新形势下如何做好的部队医院药事管理工作

第一篇：新形势下如何做好的部队医院药事管理工作

关于做好新形势下医院药事管理工作的调研报告

（医务处：胡 倩）

正如大家所共知的，医、药、护、技是医院管理工作的四驾马车。医院药事管理是指在医院药事管理和药物治疗委员会指导下的涉及医院药物采购、使用、管理等各方面的相关工作。医院药事管理的目的是为了患者和部队官兵的用药安全、有效、经济、合理、方便、及时，不断提高公众的健康水平。通过制定并施行相关法规、规章、以及在微观上药事组织依法通过施行相关的管理措施，对医院药事活动施行必要的管理，其中也包括职业道德范畴的自律性管理从而提高医院药事组织的经济效益、社会效益和军事效益。为更好的发挥医院药事管理组织的作用以适应新形势医改发展的需要，更好的服务于广大患者和部队官兵，现将当前医院药事管理工作的调研情况及以后的发展方向、相关意见和建议汇报如下。

一、当前医院药事管理工作的情况调研。

（一）牢记宗旨，坚持“姓军为兵”的服务方向

医院药事管理工作紧紧围绕院党委工作思路，以年初党委扩大会议精神为指导，坚持为兵服务方向，坚持以病人为中心，完善并健全了医院药事管理组织，进一步理顺和规范了药事会的职能与职责，狠抓了药品招标供应和服务质量行为规范管理，确保了医院药品管理规范，使用合理，招标采购程序正规，供应、保管、发放、调剂及时准确。医院药事管理工作始终坚持把为部队服务放在首位，严格落实部队病人“三优先”制度。专门设立部队病人服务中心，在各诊室、治疗室、药房等处设置了部队病人就诊、取药、用药“三优先”标牌，在门诊药房专设了部队病人取药窗口、合理用药咨询台等服务措施；定期对《医院部队用药范围》进行研究、完善和补充，确保部队干部、战士医疗保健用药安全、有效、合理。2010年共完成接诊部队病人2.38万人次，住院治疗1242人次，手术557人次；完成门诊部队病人药品调配处方1.26万人次，金额30.3万元；全年部队病人用药540余万元，为部队特殊病人专供外购药品200多批次23万余元，下部队巡诊、各种会议及集训保障20余次，送医送药30余批次，药品金额20万余元。圆满地完成了部队干部、战士的医疗保健、预防药品保障任务。

（二）强化服务意识，满足临床和病人用药需求

药剂科不断强化“以病人为中心，以临床需求为己任”的服务意识，工作中狠抓提升“窗口”服务形象，优化服务流程，分别建立了部队、医保、普通病人开放式取药柜台，为病人提供舒适、便捷的取药环境；建立缺药登记本，及时解决医保及特殊病人的用药需求；建立医保病人用药快捷通道，只要是医保病人用药，做到随缺随买、方便病人；在门诊及中心药房设立病人用药咨询台，宣传合理用药知识，接受患者咨询，耐心讲解用药常识和医保用药注意事项；各临床科室更是想方设法满足病人的治疗用药需要，全年为满足病人治疗需求共完成临时申请药物购买50余种300多批次，及时保障了临床特殊病人的用药需求；医院药品采购办还经常深入科室，及时了解掌握和解决科室及病人用药情况和困难，出色完成了各项采购任务，确保了全院药品的正常供应。

（三）健全组织、履行职责、提升医院管理水平

根据国家《药品管理法》、《医疗机构药事管理办法》和新颁布的《军队医疗机构药事管理规定》，结合医院实际，及时成立了“医院药事管理与药物治疗委员会”。研究制定出台了“委员会”的职能与职责；科学规划和制定了医院药事管理工作计划；研究制定了医院“抗菌药物临床应用管理规定”，根据《武警部队合理医疗用药范围管理办法（2010年版）》，修订了“医院军队病人用药目录”；健全了“医院麻醉、精神类药品管理委员会”任务与职责，对特殊药品实行统一领导、统一管理；对照职责狠抓工作落实，使医院的药事管理水平有了很大的提升。

（四）严格管理、规范流程、确保医院药品质量

首先，在制度管理上，研究制定出台了《医院药品管理暂行规定》，明确了医院药品管理的责任与分工；并依托医院质量管理体系将药品管理纳入质控方案；严格落实了麻醉和精神类药品的“五专”管理规定以及药品调配“四查十对”制度；依托医院“军字1号”管理网络，建立并实现了医院药品单品种管理机制，提高了医院药品管理水平和层次；建立医院千余种药品每月盘存对帐制度，有效控制了药品的损耗；建立效期药品定期上报、分工负责制度，及时解决近效期药品的更换与使用，避免了药品的过期失效，2011年与供药公司调换、冲退近效期药品30多批次，间接节约经费27698.86元。在规范流程上，我们严把了“三关”，一是严把药品生产厂家、供货公司“资质关”，规范医院药品的源头质量；二是严把药品进院入库的验收“点验关”，杜绝假冒伪劣产品进入医院；三是严把药品调配审核“发出关”，实行处方调配双签字制度，确保临床或患者用药安全、准确、合理有效。

