第一篇:生育保险医疗费用报销所需材料及注意事项
生育保险医疗费用报销所需材料及注意事项
一、报销所需材料
(以下材料按顺序排列,票据按时间顺序排列,医事服务费票据放在所有票据最前面并按时间顺序排列)
1、产前检查:(1)《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(2)《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》
以上表格各一份,须机打,不得涂改,并加盖公章(3)出生医学证明复印件(4)诊断证明复印件
(5)提供以下材料之一:
《北京市生育服务证》复印件
《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件 《北京市生育登记服务单》原件 《北京市再生育确认服务单》复印件
《北京市流动人口生育登记服务单》复印件 《北京市流动人口再生育确认服务单》复印件
(6)门诊收费票据、收费明细及药品处方(有药费的票据必须有处方)
(票据按时间顺序排列,医事服务费票据放在所有票据最前面)(7)外地产检除提供以上材料外还需提供:
①由单位出具的在外地产检原因证明,并加盖公章
②由外地医保部门出具的就诊医院的医保定点证明和医院等级证明,并加盖公章
2、生育住院:(1)《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(2)《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》
以上表格各一份,须机打,不得涂改,并加盖公章(3)出生医学证明复印件(4)诊断证明复印件
(5)提供以下材料之一:
《北京市生育服务证》复印件
《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件 《北京市生育登记服务单》原件 《北京市再生育确认服务单》复印件
《北京市流动人口生育登记服务单》复印件 《北京市流动人口再生育确认服务单》复印件(6)住院收费专用票据、费用结算清单、费用明细单
(7)由医院开具的《全额现金结算证明》(外地生育的不需要)(8)外地住院分娩除提供以上材料外还需提供:
①由单位出具的在外地生育原因证明,并加盖公章
②由外地医保部门出具的就诊医院的医保定点证明和医院等级证明,并加盖公章
3、人工流产、药物流产:(1)《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(2)《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》
以上表格各一份,须机打,不得涂改,并加盖公章(3)诊断证明复印件、(4)结婚证复印件
(5)收费票据、收费明细(清单)、药品处方(住院费用不需要药品处方)
(票据按时间顺序排列,医事服务费票据放在所有票据最前面)(6)如果是住院实施人工流产手术须提供医院开具的《全额现金结算证明》(7)外地人工流产、药物流产除提供以上材料外还需提供:
①由单位出具的在外地人工/药物流产原因证明,并加盖公章
②由外地医保部门出具的就诊医院的医保定点证明和医院等级证明,并加盖公章
4、取、放环:(1)《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(2)《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》
以上表格各一份,须机打,不得涂改,并加盖公章(3)诊断证明复印件(4)结婚证复印件
(5)收费票据、收费明细(清单)、药品处方(住院费用不需要药品处方)
(票据按时间顺序排列,医事服务费票据放在所有票据最前面)(6)如果是住院取环费用须符合按项目付费,并提供医院开具的《全额现金结算证明》
(7)外地取、放环除提供以上材料外还需提供:
①由单位出具的在外地取、放环原因证明,并加盖公章
②由外地医保部门出具的就诊医院的医保定点证明和医院等级证明,并加盖公章
5、住院实施计划生育手术的门诊术前检查费用报销:所需材料与计划生育手术申报材料一样,所提供的诊断证明必须为住院实施计划生育手术时的诊断证明。
二、注意事项:
1、生育/计划生育医疗费单据申报报销时间:每月工作日;
2、门诊和住院医疗费同时申报时,《申报表》需分开填报,并分别提供材料;
3、请认真填写单位经办人的联系方式,以便及时取得联系;
4、对于单张票面金额较大的票据,请您核实明细是否打全,是否有另行打印的明细单,申报时要全部提供;
5、稽留流产、不全流产、自然流产、过期流产的医疗费用按以下申报:
①手术费用及手术术前检查医疗费用符合基本医疗保险规定的,必须持社保卡于就诊医院实时结算(急诊未持卡除外)。②产检费用按生育保险申报,还需提供检查B超报告单复印件及门诊病历本复印件及其他材料;
