心理部制度修改

第一篇：心理部制度修改

农学与生物技术学院

第九届学生会心理部工作制度

一、总则

为进一步加强农学与生物技术学院学生会的自身建设，明确各部门职责，使各部门的工作能够做到规范化、制度化，学生会心理部特制定办公室工作制度。

二、人员构成

心理部由部长、副部长和干事组成。部长一名，副部长可根据实际情况增减人数，但最多不超过三人，干事最多不超过7人。部长主体工作是策划5·

25、10·25的活动，以及协调与心理素质中心和心灵港湾之间的工作，副部长协助部长的工作，干事要做好各项具体工作，共同将心理部建设成为分工明确、友爱互助的温馨部门。

三、工作内容

1、每周书写CAB主题心语小札，并结集发表在CAB校内主页上

2、每月中旬和月底及时上交危机干预报表

3、策划、准备、主办5·

25、10·25心理节的相关活动

4、做好每个学期的团陪安排工作，并且一届学生会需要至少做一次团陪

5、安排一次宿舍长培训

6、协助学生会的其他大型活动

7、协助心理素质中心做好心理部干事以及心理委员及宿舍长的培训

8、定期为心理委员开会，使他们能够明白自身责任并以身作则

四、附则

心理部部内工作制度

1、部内关系融洽，遇到问题，即使发现，共同解决，不管是他人的错误，还是自己的；

2、学会做人，学会做事，并且做好事做好人；学会与他人沟通，学会与他人合作---即必须有集体主义精神；

3、和学生会其他部门多多交流，热爱学生会。

4、按时参加会议，要求每名成员每次至少提前5分钟，并带好所需纸和笔；

5、干事积极参加心理培训，处理好与各班心理委员的合作；

6、在接到部内成员事务通知时，除对方提及不用回复外，必须回复；

7、坚持自我总结，包括参加活动（部内及部外）及感受深刻事情，且中英文书写；

8、认真对待学习，尊敬师长。

本工作制度主要是对学生会心理部主要职责的解释，办公室全体成员考核办法按《农学与生物技术学院学生会考核制度》、《农学与生物技术学院学生会工作制度》与《农学与生物技术学院学生会奖惩制度》执行。

第二篇：心理部制度

数信学院团委学生会心理部规章制度

职能简介: 心理部是学院设立用于关注我院同学们的心理问题的部门。主要任务有宣传和普及大学生心理健康知识，增强广大同学的心理保健意识，提高全院学生的心理素质和自我调适能力。

工作职责：

1.与各班心理委员共同合作，关注学生心理健康。2.在院内举办一些有助于同学们心理健康向上的活动。3.负责每年院心理情景剧的举办。

4.关注学校有关心理健康讲座并积极宣传。

部长要求：

1、对部门所有重大事务和人事任免进行决策，工作中权力下放到各干事，较少的干预；

2、负责部门的发展规划和活动策划。

3、部门内营造出一种促使干事为部门服务的组织文化；

4、建设部门的外部形象。

5、协调部门内外关系。

6、培养干事工作能力，对干事负责，着眼将来。干事要求：

1、认真负责地完成部门的任务。

2、做好与各班级心理委员的沟通，维护部门荣誉。

3、积极参与部门工作，处理好与同事的关系。会议制度：

1、例会制；即每两周开一次例会，（会议时间地点由各干事课表出来后再定）。

2、临时会议制；部门如有要事须召开临时会议，会议时间地点会及时通知，各干事积极响应配合。

3、准时到会，不迟到、不早退、不旷会、不得请人代开

参加会议人员应提前5—10分钟到达会议现场。

4、出席会议时全体到会成员必须自带笔记本和笔，并做好会议记录。

5、如遇特殊情况应事先请假并说明理由，事后明确会议内容。

日常制度

1、严于律己，遵守学生会的规章制度，干事之间互助共勉，树立良好的形象

2、当上级下达任务时，不得借故推脱，如有特殊原因须请示上级，服从调度安排，以确 保工作的顺利进行。

3、工作时主动、热情、细心，认真积极的完成每一项任务。

4、在执行任务过程中，若出现错误应追究负责人及当事人的责任，如因主观原因出现错误，应及时补救、改正，改正态度不端正者视情节轻重给与相关处分。

5、在工作、活动策划及开展过程中，大胆提出意见，发表自己观点，以是否创新以及是否可行为参照。

6、在学生会任职期间，若出现个人作风不正、损坏部门形象、受到院级以上处分等状况，将会采取劝退处分

7、每学期期末上交一份工作总结

第三篇：心理部

（七）文化学院第一届研究生会心理咨询部工作计划

文化学院第一届研究生会心理咨询部工作计划

（2011—2012第一学年）

心理咨询部的职责是为大家做好心理服务，让大家在一个轻松的环境下好好学习，深入研究，学有所获。使大家能够积极地，正确的认识自己，关心他人，提高研究生整体的心理健康指标。更为了使浙江农林大学的莘莘学子们在校园里健康快乐的生活，提高他们生活的幸福指数。这些工作，对于新成立的心理部，我们任重而道远。具体计划：

