商业保险理赔情况说明书

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第一篇:商业保险理赔情况说明书

兹证明XXX(210304xxxxxxxxxxxx0000)系我公司职工,由于在X年X月X日在工作中不慎挤伤右手腕,造成受伤,紧急送往中国医科大学附属XX医院鞍山医院就诊,情况属实,特此证明。

公司名称XXXX

第二篇:保险理赔意外事故说明书

意外事故说明书

姓名:赵心阳 性别:男

年龄:15岁 身份证号码:***012 联系电话:*** 投保单位: 中国人寿保险股份有限公司 事故发生时间:2015年4月6日上午9时 事故发生地点:西农附中初三A5班教室

事故发生详细经过:(请详细描述事故发生的时间、地点、原因、经过、证人、有关方面处理情况等)事故发生诊治经过(经杨凌示范区医院诊断为左脚外脚踝骨折、石膏固定制动6周治疗,其间在岐山县骨科医院敷药治疗,经复查现已痊愈): 投保单位盖章: 出险人签字: 时间:

第三篇:学生在校发生意外事故理赔说明书

学生在校发生意外事故理赔说明书

一、学生在校有3种保险:学生医保,学生意外保险,校(园)方责任保险。

二、学生在校发生意外事故流程

1、先理赔意外保险(太平洋保险),需要提供的资料如下

(1)治疗或其它发票原件

(2)用药清单

(3)治疗本次事故的病历卡复印件

(4)出院记录(或出院小结)

(5)学生户口复印件

(6)父母双方的户口复印件

注1:此次事故联系人(暂称经办人)需跟保险公司业务员

协商好,此单保险费是打入患者家属的账户还是学校账户,一般情况下是打入学校账户。若打入学校账户,还需会计身份证复印件。为以备不时之需,以上资料

注2:交予太平洋保险公司后,经25-30日时间内,保险公

司把钱汇入学校账户后,经办人员再到太平洋保险公

2、携结算清单和上述资料复印件,到中国人寿财产保险公司,赔校(园)方责任保险单。

第四篇:商业保险合同范本

一、保险财产

保险财产指在本保险单明细表中列明的财产及费用。

经被保险人特别申请,并经本公司书面同意,下列物品及费用经专业人员或公估部门鉴定并确定价值后,亦可作为保险财产:

(一)金银、珠宝、钻石、玉器;

(二)古玩、古币、古书、古画;

(三)艺术作品、邮票;

(四)建筑物上的广告、天线、霓虹灯、太阳能装置等;

(五)计算机资料及其制作、复制费用。

下列物品一律不得作为保险财产:

(一)枪支弹药、爆炸物品;

(二)现钞、有价证券、票据、文件、档案、帐册、图纸;

(三)动物、植物、农作物;

(四)便携式通讯装置、电脑设备、照相摄像器材及其他贵重物品;

(五)用于公共交通的车辆。

二、责任范围

在本保险期限内,若本保险单明细表中列明的保险财产因以下列明的风险造成的直接物质损坏或灭失(以下简称“损失”),本公司同意按照本保险单的规定负责赔偿。

(一)火灾;

(二)爆炸,但不包括锅炉爆炸;

(三)雷电;

(四)飓风、台风、龙卷风;

(五)风暴、暴雨、洪水

但不包括正常水位变化、海水倒灌及水库、运河、堤坝在正常水位线以下的排水和渗漏,亦不包括由于风暴、暴雨或洪水造成存放在露天或使用芦席、蓬布、茅草、油毛毡、塑料膜或尼龙等作罩棚或覆盖的保险财产的损失;

(六)冰雹;

(七)地崩、山崩、雪崩;

(八)火山爆发;

(九)地面下陷下沉,但不包括由于打桩、地下作业及挖掘作业引起的地面下陷下沉;

(十)飞机坠毁、飞机部件或飞行物体坠落;

(十一)水箱、水管爆裂,但不包括由于锈蚀引起水箱、水管爆裂。

三、除外责任

本公司对下列各项不负责赔偿:

(一)被保险人及其代表的故意行为或重大过失引起的任何损失和费用;

(二)地震、海啸引起的损失和费用;

(三)贬值、丧失市场或使用价值等其他后果损失;

(四)战争、类似战争行为、敌对行为、武装冲突、恐怖活动、谋反、政变、罢工、暴动、民众骚乱引起的损失和费用;

(五)政府命令或任何公共当局的没收、征用、销毁或毁坏;

