第一篇：急救护理学名词解释、简答题
急救名词解释、简答题
一、名词解释： EMSS 院外急救
反应时间：急救中心调度室接到呼救电话至急救车到达现场所需的时间，反应时间长短是判断院前急救服务功能重要的综合指标之一。生存链（参照2010年指南）
急救半径指急救单元所执行院外急救服务区域的半径，它代表院外急救服务范围的最长直线辐射距离。城区急救半径应≤5KM。分诊
SOAP公式 PQRST公式 动态评估 CVP 生理无效腔 BE MODS SIRS 心力衰竭 呼吸衰竭 ALF ARDS 心源性休克 首剂综合征 SCA BLS CPCR ACLS 休克 中毒 毒物
中毒后反跳 中间型综合征
迟发型多发性神经病 中毒后迟发脑病
中暑（heat injury）淹溺（drowning）触电 热衰竭 热痉挛 热射病 创伤 多发伤 多处伤 复合伤 联合伤
二、简答题
1、院外急救的特点有哪些？
2、简述院外急救的原则。
3、在院外救护中，如何进行现场评估？
4、紧急呼救120应注意些什么？
5、现场救护如何根据病员的伤情进行分类标记？
6、现场救护中的转运护理应注意什么问题？
7、何谓院外救护的生存链？
8、急诊分诊有哪些技巧？
9、急诊护士如何对入诊患者进行分诊及病情分类？
10、何谓急诊的快速评估和动态评估？
11、ICU能够收治的病患有哪几类？
12、MODS在发病中具有哪些特点？
13、MODS 常见的病因有哪些？
14、如何处理急性心力衰竭患者？
15、简述急性呼吸衰竭患者的救护原则。
16、简述急性肝衰竭的救护原则。
17、简述急性肾衰竭的救护原则。
18、MODS的护理重点在哪几个方面？
19、心脏停搏的病人会有哪些临床表现？导致患者心脏骤停的原因有哪些？ 20、简述CPCR的不同阶段划分及各阶段的抢救重点。
21、BLS阶段复苏的注意事项有哪些？
22、应用人工复苏囊的注意事项有哪些？应用心电监护仪的护理要点有哪些？
23、电除颤时应注意什么？人工气道如何进行气道管理？
24、CPCR用药的途径有哪些？常用复苏药物有哪些？
25、机械通气设置参数一般有哪几项？
26、患者出现休克，护士应进行哪些方面的临床观察？
27、简述休克的救治原则。
28、休克患者应用血管活性药物时，应注意什么问题？
29、休克按病因分类，有哪些类型？ 30、简述急性心梗的紧急处理措施。
31、如何对昏迷病人进行病情评估？
32、对高血压危象患者进行静脉滴注硝普钠时候应注意什么/
33、什么是急腹症处理的五禁四抗原则？
34、简述急性上消化道出血的紧急处理措施。
35、简述急性中毒的救治原则
36、有机磷杀虫药中毒的主要临床表现有哪些？如何进行紧急救护？
37、如何对急性一氧化碳中毒患者进行紧急救护？
38、简述中毒患者洗胃的适应症、禁忌症及注意事项。
39、如何结合临床表现和检测指标对有机磷农药中毒患者进行病情分级？ 40、简述常用镇静催眠药物中毒的紧急救护措施。
41、强酸、强碱中毒的紧急救护措施有哪些？
42、毒物进入人体有哪些途径？并在哪个脏器进行代谢？
43、简述中暑的急救原则。
44、如何对重度中暑患者进行降温？
45、简述触电患者的救护原则。
46、简述淹溺的救治原则。
47、对于淹溺患者如何进行倒水处理？
48、如何对危及生命的伤情进行现场评估？
49、胸部创伤如何进行紧急处理？
50、腹部空腔脏器破裂与实质性脏器破裂的临床表现有什么不同？
51、多发伤患者在转运途中应注意些什么？
52、骨折固定的目的有哪些？
53、简述骨折夹板固定的注意事项。
54、止血带应用于创伤止血时应注意什么？
三、案例分析题
1、野外，有人忽然出现意外，请问，作为第一目击者，你该如何进行现场救护？从哪些方面对伤者就系评估？拨打120的时候，你需要注意什么？
2、下午4点，急诊室同时接受了四个病人，护士经过快速评估，得到四个患者的主客观资料如下：
病人1：女，56岁，有高血压病史，主诉头痛，心悸，烦躁，视力模糊，测血压200/120mmHg。病人2：男，28岁，汽车撞伤，由急救车送到，昏迷，瞳孔不等大，呼吸不规则，血压测不出。
病人3：女，17岁，右手腕部毛巾覆盖，由同学陪同步入就诊。陪同人诉病人腕部切割伤，出血不止，血压95/70mmHg。
病人4：男，40岁，主诉流涕，鼻塞，发热，T 38.3℃。急诊分诊时，如何对病人进行病情分类？根据上述资料对患者进行病情分类，并写出你的相应紧急处理措施。
3、女，65岁，因“心力衰竭”入院。一日后，病人大便时突然出现室颤，血压90/60mmHg，请问作为当班护士，应采取哪些抢救措施？若抢救成功，还应进一步采取什么监护措施？
4、陈某，45岁，高空坠落伤，伤后半小时入院，昏迷，面色苍白，血压130/40mmHg，呼吸慢，心跳微弱，瞳孔左＞右，经初步检查诊断为颅内血肿，左侧多发性肋骨骨折，骨盆骨折，PaO2 65mmHg，胸腔闭式引流全血1000ml，入院后给予鼻导管给氧。第二天，病人PaO2 35mmHg，在翻身时，血压突然下降到60/35mmHg，虽大量输血输液，血压不升，最后死亡。请问：
（1）危及该患者生命的问题有哪些？
（2）该患者的处置过程中你得到什么启示？
第二篇：自考急救护理学名词解释
急救护理学：是以现代医学、护理学理论为基础，研究各类急性病、急性创伤，慢性疾病急性发作以及危重病人抢救与护理的一门综合性应用学科。
急救医疗服务体系（EMSS）:是由院前急救，院内急诊科诊治、重症加强治疗病房和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。
院前急救（院外急救）:是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故的伤病者进行现场救护、转运及途中救护的统称，是急救医疗服务体系中的首要环节和重要组成部分。
医院急诊科:是接收、处理日常急诊就诊，以及对院外转送的急诊危重病人进行院内救治的重要场所。
重症加强治疗病房:是以救治急危重症病人为中心的医疗组织形式，是急救医疗服务系统的重要部分，也是收治危重病人的主要场所之一。
院前急救的运行方式:是指“120”受理电话，出动救护车，现场急救，途中监护下合理转送分流。
急救半径:是指急救单位执行院外急救服务所覆盖的区域半径，缩小急救半径是急救单位能快速到达现场的重要条件之一，理想的急救半径是5～7公里。
反应时间:是急救中心接到呼救电话至急救车到达现场所需的时间。反应时间的长短是判断院前急救服务功能重要的综合指标之一，理想的是4～5分钟。急救分诊:最简单的表述就是分类，是急救部门根据病人的分类和分级来决定医疗优先秩序的一种方法。其目标是在正确的时间、正确的地点对正确的病人实施正确的医疗帮助。
成批伤：是指同一致伤因素引起三人以上同时受伤或中毒。
发热：当舌下温度高于37．5℃，腋下温度高于37℃，或一日之间体温相差在1℃以上时，称为发热。
稽留热:是指体温常在39℃以上，昼夜间体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动不超过1℃，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退。弛张热:是指体温高低不等，昼夜之间体温波动范围较大，常超过1℃，但最低温度仍在正常体温以上。
间歇热:是指体温突然上升后持续几小时又突然下降至正常，以后间歇数小时或1～2日后体温又突然升高，反复发作，如此高热与无热交替出现。
抽搐:是全身或局部肌肉不自主的阵发性强烈收缩，发作形式可以是强直性、阵挛性和混合性等多种形式，临床上具有突然发作和反复发作的特点。
腹痛:是指由于各种原因引起腹腔内脏器的病变而表现为腹部的疼痛。
呼吸困难：呼吸困难是指自觉空气不足或呼吸费力；表现为张口呼吸，重者出现端坐呼吸、发绀、辅助呼吸肌参加活动，并有呼吸频率、深度和节律的改变。目前认为呼吸困难主要是由于空气的需要量超过呼吸器官的通气能力所致。
心肺脑复苏（CPCR）:是指抢救心脏，呼吸骤停和保护与恢复大脑功能的复苏技术，是临床医学尤其是急诊医学的重要组成部分。
心脏性猝死:是指由于心脏原因所致的死亡，在瞬间发生或在产生症状后一小时内发生，病人可以有或没有已知存在的心脏疾病，但死亡的发生或其发生的具体时间必须是不可预知的。
心脏骤停：任何病人因心脏病或者非心脏病的其他原因，在未能预计的时刻，心脏突然停止排血，称之为心脏骤停。
脑复苏：在心肺复苏的基础上，为减轻心脏骤停病人的中枢神经系统损害而进行的一系列综合性治疗，以达到部分或全部恢复脑组织的功能即称为脑复苏。
无脉性室性心动过速：当持续性室性心动过速无法维持有效灌注，即不能产生脉搏时，称为无脉性室性心动过速。高级生命支持(ACLS)：是在基础生命支持(BLS)的前提下，对心脏骤停或濒停的病人实施的生命支持技术。
延续生命支持：或后期复苏，是指针对原发病或复苏并发症所采取的一系列措施，包括纠正低血压／休克、纠正水、电解质或酸碱平衡失调、防治肾衰竭、改善心肺功能和系统灌注，尤其是脑的灌注，防治脑缺氧和脑水肿。基础生命支持：最主要的步骤为A、B、C、D，即开放气道、人工呼吸和人工循环的建立以及对室颤与无脉性室速病人实施除颤。其最主要的内容是心肺复苏，它贯穿于心脏生命支持的全过程，是急诊心脏救护的重要组成部分和复苏成功的关键步骤。
灾难医学：是研究在各种自然灾害和人为灾难所造成的灾害性损伤条件下实施紧急医学救治、疾病预防和卫生保障的一门科学，涉及急救医学、创伤外科学、危重病医学、卫生学、流行病学、社会学、心理学，还涉及如地震学、气象学、军事学等有关学科，是一门与急救医学密切相关而又有显著区别的综合性医学学科。
灾难救援医学：是一门需要由政府主导发展、全社会参与的实践性强的新兴交叉综合性学科，以灾难学、临床医学、预防医学、护理学、心理学为基础，涉及社会学、管理学、工程学、通讯、运输、建筑和消防等多门学科。
灾难救援护理：指应用灾难护理学特有的知识和技能，在与其他专业领域开展合作的基础上，为减轻灾难对人类的生命、健康所构成的危害而开展的护理相关活动。休克：是机体在受到各种有害因子作用后发生的，以有效循环血量急剧降低和机体真毛细血管网内严重竭为特征，并导致各重要器官机能代谢紊乱和结构损害的全身性病理过程。
低血容量性休克：是体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液，引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。过敏性休克：是指外界一些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的累及多脏器的症候群。
心源性休克：是由于严重的心脏泵功能障碍，心排出量急剧降低，不能满足器官和组织代谢的需要，而发生周围循环衰竭和严重微循环障碍的临床综合征。
等渗性脱水：水与电解质成比例的丢失，因而细胞外液渗透压正常。外科病人最易发生此种脱水。
高渗性脱水：以失水为主，电解质丢失相对较少，因而细胞外渗透压高于正常。水中毒：细胞外液低渗，水分过多，超过机体特别是肾脏代偿的能力，导致细胞内水过多(细胞内水肿)并产生一系列症状者称为水中毒。低钙血症：血清钙浓度<2．2mmo1／L(9mg／d1)或离子钙<1．1mmo1／L(4．2mg／d1)称为低钙血症。