1.基层建设

心理咨询部刚刚成立，在开展工作的时候没有经验，同时，工作对象又是研究生这一群体，邀请专业的心理咨询老师帮助部门成员学习心理专业知识，提高心理工作的业务能力，使得部门成员在工作的同时把自身综合素质得到提高。

2.建立心理档案

我们的一项重要工作就是利用课余时间深入到同学们中去，使用评价很高且用途广泛的SCL-90症状自评量表，进行一次心理健康普查，并整理出第一手的原始资料，遵循保密原则，在心理专业人员的指导下，制作出我们的心理健康档案，做到每人一份。及时制定心理辅导方案。

3.开展主题活动

研究生的心理问题是覆盖各个方面的，但有些是特别突出的，如恋爱问题、就业问题、人际交往问题等等，部门可以定时的举行一些主题活动以party等形式开展交流会，让大家可以在一起敞开心扉的聊天，这样，不仅加深了同学们之间的友谊，促进交流，还可以使有这些方面压力的同学在一个放松的环境下，心理得到减压，使同学之间得到更多了解。

4.心理咨询室的建立

开展心理咨询服务，需要一个安静，温馨的环境，我们将建立一个固定的心理咨询室，并将其布置的温馨，并且有值班人员在咨询室等候大家的来访，为大家提供一个舒适的环境进行心理辅导，收到很好的效果。

5、聘请专家进行讲座

整理专职咨询师、兼职咨询师资料。整理师资队伍管理资料，开展专家督导，建立完善的评估制度和奖惩制度。聘请专家学者进行专业讲座。

此外，心理咨询部还要做好与其他部门的一切活动积极配合，及时完成领导交办的各项工作任务，把每个任务做真，做实，做好，积极为大家服务。

文化学院研究生会心理咨询部

二○一二年三月

第四篇：修改核心制度

第一章 护理核心制度

（2017.8修订）

一、护理质量管理制度

1、成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会，负责全面督导、检查护理质量。

2、负责制定各项质量检查标准，定期组织检查，发现问题及时反馈。

3、质量委员会成员定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施并反馈到全体护士。

4、实行护理部、护士长二级质量管理，院质控小组每月抽查两次，护理部每月抽项查、每季全面查，并有记录。

5、将质量检查结果及时反馈给当事人及护理部，护理部全面总结后，及时反馈给相应科室。

6、科室根据存在问题和反馈意见进行改进，并将改进意见汇报护理部，以达到持续改进的目的。护理部根据质控情况每季度召开护理质量分析会，每年进行护理质量总结并向全体护理人员通报。

7、护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进的并作为各级护理人员的考核内容，同时也作为护士长管理考核重点。

二、病区管理制度

1、病区由护士长负责管理，科主任及病区工作人员积极协助。

2、值班护士必须到床前向新住院患者详细、清楚地介绍住院规则。

3、保持病区安静、整洁、舒适，避免噪音，做到走路轻、说话轻、开关门轻、操作轻。

4、病区床单位的陈设和其他物品定位放置，精密贵重仪器要专人保管整齐划一，未经护士长同意，不得随意搬动。保持床单位被服清洁卫生。

5、每天按时进行卫生清扫，保持病区清洁卫生，注意通风。病区内禁止吸烟。

6、在班医务人员必须穿工作服，戴工作帽，着装整洁，护理人员穿工作鞋。进行无菌操作时必须戴口罩。

7、护士长全面负责病区财物管理，分别指派专人保管，建立帐目，应做好交接手续。

8、病人出院后，及时更换被服，消毒床单位及用品。

9、做好陪护的管理工作，严格控制陪护人数。

10、医护人员在班期间应坚守岗位，认真履行职责，不得在办公室聊天、打闹、会友等。病房冰箱不准放置私人物品。

11、定期向病人宣传卫生科普知识，做好病人心理护理、生活护理，指导病人及家属遵守住院规则。

12、定期召开工休座谈会，听取病人意见，相互沟通交流，改进工作。

13、节约水电，按时熄灯，洗漱后及时关水龙头，杜绝长流水、长明灯。

14、病房厕所要干净、无味。

三．查对制度

1、医嘱查对制度(1)医嘱经核实无误后方可执行，执行医嘱时必须经二人核对，必要时文字交班，做到班班查对。

(2)下一班查对上一班医嘱：每班查对当天医嘱并登记，每周大查对1-2次。

(3)抢救病人时口头医嘱：执行者要复述药名、剂量、给药途径，待医生确认无误后方可执行，保留空安瓿，经二人核对后方可丢弃。(4)整理医嘱单后，必须经二人查对。2药疗查对制度

(1)查对过程：三查：操作前查、操作中查、操作后查。

(2)查对内容：八对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。

(3)执行药疗时，要了解患者的过敏史及皮试结果。给予多种药物时注意配伍禁忌。

1、在执行过程中患者有疑问要重新核对，无误时方可执行。

3、输血查对制度(1)查对床号、血型后采血。

(2)取血：核对交叉配血报告单（核对内容：受血者姓名、科别、血备血：化验单核对（核对内容：患者姓名、性别、年龄、病案号、型、血液成分、有无凝集反应、病案号；)核对血袋标签（血袋号、血型、血液、血液有效期、储血号）；检查血袋有无破损渗漏，血袋内血液有无溶血及凝块，用血库提供取血箱将血液取回。(3)输血：

