第一篇:保险理赔意外事故说明书
意外事故说明书
姓名:赵心阳 性别:男
年龄:15岁 身份证号码:***012 联系电话:*** 投保单位: 中国人寿保险股份有限公司 事故发生时间:2015年4月6日上午9时 事故发生地点:西农附中初三A5班教室
事故发生详细经过:(请详细描述事故发生的时间、地点、原因、经过、证人、有关方面处理情况等)事故发生诊治经过(经杨凌示范区医院诊断为左脚外脚踝骨折、石膏固定制动6周治疗,其间在岐山县骨科医院敷药治疗,经复查现已痊愈): 投保单位盖章: 出险人签字: 时间:
第二篇:学生在校发生意外事故理赔说明书
学生在校发生意外事故理赔说明书
一、学生在校有3种保险:学生医保,学生意外保险,校(园)方责任保险。
二、学生在校发生意外事故流程
1、先理赔意外保险(太平洋保险),需要提供的资料如下
(1)治疗或其它发票原件
(2)用药清单
(3)治疗本次事故的病历卡复印件
(4)出院记录(或出院小结)
(5)学生户口复印件
(6)父母双方的户口复印件
注1:此次事故联系人(暂称经办人)需跟保险公司业务员
协商好,此单保险费是打入患者家属的账户还是学校账户,一般情况下是打入学校账户。若打入学校账户,还需会计身份证复印件。为以备不时之需,以上资料
注2:交予太平洋保险公司后,经25-30日时间内,保险公
司把钱汇入学校账户后,经办人员再到太平洋保险公
2、携结算清单和上述资料复印件,到中国人寿财产保险公司,赔校(园)方责任保险单。
第三篇:意外事故说明书
意外事故说明书
出险人姓名:性别:
年龄:身份证号码:
联系电话:投保单位:
事故发生时间:事故发生地点:
事故发生详细经过:(请详细描述事故发生的时间、地点、原因、经过、证人、有关方面处理情况等)
事故发生诊治经过(诊断、治疗):
投保单位盖章:出险人签字: 时间:
标题为:证明
内容:写上时间,发生了什么意外,导致了某某(身份证号)意外受伤, 落款:单位名称,时间,
第四篇:校园意外事故理赔协议书
校园意外事故理赔协议书
甲方:
法人代表
乙方:学生家长
监护人:
乙方儿子于年月日在校园发生意外事故,致使右腿被校园裸露的钢筋穿刺,孩子受到了极大的伤害,给家庭带来了巨大的经济损失,在骨科医院治疗后复查,现已康复,共花去医疗费、陪护费、交通费、住宿费等8600余元。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经甲乙双方友好协商达成如下协议:
1. 甲方一次性支付乙方医疗费、陪护费、交通费、住宿费
等4300元,乙方从此不得以任何理由向甲方主张前述期间发生的一切费用。
2. 乙方自协议签订之日起,今后与此次摔伤之事可能发生的后续治疗费用与甲方无关。
3. 乙方必须向甲方提供医疗费清单、住院病历等保险公司
所需的单据。
4. 本协议为甲乙双方平等、自愿协商的结果,公平、合理、合情、合法,本协议一式两份,甲乙双方各执一份,本
协议自甲乙双方签字之日起发生法律效力。
5. 甲方:
6. 乙方:
7.证明人:
2013年10月31日
1、
第五篇:保险理赔材料
保险理赔材料
1、意外门诊:
病历(每次登记)发票
2、意外住院:
(1)诊断证明(盖章)
(2)发票复印件
(3)药费清单
(4)出院记录
(5)(病案首页)外县、外省医院
(6)农村合作医疗结算单(盖章)3疾病住院:
(1)诊断证明(盖章)
(2)发票复印件
(3)药费清单
(4)出院记录
(5)农合结算清单(盖章)
4、共同材料:
(1)学生户口簿复印件
(2)学生保险单复印件
(3)家长(一方)身份证正反面、户口簿复印件
(4)家长邮政储蓄银行活期存折复印件
黄泥小学
2013年9月