二、当前新医疗改革形势的发展及对医疗机构药事管理工作的要求

（一）2010年医院药事管理工作发展的背景

2010年不仅是国家深化医疗体制改革的关键一年也是国家基本药物制度政策在非盈利性基层医疗机构推进实行的第一年。基本药物制度是国家药物政策的核心也是国家医疗体制改革的一条主线。建立国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系，保障民众用药安全是医改的重要内容之一。随着今年国家基本药物在试点基层医疗卫生机构的配备使用，2010年12月6日，国务院常委会议上明确了基层医疗卫生机构补偿机制。2011年以后，国家将陆续在全国二级、三级非盈利性医疗机构实行国家基本药物。同时，国家医政司和各省卫生厅医政处通过合理用药监测网加大对医疗机构药物合理应用和不良反应的监测力度，社会医保的相关部门也根据医保药物目录的要求加强对医疗机构药品使用情况的监督。河南省卫生厅出台《河南省二级以上医疗机构基本药物目录》并从2011年1月1日起执行并将分类确定二、三级医疗机构的基本药物配备和使用比例。药物的合理应用是落实医改政策的重要方面。这就要求医院药事管理部门要改变过去那种重供应轻管理的模式，加强对医院药物使用的管理、监督和指导，促进合理用药，有效地控制药品费用上涨。

（二）近期国家出台的相关制度和规范及要求

国家卫生部于2010年2月7日出版《中国国家处方集》，2010年2月10日卫生部印发《医院处方点评管理规范（试行）》卫医管发„2010‟28号,2010年2月24日国家卫生部又颁布《医疗机构药事管理规定（征求意见稿）》，2010年6月国家中医药管理局颁布《中成药临床应用指导原则》，2010年7月15日卫生部规划财务司发布《医疗机构药品集中采购工作规范》卫规财发„2010‟64号，2010年5月28日国家卫生部新闻办公室宣布卫生部将从进一步改革和完善药品集中采购制度、大力推进国家基本药物制度落实、严格规范诊疗服务行为、严肃查处商业贿赂案件、配合价格主管部门做好相关工作等五个方面措施控制医药费用不合理增长。2011年1月31日卫生部、国家中医药管理局及总后卫生部联合正式下发《医疗机构药事管理规定》（卫医政）„2011‟11号）文件，河南省卫生厅3月4日发布《关于强力推进医疗机构合理用药管理工作的通知》（豫卫医„2011‟39号），国家卫生部近期出台《抗菌药物临床应用管理办法》（征求意见稿）并将于今年7月1日起正式实施。这些法规、制度和规范的出台标志着国家将进一步加强对药品使用的管理和监督，严格规范处方行为，保证医疗质量和安全，控制药品费用，深化医疗体制改革。这对作为医院药事管理的组织机构---药事管理和药物治疗委员会提出了新的更高的要求。

三、当前医院药事管理工作存在的不足及改进方向

（一）紧密结合医院实际，进一步规范和完善医院药事管理委员会职能

按照卫生部、国家中医药管理局及总后卫生部2011年联合下发《医疗机构药事管理规定》要求，医院药事管理与药物治疗委员会要进一步加大对医院药品管理的工作力度，充分发挥职能，履行职责，认真贯彻执行军队药事管理的方针、政策和法规、规章，科学合理制定医院药事管理工作计划；依据《国家基本药物目录》和卫生部公布的常见病种临床路径的要求，重点抓好医院处方目录、药品处方集、疾病标准治疗方案和药源性疾病防控办法的制定，审核医院药品采购计划、制剂及品种，评估临床用药效果及抗生素的合理使用分析，监测医院药品及制剂的不良反应，收集用药相关医疗损害事件，单病种药物治疗使用情况等工作，围绕“安全、有效、经济”的合理用药原则，向医务人员提出改善用药行为、推进合理用药的干预措施和建议，结合部队医院的特殊使命，建立突发事件药品供应与药事管理机制，改变过去药事管理工作“重供应、轻管理”的模式，使医院药事管理与药物治疗工作日趋科学规范。

