第一篇:医保异地安置备案须知
高新区医疗保险异地安置办理须知
温馨提示:医保在集团购买的职工,要在昆明住院才可以享受住院待遇(报销住院费用),不办理医保异地安置备案的,在异地住院的费用全部由职工自己承担,请各单位及时通知职工办理医保异地安置备案,谢谢!办理原则:职工自愿办理,但需告知职工本人,未办理异地备案的职工,发生异地住院费用以后,不能报销住院费用。办理所需材料:
1.《昆明地区长期驻外和异地安置参保人员医保报销备案表》原件2份,表格中“医院盖章”“异地医疗机构盖章”一式两份邮寄回来给集团HR社保主管(一定要原件)
2.《高新区城镇职工基本医疗保险异地安置或长期驻外人员登记表(gxq)》电子版传给集团HR社保主管 医保异地备案常见问题: 1.可以选不同地区的医院吗?
不可以,但是属于同一地州的不同地区(如楚雄州的楚雄市及禄丰县)就可以选择医院(即楚雄市选一家医院,禄丰县选一家医院),医保中心到高级别的医保中心盖章即可(即楚雄州医保中心)2.外省医院可以选择吗? 可以的,全国定点医院都可以
3.职工办理了医保异地安置备案,想回昆明住院的怎么办? 经与高新区医保沟通,昆明市调整了政策,办理了备案的职工回昆明住院的,不用取消备案就可以办理住院手续,医保卡在昆明也可以正常使用,住院时只需向医院出示医保卡及身份证即可。4.备案有效时间:只要不取消备案,永久有效 5.员工因工作调动,需要更换备案医院的怎么办? 重新办理备案手续即可
6.女职工办理了医保异地安置,但是不想在选择的医院生小孩怎么办?
生育费用报销的是生育保险,任何一家定点医院都可以报销生育保险费用
7.已经办理备案的职工,如何享受住院待遇?
已经办理备案的职工,在选择的医院住院时,若该医院已经实现医保联网的,入院时出示医保卡及身份证原件,医院会直接跟昆明市医保中心结算费用,出院时,职工只需缴纳住院医疗费用的自负部分即可;若选择的医院未实现医保联网的,入院时告知医院职工为医保用户,住院费用由本人垫付,出院后向职工所在单位HR人员提供相关材料(1.费用明细清单;2.就医发票;
3、出院证、出院小结;4.首次病程记录;
5、病情诊断证明书;6.医保卡复印件及身份证复印件),每月1-10日到高新区医保中心医保报销窗口办理住院费用报销手续。
第二篇:关于医保异地安置通知
关于在职人员办理医保易地安置的通知
公司子分公司直管监理站(项目部): 由于2012年北京市医保规定,在职长期驻外人员易地医保安置到期后(最长三年)需重新办理易地安置申报审批,才可以继续享受医保待遇,如未及时办理:系统内医院信息将自动清除,发生的易地定点医院费用将不能报销。另因医保规定除急诊以外,其他不是在本人所选定的医疗定点医院就医发生的费用一律不予报销。故请各分公司、监理站负责该项工作的人员通知:到项目后未办理易地安置和到期应办理续期人员及时办理,以免给个人造成损失。
另由于有的职工在办理易地医保续期时或(1)有效期内想变更原来选择的医院,因为在这种情况下,社保系统会将原来选择的医院信息清除,变更后将不能报销以前医院的医疗费,只有先报销再做变更;另项目之间调动的人员,(2)原已办理过易地又重新办理的也存在这种情况。因此请有上述情况的人员一定要在到期前先办理医疗费报销(医保中心报销时间为每月1-20日收上月之前的单据)再做易地医院审批,以免给个人造成经济损失。
上述(1)(2)种情况有效期起始时间不变,请自行关注到期时间。注意事项:
1、务必通知到本人。
2、《北京市医疗保险易地安置申报审批表》一式三份,按要求填写清楚,易地医院和易地医保部门需盖章。
3、《领取基本医疗保险个人账户方式申请表》一式两份,必须按照办理的邮政储蓄存折结算账户的内容填写,本人签字需手签,附存折首页复印件。已经办理过易地安置只办理续期或变更易地医院的可以不重新办理不用提供申请表和存折复印件。
4、在所附《易地安置情况表》中,汇总了目前易地安置有效及到期的所有人员,请关注到期时间,提前办理续期;表中没有人员即为未办理或已到期人员,请办理申报。
附:
1、医保易地安置申报审批表、个人账户方式申请表
2、《易地安置情况表》
联系人:张淑鑫 电话:63440482 注:此通知长期有效 请注意保管
华铁人力资源部
2013-11-26
第三篇:2015年异地安置住院须知
异地安置住院须知:
住院前申报:住院3天内电话通知闻喜县医保中心。
电话:0359-7021915 出院需带资料:出入院证、诊断证明书、结算单、费用总清单、病历及此表复印件。
注意事项:
1、退休人员长期在闻喜以外稳定居住一年以上的方可办理异地安置。
2、异地安置人员住院必须在选定的定点医院住院,在非选定的医院住院按转院就医程序办理。
3、办理异地安置后参保人员在闻喜所辖的定点医院机构只享受门诊刷卡。
