第一篇:腮腺炎的防控知识讲座讲稿
腮腺炎的防控知识讲座讲稿
地点:联络镇中心小学
一、症状体征:
潜伏期8~30天,平均为18天。患者大多无前驱期症状,而以耳下部肿大为首发病象,少数病例可有短暂非特异性不适(数小时至2天),可出现肌肉酸痛、食欲不振、倦怠、头痛、低热、结膜炎、咽炎等症状。近10多年来我国流腮病情较前加重,表现为热程长,并发症增多,住院患儿占门诊患儿的比例也增高。
起病大多较急,有发热、寒意、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等,数小时至1~2天后,腮腺即显著肿大。发热自38~40℃不等,症状轻重也很不一致,成人患者一般较严重。腮腺肿胀最具特征性,一侧先肿胀,但也有两侧同时肿胀者;一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形而具坚韧感,边缘不清。当腺体肿大明显时出现胀痛及感觉过敏,张口咀嚼及进酸性饮食时更甚。局部皮肤紧张发亮,表面灼热,但多不红,有轻触痛。腮腺四周的蜂窝组织也可呈水肿,可上达颞部及颧骨弓,下至颌部及颈部,胸锁乳突肌处也可被波及(偶尔水肿可出现于胸骨前),因而使面貌变形。
通常一侧腮腺肿胀后1~4天(偶尔1周后)累及对侧,双侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被波及,颌下腺肿大时颈部明显肿胀,颌下可扪及柔韧而具轻触痛的椭圆形腺体:舌下腺也可同时被累及,舌下腺肿大时可见舌及颈部肿胀,并出现吞咽困难。
腮腺管口(位于上颌第二磨牙旁的颊黏膜上)在早期常有红肿。唾液分泌初见增加,继因潴留而减少,但口干症状一般不显著。
腮腺肿胀大多于1~3天到达高峰,持续4~5天逐渐消退而回复正常。整个病程约10~14天。
不典型病例可无腮腺肿胀而以单纯睾丸炎或脑膜脑炎的症状出现,也有仅见颌下腺或舌下腺肿胀者。
二、发病机制
多认为病毒首先侵入口腔黏膜和鼻黏膜,在上皮组织中大量增生后进入血液循环(第1次病毒血症),经血流累及腮腺及一些组织,并在其中增生。再次进入血液循环(第2次病毒血症),并侵犯上次未受波及的一些脏器。病程早期时,从口腔、呼吸道分泌物、血、尿、乳汁、脑脊液及其他组织中,可分离到腮腺炎病毒。有人分别从胎盘和胎儿体内分离出本病毒。根据本病患者在病程中可始终无腮腺肿胀,而脑膜脑炎、睾丸炎等可出现于腮腺肿胀之前等事实,也证明腮腺炎病毒首先侵入口鼻黏膜经血流累及各种器官组织的观点。也有人认为病毒对腮腺有特殊亲和性,因此进入口腔后即经腮腺导管而侵入腮腺,在腺体内增生后再进入血液循环,形成病毒血症累及其他组织。
各种腺组织如睾丸、卵巢、胰腺、小肠浆液造酶腺、胸腺、甲状腺等均有受侵的机会,脑、脑膜、肝及心肌也常被累及,因此流行性腮腺炎的临床表现变化多端。脑膜脑炎是病毒直接侵犯中枢神经系统的后果,自脑脊液中有可能分离出病原体。双侧视神经也见累及,但视力可康复。
腮腺的非化脓性炎症为本病的主要病变,腺体呈肿胀发红,有渗出物,出血性病灶和白细胞浸润。腮腺导管有卡他性炎症,导管周围及腺体间质中有浆液纤维蛋白性渗出及淋巴细胞浸润,管内充塞破碎细胞残余及少量中性粒细胞。腺上皮水肿、坏死,腺泡间血管有充血现象。腮腺四周显著水肿,附近淋巴结充血肿胀。唾液成分的改变不多,但分泌量则较正常减少。