（二）充分发挥医院药事管理组织职能，合理配置卫生资源做好为兵服务工作

医院当前承担着全总队官兵及家属的免（减）费医疗及预防保健工作。随着以后形势发展的需要，今后还可能承担警种部队的医疗保健工作。2007年至今，医院军队医改病人无论是卫生资源的总体投入还是药品费用都是不断增长。如何合理分配、利用有限的卫生资源，做好部队官兵的医疗保健工作势在必行。这也是医院为兵服务精细化管理的一项内容。充分发挥医院药事管理委员会的职能，达到医院药学服务精细化管理的目标。逐步实现“一个精简(精简药物治疗方案)”、“两个减少(减少药品不良反应发生，减少治疗成本)”，“三个提高(提高疗效、提高用药依从性、提高治疗达标率)”的药学服务目标。结合部队官兵的执勤工作实际并回顾近几年来医院部队患者的疾病发生情况，分系统对部队住院患者的多发病及常见病 进行流行病学调查，确定部队常见及多发病病种。针对已确定的常见及多发病，结合武警部队住院患者的入院收治标准、国家颁布的临床路径管理及河南省单病种管理的要求，制定治疗方案。根据《国家基本药物目录》、《中国国家处方集》及总部下发的《武警部队医疗机构用药目录》（2010版）的内容，针对确定的常见病及多发病病种，制定《武警河南总队医院部队用药处方集》，进一步确定药物治疗方案。达到医院部队患者治疗方案和药品使用的标准化。成立医院药物治疗评价小组，不断优化药物治疗方案并及时对《处方集》中药品进行补充和删减。对已确定的药物治疗方案进行回顾性评价。通过对病历检查，综合药品的成本、治疗途径、疗效、副作用等各方面的信息，得出某种疾病药物治疗的成本—效益或成本—效果参数，提供临床医生能获得最大效益的药物治疗方案。从而达到“两个减少(减少药品不良反应发生，减少治疗成本)”的目标。

（三）抓住机遇、迎接挑战，促进医院药事工作创新发展

2011年是国家深化医疗体制改革关键的一年，如何迎接和适应公立医院改革的浪潮，是医院药事管理工作面临的新课题。随着公立医院药品加成的逐步取消，药事服务费的出台，基本药物制度在二级、三级医院的实行，要求医院药事服务由传统药品供应保障型向临床用药全过程技术服务型转变，由被动把关的药学服务模式向主动参与和关心病人治疗用药全过程质量转型，确立“以病人为中心，对病人治疗效果负责”的新型药学服务模式。要在病人用药过程中既要保证用药质量又要考虑医疗成本，充分体现安全、有效、合理、经济的用药理念；要保障病人的合法权益，敢于向整个治疗过程中的不合理用药现象说“不”；要逐步建立临床药师制度，通过临床查房、会诊、危重病人救治和病案讨论，指导和引导患者合理用药；要开展和实施临床用药监测工作，收集整理药物信息，开展药物咨询、不良反应监测与上报等工作，确保临床用药安全；所有这些需要求当前的医院药事管理工作向前延伸，向临床渗透，面向临床，面向患者，主动服务，努力促进医院药学事业的创新发展。

（四）科学规划、精细管理，全面提升药事管理水平和服务内涵

年初，院党委提出了树立精细化管理的理念，这对医院药事管理工作提出了更高的要求。管理出效益，抓落实是根本。医院药事管理既具有后勤保障的职能，又肩负着国家、军队药品政策法规的贯彻和管理重任，更是为广大患者提供安全、高效、经济、合理用药，保证人民群众用药健康的技术指导服务者；这就要求我们医院药事工作管理者一是要学法、知法、懂法，要把学习《药品管理法》、《军队医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《价格法》等相关法律法规作为一项重要任务，知晓其内容，明确其要求，严格按章办事；二是要努力提高业务能力素质，长期的“重医轻药”倾向造成了药学人员与临床医学人员技术水平差距渐次拉开，要想真正为科室、为患者提供科学有力的合理用药信息及指导临床合理用药的技术服务，就必须狠练“内功”，狠抓专业知识的培训和人才队伍的建设，要倡导“药师定向”、“药师包科”、“临床药师”的教育培训成才模式，逐步、尽快提高药学工作者适应现代医院药学发展需求的能力；三是要进一步细化医院药学优质服务措施，优化服务流程，倡导人性化关怀，努力改变和树立药学工作者在临床一线和患者心中的形像，不断提高医院药学在医疗救治工作中的地位和作用，要从科室、患者的第一次用药做起，关心、关注用药环节、过程及结果，切实提高服务质量。医院药事管理工作既是一项政策性强、涉及面广、技术含量高的工作，又是医院医疗和效益的重要组成部分，同时它还是一个民众关注的热点、焦点问题，关系到医院利益、科室利益和患者的切身利益。通过近期对医院药事管理工作的调研使我们提高了对医改体制改革和医院药事工作重要性的认识，明确了医院药事管理工作的目标、方向和重点，使今后医院药事管理工作更加完善和规范。努力开创医院药事管理工作新局面，确保医院中心任务的圆满完成。

第二篇：浅谈新形势下如何加强部队管理工作

浅谈新形势下如何加强部队管理工作

摘 要：部队管理工作是加强消防部队建设履行好防火监督和灭火救援职能使命的基础。本文选取新形势下部队管理中出现的几个代表性的问题和情况，分析了产生的原因，提出了建设性的措施和建议。

关键词 新形势 部队管理 问题 原因 措施

部队管理是部队探讨的一个永恒的课题。近年来，随着新形势的不断发展变化，部队管理出现了许多新情况、新问题，对部队建设产生了极大影响。要想搞好部队的管理，必须认真对待和分析这些情况和问题，继承优良传统，开拓进取，求真务实，不断探索适合消防部队管理的新思路、新方法，才能提高部队的战斗力，使部队成为一支随时“拉得出，打得赢”的铁军。

