“世界戒烟日”调查问卷

第一篇：“世界戒烟日”调查问卷

关于“世界无烟日”的调查问卷

您好！我们是同济大学的学生,正在进行有关“世界戒烟日”的社会调查。为了让更多的人了解“世界戒烟日”，并身体力行地为自己、亲友、公众的健康做出努力,同时希望更多的人宣传戒烟的理念,我们特地展开了此次调查活动。希望您在百忙之中抽出一点宝贵的时间，协助我们完成以下这份调查问卷。我们将对您的回答完全保密，请放心作答。

谢谢您的合作！

同济大学“青马班”社会实践小组

2012年5月10日

基本信息：

您的性别 □男□女

您的年龄□20岁以下 □20-35岁□35-50岁□50以上

（）1.您听说过“世界无烟日”吗？ A.听说过B.没有

（）2.您有吸烟的习惯吗? A.经常吸烟 B.很少吸烟C.从不吸烟或已戒烟（请跳到第6题）（）3.您的烟年有多大? A.3年以下B.3-10年C.10年以上

（）4.您平均每天要吸多少支烟? A.3支以下B.3-10支C.10支以上

（）5.您想过戒烟吗? A.不想戒B.想戒,但下不了决心C.打算很快就戒

（）6.您身边有亲朋好友吸烟吗? A.很多B.比较少C.没有

（）7.您知道吸烟有什么危害吗? A.十分清楚B.了解一点C.不清楚

（）8.您对吸烟的看法是?

A.个人选择,不应干涉B.可以使人放松C.危害公共环境，应与制止

（）9.如果有人在公共场合吸烟,您会是什么反应? A.反感并劝阻 B.反感但不劝阻 C.无所谓

（）10.您是否支持国家出台禁止在公共场所吸烟方面的法律? A.强烈支持B.支持C.反对

11.您对吸烟或戒烟还有那些意见或建议?

第二篇：世界读书日调查问卷

中国社会科学报

2010年世界读书日调查问卷

尊敬的先生/女士：

您好！感谢您参加我报关于“2010年世界读书日”的调查！调查内容仅供本次报道使用，您的个人资料不会外泄，请您放心。

您的姓名：马知遥年龄：39

您的职业：A.教师

第一部分：关于阁下的阅读生活（每个问题可以单选或多选）

一、您现在每天用于阅读的时间有多少（A）

A.3小时以上B.2小时C.1小时D.1小时以下E.没有时间

二、您每月用于买书的费用（D）

A.不买书B.100元以下C.100—200元D.200—400元E.400元以上

三、您现在每年买几本书？E

A.基本不买书B.不到3本C.不到10本D.10—20本E.20本以上

四、您现在的阅读目的最重要的意义是什么（CDE）

A.求职或获得更好的工作B.获得文凭C.目前的工作需要D提高精神境界E就是喜欢读书F.娱乐G.获得实用信息

G.其他（是什么）

五、您现在主要的阅读方式（B D）

A.电子阅读器B.网络电子书C.手机报D.纸质读物

E.广播、电视媒体F.其他（是什么）

六、您认为在阅读习惯的培养上，谁的作用更大（A D）

A.自己B.父母C.老师D 朋友

D.社会大环境E.其他（是什么）

七、哪一类读物对您的生活产生了比较大的影响（B D）

A.娱乐杂志B.社科类图书C.自然科学类期刊D社科类期刊 E.自然科学类图书F.都市报纸G.其他（是什么文学作

品）

第二部分

一、世界读书日的意义您认为主要是什么（C D）

A.使阅读在社会中更受重视B.宣传新的阅读理念C.培养阅读习惯

D.提醒、鼓励大家多读书E.没有什么意义

F 其他（是什么）

二、传统纸质的阅读方式还有存在的必要吗（A）

A.有B.没有C.无所谓

三、传统的纸质阅读方式是否会被电子阅读（互联网、手机等）取代（B D）

A.会B.不会C.不大会D可以共存E.不关心

四、据有关数据显示，目前社会阅读率普遍呈下降趋势，您认为原因是什么（B

D）

A.工作紧张，没时间阅读B.新媒体的出现

C.书太多，鱼龙混杂，无从选择D.社会浮躁，忽视阅读

E.其他（是什么）

五、现在图书出版市场新书出版较快，您认为是否存在整体质量下降问题（）

A.有B.没有C.不好说D.其他（是什么大众娱乐文化的需求）

六、图书价格是否过高（）

A.高B.不高C.低D.其他（是什么A）

开放问题

一、当今全球化、网络化、高节奏的时代环境，对人们的阅读方式乃至思维方式有哪些影响？

答：导致人们阅读时间的减少，因此需要更适合阅读的方式和读物出现，因此影像读物，图文并茂的读物受到欢迎。人们更愿意通过电视电影等通俗、直观的方式获得知识信息。导致传统出版物受到极大影响。