①输血前：需二人核对（核对内容：受血者科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型（包括Rh因子）、交叉配血试验结果、血袋编号、采血日期、血液的种类和量）后执行。取回的血应尽快在四小时内输用。

②输血时注意观察病人病情变化，保证输血安全。

③输血后：血袋低温保存24小时之内送输血科，输血单应保留在病历中。

4、手术患者查对制度

1、接手术病人时，核对腕带信息、填写手术安全核查表并签字。

2、进手术室后手术室巡回护士与麻醉医生及术者共同核对。离开手术室前，三方共同核对患者身份，手术部位等内容并填写表格。

3、术后返回病房时，手术室护士与病房护士共同核对并签字。

四．分级护理制度

1、分级护理

指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评价而确定的护理级别。

2、护理级别

根据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理、和三级护理四个级别。

3、分级方法

(1)、患者入院后就根据患者病情严重程度确定病情等级。(2)、根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级。(3)、依据病情和（或）自理能力等级，确定患者护理分级。(4)、临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。

4、分级依据

1)、符合以下情况之一，可确定为特级护理

①、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者。

②、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。

③、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。2)、符合以下情况之一，可确定为一级护理 ①、病情趋向稳定的重症患者。

②、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。③、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。④、自理能力重度依赖的患者。

3)、符合以下情况之一，可确定为二级护理

① 病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者。

② 病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者。③ 病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。④ 病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为三级护理。

5、护理要求

临床护士应根据患者的护理分级和医师制定的诊疗计划，为患者提供护理服务。应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士。

(1)、特级护理：

① 严密观察患者病情变化，监测生命体征； ② 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； ③ 根据医嘱，准确测量出入量； ④ 根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；

⑤ 保持患者的舒适和功能体位； ⑥ 实施床旁交接班。(2)一级护理：

每小时巡视患者，观察患者病情变化； 根据患者病情，测量生命体征；

根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护 ⑤压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； ⑥提供护理相关的健康指导。（3)二级护理：

每2小时巡视患者，观察患者病情变化； ②根据患者病情，测量生命体征；

③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

④根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施； ⑤提供护理相关的健康指导。(4)、三级护理：

①每3小时巡视患者，观察患者病情变化； ②根据患者病情，测量生命体征；

③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； ④提供护理相关的健康指导。

6、自理能力分级

(1)、采用Barthel指数评定量表对日常生活进行评定，根据Barthel指数总分，确定自理能力等级。

(2)、自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖、无需依赖四级。

五．抢救工作制度

1、各科室的抢救工作由有临床工作经验和技术水平的医师和护士承担，各科室的抢救工作由科主任、护士长负责组织和指挥，遇重大抢救应立即报医务处、护理部、并上报院领导，根据病情提出抢救方案，凡涉及法律纠纷要报告有关部门。

2、急救器材、药品齐备完好，做到“四定”（定种类、定位放置、定期检查维修、定期消毒）、“三无”（无过期、无变质、无失效）、“二及时”（及时检查、及时补充）、“一专”（专人管理）。抢救物品一般不外借，以保证应急使用。

3、各级人员必须熟练掌握相关抢救技术和抢救用药，熟悉各种抢救仪器的性能及使用方法。

4、参加抢救人员应全力以赴、分工明确、紧密配合、听从指挥，严格执行各项规章制度，及时、准确执行医嘱，用药、处置正确无误。

5、若遇病人病情发生变化，在通知医生的同时，护理人员应根据病情及时测量生命体征，实施给氧、吸痰、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、配血、止血等措施。

6、对危重病人应就地抢救，待病情稳定后方可搬动，抢救过程中严密观察病情变化，根据病情实施特别护理，及时评价护理计划的完成情况。

7、对病情变化、抢救经过、用药种类要进行详细交接。执行口头医嘱时必须复述核对无误后方可执行，抢救结束后医生应及时据实补写医嘱。药品空安瓿须经二人核对后方可弃去。

8、对病情变化、抢救经过、各种用药等记录应准确、及时、完整，因抢救病人未能及时书写记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

9、抢救工作进行同时，要通知病人家属并做好安抚工作。如家属不在，应及时与病人家属联系或通知有关部门。

抢救完毕，及时清理用物，补充药品、器材，进行终末消毒处理等。

10、各科室的抢救工作由有临床工作经验和技术水平的医师和护士承担，各科室的抢救工作由科主任、护士长负责组织和指挥，遇重大抢救应立即报医务处、护理部、并上报院领导，根据病情提出抢救方案，凡涉及法律纠纷要报告有关部门。

11、六.患者健康宣教制度

健康教育是一项科普工作。通过健康教育使广大群众增加卫生知识，有利于防病和治病。各科室以各种形式向患者及家属进行宣教，使之形成制度并认真落实，分为以下几部分：

1、入院宣教：

(1)、知道自己有哪些权利及义务。(2)、知道自己的分管医生和责任护士。(3)、熟悉病区的生活环境。

(4)、了解医院规章制度：告知吃饭时间、查房时间、治疗时间、探视时间、护理级别等，住院期间不擅自离院，未经主管医生允许不得擅自使用自购药。

(5)、掌握标本留取、常规检查要点。(6)、学会用宣教资料，掌握用药常识。

2、住院宣教： 常规住院教育：（1）住院环境简介（2）诊疗活动的一般常识，学会反映病情变化、掌握检查的配合要点；（3）了解疾病的一般常识；（4）心理卫生教育；（5）介绍住院费用的查询。