高钙血症：血清钙浓度>2．6mmo1／L(10．5mg／d1)，或离子钙升高>1．2mmo1／L(4．8mg／d1)称为高钙血症。确诊前应先除外由高蛋白血症引起的假性高钙血症。
代谢性酸中毒：是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以血浆HCO3-浓度原发性减少为特征的酸碱平衡紊乱。按不同的AG值，可分为高AG正常氯型及正常AG(阴离子间隙)高氯型代谢性酸中毒。代谢性碱中毒：是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。临床上常伴有血钾过低，部分可伴有高血压。呼吸性酸中毒：是指原发性PaCO2升高导致pH下降的临床情况。根据发病的快慢可分为急性呼吸性酸中毒和慢性呼吸性酸中毒。
呼吸性碱中毒：是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少而导致pH升高的情况，分为急性及慢性呼吸性碱中毒两大类。急性者，PaCO2每下降10mmHg(1．3kPa)，HCO3下降约2mmo1／L；慢性时，HCO3-下降为4～5mmo1／L。
创伤（广义）：指机体遭受外界某些物理性、化学性、生物性致伤因素作用后所引起的人体结构与功能的破坏。
创伤(狭义)：指机体能量作用与人体所造成的机体结构完整性破坏。
多发伤：指在同一致伤因素作用下，人体同时或相继有两个以上的解剖部位或器官到创伤，且其中至少有一处是可以危及生命的重要创伤，或并发创伤性休克者。复合伤：由两个或两个以上致伤因子引起的损伤称复合伤，典型的有爆炸伤，可由热力、化学性因素、机械性因素等导致病人损伤。
黄金一小时：创伤发生后，早期、正确的处理最为关键，伤后开始至伤后一小时以内的时间被称为“黄金一小时”，它是以伤后在院前、院内抢救的连续性为基础，提高生存率的最佳时间。
代偿性抗炎反应综合征(CARS)：严重多发伤会直接引起机体全身性炎症反应综合征(SIRS)，这种原发性损伤被称为第一次打击。在此期间进行手术干预，即构成“第二次打击”。伤员体内免疫反应出现负反馈，抗炎反应系统随之增强，被称为代偿性抗炎反应综合征(CARS)。大量血胸：积血量在1500毫升以上，病人表现有较严重的呼吸、循环功能障碍和休克症状，躁动不安、面色苍白、口渴、出冷汗、呼吸困难、脉搏细数和血压下降等。查体可见伤侧呼吸运动明显减弱，肋间隙变平，胸壁饱满，气管移向对侧。叩诊为浊实音。呼吸音明显减弱以至消失。X线检查可见胸腔积液超过肺门平面甚至全血胸。
开放性气胸：由火器伤或锐器伤造成胸壁缺损创口，胸膜腔与外界大气直接相通，空气可随呼吸自由进出胸膜腔，形成开放性气胸。
连枷胸:严重的闭合性胸部损伤导致多根、多处肋骨骨折，使局部胸壁失去肋骨支撑而塌陷，出现反常呼吸，即吸气时塌陷区胸壁内陷，呼气时外突，称为连枷胸。多发性创伤：是指同一致伤因子引起的两处或两处以上解剖部位的损伤，且至少有一处危及生命。先兆中暑：在高温环境中工作一段时间后，出现轻微的头晕、头痛、耳鸣、眼花、口渴、浑身无力及步态不稳，体温可正常或低热。
中暑（急性热致疾患）：是由于高温环境引起的体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和(或)水、电解质丢失过多而发生的中枢神经系统和(或)心血管系统功能障碍为主要表现的急性疾病。根据发病机制和临床表现不同，分为热射病、热痉挛和热衰竭三大类型。
热射病：在高温环境中，人体产热和从环境中获得的热量不能与生理性散热达到平衡，致使体内热量积蓄，引起体温升高。热痉挛：在高温环境中，人的散热方式主要是出汗。因大量出汗，使体内的钠、钾丢失过多，引起肌肉痉挛和疼痛。
热衰竭：由于大量出汗，同是人体内对热环境不适应，可引起周围血管扩张，但不伴内脏血管收缩，以致循环血量减少，中枢供血不足，发生循环衰竭。
电击伤：指一定强度的电流直接接触并通过人体后导致的损伤及功能障碍。
跨步电压：当电线断裂落地，以落地点为中心的20米以内地区形成很多同心圆，各圆周的电压不同。电压由中心点向外周逐渐降低，如有人走近10米以内的区域，两脚迈开0.8，两脚之间即形成电压差，称为跨步电压。
淹溺：是指被液体介质淹没并造成原发性呼吸功能受损的过程。
烧伤：由火焰、高温固体和强辐射热引起的损伤称为烧伤。狭义的烧伤是指热液或蒸汽导致的热烧伤。冻伤：是在一定条件下由寒冷作用于人体，引起局部的甚至全身的损伤。
中毒：有毒化学物质进入人体，达到中毒量而导致肌体组织、器官发生器质性损害或功能障碍的全身疾病
急性中毒：是指短时间内吸收大量毒物可引起中毒，起病急骤，症状严重，变化迅速，如不积极抢救治疗，可危及生命。反跳现象：部分有机磷杀虫药中毒者在中毒症状明显好转后数日至一周内可发生病情的急剧恶化，常因突发肺水肿、心力衰竭、脑水肿或呼吸停止而死亡，称为反跳现象。
中间综合征：少数病例在急性中毒症状缓解后、迟发性神经损害出现前，突然出现以呼吸肌麻痹为主的症状群，称为中间综合征。
心力衰竭：是指在循环血量与血管舒缩功能正常的情况下，由于心排血量绝对或相对不足，不能满足全身组织代谢需要而产生的一种复杂的临床病理综合征，是各种心脏病的严重阶段。
急性心力衰竭：是指由于急性发作的心功能异常导致以肺水肿、心源性休克为典型表现的临床综合征，可与先前存在的心脏疾病同时发生或不伴有基础心脏疾病。是临床常见的心血管急症，通常危及生命而需要紧急抢救和治疗。
急性心肌梗死：是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使依赖其供血的心肌发生严重而持久的急性缺血，进而导致心肌组织不可逆性死亡。是急性冠脉综合征的一种类型。主要临床表现为持久而剧烈的胸痛、心电图进行性衍变和血清心肌酶的增高，常发生心律失常、心力衰竭和休克，甚至猝死。
缺血性脑卒中：是指因脑局部供血障碍引起缺血、缺氧所致脑组织坏死、软化，从而产生脑功能缺损的相应临床症状，占脑卒中的60％～70％，通常包括短暂性脑缺血发作(TIA)、脑血栓形成和脑栓塞。上消化道出血：是指屈氏韧带以上的消化道出血，包括食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道或胃一空肠吻合术后的空肠等病变引起的出血。主要表现为呕血、黑便，常伴有血容量减少引起的周围循环衰竭，其严重程度取决于出血部位、性质、量和速度。急性重症胆管炎：是由于胆管梗阻和细菌感染，胆管内压力升高，肝脏胆一血屏障受损，大量细菌和毒素进入血液循环，造成以肝胆系统损害为主，合并多器官损害的全身严重感染性疾病。病人除了有右上腹痛、畏寒、发热、黄疸三联征(Charcot)外，还伴有休克及精神异常症状五联征。急性胰腺炎：是指各种致病因素使胰腺分泌多种消化酶并产生自身消化所引起的急性化学性炎症，临床以急性腹痛、发热伴恶心、呕吐以及血与尿淀粉酶增高为特点。一般分为水肿型(间质型)、出血坏死型(重型)和化脓型三类。
急性肾衰竭：是指因肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。主要表现为短期内肾功能的急剧下降，出现氮质代谢废物积聚，水、电解质失调等。常伴有少尿或无尿。大多可逆转。
糖尿病：是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱，其基本病理生理为绝对或相对性胰岛素分泌不足所引起的糖代谢紊乱，严重时常导致酸碱平衡时常。糖尿病酮症酸中毒：是糖尿病的一种严重的急性并发症，由于体内胰岛素绝对或相对缺乏，升血糖激素增加，引起糖、脂肪和蛋白质代射紊乱，临床上以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要表现。呼吸衰竭：指各种原因引起肺通气和换气功能严重障碍，造成机体低氧血症，伴或不伴高碳酸血症，从而产生一系列病理生理改变的临床综合征。
急性呼吸衰竭：是指原来呼吸功能正常，因溺水、电击、药物中毒、神经一肌肉疾患、重症肺炎等突发因素导致肺功能的急性衰竭，如以急性呼吸窘迫综合征为代表的呼吸衰竭。因机体不能很快代偿，如不及时抢救，常可危及病人生命。急性肝衰竭：是原来无肝细胞疾病的个体，由多种病因导致肝细胞大量坏死或功能障碍而导致的一种综合征，临床表现是黄疸、凝血功能障碍和肝性脑病。
咯血：气管、支气管和肺组织出血，经口腔咯出称为咯血。
昏迷:是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍，即意识持续中断或完全丧失，是高级神经活动高度抑制的表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。
高血压危象：指高血压病人在某种因素的作用下，血压在短时间内突然急剧升高，收缩压可达260mmHg，舒张压在120mmHg以上，伴头痛、烦躁及神经功能障碍等表现。
多器官功能障碍综合征：是指机体遭受严重创伤、休克、感染等急性损伤24小时后同时或序贯性地出现两个以上系统或器官的功能障碍或衰竭，即急性病人因多个器官功能障碍而无法维持内环境稳定的临床综合征。
脓毒症：是指由感染引起的全身性炎症反应综合征，符合两项或两项以上SIRS的体征并证实有细菌存在或有高度可疑感染灶；严重脓毒症是指脓毒症伴有器官功能障碍、组织灌注不良(包括乳酸酸中毒、少尿或急性意识状态改变)或低血压。
脓毒性休克：是指严重脓毒症病人在给予足量液体复苏后仍无法纠正的持续性低血压，常伴有低灌注状态或器官功能障碍。口咽通气管：是一种辅助通气设施，仅限无咳嗽和呕吐反射的昏迷病人使用
鼻咽通气管：可代替口咽气管进行辅助通气。可用于清醒或浅昏迷的病人。
气管插管：是指将气管导管经鼻或口直接插入气管的过程。目的是建立有效和通畅的气道。
环节膜切开：是经皮肤在环甲膜处作一切口，以确保紧急情况下病人气道通畅的急救技术。
环甲膜穿刺：是当危及生命的气体梗阻出现时，使用针头紧急从环甲膜穿刺气道的技术。
同步电复律：也称为复律、同步直流电休克或同步电休克疗法。是中止血流动力学不稳定的快速性心率失常的一种治疗手段。
静息能量消耗：指人体在餐后2h以上、合适温度下、安静平卧30min后所测得的人体能量消耗。
基础能量消耗：指人体在清醒而极度安静的状态下，不受肌肉活动、环境温度、食物和精神紧张等因素影响时的能量代谢。营养评定： 是通过人体组成测量、人体测量、生化检查、临床检查及多项综合营养评定方法等手段，判定人体营养状况，确定营养不良的类型及程度，评估营养不良所致后果的危险性，并监测营养支持疗效的方法。
MONA问候：诊断为AMI的病人应按常规实施4项处理，即1.给氧、2.给于硝酸甘油、3.给予阿司匹林、4.给予吗啡。GCS评分：是对意识障碍的描述。总分在8分以下表示昏迷，对于头部外伤病人，13-15分表示轻度外伤，9-12分表示中度外伤，3-8分表示重度外伤。
毒物：能与生物体相互作用，使机体产生病变的化学物质。
允许性低血压：对大量出血和严重休克者给予液体复苏，但同时应避免因迅速和大量输液所引发的酸中毒、凝血功能紊乱、低体温而增加死亡率，因此提出了用尽可能少的液体将血压维持在能维持组织灌注的较低水平，收缩压维持在50-85mmHg。低钠血症：血清钠低于135mmol/L，是综合性医院中最常见的电解质紊乱。
