第一篇：自闭症儿童行为问题调查表
自闭症儿童行为问题调查表
儿童姓名；
出生年月；
性别；
填答說明：
一、出現頻率：指該行為出現的頻繁程度
二、表現強度：指該行為出現時的強烈程度及造 成困扰的强度
0：從未，從未發生 成困擾的程度
1：每月，一個月發生幾次 1：和緩，不會造成困擾 2：每週，一週發生幾次 2：強烈，會造成若干困擾 3：每日，一天發生幾次 3：極強，會造成很大困擾 4：每時，一小時發生幾次
一﹑攻擊性和破壞性的行為： 出现频率 表现强度 1.向人吐口水------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 2.推人﹐抓人﹐捏人------------------0 1 2 3 4 1 2 3 3.踢人﹐打人，咬人------------------0 1 2 3 4 1 2 3 4.用東西丟人------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 5.用東西攻擊別人--------------------0 1 2 3 4 1 2 3 6.擺出恫嚇的姿態--------------------0 1 2 3 4 1 2 3 7.用粗話罵人------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 8.撕破自己的衣服--------------------0 1 2 3 4 1 2 3 9.撕破別人的衣服--------------------0 1 2 3 4 1 2 3 10.破壞家具、物品-----------------------0 1 2 3 4 1 2 3 11.亂摔東西-----------------------------0 1 2 3 4 1 2
3二、不服從、不合作的行為：
1.給他指令他就會發脾氣--------------0 1 2 3 4 1 2 3 2.對指令或交代的事漠不關心----------0 1 2 3 4 1 2 3 3.拒絕從事指定的工作或功課----------0 1 2 3 4 1 2 3 4.遲疑或拖延指定的工作或功課--------0 1 2 3 4 1 2 3 5.在指定的時間內未回到原來的地方----0 1 2 3 4 1 2 3 6.未經許可擅自離開座位或工作崗位----0 1 2 3 4 1 2 3 7.擅自離開團體活動------------------0 1 2 3 4 1 2
3三、不適當的社會行為：
1.未經允許動用或拿走別人的東西------0 1 2 3 4 1 2 3 2.說謊------------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 3.取笑別人--------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 4.重複問人同樣的問題----------------0 1 2 3 4 1 2 3 5.作弄別人--------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 6.陷害別人---------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 7.妨礙別人的工作﹐功課﹐或活動--------------0 1 2 3 4 1 2 3 8.把電視或收音機開得太大聲------------------0 1 2 3 4 1 2 3 9.靠近人、盯著人看或瞄人--------------------0 1 2 3 4 1 2 3 10.丟掉別人的東西----------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 11.身體一被別人碰觸就會高聲尖叫--------------0 1 2 3 4 1 2 3 12.隨便擁抱或觸摸別人的身體------------------0 1 2 3 4 1 2 3 13.親吻或舔﹑聞別人---------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 14.向人糾纏而不讓人離開----------------------0 1 2 3 4 1 2
3四﹑退縮
1.坐在或站在同一個地方很長一段時間-----0 1 2 3 4 1 2 3 2.不喜歡和別人接觸--------------------0 1 2 3 4 1 2 3 3.對四周情況不關心--------------------0 1 2 3 4 1 2 3 4.很難建立人際關係--------------------0 1 2 3 4 1 2 3 5.眼光少和人接觸----------------------0 1 2 3 4 1 2 3
五﹑固執或重複的行為舉止：
