医保须知讲课

第一篇：医保须知讲课

医保服务协议及医院医保管理的相关规定

一、医保分类

1.两费医保

2.二级保健

3.职工医保

4.居民医保

5.新农村合作医保

（一）门诊医保病人医药费用的有关规定：

1.患者 每次诊疗，经治医生必须按门诊病历规范记录诊疗情况，严禁冒名就

医，就诊者与所持医保卡不符应予拒绝，并通知医保科。

2.两费中心（市直单位离休干部、厅级高干离休费、医药费管理中心）的公费医

疗和二级保健(正处12年以上)住院或门诊开药（18种自费药品：复方氨基酸双肽、脂肪乳氨基酸葡萄糖、果糖二磷酸钠、人血白蛋白、聚乙二醇干扰素、核糖核酸、胸腺五肽、胸腺肽、复合辅酶、乌苯美司、A群链球菌、小牛脾提取物、脾氨肽、片仔癀胶囊、注射用黄芪多糖、康艾注射液、参芪扶正注射液、金水宝胶囊）、门诊大型检测项目和单项收费金额在1000元以上的医疗耗材审批项目，医务人员应履行告知义务，由经治医生填写两费专用申请表，报医保科审核、同意方可记帐。

门诊处方天数

3.严格控制大额处方、人情方，门诊开药按照急性病1—3天量，门诊输液视情

况尽可能开当天量。慢性病处方不超过14天量。特殊情况由医保科审批,但不能超过一个月量。

特殊病处方的注意事项

4.门诊特殊病种合并普通病种就医时，必须分处方开药。接诊医生不得将非特殊

病种的药品及诊疗项目点击到特殊病种项目内。同等疗效的药品中应首先使用疗效好、价格低的药品，同类药品不得重复应用。否则，被医保中心稽核到的不合理费用由该医生承担。目前医保高血压、糖尿病每年人均统筹定额3600元。

甲、乙类特殊病种

5.门诊特殊病种为甲、乙两类：

甲类：结核病规范治疗重症尿毒症透析

精神分裂症治疗危急病的抢救

恶性肿瘤放、化疗

器官移植抗排异反应治疗

乙类：高血压病、糖尿病、再障、慢性心功能衰竭、系统性红斑狼疮

（二）医保住院病人医药费用管理有关规定：

1.医保病人住院后医疗卡由收费处收押，待出院时返还。住院天数一般控制在人均15日，享受离休待遇人员次均住院天数控制在45天以内，出院带药7天常用量为限，不得开具与本次住院所患疾病治疗无关的药品和诊疗项目，不得带针剂出院。

医保外伤报案须知

2.参保人员住院时，医生、护士应协助进行非医保支付病种识别：发现因斗殴、酗酒、吸毒、违法犯罪、交通事故、自杀（精神病人除外）致伤病就医者，以及工伤、生育就诊住院者，医院不于刷卡结算。对于外伤病人入院接诊医生与护士要告知病人三日内到医保中心或新农合办报案。并填写外伤性质认定申请表；接诊医生应如实填写外伤原因并签名报医保科核签。待主管部门调查确定后按有关规定办理记帐，否则自费处理。对蕉城区的新农合病人要填写报案告知书，病人要签字确认，回执存根贴在病历的入院须知页上。因未通知病人报案，新农合办不予报账的由经治医生负责。

身份核对、转诊

3.对异地医保人员的住院核对表由经治医生如实核对粘贴身份证复印件并签名，经医保科确认盖章。医生认为病情确需转院的病人，应按规定由医生填写转院申请表。申请医生与科主任签名，报医保科审核，若是病人不信任我院自己要求转诊转院，我们医生要如实填写病人自己要求转诊。医保科审核分管院长核批，最后报医保中心处理。若病情危急需马上转院的可先转院后五日内补办手续。