(六)核裂变、核聚变、核武器、核材料、核幅射以及放射性污染引起的任何损失和费用;

(七)大气、土地、水污染及其他各种污染引起的任何损失和费用,但不包括由于本保险单第二条责任范围列明的风险造成的污染引起的损失;

(八)本保险单明细表或有关条款中规定的应由被保险人自行负担的免赔额;

(九)其他不属于本保险单第二条责任范围列明的风险引起的损失。

四、赔偿处理

(一)如果发生本保险责任范围内的损失,本公司选择下列方式赔偿:

1.按受损财产的价值赔偿;

2.赔付受损财产基本恢复原状的修理、修复费用;

3.修理、恢复受损财产,使之达到与同类财产基本一致的状况。

(二)受损财产的赔偿按损失当时的市价计算。市价低于保险金额时,赔偿按市价计算;市价高于保险金额时,赔偿按保险金额与市价的比例计算。如本保险所载项目不止一项时,赔款按本规定逐项计算。

(三)保险项目发生损失后,如本公司按全部损失赔付,其残值应在赔款中扣除,本公司有权不接受被保险人对受损财产的委付。

(四)任何属于成对或成套的项目,若发生损失,本公司的赔偿责任不超过该受损项目在所属整对或整套项目的保险金额中所占的比例。

(五)发生损失后,被保险人为减少损失而采取必要措施所产生的合理费用,本公司可予以赔偿,但本项费用以保险财产的保险金额为限。

(六)本公司赔偿损失后,由本公司出具批单将保险金额从损失发生之日起相应减少,并且不退还保险金额减少部分的保险费。如被保险人要求恢复至原保险金额,应按约定的保险费率加缴恢复部分从损失发生之日起至保险期限终止之日止按日比例计算的保险费。

(七)被保险人的索赔期限,从损失发生之日起,不得超过两年。

五、被保险人的义务

被保险人及其代表应严格履行下列义务:

(一)投保时,被保险人及其代表应对投保申请书中列明的事项以及本公司提出的其他事项作真实、详尽的说明或描述;

(二)被保险人及其代表应根据本保险单明细表和批单中的规定按期缴付保险费;

(三)在保险期限内,被保险人应采取一切合理的预防措施,包括认真考虑并付诸实施本公司代表提出的合理的防损建议,由此产生的一切费用,均由被保险人承担;

(四)在发生引起或可能引起本保险单项下索赔的损失时,被保险人及其代表应:

1.立即通知本公司,并在七天或经本公司书面同意延长的期限内以书面提供事故发生的经过,原因和损失程度;

2.采取一切必要措施防止损失的进一步扩大并将损失减少到最低程度;

3.在本公司的代表或检验师进行勘查之前,保留事故现场及有关实物证据;

4.根据本公司的要求提供作为索赔依据的所有证明文件、资料和单据。

第五篇:商业保险意见书

法律意见书

一、用人单位可以为员工投保商业保险。

根据我国《保险法》的规定:用人单位对员工具有保险利益,可以为员工投保商业保险。但需要注意的是,如果单位要为员工投保以死亡为给付保险金条件的商业保险,则需要经过员工的同意,否则合同无效。

二、商业保险不能代替社会保险

我国《工伤保险条例》规定用人单位有为员工参加工伤保险的义务,一旦员工发生 工伤,用人单位均应当依法给予工伤保险待遇,而无论用人单位是否为员工缴纳工伤保险。

从性质来看,工伤保险属于社会保险,是强制性、基础性的社会保障;商业保险是自愿性、补充性的保障,两者性质不同的可同时存在,两者的保险待遇也不发生重叠或抵消,工伤职工可同时享受工伤保险和商业保险赔偿的待遇。

三、用人单位不享有商业保险金的请求权

根据我国《保险法》的规定:单位为其员工投保人身保险,必须指定被保险人及其近亲 属作为受益人。所以就商业保险而言,虽然单位是投保人,保险费也由单位替员工缴纳,但在保险事故发生时,只有单位员工或员工近亲属才可以领取保险金,单位无权领取。

综上:社会保险是强制保险,企业必须参加,否则即便是企业不为员工缴纳社会保险,员工发生工伤之后,企业仍要按照保险待遇给付,如果被员工举报还有可能面临行政处罚,企业的风险会更大。因此,企业为员工购买商业保险只能当做是企业给员工的福利,而不能替代社会保险,更不能作为企业降低用工成本的方式之一。

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