1.無故傻笑----------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 2.自言自語或不斷重複一些字或一些話----0 1 2 3 4 1 2 3 3.發出惱人的怪聲----------------------0 1 2 3 4 1 2 3 4.尖叫-0 1 2 3 4 1 2 3 5.擺動身體的某一部位（如幌手﹑搖身體﹑幌頭）0 1 2 3 4 1 2 3 6.敲打臉 0 1 2 3 4 1 2 3 7.來回踱步-----------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 8.把頭傾向一邊-------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 9.吸手指或舔身體-----------------------0 1 2 3 4 1 2 3 10.走固定路線或坐固定座位------------------0 1 2 3 4 1 2 3 11.堅持東西的擺放位置或方式----------------0 1 2 3 4 1 2 3 12.堅持按一定的方式或程序做事--------------0 1 2 3 4 1 2 3 13.手上玩弄或身上配掛特定東西﹐不輕易離手(離身)0 1 2 3 4 1 2 3
六﹑怪異的行為：
1.隨便脫掉衣服﹑鞋襪--------------------0 1 2 3 4 1 2 3 2.玩弄自己的口水------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 3.玩弄自己的大小便----------------------0 1 2 3 4 1 2 3 4.磨牙出聲------------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 5.隨地吐痰、吐口水----------------------0 1 2 3 4 1 2 3 6.咬嚼自己的衣服或其他東西--------------0 1 2 3 4 1 2 3 7.把東西放入口中------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 8.從馬桶中喝水--------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 9.不斷的跑跳----------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 10.不斷的變換動作和姿態--------------------0 1 2 3 4 1 2 3 11.在他人面前觸摸生殖器--------------------0 1 2 3 4 1 2 3 12.在公眾場所觸摸生殖器--------------------0 1 2 3 4 1 2 3 13.用力跺腳﹐關門--------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 14.在地上打滾------------------------------0 1 2 3 4 1 2
3七﹑自我傷害的行為：
1.咬自己的手﹑指甲等身體部位----------0 1 2 3 4 1 2 3 2.打自己的頭或身體---------------------0 1 2 3 4 1 2 3 3.用頭或身體碰撞東西-------------------0 1 2 3 4 1 2 3 4.拉、拔頭髮---------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 5.抓﹑扣皮膚---------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 6.用手指壓眼睛-------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 7.把東西塞入耳朵﹐鼻子-----------------0 1 2 3 4 1 2 3 8.故意嘔吐或玩弄嘔吐的東西-------------0 1 2 3 4 1 2 3 9.不停的喝水---------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 10.吃下或喝下危險或不能食用的東西----------0 1 2 3 4 1 2 3 11.吸進大量空氣----------------------------0 1 2 3 4 1 2 3
八﹑情緒不穩：
1.沒有明顯理由的情緒變化很大﹐喜怒無常-0 1 2 3 4 1 2 3 2.睡覺時會驚叫哭泣---------------------0 1 2 3 4 1 2 3 3.沒有明顯的理由就哭泣-----------------0 1 2 3 4 1 2 3 4.難以控制情緒-------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 5.容易緊張不安-------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 6.容易發脾氣---------------------------0 1 2 3 4 1 2 3 7.容易興奮過度-------------------------0 1 2 3 4 1 2 3
九、請就上述八大項問題行為中，每大項選出三個最想改善的行為，將其號碼填在下表中 最想改善 次想改善 第三想改善
攻擊性和破壞性的行為 不服從、不合作的行為 不適當的社會行为 退縮
固執或重複的行為舉止 怪異的行為
自我傷害的行為：