气管切开术的适应证和禁忌证
1)适应证：①预期或需要较长时间机械通气治疗的病人。②上呼吸道梗阻所致呼吸困难，如双侧声带麻痹、有颈部手术史或颈部放射治疗史。③需气道保护的病人； 反复误吸或下呼吸道分泌物较多，而病人的气道清除能力较差时。④减少通气死腔，利于机械通气支持。⑤因喉部疾病致狭窄或阻塞而无法行气管插管者。⑥头颈部大手术或严重创伤需行预防性气管切开，以保证呼吸道通畅。
(2)禁忌证：①气管切开部位感染或化脓。②气管切开部位肿物，如巨大甲状腺肿、气管肿瘤等。③严重凝血功能障碍，如弥散性血管内凝血、特发性血小板减少症等。
紧急针头胸腔穿刺减压的适应证、禁忌证及注意事项和并发症
(1)适应证：张力性气胸伴有呼吸或心血管系统功能障碍时，需进行紧急穿刺减压。(2)禁忌证和注意事项：①没有张力性气胸的病人施行该操作，可能引起气胸或导致肺损伤。②胸腔穿刺是一项临时性措施，操作完成后应及时放置胸腔引流管。③外伤性膈肌破裂伴腹腔内容物疝入一侧胸腔时，其最初症状酷似张力性气胸，此时进行针头胸腔穿刺会导致胸腔内细菌污染。如有腹部受到突然、压迫性外力作用的病史，应考虑膈肌破裂。④由于张力性气胸不立即处理可造成心脏骤停的后果，在医生无法立即到达的区域，需对护士进行紧急针头胸腔穿刺操作的培训。⑤至少应选用4．5cm长的穿刺针。针头长度不够时可导致整个操作的失败。可评估胸壁的厚度作为参考。
（3）并发症：1.造成没有张力性气胸的病人出现气胸；2.穿刺部位血肿形成；3.膈肌破裂或出现腹内脏器疝时，可造成腹内脏器床空；4.穿针时如针头太靠近胸骨，可导致内乳动脉撕裂，引起大量失血而形成血胸；5.穿刺部位感染。
建立中心静脉途径的适应证和禁忌证(1)适应证：①严重创伤、休克、循环衰竭等危重病人，需监测中心静脉压时。②全胃肠外营养(TPN)。③需经静脉输入高渗溶液或强酸、碱类药物，如多巴胺、高浓度氯化钾等。④外周静脉穿刺困难，无法建立静脉通路时。
(2)禁忌证：①凝血功能异常。②穿刺局部的皮肤破损或感染。③穿刺侧有静脉血栓形成。④同侧有经静脉内起搏的装置。建立中心静脉途径的并发症和注意事项(1)并发症：①心律失常，甚至心搏骤停。②误穿动脉、产生血肿。③神经损伤、霍纳综合征(颈部交感神经节受损，出现眼裂变小、瞳孔缩小及同侧面部少汗的典型三联征)和淋巴管损伤。④气胸及血气胸。⑤空气栓塞。⑥局部或全身感染。⑦血栓形成，导致肺栓塞。(2)注意事项：①中心静脉置管时(经颈内静脉，锁骨上／下静脉途径)，需中断CPR操作并存在误穿动脉、气胸等并发症的风险，故在CPR期间不建议进行。可选择操作快捷、易行，且不干扰胸外按压的外周静脉(如手臂静脉)作为心肺复苏时首选的给药途径。②中心静脉穿刺应由经过培训的医护人员施行。
测压导管置人与监测的注意事项
(1)保持管道连接紧密，如管道连接处不慎脱开，将引起显著失血。
(2)密切监测放置动脉测压装置的病人。激活所有报警设置以警示医护人员，及时发现病人血流动力学的变化或系统功能不全情况。
(3)避免选用有外伤侧的肢体，以防对末梢循环的影响。
(4)换能器管道系统和冲洗液应每96小时更换一次，不建议常规更换动脉穿刺导管，但应尽量缩短留置时间。
(5)保持加压袋的压力维持在300mmHg；确保有足够的冲洗液，使之按1～3m1／h的速度处于持续冲洗状态，以免管道阻塞。(6)经常观察管道内有无回血和气泡，以防影响压力监测的准确性或导致血栓形成与栓塞。
(7)管道脱开或怀疑数值不准确时，按常规重新调零。
(8)经常检查换能器的位置，使其保持在右心房水平。换能器位置过高或过低均可导致监测读数的偏差。测量时，病人应尽可能平卧，床头抬高不超过30度。动脉测压导管置人与监测的并发症
(1)空气栓塞。如果输液皮管和换能器在与动脉留置管连接之前未恰当冲洗，可至气体栓子进入循环系统。
(2)严重的失血或贫血。导管各连接处未紧密相连与固定，或导管脱开所致。
(3)穿刺口渗血。常见于凝血功能障碍者。(4)换能器位置不正确可导致所测血压数值不准确。换能器位置高于右心房水平时，所测血压将低于病人的实际血压，反之，测出的血压将高于实际血压。使用病人固定法时，换能器气体与液体的接触面应尽可能地靠近动脉置管的尖端。(5)管道系统问题。如出现压力监测的波幅则再次用相同能量除颤一次并继续进行衰减，应检查有无管道折叠、过长或堵塞，CPR，参照无脉性心脏骤停处理流程实施导管尖端是否贴近血管壁、管道的连接是进一步的抢救。⑨除颤后检查皮肤有无烧否紧密以及管道内是否有空气和回血等。伤。
如需要，可轻轻调整导管位置。如怀疑导简易人工呼吸皮囊的注意事项和并发症。管内有血栓，可试着抽吸，不能硬性往血(1)注意事项：①气道压力过高或潮气量过管内推注液体，以免栓子脱落造成动脉栓大可导致胃胀气、气胸、胃膨胀等一系列塞。如果空气进入换能器而又无法排出，后果。②应选择恰当的面罩尺寸，确保良可重新装配换能器系统。好密合。未进行气管插管者使用简易呼吸(6)血栓形成和栓塞。观察末梢有无苍白、皮囊时，通常需两人进行操作，其中一人发凉、麻木等症状。保持气道开放和面罩与病人面部的密封，r(7)感染。操作过程中如未执行无菌技术，另一个人挤压皮囊，以确保足够的通气。系统装置处于开放状态将有利于细菌的生③选择合适的皮囊尺寸，婴儿一般为长(如抽血后未冲洗接口处或未使用无菌450ml，儿童75Oml，、成人1600ml，以防肝素帽等)。肺过度膨胀．胃胀气或气压伤等并发症所(8)正中神经损伤。如腕关节持续处于背屈给潮气量不要太大，一般为6—7ml/kg，状态，可致正中神经损伤。通气时有可见的胸廓抬起即奇。每次通气(9)穿刺部位的血肿形成和神经压迫症状。用1秒钟时间，不要过快或用力过猛。④同步电复律的并发症 无咳嗽或咽喉反射的病人应尽快置入口咽(1)QRS波感知不良。可引起电流的不恰当通气道以保持气道通畅。⑤设定皮囊减压释放而导致室性心动过速或室颤的发生，瓣膜的上限压力为30～35cmH20以防肺尤其是电流在T波的升支段释放。如发生的过度膨胀。⑥心肺复苏中，‘如已放置了室颤，应立即用360J行非同步除颤。气管插管等高级气道设施，则复苏者不需(2)导电物质不足或过量导致的烧伤。准确要中断按压来进行通气，即胸外按压可持安置电极板和对其正确施压可减少上述危续不间断地进行，呼吸复苏时，可用简易险。多次电击会增加皮肤灼伤的危险。呼吸皮囊连接气管插管按8～10次／分(3)肺栓塞。在慢性房颤病人中较为常见。（每6～8秒1次）的频率给予。避免频率电复律前使用抗凝治疗可减少此危险。过快和给予过大的潮气量。
(4)脑血管栓塞。较少见，可发生于心房壁(2)并发症：①胃胀气导致呕吐、误吸，必活动度减弱的病人。要时可置胃管。②气道压力过高，导致气(5)放电时如他人接触病人或床，可导致皮胸及其他气压伤。③面罩与脸部密合不够；肤烧伤或室颤。导致低通气而缺氧。④面罩太大，压及眼(6)部分病人可有肌肉的酸胀感。部可致眼外伤。
(7)偶见一过性磷酸肌酸激酶(CPK)、乳酸气道异物梗阻的原因及预防 脱氢酶(LDH)和谷丙转氨酶(AST)升高。(1)原因。昏迷病人舌后坠可导致上呼吸道(8)复律后可能会出现一过性的ST段抬梗阻；心脏骤停或进行心肺复苏时，胃内高，临床意义未知。容物的反流、头面部外伤、出血等均可引同步电复律的适应证禁忌证和注意事项。起上呼吸道梗阻，尤其是病人昏迷时更容(1)适应证：①终止有脉搏的快速性室性心易发生。成人的气道异物梗阻常发生于进律失常病人的异位节律。病情稳定者经给餐时，肉是引起梗阻最为常见的原因。其氧和抗心律失常剂治疗无效时可考虑同步他不同种类的食物和异物也可引起儿童和电复律；出现胸痛、呼吸困难、意一识水成人异物梗阻，如吞咽大块、未经充分咀平下降、收缩压低于90 mmHg、肺水肿、嚼的食物，病人酗酒及戴有假牙等。有吞充血性心力衰竭、心肌缺血或心肌梗死等咽困难的老年人尤其要注意小心地饮水和表现的病情不稳定者．，如心室率超过150进食，以减少异物梗阻的危险。
次／分，应立印进行同步电复律。②终止(2)预防。措施包括：将食物切成小块并充迷走神经手法与药物转律失败的阵发性室分咀嚼，咀嚼或吞咽时避免谈笑；避免过上性心动过速(PSVT)，是药物复律失败：多饮酒；小儿口中有食物时勿让其走、跑的塘备措施。③终止房颤和房扑。当房性或玩。咀嚼功能较差的小儿应避免吃花生、节律伴快速心室率（>100次／分），发作爆米花、热狗类需充分咀嚼的食物。珠宝、时间<48小时，并有临床不适的主诉时可大理石饰品等物品应放在小儿不易获取之考虑同步电复律。处等。
(2)禁忌证与注意事项：①左房极度扩大或多器官功能障碍综合征的诊断依据： 病程较长的房扑或房颤病人，不主张使用1.有创伤、感染、大手术、休克、延迟复电复律；房颤和房扑的发作时间超过48苏等诱发MODS的病史
小时，应慎用电复律，应先排除心房内血2.存在全身炎症反应综合征和代谢性抗炎栓或使用抗凝疗法后再考虑复律。②病反应综合征的临床表现
情稳定而地高辛处于中毒剂量范围的病3.存在两个或两个以上系统或功能障碍 人，禁忌选用同步电复律。③甲状腺功昏迷的病因与发病机制：
能亢进为电复律的相对禁忌证，因其可增病因：1.颅脑病因：颅内疾病如脑出血、加致命性心律失常发生的危险。④多形脑梗死、脑外伤，各种原因引起的颅内压性室速（如尖端扭转型室速）时因机器较增高综合征等。
难识别R波而无法实施同步电复律可先试2.全身性疾病：严重感染性疾病如用药物疗法如硫酸镁，或去除诱因如纠脓血症、败血症等，水、电解质或酸碱失正电解质紊乱等，情况紧急时可直接使用衡，呼吸及循环疾病，内分泌及代谢疾病、非同步除颤。⑤使用手动电极板时，、必严重中毒等均可导致昏迷。
须施以足够的压力，以保证电极板与胸壁发病机制：任何病理改变影响到脑干网状的良好接触。⑥儿科病人电复律的起始结构或大脑皮层的广泛区域而是觉醒状态剂量为0.5J/kg．随后的复律能量应加倍。不能维持，即可产生意识改变或意识丧失⑦lokg以上儿童应使用成人电极板，或电而昏迷。颅内病变可直接或间接损害大脑极片，以减少经胸阻抗。⑧婴幼儿的电极皮质及网状结构上行激活系统，颅外疾病板或电极之间的距离应至沙有2.5～5cm。主要通过影响神经递质和脑的能量代谢而⑨新生儿可给予侧面支撑，并采用前一影响意识。后位电极放置法。洗胃的禁忌症： 全身性炎症反应综合征到多器官功能衰1.腐蚀性毒物中毒者 竭的发生、发展过程的分期 2.食管胃底静脉曲张、上消化道出血或胃(1)局部炎症反应期； 穿孔
(2)有限的全身炎症反应期，炎症和抗炎症3.严重的心脏疾病或主动脉瘤病人 反应形成全身反应，但仍能保持平衡； 4.急性中毒伴惊厥未控制者(3)失控的全身炎症反应期，炎症和抗炎症反应不能保持平衡，形成过度炎症反应即SIRS；(4)过度免疫抑制期，即形成代偿性抗炎反应综合征，免疫功能广泛抑制引发持续和严重的全身感染；
(5)免疫失衡期，即混合性拮抗反应综合征。
鼻咽通气管的适应证、并发症和注意事项。
(1)适应证：①保持下列情况下的呼吸道通畅。a．昏迷病人有正常呕吐反射，或清醒病人因舌或软组织所致上呼吸道梗阻。b．上、下颌骨骨折所致口腔大面积创伤等原因，使口咽通气管插入困难或不能使用时。c．因神经系统受损伴咽部张力或肌肉协调能力不佳所致上呼吸道梗阻。d．儿童鼻嚼部水肿或鼻部分泌物过多。②减轻反复经鼻部吸引时钓软组织损伤。(2)并发症：①鼻出血。②误吸或因误吸、位置不正确导致缺氧。