由于腮腺导管的部分阻塞,使唾液的排出受到阻碍,故摄食酸性饮食时可因唾液分泌增加,唾液潴留而感胀痛。唾液中含有淀粉酶可经淋巴系统而进入血液循环,导致血中淀粉酶增高,并从尿中排出。胰腺和小肠浆液造酶腺也分泌淀粉酶,受累时也可影响血和尿中的淀粉酶含量。本病病毒易侵犯成熟的睾丸,幼年患者很少发生睾丸炎。睾丸曲精管的上皮显著充血,有出血斑点及淋巴细胞浸润,在间质中出现水肿及浆液纤维蛋白性渗出物。胰腺呈充血、水肿,胰岛有轻度退化及脂肪性坏死。
三、疾病诊断:
1.化脓性腮腺炎
常为一侧性,局部红肿压痛明显,晚期有波动感,挤压时有脓液自腮腺管流出,血象中白细胞总数和中性粒细胞明显增高。
2.颈部及耳前淋巴结炎
肿大不以耳垂为中心,局限于颈部或耳前区,为核状体,较坚硬,边缘清楚,压痛明显,表浅者活动。可发现与颈部或耳前区淋巴结相关的组织有炎症,如咽峡炎、耳部疮疖等,白细胞总数及中性粒细胞增高。
3.症状性腮腺肿大
在糖尿病、营养不良、慢性肝病中,或应用某些药物如碘化物、保泰松,异丙肾上腺素等可引致腮腺肿大,为对称性,无肿痛感,触之较软,组织检查主要为脂肪变性。
4.其他病毒所引起的腮腺炎
已知1.3型副流感病毒,甲型流感病毒,A型柯萨奇病毒,单纯疱疹病毒,淋巴脉络膜丛脑膜炎病毒,巨细胞病毒均可引起腮腺肿大和中枢神经系统症状,需作病原学诊断。
5.其他原因所致的腮腺肿大
过敏性腮腺炎、腮腺导管阻塞,均有反复发作史,且肿大突然,消肿迅速。单纯性腮腺肿大多见于青春期男性,系因功能性分泌增多,代偿性腮腺肿大,无其他症状。
6.其他病毒所致的脑膜脑炎
腮腺炎脑膜脑炎可发生在腮腺肿大之前(有的始终无腮腺肿大),难与其他病毒所致者相鉴别,可借助于上述血清学检查、病毒分离以及流行病学调查来确诊。
四、检查方法
实验室检查:
1.外周血象
白细胞计数大多正常或稍增加,淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高,偶有类白血病反应。
2.血清和尿淀粉酶测定
90%患者的血清淀粉酶有轻至中度增高,尿中淀粉酶也增高,有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比,但其增高也可能与胰腺和小肠浆液造酶腺病变有关。
3.血清学检查
(1)中和抗体试验:低滴度如1∶2即提示现症感染。
近年来应用凝胶溶血试验(gel hemolysis test),与中和试验基本一致,而比中和抗体的检测简便迅速,但方法上还需进一步改进。
(2)补体结合试验:对可疑病例有辅助诊断价值,双份血清(病程早期及第2~3周)效价有4倍以上的增高,或一次血清效价达1∶64者有诊断意义。如条件许可,宜同时测定S抗体和V抗体。S抗体增高表明新近感染,V抗体增高而S抗体不增高时仅表示以往曾受过感染。
(3)血凝抑制试验:受病毒感染的鸡胚,其羊水及尿囊液可使鸡的红细胞凝集,腮腺炎患者的恢复期血清有强大抑制凝集作用,而早期血清的抑制作用则较弱,如两次测定效价相差4倍以上,即属阳性。
4.病毒分离
早期病例,唾液、尿、血、脑脊液以及脑、甲状腺等其他组织中可分离出腮腺炎病毒。手续较繁,目前无条件普遍开展。
5.尿
肾脏受累时尿中可出现蛋白尿,红白细胞等,甚至类似肾炎的尿的改变。
五、用药治疗:
隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁,改食以流质、软食为宜,避免酸性食物,保证液体摄入量。
中医中药治疗:采用内外兼治。内服以普济消毒饮方为主随证加减。局部外涂可用紫金锭或青黛散醋调外涂,每日数次,也可用金黄散、芙蓉叶各30g研末,菊花9g浸汁加蜂蜜适量拌和,2次/d外涂,或用蒲公英、鸭跖草、水仙花根、马齿苋等捣烂外敷,可减轻局部胀痛。