情緒不穩
第二篇：自闭症儿童行为分析
自闭症儿童行为分析
一、自闭症儿童行为：
1．社会交往障碍：大部分自闭症病儿婴幼儿期出现对人缺乏兴趣，母亲将其抱着喂奶时，他们不会将身体与母亲贴近，不会望着妈妈微笑，平常不注视父母的走动。6~7个月时还分不清亲人和陌生人，不会像正常小儿一样发出伊呀学语声，只是哭叫或显得特别安静。有的病儿即使1~2岁发育正常或基本正常，但起病以后表现有饥饿。疼痛或不舒服时，不会跑到父母身边寻求食物安慰，或只是拉着父母的手去取东西，而不会以言语或姿势来表示。这种病儿往往对父母离开或返回无动于衷，即使父母站在身边也会与之交往，更不会与父母对视，显得极其孤独。自闭症病儿也同样缺乏相互性社会交往，表现不与周围小朋友交往，更不可能建立友谊。
2．语言交流障碍：语言交流障碍在自闭症状中表现得较为显著，具体表现有以下几方面：（1）自闭症病儿常以哭或尖叫表示他们的不舒适或需要。稍大的病儿可能会拉着大人的手走向他们想要的东西。缺乏相应的面部表情，常显得表情漠然，很少用点头、摇头、摆等以表示他们意愿。
（2）语言发育延迟或不发育：病儿常常表现为语言发育较同龄儿晚，有些甚至不发育。报道说，病儿约有一半保持缄默，仅以手势或其他形式表达要求。也有些病儿2~3岁前语言功能出现，以后逐渐减少甚至完全丧失。
（3）语言同内容，形式的异常：自闭儿即使语言存在，也同样有许多问题，比如：用脚尖走路。病儿往往不会主动与别人交谈，不会维持或提出问题，或者只会反复纠缠同一话题，而对别人的反应毫不在意。他们常常是在“对”人说话，而不是“与”人交谈，语言交流十分困难。刻板重复性语言及模仿性语言也较多见，和病儿谈话时他常只会重复你的讲话。也有的会在当时或隔一段时间以后模仿电视、收音机或别人说过的话。有些病儿表现为自言自语或哼哼唧唧，自得其乐。另外，自闭症病儿还可语音、语调、语速、语言节律及轻重音等方面的异常，讲出的话怪声怪气或平平淡淡，没感情色彩。有的病儿对人称代词常错用，把“你”说成“我”，或把“我”说成“他”等。
3．兴趣狭窄：坚持同一格式和仪式性强性行为（重复刻板行为）。
（1）兴趣狭窄和不寻常依恋行为：自闭症病儿对一般儿童所喜爱的玩具和游戏缺乏兴趣，尤其不会玩想象力的游戏，而对一些通常不作为玩具的物品却特别感兴趣，如车轮、瓶盖等圆的可旋的东西。有些病儿还对塑料袋、门锁、某些水果等产生依恋行为。比如有一个3岁女病儿整天抱着一块儿重2.5kg大红砖，连睡眠时也不肯放开，如硬将砖头拿开就烦躁，发脾气。这类病儿对有生命的东西产生依恋，是很少见的。他们常对物体的非主要特性感兴趣，如喜欢反复摸光滑的地面等。
（2）日常生活习惯不愿被改变：自闭症病儿对环境常常固执地要求一成不变，一旦发生变化就会焦虑不安。对日常生活习惯也是如此。如有些病儿只吃固定的食物，有些吃饭时要求坐固定的位置。有的还喜欢把玩具或物品排列成行，如被搞乱，变得痛苦或大发脾气。几乎所有的自闭症儿都拒绝学习或从事一新的活动。
（3）仪式性或强迫性行为：如扭曲或在面前弹弄手指，拍手。有些病儿花费很多时间沉湎于记忆天气预报、一些国家的首都、家庭成员的生日等。稍大的病儿常反复问同一个问题，和不可克制地去触弄或嗅闻一些物体。这种仪式性或强迫行为在智力正常的病儿中较常见。4．感觉和动作障碍：病儿对疼痛和外界刺激麻木。
如一个突然的声响在正常小儿会引起惊跳，而自闭症病儿则若无其事。给他们讲话，他们像聋子一样没有反应，很多父母就因为怀疑小儿“耳聋”而初次就诊。在病儿面前站个人，病儿好像没有看见，或只注意看对方的一双手或其它的某一部位。病儿常以摩擦、拍打、撞头、咬硬东西、摇晃或旋转身体等动作以引起自身感觉。病儿对某些刺激又会特别敏感，尤其对汽笛声、吸尘器声、狗吠声以及光线突然变化等异常过敏，常会引起惊恐或烦躁不安。有些病儿手指伤了不会叫痛，而对另行安排轻微的瘙痒却忍受不了。感觉麻木和过敏可在一个病儿身上同时存在。自闭症病儿都坐立不住，动个不停。常用脚尖走路或以跑代走，东张西望，眼神飘忽很难长时间集中注意力。还常伸颈，装腔作势做出些怪异姿势，有的病儿还莫名其妙地笑或哭。
5．智能和认知障碍
自闭症病儿的智能约有50%处于中度和重度低下水平（IQ低于49，）约25%为轻度低下水平（IQ为50~70），还有25%可保持正常。一般医院门诊所见的病儿多属于中度或重度，那些轻度或正常智力水平的病儿也许被认为只是脾气古怪，而不作为病态前医院就诊。不论病儿的智商是低还是高，其表现的主要症状均相似，只是智商低的病儿在社会交住和社会反应、刻板行为和自伤行为的程度上更为严重，癫痫发作也较多见。Rutter和Lackyer1967年对自闭症病儿的智商研究中发现自闭症病儿在应用操作、视觉空间技能、即时测验上较优，而在那些象征性、抽象思维和逻辑程序的测验上较差。其他认知缺陷表现在模仿、对口述词和手势的理解、灵活性。制订和应用规则上与智商相同的非自闭症儿童相比，则障碍要广泛和严重得多。此外，智力低下智力正常的自闭症儿童相比，前者认知障碍则更为广泛。有部分自闭症病儿在智力低下的同时又出现“孤独性才能”，在音乐、计算日期、机械记忆和背诵等方面呈现特异功能，被称为“白痴天才”。6．其他特征
自闭症病儿呈现情感平淡，或与境遇不相称的情感过分或不恰当。他们常出现无理由的哭泣、大声啼哭，并且难以通过安抚使之平息。也有的无故的咯咯笑。对汽车、高楼和有毛动物等一般孩子所害怕的东西而无畏惧感。病儿常出现旋转而不头晕，自伤行为多见。癫痫发作可出现在儿童早期或少年期，以后者多见。
二、自闭症儿童行为的理论分析： 1.挫折攻击”假说：