自费及高额耗材的使用告知

4.对住院参保人严格遵循因病施治、合理检查、合理用药、自费费用应控制在10%左右，以减轻参保人的负担，因病情需要向参保人提供超过医保补偿支付范围的医疗服务（如自费药品、诊疗项目：健康体检、催眠，医用材料：牙齿矫正、骨科钢板、心脏支架，特需服务：ICU等高额耗材费用），需由参保人承担费用时应告知参保人员或其他家属同意，签写使用非医保药品和检查、高额费用或耗材知情同意书，以避免不必要的医疗费用纠纷。

严禁挂床

5.符合出院条件的参保人员拒绝出院，经治医生书面通知医保科，将病人情况：姓名、年龄、科别、住院号、住院日期、联系电话、病情诊断等形成简易书面材料报医保科，医保科将与相关部门进行沟通解决。严禁参保人挂床。病房已点击出科的病人应督促其及时去收费窗口办理，否则住院天数仍在计算。每年底医保网络系统年度结算，各病区住院病人在12月31日前结算清楚并办理出院手续。对于12月1日后住院的病人确因病情需要，且年度医疗费未超起伏线须跨年度住院的，于下年1月1日重新办理入院手续，待年度结转成功后刷卡结算。

市医保住院费用标准

6.医保病人住院参保人普通病种次均统筹为4100元/人，传染病中肺结核、病毒性肝炎按7020元定额标准支付。

万元病种：急性心肌梗塞、急性脑血管意外、心力衰竭、糖尿病并发症、慢性支气管炎伴呼吸衰竭、重症胰腺炎、消化道大出血、肝硬化失代偿期。以上病种按10000元结算。

以上超过部分5%由市医保支出，超过5%—10%时，医院负担70%，市医保负担30%，超过10%后由医院负担。

ICU、肿瘤、介入病人按实际发生额结算。

封顶至63000元，而后转入商业保险。

符合出院条件的动员出院。

控制药比和住院天数是医保管理的重中之重。

合理用药

7.合理使用抗生素，适用或少用辅助药，在病程上须详细记录适应症，辅助用药应控制在总药费的10%以内。辅助药品包括维生素、矿物质（除维生素及矿物质缺乏症用药），营养治疗药，生物反应调节剂，肝病辅助治疗药，肿瘤辅助用药及疗效不确切的中成药。

（三）新型农村合作医疗：

 门诊与住院的管理规范基本参考医保管理。有所不同的是农保目前是以自费的形式入院，出院结算时到农保窗口结账报销，农民文化层次会欠缺，故在办理入院时一定要问清姓名，最好核对身份证，不能用同音字、偏音字代替否则报销时有困难，会发生不能报销的问题，造成病人不必要的损失。

 农保病人住院三天内需到收费窗口进行身份登记。

 本市区的农保病人，出院时可直接到本院农保窗口报销。应告知具备以下材料（医生出具疾病证明、出院小结；病人要备有户口簿、身份证、医疗证及农保缴费发票）。

 分娩报账需具备以下材料（身份证、户口簿、准生证、婚育证明）。 如未备齐材料需复印医嘱单回当地农保中心报销。存档病历由病案室提供，运行病历由病区提供。医保科窗口有提供复印机复印。

 目前，外省市的农保病人出院时，医生需叫患者复印身份证到医保科盖章后，病区提供所需材料等，由医保科盖章，带回原参保地报销。

 报销提供：患者疾病证明、出院小结、住院发票、住院费用汇总清单、长短医嘱单复印件这五个条件。

（四）城镇居民医保

 城镇居民医保等同职工医保，持卡者用刷卡结算。

 医生工作站点击：医保病人预结算情况（2688），可浏览本科室在院医保病人（职工、居民医保）的住院天数、统筹费用及总费用等，以便更好的做好控费工作。

第二篇：少儿医保申请须知

深圳市中小学校学生及幼儿园儿童

参加住院医疗保险须知

一、适用范围

经本市教育、卫生、民政、人力资源社会保障部门批准设立的所有托幼机构、小学、初中、高中、中专、技校与职校(不含大专段)、特殊学校在册少儿，其中非本市户籍少儿其父母任一方应正在本市参加社会保险并满一年以上（以下简称学生）。

