第一篇:静脉药物配置中心自动化调配系统的引入报告
申 请 报 告
自动化调配系统的报告
申请部门:药剂科
申请时间: 年 月 日
申请内容:关于引入静脉药物配置中心
尊敬的院领导:
静脉药物配置中心(PIVAS),是指在符合国家标准,依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的药学技术人员,严格按照操作程序,进行包括全静脉营养药、细胞毒药物和抗生素等静脉用药物的配置,为临床药物治疗与合理用药服务,是集临床与科研为一体的机构,静脉药物配置中心在规范静脉药物配置、节约成本、加强职业防护以及发展临床药学、推广合理用药方面有着显著的意义,得到一致的肯定,卫生部发布实施的《医疗机构药事管理规定》三十一条中规定“医疗机构根据临床需要建立静脉用药调配中心(室),实行集中调配供应。静脉用药调配中心(室)由省级卫生行政部门按照《静脉用药集中调配质量管理规范》进行审核、批准。”
一、我院目前静脉药物配置中心存在的问题
1、药师的工作量大,人员紧张
根据《静脉用药集中调配质量管理规范》中规定“负责摆药、加药混合调配、成品输液核对的人员,应当具有药士以上专业技术职务任职资格。”我院静脉药物配置中心每天的调剂和配液量在3000袋以上,药师要负责这些药物的处方审核、调剂、配置等所有环节,工作量大。而其中最为耗费时间和精力的药物配置环节,原由护士完成,先由药师完成,人员配置不足。
2、调剂过程中容易产生各种差错
静脉配置中心的输液种类有几十种,针剂种类更是有几百种之多,药师要将每天3000袋的输液和所需针剂在一段时间内集中配置,时间紧、工作重,在这期间难免出现一些差错。配液错误的药品就不能再使用,在给医院造成损失的同时还有可能酿成医疗事故,所以,配液的安全和准确是静脉药物配置中心工作的重中之重。
3、药品管理不规范
由于输液和针剂都是敞开储存在货架上,对药品的管理和追踪非常的不利,药品的非正常损耗也相对增加,给医院造成不必要的损失。另外,药品的管理没有做到数字化,清点和盘库难度很大。
二、静脉药物配置中心自动化设备应用在药品调剂中的优点
静脉药物配置中心的自动化设备可以和医院HIS系统连接,完成处方的单处方调剂,调剂速度快、准确率高,在提高工作效率的同时保证药品的调配安全。
1、有效控制药品调剂差错率,保证用药安全
静脉配置中心引进自动化系统后,采用全程的自动化技术排药,保证药品调剂的准确。从药品入库开始,自动化系统采用一系列核对技术,如条码核对,更先进的还采用药品尺寸三维检测系统进行核对等,保证入库药品准确。其中IRON针剂调配机全程进行条形码检测核对,IRON智能存取系统特有的取药提示方式,保证了药师取药的准确性,加药取药也都很方便快捷。并且排药区环境洁净,保证配置准确和用药安全。
2、提高配置中心的工作效率,减少药师工作量
自动化系统实现了药品的自动化调剂、入库以及信息化管理,智能小车实现了物品的无人传送,有效的降低了配置中心所需人员及其工作强度。
3、改善洁净区空间环境,布局更合理
自动化系统取代了传统药架,对药品进行密集存储,在较小的空间内存储了大量的药品,有效节省配置中心的空间,无人传送减少了洁净区的人员流动量,为保证洁净区的洁净度提供了条件。
4、提高管理水平,实现药品信息化管理
自动化系统的管理软件可以与HIS系统进行无缝联接,记录药品的各种信息,如药品的效期、批号、数量等。可以随时提供药品的实时库存,并具备效期提示等功能,帮助药师提高管理水平。
5、减少人力成本
使用自动化设备以后,单人每小时可完成调剂处方300多张,是使用前几个人的工作量,可以为医院节省大量的人力成本。