(3)注意事项：①浅昏迷病人常能耐受鼻咽通气管，但仍有可能引起喉痉挛和呕吐。
应小心、轻柔地置入导管以预防并发症。②导管太长时可进入食道而导致胃胀气和低通气状态。③导管可刺激黏膜或撕裂腺祥组织引起出血，并可使血块误吸
入气管。常需吸引以去除血液或分泌物。④广泛面部创伤和颅底骨折病人禁用，以防误插入颅腔。⑤导管置入后立即检查病人的自主呼吸情况，如呼吸缺失或无效。立即运甩恰当的设施开始正压通气。没有辅助通气设施时，应开始口对口通气。（不明确是哪一种双相波机器时，可选默认能量200J）。⑥将电极板置于胸部的正确位置：避免直接放于贴膜或其他植入装置上。电极板的放置位置如下：a．上一下位：标有胸骨(STERNUM)的电。极板放于胸骨上端、右锁骨下；标有心尖(APEX)的电极板放在左乳头的左侧腋中线上。b．前一后位：标有胸骨的电极板放于前胸心尖部；标有心尖的电极板放于后背、左肩胛骨下方。⑦按充电按钮，等待充电完成：机器有声音提示，并将在屏幕上显示选择的能量。⑧清场，确保周围人员和操作者本人均未直接或间接接触病人，关闭或移开氧气。⑨在电极板上施加10 kg左右的力量，同时按下两块电极板上的放电键，等待放电完成。⑩立即恢复心脏按压，按3'0：2的按压与通气比例进行。2分钟CPR后；评估病人心律，如果心律改变，应评估脉搏；如果仍为室颤或无脉性室速，
第三篇：急救护理学
急救护理学
第一章
01 B emergency medicine service system 02 C 1980.10 03院前急救是指
C、急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 途中救护 总结习题
1、批量伤员救治时，对于大出血的病人应用何种颜色的腕带进行标记 D、红色
2、院前急救主要任务 B、灾害遇难者急救
3、城区的急救半径为多少 C、≤5km
4、急救护理学的范畴
A院前急救 B危重病急救 C抢险救灾 D战地救护
E急救护理人才培养和科研
5、院前急救的特点
A社会性、随机性强 B时间紧急 C流动性大 D工作环境条件差 E病种多样复杂
6、急诊工作内涵包括
A强化急诊临床思维 B科学地进行病情的评估 C迅速诊断和鉴别诊断 D规范的早期目标化诊治 E合理的分流患者 第二章 总结习题
1,关于转运工具的特点，下列描述不妥的是
D,飞机转运速度快、效率高，适用于转 运任何急症病人 飞机转运速度快、效率高，适用于转 运任何急症病人正确
6，开放气道，没有呼吸的是 C,黑色组
7，下属于灾难救援医学范畴的是 A心理救援 B灾区医院重建 C卫生防疫 D灾难伤员分类 E灾难伤员救治
8，救护车转运伤员时的基本救护特点 A伤员应顺车体而卧 B伤员的身体应固定在平车上 D做好途中并发症的监测 和预防 E确保伤员各种留置管道的固定和通畅 第三章 总结习题
1、有关分诊的要求，以下哪项是错误的 B,如有分诊错误应听从医生吩咐，重新安排就诊 2，分诊问诊OLDCART模式中C指什么 C,不适特点
3,以下哪项不属于分诊护士的职责范围 E,参与急救
4，一急诊外伤病人正确的分诊技巧是 C,CRAMS评分法 第四章 总结习题
1，对次级评估中问诊的内容不正确的是
C,尽量用非开放性的问题问诊 尽量用非开放性的问题问诊正确 4，中心静脉压正常值 A.6～12cmH2O 5，休克现场救护注意 A.体位
B.保持呼吸道通畅
C.建立静脉通道，补充血容量 D.局部创伤处理 E.镇痛
正确正确
2、呼吸频率加快是指 C大于24次/分
3、十二指肠溃疡的好发部位是 B十二指肠球部
4、出现黑便其出血量至少应是 C 60ml正确
7、患者急性心力衰竭发作的时候，患者的体位应为 A 端坐位，腿下垂
8、急性心力衰竭患者的表现是 C咳大量粉红色泡沫痰
9、李女士，患糖尿病3年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为 A深度呼吸
10、糖尿病酮症酸中毒特征性的表现是 D 呼气有烂苹果味
11、脑血栓常见的病因是 B动脉粥样硬化和动脉炎
12、脑出血的最常见的病因是 B高血压
13、癫痫药物治疗的首选药物是 B地西泮
14、三凹征包括 A胸骨上窝 C锁骨上窝 D肋间隙
15、上消化道出血未止的指标是 A反复呕血 B呕血转为鲜红色
C经快速补液输血中心静脉压仍有波动 第九章 总结习题
1、以下引起电击伤严重程度的陈述错误的是 B电阻越大，组织损伤越严重
2、下列关于淡水淹溺的描述，不正确的是 D很少发生红细胞损伤
3、热射病的典型表现是
A高热（41℃以上）、无汗、意识障碍
4、当空气干燥、气温超过35℃时，哪种方式成为机体散热的主要途径 A 蒸发
5、中暑的常见诱因有哪些 A年老、体弱 B营养不良 C肥胖 D饮酒 E甲亢患者
6、被毒蛇咬伤后的临床表现有哪几方面 A神经毒 B血循毒 C肌肉毒 D混合毒 第十章 总结习题
1、有机磷农药中毒使用阿托品化时，下列哪项未达到阿托品化指标 B颜面部苍白
2、关于洗胃，下列哪项不正确 A凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃
3、处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取 A催吐
4、下列哪种化学物口服中毒禁忌洗胃 C浓硫酸
5、双侧瞳孔散大可见 E阿托品类药物中毒
6、下列哪几种疾病病人不宜使用催吐法 A严重心脏病 B小儿病人 D食管静脉曲张
7、急性中毒病人使用利尿剂的作用是 B冲淡毒物 D保护肾脏
8、口服毒药中毒如吞入强酸毒药者可服 A镁乳 C氢氧化铝凝胶 第十一章 总结习题
1、一病人的心电监护示波异常，诊断为房颤，主要诊断依据是 D异常Q波出现
2、简易人工呼吸器1次可挤压入肺的空气量是 C500~1000ML
3、目前主张在成功复苏、重建正常心脏节律前，避免过早应用的药物是 A肾上腺素
4、利多卡因是哪种疾病的首选药物 A室性心律失常
5、关于抢救药品及设备的管理，哪项错误 E外借时一定要登记
6、不属于肾上腺素的禁忌症的是 D甲亢
7、阿托品中毒样症状表现为 B心动过速 C狂躁 D瞳孔扩大 E惊厥
8、下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施 A维持血压
B呼吸支持，保证脑组织充分供氧 D降温 E降低颅内压 第十二章 总结习题
1、由于各种原因造成的危及生命或生命重要器官功能者，如不采取抢救措施即难以缓解或有严重致残危险的某些综合征与疾病的是 A急危重症
2、ICU的护士人数与床位数之比为 B 2.5－３:１
3、通过心电监护仪连续、动态反应心电图的变化，对及时发现心电图异常起非常重要的作用，是ICU最常用的心电图检测方法是 A 心电图示波监测 心电图示波监测-正确
4、有创血压监测的置管时间一般不应超过多少天，一旦发现感染迹象应立即拔除导管 B 7
5、ICU的收治对象，具体有 B严重多发伤、复合伤患者 D急需心肺脑复苏及复苏后患者
6、心电图监测的意义 A持续观察心电活动
B持续监测心率、心律变化，监测有无心律失常
C观察心电波形变化，诊断心肌损害、心肌缺血及电解质紊乱 D监测药物对心脏的影响，并作为指导用药的依据 第十三章 总结习题
1、止血带适用过程中，不正确的做法是 C每次松带间歇时间为15min
2、以下哪些内容不是止血是观察的内容 D患肢抬高的角度
3、骨折固定原则以下哪项有错 A开放性骨折时将刺出骨端送入伤
4、口咽通气管适用于 C癫痫发作患者
5、建立人工气道的目的不包括 B方便气道内给药
6、呼吸心搏骤停患者适用于 C气管内插管
7、临床中成年男性经口气管插管深度一般为 D22—24cm
8、患者发生室颤时，除颤仪的工作模式是 B非同步
9、对于室颤患者，双向波电除颤能量应选择为 B200J
10、电极板分别置于
C胸骨右缘锁骨下或2-3肋间；左乳头外下方或左腋前线内第5肋间
11、动脉出血的特点是 A颜色鲜红 B出血速度快 C呈喷涌状 D血液不易凝固
12、气管插管禁忌症包括哪些 A喉头水肿 B急性喉炎 C颈椎骨折
13、下列哪些是除颤的禁忌症 A心房内有新鲜血栓 C洋地黄中毒
D低钾血症暂不宜除颤
14、电除颤的适应症包括 B心室扑动 C无脉性心动过速 D室颤 1.(2分)—某男，交通事故后送往急诊室，意识丧失，左闭合性下肢骨折，呼吸20/min，心率62/min，血压96/62 mmHg，身上无任何证件，护士处理不正确的是 C.等待家属办理手续后再处理 4.(2分)—心肺复苏成功与否的关键是 D.时间早晚
— ______可以解除支气管痉挛 A.氨茶碱 12.(2分)—目前糖尿病患者主要死亡原因为 D.冠心病、脑血管疾病 15.(2分)—急性腹痛病人诊断不明确时，不正确的处理方法是 A.如腹痛剧烈，可酌情使用镇痛药
16.(2分)—高血压病人比原水平低多少时，可评估为低血压 D.20% 19.(2分)—蛛网膜下腔出血的常见的原因 C.脑动脉瘤
21.(2分)—不能通过心电监护观察的是 A.脉搏强弱交替
25.(2分)—下列哪一项不属急诊护理观察技巧______? D.教 3.(2分)—人工气道是指 A.口咽通气管 B.鼻咽通气管 C.气管插管 D.气管切开
20.(2分)—及时评估上消化道出血量的可靠指标是 C.呕血与黑便的性状 D.心率有无增减 E.血压有无下降 22.(2分)—下列哪几项为休克病人的表现 A.收缩压低于12kPa（90mmHg）B.脉压差小于2.7kPa（20mmHg）C.尿量低于0.5ml/kg•h E.脉搏的变化常出现在血压变化之前 4.(2分)—以下属于检伤分类的是 A.急救伤病员分类 B.ICU伤病员分类 C.突发事故伤员分类 D.战场伤员分类 E.大规模伤员分类
5.(2分)—DKA 的主要急救护理流程，简要来说是
B.补液
C.补充胰岛素
D.纠正水电解质紊乱及酸中毒
E.去除诱因，防止并发症 13.(2分)—下列哪些是洗胃的适应症 A.有机磷中毒 B.安眠药中毒 C.重金属中毒 D.食物中毒
23.(2分)—DKA 患者常出现严重的 A.脱水 B.休克 C.昏迷
5.(2分)—病人，男，70岁，在烈日下行走一小时后出现头晕、胸闷、恶心。体格检查：意识清楚，肛温38.5℃，呼吸急促，脉搏缓慢有力。以下哪项护理是错误的 C.4℃冰水浴 8.(2分)—三腔气囊管压迫止血适应于 A.胃底静脉曲张破裂出血 不属于次级评估的内容是 E.保护隐私 15.(2分)—煤矿创伤致残率最高的是 A.四肢伤 17.(2分)—最简单、快捷适于现场复苏的人工呼吸方式是 A.口对口人工呼吸 18.(2分)—尿量维持多少以上时说明休克已经纠正 A.30ml/h 20.(2分)—我们将______个或以上的脏器衰竭称“多功能脏器衰竭” B.2 25.(2分)—酮症酸中毒的患者首先需要的治疗措施是 A.补充胰岛素 2.(2分)—气道湿化措施包括 A.气道内滴注 B.加温加湿器 C.热湿交换器 D.雾化加湿
10.(2分)—意外伤害的要素有哪些 A.非本意的 B.外来原因造成的 C.突然发生的 D.非疾病的