一般抗生素和磺胺药物无效。抗病毒药物疗效不定,干扰素似有一定疗效,但不缩短病程;利巴韦林等可能有抗腮腺炎病毒作用,对危重患者似可试用。肾上腺皮质激素治疗尚无肯定效果,对重症或并发脑膜脑炎、心肌炎或睾丸炎等时可考虑短期使用。
氦氖激光局部照射治疗流行性腮腺炎对止痛、消肿有一定的效果。
高热、头痛、呕吐等可给予对症治疗,包括脱水剂。并发症按病情处理。
男性成人患者在本病早期应用己烯雌酚,1mg/次,3次/d,口服,可能有预防睾丸炎发生的功效。
六、饮食保健:
1.流行性腮腺炎食疗:
1)【凉拌黄花菜】
配方: 黄花菜30克,海带丝30克。
制法: 先用温水将黄花菜浸泡,洗净后与海带丝同煮熟,沥去水,放凉,加调料拌匀。
功效: 清热消肿散结。
用法: 佐餐服食。
2)【绿豆黄豆汤】
配方: 绿豆100克,黄豆50克,白糖30克。
制法: 将绿豆、黄豆加水适量,煮至烂熟,加入白糖搅匀。
七、预防护理
及早隔离患者直至腮腺肿完全消退为止。接触者一般不一定检疫,但在集体儿童机构(包括医院、学校)、部队等应留验3周。对可疑患者,应立即暂时隔离。
流行性腮腺炎减毒活疫苗:鸡胚细胞培养减毒活疫苗,国外自1966年开始大量使用,其预防感染的效果小儿可达97%,成人中可达93%,腮腺炎活疫苗与麻疹、风疹疫苗同时联合使用,结果满意,三者之间互不干扰。免疫后腮腺炎病毒的中和抗体至少可保持9.5年。流行性腮腺炎活疫苗除皮内注射、皮下注射外,还可采用喷鼻或气雾吸入(在气雾室内进行)效果也良好。
我国材料证明,免疫半年后儿童免疫组发病率(7.4%)明显低于相应的对照组(78.5%),成人免疫组的发病率(0.33%)也低于相应的对照组(4.6%),均无不良反应。针对我国本病发病率高、病情重的情况,应有计划地安排腮腺炎疫苗的使用(包括成人)。普遍免疫可明显减少发病。
腮腺炎活疫苗不能用于孕妇(以防病毒经胎盘感染胎儿造成不良后果),先天或获得性免疫低下者以及对鸡蛋蛋白过敏者(因此活疫苗系从鸡胚中所得)。一般免疫球蛋白、成人血液或胎盘球蛋白均无预防本病的作用。恢复期患者的血液及其免疫球蛋白或特异性高价免疫球蛋白可能有用,但来源困难,不易获得,且用后保护时间短,仅2~3周,故使用不多。
八、预后
多良好。个别伴有严重并发症。如重型脑膜脑炎及心肌炎、肾炎等必须慎重处理,积极抢救。
联络镇中心卫生院 2013年11月22日
第二篇:**七中腮腺炎防控工作方案
集贤七中腮腺炎防控工作方案
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,主要传染源为早期病人和隐形感染者,通过飞沫吸入进行传播,一般接触传染源2-3周发病,临床以腮腺的急性肿胀、疼痛为主要特征,常表现为一侧或双侧腮腺肿大呈半球形,可伴发脑膜炎、胰腺炎及睾丸炎等。为有效预防、及时控制和消除突发流行性腮腺炎传染病,保障师生身体健康,维护正常的教育教学秩序,特制定本方案。
一、成立组织,明确责任
成立预防流行性腮腺炎等传染病领导小组,严格落实工作任务,分层管理,分级负责,提前做好预防、宣传教育工作。
组 长:闫文国
副组长:陈继光 宋广金 张成洲
成 员:郭长全 王野松 周 影 伊学萍
赵丽丽 史国玉 各班主任
二、工作原则:
1、腮腺炎传染病的防控,立足于预防为主,防控结合,抓早、抓小,强化信息收集,力争做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。
2、班主任老师为各班疫情报告责任人,在疫情发生的第一时间,要及时上报给学校政教处,并配合做好教室的消毒等工作。
