深圳医保记账（范文模版）

第一篇：深圳医保记账（范文模版）

看病时刷综合医保卡，当个人账户余额为0后，不能透支，只能付现金。对于门诊负担很大的患者来说，综合医保还有一个特别的优惠，当门诊发生费用达到一个高度时，可以获得打三折看病的优惠。

综合医保的优惠之处（以下优惠是住院医保和劳务工医保所没有的）：

1、全深圳市的医保定点医院都能刷医保卡挂号看病（比不刷医保卡的挂号费便宜12~14元，因为刷医保卡挂号时，社保局直接付12~14元的补贴给医院）。

2、持综合医保卡去社康看病，药费和检查费都打七折（这个优惠的目的是提倡“小病找社康，大病找医院”，如果小感冒都去大医院，小社康无人问津，浪费社康的医疗资源又导致大医院更加拥挤不堪）。

3、保障门诊大病，降低“因病致贫”的风险。举例，一年如果在门诊看病支出10万，那么综合医保大约帮你报销六成多，将近七成（计算方式较为复杂，我放在底下）。

————用综合医保住院治疗时，自费交几百元起付线，剩余的治疗费用一般能报销90%，住院医保也是90%，劳务工医保的比例在50~70%。你会看到三种医保的住院都能享受很大比例保险，唯有门诊，综合医保在门诊这一块是最优惠的，其优惠比例取决于参保人的实际费用。

——————————综合医保卡门诊打三折的计算过程———————————————

———————从过度治疗和套现开始说起会更加容易理解医保报销原则————————

医保是保障你基本医疗需求，原则上是不允许“过度检查”“过度治疗” 防止“过度检查”，比如说拍个X光片就能诊断病情，就不应该浪费医保的钱给你开CT申请单，防止“过度治疗”比如说你吃三天的药就能治好病就不应该浪费医保的钱开30天的药品； 医保本质上是“集中所有参保人的钱，保障最需要的参保人”，每个人都在小病治疗中花了大病的钱，搞得医保基金入不敷出，救治不到最需要这笔钱的大病患者，这样不符合医保的初衷。

综合医保，有个人账户（综合医保是深圳市三种医保类型里唯一有个人账户的类型）。社保局对“自己提出做检查”有个专用术语“健康体检”，个人账户累积余额必须超过当年基准线的部分才能用于健康体检。举例解释，今年7月1日开始此基准线为4595元，假定今天楼主医保卡个人账户余额为4700元，那么，其中有105元可用于楼主的“健康体检”；如果个人账户余额为4600元，那么其中有5元可用于“健康体检”；如果个人账户低于4595元，是不能用医保健康体检的，只能自费体检。

简单说来，就是个人账户的用法并非参保人可以自由支配的，社保局对此有一定的限制，超过4595元的部分，参保人可用于自己健康体检、自己预防接种、给家人用（家人专指在深圳买了医保的子女、配偶、父母）。

一小部分高收入者，因为收入高，医保交得多，个人账户余额累积的也很高，一万到几万不等，自己看病花不完正着急，没问题，体检可用，给家人看病也可用。大部分中等收入者，医保交得不多，个人账户余额累积的也就刚刚达到去年平均一个月收入（深圳市2011年的月平均收入为4595元），体检就用不了，给家人看病也用不了（其实刷银行卡给家人付看病费用也是一个价格，家庭通道并无优惠也无打折）。

在4595元这个线以下的，看病就只能按自己实际病情，医生判断你该做什么检查就开什么检查，该怎么治疗就怎么治疗，总之一句话，满足参保人的基本医疗需求！

超出基本医疗需求的，比如看口腔科，发现蛀牙，医保给你报销补牙费用；拔牙后要镶陶瓷牙，医保认为镶牙是奢侈玩意，属于锦上添花，属于美容项目，医保不给你报销镶牙费用、洗牙费用，请您自费谢谢理解！