综上所述,静脉药物配置中心自动化设备的引入不仅可以大大提高工作效率,更为重要的是可以对药品实行数量化管理,并且确保调剂过程的安全准确,最大程度的杜绝医疗事故和因调配错误而产生的损耗。同时,还可以改善工作环境,提升医院的整体形象,是医院自动化水平的重要体现。因此,我们建议医院医院领导考虑引入静脉药物配置中心的自动化调配系统。
第二篇:静脉药物配置中心工作检查制度
静脉药物配置中心工作检查制度
责任人:
静配中心全体工作人员 内容:
按照静脉药物配置中心的工作职责、制度、操作规程每月由科室工作质量检查组对其执行情况进行全面检查。1.检查范围
1.1 对审方、排药、核对、配置、复核工作质量的检查:在《科室各环节工作职责》的指导下,对各环节工作进行全面、仔细的检查,突出问题及常见问题,如:
1.1.1审方是否合理; 1.1.2排药出错率;
1.1.3核对是否合理,核对正确率及药物有效保护; 1.1.4 配置各项操作是否正规; 1.1.5 复核正确率;
1.1.6打包分病区是否正确无误。
1.2 药品管理情况:各类药品是否按规范管理(请领、保管、使用)及账物相符是否达到要求(特殊药品、贵重药品相符率应达100%,普通药品相符率应达90%)。
1.3 人员管理:工作安排是否合理。
1.4各区卫生状况(死角问题):对科室内所有用物的清洁是否真正到位,尤其是各类死角,如:
1.4.1 配置间内:操作台面、桌椅棱角、墙面、门面、地面、洗手池、洗衣间等; 1.4.2核对间、排药间内:各墙面、地板(尤其是核对桌下面)、玻璃窗、垃圾桶、各储物架、储药盒、文件柜等;
1.4.3二级库、缓冲间、物品及药品摆放是否整洁,垃圾清理是否及时; 1.4.4生活区内各生活用物、墙面、门窗等。休息室、洗澡间、厕所内卫生情况。1.5 工作人员的业务学习:每月进行两次。药理知识、临床知识、无菌操作、卫生消毒及仪器监测、养护等。
1.6工作人员素质考核:制度执行情况、责任心、工作的主动性、纪律性、团队精神、出差错的次数、公共用物爱护、科室内公众性活动的参与、日常着装及工号佩带等。1.7 安全工作检查。2.检查形式:
药剂科工作质量督察组每月月底,对以上检查内容列出表格逐项检查并打分,检查结果由科秘书写出书面总结,重点列出需整改的问题,限期整改,作为下次检查的重点内容。并召开小组长护士长会议,通报检查结果,表彰先进,鞭策后进。年底评选先进小组,给予科室大会表彰及一定的物质奖励。
第三篇:静脉药物调配中心人员申请计划
静脉药物调配中心人员申请计划
按医院实际工作统计,医院目前床位400张,患者466人,每日调配液体代数1600代,其中上午调配1200代,下午400代。搬迁新院址后,医院床位800张,预计患者800人,预计每日调配液体代数2800代,其中上午调配2000代,下午800代。静脉调配中心的工作任务量不分节假日,每日住院患者人数决定的工作量的大小,所以人员需要进行节假日串休。为满足全院的静脉用药调配任务,现申请静脉调配中心药学工作人员至少4名,以后根据实际工作情况进行灵活调整。以下为药学人员工作岗位职责。
一、静配中心负责人岗位职责(专职一人)
1.负责管理静脉用药集中调配整体工作,确保工作正常开展。
2.对中心的各类工作人员进行规章制度、岗位职责、工作流程、调配工作的培训指导、考核和监督管理。
3.严格执行查对和交接班制度,检查调配过程中各个环节质量,严格把关,杜绝差错发生。4.负责静脉用药调配中心的人员安排及考勤工作。
5.负责检查一次性物品的消毒、处理情况,进行物品表面培养、空气培养及调配间的各项监测。
6.负责静配中心与各病区的总体协调工作,发现问题及时沟通解决。7.负责调配中心科研工作的开展。
二、医嘱审核药师岗位职责(兼职一人)
1.处方审核岗位由经过培训的药师以上药学专业技术人员担任,负责病区用药医嘱的接收、审核及退领工作,并安排摆药。