三、疫情报告
(一)、报告内容及时限
1、个别学生出现不明原因的高烧、呼吸急促等症状时,班主任应在第一时间联系家长带孩子就诊,并将情况报告校政教处;学校疫情报告人应在24小时内报出相关信息。
2、一周内同一班级有2名及以上,或者学校出现5名及以上学生患腮腺炎,学校疫情报告人应在24小时内报出相关信息。
(二)报告方式当出现符合报告情况时,学校疫情报告人应当以最快捷的通讯方式向疾控中心、教体局报告。
四、疫情处置。
(一)散发腮腺炎疫情处置
1、对于无并发症单个病例可以居家隔离治疗者,要求患病学生必须每天到医疗机构接受医学观察和必要的治疗,观察、治疗期间每天上、下午检测体温。
2、复课的程序:待腮腺炎痊愈(腮腺肿胀15天)后由就诊医疗机构签写复课证明,如无异常可复课。
(二)腮腺炎聚集性发病处置
当发生腮腺炎聚集性发病、暴发或流行时,学校应及时向疾控中心、教体局报告,并依据应急预案和操作技术规范组织人员与疾控中心专业技术人员共同开展防控工作。
1、控制传染源
(1)、安排腮腺炎发病学生立即进行隔离治疗,防止蔓延扩散,给家长讲清利害关系,必须等学生痊愈后(发病之日起15天)由就诊医疗机构签写复课证明方可复课。
(2)、可根据疾控中心的疫情处理意见,上报教体局后对集中发病的班级或全校停课,在停课期结束时由疾控中心评估疫情后决定是否复课。
(3)、加强晨检和午检工作,每日认真做好筛查工作,凡发现有腮腺炎可疑症状的学生,要求其立即到医院就诊治疗。并将结果每日报疾控中心和教体局,如有异常情况应立即上报。
2、切断传播途径
(1)、消毒
化学消毒:使用“84”消毒液进行消毒处理。地面、墙壁、门窗消毒:使用“84”消毒液配制成含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭或喷洒,作用时间不少于30分钟,每天不少于2次。
(2)、减少感染机会
教室在上课期间,可将南侧的窗户打开;在课间休息时间,学生全部外出,可将全部窗户打开,形成对流,加速室内空气交换;减少校内聚集性活动,暂停微机室、音乐室等公共教室的使用。
3、保护易感人群
(1)、主动免疫:对未接种过腮腺炎疫苗的学生要求其自己在疾控中心接受疫苗接种,疫苗接种不能防止已经接触传染源的易感者发病,应明确疫苗接种中可能出现的偶合病例以及不良反应的情况。
(2)、宣传教育:做好告家长书的编写工作,在校内利用广播、宣传栏大屏幕等宣传呼吸道疾病防治知识,提高学生、家长和教师的防病意识。
第三篇:中心小学腮腺炎病防控工作计划
中心小学腮腺炎病防控工作计划
一、指导思想:
以党的十七大精神和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,牢固树立“立党为公,执政为民”理念和“安全责任重于泰山”意识,始终坚持“群众利益无小事,安全工作无小事”原则,坚决杜绝麻痹,侥幸,松懈心理。
二、工作目标:
充分调动广大师生参与腮腺炎病预防工作的积极性,坚持预防为主,加强腮腺炎病预防知识的宣传教育和强化预防措施的落实,做到早发现,早诊断,早隔离,早治疗,努力提高师生的自我保护能力,构建安全卫生和和谐校园,维护社会稳定。
三、工作安排
(一)高度重视:
1、成立学校腮腺炎病防控领导小组,由张志伟校长担任组长,副校长李敏为副组长,及各班主任为成员,由领导小组具体指导协调,督促学校开展腮腺炎病预防工作。
2、认识防控重大意义
各班班主任要在学校的统一领导下,做到思想认识到位,时间精力到位,组织落实到位,工作措施到位。把做好腮腺炎病预防工作作为当前班会课上主要宣讲的内容,并加强组织本校师生对腮腺炎病疫情防控宣传教育和预防措施的落实。