二、参保办法

参保人（学生）向所属学校提交申报资料，由学校统一办理参保手续。

三、缴费标准及缴费方式

1、缴费标准：本市上在岗职工月平均工资*0.8%*12个月，即3894（元）*0.8%*12（个月）=374（元），每年财政补贴为200元/人，参保人今年实际缴费174元。未能提供我市计生部门的计生证明的参保人不享受财政补贴，374元全部由其家庭负担

2、缴费方式：按学（当年的9月份至次年的8月份）缴费，每年收一次，在参保人或监护人的存折中扣取。

四、参保流程

（一）学校通过市社保局网站中的深圳市少儿医疗保险网上申报系统将所有在册学生信息上传给社保机构；

（二）申请参保的学生或监护人登录：www.xiexiebang.com网页中的“学生医保网上申报”中的“深圳市少儿医疗保险网上申报”中的“

一、少儿医疗保险个人网上申报系统”中的“首次参保”，输入身份证查询本人资料，资料不准确的向学校反映，由学校予以更正；资料准确的予以确认参保申请，并打印或填写《深圳市少年儿童参加住院医疗保险信息登记表》（以下简称《登记表》）；没有上网条件的学生家庭可填好《登记表》后到学校办理确认参保申请。

（三）参保人向学校提交以下材料，学校审核后递交到社保机构：

1、受理《登记表》；

2、参保人户口本或身份证原件,及参保人与监护人的关系证明或参保人的出生证明原件且提供复印件；

3、市公安局认可的第二代身份证照相点的数码照相回执,并在回执上注明姓名与证件号且提供复印件；

4、参保人或监护人的银行存折原件且提供复印件；

5、监护人的户口本原件或有效的港澳台外籍人员的有效证件原件（永久性证件）且提供复印件；

6、如监护人是军人，必须验有效的军人证件原件且提供复印件,并提供驻深部队的证明；

7、深圳市计生部门开具的生育证明原件。

（四）社保机构审核，符合参保条件的，通过银行托收保费。1、9月20日至10 月30日期间完成申报的参保人，11月份统一托收本学年（9月份到次年8月份共12个月）的医疗保险费。2、10 月30日后完成申报的参保人，在申报月份的19日（含19日）以前申报的，缴费从申报月开始计算到次年8月份，统一托收时间为申报月。在申报月份的19日后申报的，缴费从申报月的次月开始计算到次年8月份，统一托收时间为申报月的次月。

（五）已毕业的学生，学校应办理停保手续，已参加工作的由用人单位办理参保手续，未就业的本市户籍人员可以到户籍所在地的社保机构办理个人参保手续。

五、门诊就医绑定医疗机构

参保人员的普通门诊应在选定的定点医疗机构就医，未选定定点医疗机构的不能享受医疗保险门诊待遇。

1、未满14周的少儿：家庭有上网条件的，可以登录市社保局网站中的少年儿童及大学生申报系统选择本市一家定点医院（含二级以下医疗机构）作为绑定医疗点；没有上网条件的可到就近的街道、社区、定点医院办理绑定。

2、已满14周的少儿（含14周岁）：家庭有上网条件的，可以登录市社保局网站中的少年儿童及大学生申报系统选择本市一家社康中心为定点社康。没有上网条件的可到就近的街道、社区、社康办理绑定。

医院与社康的范围及名称可在社保局网站查询：www.xiexiebang.com 绑定社康后1个月内不得变动。

六、参保人员的医疗保险待遇、就医、转诊按《深圳市社会医疗保险办法》中住院医疗保险的规定执行。

七、市社保局网站、网上申报网站及咨询电话

1、市社保局网站：www.xiexiebang.com

2、网上申报网站：www.xiexiebang.com网页中的“ 学生医保网上申报 ”中的“深圳市少儿医疗保险网上申报”中的 “

一、少儿医疗保险个人网上申报系统”