13.(2分)—除颤仪包括下列哪些按键 B.能量选择按键 C.充电按键 D.电击按键 14.(2分)—急诊危重症患者以______为目的? 为患者的进一步诊治提供时间和空间的治疗平台
A.稳定生命征 B.保护脏器功能 C.恢复机体平衡
15.(2分)—下列描述正确的是 B.ＩＣＵ病床使用率以７５％为宜
C.ＩＣＵ内具备良好的通风、采光条件，室温控制在（２４＋—１．５°Ｃ）左右
D.湿度控制在５５－６５％。18.(2分)—呋塞米的适应症 A.治疗高血压 C.防治肾功能不全 D.促进毒物排泄 E.治疗高钙血症
20.(2分)—院前急救的紧急救护要点包括______? A.舒适符合病情的体位 B.迅速有效建立静脉通道 C.正确松解病人衣服 D.初步急救
25.(2分)—休克病人进行血液动力学监测包括 A.心脏指数
B.肺动脉楔入压（PCWP）C.中心静脉压（CVP）D.心排血量 22.(2分)—对疼痛的病人采用PQRST 公式分诊，以下描述错误的是 D.S 是指疼痛开始、持续、终止的时间 E.T 是指疼痛的程度 7.(2分)—使用利尿剂治疗心力衰竭时，患者容易出现______? B.电解质紊乱 3.(2分)—一般将血浆葡萄糖浓度低于______ mmol/L 作为低血糖的标准 C.2.8
6.(2分)—院前急救主要经常性任务______? A.病人呼救
8.(2分)—下列不属于急诊物品的是 C.纤维胃镜
10.(2分)—正常人全身血量约为______? C.4200~4800ml 16.(2分)—不属于吗啡不良反应的是 D.急性肺水肿
18.(2分)—口服中毒导泻剂一般不用油类泻药，其机制是 A.以免促进脂溶性毒物吸收 19.(2分)— ______优点是返流与误吸的发生率降低，病人对肠内营养的耐受性增加 C.经鼻空肠置管喂养
20.(2分)—急诊胸前区疼痛的病人用何种分诊技巧 B.PQRST分诊公式
24.(2分)—下列关于脑梗死的陈述，正确的是 D.检查脑实质内低密度病灶
2.(2分)—下列属消化系统疾病的常见症状的是 A.便秘 B.恶心、呕吐 C.腹胀 D.呕血与黑便
15.(2分)—处理眼部酸碱烧伤最重要的一步是 B.1%阿托品眼膏散瞳 C.在现场彻底冲洗眼部 1.(2分)—现场诊断伤员心跳停止的指标是 C.大动脉搏动消失
4.(2分)—严重心力衰竭患者可以出现______甚至死亡 B.心源性休克8.(2分)—呼吸困难的最常见的种类是 A.肺源性呼吸困难 7.(2分)9.(2分)—人体四大生命体征指的是 A.体温.脉搏.呼吸.血压
11.(2分)— ______是通过心电监护仪连续、动态反应心电图的变化，对及时发现心电图异常起非常重要的作用，是ICU最常用的心电图检测方法 A.心电图示波监测 12.(2分)—下列哪项不是心肺复苏成功的指标 C.瞳孔散皮肤颜色.温度改善 13.(2分)—脑组织和全身循环情况的反应是 D.精神状态
14.(2分)—现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压
A.＜80mmHg 15.(2分)—休克指数多少时提示严重休克 D.＞2.0 17.(2分)—患者手部离断伤，以下处理方法正确的是______? B.用干净敷料包裹后放塑料袋，周围放置冰块 19.(2分)—关于无创血压监测，下列不正确的是 C.能间接判断有无心律失常
22.(2分)—高血压病最常见的死亡原因是 A.脑血管意外
23.(2分)—创伤训练，分类和疏散属于护士哪一期灾难救援中的活 A.第一期
25.(2分)—医疗救援队伍的建制中属于流动医院模式的是? A.5人分队建制
1.(2分)—头面部的动脉指压点有______? A.颞浅动脉 B.面动脉 C.颈总动脉 D.枕动脉 18.(2分)—危险性心律失常的临床表现 A.心悸、头晕、乏力、胸闷等 B.昏厥、持续胸痛、低血压 C.休克 D.心脏骤停
23.(2分)—急诊护理人员应具备的素质有 A.医德高尚 B.业务娴熟 C.心理健康 D.身体健康 E.团队精神 急救护理学
交卷时间：2016-05-09 10:22:19
一、单选题 1.(2分)—热射病的典型表现是
A.高热（41℃以上）、无汗、意识障碍 B.高热（41℃以上）、抽搐、意识障碍 C.高热（41℃以上）、无汗、抽搐 D.头痛、晕厥、无汗 E.头痛、发热、昏迷 得分： 2 知识点：
急救护理学作业题.答案 A.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..2.(2分)—ICU的医生人数与床位数之比应为______以上
A.0.6:1 B.0.7:1 C.0.8:１ D.0.9:1 得分： 0 知识点：
急救护理学作业题.答案 C.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..3.(2分)—随时可能发生生命危险的患者应在多长时间内给予紧急处理
A.5min B.10min C.15min D.20min E.25min 得分： 0 知识点：
急救护理学考试题.答案 C.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..4.(2分)—初级护理评估的内容不包括的是
A.气道及颈椎 B.测量生命体征 C.循环功能 D.神志状况 E.暴漏患者环境控制 得分： 2 知识点：
急救护理学考试题.答案 B.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..5.(2分)—螺旋形包扎法不适用的部位是______?
A.上臂 B.躯干 C.大腿 D.前臂 得分： 0 知识点：
急救护理学作业题.答案 D.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..6.(2分)—糖尿病酮症酸中毒特征性的表现是
A.极度口渴 B.厌食、恶心 C.眼球下限 D.呼气有烂苹果味 得分： 2 知识点：
急救护理学作业题.答案 D.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..7.(2分)—急诊胸前区疼痛的病人用何种分诊技巧
A.SOAP分诊公式 B.PQRST分诊公式 C.CRAMS评分法 D.QRS分诊公式 E.RSTRS评分法 得分： 2 知识点：
急救护理学考试题.答案 B.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..8.(2分)—高血压病人比原水平低多少时，可评估为低血压 A.5% B.10% C.15% D.20% 得分： 2 知识点：
急救护理学考试题.答案 D.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..9.(2分)—口服中毒导泻剂一般不用油类泻药，其机制是
A.以免促进脂溶性毒物吸收 B.以防肠粘膜吸附有机毒物 C.防止毒物沉淀而加重中毒 D.改变毒物的理化性质而增加毒性 E.避免产生中枢抑制作用 得分： 2 知识点：
急救护理学作业题.答案 A.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..10.(2分)—酮症酸中毒血糖浓度会明显升高，一般会超过
A.11.1 mmol/L B.16.7 mmol/L C.33.3 mmol/L D.123 mmol/L 得分： 2 知识点：
急救护理学作业题.答案 B.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..11.(2分)—酮症酸中毒毒的护理措施中不妥的是
A.绝对卧床休息，昏迷时设专人护理 B.快速推注碳酸氢钠纠正酸中毒 C.及时留取尿标本送检 D.一般先补充生理盐水 得分： 2 知识点：
急救护理学考试题.答案 B.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..12.(2分)—动脉出血的特点是
A.颜色鲜红 B.颜色暗红 C.容易控制 D.可自行凝固 得分： 2 知识点：
急救护理学作业题.答案 A.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..13.(2分)—王某，24岁，高热一天，最高体温39.2度，来院急诊室就诊。查体:神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞，咳嗽症状，分诊护士处理正确的是
A.按高热病人分诊 B.按急重病人分诊 C.安排隔离室就诊 D.按轻病人分诊 E.安排儿科就诊 得分： 2 知识点：
急救护理学考试题.答案 B.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..14.(2分)—尿量维持少于多少时警惕发生急性肾功能衰竭的可能
A.30ml/h B.50ml/h C.17ml/h D.40ml/h 得分： 0 知识点：
急救护理学作业题.答案 C.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..15.(2分)—下列哪项不是HHS的发病诱因
A.胰岛素过敏 B.感染 C.应激 D.甲亢 得分： 0 知识点：
急救护理学作业题.答案 A.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..16.(2分)—急诊救援的恢复期心理评估是在灾后
A.一个月以上 B.2个月以上 C.3个月以上 D.4个月以上 E.5个月以上 得分： 0 知识点：
急救护理学作业题.答案 C.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..17.(2分)—灾难护理，常用的检伤分类方法中，主要分类依据为Glasgow评分、呼吸频率和收缩压的分类方法是
A.SAVE Triage B.Triage Sort C.START D.Care flight triage E.Triage 得分： 2 知识点：
急救护理学考试题.答案 B.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..18.(2分)—一病人的心电监护示波异常，诊断为房颤，主要诊断依据是 A.P波小时 B.ST段抬高 C.ST段压低 D.异常Q波出现 E.QRS波宽》0.1s 得分： 2 知识点：
急救护理学作业题.答案 D.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..19.(2分)—SPＯ２的正常值为
A.90％－95％ B.96％－100％ C.95％－100％ D.90％－100％ 得分： 0 知识点：
急救护理学作业题.答案 B.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..20.(2分)—院前急救主要经常性任务______?
