生育保险迟报情况说明

第一篇：生育保险迟报情况说明

生育保险迟报情况说明

长春市医保局：

我公司XX同志，女，身份证号：XXX。本人于2015年5月6日，在长春市妇产医院分娩一X婴，但是工作调动，且其当时不了解生育保险报销政策，以至于没能按时上报生育保险资料。

XX公司

XXX年XX月XX日

第二篇：生育保险迟报情况说明

生育保险迟报情况说明

本人XXX，身份证号：xxxxxxx，是象山环普文化传媒有限公司职员。本人于2014年2月21日，在xxxx人民医院分娩一男婴，由于本人不了解生育保险报销政策，以至于没能按时上报生育保险资料。望贵部门领导能够方便给予办理，让本人享受生育保险待遇。非常感谢！

申请人：

XXX年XX月XX日

第三篇：生育保险报销说明及所需材料

生育险报销说明及所需材料

一、外地生育报销所需材料：

1、天津市生育保险异地分娩申请表；

2、天津市生育保险其他住院登记表（到保险公司办理）；

3、当地医院诊断证明（原件）

45、独生子女证、出生证明复印件（A4纸）；

6、住院病历、入院通知书；

7、身份证、医保证（或社保卡）复印件（A4纸）；

二、天津市生育报销所需材料：

1、身份证、医保证（或社保卡）复印件（A4纸）；

2、独生子女证、出生证明复印件（A4纸）；

3、出院小结（出院记录）

56、医院诊断证明（原件）

三、计划生育报销材料：

1、身份证、医保证（或社保卡）复印件（A4纸）；

2、医院诊断证明（原件）：诊断证明章、生育保险章；

3、妊娠登记表（到保险公司办理）；

4、票据、机打清单：加盖生育保险章。

第四篇：西安市生育保险申报材料说明

西安市生育保险申报材料说明

1、申请人身份证明：所有申请项目均须提供，申请人本人的身份证明原件及复印件，申请转帐支付的须提供2份复印件；

2、单位证明：所有申请项目均须提供，由申请人所在工作单位出具，要求说明申请人身份、参保情况及申请事由等内容，以A4纸出具并加盖单位公章；

3、门诊病历：门诊诊疗须提供；

4、住院病历首页：住院诊疗须提供，由就诊医院病案室出具，一般出院2周后可复印，须加盖病案室公章；

5、诊断证明：所有申请项目均须提供，门诊或住院诊疗完毕后由医院出具，须加盖医院公章；

6、费用清单：住院诊疗需提供，由就诊医院出具，要求为住院期间的汇总费用清单；

7、报销票据：所有申请项目均须提供，由就诊医院出具；

8、计划生育证明：申请分娩费用报销须提供，指怀孕后三个月内到女方单位或户口所在地（女方无业的）计划生育管理办公室办理计划生育报备手续，由报备地计划生育管理部门出具任何一种资料； 计划生育有关证明（验原件，中心留存记载有个人信息和计生部门印章页的复印件）。该证明材料指女方在怀孕后到单位所在地或户口所在地计生部门办理计划生育备案手续后，得到的能证明此次孕育是符合计划生育政策的任意一种资料。各地的政策不一，能得到的资料也不同，如生殖健康服务手册、一孩生育服务登记证、计划生育服务证、准生证等，也可用独生子女证代替。

9、出生证明：申请分娩费用报销需提供，由就诊医院出具；

10、受委托人身份证明：申请人委托他人办理须填写委托事项栏内容并提供代办人的身份证明原件及复印件；

11、配偶身份证明：男性职工申请分娩费用报销须提供配偶的身份证明原件及复印件；

12、结婚证：男性职工申请分娩费用报销须提供；

13、申请人存折或银行卡：申请以转账方式支付需提供本人的存折或银行卡复印件，一定要写清楚开户银行信息，如××银行××支行××营业室等，目前可接受除邮政储蓄外的其他所有银行转账，但不接受异地银行转账；

14、转账声明：申请以转账方式支付须提供，可在社保中心免费领取，复印有效；

15、异地医疗机构证明材料：申请异地分娩费用报销需提供，由分娩所在医院出具，需加盖医院公章；

16、非城镇职工证明材料：男性职工申请分娩费用报销需提供，配偶为城镇户口的出具参加城镇居民医保的证明，配偶为农村户口的出具参加农村合作医疗的证明。在过渡期内如有暂未办理城镇居民医保和农村合作医疗的地区，由当地社会保障管理部门出具未开办医保证明，配偶为城镇户口的由街道办事处出具无业证明，配偶为农村户口的由乡镇派出所出具农业户口证明；