特殊检查治疗前的教育：告知检查前后的饮食及检查时配合要点。手术前后教育： 术前教育：（1）了解术前签字意义；（2）了解术前准备内容：身体方面、心理方面。

术后教育：（1）术后环境介绍；（2）配合治疗、能力锻炼：配合护士完成术后护理，讲解患方对伤口、引流管的自我保护、情绪的调节、活动与休息、意外损伤的防范、特殊用药的相关知识等；（3）早期康复、功能锻炼。

3、出院宣教：

(1)、出院后如何用药。(2)、如何活动和休息。(3)、如何加强营养。(4)、学会自我保健和自我照顾、合理饮食、定时休息、适当运动、按时用药、适应社会、保持愉快。

(5)、按时复查。

七．患者身份识别制度和程序

1、在标本采集、给药、输液、输血、手术等各类诊疗活动时，必须严格执行查对制度，应至少同时使用两种患者身份识别方法。要同时查对患者姓名和住院号，不得仅以房间号、床号作为识别的依据。

2、全院各病房、重症监护室的昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中，必须使用“腕带”作为各项诊疗操作前辨别病人的一种手段。

3、急诊、病房、手术室、ICU等病人的转运交接必须使用腕带作为识别标识。

3.1．在手术患者转运交接中除查对患者姓名和住院号，同时须有识别患者身份的“腕带”标识。在手术患者进手术室前，由所在科室护士对患者使用“腕带”标识，写明患者身份信息；进入手术室后，手术室护士交接时进行严格查对、记录、签名。

3.2．急诊科对昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者，在诊疗活动中使用“腕带”作为各项诊疗操作前辨识病人的一种手段，在与病房、与ICU、与手术室之间转科时，须填写患者转科交接单，交接时严格进行查对和签名。

4、在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。

5、患者入院后，护士按操作规程给予佩戴“腕带”，腕带填入信息准确无误，实行双人核对，佩戴部位皮肤完整，无擦伤、手部血运良好。

6、“腕带”上应标明患者的科室、姓名、床号、住院号、性别、诊断等，要求内容清晰，项目规范。

7、对佩戴“腕带”的患者，医护人员必须利用“腕带”标识进行识别。

八、护理交接班制度

1、交班和接班护士必须具备护士资质。

2、执行交接班制度做到：全面了解病人情况，病房环境安全，做到两巡视（病人巡视和安全巡视）。

3、交接病人总数、出院（转出）、入院（转入）、危重病人数、手术(分娩)、死亡人数等.4、接班护士：

⑴提前10-15分钟到岗，巡视病人及安全措施。⑵掌握重点交接的病人及问题（生命体征、治疗、管路、伤口引流、皮肤、出入量及专科情况）；

⑶对于特殊治疗要接清楚；

⑷物品（重点仪器设备、无菌物品）、药品（麻醉药、精神病类药、贵重药）、急救物品（急救车物品）清点并有记录签名。

5、交班护士：

⑴在交班前完成本班各项工作，为下一班做好准备； ⑵重点病人、重点治疗、重点事项要有文字交班；

⑶与接班者共同巡视病房，重病人床头交班（生命体征、治疗、管路、伤口引流、皮肤、出入量及专科观察），清点病人、按交接具体内容做好交接。

【交接班内容】

1、内容:包括当日留院患者总数、出院（转院、转科）、入院（转入）、手术（分娩）、死亡患者人数等。

2、重点病情：交班护士向接班护士交待本病房重点患者的疾病变化情况及存在的护理问题。如新患者的姓名、年龄、入院时间、原因、诊断、入院后阳性症状的体征；分娩患者的分娩方式；当日手术患者的生命体征、手术名称、麻醉方式、术前准备情况；术后患者返回病房时间及返回病房后的生命体征、专科观察、术后治疗；危重症患者的生命体征、病情变化，与护理相关的异常指标、特殊用药情况、管路及皮肤状况；死亡患者的抢救经过、死亡时间。

3、检查治疗（次日特殊检查、治疗）；交班护士交待已经接受特殊治疗、检查后患者的病情，并交待当日将准备接受特殊治疗、检查的具体时间，检查患者的床号、姓名、治疗检查项目、准备情况等。

4、护理要点：按护理程序，针对患者的主要护理问题交班护士向接班护士交待观察重点及已采取的护理措施和继续采取的护理措施及主要医嘱和执行情况。

5、物品清点：交、接班护士移交科室物品和药品、交班护士与接班护士当面清点物品和药品，并有记录签名。如精神药品、贵重物品、医疗仪器等。

6、班中密切观察患者病情，治疗及护理器械、物品等不符时立即追问。接班时间发现问题，应由交班护士负责并记入交班本，向接班人交待清楚再下班。

九．护理查房制度

1、护理查房包括行政、业务、教学查房；

（1）护理行政查房：重点查病区管理、岗位责任制、规章制度的执行情况，服务态度及护理工作计划贯彻落实情况；

（2）护理业务查房（包括教学查房）：查基础护理、专科护理工作及新业务、新技术开展情况，讨论重症护理或选择有指导意义的病例，从病人的诊断、治疗、护理效果及其相互之间影响，进行分析、评价，总结经验，找出差距，制定出新的护理计划。