A.病人呼救 B.灾害遇难者急救 C.救护值班 D.紧急救护枢纽 E.以上都不是 得分： 2 知识点：
急救护理学作业题.答案 A.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..21.(2分)—脑组织和全身循环情况的反应是
A.脉搏 B.血压 C.皮肤黏膜 D.精神状态 得分： 2 知识点：
急救护理学作业题.答案 D.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..22.(2分)—急性左心衰竭是以急性肺水肿和______为主要表现的危重症
A.肺源性休克 B.呼吸衰竭 C.呼吸困难 D.心源性休克 得分： 0 知识点：
急救护理学作业题.答案 D.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..23.(2分)—呼吸心搏骤停患者适用于
A.口咽通气管 B.鼻咽通气管 C.气管内插管 D.气管切开 得分： 2 知识点：
急救护理学考试题.答案 C.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..24.(2分)—医疗救援队伍的建制中属于流动医院模式的是?
A.5人分队建制 B.10人分队建制 C.15人分队建制 D.20人分队建制 得分： 0 知识点：
急救护理学考试题.答案 D.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..25.(2分)—怀疑低血糖的患者入院后，首先要做的护理措施是
A.补充生理盐水 B.立即检测血糖，补糖 C.补充5%的葡萄糖溶液 D.吸氧、监护 得分： 0 知识点：
急救护理学考试题.答案 B.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..26.(2分)—气道气囊固定的目的不包括
A.妥善固定防止漏气 B.防止误吸
C.及时有效清除气道内分泌物 D.保证患者舒适 得分： 0 知识点：
急救护理学考试题.答案 D.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..27.(2分)—抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记，并加以说明______? A.4h B.30min C.2h D.6h 得分： 2 知识点：
急救护理学作业题.答案 D.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..28.(2分)—抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记，并加以说明______? A.4h B.30min C.2h D.6h 得分： 2 知识点：
急救护理学作业题.答案 D.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..29.(2分)—下列哪项护理措施是不正确的
A.高锰酸钾溶液洗胃 B.清水或生理盐水洗胃 C.立即注射止呕剂 D.监测生命体征 E.取侧卧位 得分： 0 知识点：
急救护理学考试题.答案 C.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..30.(2分)—生命体征极不稳定，如得不到紧急救治，有生命危险的属于五级分类中的
A.Ⅰ级-危殆 B.Ⅱ级-危急 C.Ⅲ级-紧急 D.Ⅳ级-次紧急 E.Ⅴ-非紧急 得分： 2 知识点：
急救护理学作业题.答案 A.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..二、多选题 1.(2分)—Whipple三联征是指
A.昏迷 B.心绞痛 C.低血糖症状
D.发作时血糖低于2.8 mmol/L E.供糖后症状迅速缓解 得分： 2 知识点：
急救护理学作业题.答案 C,D,E.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..2.(2分)—三凹征包括
A.胸骨上窝 B.腹上角 C.锁骨上窝 D.肋间隙 E.肋间肌 得分： 2 知识点：
急救护理学作业题.答案 A,C,D.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..3.(2分)—有机磷农药中毒的早期症状以下列哪些系统为主
A.呼吸系统 B.循环系统 C.消化系统 D.泌尿系统 E.神经系统 得分： 0 知识点：
急救护理学作业题.答案 A,C,E.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..4.(2分)—休克的病因包括
A.血容量不足 B.感染 C.过敏 D.创伤 E.神经源因素 得分： 0 知识点：
急救护理学作业题.答案 A,B,C,D,E.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..5.(2分)—及时评估上消化道出血量的可靠指标是
A.血红蛋白含量有无下降 B.病人自我感觉 C.呕血与黑便的性状 D.心率有无增减 E.血压有无下降 得分： 2 知识点：
急救护理学作业题.答案 C,D,E.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..6.(2分)—院前急救的紧急救护要点包括______?
A.舒适符合病情的体位 B.迅速有效建立静脉通道 C.正确松解病人衣服 D.初步急救 E.途中监护 得分： 2 知识点：
急救护理学考试题.答案 A,B,C,D.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..7.(2分)—下列属于人为灾难的是
A.地震 B.热带风暴 C.传染病 D.火灾 E.矿山灾难 得分： 0 知识点：
急救护理学作业题.答案 D,E.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..8.(2分)—在电击伤的现场急救中，帮助患者脱离电源最妥善的方法有 A.拉 B.切 C.挑 D.拽 E.垫 得分： 0 知识点：
急救护理学作业题.答案 A,B,C,D,E.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..9.(2分)—初级评估包括哪几项
A.气道及颈椎 B.呼吸功能 C.循环功能 D.神志状况 E.暴漏患者环境控制 得分： 2 知识点：
急救护理学考试题.答案 A,B,C,D,E.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..10.(2分)—分诊护士的职责包括
A.按轻重缓急安排病人就诊 B.协助医生尽情抢救病人 C.协调分诊错误的会诊 D.安排传染病人到隔离室就诊 E.负责接“急危值”电话 得分： 0 知识点：
急救护理学作业题.答案 A,C,D.解析 考查要点： 试题解答： 总结拓展：..三、判断题 1.(2分)螺旋反折包扎法适用于直径大小不等的部位,如：前臂，小腿等 且不可在伤口上或骨隆突处反折.得分： 0 知识点：
急救护理学作业题.答案 对.解析..2.(2分)心脏解剖或功能的突发异常，使心排出量急剧降低和肺动脉压突然升高都可以引发急性心力衰竭.得分： 2 知识点：
急救护理学作业题.答案 错.解析..3.(2分)对于未能明确诊断的急腹症患者应禁饮禁食
.得分： 0 知识点：
急救护理学作业题.答案 对.解析..4.(2分)包扎时，打结应避开伤口，置于身体内侧.得分： 2 知识点：
急救护理学作业题.答案 错.解析..5.(2分)处理中暑患者时，现场急救最主要是将患者脱离高温环境.得分： 0 知识点：
急救护理学作业题.答案 对.解析..6.(2分)淹溺患者救出水面后，首要的急救措施是清除口鼻腔内的异物，保持呼吸道通畅.得分： 0 知识点：
急救护理学作业题.答案 对.解析..7.(2分)患者存在瞳孔散大、固定；大动脉波动消失即可诊断为心搏骤停.得分： 2 知识点：
急救护理学考试题.答案 错.解析..8.(2分)—患者出现大咯血时取头高足低位.得分： 2 知识点：
急救护理学作业题.答案 错.解析..9.(2分)除颤的并发症不包括心律失常
.得分： 2 知识点：
急救护理学考试题.答案 错.解析..10.(2分)对于室颤患者，单向波电击能量应为360J.
第四篇：急救护理学
1．院前急救任务不包括：
A平时对呼救病人的院前急救 B 通讯网络中心的枢纽任务 C灾难或战争时对遇难者的院外援救 D 高级生命支持 2．卒死病人的最佳抢救时间是：
A 6min B 4min C 15min D 30min 3．急诊室内各分科诊室的用品实行“四固定”制度，包括： A定数量 B定位置
C定人管理 D定期检查，消毒和维修 E以上都是 4．急诊留观制度，下列哪个是错误的：
A 留观时间一般为２４小时，最多４天，特殊情况例外 B 病情需要住院，但无床位且一时不能转出，病情允许留观
C 留观病人必须建立病历，负责观察室的医师应及时查看病人，下达医嘱，及时记录病情变化及处理经过．
D值班医师或负责观察室的护士下班前应巡视病人，尽可能作到 5.止血带的标准压力为： A.上肢250~300mmHg，下肢400~500 mmHg B.上肢200~300mmHg，下肢300~400 mmHg C.上肢150~200mmHg，下肢200~300 mmHg D.上肢100~200mmHg，下肢250~350 mmHg 6.使用止血带时，为防止远端肢体缺血坏死，一般使用止血带时间不超过 A.2小时 B.3小时 C.4小时 D.5小时 7.呼吸机湿化水的适宜温度为
A.30℃~32℃ B.31℃~33℃ C.32℃~35℃ D.33℃~36℃ 8．ICU的床位数根据收治患者的范围而不同，一般占医院总床位数的 A．1%~2% B．2%~3% C．3%~4% D．4%~5% 9．正常中心静脉压为 A．4~10 cmH2O B．5~12 cmH2O C．6~14 cmH2O D．5~10 cmH2O 10．徒手心肺复苏时心脏按压与人工呼吸的频率比例宜：E A 5:1 B 5:2 C 15:1 D 15:2 E 30:2 11．对心跳骤停的成人患者施行首次单相波电除颤时一般除颤电能为：D A ＜200J B 200J C 300J D 360J E ＞360J 12．心脏性猝死最常见的原因：A A 冠心病 B 心肌病 C 风心病 D 急性心肌炎 E 先心病 13． 心脏骤停前最常见的心电图图形是： A A、室颤 B、房颤 C、心电机械分离 D、心室停顿 E、室性心动过速 14．临床死亡的特征应除外B A呼吸停止 B瞳孔缩小 C脑电图静止 D面色发绀 E脉搏消失
15．男，12岁，因溺水出现心脏骤停，心电监护示一直线，有双人参与抢救，除如下哪种抢救措施外，其余措施均可采取？