6、怀孕前费用、产后费用、医保已实时结算费用不得申报产前检查报销。
由于市局不定期对生育政策进行调整,具体以申报报销材料时政策为准。★《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》请纵向打印
《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》请横向打印
请勿改变表格形状及内容。
咨询电话:010-81296694
办理地点:社保服务大厅(2)
第二篇:生育保险报销说明及所需材料
生育险报销说明及所需材料
一、外地生育报销所需材料:
1、天津市生育保险异地分娩申请表;
2、天津市生育保险其他住院登记表(到保险公司办理);
3、当地医院诊断证明(原件)
45、独生子女证、出生证明复印件(A4纸);
6、住院病历、入院通知书;
7、身份证、医保证(或社保卡)复印件(A4纸);
二、天津市生育报销所需材料:
1、身份证、医保证(或社保卡)复印件(A4纸);
2、独生子女证、出生证明复印件(A4纸);
3、出院小结(出院记录)
56、医院诊断证明(原件)
三、计划生育报销材料:
1、身份证、医保证(或社保卡)复印件(A4纸);
2、医院诊断证明(原件):诊断证明章、生育保险章;
3、妊娠登记表(到保险公司办理);
4、票据、机打清单:加盖生育保险章。
第三篇:2018年深圳市生育保险医疗费用报销标准
附件2
深圳市生育保险医疗费用报销标准
一、生育的医疗费用
1.产前检查:提供婴儿出生证明的一次性支付2000元,其余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销,超过2000元部分不予支付;
2.单胎顺产:2700元;
3.单胎难产(含剖宫产):5200元;
4.多胎分娩:在相应分娩标准的基础上,每增加一胎增加1000元。
终止妊娠的费用参照计划生育相应项目标准。
二、计划生育的医疗费用:
1.放置、取出宫内节育器:每例36元,含节育器费; 2.流产术(压吸宫):每例102元; 3.流产术(钳刮术):每例180元; 4.中期妊娠引产术:600元; 5.药物流产:96元,含药物费; 6.皮下埋植术:每例115元,含药物费; 7.输卵管结扎术:每例240元,含住院费; 8.输精管结扎术:每例120元; 9.输卵管复通术:每例2400元; 10.输精管复通术:每例1860元。
计划生育手术由财政专项经费支付的,生育保险基金不再支付。
第四篇:办理生育费用报销所需提供材料
生育费用报销须知
一、提供材料 1.本人社会保障卡
2.生育服务证原件及复印件
3.本人农业银行银联卡号或福州本地农行存折号码(种类为结算户)
4.住院生育费用发票原件、费用汇总清单(清单与发票金额应一致,医院盖章)5.住院期间的长、短期医嘱单(医院病案室复印, 医院盖章)6.出院小结原件及复印件(医院病案室复印, 医院盖章)*7.男方身份证原件及复印件,结婚证原件及复印件 *8.填写《福州市参保人员异地生育报备表》 *9.填写《福州市生育费用未刷卡结算情况表》
*10.门诊生育发票原件、费用清单,门诊病历原件及复印件 *11.填写《福州市生育津贴结算申请表》
(以上申报表单需留存的请自行复印,申报表格可在医保中心网站www.xiexiebang.com下载)
———————————————————————————————————————— ▲参保女职工本人:提供1~6项。
▲参保男职工未就业配偶:提供1~6项,及第7项。▲异地生育:提供1~6项,及第8项。
▲福州本地及县(市)生育未刷卡(2015年5月1日后生育):提供1~6项,及第9项 ▲2015年1月1日前生育待遇补申报:
2015年1月1日前分娩的机关、事业单位参保女职工:另提供第10项 2014年1-12月分娩的企业参保女职工:另提供第10、11项 2014年1月1日前分娩的企业参保女职工:另提供第11项
二、申报时限
1、参保女职工住院分娩:应在分娩之日后12个月内申报。
2、参保女职工流产、引产:应在流(引)产之日后6个月内申报。
3、参保男职工未就业配偶:应在分娩之日后12个月内申报。
备注:在产假期间正常参保缴费,才可领取生育津贴,建议在产假休完后统一办理生育费用结算和生育津贴领取手续。
第五篇:生育报销所需材料
1、2、3、4、5、6、《计划生育服务手册》(简称准生证)或《二孩生育证》 《出生医学证明》分娩证明病历本剖腹产的需提供疾病证明书或出院记录产假期间办理独生子女证的,提供独生子女证
提醒:办理出院手续之日起限90日内办理报销手续,待社保局审核通过后将报销费用拨付到用人单位账户,之后由人力资源部通知员工领取费用。