3、网上申报网站：www.xiexiebang.com网页中的“学生医保网上申报 ”中的“少年儿童及大学生网上申报 ”

4、咨询电话：96888

深圳市社保基金管理局

二O一O年九月一日

第三篇：医保病人入院须知

医保病人入院须知

尊敬的医保病员：

欢迎您到我院就医，“以病人为中心，全心全意为您服务” 是我们的服务宗旨，我们将竭尽全力，为您提供合理、便捷、优质、高效的服务。为了保证您的顺利就医，敬请了解以下内容：

1、根据市医保文件规定，医保病人办理住院手续时须携带医保卡到医院入院处核查身份，住院期间医保卡存放于入院处，如入院时未带医保卡，请在三天内完成补交手续。

2、医院负有对您身份核对的责任。您的经治医师会于您入院后告知您或您的家属医保病人住院需知，并请您或您的家属签字确认。

3、住院期间，请您自觉遵守医院管理和医疗保险有关规定，住院期间您必须在院接受治疗，不得随意离院，否则视为挂床住院，住院费用社保中心不予报销，因此，您不能擅自离开医院，更不能夜间回家居住。如有特殊情况须书面请假，经治医师签字批准后方可离开医院，同时回家住宿者当日床位费自费；回家住宿晚数超过总住院晚数30%的，自首次回家住宿以后的住院费用全部自费。未经经治医师签字批准擅自离院的，擅自离院后的本次住院费用全部自费。市人力资源和社会保障部门将对您的住院情况随时进行检查核实。

4、住院病人出院带药，用药量应控制在15天以内，出院不得带静脉注射剂和诊疗项目。经治疗符合出院标准，主治医生开具出院通知后应及时办理出院，参保人员拒绝出院产生的后续医疗费用社保中心不予支付。

5、医保病人住院刷卡后，医保卡上的信息就显示为住院状态，在门诊无法使用，也不能到医保中心报销费用，等到出院办理结帐手续后才能重新使用。

6、工伤、打架斗殴、酗酒、自杀、交通事故、集体食物中毒、计划生育等，不属医保报销的范畴。

感谢您的信赖和配合。祝您早日康复！

医保办 宣

第四篇：大学生医保须知(全文)

中原工学院大学生医保使用须知（全文）

为更好地做好我校学生参加城镇居民医疗保险工作，争取参保学生的利益最大化，根据国家、省市各级政府、教育主管部门及学校有关政策和规定，现将参保学生门诊、住院等相关注意事项说明如下：

一、门诊治疗及报销

1、根据郑州市医保中心及学校有关规定，我校各校区校医院为首诊医疗机构。参保学生应严格执行校医院首诊和转诊制度，在所在校区医院就诊和报销时需携带本人医保卡，并主动向医生和收费人员出示。未携带医保卡的全额缴费。

2、参保学生应服从校医院治疗，尊重医务人员，遵守门诊规定，不可人卡不符、不得点名要药、不得强求转诊、不准为他人带药。对不服从医疗，无理取闹者停止其医保待遇，并通报所在学院及郑州市医保中心。

3、参保学生因病确需到校外医疗机构就诊，须经所在校区医院医生诊断后当场开具转诊单，到指定医院就诊，三日内有效。所发生的符合规定的门诊费用由学生本人先行垫付；自转诊之日起一月内，凭医保卡、转诊单、就诊医院正规发票和相关手续（即发票上显示药费的须有医生开具的单独处方，显示检查项目费用的必须有检查结果，显示治疗项目费用的必须有诊断证明等），按规定时间到校医院审核后按规定比例报销。参保学生未经校医院转诊自行在校外医疗机构就诊，或有转诊单但不按规定时间、不到指定医院就医，所发生的费用不予报销。

4、参保学生因学习、参加活动等原因确需到学校的其他校区就医，发生的门诊费用由学生本人先行垫付，后凭医保卡、就诊校区校医院收据、处方等，到本校区校医院按规定比例报销。