A、胸外按压 B、人工呼吸 C、电除颤 D、心脏起博 E、气管插管 16．院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时间内完成：D A患者发病后5分钟内 B 目击者发现病人5分钟内 C 急救医生到达现场5分钟内 D 接到求救后5分钟内 E 开始救助后5分钟内 17．生存链是指心跳骤停发生后获得最高存活得益于发病后尽快进行如下步骤，下列哪一种除外：E A识别早期危险信号 B启动EMS系统 C基本CPR； D除颤 E 心电监护
18．按2005国际心肺复苏指南的观点，下列哪种提法是错误的： A EMS人员在未有目击者除颤前应先做5个周期的CPR B需电除颤时，只给1次电击，而后立即进行CPR，应在给了5组30：2 CPR（约2min）后再检查患者的心律
C单人急救时，对各个年龄段（除新生儿）胸部按压与吹气比均为30:2 D所有病人胸外按压前均应检查脉搏 E 成人临终前呼吸应视为无意识处理 19.高血压危象血压应控制在： A.160-180/100-110㎜㎎ B.160-180/80-100㎜㎎ C.140-160/100-110㎜㎎ D.120-130/60-90㎜㎎ 20.超高热危象着体温应迅速降至：
A.36.5 ℃ B.38.5 ℃ C.39.5 ℃ D.37.5 ℃ 21.休克指数为1表示：
A.血容量正常 B.丢失血容量10%~20% C.丢失血容量20%~30% D.丢失血容量30%~40% 22.一氧化碳经呼吸道吸收入血后，与血液中哪种成分结合，使血液的携氧功能发生障碍： A.血浆白蛋白 B.血红蛋白 C.红细胞 D血小板 23.口服强酸中毒者应立即：
A.清水洗胃、催吐 B.弱碱性溶液洗胃 C.服用氢氧化铝凝胶，严禁洗胃、催吐 D.弱酸性溶液洗胃 24.对重症中暑的急救降温原则是
A.2小时内使直肠温度降至37℃~38℃ B.2小时内使直肠温度降至37.8℃~38.9℃ C.4小时内使直肠温度降至37℃~38℃ D.1小时内使直肠温度降至378℃~38.9℃ 25.淡水淹溺与海水淹溺使人体血容量：
A.淡水淹溺增加，海水淹溺减少 B.淡水淹溺减少，海水淹溺增加 C.都增加 D.都减少
1.emergency medicine是（D）
A.院前急救 B.重症监护 C.急诊科 D.急诊医学 E.急救护理学 2.急救医疗服务体系是（B）A.emergency medicine B.emergency medicine service system C.department of emergency D.nursing in emergency E.prehospital emergency medicine care 3.院前急救主要经常性任务（A）A.病人呼救 B.灾害遇难者急救 C.救护值班 D.紧急救护枢纽 E.以上都不是
4.下列哪一项不属急诊科的设置（C）A.预检分诊处 B.急诊诊查室 C.急诊抢救室 D.急诊换药室 E.急诊观察室
5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧（D）A.问 B.听 C.触 D.教 E.看 6.ICU是EMSS中的第几个环节（C）A.第一环节 B.第二环节 C.第三环节 D.第四环节 E.第五环节
1O．我国胆道疾病中最突出的急症是（D）A．胆囊炎 B．胆石症 C．阑尾炎
D．急性重症胆管炎
11．一氧化碳中毒最有效的解救方法是（A）A．氧疗 B．冬眠 C．脱水 D．补充维生素
12．多器官功能障碍综合征发生的基础是（C）A．细胞代谢障碍 B．器官血流量减少 C．全身炎症反应失控
D．两个以上系统的功能障碍
1.emergency medicine是（D）
A.院前急救 B.重症监护 C.急诊科 D.急诊医学 E.急救护理学 2.急救医疗服务体系是（B）
A.emergency medicine B.emergency medicine service system C.department of emergency D.nursing in emergency E.prehospital emergency medicine care 3.院前急救主要经常性任务（A）
A.病人呼救 B.灾害遇难者急救 C.救护值班 D.紧急救护枢纽 E.以上都不是 4.下列哪一项不属急诊科的设置（C）
A.预检分诊处 B.急诊诊查室 C.急诊抢救室 D.急诊换药室 E.急诊观察室 5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧（D）
A.问 B.听 C.触 D.教 E.看 6.ICU是EMSS中的第几个环节（C）A.第一环节 B.第二环节 C.第三环节 D.第四环节 E.第五环节 1.ICU的床位应是医院床位数的（B）
A.1%~3% B.3%~4% C.5% D.4%~6% E.6%~8% 2.属于ICU收容范围是（A）A.急性心肌梗死 B.晚期肺癌 C.流行性出血热 D.脑外伤后植物状态 E.股骨骨折 3.儿科ICU属于（B）
A.综合性ICU B.系统性ICU C.专科性ICU D.CCU E.以上都不是 4.一张监护床标准占地面积为（B）A.14m2 B.15m2 C.16m2 D.18m2 E.20m2 5.下列哪种疾病不属于ICU收治对象（D）
A.急性心梗 B.大面积烧伤 C.心脏手术后 D.肿瘤晚期 E.多脏器衰竭 1.下列哪项是判断心搏骤停的主要依据（D）
A.面色苍白 B.瞳孔散大
C.抽搐 D.大动脉搏动消失
2.反映内脏血流和休克的重要指标为（D）
A.血压 B.脉搏 C.呼吸 D.尿量 E.以上都是 3.高血压病人比原水平低多少时，可评估为低血压（D）
A.5% B.10% C.15% D.20% E.以上都是 3 下列哪项不属于多发伤(D)A 应激反应严重，伤情变化快，死亡率高 B 伤情重，休克发生率高 C 严重低氧血症 D 常以一伤为主 E 伤后并发症和感染发生率高 4 火器引起的肝破裂、脾破裂属于(A)A 多发伤 B 多处伤 C 复合伤 D 联合伤 E 一伤都不是 5 在伤员转送途中不正确的体位是(C)A 颌面部伤头偏向一侧 B 胸部伤半位或伤侧向下的低斜坡位 C 腹部伤仰卧位，膝下垫高D 休克病人仰卧中凹位 E 颅脑伤平卧位 6 下面哪个表现提示病人发生脑疝(C)A 双侧瞳孔不等大，一侧或双侧时大时小 B 双侧瞳孔极度缩小，对光反应消失，并伴中枢性高热 C 一侧瞳孔先缩小，继而散大。对光反应差，而对侧瞳孔早期正常，晚期随之散大
D 瞳孔散大固定，光反应消失 E 病人生命体征紊乱的时间长，且无恢复迹象 下列哪一项不是肾功能衰竭发展期的表现(D)A 血容量过多 B 电解质和酸碱平衡失调 C 尿毒症的症状 D 尿量增多 E 以上都是 3 肾衰竭患者每天液体的大致摄入量，可按前一天24h排尿量加(A)A 500ml B 400ml C 300ml D 200ml E 100ml 关于ARDS病人呼吸变化的描述，错误的是(B)A 初期呼吸突然加快，有呼吸窘迫感 B 早期一般吸氧症状常得到缓解 C 进展期明显呼吸困难、发绀 D 末期呼吸极度困难，深度昏迷 E 晚期吸氧很难有效 2 护理肾衰竭少尿期病人，下列叙述哪项正确(C)A 大量补液 B 摄入含钾食物 C 禁用库存血 D 及时补充钾盐 E 加强蛋白质摄入 3 急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是(E)A 低血钠 B 酸中毒 C 心力衰竭 D 感染 E 高钾血症 4 为预防急性肾衰竭，哪种外伤病人，应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液（A）
A 大腿挤压伤 B 肾挫伤 C 前壁裂伤 D 肋骨骨折 E 头皮撕脱伤 5 少尿期的补液原则及入水量为(C)A 高于每日排出量的1倍 B 补液不加限制 C 量出为入，每天补液量=显性失水+不显性失水-内生水 D 排出量的1/2~1/3 E 等于每日排出量 某急性肾衰竭病人，测定血钾7mmol/L,出现心律不齐，应采取的措施是(A)A 10%葡萄糖酸钙静脉注射(紧急处理办法)B 高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注 C 乳酸钠静脉滴注 D 苯丙酸诺龙肌肉注射 E 5%碳酸氢钠静脉滴注 20%甘露醇快速输入后多长时间颅内压开始下降(B)A 10~15min B 15~20min C 20~25min D 25~30min E 30min以上 有机磷农药中毒使用阿托品化时，下列哪项未达到阿托品化指标(B)A 口干、皮肤干燥 B 颜面部苍白 C 心率加快 D 瞳孔较前明显散大 E 肺部罗音减少或消失 2 关于洗胃，下列哪项不正确(A)A 凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃 B 插胃管时应避免误入气管 C 洗胃液一般宜使用温水 D 洗胃液每次注入量不宜超过250ml E 应反复灌洗，越彻底越好 3 吸入性和接触性中毒时，下列哪项抢救措施是错误的(D)A 立即原地抢救少搬动 B 立即吸氧 C 使用快速利尿剂 D 换血疗法 E 使用特殊解毒剂 4 下列哪项不属于急性中毒时提供毒物鉴定的标本(E)A 呕吐物 B 胃液 C 剩余食物 D 尿与粪 E 脑脊液 5 处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取(A)A 催吐 B 洗胃 C 导泻 D 利尿 E 药物解毒 6 下列哪种化学物口服中毒禁忌洗胃(C)A 亚硝酸盐 B 来苏儿 C 浓硫酸 D 氯化钡 E 磷化氢 7 强酸、强碱中毒时，下列哪种解毒剂最合A 氧化剂 B 还原剂 C 吸附剂 D 保护剂 E 沉淀剂 8 口服中毒导泻剂一般不用油类泻药，其机制是(A)A 以免促进脂溶性毒物吸收 B 以防肠粘膜吸附有机毒物 C 防止毒物沉淀而加重中毒
D 改变毒物的理化性质而增加毒性 E 避免产生中枢抑制作用
9某村王某，女，3岁，平时体健。今天下午突然恶心、呕吐数次，随之抽搐而昏迷，急诊入院。查体：唾液过多，心率缓慢，瞳孔缩小，呈浅昏迷状态。可能的诊断是(C)A 破伤风 B 苯巴比妥那中毒 C 有机磷中毒 D 脑血管意外 E 低血钾 10 该病的临床表现最突出的是(C)A 恶心、呕吐 B 呼吸困难 C 呼出气体有特殊蒜臭味 D 兴奋、躁动 E 腹痛、腹泻 11 下列哪项护理措施是不正确的(C)A 高锰酸钾溶液洗胃 B 清水或生理盐水洗胃 C 立即注射止呕剂 D 监测生命体征 E 取侧卧位 12假设患儿是鼠药（磷化锌）中毒，应采取下列哪种洗胃液(此题无答案，正确是2%～5%硫酸铜)A 生理盐水 B 0.02%高锰酸钾溶液 C 温开水 D 0.5%~1%鞣酸溶液 E 2%~4%碳酸氢钠液 13 小儿口对口人工呼吸时下列哪项不对（C）
A 置仰卧位 B 一手托下颌 C 头后仰成直角 D 另一手捏鼻 E 如是小婴儿则不必垫高肩背部 14 双侧瞳孔散大可见(E)A 有机磷中毒 B 氯丙嗪中毒 C 水合氯醛中毒 D 巴比妥中毒 E 阿托品类药物中毒 适(D)将超高热危象病人的提问迅速、有效降至（D），是处理超高热危象的重要环节。
A 36.5℃左右 B 37.5℃左右 C 37℃左右 D 38.5℃左右 E 39℃左右 2 甲亢危象病人紧急救护的最关键的措施是(A)A 降低甲状腺素水平B 去除诱因 C 纠正水、电解质紊乱 D 补充能量、维生素 E 对症与监护 3 高血压危象病人应紧急降压至安全水平，即（D）mmHg。