2、护理部主任每月查房二次（行政、业务查房各一次），行政查房时间暂定为每周五上午，范围为全院各临床科室。业务查房时间暂定为每月的第二周，按年初安排好的科室顺序逐月进行。科室内如有特殊病例需请护理部业务指导的再做另行安排。

3、护士长组织本科室每月2次业务查房各一次，做好查房记录及资料保存，以便总结经验。

十．护理会诊制度

1、对于本专科不能解决的护理问题，业务技术，需其他科或多科进行护理会诊的患者，请先向护理部提出申请。

2、填写护理会诊记录单，注明患者一般资料，请求护理会诊的理由等。护理会诊单按照要求填好后，经科护士长签字，打电话通知护理部质控组。

3、质控组长负责会诊的组织协调工作，即：确定会诊时间、通知申请科室并负责组织有关护理人员进行护理会诊。

4、会诊地点常规设在申请科室，原则上不超过24-48小时，紧急会诊及时执行。

5、护理会诊的意见由会诊人员写在护理会诊单上。

6、参加护理会诊的人员由专科护士或由护士长选派的主管护师职称以上人员负责。

7、所填护理会诊单由护理部留档（每季度上交护理部）。

十一．护理安全管理制度

1.严格执行各项规章制度及操作规程，确保护理工作的正常进行。2.科室安全管理有专人负责，定期组织检查，发现事故隐患按程序及时报告，采取措施，及时改进。护士长为科室护理安全管理的责任人。

3.严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度、分级护理制度、及时巡视病房，认真观察病情变化，有情况及时报告医生处理并做好护理记录。对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。4.严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程，确保病人安全。

5.对危重、昏迷、瘫痪老人、老年及小儿应加强护理，必要时加床档、约束带，严防走失、坠床，定时翻身，防止褥疮的发生。6.严格执行医院药品管理制度，确保用药安全。

7.(1)、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。保持固定基数，每班交接并登记。

(2)、病房的贵重药物由专人保管，加锁，做到帐物相符。(3)、内服药和外用药标签清楚，分别放置，以免误服。

8、抢救器材做到四定：定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理。三及时：及时检查、及时维修、及时补充。抢救器械保持性能良好，做好应急准备，定期清点交接。无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。

9、病房通道要通畅、清洁，禁止堆放各种物品、仪器设备等，保证病人通行安全。加强科室水电管理，不漏水、漏电，发现有损坏及时报告总务科维修。工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。

10、做好安全防盗及消防工作，加强陪护和探视人员的管理，发现有可疑人员立即报告保卫科。定期检查消防器械的有效期，保持备用状态。

11、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案

12、制订并落实护理人员的职业暴露制度。

14、对于所发生的护理差错，科室应及时组织讨论整改，并上报护理部。

附：

（一）输液安全管理

1、确保输液用具安全，输注药物前必须认真检查输液用具有效期、包装的完整性。如发现不符要求则不可使用。

2、药物的安全使用，静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等步骤均存在安全隐患，必须确保每一个步骤安全才能保证输液的安全。

3、医嘱查对，药物在使用前必须由2人以上核对医嘱并确认医嘱无误后才能执行。执行医嘱前需核对并打印好输液巡视卡及配液单，由专人负责摆各种针剂及液体。针剂查对，摆药者须检查每一袋/瓶溶液的质量，根据输液包装不同，采用以下不同检查方法：

A:软包装溶液检查方法：一挤二照三倒转四复照：

一挤：双手用力挤压软包装，检查有无渗液，如发现有渗液，说明软包装已有裂缝，溶液已污染，不能使用。

二照：对光照看溶液的质量，认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等。

三倒转：将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物。四复照：再一次对光照看溶液，检查其质量。如检查溶液发现有异常，需及时上报药房。

B:瓶装溶液检查方法：一拧，二摇，三照，四倒转： 一拧：用母指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞，检查其松紧情况如不能拧动或轻微动视为正常，如轻轻一拧其活动度很大，则提示该溶液不能使用。

二摇：轻轻地摇动瓶身。

三照四倒转：与软包装溶液检查方法相同。

配药：配药者在配药前必须再认真查对一次，确认药名、浓度、剂量无误后严格按无菌操作加药，药液尽量做到现配现用，最多不超过2小时。

更换液体：更换液体时必须做好以下几项工作：（1）检查液体有无混浊、沉淀等。

（2）查对前后二组液体有无配伍禁忌，如无才能更换后应仔细观察二者的反应，是否有沉淀、混浊的现象出现，如有应马上更换输液管。

（3）对两种已知有配伍禁忌的液体不能前后输入，中间应有其他的液体间隔，如无其他补液，应用生理盐水间隔。

（4）药液输入后，应检查墨菲氏滴管液平面及输液管道是否通畅，并检查穿刺部位有无渗出，根据药物及病情调整滴速，并作相应宣教。

4、用药观察

（1）有无药物过敏反应

（2）药物输液滴速

（3）输液外渗

（二）导管安全管理

1、导管按风险程序分三类，不管哪一类均要做好安全教育、加强固定。一类导管：气管插管、胸腔引流管、动静脉插管，脑室，硬膜外，气管切开 ；心包纵膈引流管；二类导管：三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管、尿管、PICC、CVC。三类导管：输液、普通氧气管、普通胃管。