根据测算，深圳人每次门诊看病也就花个200~300元不等，如果一年看病3~10次，个人账户的钱花得完吗？大部分都用不完，就是说保障参保人的基本医疗需求这个目标达成了。那小部分人，例如大病患者，例如慢性病患者，需要定期复诊、长期服药的，个人账户的钱完全不够用，个人账户的钱用光后还要自付很多钱看病。对于这类型病人如何保障呢？患者只需要刷医保卡挂号，刷医保卡交费，刷医保卡而付的现金，社保局会自动累积起来，当年度自付累积够2757元以后，看病时刷医保卡可自动打三折。假设从2012年7月1日到2013年6月30日（这个时间范围属于一个医保年度，每年如此），患者A的门诊基本医疗支出高达5万元，刨去2012年7月1日当天个人账户余额4000元，刨去个人账户每月进账130元（这个数字是瞎说的，每个人不同），再刨去自付2757元，剩余的费用=50000-4000-130*12-2757=41683元，这笔41683元社保局报销70%，即报销29178.1元，患者负担30%，即12504.9元。这个年度内的门诊基本医疗支出5万，患者的个人账户和现金支付合计=4000+130*12+2757+12504.9=20821.9元，即5万的41.6%；社保局报销29178.1元，即5万的58.4% 如果患者B在2012年7月1日的个人账户余额100元，从12年7月到13年6月的门诊基本医疗费用为4万元，可打折的费用=4000-100-130*12-2757=35583元，该笔费用患者负担30%即10674.9元，社保局报销70%即24908.1元，患者B当年度合计支付=100+130*12+2757+10674.9=15091.9元，即4万的37.8%；社保局报销24908.1元，即4万的62.3%。

如果患者C在2012年7月1日的个人账户余额100元，从12年7月到13年6月的门诊基本医疗费用为8万元，可打折的费用=8000-100-130*12-2757=75583元，该笔费用患者负担30%即22674.9元，社保局报销70%即52908.1元，患者C当年度合计支付=100+130*12+2757+22674.9=27091.9元，即8万的33.9%；社保局报销52908.1元，即8万的66.1%。

*************************************************************** 看上面给出的基本数据和我测算的结果，每月个人账户入账金额均设定为130元，但最后的年度报销比例都不同，为何呢？

先把B和C作对比，两个人的个人账户初始余额均为100元，但B的年度费用4万，C的年度费用8万，C的门诊负担更重，但是报销比例也更高，更接近70%，这说明对于负担越大的患者，得到的保障也越高。

再来把A和B相比，A的个人账户初始累积4000元，说明之前比较健康，很少看病，B的个人账户初始累积才100元，可能是长期看病的，个人账户经常不够用。A的年度费用5万，B的年度费用4万，但B的报销比例反而比A高一些，为何？因为A个人账户的钱不计入打三折，假设A的个人账户初始也是100元，那么3900元的费用也势必要打三折，届时A的报销比例也就比B高。这说明患者个人账户累积的钱越少，越快达到2757的自付门槛线；个人账户累积的钱越多，即收入更高或者更健康的患者，比较慢达到自付门槛线。这是合理的，个人账户累积多的，或收入更高的更健康的，理论上经济能力要比长期看病的慢性病患者好一些，AB两者的报销比例不同，也反映了在现行报销制度下，根据这两人的经济能力有所倾斜。

************************************************************* 如果D患者当年度的门诊基本医疗费用为3000元，个人账户初始累积却是4000元，个人账户完全能负担，但是D却想方设法把个人账户的4000元拿去套现，然后刷医保卡自己付现金看病，当年度还达到了自付2757元的门槛线，得到社保局的打三折优惠，这种行为是钻空子，如果每个人都这样做，最后掏空了医疗基金的钱，影响了医疗基金的正常运作，就违反了医保的初衷。所以套现是社保局坚决禁止的行为。

而个人账户余额少于4595元的，却又向医生提出“过度检查”的行为，也得不到医保的支持，不能医保只能自费。当然这个度掌握在医生手中，由医生判定是否属于过度检查，是否符合医保规定。

如果医生贪图工作量好看而开过度检查且允许病人刷医保付款，社保局自然不能姑息这种浪费医保资金的行为。追问：

为什么我的社保卡个人账户里面的钱钱刷完 就不给刷了呢？？ 追答：

如果你是综合医保卡，个人账户余额用完之后还要继续刷啊（刷医保卡后付现金），“不给刷”是什么意思呢？

如果医院不让你刷，只有两个原因： 第一你不是综合医保（以前综合医保类型现在是其他医保类型；或者以前买综合医保现在不买了）；

第二你的医疗费用里面包含不能记账的项目（自费药品或者超量医保药品）。

第二篇：深圳代理记账公司工作流程

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深圳代理记账公司工作流程

深圳市代理记账公司，代理记账公司的工作流程是怎样的。代理记账公司都是给哪些不具备设置条件的公司准备的，对于中小企业来说，专门请一个会计很不划算，成本太高，所以这时候就需要代理记账公司，不但可以享受专业会计的服务，还可以节省很多的成本。今天深圳顶呱呱就来给大家介绍一下代理记账公司是怎样给你做账报税的。