二、当前的图书生产和图书市场中，一味迎合大众趣味的大行其道，富有学术内涵的却不受市场欢迎，您如何看待学术化与大众化、市场化的关系？

答：学术读物一向是小众的。这不是这个时代才有的现象。但好的学术读物不是畅销书却能成为常销书，而且随着时间的推移成为经典。这就是学术读物的命运。要想让真正的学术为大众喜欢，这需要提高整个民族的素质，任重道远。

第三篇：关于戒烟问题的调查问卷

关于戒烟问题的调查问卷

您好！我们是东南大学的学生,正在进行有关戒烟问题的社会调查。为了让更多的人身体力行地为自己、亲友、公众的健康做出努力,同时希望更多的人宣传戒烟的理念,我们特地展开了此次调查活动。希望您在百忙之中抽出一点宝贵的时间，协助我们完成以下这份调查问卷。我们将对您的回答完全保密，请放心作答。

谢谢您的合作！

基本信息：

1.您的性别□男□女

2.您的年龄□20岁以下□20-35岁□35-50岁□50以上

3.您的职业：

4.您听说过“世界无烟日”吗？

A.听说过B.没有

5.您有吸烟的习惯吗?

A.经常吸烟B.很少吸烟C.从不吸烟或已戒烟（请跳到第6题）

6.您的烟龄有多大?

A.3年以下B.3-10年C.10年以上

7.您平均每天要吸多少支烟?

A.3支以下B.3-10支C.10支以上

8.您想过戒烟吗?

A.不想戒B.想戒,但下不了决心C.打算很快就戒

9.您身边有亲朋好友吸烟吗?

A.很多B.比较少C.没有

10.您知道吸烟有什么危害吗?

A.十分清楚B.了解一点C.不清楚

11.您知道二手烟对身边人的危害更大吗？

A.了解 B知道一些C不知道

12.您对吸烟的看法是?

A.个人选择,不应干涉B.可以使人放松C.危害公共环境，应与制止

13.如果有人在公共场合吸烟,您会是什么反应?

A.反感并劝阻B.反感但不劝阻C.无所谓

14.您是否支持国家出台禁止在公共场所吸烟方面的法律?

A.强烈支持B.支持C.反对

15.您对吸烟或戒烟还有那些意见或建议?