17、其他附加材料：如遇特殊情况，以上所列材料仍不能充分证明所发生事实，可根据情况要求申请人补充提供附加材料。

第五篇：生育保险（范文模版）

发现怀孕，领取《登记表》

职工诊断妊娠后，由所在单位持职工《身份证》、《武汉市计划生育服务证》到辖区社保经办机构领取填报《武汉市生育保险就医登记表》（以下简称《登记表》），并根据职工意愿，各选择一所生育保险定点医疗机构分别进行门诊产前检查和住院分娩。

职工凭《登记表》到市、区妇幼保健院（站）进行首次产前检查，同时领取、填报《武汉市围产保健手册》。

计生手术，领取《申请表》

实施计生手术的职工，由所在单位凭其《身份证》、《结婚证》到社保经办机构领取《武汉市生育保险计划生育手术申请表》（以下简称《申请表》）。

手术前，出示社保卡

实施生育手术或计生手术的职工应持社会保障卡、《登记表》及《武汉市围产保健手册》或《申请表》到医疗机构就医。

职工就医时，定点医疗机构查验其是否可享受生育保险待遇。符合条件的，医院和社保经算机构结算；应由个人支付的费用，直接与职工个人结算。

转诊、转院怎么办

由定点医疗机构转往外地或本市非定点医疗机构的，在非定点医疗机构发生的费用先由个人垫付，医疗终结后30日内，由用人单位到辖区社保经办机构结算，其中，分娩医疗费用超过本市同级别定点医疗机构定额标准的部分，个人自付50%，其余部分由生育保险基金支付。

在外地工作，生孩子也能报

长期派驻外地工作的职工，可由武汉市工伤生育保险中心会同用人单位在派驻地选择1－2所社保定点医疗机构作为职工生育保险定点医院。发生的生育医疗费用，由个人垫付，医疗终结后30日内，用人单位到社保经办机构结算。其中，分娩医疗费用超过本市同级别定点医疗机构定额标准的部分，个人自付30%，其余部分由生育保险基金支付。

生育津贴、护理假津贴怎么领

用人单位在职工生育30日内凭《登记表》、《出生医学证明》、出院小结等证明材料到社保经办机构办理手续。

社保经办机构将职工生育津贴、护理假津贴拨付给用人单位。用人单位必须将其用于职工在产假、护理假期间内应享受的工资及福利待遇。

因缴费基数低于工资收入，造成职工生育津贴、护理假津贴降低的，差额由用人单位补足。

生育保险如何衔接

用人单位缴纳生育保险费满6个月后，才能享受生育保险待遇。女职工分娩时刚好“跨界”，怎么办？配套规定为：

在符合领取待遇规定之日前，女职工完成分娩并已经办理出院的，其所发生的医疗费用由用人单位支付。

在符合领取待遇规定之日前，女职工已经完成分娩，尚未出院的，其门诊产前检查费由用人单位支付；住院医疗费、生育津贴由生育保险基金支付。

在符合领取待遇规定之日，女职工尚未分娩的，其医疗费用和生育津贴均由基金计发。

符合计划生育晚育政策并领取《独生子女光荣证》的，在符合领取待遇规定之日前，男职工配偶已经完成分娩且度过产假期的，其护理假期间工资由用人单位支付；已完成分娩但处在产假期内，或尚未分娩的，护理假津贴由生育保险基金计发。

凡今年3月31日前参保并连续为职工缴费的单位，其职工参保后6个月以内的生育医疗费用，可按前款有关规定执行，但补贴数额不超过定额结算标准。产妇硬要剖腹产“不鼓励”

有些产妇主动要求剖宫产，不愿意自然分娩，对于这种情况，生育保险管理办法“不鼓励”。根据规定，生育保险基金不支付以下三种情形的医疗费用：

1、不具备临床剖宫手术指征而实施剖宫产手术，其超出自然分娩定额标准的费用；

2、实施人类辅助生殖术（如试管婴儿）发生的医疗费用。

3、剖宫产伴其他手术所发生的医疗费用。

首次产检11项费用可报

《生育保险待遇结算管理办法》还出台了产前检查及产后访视项目表，超范围的项目基金不予支付。

首次产检项目：血液分析（三分类）、乙肝两对半、丙肝抗体测定、肝功能ALT、心电图、空腹血糖、B超、阴道分泌物检查、尿液分析、产科检查、ABO血型及Rh血型鉴定（以上11个项目各1次）。

门诊妊娠中晚期产检项目：血液分析（1次）、凝血三项（1次）、肝肾功能（2次）、心电图（1次）、空腹血糖（1次）、B超（2次）、阴道分泌物检查（必要时1次）、尿液分析（1次）、产科检查（9次）、胎心监护（1次）。

产后访视：1－3次。

门诊产前检查医疗费用实行限额结算，标准为500元，其中，首次产检费用定额为185元。产后访视费用，单次限额标准15元/人次，累计限额30元