一、新形势下部队管理出现的新情况、新问题

新形势下，消防部队管理形势日益严峻，特别是随着兵员成分变化、信息化浪潮冲击、任务职能急剧拓宽、人员编制迅猛增多，官兵思想活跃，民主意识和追求自身价值实现愿望比较强烈等众多社会和部队大环境变化的元素增多，一些管理者和被管理者、管理理念、管理重点难点等方面的突出问题和情况逐渐暴露出来。

（一）干部特别是基层干部管理能力偏低

目前，新入警地方大学生都要到基层中队任职，虽然部分大学生干部表现突出逐渐走上中队主官岗位，但多数大学生干部部队管理能力偏低，管理偏弱、偏软，普遍存在“不愿管、不敢管、不会管”的“三不”问题。

（二）战士服从管理、适应管理的意识薄弱

部分战士事事以“我”为中心，凭爱好和兴趣工作，对违背自己意愿的管理要求表现出消极对待、逆反心理、不服从等情况；士官管理难度大，骨干作用不明显。部分士官在晋级无望临近转业或复员时，容易产生工作干劲不足、混日子的思想，一些兵龄较长的士官，凭借资格老，不服从管理，中级以上士官的骨干模范作用发挥不明显。

（三）管理理念过度求新求变

各种规章制度、新的管理方法层出不穷，但很多还在一定程度上停留于纸面上，或难以落实，或只是一时落实难以坚持长久。一些部队管理的优良传统被抛之脑后，没有受到充分重视，没有充分发挥应有的作用。

（四）安全防事故形势日益严峻

执勤战斗安全事故、车辆事故、网络舆情、各类刑事案件事故日益增多，已成为影响部队稳定和形象的重要因素。

二、这些新情况、新问题产生的原因

（一）兵员结构复杂，管理难度加大

有打工经历的士兵增多，社会经验丰富，思想相当活跃，入伍后大都想尽快求实惠；关系士兵增多，不利于部队管理，个别关系兵工作表现一般，反而能通过各种关系得到优先和照顾；独生子女士兵增多，在部队生活自理能力差，工作吃苦精神差，还受不了批评教育。

（二）干部责任心、事业心不强，主动作为能力差 部分干部对经常性管理的基本方法不熟练，“经常抓、反复抓”的观念没有真正树立，存在着应付思想，热衷于做表面文章；少数基层干部简单地把管理教育工作看成是“上级领导下级”，“领导怎么说，我就怎么做”，“任务完成了就是管理工作做好了”等等；个别干部缺乏进取心和开拓精神，工作精力外移，离兵、离心、离营，工作完全没有主动性，总是“等、靠、要”。

（三）对战士管理的指导思想存在偏差

部分士兵性格弱化、责任淡漠，怕吃苦，劳动观念淡化，强调个人主义，对别人依赖性强。这些战士注重实效，讲究实惠，对自己的进步、前途及未来的生活等问题特别关注，希望能够在部队入党、考军校、学技术、改选士官、提干、立功、晋升。目前管理中强调“以人为本”，一谈到管理就强调尊重个人的某种利益，致使个别战士处处算经济帐，不讲奉献，只求实惠。

（四）缺乏求真务实的作风，管理重制度轻落实

部队管理决策者对管理中遇到的矛盾和困难，不能做到真知、深知，缺乏工作指导的针对性、实效性，习惯出现新问题就采取新方法去管控，缺少从部队管理的优良传统中深入挖掘管理效能的意识。普遍存在管理过程中忽视制度落实，跟踪问效不到位等现象。

（五）部分领导对安全防事故工作的重要性认识不到位，缺乏预见性

“两个经常性”工作不扎实，安全管理不严格，致使规章制度不落实；部分驾驶员素质不高，技术欠缺、放松要求；部分单位执纪不严，惩处不力，造成“违纪不纠、大事化小、小事化了”坏的示范作用。

三、新形势下加强部队管理的措施和意见

（一）强化干部素质建设，提升基层干部管理能力 一是严格干部日常管理。抓好部队管理重在抓干部，要把教者教好，管者管好，做到对干部的管理要先于战士，标准高于战士，要求严于战士，通过狠抓干部管理使部队严格管理的力度延伸到基层末端。二是改变重使用轻培养的现状。由于各项工作要求越来越高，基层单位存在人少活多现象，一味给基层干部压担子、提要求，不教方法、不重视培养和教育，只会造成干部压力过大、身心疲惫，管理水平始终在低层次徘徊。要开展有针对性的培养和教育，通过开展一对一帮扶，让管理经验丰富的干部做基层干部的“导师”，扎实开展传帮带，拓宽视野，提升管理能力。三是提高主动作为能力，克服工作中“等、靠、要”。基层中队点多、面广，有的离上级较远，上级不可能事事、时时给予具体指导和帮助，必须自觉主动地去创造条件完成各项任务。工作中要端正思想认识，增强主动作为意识，莫等；要掌握方式方法，提高主动作为能力，莫靠；要联系基层实际，深化主动作为效果，莫要。只有培养主动作为能力，才能在实践中不断提升管理能力。