深圳市代理记账公司，顶呱呱还有一点要提醒老板们，选择代理记账公司的时候，一定要选择正规的有执照的，公司规模要大，员工专业的那种，很多小公司或者是个人代理记账的，非常不靠谱，很容易出问题。

深圳市代理记账公司工作流程：

1、接受委托签订财务外包代理记账合同，确定服务项目及费用。

2、接票（时间：每月20号-30号）

届时客户将当月做账票据送到该公司，或该公司将安排外勤会计到客户指定地点收取当月做帐票据，并对票据进行初步整理。

对于新设立的从来没有做过财务会计工作的客户，我们将帮助他们：开立会计账户，建立会计核算体系；根据客户提供的合法原始凭证（指：购销发票、入库单、领料单、款项汇出汇入底单及其他财务收支单据、有关经济合同等）编制会计分录；记账及结账；编制会计报表。

3、做账（时间：每月25号-30号）

记账会计对客户票据进一步整理，对票据存在的问题与客户及时沟通，进行会计核算、帐务处理，税款计算。

审核会计对记账会计做帐结果进行审核，包括票据完整性、合法性的审核、账务处理正确性的审核、税款计算合法性的审核、往来帐的核对、并对客户帐务问题的隐患给予准确评估。在所有帐务审核无误后填制税务纳税申报表，税收缴款书，并对纳税情况与客户沟通。为客户代理记帐,并办理税务登记，减免税手续，一般税人申请手续、发票审批手续等。

4、报税（时间：每月1号-10号）

外勤会计将审核会计填制的税收缴款书交到客户开户银行，划转税款。

外勤会计到国、地税税务所上门申报。

专人负责网上税务申报、个人所得税重点纳税人申报。

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5、回访（时间：每月10号-20号）

由本公司返回税单、财务报表、纳税申报表，与出纳对账，安排下月工作

及时反馈给客户税务最新的各项政策、通知。选择记帐公司

第三篇：深圳少儿医保指南手册

深圳少儿医保的几个问题

1、少儿医保的绑定：

只能绑定一个医疗机构，绑定后只能先到这一家医疗机构诊 少儿医保需要绑定一间医疗机构，到该医疗机构办理绑定手续，1-19号为当月绑定后，到次月1号才能使用。20号--该月最后一日绑定后，要到下下个月1号才能使用。办理手续：

少儿医保实卡，儿童的身份证或户口本。到您想绑定的医疗机构绑定。使用方法：

必需和家长的医保卡同时使用。家长的医保卡必需为综合医疗保险卡，卡内余额不得低于上该市的人均工资。到绑定医疗机构，出示儿童的医保卡实卡，儿童的身份证或户口本，家长的医保卡实卡，家长的身份证原件。、绑定银行卡的变更：

1、监护人身份证,户口本原件和复印件

2、小孩户口原件和复印件

3、社保卡和需要更改的新银行帐号 去社保局少儿办事窗口填写资料变更。或：

参保人有两种方式可以选择将保险与银行卡进行绑定：一是自助终端绑定。参保人持银行卡到有自助终端的银行网点，在自助终端机凭借密码进入操作页面后，选择“社保业务”即可办理绑定或者办理其他保险业务；二是网上银行绑定。网银的运用在现在的生活中无处不在，涉及到生活的方方面面，打理深圳市少儿医疗保险同样可以使用网银。参保人开通工行个人网上银行后，凭登录卡号、密码登录个人网上银行，选择在保险版块中办理绑定及其他社保业务。除此两种方法外，单位还可与银行协商集中进行批量绑定。

需要注意的是，如果绑定的银行卡丢失，那么需要立即办理挂失补办手续，如果新卡与旧卡卡号一致，那么无需再次绑定，倘若卡号发生改变，那么必须重新再次进行绑定。深圳市少儿医疗保险电子化，就像为参保市民配备了一位尽心尽职的社保贴身“秘书”，带来了很大的便利。

