第一篇:学生医保费用报销须知
学生医保费用报销须知
异地医疗费用报销所需资料和信息
1、参保人员本人的身份证、银行存折或银联卡(长沙银行最好)、本人手机号码以及代办人的身份证;
2、医疗费用发票,费用汇总清单,出院诊断证明,医院收费级别证明(以上资料均需加盖医院公章);
3、在一级医疗机构(指县级以下区、乡镇、街道卫生院、厂矿职工医院)住院治疗的,需额外提供入院记录、医嘱(需加盖医院公章);
4、意外伤害住院治疗费用报销需额外提供入院记录、医嘱(加盖医院公章)、证明材料,急诊病历。
5、假期或实习期间发生的费用需提交《假期疾病或实习住院申报表》(加盖医院和学校公章)、6、异地住院需提交《异地转院审批表》、(加盖医院和学校公章);
7、参保人员本人身份证、学生证、医保卡复印件;
备注1:学生因病在长沙定点医院住院时必须持医保卡先到医院医保科备案再看病,出院时凭医保卡直接结账,未出示医保卡和不是在定点医院看病的医疗费由学生自己负责、医保中心只报销异地住院费用;
备注2:意外伤害门诊报销与备注1相同;
备注3:医保费用在出院后一个月内尽快报销;
备注4:报销地点芙蓉区政府院内。
学生工作处
二0一一年一一月一0日
第二篇:医保住院报销须知
医保住院报销须知
[导读]:以下是介绍住院治疗用医保报销时需要注意的几点,包括医保报销的范围、必须携带本人身份证及医保卡等等。
[摘要]以下是介绍住院治疗用医保报销时需要注意的几点,包括医保报销的范围、必须携带本人身份证及医保卡等等。
梁先生在医院检查发现鼻子里面长了个息肉,医生建议住院手术治疗。打听了一下,据说全麻的话,大概需要一万多的费用。不过有朋友告诉他,住院的费用,一般医保可以报销80%以上,也就是说,如果住院及手术费用12000元的话,他大概只要自己出2、3000块就可以了。不过多方打听,却没有人能说清楚要办些什么手续,到底怎么才能报销。只有先带上行李到医院再说,医院应该有人知道吧!必须带本人的身份证和医保卡
住的是中山一院,来到医院,先要去交费。到交费窗口,发现原来中山一院的住院交费这里已经有非常明确的介绍。无需办理任何特别的手续,但交费时必须首先出示您的医保卡。同时需要出示您本人的身份证,否则将不能享受医保待遇。办理手续后,医院和医保中心会自动根据您的账单进行结算,不需要您进行其他申请。看来医保报销还是非常人性化,非常简便的。
梁先生提着住院行李,到交费窗口才发现自己没带身份证,没办法,只能回家跑一趟,下午再办了。小提示:发生这种事情,应该向住院部的楼层护士打个招呼。
如何您是急症病人,一下子找不到医保卡和身份证,怎么办?不用担心,更不用因为找不到医保卡而耽误病情。根据有关规定,急症病人可以在三天内补办医保手续。不过仍然建议大家注意保管医保卡及密码,以免急需时因此而添乱。医保报销的范围
医保报销的范围仅限于医保目录上的药品、检查、治疗方式、标准内的住宿费等。超出目录范围的项目,您必须自行支付,称为自费项目。而在目录上,部分项目的报销比例会有所不同。但您不需要过分担心,只要您办理入院手续时已经出示医保卡,根据有关规定,医生在开医保范围外的药品、检查等前,必须征求您的同意,并获得您的签字授权。
同样的,门诊挂号时也应该出示医保卡,否则医生开出了医保目录外的自费项目,您是不可以用医保卡个人账户进行支付的。
如果您是急症病人,需要补办手续的,请向医生声明您是医保参保人。
如果您并不在乎钱,且对医保目录上的药品或项目有保留,期望使用自费药物或治疗的,也请向医生声明,否则医生会尽量给你开可报销的项目。提示:医保的报销范围仅限于住院期间及费用及出院带药物的费用。之前的门诊检查和治疗费用是不能报销的。而出院后的检查及治疗费用也是不能报销的。所以,建议:
1、如果您经过初步检查,已经确定要住院的话,尽量不要在门诊做过量的检查和治疗,尽快入院,入院后再详细检查和治疗。只有住院期间的检查和治疗才会报销。