美国社会心理学家ＪｏｈｎＤｏｌｌａｒｄ和ＮｅｉｌＭｅｌｌｏｒ在《挫折和攻击》一书中提出了著名的“挫折攻击”假说。他们认为,当个体遇到挫折时总会导致某种形式的攻击行为。本文参照案例案主当自己的愿望得不到满足时出现的攻击行为就验证了“挫折攻击”假说。用这一理论解释自闭症儿童的自伤行为,即可得出“挫折导致自伤”的合理解释。自闭症儿童愿望和需求得不到满足,会引发其攻击性行为和自伤行为。
2.不合理强化：
自闭症儿童因为认知发展上的迟滞,使他们无法建立“头碰墙-疼痛”的联系,选择自伤的方式来表达不满情绪是可能的。由此我们得出,自闭症儿童的自伤行为一开始很可能只是一个无意间的动作,但是由于家长过分的关注与干预(不合理强化),最终导致了自伤行为频率提高,程度加重,发展为危害儿童身心健康的自伤行为。
3.生物理论：
生化因素孤独症患儿的多巴胺、5-羟色胺可增高，血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素增高、阿片等神经递质异常，但缺乏特异性;脑组织发现小脑部位有神经细胞迁移的异常，浦肯野氏细胞数量的减少。另有研究报告孤独症可能与大脑边缘系统、杏仁核、海马回有关。还有研究认为孤独症与其出生后第一年内的脑生长速度过快有关。4.“冷藏库母亲”理论：
B.Bettelheim(1956,1967)主张自闭症的心因论并提出了“冷藏库母亲”理论(the”refrigerator mother”theory)。他认为,自闭症是儿童生活在充满威胁和缺乏母爱的环境中的结果。这一理论给自闭症儿童的父母带来了双重的打击,使他们陷于罪责和不安之中。
5.心理理论：
“心理理论”中的理论不是指成体系的有意识的理论,而是指表象心理状态的天生的认知机制。自闭症的“心理理论”说主张自闭症儿童缺乏对思想进行思考的能力,因此在部分人际关系、交流与想象方面导致特殊的障碍，解释解释孤独症患儿三种损伤，对有些孤独症的行为特征，比如兴趣的局限性，刻板和重复行为。最典型的是Baron-Cohen（1985）等人进行的“萨丽－安娜”的错误信念任务研究，大约80%孤独症被试在这种任务中失败，而大多数正常儿童和唐氏综合征儿童都能够通过这种任务。即使那些能够通过这种任务的孤独症被试，在更加复杂的错误信念理解测试中，也表现出明显的损伤。Leslie和Frith重复了错误信念任务测试的同时，增加了对孤独症患儿正确信念理解的测试，结果表明：在错误信念任务中，控制组特定语言损伤儿童能够全部通过实验任务，相比较高功能孤独症患儿通过率只有28%。在后继的研究中，Perner等人使用了改进的“糖果盒”任务，得到了相似的结果。这些实验使人形成了这样的观点：与孤独症患者自身的智力功能或者智龄相比，他们心理理论的发展严重受到损伤。Happé对前人研究的元分析有力地支持这种观点，她证实：无论在孤独症患儿还是在智力残障儿童中，通过测量他们的言语智龄会发现，完成一种标准的心理理论任务的可能性与他们的发展水平有极大地联系；当然，对于孤独症儿童来说，通过这种任务的智力水平要求显著高于控制组儿童。
6.执行功能障碍理论
执行功能曾被定义为“为了能够实现将来的某个目标，保持一种合适的问题解决状态的能力”。后继的研究者们把这种认知能力进一步具体化，认为执行功能主要包括：计划，思想和行为的灵活性，定势－迁移，抑制以及把一个心理表征保持“在线上”（on-line）或者保存在工作记忆中。这些功能的实施必须依靠完整无损的额叶功能。孤独症患儿遭受执行功能障碍的困扰，证据主要有两个方面：第一，孤独症患者在前损伤病人使用的索引执行问题测试中也表现出执行水平差，并且固执和重复等孤独症患者的行为特征在前额损伤病人中也有出现；第二，较多的执行控制的直接研究表明孤独症患者可能在对外部刺激抑制前优势反应方面有一些问题。比如在需要抑制前优势反应的河内塔问题和迂回得到任务中，孤独症儿童显示出很差的计划性。自我控制行为的损伤可能是孤独症患者重复和刻板行为的最好解释。由于孤独症儿童自我控制受到损伤，对行为的发生就不能像正常人那样进行有效地控制，从而造成某种行为重复不断进行。
7.弱中枢性综合理论
这种理论是为了解释孤独症患者的“长处”而不是他们的损伤提出的，这些“长处”包括：某些孤独症患者IQ成绩非常高，在韦克斯勒量表的某些视觉空间或者建构性测试中取得相对较好的成绩，比如积木图案和物体拼凑。Frith和Happé认为这些高峰能力反映了孤独症患者中枢性统合驱力很弱。他们把中枢性统合定义为：在搜索整体意义时整合部分信息的正常倾向，一种关注任何刺激的整体而不是部分的倾向。他们认为孤独症患者正好与之相反，更可能关注局部而不是整体水平。有许多证据表明孤独症患者中枢性统合驱力相对较弱：首先，孤独症患者在镶嵌图形测试中曾表现出他们的速度比匹配控制组更快。Shan&Frith证明孤独症患者在搭标准积木任务中的速度快于匹配控制组，但是如果完整的积木被分割成组成它的部件，控制组儿童的速度加快，这表明：在标准任务中，孤独症患儿拼搭前分割状态的积木关注的是部分而不是整体；其次，孤独症患者中存在一种现象，将无歧义的同音异义词使用在周围有词语的上下文背景中失败，这反映了孤独症患者中枢性统合驱力很弱。此外，在孤独症儿童中还发现数数时列出典型模式的失败以及不能知觉视错觉的倾向，这些都是弱中枢性统合驱力的证明。
第三篇：自闭症儿童社交行为训练
自闭症儿童社交行为训练
河北唐山世纪星自闭症康复学校
杨静雪
一、什么是社交