(二)加强宣传
及时召开预防腮腺炎病领导小组和班主任会议,传达区卫生局、教育局召开的腮腺炎病防治紧急会议精神。并通过召开教师会、班会,使师生了解开展预防腮腺炎病疫情的工作要求,明白患者应隔离、卧床休息,适当补充水分及营养,饮食需根据病人咀嚼能力,不给酸性食品。克服恐慌紧张心理和侥幸、麻痹思想、端正心态,积极应对。各班在班会课上进行宣传教育利用宣传栏、墙报、广播以及发放宣传材料等各种形式,将腮腺炎病预防知识和预防措施及时告知学生和家长,增长儿童少年及家长的预防意识,提高他们自我防护能力和战胜腮腺炎病疫情的信心。
(三)认真防范
1、建立晨检、午检制度。重点检查体温、腮腺是否肿胀(以耳垂为中心,向前、后、下蔓延)等腮腺炎病临床表现。检查时一个不遗漏,认真做到“一看、二问、三测、四访、五记”,认真填好晨检、午检记录表。
2、对缺课学生,做好统计并与监护人取得联系查明缺课原因,做好追踪记录。
3、抓好校园内环境卫生、厕所卫生个人卫生,清除卫生死角,保持教室内通风换气。
4、若腮腺炎病疑似病例一旦被卫生部门确认,学校立即停课隔离,并立即对教室、桌椅及物品等进行彻底消毒。返校时必须出示医院证明。
5、实行零报告制度。各班实行晨检午检和零报告制度,确定专人负责报告,每天上午九点各班班主任将晨检情况向学校防控领导小组报告,向区卫生局、教育局报告。一旦发现疑似腮腺炎病症状及时向区卫生局报告。
(四)明确责任
学校校长是全校腮腺炎病防治工作第一责任人,各班班主任是本班腮腺炎病防治工作第一责任人,班主任负责班级晨检、午检工作。对工作松懈、措施不力的将给予通报批评,对出现疫情未及时上报和采取措施而造成严重后果的,将严肃追究责任。
官渡镇中心小学
2014年2月
第四篇:腮腺炎防控家长会总结1
流行性腮腺炎等传染病防控家长会
总 结
为了有效防控冬季传染性疾病,减少学生患病几率,保障学校正常教育教学秩序,确保学生身体健康,根据区教育局工作要求,学校于2013年11月22日下午召开了全镇的学生家长会,向家长宣传、说明防控秋冬季节传染病工作。
一、统一认识,认真组织。
学校于11月21日下午接到召开家长会的通知后,立即组织召开党政工碰头会,统一认识,确定工作步骤,明确人员分工。
由于召开家长会的通知时间已经过了放学时段,加之学校的实际,需要立即组织班主任电话通知家长到会。学校德育处通过飞信将工作内容、要求群发至班主任手机上。为确保工作安排到位,学校组织人员电话通知各班班主任、村小校长和各民办园负责人,明确告知会议的相关安排和要求,督促相关人员及时电话通知家长,确保周五下午家长到会率。
22日上午第一节课后,学校校长亲自组织由村小校长、民办园负责人、校本部班主任和全体行政参与的工作会。会上,分管副校长传达了区教育局文件精神,安排布置镇内家长会的工作安排和要求。校长做了工作强调,要求与会人员提高认识,服从安排,精心组织,强化宣传,将腮腺炎等传染病防控工作宣传到位,让家长提高认识,积极配合。校长要求各与会人员要做好家长到会的统计工作,对未到会的家长要再次通知,务必要求家长到校与教师做好沟通,了解具体的工作安排。
二、重点宣传,工作落实。
下午两点半,学校分管副校长代表学校向家长做了专题宣传讲话。将全区传染病防控工作的现状、各种传染病的病症和防治等内容向家长做了重点讲解,并向家长提出了具体的建议。