2、尽管医保条例对出院的标准和带药的标准有规范。但如果可能,应该尽量在院内治疗,尽量不要因为其他原因主动提前出院。出院时,如果可能,应该请医生尽量多开几天的药物。出来后的复诊就不再享受报销的待遇了。
第三篇:大学生医保报销办理须知
大学生医保报销办理须知
1、办理对象:全日制在校本专科、已注册学籍且已缴纳该年医保费用(20元)的学生。(继续教育学院及学籍不在我校的学生不在受保范围)
2、有效期限:每次缴费有效期一年,从缴费当年9月1日至次年8月31日。(当年未缴费或过期后未续办的不予报销)
3、报销范围:住院治疗的学生,在外地医院治疗需由院方开具医院等级证明并加盖公章。除紧急抢救或转院到同济、协和可以报销之外其余直接入住同济、协和治疗的均不予报销。
4、报销方式:出院后也无需再向学校上交住院材料。
若在外地或市内无法办理医保的规定医院就医,则需在出院后三个月内将相关材料交至学工部102办公室,并填写《大学生医保现金申报审核表》。学工部每月将统一报送医保中心,逾期则视为自动放弃报销(每月20号前上交,逾期将推迟到下月底再报送医保中心)。
5、报销所需材料:①情况说明(注明就诊时间、就诊医院、因何原因到该医院就诊);②学生身份证复印件;③医院相关材料:住院发票原件(使用体内置换材料或置换人工器官的,须提交发票原件)、费用汇总清单原件(总金额须与发票原件金额相符)、病案首页、长期、临时医嘱、出院小结/出院记录、手术记录(无手术治疗的不需上交)、医院等级证明(非武汉市医院需上交)。销的学生接到学工部通知后,凭身份证、学生证领取结算单,再凭结算单到学校财务处领取报销现金。(还需办理商业保险的请将结算单原件留存)
7、报销比列:一级医院报销统筹支付药品的80%,二级医院报销统筹支付药品的70%,三级医院报销统筹支付药品的60%。非武汉地区的医院,报销医保需先扣除一定比例的个人支付部分。说明:
1、学工部只负责收取相关材料并将材料上交。报销比例及金额等详细事宜由洪山医保处核定。
2、洪山医保处办理时间为每月20日以后,办理时间大概需要2-3个月,请耐心等待。
第四篇:参加医保学生就医和费用报销的相关规定
参加医保学生就医和费用报销的相关规定
一、普通门诊
1、学生因病门诊治疗时,需持《医疗保险手册》到学院医务室或我院门急诊就医,由医务人员验证人册相符后进行登记备案。
2、门诊待遇:在一个医保内(上年9月1日至次年8月31日),在累计400元医疗总费用内,每次就医个人自付60%,医保基金支付40%,医保基金累计最高支付160元。学生应在处方和治疗单据上签字,签字处方和治疗单据由医务室或医院门急诊存档备查。
3、学生门诊就医时,因学院医务室或我院门急诊条件限制不能治疗时,经我院医务科、医保科批准后可转往市区高一级医院,其转诊后的门诊费用先由学生垫付,再到我院医保科按规定审核报销。
4、学生在校期间,未经医院医保科同意而在其他医疗场所发生的门诊费用自理,寒、暑假或在外地实习期间学生在其他医院发生的医疗费用自理。
5、特殊病种(尿毒症、肾移植术后、癌症放化疗)、意外伤害、以及因违法犯罪、酗酒、自残、自杀所致的医疗费用不在普通门诊报销范围。
二、特殊门诊:
因尿毒症、肾移植术后、癌症放化疗三种疾病可在我院医保科申请特殊门诊。
三、住院
1、学生因疾病需住院治疗的,需持《医保手册》、《身份证》和住院证(由学院医务室或我院门急诊医生开具)到我院收费处办理住院手续,住院期间,医保手册由科室代为保管。
2、学生未借助任何交通工具、确因自己不小心致伤、无他人责任的意外伤害需住院治疗的,可享受疾病医保待遇;住院时需持《医保手册》和《身份证》、住院证、学院学生处开具的意外伤害证明、受伤时旁证人证明及旁证人身份证复印件(证明可在住院48小时内提供),到我院收费处办理住院手续,住院期间,医保手册由科室保管,上述证明及旁证人身份证复印件由医生放置住院病历中保存。
3、学生因急诊、抢救在本市其他医院住院的,应在48小时内报告我院医保科,病情稳定时,需转回我院治疗。