4、异地安置人员因急、危重病者等特殊情况需要转诊转院治疗的,须电话通知闻喜县医保中心,并提供转出地医疗机构出具的转诊转院证明。
5、异地安置人员新增、减少、变更信息等每年1月份办理。
第四篇:异地医保
我国的基本医疗保险是属地管理的,你母亲在鹤岗市缴费参保,出于医保基金平衡的考虑,退休后,她的医保关系一般情况下是不能转移的,鹤岗市倒是愿意给你转出,但天津方面肯定不愿意接收。
根据我的了解,目前异地住院有三种解决方法:
1、吃透政策,托准关系。听说现在每年有约5%医保关系转移指标了,不过名额限制是很严格的,建议你找到有关文件,吃透精神,做到胸有成竹、有理有据;然后吃送请托、使鬼推磨。呵呵~~成与败,看你的了。
2、申请异地定点就医。估计这个方法比较通用。你可在天津市住处就近选择1-2家乡级(即中心卫生院)以上非营利性医院为定点医疗机构,但必须报经鹤岗市医保部门批准后确定。若你母亲在天津需住院,必须到确定的定点医疗机构就医,并在2个工作日内向鹤岗市医保部门报告,产生的住院医疗费用先由个人垫付。出院时,应向医疗机构索要每日住院医疗费用清单、出院病历和住院发票等有关资料送鹤岗市医保部门按有关规定进行报销。符合申请异地定点医疗机构条件的退休参保人员,经核准后30日后生效,有效期为12个月至24个月,在核定的有效期内不得变更医疗机构就医。
3、用转院的方法。这个较麻烦但也许是退休老人用得最多的方法,想在天津住院时,先在鹤岗市当地医院办理住院手续,交几百元押金,立即找主治医生开个转院到天津某医院的证明,到鹤岗市医保部门加意见就可以在天津住院了(这个意见可在出院后加,一般不会叼难的)。出院时费用全部自已垫付,带齐费用清单、发票、住院薄等到鹤岗市医保部门报销可也。
至于门诊,在异地居住的退休老人报销门诊费用都有难度,还要在规定的时限将单据寄回当地,错过了时间也无法报销。所以建议你参照第2种解决方法,在为你母亲办理特殊门诊手册时指定医院在天津某医院。
就想到这么几点,看能否帮到你!
同时也祝你母亲健康长寿!!
退休人员可以考虑去参保地医保申请退休人员医保异地安置,这样可以在居住地选择1到2家定点医院就医,费用先自付,然后再回去申请报销,不用办理事前申请了
根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)和《辽宁省城镇职工医疗保险制度改革实施意见》(辽政发[1999]14号)文件规定,我省基本医疗保险实行以省、市、县(市)分级统筹形式。各统筹地区根
据当地财政和企业的实际承受能力确定用人单位的缴费率,单独收缴并建立统筹基金和个人账户,统筹基金和个人账户基金由各统筹地区单独管理,彼此之间不能结算、调剂。由于各统筹地区医疗保险筹资水平和待遇支付标准不同,各地区医疗保险网络建设、软件设计以及医疗保险卡类型也不相同。因此,在短时间内还难以实现医保卡在全省通用,其他各省也是如此。
针对退休人员异地安置、异地就医等问题,各统筹地区都出台了相应的异地安置人员和异地就医管理办法,基本保障了异地安置人员的医疗需求。主要做法是:异地安置的退休人员到参保地医疗保险经办机构备案,提供在异地选定的医院,发生费用后将病历、收据、费用清单等相关材料寄给其所在单位,由单位经办人员凭上述材料到参保地医疗保险经办机构办理费用结算手续,并由单位将现金返还本人。
针对目前由于医疗保险卡在全省不能通用,给异地安置退休人员就医造成不便的问题,国家有关部门也在积极开展调研,研究解决办法。
退休人员不能异地转移医保关系,只能去原参保地医保中心申请办理退休人员异地安置,然后在居住地选择2家左右的医保定点医院,就医的费用先自付,然后再拿着发票等回去报销
蚌埠市回复:
网友,您好!看到您2011年8月15日在人民网给省委书记的留言后,我们十分重视,组织力量进行了调查核实。现将答复意见回复如下:
我国社会保障制度目前采取的是以户籍或参保地为主的管理方式。基本医疗保险是市级统筹属地管理,参保人员在哪里参保就享受哪里的医保待遇。我市在职工医保政策中充分考虑到退休人员实际,为方便就医,对户籍已经转往异地的参保退休人员,可办理异地安置手续,在户籍地选择两家医院做为自己的就诊医院,享受本市同等待遇;对随子女在异地长期居住的,也可以选择一处办理异地居住手续;到其他子女处可以比照探亲处理,也能享受医保待遇。据了解,我省其他城市也都是这样操作的。
医疗保险异地联网结算目前已是全社会谈论较多的热点话题之一,国家人社部已将解决此问题提到重要的议事日程。目前,安徽省内医疗保险联网结算信息平台正在搭建,省人社厅正在研究制定相关操作办法,待异地结算信息平台建成后,将会极大方便异地就医。感谢您对我市城镇基本医疗保险工作的关注和支持,祝您及您的家人身体安康!中共蚌埠市委
2011年9月8日
就目前我们国家的状况,暂时还不能退休人员转移医保,只能办理异地委托医疗,追问
那如何办理异地委托医疗?需要哪些手续?