社交就是建立社会或团体内共同认许的行为，及与别人相处的技巧。社交可以包括两方面：第一，能够建立正面的、社会接受的行为；第二，减少问题行为（即异常行为）的产生。
二、自闭症儿童社交训练应注意的事项：
增进自闭症儿童与别人相处的技巧，包括学习认识自己、发展自主行为、处理人际关系等；提高自闭症儿童在其他学习范围中的能力；学习不应限于日常生活中的某段时间或某一节课，应在任何时间或进行任何活动时同时学习。
三、社交训练对自闭症儿童的作用
儿童恰当的社交表现能为别人重视、接纳，由此可以提高自闭症儿童的生活质素。同时，社交技巧亦有助自闭症人士适应成人生活，如：独立能力、工作能力及表现出责任感。
四、社交训练情景设置
（一）．提高接纳亲近的程度
1．与人接触：玩接触身体游戏，亲吻别人。
2．与物件接触：引导儿童把弄玩具。
3．逐渐在日常生活中接受亲近：a)训练者观察自闭症儿童较容易与哪些人接触及接触身体的部位是哪些，然后让儿童慢慢适应，再逐渐接触不同的人及身体的不同部位。b)亦可观察儿童较容易接受什么物件，并由这些物件开始进行训练，当他完全接纳后，便逐渐让他接触至其他物体。
（二）建立自闭症儿童适当地运用物件及身体的技巧
1．增强操作物件的技巧：摇木马、推车。
2．增强遵从简单的游戏规则的意识：轮候推车、叠积木、捉迷藏。
3．增强参与假想式游戏的能力：协助照顾洋娃娃的日常起居、假装手偶作对话、儿童自行扮演另一人物或物件（扮医生、扮树）或是演出简单的短剧。
4．增强独立工作的能力：在指示下协助成人做简单的工作（丢废纸），进而按口头、标志或文字批示完成一连串工作（收拾玩具、抹桌子、摆放食具等）
（三）引发自闭症儿童社交沟通的能力：
1．营造儿童喜欢的环境，引发他自行跟别人沟通：在[摇动游戏]中，当儿童玩得兴奋时突然停止，待他提出要求后才继续摇动。2．制造自闭症儿童需要别人协助的情景，引发他自行跟别人沟通：把儿童喜欢的食物放在很难拧开的瓶中，让他要求别人协助。3．在游戏中轮流进行某活动：轮流寻找躲藏的人。4．在日常生活中，建立他跟别人沟通的技巧：接听电话。
（四）建立适当的社交反应：
1．以动作回应别人的要求：注视别人、在要求下亲吻别人。2．用话语回应别人：能有礼地道谢。
3．明白别人的需要，并做出适当回应：知道别人感到寒冷便把衣服拿给他。
4．在游戏规则下回应别人：按规则轮候玩游戏。
5．能独立工作：a)在口头指示下，完成工作：按指示为他人丢废纸。b)在文字指示下，完成工作：按文字的指示完成某些项目，像[书屋]、[收拾玩具]等。c)在环境提示下，完成工作：下课时便抹桌子、进膳前便放食具。
（五）减少妨碍自闭症儿童发展的情形：
1．如果因为环境混乱以致自闭症儿童无法有效地学习，便须找出改善环境的方法，如：更清楚的视觉安排，让儿童明白环境对他的要求，以获得较佳学习效果。
2．如果改善了环境安排也不能提高自闭症儿童的学习效果，便要观察儿童感觉统合是否有问题，可咨询职业治疗师，共同商讨改善儿童因未能组织感觉刺激而妨碍学习的方法。
3．如果儿童因行为问题而妨碍学习，可参阅[处理自闭症儿童的行为问题]，或与心理学家商讨解决方法。
（六）减少因为环境转变而引起的问题：
1．可使用程序卡及时间表，让自闭症儿童清楚[看]到将会发生的事情或可预计的转变，以减少其不安。
2．如果儿童因为未能组织外界刺激而引起不安，便要先帮助自闭症儿童组织环境，当他明白环境的要求时，便能适应转变。
第四篇：浅谈自闭症儿童的问题行为及其教育措施
摘要：儿童自闭症是一种终生的广泛性发育障碍，是言语发展障碍、人际关系障碍、行为刻板异常、感知觉反应异常的行为综合症。自闭症患儿存在着社会交往障碍，语言表达、理解和沟通障碍以及一些问题行为等。在实际生活中对自闭症儿童的问题行为应采取一些教育和训练相结合的措施，如：克服自闭症儿童的沟通障碍，对其进行语言训练及控制他们的不良行为等。
关键词：自闭症儿童 问题行为 教育措施
一、引言：
自闭症儿童也称为孤独症儿童，现今又统称孤独性障碍。它是一种广泛性发育障碍，以社会相互作用、语言动作和行为交往三方面的异常及以三岁前发病为特征。通常发生于3岁之前，从婴儿期开始出现，一直延续到终身，是一种严重情绪错乱的疾病。
随着社会的发展与科学的进步，人们对自闭症儿童关注越来越多，对自闭症发生的原因、诊断和治疗的研究也在不断发展，尤其是在矫正与治疗方面。患自闭症的儿童需要同时发展的能力很多，不同能力之间彼此影响，在不同阶段所采取的方法也应有所不同。对自闭症儿童的训练应该是针对个体所表现出来的行为差异，根据患病儿童目前能力水平制定相应的训练计划，多种方法综合运用，才能达到较好的效果。本文总结了自闭症儿童的一般行为表现并提出了关于自闭症儿童的问题行为应采取的一些教育措施，希望能为家长和教师对此类患儿的干预训练提供一些帮助。
二、自闭症儿童的行为表现
自闭症儿童自从1943年公布世界以来，它逐渐被人们所重视。人们也更加关注地去研究它，自闭症儿童的行为表现在孩子与孩子之间有很大的个体差异，并且随着发育，不同年龄也有不同表现。自闭症不同于儿童期精神疾病以及发育障碍。自闭症的主要表现有以下几个方面：
1.社会交往障碍
自闭症患儿缺乏与人交往的兴趣和技巧。他们不能与他人沟通感情，不能理解及遵从一些社会习俗。他们多数不愿与别人进行眼神之间的交流，不愿用眼睛与其他人凝视。自闭症儿童对别人甚至包括自己的父母经常是不屑一顾。自闭症儿童对于外界的刺激表现非常的麻木，严重者甚至是正常的身体和情感刺激，都无法影响自闭症儿童的喜怒哀乐。他们的行为往往是不被他人所理解。这样就导致了自闭症患者成为社会这个大舞台之上孤立的、无法沟通的角色。