3、深圳少儿医保卡如何绑定

按我市规定，少儿医保参保人看门诊享受医保待遇有两种选择，一种是“绑定就医”，14周岁以下少儿，门诊可选择绑定一家社康中心，也可选择绑定一家市内二级或二级以下医院门诊就医；14周岁以上少儿，绑定一家社康中心就医；另一种是关联使用父母的医保账户，只要参保少儿父母医保卡内个人账户积累额超过我市上在岗职工月平均工资，超过部分就可授权给孩子支付门诊基本医疗费用、地方补充医疗费用以及子女健康体检、预防的接种费用。且不受是否“绑定”医院的限制，参保少儿可在我市所有定点医疗机构关联使用父母的医保账户。市社保局有关负责人表示，家长与参保少儿医保账户关联后，这两种门诊待遇不冲突，可同时享受。

据了解，参保少儿看“小病”门诊可“绑定就医”或关联使用父母的医保账户经市社会保险机构核准，可享受“大病门诊”医疗保险待遇。具体待遇是：其发生的基本医疗费用的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围，地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按80%支付。

4、少儿医保卡丢失补办

所需资料：宝宝身份证或户口本的原件和复印件，以前办的时候有提供过数码相片的可以不用再提供，当然你想提供最新的数码相片也可以，把监护人的身份证和复印件也带上一份吧，不过我今天去办没有要大人的身份证和复印件，在天朝办事你想少跑几趟路的话还是自己准备充分一点！

在社保局窗口办理，把小孩的身份证原件和复印件给他们，跟他们说要补办卡，他们就会给一张表格让你填，填完交给他，20块的制卡费，不过不是交现金，他们会去你交少儿医保的那个银行帐户扣，所以最好先存点钱进去吧，交给表他们给打印一张回执给你。取卡要拿回执和宝宝的身份证或户口本、监护人的身份证到领取，在天朝的办事效率也是很坑爹，要扣完款的两个月才能去领卡，没办法，人家是大爷，我等P民只有耐心等候了！

第四篇：南山办理深圳少儿医保

办理深圳少儿医保

南山西丽人人乐了附近的西丽社保分局

1.去少儿医保网上申请的界面注册登录进去录入少儿的基本情况，在网上将《深圳市少年儿童参加住院医疗保险信息登记表》打印出来；

2.少儿的户口卡及复印件

3.我的户口卡及复印件

4.少儿的出生证明及复印件

5.我的银行卡原件及复印件

6.少儿医保照相回执

7.结婚证原件和复印件

8.我的身份证原件及复印件

9.老婆的身份证原件及复印件

第五篇：如何申请深圳医保定点医疗机构

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如何申请深圳医保定点医疗机构

深圳社会医疗保险办法部分内容：

第六章定点医疗机构和定点零售药店

第六十三条[定点资格选定原则]

市社会保险机构根据统一规划、合理布局、方便就医、兼顾需要、总量控制、鼓励竞争，以及与管理能力、信息系统容量相适应的原则，确定定点医疗机构、定点零售药店。

市社会保险机构应当优先选择非营利性医疗机构作为定点医疗机构；非营利性医疗机构经市社会保险机构选择确定为定点医疗机构的，不得拒绝；非营利性医疗机构不能满足医疗保险服务需要的，由市社会保险机构选择医疗条件和社会信誉较好的民营医疗机构作为定点医疗机构，或选择管理条件和社会信誉较好的零售药店作为定点零售药店。

第六十四条[定点医疗机构申请条件]

医院、门诊部、社康中心符合以下条件的，可向市社会保险机构提

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赢了网s.yingle.com 出申请，签订定点医疗服务协议，成为定点医疗机构：

（一）具有与医疗机构等级相应的医疗技术设备和医护人员；

（二）遵守国家、广东省、本市有关医疗服务管理的法律、法规、规章和其他规定；

（三）严格执行国家、广东省、本市关于非营利性医疗收费和药品零售价格的各项规定，收费标准实行公示制度；

（四）承诺严格遵守本市社会医疗保险制度的有关政策规定，建立与医疗保险管理相适应的内部管理制度，具有健全的医疗保险管理组织，有领导分管医疗保险工作，配备必要的专职管理人员以及满足社会医疗保险需要的计算机等设备。

企业事业单位内部医疗机构符合前款所列条件，且所在单位的在职员工人数在1000人以上的，也可以申请成为定点医疗机构，为本单位的参保人提供医疗服务。

第六十五条[定点药店申请条件]

零售药店符合以下条件的，可向市社会保险机构提出申请，签订定

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赢了网s.yingle.com 点医疗服务协议，成为定点零售药店：