谢谢您的合作，祝您生活愉快！

2014年4月20日

14412214褚扬

第四篇：_世界艾滋病日_活动调查问卷

“世界艾滋病日”活动调查问卷编号：

性别：年龄：

现住址：

人群类别：①城市居民②校内青少年③校外青少年④流动人口⑧其他民族：①汉族②少数民族

文化程度：①小学以下②小学③初中④高中或中专⑤大专及以上现状：①上学②工作③退休④无业

关于本次现场活动——

1、本次活动的主题是：

①相互关爱，共享生命②遏制艾滋，履行承诺③关注妇女，抗击艾滋

2、您已经参加过以及准备参加的活动项目有哪些（可多选）：

①保健咨询②健康检测③观看图片展览④接受派发的资料 ⑤观看文艺表演

3、以上活动中，您比较喜欢的项目有哪些：（请写出相应序号）

4、在活动现场，您留意到的健康信息有哪些：（可多选）

①什么叫艾滋病②艾滋病的传播途径③艾滋病的预防知识④健康素养 ⑤健康生活方式⑥慢性病防治⑦传染病防治⑧其它________

5、您已在活动现场停留了：①不到10分钟②半小时③ 1小时以上

6、预计您还会在活动现场停留①10分钟左右②半小时左右③到活动结束

7、参加这个活动之后，您将会：（可多选）

①不歧视艾滋病患者②把防护知识告诉亲友③了解自己的权益和责任 ④学习更多的相关知识⑤没什么改变

8、您个人对本活动的组织安排是否满意？

①满意②一般③不满意（原因是：）

9、您对现场总体效果的评价是：

①好②一般③不好（原因是：）

关于艾滋病相关知识——

1、一个感染了艾滋病病毒的人能从外表上看出来吗？

①能②不能③不知道

2、蚊虫叮咬会传播艾滋病吗？

①会②不会③不知道

3、与艾滋病病毒感染者或病人一起吃饭会感染艾滋病吗？①会②不会③不知道

4．感染艾滋病病毒的母亲给婴儿喂母乳会传播艾滋病吗？①会②不会③不知道

5、共用注射器吸毒有感染艾滋病病毒的危险吗？

①有②没有③不知道

6、感染艾滋病病毒的孕妇生下的小孩有可能得艾滋病吗？①可能②不可能③不知道

7、正确使用安全套可以减少艾滋病的传播吗？

①可以②不可以③不知道

8、只与一个性伴发生性行为可以减少艾滋病的传播吗？

①可以②不可以③不知道

9.、自愿接受艾滋病咨询和初筛检测是不是免费的？

①免费的②收费的③不知道

10、您获得艾滋病知识信息的主要来源是什么？（可多选）

①现场宣传活动②电视 ③广播 ④报刊 ⑤书籍 ⑥朋友 ⑦医生 ⑧咨询服务 ⑨免费宣传材料

⑿其它（请注明）

调查员签字调查日期调查地点：⑩宣传栏广告栏 ⑾学校的教育

第五篇：香江野生动物世界调查问卷

广州番禺长隆景区旅游体验调查问卷

您好！

我们是广州番禺职业技术学院的师生。此次调查的目的在于了解广州番禺长隆香

江野生动物世界给您的旅游感受，以期为景区的进一步完善提高提供参考。本调

查采取匿名形式，不涉及个人隐私。请您根据自己的实际情况填写。谢谢您的合作。

广州番禺职业技术学院2010年12月1日

1、您的性别男□女□

2、您的年龄20岁以下□21-30岁□31-40岁□

41-50岁 □51-60岁□60岁以上□

3、您的文化程度小学□初中□高中□大学□大学以上□

4、您来自哪里？

广州□珠三角□外省□港澳□外国□

5、您出游的交通工具是：自驾□地铁□大巴□

6、您的职业是：白领□老板□学生□教师□

公务员□农民□工人□其他□

7、您家庭有几位成员？ 1人□□2人□3人□4人□4人以上

8、您最初知道广州番禺长隆香江野生动物世界的途径？

经朋友介绍□经亲戚介绍□受家人影响□

自己从电视、报纸等媒体上获得□旅行社宣传□

9.您的收入状况：

2000元以下□2000-4000 元□4000-6000元□6000-8000元□8000元以上□

10、您出游的方式是：家庭□个人□朋友□旅行社组团□

11、您一年当中出游的频率是：一次□两次□三次□三次以上□

12、您来长隆景区出游的次数是第______次：

一次□两次□ 三次□三次以上□

13、您的出游动机有哪些？

观赏□娱乐□放松□交往□知识□情感□

14、长隆香江野生动物世界给您的整体印象是？

很好□比较好□一般□不太好□很不好□

15、您觉得园内的整体布局和设计如何？

非常合理□

比较合理□一般□比较不合理□非常不合理□

16、在您看来，园中动物的种类和数目：

十分丰富□比较丰富□一般□不丰富□很少□

17、您最喜欢长隆香江野生动物世界中的动物是什么?

白老虎□ 白狮子□ 考拉□大熊猫□长颈鹿□大象□其他□

18、您认为影响体验质量的因素有哪些？

原来期望水平的高低□景点的服务□景观价值高低□

景点中游客数量的多少□同行的人数多少□与同行者默契程度□导游员的讲解□景点的指示□自己已有的知识□

19、园内指示牌的说明

非常清晰□比较清晰□一般□比较不清晰□非常不清晰□

20、在您游玩的过程中，您发现动物园的卫生状况：

非常清洁□比较清洁□一般□比较不清洁□非常不清洁□

21、园内洗手间的设置如何

非常方便□比较方便□一般□不方便□非常不方便□

22、您对园内的工作人员给予的服务是否满意？

非常满意□比较满意□一般□比较不满意□不满意□

23、您认为长隆香江野生动物世界有些什么缺点？

门票太贵□服务差□吃太贵□拥挤□交通不便□

缺乏文化内涵□没有特色□主题不明显□其他□

24、回去后您会向朋友描述本次旅游感受吗?

会□不会□看情况□

25、您会介绍朋友来玩吗

会□不会□看情况□

26、您觉得园内的表演注重与游客互动了吗？

27、您对景区的餐饮满意吗？

28、您觉得景区内哪些项目满意，哪些项目不满意？为什么？

29、您以前去过其他和长隆景区类似的主题公园吗？（如长鹿休闲度假农庄、桂林雄森熊虎山庄等）感受有些什么不同？

30、请问您现在的旅游感受与您的旅游期望相比如何？

好得多□稍好□一致□稍差□差得多□

31、您对本次出游的评价如何？

非常满意□比较满意□感觉一般□比较失望□非常失望□ 我们的调查结束了，您辛苦了！再次向您表示感谢！