2.语言表达、理解和沟通障碍
大约有50%的自闭症儿童没有沟通性的语言，他们从小就一直不会讲话，几乎所有的自闭症儿童的言语发育迟缓。他们不会表达自己的意向，常用刻板的、重复的言语，像鹦鹉学舌一样模仿别人的语言,缺乏与人一来一往交往性的言语。他们常常表现为答非所问或重复别人的部分问句，语句出现严重的错误，分不清人称代词你、我、他。言语的声调、重音、速度、节奏等方面异常，如缺乏抑、扬、顿、挫等，显得平淡和生硬。自闭症儿童往往不主动同别人说话，其某些主动性的言语可能是重复性的、机械的，而不是建立在理解基础上的。
他们尤其对象征性、概括性和抽象性语词的理解有更大的困难。例如：不懂得好与坏、美与丑、朋友和敌人、爱与恨，不分喜、怒、哀、乐等。他们也不会用手势、表情和姿势来表达那些想说的词句，因为自闭症儿童没有正确的言语可用来表达自己的需求，所以使其常常发脾气，表现出极不正常的行为。
3.行为障碍
自闭症患儿在日常生活中常常会表现出一系列的问题行为。当他们的要求被拒绝或被要求做某事时，他们会大哭大闹、乱扔东西，甚至躺在地上，以示抗议，有时即使未遭遇挫折和不愉快事件，如在街上行走，他们也会无端地辱骂身边的行人，冲他人扔杂物或拧别人。他们的问题行为也经常会指向自身，表现为一些自伤行为和自我刺激行为。自伤行为包括拔头发、咬手、撞墙等，而自我刺激行为则是在情境中没有明显诱因的情况下，儿童频繁的出现一些毫无意义的行为，如玩弄自己的舌头、模仿动作、边爬边叫。他们的兴趣狭窄，如有的自闭症儿童对公交线路、火车时刻表、某一颜色或号码发生特殊的兴趣。
此外，有的患儿还可能有感知障碍，对环境中的物理刺激和事件常常表现出过度敏感或反应迟钝。他们对于视觉和听觉刺激的缺乏反应，常使人们误认为他们是瞎子或聋子，他们往往对疼痛、咸味和苦味有很强的耐受力，而有时他们又表现的异常灵敏，他们能听见很低的声音，在正常光线下可能会眯起眼睛或皱眉。有的还存在认知障碍、智力低下，抽象思维能力很差，少数患儿可能伴有癫痫发作。
三、对自闭症儿童问题行为采取的教育措施
1.克服自闭症儿童的沟通障碍
要培养自闭症儿童与别人的交流意识，应当建立彼此信赖的关系，克服目光障碍与身体接触障碍等。为了能够对自闭症儿童做到“对症下药”，必须了解他最喜欢什么和最讨厌什么，以此来作为培养自闭症儿童的互动行为的限制与诱导“工具”。家长及教师可以与自闭症儿童进行一对一的教育训练。通过谈话、安抚，共同参与其喜爱的有意活动来增加自闭症儿童的信赖感。同样也可以利用自闭症儿童的有利喜好来引起他的注意力，训练其能有目的的转移注意力。
2.进行语言训练
自闭症儿童普遍存在语言障碍。有的无法分清“你、我、他”。如将“我要吃饭了”说成“你要吃饭了”。有的不能回答别人的问题，只是重复别人的问话或是重复问题末尾的话。如问他“今天是星期几？”他只会重复“今天是星期几。”等等对于自闭症儿童的语言障碍，只能是提供良好的语言环境，制定针对障碍特点的指导计划，及时纠正在日常生活中出现的错误，并且要经常提醒强调，才能让自闭症儿童有充分的说准确话的机会。虽然对自闭症儿童的语言训练时间长，而且可能收获甚微，但是只要坚持下去，会使自闭症儿童的语言障碍得到有效改善。
3.控制自闭症儿童的不良行为
刻板行为是自闭症儿童的语言表达与人际沟通的“绊脚石”。所以克服、避免其发生刻板行为很重要，教育者要排除可引发刻板行为的条件，让儿童对刻板行为逐渐地淡忘。教育者还要预告可能改变或影响情绪的事件，教导正确的情绪表达方式。有的自闭症儿童在想要满足自己的某种需求或达成某种目的时，会有不正常的情绪表现。如想要吃饭或是想要得到某种玩具时，他可能会大哭大闹、发脾气。此时教育者不是满足他的要求，而是引导其正确地表达自己的目的，否则会使自闭症儿童的无理情绪产生诱惑因素与恶性升级。
四、小结
对自闭症儿童的训练首先要重沟通。教师或治疗师必须先与患儿做好沟通，让他们注意我们。喜欢我们，才可以去影响他，而要引起儿童对我们的注意，最有效的办法就是投其所好。教师在指导自闭症儿童时，可以利用儿童喜欢的刺激，设计成简单的活动，带领患儿去参与活动或进行实际操作，通过简单的活动，不仅可以与患儿建立起良好的关系，也可由活动中帮助他们了解语言的概念，一旦有了语言的概念，教学活动才可以进行。
另外，对待自闭症儿童，老师和父母之间也应保持沟通，共同建立孩子的教育模式。老师与家长们持续性的教育和训练以及对孩子的期望，对他们是非常重要的。
自闭症儿童的特点和程度不尽相同，激发自闭症儿童的学习兴趣，培养他们的注意力，方法是多种多样的，特殊教育最大的特点就是因人而异。只有抓住其特点，有顺序、有方法的进行训练和培养，他们的能力才能有所提高。从事自闭症教育的教师只要用心地观察学生，一定会找到适合孩子的最佳教育方法，使训练取得更好的效果，尽快地使自闭症儿童回归主流，适应普通学校的学习生活。
参考文献：
1.方俊明.《特殊教育学》.2005年6月第1版.北京：人民教育出版社
2.潘一.《特殊教育学基础》.2006年7月第1版.北京：高等教育出版社
3.华国栋.《特殊需要儿童的心理与教育》.2004年8月第1版.北京：高等教育出版社 4.汤盛钦.《特殊教育概论》.1998年7月第1版.上海：上海教育出版社 5.朴永馨,顾定倩.《特殊教育》.2006年8月第2版.华夏出版社 6.戴淑凤.《让孤独症儿童走出孤独》.2005年.中国妇女出版社
自闭症儿童的父母怎么办？