2、导管评估，评估内容：留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施、包括宣教等。评估：评分≥4分者为重点监护对象并悬挂防导管滑脱标识，每天评估1-2次，有情况随时评估。

3、记录，评估内容应及时记录于护理记录单上，发生意外导管滑脱、拔除时均须如实及时记录，并填写不良事件报告表24小时内报告护理部。

（三）用氧安全使用管理

1、氧气是一种助燃物质，不要与明火、火星和易燃物质接触。

2、病区张贴“禁止吸烟”警示语。

3、易燃物品管理

①氧气设备应在无油及无其它易燃物品的环境中使用。②使用含油类物品时应特别小心。

4、用氧安全切实做好“四防”。即防震、防火、防热、防油。观察用氧效果，观察患者缺氧症状有无改善，如发绀减轻，心率较前减慢，呼吸困难缓解，精神状态好转，血气分析各项指标趋向正常等是氧疗有效的反应。定时更换一次性吸氧装置应每日更换鼻导管防止感染。

十二、护理病例讨论制度

1、护理病例讨论范围：疑难、重大抢救、特殊、罕见、死亡等病例。

2、护理病例讨论方法：护理部或科室定期或不定期举行，形式采用科内和几个相关科室联合举行。

3、护理病例讨论要求

3.1、讨论前明确目的，护士长或分管床位的护士准备好病人及相关资料，通知相关人员参加，做好发言准备。

3.2、讨论会由护理部或护士长主持，分管床位护士汇报病人存在的护理问题、护理措施及效果，提出需要解决的问题。参加人员充分发表意见进行讨论，讨论结束后由主持人进行总结。

4、护理病例讨论重点

4.1、讨论疑难、重大抢救、特殊病例：根据面临的疑难、特殊问题及时分析、讨论，提出护理方案，及时解决问题，提高护理技术水平。

4.2、讨论罕见、死亡病例：结合病人情况，总结护理实践的成功经验，找出不足之处，不断提高护理实践能力。4.3、病例讨论应做好记录，讨论资料归于业务技术管理档案中，作为业务技术考核内容。

十三、消毒隔离管理制度

1、护理人员上班时衣帽整洁，不许穿工作服到院外。

2、护理、治疗前后均应洗手，必要时用消毒液浸泡。

3、无菌操作时要严格遵守无菌操作规程。无菌器械、容器、器械盘、敷料罐、持物钳要定期灭菌，注射时做到一人一针一管一用一消毒一洗手。

4、病房定期通风换气，定期空气消毒，地面湿擦，床、床头桌、椅每日湿擦，抹布和墩布专用，应有标记且专物专用。

5、被褥定期更换，脏被褥应放固定处，不随地乱丢，不在病房清点。

6、各种器械用具，使用后均需消毒，药杯、餐具必须消毒后使用。

7、脏器移植的手术病人和有强烈传染性的病人，应安置在单独病室，病室应事先消毒。

8、对出院病人，必须做好终末消毒。床、桌、椅等应用消毒液擦拭，床垫、被褥洗晒消毒。

9、传染病人按常规隔离，病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理，未经消毒的物品不许带出病房，也不得给他人使用，病人用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。

10、传染病房按病情分区隔离，工作人员进出污染区要穿隔离衣，接触不同病种时更换隔离衣并洗手，离开污染区时，脱去隔离衣。

11、住院传染病人应在指定范围活动，不得互换病房和外出，到其他科诊疗时，要做好消毒隔离工作。出院、转院及死亡后应进行终末消毒。

12、对受厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人应严格消毒，被接触过的器械、被服、病室都要严格消毒处理，用过的敷料应焚烧。