4、因寒暑假、外地实习突发疾病在异地医院住院的,应在48小时内报告我院医保科,医疗费用先自己垫付,在出院后90天内凭我院转院证明、《医保手册》原件、住院医疗费用详细清单、住院发票原件、疾病诊断证明、病历复印件(当次住院病历首页、入院记录、出院记录、医嘱单)、身份证复印件、未在首诊医院住院的原因说明等到市医疗保险处结算报销。市医保处每周二为医疗费用报销日。
5、学生未经我院医保科批准而在本市其他医院或外地医院住院治疗的,包括普通疾病和意外伤害,所发生的医疗费用自理。
四、相关联系电话
市人民医院医保科:0731-22681022(正常上班期间)市人民医院总值班:0731-22681013(非正常上班期间)学院学生医保协调人学工处邱美中老师:0731-22549176
五、以上规定自2010年1月15起起执行。
六、说明:
1、学生本学期1月15日以前在学院医务室发生的普通门诊,凭医务室登记下学期开学后进行报销。
2、学生本学期1月15日以前疾病、意外住院的费用,请本人将所有报销资料(没有选择在首诊医院住院的原因说明;发票原件;住院费用总清单<每日清单亦可>;学生本人的银行的存折复印件<邮政除外>;医保手册原件;诊断证明;病案<主要包括住院病历首页、出、入院记录,病案在医院有复印,一定要提醒院方在复印件上盖章>;身份证正反面复印件。)交到学生工作处邱美中老师处,由邱美中老师统一到市医保处办理报销手续,逾期不交报销资料者将不予以报销。
株洲市人民医院 株洲职业技术学院学工处
2010年1月11日
第五篇:医疗费用审核报销须知
医疗费用审核报销须知
一、市外就医须知
1、被长期派驻市外的深圳户籍在职员工、退休后在市外定居人员(一年以上),应在当地就诊发生医疗费用前,事先向参保属地社会保险基金管理局医保部门办理异地工作(定居)登记手续。
2、出国、赴港、澳、台地区公干或探亲期间所发生的急病住院费用,按本市市级医院偿付标准报销,门诊和购药费用不予报销。办理报销时,还需提供单位证明,出国护照、签证,港澳台地区特别通行证和出院结算时银行汇率。
3、市外转诊应事先向本市三级医院、市级专科医院或市社会保险机构办理转诊手续。
二、市外现金报销需准备材料
(一)门诊个人账户及超支报销
1、本人社会保障卡、本人身份证、代办人身份证(验原件,收复印件)
2、有效发票(验原件,收复印件)
3、门诊病历本、费用清单、相关检查单及化验单(验原件,收复印件)
4、本人本市银行存折或卡(限中行、农行、工行、建行)(验原件,收复印件)
(二)住院费用报销
1、本人社会保障卡、本人身份证、代办人身份证(验原件,收复印件)
2、有效发票(验原件,收复印件
3、费用明细清单(要汇总清单、不收每日清单)(收原件)
4、疾病诊断证明书(收原件)
5、加盖医院公章的住院病历(到医院病案室复印,包括出院记录、入院记录(或住院志)、手术记录、医嘱单(长期和临时)、检查报告单)(收复印件)
6、单位证明(出差或休假证明)(收原件)
7、本人本市银行存折或卡(限中行、农行、工行、建行)(验原件,收复印件)
8、常住内地证明(已办理常住内地的参保人提供)(验原件,收复印件)
三、市内住院期间院外治疗、检查费用报销
11、本人社会保障卡、本人身份证、代办人身份证(验原件,收复印件)
2、有效发票(验原件,收复印件)
3、费用明细清单(收原件)
4、出院小结(验原件,收复印件)
5、院外检查治疗审核报告申请单(收原件)
6、检查报告单(验原件,收复印件)
7、本人本市银行存折或卡(限中行、农行、工行、建行)(验原件,收复印件)
注:到住院的医院所属社会保险基金管理局的医保部门报销
四、报销时效
参保人以现金支付医疗费用需要办理报销的,应当自发生之日起(住院费用自出院之日)起12个月内持有关资料到参保属地社会保险基金管理局医保部门办理,逾期不予报销。
门诊超支报销时间为每年7月1日至次年的6月30日。发票的时间期限为上一年的7月1日至当年的6月30日。提前或逾期不予办理。