捧着一纸孤独症诊断书，曾经关于宝宝未来的诸多美好憧憬顷刻间被晴天里的一声霹雳击得粉碎。然而，逃避现实、怨天尤人无济于事，尽快采取积极的早期干预措施才是正道。
透视孤独儿父母心路历程
一旦发现宝宝患有孤独症，父母都会经历一个艰难的心路历程。主要表现为：
* 没有勇气接受宝宝患有孤独症的事实，错误地认为宝宝固执的行为仅仅是因为宝宝不听话，从而将责任归咎到宝宝身上，甚至经常打骂训斥宝宝。
* 害怕面对周围的社会环境，不敢带宝宝直面邻居、朋友、同事，企图回避现实。
* 不能正确理解早期干预的作用，一旦早期干预成效不大就丧失信心，对宝宝没有耐心，甚至放弃疗育。
* 家庭成员之间互相埋怨，互相推卸责任。
* 总拿自己宝宝与别的宝宝比较，并因为这种比较而更加灰心丧气。
特别提示：父母的心态直接影响宝宝早期干预的效果，因此，父母保持一个良好的心态，坦然地接受宝宝患有孤独症的事实极其重要。只有这样，父母才能以平和坚强的面貌面对宝宝，并给予宝宝最贴心的照顾与积极有效的心智行为训练与指导，从而给宝宝一个相对比较正常与快乐的未来。此外父亲的参与更是意义非凡，在早期干预过程中起着非常重要的作用。
矫治孤独症的手段
目前为止，在医学上我们还没有找到行之有效的治疗孤独症的方法，中西医在治疗孤独症的问题上也存在不少分歧，因此，孤独症的治疗基本还停留在心智行为训练是最好方法的认识上。目前比较常用的是洛瓦斯（Ivar lovaas）推广的应用行为分析法（Applied Behavior Analysis，简称ABA）。
ABA教学特点：将每一项要教的技能分成很小的步骤，然后一步步练习；反复训练每个步骤，进行强化教学；通过提示帮助宝宝做出正确的选择；使用强化物及强化手段巩固教学成果。
行为训练准则
1、从理解宝宝入手
一般孤独儿父母可通过以下方式学习理解宝宝：
寻找和利用各种学习资源与途径
向专业机构和人员咨询、请教
参加培训班
查找和搜集有关参考资料
理论学习与实践操作的练习
与同业人员/其他家长广泛交流
2、给予宝宝正确的刺激
基于孤独症宝宝的主要障碍是社会交往障碍，因此，训练过程中，如何让宝宝听懂指令、理解发出指令者的意图，并做出正确的反应是训练的基础。在训练宝宝或与宝宝交往的过程中，父母可以站在宝宝的角度出发考虑问题，给宝宝一些正确的刺激。给宝宝正确的刺激可遵循以下步骤：
明确要做什么？
现在我应该做什么？
我现在说的是什么（指令）？
关于要做的事情我有什么感觉？（对宝宝来说是否难度太大？）
我所做的事情宝宝可能会有什么样的感觉（宝宝的反应如何？）？
如何做到？（辅助）
确定完成某一任务的方法/步骤？
如何确认设想的方法/步骤？ 这种方法给我什么样的感觉？
如果换一种方法，我有什么感觉？
3、发出指令的正确方法
在日常生活中，任何一次与宝宝的接触都可以成为训练宝宝的极好机会。通过随时随地向宝宝发出指令，可以有效地帮助宝宝建立正确的社会交往意识。
及时、适时 因为孤独症宝宝注意力不容易集中，因此在训练时要及时抓住他们注意某一事物的瞬间发出指令，并帮助宝宝建立正确的反应，随后立即给予强化。比如宝宝正伸手够沙发上的玩具娃娃，在宝宝没有够到玩具娃娃前应及时发出“拿娃娃”的指令，在宝宝对玩具娃娃毫无兴趣前或宝宝已经将娃娃拿到手之后发出“拿娃娃”的指令就意义不大。
准确、扼要 由于孤独症宝宝大都有语言障碍，因此，在给宝宝发出指令时要考虑宝宝的语言理解能力，准确、扼要地向宝宝发出指令。比如你想要宝宝将果盘里的苹果拿给你，如果说“把果盘里的大苹果拿给妈妈”，那就超出了宝宝的理解范围。此时只要说“拿苹果”就OK了。
必要性 因为孤独症宝宝在理解语言方面存在困难，因此，给宝宝发出指令时，一些在正常宝宝看来很简单的事情描述给孤独症宝宝就需要对某个简单的指令进行细分，以方便宝宝正确理解。比如，给宝宝吃饭的指令就应该分解成“拿筷子”、“端碗”、“吃饭”……只有当宝宝确实理解了吃饭这一指令的含义才可以省略某些步骤。
可实现性 给宝宝发出指令时要根据宝宝的实际情况，确定给宝宝发出一些他确实能够做到或通过努力可以做到的指令，否则父母发出的指令就毫无意义。比如，宝宝连笔都不会拿，就不要给他发出“画一个圆圈”的指令。
4、提高指令有效性的技巧 * 设置单一的环境，训练目标明确，避免不必要的无效刺激； * 仔细观察宝宝的反应，及时给予必要的提示； * 根据宝宝的情况，恰当提高训练目标；
* 及时对宝宝正确的反应给予强化，对宝宝不正确的反应进行纠正，并反复加以练习。ABA实例 目的：
让宝宝学习将玩具汽车给妈妈。指令：
“给我汽车”。反应：
宝宝拿起玩具汽车，然后递给妈妈。训练方法：
向宝宝发出指令“给我汽车。”指导宝宝拿起玩具汽车并将手里的玩具汽车递到妈咪手里。如此反复，直到宝宝明白该对这一指令做出什么样的反应。一旦宝宝做出正确反应，通过奖励及时给予宝宝强化。如果宝宝反应不正确，要及时纠正。通过反复练习可以逐步减少对宝宝的提示，直到宝宝无需提示就可以对这一指令做出正确的反应。
训练注意事项：
1、细分训练步骤。细分训练步骤可以给宝宝成就感，提高宝宝训练的积极性与自信心。最初训练宝宝将玩具汽车交给妈咪时可以将整个步骤进行细分。比如妈咪给宝宝指令“拿汽车”，指导宝宝拿起玩具汽车。然后，妈咪继续给宝宝另一个指令“给我”，指导宝宝将手中的玩具汽车递到妈咪手里。
2、反复训练。如果宝宝对妈咪的指令做出了正确的反应，千万不要以为从此就可以万事大吉。因为当你下次再给宝宝同样的指令时，他可能仍然不明白该如何反应，因此反复的训练仍然十分必要。