13、进入治疗室、换药室应衣帽整洁并戴口罩，私人物品不准带入室内。

14、治疗室与换药室应每天通风换气，地面、桌椅用消毒液擦洗，每天用紫外线对空气消毒或用消毒剂喷雾消毒，每周彻底大扫除1次，每月作细菌培养1次。

15、定期检查无菌物品是否过期，用过物品与未用过物品应严格隔开，并需有明显的标记。

16、治疗室抹布、拖把等用具应专用。

十四．护理不良事件上报制度

1、各科建立护理不良事件登记本。

2、发生不良事件后首先积极采取补救措施，以减少或消除由于不良事件造成的后果。

3、当事人按规定时间向护士长、护理部上报发生不良事件的经过、原因、后果，并登记。

4、不良事件发生后，按其性质与情节，分别组织本科护理人员、全院护士长进行讨论，以提高认识、吸取教训，改进工作。并根据情况提出处理意见。

5、发生不良事件的科室或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，按情节轻重给予处理。

6、护理部定期组织有关人员分析不良事件发生的原因，并提出防范措施。

第五篇：公司制度修改

薪酬管理制度

第一章 总则

第一条：为了规范薪酬管理体系，体现员工价值，激发员工工作热情，合理使用公司财务资源，并使公司能长远健康发展，结合本公司实际情况，制定本制度。

第二条：本制度适用于本公司全体员工的薪酬管理。

第三条：公司办公会是公司薪酬管理的决策机构，总经理是公司薪酬管理的执行机构，负责公司薪酬管理体系的拟定，薪资构成，员工薪资，薪资调整等各项相关制度的拟订和执行。

第二章 薪酬管理一般规定

第四条：薪酬设计和管理

一、总经理通过工作分析和职位评估，根据薪酬市场调查，制定工资结构，确定工资标准和工资计算方式，设定薪资管理流程，制定薪酬管理体系，并提交公司办公会议审批。

二、总经理将公司办公会议审核通过的薪资设计和管理体系加以执行，并根据公司发展状况不断完善。

三、总经理对薪酬设计和薪酬管理体系每年进行重新制定，如需调整，应根据公司发展状况进行调整，并将调整后的薪酬理体系提交给公司办公会议研究批准。第五条：薪酬构成

一、薪酬包括基本工资、绩效工资和辅助工资。

二、员工基本工资是员工在公司工作每满一个月所发的工资，按照月平均二十六天核计，按日计算当月工资。

三、绩效工资。

（一）审计工程

1、建筑工程按照审减额收取审计费的8%计提（其中钢筋算量占25%，其余算量占25%，对量及出具报告占45%，档案整理占1%，复核占4%）；

2、装饰工程按照审减额收取审计费的8%计提（其中算量占50%，对量及出具报告占45%，档案整理占1%，复核占4%）；

3、市政工程、园林绿化工程按照审减额收取审计费的6%计提（其中算量占50%，对量及出具报告占45%，档案整理占1%，复核占4%）；

4、安装工程按照审减额收取审计费的12%计提（其中算量占50%，对量及出具报告占45%，档案整理占1%，复核占4%）。

（二）预算及招标控制价按照工程造价0.1‰计提。绩效工资每季度结束后，按照各项目收取数额于次月15日随工资发放。

四、辅助工资包括

1、工龄工资（在本单位工作工龄，每年600元）。

2、全勤奖每月100元。

3、差旅费补助。如使用自有车辆按每公里1元补助。

4、养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险中应由单位负担部分。

5、职称补助（中级职称每月200元，高级职称每月300元）。

6、注册造价工程师补助（在公司注册的每月1500元）。

7、节日其它福利。

第六条 薪资发放

一、员工薪资以现金方式直接在公司规定的发薪日支付给员工本人或存入员工的银行卡户。

二、员工基本工资以月为单位计算（考勤计算期为当月1日至当月最后日）。工资正常支付日为次月15日，遇假期顺延。

三、员工第一月工资或离职员工最后一月工资将根据实际出勤天数按以下公式计算：（实际出勤天数/30）*月基本工资。

四、若员工因各种原因中途离开公司时，未付的费用(包括最后一个月基本工资、绩效提成工资、最后一月辅助工资等)将在离职员工做完本人所有业务并出具报告，收到咨询费和回访意见书并办妥离职手续后一个月内，于15日发放。

五、根据国家以及公司有关规定，以下费用从每月工资中扣除

（一）个人所得税；

（二）社会保险费（养老、失业、医疗等）中个人负担的部分；

（三）应由个人负担但公司已预支的费用；

（四）其它扣款（如上月多支付的工资、离职员工的违约金、赔偿金等）；

（五）其他个人应负担部分。

（六）由于工作失误等原因，给公司造成的损失罚款。

六、薪酬保密

（一）公司实行薪酬保密制度；

（二）除公司指定管理人员知道员工薪资外，不得泄露薪酬秘密。

七、财务部每月将员工工资情况告知员工本人。第三章 人员薪酬管理

第七条：员工薪资的确定

一、由总经理按规定确定员工薪酬待遇。

二、临聘人员薪酬由总经理按规定批准决定。

三、发生争议时，由公司办公会审议决定。第八条：薪酬调整

员工薪酬需要进行调整时，由总经理根据市场薪资调研情况并结合公司经营状况，由公司办公会共同批准并决定，行政财务部执行。

第九条本制度由公司办公会批准后发布执行。本制度解释权属公司办公会。

员工离职管理规定

第一条凡被公司辞退、开除、解除劳动合同，或自行辞职的员工，均按本规定办理离职手续。

第二条凡被公司辞退、开除的，或解除劳动合同的，行政财务部以书面形式通知，并说明理由，明确离职日期。

第三条凡职员自行辞职的，应提前30天以书面形式提出辞职报告，并写明理由，交至总经理。

第四条总经理签署意见后，离职员工将报告送至行政财务部。行政财务部经上报核准，发给《离职员工会签表》。

第五条凡未获批准辞职的员工擅自离职的，以旷工论处，直至辞退。

第六条凡离职员工必须移交、完成下列事项：

一、完成所作业务；（所做业务完成以出具报告并收到反馈意见书为准）。

二、文件资料（电子文档和书面文档）移交；

三、交还所借用公司财物（电脑、计算器、加密锁、U盘等）；

四、交还公司其他相关资料。

第七条离职职员必须在《离职员工会签表》物品移交明细单中详细列明所移交的一切物品，并由行政财务部负责人签字认可。第八条凡移交不清或所借财物遗失损坏，在未做出赔偿之前，行政财务部部不应签字认可。