2.处方审核岗位药师应由一人担任岗位主管,负责本岗位的管理。
3.处方审核岗位药师应依据《处方管理办法》有关规定审核处方,认真执行落实用药医嘱适宜性和“四查十对”审核,审核选用溶媒、载体的适宜性和相容性。
4.处方审核岗位药师发现处方错误、配伍禁忌、用药不适宜等情况时,应及时与病区有关医师联系,请医师调整、修改用药医嘱。但不得擅自更改处方,对严重用药错误报告、登记。
5.处方审核合格后打印标签,用于贴袋(瓶)上。
6.处方审核岗位药师应与医院信息中心保持联系,及时排除网络故障。7.应参与静脉药物临床治疗工作,协助医师遴选适宜的药品。
8.积极参加专业继续教育,学习了解专业知识新进展,开展与工作相关的科学研究。
三、摆药贴签药师岗位职责(专职一人)
1.摆药贴签药师应当将每位患者的静脉用药医嘱标签分病区按药品及给药时间进行分类,将标签贴于药袋(瓶)上,标签位置不得覆盖药品信息。
2.对每位患者的医嘱按标签所对药品名称、剂型、规格和数量逐一进行摆药,配液时非整包装用量的药品应当予以标注,摆好的药品按批次、病区的不同分别放置,摆药完毕后,由另一人按流程进行核对。
3.摆药药师与核对药师应当在输液标签上签字。4.工作经验丰富、业务能力强的药学人员应当参与新人培训和进修生、实习生指导带教等工作。
5.积极参加专业继续教育,学习了解专业知识新进展,开展与工作相关的科学研究。
四、成品核对药师岗位职责(专职一人)
1.成品核对药师应当对调配后的成品输液进行认真核对、查看患者相关信息及用药时间是否正确。
2.应当对照标签核对空安瓿、空西林瓶的药品名称、规格、数量、剂量是否正确,重点要注意一些高风险药物剂量、用法等,如氯化钾注射液的使用。
3.成品核对药师应当对配液所用溶媒体积、成品输液体积、颜色、密闭性、不溶性微粒等内容进行检查。
4.成品核对药师检查标签上是否有相应人员签字确认,核对无误后在标签上“成品核对处”签名。
5.成品核对药师在核对过程中发现任何问题应当及时处理,成品输液本身有问题的一律不得发放。
6.对核对无误后的成品输液按照批号、病区分类,由工勤人员包装封存。7.工作经验丰富、业务能力强的药学人员应当参与新人培训和进修生、实习生指导带教等工作。
8.加专业继续教育,学习了解专业知识新进展,开展与工作相关的科学研究。
五、成品包装人员岗位职责(兼职一人)
1.成品包装岗位由经过培训的药学专业技术人员担任,负责对静脉用药输液成品进行包装,并将包装好的输液分病区集申放置,安排配迭人员按时配送。
2.成品包装人员由一人担任岗位主管,负责本岗位的管理。
3.对完全符合调配质量要求的输液,按照输液种类、病区装袋封口后集中,按病区及药品的储存要求放置于相应周转箱内,准备送至各病区,同时在相应的发放记录上登记并签字确认。
4.安排工勤人员将成品输液及时送往各病区。
5.参加药品的定期盘点工作,盘点数要准确,误差在允许范围内。6.负责工作区域的清场及卫生工作,定期做菌落检查。六、二级库管理人员岗位职责(专职一人)
1.二级库管理岗位由经过培训的药师以上药学专业技术人员担任,负责根据静脉用药调配中心药品、器材、辅料应用情况制订进货计划、请领、保管与养护,负责管理好二级库内的固定财产,严格管理进出库及储存药品质量。
2.根据静脉用药调配中心药品、一次性注射器、消毒用品、包装容器与消耗品应用情况负责请领,保证调配需求。
3.严格控制质量,在入库前必须对品名、规格、批号、数量、合格单、质量等进行验收,发现问题及时与一级库联系纠正。
4.药品与非药品分开。药品应按其性质和规定分别定位存放,先进先出,确保药品的合理储藏和使用,做好养护控制温、湿度,按有关规定贮藏高危药品和危害药品。5.二级库管理人员必须认真做好药品领验收,做好账卡登记,做到账物相符。