（二）强化教育引导，加大对士官队伍的管理力度 首先要结合实际，注重教育引导。结合当今社会和部队形势变化加以正确引导，及时做好战士的思想教育，帮助他们树立正确的人生观、世界观、价值观，把思想教育从课堂、训练场延伸到部队的灭火救援、执勤备战等实践中来，把道理的启迪、行为的引导、实践的锻炼有机地统一起来。其次，强化“兵”的意识，帮助战士树立不断进取的精神。要注重引导和教育战士特别是士官牢固树立“普通一兵”的思想，校准自己的“坐标”，做到顽强拼搏，积极进取，在部队建功立业。再次要把纪律教育与全面管理结合起来。克服当前管理工作中存在的随意性，切实维护纪律的统一性和权威性。对出现的各种违纪人员，要坚持依法依纪严肃处理，并积极发动官兵参与管理，形成“出现违纪人人管”的良好局面。最后要加大士官的管理力度，充分发挥士官队伍作用。加大管理力度的同时给他们一些权利，压一些担子，让他们充分发挥“兵头将尾”的作用，使之既是被管理者，又是管理者，用其长，避其短，充分调动士官的积极性、创造性和主观能动性，做部队管理的支持者、参与者、践行者。

（三）继承优良传统，不断提高管理效能

作为部队管理的第一责任人，各级领导不要仅仅把目光放在如何创新管理模式上，还要继承“两个经常性工作”、“五同六到位”、以训促管、荣誉激励等优良传统，从这些传统中深入挖掘管理潜能，不断提高管理效能。一是以两个经常抓管理。“两个经常性工作”，是渗透在部队日常教育、训练、执勤和生活中最经常、最细致、最管用的工作，是部队管理长期实践经验的积累和总结，必须将“两个经常性工作”经常化、规范化，才能真正提高管理的整体效益。实施两个经常性工作可以借鉴“九个一遍”的做法，即：起床后营区走一遍、就餐时厨房转一遍、交接班前装备查一遍、例会前情况摸一遍、灭火救援后战斗评一遍、操课时带头做一遍、晚饭后人员清一遍、熄灯后铺哨查一遍、就寝前思绪理一遍。二是基层干部要以行带兵。要真正坚持与士兵“五同六到位”（同吃、同住、同操课、同劳动、同娱乐，早操、操课、就餐、娱乐、点名、就寝到位），切实做到“四个知道，一个跟上”，（即知道士兵在什么地方、在想什么、在干什么、有什么实际困难和问题，经常性思想工作和管理工作要跟上）。基层干部要充分意识到管理工作没有捷径可走，就是要持之以恒，以自身的模范行动教育、感染和带动部属，提高管理的说服力和号召力。三是坚持竞争机制，以激励促管理。部队的硬件水平越来越高，人员文化素质越来越高，但是敢打必胜的战斗精神却越来越少，日常管理上比、学、赶、超的氛围越来越少。针对这种现象，必须坚持竞争机制，充分发挥内务标兵、训练标兵、纪律标兵、红旗车驾驶员评选等这些部队多年来传承下来的激励机制的作用，以激励和荣誉促进管理，使部队找回“见第一就争，有红旗就扛”的优良作风，真正带出一支一上训练场、战场就“嗷嗷叫”的部队。四是强化无私奉献教育。要从官兵的思想深处培养无私奉献意识，强化官兵的职责意识、使命意识，引导官兵向老一辈消防人学习，教育官兵正确对待和处理利益关系，打牢献身消防、艰苦奋斗、无私奉献的思想基础。

（四）坚持求真务实，在抓落实上下功夫、见成效 一是思想要到位。坚持“基层第一，士兵至上”的原则，一切从基层出发，一切为官兵考虑，注重打牢管理工作的基础，积极营造干事创业、拴心留人的良好氛围。二是措施要到位。建立和实行严格的工作责任制，坚持按职级抓好落实，确保时时有人管、事事有人抓，坚决防止日常管理挂空档、留死角。三是领导要到位。各级领导要深入践行一线工作法，对基层单位进行走访，掌握部队近期工作动态，机关干部要多到基层第一线帮扶，切实掌握基层官兵的思想动态和疾苦，及时发现相关问题，用心为基层解难题、办实事。四是执行要到位。决策再好、思路再好、制度再好，没有强有力的执行都是纸上谈兵。要通过日常管理教育着力强化条令就是“法”的观念，在部队上下营造一个学条令、用条令、守禁令的良好氛围，做到入脑入心入耳。增强贯彻执行的自觉性，真正做到领导严格按照条令实施领导，机关严格按照条令实施指导，干部严格按照条令进行带兵，官兵严格按照条令规范行为。