5、参保学生在寒、暑假回原籍以及外地实习期间患病，可以不在校医院就医或办理转诊手续。发生的符合规定的门诊医疗费用，凭本人学生证或者一卡通、医保卡、原籍或实习地就诊医院正规发票和相关手续（即发票上显示药费的须有医生开具的单独处方，显示检查项目费用的必须有检查结果，显示治疗项目费用的必须有诊断证明等），以及实习单位、所在学院出具的实习证明，经审核后按规定比例报销。

6、按照国家、省、市文件规定、郑州市医保中心备案，我校医保门诊报销如下：（1）在校医院门诊产生的医疗费用，学生个人支付20 %，门诊统筹基金支付80 %。（2）经校医院转诊或者寒暑假、外地实习等在校外正规医疗机构门诊产生的符合规定的医疗费用，学生个人支付40 %，门诊统筹基金支付60 %。

以上门诊统筹基金最高支付限额每生累计为500元。

7、为方便医保管理，参保学生转诊、寒暑假及外地实习等门诊报销采用每月集中报销，具体报销时间和日期以校医院门前通知为准。参保学生就医前一定要关注报销日期，了解相关规定，就医后尽快选择就近时间进行报销。超出医生开出转诊单时间一个月的将不再报销（特殊情况提供就诊医院证明）。

8、门诊统筹基金支付比例和最高支付限额根据当年基金收支情况在次适当调整。如果内学校门诊统筹基金使用完毕，所有医保门诊报销也随即停止。

9、参保学生若发生“10种门诊规定病种”（恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能不全（失代偿期）透析治疗、异体器官移植抗排异治疗、糖尿病患者胰岛素治疗、精神分裂症病人药物维持治疗、血友病、肝硬化（失代偿期）、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、帕金森氏病），就医前应携带医保卡、身份证及相关证明材料到郑州医保中心办理相关手续后，方可在郑州医保定点医院就诊，定点医院按报销标准只收取个人应负担的医疗费用，同时还可享受校内门诊统筹报销待遇。

二、住院治疗及报销

1、参保学生在郑州市医保定点医院住院

（1）有医保卡的可持本人医保卡和身份证直接办理住院手续，并按医院规定预交押金，出院时只支付个人应负担的医疗费用，无需再到郑州医保中心报销。

（2）因郑州市医保中心医保卡尚未发放，医院不能直接报销的，住院费用需要个人先期垫付，后经医保中心核实确认再按规定给予报销。具体所需材料和报销时间参见下面《

2、郑州市非医保定点医院住院》（其中第⑦中的证明为发卡时间证明）。

报销标准：一、二、三类定点医院的起付标准分别为300元（社区卫生服务机构为200元）、600元、900元。扣除自费、自付部分和起付标准，一、二、三类定点医院统筹基金支付比例分别为75%、70%、65%，最高支付限额为14万元。

2、参保学生在郑州市非医保定点医院住院

（1）郑州市非定点医院急诊住院、转诊及外地转诊：应住院一周内到医保中心监督检查科审批；因本地无法治疗需到外地医疗机构住院，由省级医院或市级专科医院出具转院申请表，并到郑州医保中心审批（电话：0371—68698119），否则，费用自理。

（2）异地急诊：假期在原籍和实习期在异地患病住院，应在一周内通知市医保中心备案（电话：0371-68698150、68698301，诊断证明发传真至0371-68698120），否则，费用自理。

报销所需材料：①、身份证正反面复印件；②、医保卡复印件；③、医疗费用原始发票；④、住院病历的复印件（盖医院公章）：包括病案首页、长期医嘱和临时医嘱、出院记录等；⑤、医疗费用明细汇总表；⑥、出院证明；⑦、所在学院出据相关证明：放假、实习、休学证明（写明原籍或实习地）等。