第九条辞职员工如给公司造成损失的，或按照劳动合同约定，应该给予赔偿的，在未赔偿之前，行政财务部不应签字认可。

第十条如果在员工离职时，由于施工方不配合等原因，离职员工所作业务迟迟不能结束，报告不能及时出具时，公司可通知员工暂先离职。离职后离职员工有义务随叫随到配合完成后续业务，其完成后续业务时基本工资按实到天数计算。

第十一条本规定第六条四项全部移交、完成后，行政财务部方可在《离职员工会签表》上签署意见，财务出纳即可结算离职员工的基本工资、绩效工资。行政财务部按照有关规定办理与离职员工解除劳动合同手续。

第十二条《离职员工会签表》由行政财务部存档备查。

第十三条离职者自办妥手续后一月内（次月十五日）规定领取所有工资。

第十四条员工的辞退由总经理批准，行政财务部具体执行。第十五条违反员工职业道德规范第八条、第九条被公司开除员工，不执行本制度。

第十六条本制度由所公司公会批准后发布执行。本制度解释权属公司行政财务部。

劳动纪律管理制度

加强劳动纪律和健全考勤制度是企业内部管理的一项基本措施,是考核劳动出勤率、工作效率、计算工资、奖金和员工福利的必要依据。也是适应市场规律，充分体现“奖勤罚懒、鼓励先进”的分配原则的需要，为此根据公司的实际情况，特制定本规定。

一、劳动纪律

1、公司员工必须严格遵守公司制定的劳动纪律，自觉维护正常的工作秩序，保持良好的工作环境。按时上下班，不迟到、不早退，不串岗、不擅离职守。

2、员工在上班时间工作态度要严肃认真，不要大声喧哗、嘻笑、打闹或聊天，不要影响他人工作，不准做任何与工作无关的事情。

3、员工在工作岗位必须坚持文明办公。要着装整洁、得体，仪表端庄，精神振奋，讲究卫生。

4、员工要爱护公司财产，对破坏公司财物者，由当事人负责赔偿,并根据情况给予纪律处分。

二、请假销假

1、公司员工除规定节假日及因公出差外，凡不能上班的均须事先请假，假满后须及时销假。未办请假、休假手续而擅离职守者或假期已满仍未销假、续假或有虚假隐瞒者均按旷工处理。

2、员工在请假获准后，必须将其工作妥善安排,委托同事代理或请总经理派人代理，不得影响工作。若未妥善安排而影响工作者，应对造成的后果负责。

3、员工在上班时间内因公外出时，应向总经理说明事由及预定返回时间，报请核准，未经核准擅自外出，情节严重者按旷工处理。

4、员工请假外出不能按期返回者，应及时办理续假手续。申请续假未被批准的,其超假的时间视为旷工。若因病或交通阻塞等原因超假，应提供有关证明，否则超假时间按旷工处理。

5、请假分为病假、事假、探亲假、婚假、产假、丧假等七种。

6、员工请假，必须履行请假手续，按规定并经有关部门或领导批准后，方可休假。因突发事件或急病不及先行请假者，应利用电话或其他方式及时向部门负责人或总经理报告，并由委托人代办请假手续。

具体规定如下：员工请假两天以内由总经理批准，两天以上先须经总经理批准。如不按以上规定请假按旷工处理。(2)员工请病假（超过一天）需有医院证明。

三、假期规定

1、婚假、产假和哺乳期、丧假按国家和地方相关规定执行。

2、员工请事假一般一次不得超过2天,全年不得超过12天。事假期间不发工资。

3、病假和医疗期

员工患病或非因公负伤根据其个人在本企业工作时间的长短享受不同时间的医疗期。医疗期，具体规定如下：三年以内一个月，三年至六年两个月，六年以上三个月。在医疗期内休病假基本工资发50%。经社会劳动医务鉴定确定为工伤的，公司按有关规定执行。

四、考勤制度

公司员工均须按规定时间上下班，早上8：00—11：30；下午1：00—5：00；夏季（6、7、8、9月）下午1：30—5：30；凡超过公司规定的上班时间十分钟为迟到，下班时间终了前五分钟内下班者为早退。值日者须早上早到15分钟。

(2)迟到或早退超过30分钟者罚款20元，但因公外出或请假并经总经理同意者除外。每月员工迟到或早退累计五次以旷工半日论。

2、旷工： 公司员工未经请假或假满未经续假而擅自不到职者为旷工。员工旷工半天扣发当月10％基本工资，无故旷工一天扣发当月20％的基本工资；累计旷工三天（含半日旷工情况），扣发当月全部基本工资、辅助工资；无正当理由经常旷工，经批评教育无效，连续旷工时间超过3天，或者一年以内累计旷工时间超过十五天，视为未经公司批准自动辞职，本人承担自动辞职后的法律责任。

3、干私活、下棋、打扑克、玩游戏、上与工作无关的网站：凡工作时间下棋、打扑克、赌博、打游戏以及上与工作无关的网站，一经发现公司按此规定每人每次罚款100元。兼职干私活的，不论是否在上班时间，一经发现每次罚款1000元。

四、加班规定

1、加班后，可由本人申请，公司批准后挪休。