6.定时进行药品的盘点工作,确保药品库存信息的及时更新。盘点数要准确,误差在允许范围内。
7.负责二级库的清洁卫生工作。
第四篇:静脉药物集中调配中心质控小组
**县人民医院关于成立静脉药物集中调配中心质控小组人员的通知
为进一步加强我院静脉药物集中调配中心的安全监管,保证静脉药物集中调配中心的输液质量和工作效率,提高临床用药安全合理性和患者满意度,更好的开展药学服务工作,特成立静脉药物集中调配中心质控小组,小组成员如下: 组 长:**(院长)副组长:**(主管副院长)
**(业务副院长)
成员(主要药事管理与治疗委员会成员):
**(党委书记)**(医政科科长)**(副主任药师)
**(护理部副院长)**(护理部主任)
**(药师)**(临床药师)
**(主任医师)
**(主任医师)
**(主任医师)
**(副主任医师)
质控小组工作职责: 1. 2. 3. 4. 建立静脉用药集中调配质量管理规范和操作规程; 制定静脉药物集中调配中心人员各岗位职责; 建立静配中心质量安全考核标准并定期或不定期考核; 对静配中心工作人员进行规章制度、岗位职责、工作流程、调
配工作、培训考核的监督管理。质控小组分工:
一、组长:由院长总负责,副院长胡胜利、翟世民负责静脉药物集中
调配中心的监督管理检查工作。
二、成员:执行组长分配的工作任务,协助组长做好相关工作。完成
分管工作,检查静配中心工作情况时,服从组长、副组长 工作分配,按时按要求完成检查任务。
**县人民医院 201*年*月*日
第五篇:静脉用药调配中心管理系统
静脉用药调配中心管理系统
V 1.1
一、医院静脉用药调配中心(PIVAs)概述
静脉用药调配中心
就是在符合国际标准,依据药物特性设计的操作环境下,受过培训的药技人员(也可包括护理人员)严格按照操作程序,进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等药物配置,为临床医疗提供优质服务,是集临床与科研为一体的机构。
静脉输注是患者接受治疗的主要手段,输液加药已极为普遍,据报道,这种现象在国外达45 %~76 %左右,在我国高达80 %以上。但这一常规操作在我国还没有规范性管理,而在西方发达国家普遍实施的医院静脉药物配置中心恰好填补国内这一空白。其在合理用药,防止空气中微生物、微粒进入输液,减少输液反应,促进临床药学的发展等方面发挥了较大作用。
静脉药物配置中心一般分为住院静脉用药调配中心和门急诊静脉用药调配中心。他们服务的对象不同,在工作流程上有较大区别,住院静脉药物配置中心负责全院长期医嘱及肿瘤化疗药物的配置;门急诊静脉配置中心负责除夜晚及危重患者以外所有患者输液的配制。中心要求严格按GMP建立,由办公室、摆药室、准备室、缓冲室、更衣室、配置室、成品区和药物仓库组成,各区域分别达到10 万级、万级、局部百级标准。住院配置中心又分为营养间、抗生素间(包括抗肿瘤药物)两个部分,室内分别设有多个水平层流台(为正压)和多个生物安全柜(为负压)。
静脉药物集中配置后的优越性
1、保证输液成品的质量,降低获得性感染:由于加药是在万级环境下,局部百级的洁净层流台上操作,严格按照无菌配置技术配置药物,从而保证药品的无菌性,减少微粒的污染,给患者提供无菌、安全的高品质药品。
2、发展临床药学,推广合理用药:药师参与静脉药物配置,要对输液成品质量负责,责任心加强,自然会充分将掌握的药学知识运用到工作中并能强迫药师更新现有的知识,掌握新技术,同时加强与医生、护士的沟通与联系,更多地掌握临床合理用药的资料,累积经验,推广合理用药;建议药品的合理给药时间、合理的配伍、合理给药顺序等,确保药物的相容性和稳定性。