A 140~150/90~100 B 180~200/120~130 C 120~130/80~90 D 160~180/100~110 E 100~110/70~80 4 高血压危象降压药首选(A)A 硝普钠 B 肼苯哒嗪 C 酚妥拉明 D 速尿 E 以上都不是 5 超高热病人必有得临床表现是体温大于(D)
A 38℃ B 39℃ C 40℃ D 41℃ E 42℃ 6 甲亢危象最常见的诱因是(A)A 甲状腺手术 B 骤停抗甲状腺药物 C 碘造影剂 D 精神刺激、疲劳等应激 E 严重感染 7 甲亢危象病人病情评估最主要的依据是(B)A 病史 B 临床表现 C 实验室检查 D X线检查 E B超检查 8 糖尿病酮症酸中毒（DKA）为（C）的英文缩写。
A hypertensive crisis B hyperglycemic crisis C diabetic ketoacidosis D crisis of hyperthyroidism E hyperosmolar nonketotic diabetic coma 9 高血糖危象病人的紧急救护中，胰岛素的应用(A)A 小剂量V给药 B 大剂量V给药 C 中剂量V给药 D 小剂量H给药H为皮下给药 E 大剂量H给药 10 高血糖危象病人的紧急救护中，需要补碱的是(E)A 电解质失衡 B 大量失水症 C 轻度酸中毒 D 中度酸中毒 E 重症酸中毒
第五篇：名词解释、简答题
名词解释
1.经济性信息:经济性信息是指与企业发展有关的各种信息，主要包括国民经济发展的信息，财政、金融、信贷方面的信息，经济资源信息等
日本式报价：将最低价格列在价格表上，以求首先引起买主的兴趣。口头谈判：是双方的谈判人员在一起，直接地进行口头交谈协商 丝毫无损的让步：是指在谈判过程中，当谈判的对方就某个交换条件要求己方作出让步，其要求确实有理，而对方又不愿意在这个问题上作出实质性的让步，但就己方目前的条件而言，实在难以接受对方的要求，同时保证在这个问题上己方给其他客户的条件，绝对不比给对方的好，希望对方能够谅解。
借助式发问：是借助第三者的意见来影响或改变对方意见的发问
2.报盘：卖方主动开盘报价叫报盘
开局阶段：主要是指谈判双方见面后，在讨论具体、实质性的交易内容之前，相互介绍、寒暄以及就谈判内容以外的话题进行交谈的那段时间。
进取型对手：是以对别人和谈判局势施加影响为满足的对手
谈判实际需求目标：是谈判各方根据主观的因素，考虑各方面情况，经过科学论证、预算和核算后，纳入谈判计划的谈判目标。
探索式发问：是针对对方答复要求引申或举例说明，以便探索新问题、找出新方法的一种发问方式。
3.政治性信息：是指由于某一政治活动的发生、政治事件的出现而引发市场变化的信息。硬式谈判：硬式谈判又称立场型谈判，在谈判开始时提出一个极端的立场，进而固执地加以坚持，自有在谈判难以为继、迫不得已的情况下，才会作出极小的松动和让步。
群体效能：主要是指群体的工作效率和工作效益。
沙龙式模拟：是把谈判者聚集在一起，充分讨论，自由发表意见，共同想象谈判全过程。谈判最低接受目标：是商务谈判必须实现的目标，是谈判的最低要求，若不能实现，宁愿谈判破裂也没有讨价还价、妥协让步的可能。
4.利率风险：主要是指国际金融市场上由于各种商业贷款利率的变动而可能给当事人带来损益的风险。
实盘：在正式谈判中，开盘都是不可撤销的，叫做实盘
模拟谈判:是在谈判正式开始前提出各种设想和臆测，进行谈判的想象练习和实际演习。谈判最高目标：也称最优期待目标，它是己方在商务谈判中所要追求的最高目标，也往往是对方所能接受的最大程度。
强调式发问：旨在强调自己的观点和己方的立场。
5.社会信息：是指与市场经营、销售有关的社会风俗、社会风气、社会心理、社会状况等方面的信息。
递盘：买方主动开盘报价的叫递盘。
坚定的让步方式：在让步的最后的最后阶段一步让出全部可让利益。
投资谈判：是指谈判的双方就双方共同参与或涉及的某项投资活动，对该投资活动所涉及有关投资的周期、投资的方向、投资的方式、、投资的内容与条件、投资项目的经营及管理，以及投资者在投资活动中的权力、义务、责任和相互关系所进行的谈判。
谈判可接受目标：是指在谈判中可努力争取或作出让步的范围。
6.假性分歧：是由于谈判中的一方或双方为了达到某种目的人为设置的难题或障碍，是人为的分歧，目的是使自己在谈判中有较多的回旋余地。
中立的谈判：是指在谈判双方所在地以外的其他地点进行的谈判。
仲裁协议：是指合同当事人在合同中订立的仲裁条款，或者以其他方式达成的将争议提交仲裁的书面协议。
科技性信息：是指与企业产品研制、设计、生产、包装有关的信息。目标租赁谈判：是指我国企业从国外租用机器和设备而进行的谈判。
7.开场陈述：即双方分别阐明自己对有关问题的看法和原则，其重点是己方的利益，但它不是具体的，而是原则性的。
谈判阶段：又称实质性谈判阶段，是指从开局阶段结束以后，到最终签订协议或谈判失败为止，双方就交易的内容和条件进行谈判的时间和过程。
澄清式发问：是针对对方的答复重新提出问题，以使对方进一步澄清或补充其原先答复的一种问句
主场谈判：是指对谈判的某一方来讲谈判是在其所在地进行的。~~对谈判的另一方来讲就是客场谈判。
戏剧性模拟：是指在谈判前进行的模拟谈判。
8.书面谈判：是谈判双方不直接见面，而是通过传真、电报、互联网、信函等方式进行商谈。
原则型谈判：是要求谈判双方首先将对方作为与自己并肩合作的同事对待，而不是作为敌人来对待。
封闭式发问：指在特定的领域中能带出特定的答复的问句。关系型对手：以与别人保持良好的关系而感到满足的对手。
国际商务谈判：是指在国际商务活动中，处于不同国家或不同地区的商务活动当事人为了达成某笔交易，彼此通过信息交流，就交易的各项要件进行协商的行为过程。
简答题
1.与进取型对手谈判的禁忌52：试图去支配他、控制他，压迫他作出过多的让步，并提出相对苛刻的条件
2.先高后低后又拔高让步方式的优点149：首先，起点恰当、适中；其次使谈判富有变化；再次，在二期让步中减缓一步，最终能保住己方的较大的利益
3.当己方谈判实力强于对方时，开局应采取何种策略135：在语言和姿态上，既要表现的礼貌友好，又要充分显示己方的自信和气势
4.尽量避免僵局的原则168：坚持闻过则喜；态度冷静、诚恳，语言适中；绝不为观点问题发生争吵
5.国际商务谈判的目标层次105：最高目标〉实际需求目标≥可接受目标≥最低目标
1.与关系型对手谈判的禁忌53：不主动攻击；对他让步过多；对他的热情态度掉以轻心。
2.等额让出可让出利益的让步方式的优点148：此种让步平稳、持久；有利于双方讨价还价；在遇到性情急躁或无时间长谈的对方时，往往会站上风，削弱对方的还价能力 3.制定谈判方案的基本要求108：谈判方案要简明扼要；谈判方案要具体；谈判方案要灵活
4.阻止对方进攻的策略158：限制策略；示弱以求怜悯；以攻对攻 5.影响谈判班子实力的因素113：业务实力；社会地位；工作效率
1.与谨慎稳重型对手谈判应注意的事项57：要循循善诱以配合对方，切记强迫对方接受自己的建议，谈判时要有信心、耐心和毅力，慢慢与对方磋商，并设法提供有力的谈判证据
2.对事不对人的处理原则187：控制好自己的情绪；正确处理和对方的人家关系；正确理解谈判对方
3.谈判现场布置方形谈判桌的优劣115：这种形式看起来比较正规，但过于严肃缺少轻松活泼的气氛，交谈起来不方便
4.对方开场阐述时己方应注意事项133：一是倾听；二是要明晓对方陈述的内容；三是归纳，要善于思考理解对方的关键问题
5.倾听的规则200：要清楚自己听的习惯；全身心地注意；要把注意力集中在对方所说的话上；要努力表达出理解；要倾听自己的讲话
1.等额让出可让利益的让步方式的缺点148：每次让利的数量相等、速度平均，平淡无奇，容易使人产生疲劳、厌倦之感；每次都有让利，互给对方留下只要耐心等待总有希望获得更大的利益 2.与权力型对手谈判的禁忌52：不让他插手谈判程序的安排；不要听取他的建议让他轻易得手；不要屈服于他的压力
3.迫使对方让步的策略155：第一 利用竞争；第二 软硬兼施；第三 最后通牒
4.确定谈判时间应考虑的因素111：谈判准备的充分程度；谈判人员的身体和情绪状况；谈判的紧张程度；谈判议题的需要；谈判对手的情况 5.整理收集资料的目的96：一是为了鉴别资料的真实性与可靠性；二是结合谈判的具体内容，分析各种因素与谈判项目的关系；制定出具体的谈判方案和对策
1.谨慎稳重型谈判对手的特点57：理智稳妥；谨小慎微；忠于职守，一丝不苟，“不敢越雷池一步”
2.谈判现场布置圆形谈判桌的优劣116：会使人感到有一种和谐一致的气氛，而且交谈起来比较方便
3.谈判信息传递的方式98：明示、暗示和意会的方式
4.审查谈判对手商业信誉的内容88：产品质量；技术标准；产品的技术服务；商标及品牌；广告的宣传作用。
5.当己方谈判实力弱于对方时，开局应采取何种策略135：一方面要表示出友好和积极合作的意愿；二是要充满自信，使对方不能轻视我们
1． 为争取对方互惠互利的让步，商务谈判人员应采取哪些技巧154：当己方谈判人员提出让步时，应向对方表明作出这个让步是与公司政策或公司主管的指示相悖的；把己方的让步与对方的让步直接联系起来。
2． 可接受目标对于谈判一方而言应采取的态度104：一是现实的态度；二是资金来源多样化
3． 谈判对手资信情况审查的主要内容85：谈判对手的合法资格；公司性质和资金状况；公司营运状况和财务状况；公司商业信誉情况。4． 摸清对手谈判期限应注意的问题91：对方可能会千方百计地保守谈判的秘密；在谈判时要通过察言观色抓住对方流露出来的情绪摸清期限；谨防对方有意提供假情报；己方的谈判期限要有弹性；在对方期限压力面前提出对策；摸清对方对己方的信任程度
5． 处理谈判僵局应注意的问题177：及时、灵活地调整和变换谈判方式；回绝对方不合理要求、降低对方目的要求；防止让步错误，掌握好妥协的艺术
1.假如谈判双方实力相当，开局应采取何种策略135：力求创造一种友好、轻松、和谐的气氛在语言和姿态上要做到轻松又不失严谨、礼貌又不失自信、热情又不失沉稳
2.僵局的种类163：狭义的角度分类：初期僵局、中期僵局、后期僵局
广义上分类：协议期僵局和执行期僵局
3.谈判成交阶段的主要目标161：第一力求尽快达成协议；第二 尽量保证已获得的利益不丧失；第三 争取最后的利益收获 4.从公共机构途径获取的信息资料93：国家统计机关公布的统计资料；行业协会发布的行业资料；图书馆里保存的大量商情资料；出版社提供的书籍、文献、报刊杂志；专业组织提供的调查报告
5.谈判小组人员构成的三哥层次69：第一层次：谈判小组的领导人或首席代表；第二层次：懂行的专家和专业人员；第三层次：谈判必须的工作人员。
1.“深藏不露”谈判对手的特点56：不露“庐山真面目”；精于“装糊涂”；惯于“后发制人”
2.先高后低后又拔高让步方式的缺点149：这是一种由少到多不稳定的让步方式，忽高忽低，会给对方造成不诚实的感觉
3.谈判现场不布置谈判桌的益处116：大家随意做轻松洽谈生意，能增加友好的谈判气氛
4.谈判前应收集那些政策法规信息95：有关国家或地区的政治状况；谈判双方有关谈判内容的法律规定；有关国家或地区的各种关税政策；有关国家或地区的外汇管制政策；有关国家或地区出口配额与进口许可证制度方面的情况；国内各项政策
5.谈判须避免出现的心理状态51：信心不足；热情过度；不知所措
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