（五）突出管理重点，确保安全稳定

要加强领导，提高认识，切实把安全防事故工作作为当前一项严肃的政治任务来抓，按照“盯着问题抓落实，解决矛盾求发展”的工作思路，盯紧“人、车、枪、酒、财、章、密”等重点环节、重点岗位，狠抓安全防事故工作，确保部队高度稳定。一要突出车辆事故预防。要把住源头关，严格选拔司训人员，严格规范培训、考核、复训机制。要严格审批关，建立严格的管理制度和审批手续，加强车辆外出使用控制。要把好行车关，不得开特权车、霸王车和斗气车，严禁随意使用警灯、警报。二要突出对“小散远直”单位管理。“小散远直”历来是事故多发单位，必须高度重视，严防失控漏管和“灯下黑”。做到把“小”的放大管，不因“小”而忽视；把“散”的集中管，不因“散”而放弃；把“远”的拉近管，不因“远”而忽略；把“直”的分类管，不因“直”而迁就。三要突出抓好网络舆情的管控。增强对网络舆情事故的预见性，教育官兵时刻注意警容警纪和言行举止，防止因一些不当言行引起炒作。要高度重视和加强对社会舆论的研判，杜绝新闻媒体特别是网络媒体的负面炒作，对涉及部队的舆情，做到早发现、早报告、早处置，始终牢牢把握舆论主动权，切实维护部队的良好形象。

关于加强消防部队党风廉政建设的

几项措施

在新的历史条件下，消防部队的党风廉政建设面临许多前所未有的新情况、新问题。建筑审核验收、防火监督检查都属于敏感问题，官兵在执法、执勤过程中面临侵蚀和诱惑的机率越来越高，如何加强消防部队党风廉政建，充分发挥灭火救援和消防监督的职能作用，努力打造一支人民满意、廉洁清正的消防队伍。下面，谈几点粗浅的看法。

一、强化思想教育，夯实官兵防腐拒变的思想基础。教育是构建惩治和预防腐败的基础。为此我们要始终把教育置于首要地位，切实加强思想教育，夯实官兵防腐拒变的思想基础。首先要建立完善学习教育制度。大队要按照“党委统一领导，党员干部积极参与”的要求，把党风廉政教育列为政治教育和党日活动的重要内容，进行总体部署，统一计划，并认真抓好落实。其次要丰富教育内容和形式。采取集中学习、个人自学、组织讨论、写心得、开座谈会、观看专题片等形式，积极组织开展警示教育、政策法规教育、理想信念教育、规章制度教育等不同内容的教育活动，确保反腐倡廉教育入脑、入心。

二、强化廉政制度执行力，源头遏制腐败发生

近年来，为加强消防部队党风廉政建设，消防部队出台制定了很多管理规定，但违法违纪问题依然存在，主要原因就是有令不行、有禁不止，制度不落实、执行不到位。因此,要强化官兵对廉政制度的执行力，认真贯彻落实好《廉政准则》、公安部“五个严禁”和消防部队“四个严禁”等廉洁自律规定，执行好民主议事、科学决策、述职述廉、民主评议、谈话诫勉和经济责任审计等制度，切实用制度管住权、管住人、管住事。此外，主要领导干部还要严于律己、严格要求，主动接受组织和群众的监督，做到遵守党的制度和纪律不动摇、执行各项警纪警规不走样，为全体消防官兵做好表率。

三、强化监督管理，进一步规范消防执法行为。

不受制约的权力必然导致腐败。要以领导干部和权力集中的执法环节、人员为重点，推进关口前移、过程监控，充分发挥监督在惩治和预防腐败工作中的关键作用。一是要进一步加强党内监督。领导班子成员要主动接受监督，切实纠正把上级监督看作是对自己不信任，把同级监督看作是和自己过不去，把下级监督看作是对自己不尊重的错误思想，全面贯彻党内监督条例，做到上下监督、左右监督，形成相互监督的合力。二是进一步加强对消防监督执法的监督。要紧紧围绕重点岗位、重点环节，把着力点放在解决群众意见大、社会反映强烈的突出执法问题上，将双人执法、审验分离、集体讨论等执法制度贯穿于每个执法环节。同时，对被执法检查单位开展定期“回访”，重点征询对大队的服务水平以及工作效率的看法和评价，严格执行执法责任倒查和过错责任追究等制度，从源头上防止执法不严不公不廉问题的产生。三是要加强外部监督。通过发放官兵联系卡、聘请廉政监督员、公开廉政举报电话、消防服务热线等形式主动倾听社会各界对消防官兵在遵纪守法、廉政勤政等方面的意见和建议，以公开促公正，以公正赢满意。同时，要积极参与地方组织的行风评议活动，采取定期召开廉政建设座谈会、发放征求意见信等形式，广泛征求意见和建议，自觉接受人大、政协、社会各界以及新闻媒体的监督。

四、强化惩处力度，维护党纪政纪的严肃性

依法依纪查处腐败分子，是维护党纪政纪严肃性的重要方面。要保持严惩腐败的高压态势，坚决查处各类违法违纪案件。仅有教育和他律，没有严厉的惩处措施，会给少数个别钻空子的人员以可乘之机，铤而走险。为此，要继续加大查办案件工作力度，坚决惩处腐败分子，始终保持严惩腐败的决心和态势，坚决做到有案必查、查必有果，给一些违法乱纪苗头的干部予以较大威慑力，不敢以牺牲自己的前途命运为代价。

