”的认定是民间行为，而非政府行为；目前新闻出版管理部门还没有制定衡量学术期刊质量的权威标准；新闻出版总署近几年举办过国家期刊奖、全国百种重点社科期刊奖、中国期刊方阵等期刊方面的评奖活动，不能认为获得这些奖项的期刊中的学术期刊质量就是高的，不能作为评职称时入选论文的依据。

其实，核心期刊的选定标准是“载文量多”、“收录量大”和“被引次数多”,与其刊载论文的水平高低没有必然联系。其选定范围为全国所有期刊，并没有对学术与非学术期刊进行严格的区分。因此，核心期刊不等于刊载优秀论文的学术期刊，这一概念主要是用来供图书馆采购、收藏、导读时作参考用的，它不具备评价所刊登论文的学术水平和期刊的学术地位的功能。综上所述，除在国外正式公开发行的有国别识别码和公众认可有一定影响力的外国期刊上发表论文外，医学论文应选择在国内合法期刊上发表。非法期刊基本上是“只要给钱，来稿就登”,根本没有严格的审稿程序和名副其实的审稿专家，更谈不上学术水平。这类交了版面费就“照登”,发表速度十分惊人的“期刊”,对职称评定应该说意义不大。因此，提醒医务工作者提高警惕，不要上当受骗。

第五篇：教育研究课题的选择

《教育研究课题的选择》日志

在现实之中，确确实实存在着一些教师找不到研究课题，不知道如何选择研究课题，或者选择的研究课题本身是“伪问题”而不是“真问题”等现象。

通过学习《教育研究课题的选择》，我收获了以下内容： 选择课题应从实际出发，充分考虑自己的力量与研究课题的大小难易是否相称。总的来说，中小学教师选题宜小不宜大、宜易不宜难。选题时，要由小到大，由易到难，由浅入深，由单项到综合，步步为营，逐步发展。这要求研究者既有积极进取的精神，又有实事求是的态度，不要希图一鸣惊人；研究者要选准一个恰如其分的研究基点，从一个基本问题做起，选好了一个突破口，有了成果，有了经验，有了积累以后，继续深入的研究下去，扩展开来，逐渐形成自己相对稳定的研究方向或研究领域。

平时，要重视对信息的获取、存储和加工。要注意日积月累，我们从外界接受的信息数量和信息种类越多，信息质量越高，不同组合的种数也就越多。“不积跬步，无以至千里；不积细流，无以成江河”，量变到质变，有了厚实积累，选择课题就能游刃有余。可以将教育实践活动中迫切需要解决的问题直接转化为研究课题；从教学实践的疑难、矛盾和困境中发现研究课题；从具体的教学场景中捕捉研究课题。

应做到以下三点：

一是课题表述的用词要具体化，即尽量使用特定涵义的词汇来代替泛泛一般的词汇，课题表述应尽可能将研究的关键词包括在内。课题表述通过使用具体化的词汇，就使得课题研究具体明确，主题突出，也便于操作了。

二是教育科研课题的表述应只有一个主题。遇有不止一个主题时，应分为相应数目的课题，或化为相应数目的次级课题，并定出能包括这些小题的总课题的名称。

三是要明确课题研究中的变量关系。在表述研究问题和研究具体信息时，课题名称中涉及的自变量与因变量的逻辑关系一定要清楚，这样才能为研究活动提供一个聚焦点，为下一步进行具体研究设计奠定基础。

课题名称一经确定，就不宜中途更改，以免打乱后继环节的工作。课题名称的酝酿，是教师进行科学研究的第一步，有了好的开端，才可能有好的结果。