报销时间：每月20日前将有关资料报送郑州市医保中心审核，次月18日—22日（节假日顺延）持医保卡、身份证领取报销的医疗费用。

报销标准：按郑州市三类（省级）定点医院标准报销。

3、如果参保学生在校医院未进行过门诊报销或报销金额未满最高限额者，除郑州市医保中心报销住院医疗费用外，自付门诊部分凭正规发票等有关门诊报销材料可在学校门诊统筹基金中按门诊报销有关规定进行报销。

三、其他有关问题

1、按照省、市有关文件规定，郑州市医保中心按每生每年50元的标准拨付给学校做为门诊医疗统筹基金。结合我校实际，门诊统筹的原则为：坚持依托校内医疗卫生资源、坚持基本医疗保障、坚持基金统筹使用，严格控制医疗服务成本，提高服务质量和基金使用效率。

2、大学生医保卡内无金额，是参保学生缴费及就医结算凭证，参保学生应妥善保管。校医院只负责首次集体办卡，如有丢失、损坏，由个人到郑州市医保中心申请挂失及补办，需携带身份证或户口本原件及复印件，一张一寸彩色免冠照片及12元制卡费。

入学前已参加郑州市城镇居民医保的学生，医保关系转入学校，不再办理新的医保卡；原医保卡可在学校继续使用，享受在校参保学生同样待遇。

3、郑州市医保缴费和统筹基金使用按自然计算，即从每年的元月1日至12月31日。参保学生的报销待遇限当年使用，不予累计。

4、关于低保和重度残疾说明。具体要求：必须有家庭低保证或县级以上民政部门证明（原件）或者重度残疾证（程度限一级或二级听力、视力、语言及肢体）。家庭低保证为近期有效证件（三年内），低保证上明确显示学生本人信息，低保证持证人与学生为同一户籍关系人：祖父母、父母或孤儿抚养人，需要核对户口复印件。

5、参保学生未按时足额缴纳基本医疗保险费的，视为自动退出城镇居民基本医疗保险，停止基本医疗保险所有待遇，欠费期间所发生的医疗费用由本人全额承担；再次参加城镇居民基本医疗保险的，按新参保人员重新办理手续。

6、有下列情形之一的,就医所发生的医疗费用统筹基金不予支付：（1）在国外或港、澳、台地区治疗的；（2）自杀、自残的(精神病除外)；

（3）斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的；（4）交通事故、意外伤害、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任部分的（校内非他人原因发生的意外伤害费用可以报销）；

（5）属于工伤保险(含职业病)等支付范围的；（6）应当有公共卫生负担的；

（7）非医保目录内的药品、自付自费药品等费用；

（8）按有关规定不予支付的其他情形，如美容费、交通费、急救车费、空调费、陪护费、洗理费、煎药费、膳食费、文艺娱乐费等等。

7、毕业参保学生的医保续接

（1）参保学生就业单位在郑州市医保中心参保的，由就业单位到郑州市医保中心办理“居民转职工”手续；其就业单位未在郑州市医保中心参保的，暂不能办理外地转移，随学校统一办理停保手续；省医保暂无需转移可直接由单位新参加省职工医保并重新制卡。

（2）参保学生无就业单位，人事档案留存郑州市人才交流中心，并具有郑州市户口的，需要学生本人或家人携带户口本、身份证、医保卡原件及复印件到郑州市医保中心办理 “随校参保转社区参保”手续。

（3）毕业后未能及时就业，学籍档案暂时在学校保管期间，经学校批准可继续随学校参加城镇居民基本医疗保险。

（4）外校参保学生转入我校的，由学校在新生参保时，以新生参保统一办理。通过医保系统自动更新学生参保信息，有卡人员无需制卡，无卡人员由学校制卡。

（5）参保学生在校期间参加城镇居民基本医疗保险的年限，可与其就业后参加城镇职工基本医疗保险年限合并计算。

8、参保学生及医保经办人员必须严格执行上级有关文件精神，严禁徇私舞弊、玩忽职守、弄虚作假，严禁使用他人医保卡或者用本人医保卡为他人门诊。对采用隐瞒、欺诈等手段骗取基本医疗统筹基金的，以及就医过程中无理取闹、干扰校医院正常工作秩序，将根据情节轻重追究相关责任，并通报所在学院及郑州市医保中心。