总之，党风廉政建设是消防部队的一项重大政治任务，我们每一名官兵要从自己的工作性质、业务特点出发，主动参与到党风廉政建设，认真履行职责，为消防部队党风廉政建设工作做出新的贡献。

第三篇：药事管理工作规章制度

药事管理工作规章制度

一、处方制度

1.经注册的执业医师、执业助理医师在执业地点的处方权，由本人申请，科主任同意，医务管理部门审核，主管院领导批准，登记备案后方可获得，并将本人签字或印模留样于药房。

2.经注册的执业医师，在参加有关部门组织的培训并考核合格后，取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格。

3.药房不得擅自修改处方，如处方有错误应通知医师更改后配发。凡处方不符合规定，药房有权拒绝调配。

4.麻醉药品和第一类精神药品处方，按照卫生部《麻醉药品临床应用指导原则》和《精神药品临床应用指导原则》开具。5.医师应根据病情诊断开具处方，处方一般不得超过七日用量，急诊处方一般不得超过三日用量，对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。处方当日有效，超过期限须经医师更改日期，重新签字后方可调配。医师不得为本人及家属开处方。

6.处方内容至少应包括以下几项:医院全称，门诊或住院号，年、月、日，科别，患者姓名，性别，年龄，病情诊断，药品名称、剂型、规格及数量，用药方法，医师签字，配方人签字，检查发药人签字，药价。

7.处方一般用蓝色或蓝黑碳素墨水笔书写，字迹清楚，不得涂改。如有涂改，医师必须在涂改处签字。药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

8.药品及制剂名称采用通用名，使用剂量应以中国药典及卫生部(省、自治区、直辖市卫生厅局)颁发的药品标准为准。如医疗需要，必须超过剂量时，应由处方医师在剂量旁重加签字方可调配。9.处方上药品数量一律用阿拉伯字书写。药品用量单位以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、国际单位(IU)计算，片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位，注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。10.一般处方保持一年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存两年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存三年。保存期满，经分管院长批准并登记后，予以销毁。

11.对违反规定，乱开处方，滥用药品的情况，药房有权拒绝调配，情节严重的应报告医务管理部门调查处理，必要时应报告分管院长甚至院长处理。

12.药剂师(含药剂士，下同)对每一张处方均应审核，有权利也有责任监督医师科学用药，合理用药，并给予用药指导。

二、药事管理制度

医院应成立药事管理小组，负责监督、指导本院科学管理药品和合理用药，及时纠正药品使用过程中存在的问题，开展合理用药培训教育。药事管理小组设主任一名，副主任若干名。院长任主任，药学/临床专家任副主任。设立由药学、医务、护理、检验、临床及院感专家组成的合理用药监督小组。1.成立药事管理小组的基本原则

药事管理小组要以多学科专家的合作和透明的方式运行，并具备相当的专业能力和院方的委任。2.药事管理小组的职能

2.1 监督、检查本院贯彻执行国家有关药事管理法律、法规和卫生行政部门有关药事管理规定。

2.2 负责制定本院药物临床应用指导原则、管理办法或实施细则，并督导实施。

2.3 负责制定和定期修订本院基本用药目录和处方集，并督导实施。

2.4 建立药品引进、评审、评价与淘汰制度，并督导实施。2.5 审核本院申报的医疗机构新制剂和应用后药品临床观察。2.6 定期调查分析本院药品使用情况，指导药物利用研究，优化药物治疗方案。组织相关专家评价药品临床疗效与安全性，对不合理用药提出干预和改进措施。

2.7 督查毒、麻、精神及放射性等特殊管理药品的临床使用与规范化管理情况，及时研究存在的问题与隐患，提出改进与完善管理。

2.8 对医务人员进行有关药事法规、合理用药知识教育，监督、检查、指导和考核本院临床各科室用药情况，提出改进意见。2.9 编辑出版本院药品信息通讯，指导临床合理用药。3.定期与不定期召开工作会议，至少每季度召开一次会议，要有完整的会议记录。

三、临床用药管理制度

1.临床用药是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程，临床用药管理的综结目的是合理用药。临床医师、药师、护师等专业技术人员应当遵循安全、有效、经济的原则，加强协作，知识互补，共同为患者用药的安全性负责。

2.根据国家规定的“基本药品目录”、“国家基本医疗保险药品目录”制定本院“处方集”和“本院药品供应目录”。药房在“本院药品供应目录”内组织有效的供应。3.乡镇卫生院制定有相关处方权限的规定 3.1 抗菌药物处方权限。3.2 麻醉药处方权限。

3.3 “本院药品供应目录”外药品处方权限和审批办法。4.使用自费药品或乙类药品，以及扩展用药须经患者或其家属签字同意。在临床诊疗中，医师要制定合理用药方案，超出药品使用说明范围用药或更改、停用药物，必须在病历中做出分析记录。5.乡镇卫生院应制定有药物治疗医嘱书写规范与查对制度。医师、护理、药师应知晓这些规范与管理流程，并能得到切实执行。6.为确保病房需要时得到急诊用药。乡镇卫生院应制定病房急救、备用基数药品管理制度，由药房负责监管。