3、减少用药错误:静脉药物由于配置前药师、配置时护士、配置后药师的多次核对与检查,能及时发现问题,包括错误的药物、剂量、给药途径、溶媒等,减少差错的发生。
4、减少药品的浪费和降低医疗成本:药品集中规范管理,防止药品过期失效和流失。集中冲配,通过合理并用,减少药品浪费。同时通过同种药物、同种溶媒在保证质量的情况下共用注射器、针头等,减少医疗成本,节约资源。
5、职业暴露防护:将对正常人体有害的细胞毒性药物、抗病毒药物及抗生素在相对负压的生物安全柜中配置,大大减少了对加药人员的毒害和对周边环境的污染。
6、把护士还给患者:集中配置,规范管理,提高工作效率,护士将有更多的时间和精力进行临床整体护理,提高护理质量。
7、减少医疗纠纷:由于质量得到保证,可以减少由于输液反应而引起的医疗甚至法律的纠纷。
静脉用药调配中心系统应注意的几个问题:
1、明确“静脉用药调配中心管理系统”与医院HIS的关系:PIVAS系统相对独立但与HIS完全兼容。PIVAS系统对HIS系统和临床工作无影响;
2、因建立PIVAS系统,而带来的临床药局摆药的工作习惯的改变;配置中心的药品由配置中心摆药,而其他药品才由临床药局摆药。要注意两个发药科室同时摆药的情况
3、系统运行初期的临床协调:要与临床协调确定输液单批次的信息、确定医嘱下达完毕的时间、确定每个批次送药的时间,尤其要确定不能配置、只排药送药的输液单等。
4、退药问题的处理:因为配置中心为集中配置,所以在未配置前都可以进行退药处理。关键在于如何确定需要退药的输液单,要求系统能够按照停止的医嘱,进行自动提取退药数据,进行退药。在特殊情况下,如病人死亡、病人用药后出现过敏或医师根据病人病情发展需要修改医嘱、停止医嘱,临床科应在规定的配药时间前,通知配置中心停配或缓配药品以避免浪费。PIVAs软件系统要支持自动的退药和退病人费用。
5、注意经济核算问题:在可以进行静脉配置费用收取的地区,配置费用应该直接收取到静脉配置中心,不应由临床科室代收;这就要求系统能够和HIS系统无缝链接,进行费用自动收取工作。
合理用药和临床药学工作的推广:在合理用药上应逐步纠正医生的用药习惯,在合理给药时间和输液批次上要逐步进行合理的调整,不能操之过急,要加强药师与医生、护士的沟通与联系;利用软件系统提供的强有利的分析工具,逐步加强临床药学工作的开展。
二、航芯静脉用药调配中心管理系统概述
航芯静脉药物配置中心管理系统整合先进的信息技术和管理理念,结合静脉用药调配中心工艺流程开发出了医院静脉药物配置中心管理系统,实现静脉药物配置中心业务的全面信息化管理。
航芯静脉药物配置中心管理系统具有极强的灵活性,可根据医院的需求,灵活快速构建医院业务管理系统,并可随医院业务的发展不断发展的平台式管理系统,不断满足医院个性化的需求。
该系统是重庆航芯电子技术公司经过多年研发出来的具有强大的二次开发功能的平台式管理软件。并有着重庆武警总队医院等20余家医院的成功实施经验;现在软件中已积累了大量静脉药物配置中心的管理经验和方法,并能够根据不同医院的特点来调整,最大的适应医院的管理需求。避免了传统软件只能让医院来尽量适应软件功能的弊病。
该系统可集成了四川美康医药软件研究开发有限公司研发的《PASS合理用药监测系统》以及《大同合理用药系统》,为静脉药物配置中心提供全面的合理用药实时监测信息;借助信息化手段提高临床合理用药水平、防止药物不良反应的发生、消除药源性事故隐患。
航芯静脉用药调配中心管理系统的作用:
全面的满足医院静脉药物配置中心的业务需求
可集成美康合理用药监测系统,进行静脉配置药物的合理用药实时监控
该系统为通用系统,全面满足不同HIS系统的需求,不会影响原HIS系统的运作 通过强大、易用的二次开发平台,快速满足医院静脉药物配置中心的各种需求 为医院领导提供快捷准确的临床药学统计分析数据