回答
你首先在你的医保所在地索取一张表,异地医疗安置表,拿着这个表去南京你认为方便的医院,医保科盖章,一般是三级医院一个,二级医院一个,一级医院一个,分别盖章后,交到你所在地医保部门批准,你就可以在南京看病了,回到你所在地医保部门报销
你可以试试办理异地就医费用报销的办法,因为它有一种情况是:“参保人长期在国内异地工作、定居,在当地患病住院的,须办理选择异地就医定点医疗机构登记备案手续。”
办理程序:
1、领取并填写《 XX市基本医疗保险参保人员选择异地就医定点医疗机构登记表》(一式三份),异地就医费用报销;
2、到所选医院加盖公章;
3、到居住地社会保险经办机构;
4、到参保人所属单位审核盖章;
5、最后送市社保局医保股审核备案。
异地就医费用报销:
1、在门诊发生的医疗费用,先由被保险人个人垫付后,凭医院病历、收费清单、收款收据等有关资料原件报市社会保险经办机构审核,按有关规定办理;
2、在住院期间产生的医疗费用,先由被保险人垫付10个工作日内凭本人身份证、IC卡、医疗收费票据、出院诊断书等原件,费用明细单、住院病历、特殊检查报告单、血常规检查报告单(仅限输血患者)等原件或复印件,报市社会保险经办机构审核。
是有点麻烦,相信以后医保的政策能得到完善的。希望能帮到你。
第五篇:异地医保
(一)基本医疗保险住院报销所需资料:
1、出院证、住院发票(收据);
2、住院出院总结帐单(清单);
3、大额医疗费用检查报告单复印件;
4、异地居住人员住院报销需提供住院所在地定点医院及其等级证明;
5、转诊转院的病人还需提供地区人民医院转诊转院证明手续;
(二)基本医疗保险职工在本地区定点医疗机构住院程序:
1、职工在定点医院持城镇职工基本医疗保险本到医院医保科登记;
2、经医保科登记后向医院缴纳押金后住院治疗;
3、出院结帐:病人只结清应由自已负担的部分,报销部份由社保局与医院结算。
(三)基本医疗保险转诊住院报销程序:
1、由病人或家属在医院结清所有医疗费用,并向医院索取报销所需材料;
2、所需报销材料齐全后交医疗生育待遇科医生核算;
3、由医疗生育待遇科负责人审核、局领导审批后,报销人持审批后的报销单在财务科领取医疗费。
(四)慢性病门诊报销程序:
1、院院长签字盖章后交社保局登记备案;
2、经劳动行政部门审批合格后,购买特殊慢性病专用处方本;
3、慢性病病人凭专用处方到定点医疗机构就医或购药;
4、本地慢性病人看病可在医疗机构随时结帐。异地慢性病病人持指定医疗机构发票和处方到社保局医疗生育待遇科报销,按结算。
(五)调出、死亡人员个人帐户支付:由本人或亲属持参保人员单位证明、医疗保险个人帐户手册、医疗保险病历处方本、调函或医院出具的死亡证明到社保局医疗生育待遇科进行核算,经局领导审批后到财务科支取个人帐户余额。
(六)异地安置退休人员个人帐户支付:由本人或亲属持参保人员医疗保险个人帐户手册,医疗保险病历处方本、参保单位出具的证明、异地安置申请表到社保局医疗生育待遇科进行核算,经局领导审批后到财务科支取个人帐户余额。