3、使用强化物进行强化。一旦宝宝对指令做出了正确的反应，要及时给予强化。最初训练时可以使用初级强化物，比如宝宝喜欢的食物、饮料等。随着宝宝一点点进步逐渐过度到使用高级强化物，比如表扬、亲吻、拥抱等等。当教宝宝较难的技能时可以考虑使用最好的强化物，即宝宝最想要的物品等。
4、提高训练的趣味性。在训练某项技能时，为了提高训练的趣味性，在反复训练几次后可以在中间穿插一些已经训练过的项目，然后再回到最初的指令，并且回到最初一个指令时不给出提示。这样宝宝就不会觉得训练枯燥乏味，同时也有助于提高宝宝的记忆力，巩固以往的训练内容，并加强他对新旧训练项目的辨别能力。
特别提示
因为每个患有孤独症的宝宝都各不相同，因此父母在对宝宝进行心智行为训练的时候一定要咨询专家，并针对自己宝宝的特点制定个别的训练方案，在此基础上坚持不懈地进行训练。
第五篇：自闭症专题：行为篇(一)特征及问题
自闭症专题：行为篇
（一）特征及问题
行为特征
对外界的反应异常
o 自闭症学生对外界的反应异常。他们可能对声音、光线和触觉反应过份冷淡或敏感。这些行为都妨碍了他们留意周围的事物，影响正常学习。较为被动
o 自闭症学生一般都较被动及容易分心。在学校里，往往需要别人详细的指示和协助才晓得表达自己的要求或作出适当的响应。容易对事物产生恐惧
o 部分自闭症学生会对一些普通的事物产生恐惧，例如听到某些声音便会大叫，看到某种东西便会十分惧怕。然而对真正有危险的事物的警觉性却不大。未能遵守规则
o 自闭症学生很多时都未能如一般学生透过观察来掌握玩游戏的技巧。他们在游戏时往往不懂得遵守游戏规则，所以较少参与集体游戏。不恰当的行为
o 自闭症学生往往需要不断的提示，才能掌握在不同情境的恰当行为。例如自闭症学生有时会鲁莽地公开指正别人的错处。自我伤害或破坏的行为
o 一般自闭症学生都不会主动伤害或破坏事物。但由于他们有沟通和人际关系的障碍，再加上一些固执的行为，因而可能当他们坚持要做某些事情而遭受别人阻止时，或被要求做一些他们不能处理的事情时，他们便会做出一些破坏或自我伤害的行为。
处理不安情绪
自闭症学生除了在适应课程上有困难，在课堂内外的活动也会因为程序上的调动，或环境上的改变而令他们感到不安和紧张，产生适应上的问题。以下是处理学生情绪不安的常用方法：
让学生先观察其它同学进行有关活动，并从旁加以描述和解释。预先向学生说明将会出现的改变，如有需要，重复这项预告数次，每次相隔数分钟。若转变较大，部分预告可在学生家中进行，以便与老师配合，让学生有充分的心理准备
年纪较大的学生，可利用他们的喜好作为奖励，藉以引导他们尝试新的事物。透过角色扮演，与学生预先练习面对改变后的情况。
在学生极度不安时，可把他们带离现场。尝试让他们回答一些简短的问题，以及给予他们一些个人空间，以纾缓他们不安的情绪。告诉学生「冷静点」，「慢慢来，深呼吸」。
避免追问学生为甚么感到不安，因为可能连他们自己也不知道原因。避免重复地要求学生停止在不安时作出的行为，例如「不可以打人」或「不可以大叫」。尝试教导学生作出一些较正面的行为，例如「请你坐下」和「请把手放在桌上」等。了解行为问题
自闭症学生的行为问题其实是与他们先天的发展障碍息息相关的。这些障碍导致他们的行为表现往往与别不同，令人费解。如果明白他们的行为是由于一些隐藏的障碍，便能够体谅他们的窘境。
一些学者认为，自闭症学生有一套与别不同的「文化」，他们很难理解我们日常沟通方法。他们好像有自己的语言，需要别人来诠释。以下是自闭症学生的典型障碍和可能出现的行为表现：
教师必须明白及体谅自闭症学生的障碍，才较容易应付他们的行为问题。自闭症学生的行为问题，其实是上述核心障碍的表征。解决了一个表征行为问题后，另一个表征行为又可能会出现。教师宜灵活运用各种方法尝试减低学生面对的障碍，但无须因为行为问题不断出现而感到气馁。处理行为问题
集思广益
o 常言道：『一人计短，二人计长。』与其它教师、学生辅导主任/教师、学校社工、家长、心理学家或其它专业人士商谈有关问题，往往会令你有所启发，也可能会帮助你订立一个更好的计划。发掘专长
o 我们的注意力往往会放在学生的问题行为上，因而忽略了他们的专长、能力和其它方面的才干。随之而来的，便是一连串的焦虑、忿怨和担忧，甚至对问题的了解也有偏差，令介入工作更难顺利进行。因此，老师应在问题行为开始妨碍教学时，尝试透过发掘学生的专长、兴趣、喜好和能力，例如记忆力强和拼字能力较佳，从中加以鼓励，使学生能有更多正面的行为。鉴定问题
o 透过对行为的描述来鉴定问题会较为清晰，对介入工作亦较有帮助。对行为的描述越具体和仔细，便越能准确地反映问题所在。培育「替代行为」
o 对于处理自闭症学生的问题行为，可采用「替代行为」策略。「替代行为」是以正面的手法鼓励自闭症学生作出其它行为，藉以代替有问题的行为，这种做法较直接阻止问题行为更为有效。先考虑自闭症学生的专长、兴趣、能力和喜好，尝试以他们喜好的事物作为奖励，引导他们以适当的「替代行为」来表达自己。有意义的奖励
o 拣选出对学生最具影响力的事物，作为奖励。奖励如要奏效，必须让学生明白个中的意义，并知道所得的奖励是可靠和可预计的。循序渐进
o 自闭症学生的固执，往往令他们难于适应转变。因此，要改变他们的行为，最好是循序渐进。例如，小明每逢集会时间都会尖叫，教师可以先尝试找出小明尖叫的原因，例如礼堂的人数众多而为小明带来压迫感。教师初时每逢集会时间可陪同小明在礼堂外远处看书。过了一段日子之后，教师逐渐拉近学生与礼堂入口的距离，直到小明能安坐于礼堂内的边缘。
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