航芯静脉用药调配中心管理系统的平台开放性和通用性,成就了该系统可以和绝大多数HIS系统进行集成,现在该系统对接了“军字一号医院管理系统”、“天健医院综合信息管理系统”、“东软HIS管理系统”、“宁波金唐HIS管理系统”等多个HIS管理系统。该系统功能完备、强大,能够达到快速实施。该系统界面友好、美观。可灵活进行各操作员权限管理,业务管理全面、强大的二次开发、安全稳定平台应用、杰出的品质,使其成为优秀的静脉配置中心管理软件之一。
三、超然静脉用药调配中心(PIVAs)管理系统V2.0功能结构
分散式静脉用药调配中心操作流程图
根据医院的具体情况,分散式配置中心在统一排药复核后,按照科室把需要配置的药品按单组次送达到科室,并进行科室交接;科室使用条码扫描进行输液单接收确定。科室在按照批次配置前,进行退药处理,然后按照批次进行配置,配置完毕后,按照输液标签进行扫描,确定配置完成。
航芯静脉药物配置中心(PIVAs)管理系统包括以下功能: PIVAS系统与HIS系统的数据接口 HIS医嘱审查 输液单提取 输液单审查 当天用药摆药 摆药决策 科室摆药汇总 输液单打印 排药复核 退药处理 成品复核 科室交接单 输液单费用管理 输液袋回收 输液单查询 基本资料维护 输液单重新打印操作
及相关查询和决策分析等共18大模块40多个功能。
该系统全面支持医药临床药局的管理模式,支持临时医嘱和长期医嘱的处理,支持临时医嘱强制配置和单品种药品集中配置的功能,可以最大程度的满足不同医院业务流程。
该系统可集成了成都美康PASS合理用药审查功能、上海大通合理用药审查功能,确保安全用药。
该系统在静脉配置单打印、排药复核、成品复核退药处理中,全面支持条码扫描设备。
该系统支持图像抓拍功能,可以把排药复核、成品复核时的照片进行拍照抓取,保存现场的图片,保证每组输液的排药到配置成品的逆向追查。
系统登录界面
系统操作界面:
四、航芯静脉用药调配中心(PIVAs)管理系统功能详解
基本资料维护
部门资料维护: 直接和HIS系统同步,抓取HIS系统的科室信息。并在部门资料中定义该科室是否抓取数据,该科室是否在整个系统中显示。
仓库资料维护:直接和HIS系统中的仓库(药局)同步;并在资料中表明哪个仓库(药局)为静脉药物配置中心药局。这个是输液单抓取的重要依据。
给药方式资料维护:直接和HIS系统中的给药方式进行同步;并表明那些给药方式为静脉配置中心的给药方式,该给药方式为提取输液单的重要依据。
静脉配置费用资料:该系统包括配置费用的收取和输液器的收取,系统支持一组输液多个输液器的收取。
进行配置费用的定义:用于在输液单提取时,进行配置费用计算;可灵活根据当地卫生系统的规定,进行费用的设定。一般分为5种:单瓶、普通配置费用、抗生素配置费用、化疗配置费用、营养配置费用。
进行输液器收费的定义:定义不同类型输液的输液器的收费资料,可灵活根据医院的收费规定,进行费用的设定。
静脉配置药品存储方式维护: 进行药品的存储方式维护,便于药品上货架时和输液单排药后进行正确的方式存储,该维护直接调用HIS系统的商品数据,并在本系统内存储。存储方式主要有:避光、冷藏、避光冷藏等,用户可自行维护更多的存储方式。
职员资料维护:进行职员基本信息、职员的岗位信息的维护,只有建立职员信息,才能建立登录用户信息。
资料辅助维护:进行资料分类方案、资料字典信息、资料的内容定义进行维护。
基本资料同步管理
同步HIS系统钟的部门信息、同步仓库(药局)信息,并选择那个仓库为配置中心仓库,输液单提取将只提取配置中心仓库发生的摆药数据。
删除部门信息、删除仓库信息,为新系统上线提供清除功能。选择HIS系统给药方式的维护。