分班组织的家长会上,各班班主任及时分发了关于腮腺炎防治知识的宣传资料,并向家长做全文朗诵,对一些要求还做了具体的说明。班主任还在家长会上向家长再一次明确了防控工作学校的具体安排和工作要求,统计了腮腺炎疫苗接种情况。为确保疫苗接种统计的有序、有效,班主任还让家长在自己提供的信息予以确认,确保信息准确。
据22日下午家长会后的统计,当天下午各个教学点家长到会人数有 人,到会率达 %。据25日下午四点的统计,本次全镇家长会到会人数为 人,占应到人数的 %。
2013年11月25日
第五篇:H7N9禽流感防控知识讲座
瓦洋小学H7N9禽流感防控知识讲座
一、2014年安徽庐江县已确诊的人感染H7N9禽流感病例
今年2月份以来,包括我省在内的部分省份持续发生人感染H7N9禽流感病例。2月份,罗河镇已确诊一例人感染H7N9禽流感。
二、H7N9禽流感感染病例的主要临床症状
H7N9禽流感感染病患者一般表现为流感样症状,如发热、咳嗽、少痰,科伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温持续在39度以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合症、纵膈气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。
三、如何预防H7N9流感禽
禽流感是一种急性呼吸道感染性疾病。我们该怎样预防H7N9流感禽呢?
(一)养成良好的个人习惯
1、开窗通风:无论是在办公室还是家里,都要注意加强室内空气流通,勤开窗,窗换气30分钟,每天1~2次。
2、勤洗手:要勤洗手,无论是饭前便后,还是待人接物后,特别是在接触禽、蛋等东西后,一定要用消毒液、洗手液,五指交叉,活水洗手。
3、掩面而嚏:无论是在公共场所,还是在家中密闭空间,当要打喷嚏、咳嗽时,要用纸巾或手帕掩住口鼻,以免通过飞沫传播病菌。
4、带口罩:如果要外出,去人员密集的公共场所,带上口罩还是有一定的预防病毒传染的好方法。如果需要清理死禽或者禽类粪便,则需要带上卫生手套以及口罩后处理。
5、高温烹食:根据媒体宣传,h7n9禽流感对外界环境抵抗力不强,100℃的高温一分钟便可消灭。因此,对煮食禽蛋类食品,一定要100℃的高温烹调数分钟后才能食用,不要吃半生不熟的鸡、鸭、鹅及鸡蛋等。
(二)远离传染源
1、不接触禽类鸟类或其粪便:如非必要,不要去花鸟园、养鸡场等有潜在禽类病毒传染源的地方,远离家禽的分泌物,更不要捕捉,喂食鸽子、野生鸟类等。
2、不去密闭场所:如非必要,不要去人员密集的密闭场所,如酒吧、夜店、电影院等人员密集,空气流通差的地方。
3、选购卫生食品:对于要选购肉禽类食品,要到品质有保障的商店、超市购买有食品检验检疫机构检验合格的肉禽类产品,并做到高温煮食。
(三)提高自身抵抗力
1、早睡早起:不熬夜,做到早睡早起,每晚11点前,务必入睡。通过高质量的睡眠,来提高自身的免疫力。
2、加强锻炼:多运动,可以到户外空气流通的地方,跑步、打羽毛球、打太极拳等活动。通过锻炼来提高自身抵抗力。
3、补充营养:多吃蔬菜、水果,特别是富含维生素C的绿叶菜和水果,如苋菜、芹菜、西兰花、黄瓜、橙子、猕猴桃、小番茄等,通过摄取足够的营养来提高自身免疫力。
一旦发现自身有高热、呼吸困难等h7n9禽流感现疑似病情,千万不可隐瞒,要及时去医院就医,通过专业的医疗技术和医师来为自己排查病情,早日康复。
同学们, H7N9 禽流感是“可防、可控、可治”的,因此大可不必过于恐慌害怕。只要我们保持环境空气流通、清洁卫生,做好日常预防,就一定能远离H7N9 禽流感。
泥河镇瓦洋小学
2014年2月