9、校医院医保门诊缴费时间：

南区为每周一至周五8：30～19：30、双休日8:30—17:30；北、西区为每周一至周五上午8:00～12:00，下午2：30～6:00，其余时间及法定假日全额收费。

10、以上内容，以国家、省、市以及学校相关文件及规定为准。如有变动，另行通知。

郑州市医保中心地址：伏牛路和陇海路交叉口东北角王府1号小区3号楼

郑州市医保中心咨询电话：12333 校医院医保咨询电话：62506026

第五篇：医保住院报销须知

医保住院报销须知

[导读]：以下是介绍住院治疗用医保报销时需要注意的几点，包括医保报销的范围、必须携带本人身份证及医保卡等等。

[摘要]以下是介绍住院治疗用医保报销时需要注意的几点，包括医保报销的范围、必须携带本人身份证及医保卡等等。

梁先生在医院检查发现鼻子里面长了个息肉，医生建议住院手术治疗。打听了一下，据说全麻的话，大概需要一万多的费用。不过有朋友告诉他，住院的费用，一般医保可以报销80%以上，也就是说，如果住院及手术费用12000元的话，他大概只要自己出2、3000块就可以了。不过多方打听，却没有人能说清楚要办些什么手续，到底怎么才能报销。只有先带上行李到医院再说，医院应该有人知道吧！必须带本人的身份证和医保卡

住的是中山一院，来到医院，先要去交费。到交费窗口，发现原来中山一院的住院交费这里已经有非常明确的介绍。无需办理任何特别的手续，但交费时必须首先出示您的医保卡。同时需要出示您本人的身份证，否则将不能享受医保待遇。办理手续后，医院和医保中心会自动根据您的账单进行结算，不需要您进行其他申请。看来医保报销还是非常人性化，非常简便的。

梁先生提着住院行李，到交费窗口才发现自己没带身份证，没办法，只能回家跑一趟，下午再办了。小提示：发生这种事情，应该向住院部的楼层护士打个招呼。

如何您是急症病人，一下子找不到医保卡和身份证，怎么办?不用担心，更不用因为找不到医保卡而耽误病情。根据有关规定，急症病人可以在三天内补办医保手续。不过仍然建议大家注意保管医保卡及密码，以免急需时因此而添乱。医保报销的范围

医保报销的范围仅限于医保目录上的药品、检查、治疗方式、标准内的住宿费等。超出目录范围的项目，您必须自行支付，称为自费项目。而在目录上，部分项目的报销比例会有所不同。但您不需要过分担心，只要您办理入院手续时已经出示医保卡，根据有关规定，医生在开医保范围外的药品、检查等前，必须征求您的同意，并获得您的签字授权。

同样的，门诊挂号时也应该出示医保卡，否则医生开出了医保目录外的自费项目，您是不可以用医保卡个人账户进行支付的。

如果您是急症病人，需要补办手续的，请向医生声明您是医保参保人。

如果您并不在乎钱，且对医保目录上的药品或项目有保留，期望使用自费药物或治疗的，也请向医生声明，否则医生会尽量给你开可报销的项目。提示：医保的报销范围仅限于住院期间及费用及出院带药物的费用。之前的门诊检查和治疗费用是不能报销的。而出院后的检查及治疗费用也是不能报销的。所以，建议：

1、如果您经过初步检查，已经确定要住院的话，尽量不要在门诊做过量的检查和治疗，尽快入院，入院后再详细检查和治疗。只有住院期间的检查和治疗才会报销。

2、尽管医保条例对出院的标准和带药的标准有规范。但如果可能，应该尽量在院内治疗，尽量不要因为其他原因主动提前出院。出院时，如果可能，应该请医生尽量多开几天的药物。出来后的复诊就不再享受报销的待遇了。