（一）具备药品经营许可资格；

（二）遵守国家、广东省、本市有关医疗服务管理的法律、法规、规章和规定；

（三）严格执行国家、广东省、本市规定的药品价格政策；

（四）及时供应社会医疗保险用药；

（五）在零售药店营业时间内，应有至少2名具备执业药师资格或药师(含中药师)以上职称的药学技术人员的在岗服务；

（六）承诺严格执行本市社会医疗保险制度有关政策规定，有规范的内部管理制度，配备必要的管理人员，配备满足社会医疗保险需要的计算机等设备；

（七）具备基本医疗保险药品目录和地方补充医疗保险药品目录中80%以上的药品。

在同等条件下，连锁直营药店和可24小时提供服务的、不经营除

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赢了网s.yingle.com 药品、医疗器械以外的商品的零售药店可优先选择确定为定点零售药店。

第六十六条[申请受理及评定]

医疗机构和零售药店申请定点资格的，应于每年9月向市社会保险机构提出申请；市社会保险机构应当在2个月内对其进行综合评估，并公布评估结果，综合评定排名靠前的医疗机构和零售药店确定为定点医疗机构和定点零售药店。

第六十七条[定点医疗机构和药店的管理及等级评定]

市社会保险机构与定点医疗机构和定点零售药店签订协议，并按协议进行管理。

市社会保险机构根据本办法的规定及协议的规定，对定点医疗机构、定点零售药店进行监督和管理，根据其履行协议的情况每两年进行一次信用等级评定，评定的结果予以公布。市社会保险机构根据评定结果对定点医疗机构、定点零售药店及相关工作人员给予奖励，奖励经费列入市社会保险机构的部门预算。

对定点医疗机构、定点零售药店进行信用等级评定的标准由市劳动

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赢了网s.yingle.com 保障部门会同市质量技术监督部门制定，报市政府批准后执行。

第六十八条[定点医疗机构和药店的医疗服务原则]

定点医疗机构应当坚持因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗、按规定收费”的原则，按照本办法的规定和协议约定向参保人提供医疗服务。

第六十九条[定点医疗机构费用管理]

定点医疗机构应当建立医、药分开核算、分别管理的制度，规范医疗行为，严格禁止以营利为目的的各种开单提成的行为，降低参保人自付费用占医疗总费用的比例，减轻参保人的经济负担。

第七十条[定点医疗机构和药店内部管理]

定点医疗机构、定点零售药店应当建立医疗保险的专门管理机构，建立与医疗保险制度相适应的内部管理制度，实行自我管理、自我约束。

第七十一条[定点医疗机构和药店的信息公开]

定点医疗机构和定点零售药店应严格执行政府有关医疗收费标准

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赢了网s.yingle.com 和药品价格的规定，并予以公布。

定点医疗机构应向参保人提供门诊收费明细清单或住院每日收费明细清单。

第七十二条[定点医疗机构和药店的单据备查]

定点医疗机构应单独留存参保人的处方、大型医疗设备检查治疗审批单及报告单、检查治疗单、医药费用清单等单据，留存时间至少2年以上，以备市社会保险机构审验。

定点零售药店应单独留存参保人购买药品的处方及明细清单，留存时间至少2年以上，以备市社会保险机构审验。

第七十三条[定点医疗机构管理]

定点医疗机构提供医疗服务时应当执行基本医疗保险及地方补充医疗保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准药品目录、诊疗项目的有关管理规定。

定点医疗机构为参保人使用前款规定以外的药品、诊疗项目、医疗服务设施，应征得参保人的同意。

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定点医疗机构与其他单位、个人合作或承包的诊疗项目不得纳入医疗保险记账范围。

第七十四条[定点医疗机构对参保人身份查验]

定点医疗机构在接受参保人就医并对其发生的医疗费用记账的，应查验参保人身份。参保人拒绝出示相关的身份证明的，医疗机构对其发生的医疗费用不予记账。

第七十五条[定点零售药店对个账购药管理]

定点零售药店对参保人使用医疗保险个人账户购买药品时，应审查以下内容：

（一）参保人使用的社会保障卡是否为参保人本人所有；

（二）参保人购买处方药时是否具有定点医疗机构出具的处方；

（三）参保人购买非处方药时，其个人账户积累额是否达到1个月市上在岗职工月平均工资。

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来源：（如何申请深圳医保定点医疗机构http://s.yingle.com/l/bx/425673.html）

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