6.1 各病房急救、备用基数药品的种类和数量，由医疗、护理、药学相关人员根据临床需要讨论确定。6.2 药房应有临床科室夜间、节假日应急药品供应途径。7.乡镇卫生院必须建立健全激素及抗生素使用与管理制度。8.药品不良反应监测报告制度

8.1 护士、医师或药剂人员等一旦发现可疑的药物不良反应，应立即报告患者的主管医师、药房，并报告医务管理部门。8.2 药房在收到药品不良反应(ADR)报告表或报告电话后，药剂人员应即时(至少报告的当日)前往调查，要与临床医师沟通，降低患者用药风险，分析因果，填写“药物不良反应报告表”，并按规定程序上报。

8.3 在病历上记录发生的不良药物反应及采取的措施。8.4 临床医师与药师及时跟踪/随访所报告的不良反应，记录不良反应的治疗及预后情况。评价所报药品不良反应或药物相互作用，如有重要发现及时通知医务管理部门。

8.5 医务管理部门及药房有责任将本院发生的药品不良反应及时通报全院临床医师，采取有效措施，预防同类事件在本院重复发生，保障患者用药安全。

9.严格监督考核。把合理用药与药事服务作为考核医师与药师的重要标准，定期公示不合理用药情况，记入个人技术档案，并作为个人晋升、评聘职称的参考。

四、药房(库)工作制度

1.药房在院长或业务副院长直接领导下工作。药房既具有很强的专业技术性，又有执行药政法规法规和药品管理的职能。2.必须严格执行《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》及《处方管理办法》等相关法律法规。3.具体负责药品采购、保管、分发、调剂、制剂、质量监测，以及临床用药管理和药学服务等有关药事管理工作。

4.应根据相关的规范要求制定出科学、完善、可行的工作制度、操作规程和岗位责任制，并认真落实和执行。

5.应经常以各种不同的形式，组织本部门的各级各类药剂人员学习专业技术知识与技能，提高全体人员的技术和服务水平。6.结合本院的功能、任务和本部门的实际情况，制定出切合实际的部门发展规划和服务工作计划，并予以实施。

7.必须牢固树立以患者为中心，面向临床的服务意识，积极倡导和鼓励药师参与临床药物治疗工作，开展临床药学服务。

五、煎药室工作制度

1.根据临床需要，按时、按剂、按要求煎药。2.新入院患者和急诊患者做到随到随煎。

3.煎煮前应将药材浸泡半小时，特殊处理者按规定执行。4.药材必须煎煮两遍，按药材的性质，掌握煎煮时间，需灌服或外用特殊处理者，遵医嘱执行。

5.认真执行先煎、后入、烊化、包煎等特殊煎法。6.煎药器具应保持清洁，做到用后必须清洗干净备用。7.每日服药要进行消毒，并做到药液、服药人姓名、床位准确无误后方能发药。8.传染病房与其他病房盛药器具要严格分开使用。

9.内服、外用煎煮器及服药瓶要严格分开使用。10.建立健全煎煮登记和差错事故登记制度。

11.煎药室要注意安全和防火、防盗工作，与工作无关人员禁止入内。

12.严禁中药煎枯后再加水继续煎煮，必须将煎枯的药渣丢弃，将煎药器具洗净后，重新配方煎煮，以保证患者用药安全。

六、药房值班工作制度

1.药房应根据临床医疗工作的需要和要求，建立药房值班制度。2.值班人员应严格遵守各项法律法规和规章制度，对工作认真负责，急患者之所急，保证患者的用药安全。

3.应建立值班日志和交接班记录。值班人员应将值班情况详实记录在案，遇有重大事件应及时上报，并做好详实记录。交接班时应将值班情况，出现的问题和需要注意的事项，认真详细地交接清楚并有记录，交接双方应签字。

4.应保持值班室内干净整齐，工作区与休息区应分隔开。严禁非值班人员进入值班室。5.值班人员在值班期间，严禁做与值班无关的事情。

6.值班人员不得擅离职守。在未经准许的情况下，不得随意请其他人员替班，尤其严禁非 药学技术人员替班或值班。

7.调剂处方时，应认真核对处方各项内容和药品名称、规格、剂量，确认无误后方可发药。发现处方有误时，应及时与处方医师联系，修改处方，不得擅自更改处方内容。

8.发药时应向患者或取药者详细说明药品使用方法和注意事项。

七、麻醉药品、一类精神药品管理制度

根据国务院《麻醉药品和精神药品管理条例》、卫生部《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》，建立由分管院领导负责，医、药、护和保卫等职能部门参加的麻醉、精神药品管理小组，结合本院实际情况制定麻醉药品、第一类精神药品管理规定和人员职责;定期组织专项检查，保证药品安全及合理用药。1.“印鉴卡”的管理

符合条件的乡镇卫生院药房应指派专人依据“印鉴卡”的申办规定，负责向市(州)卫生局申办、换发“印鉴卡”，申报用药结合及变更手续。按期报送药品购用情况统计表。批准核发的“印鉴卡”由专人保管，除购买药品之用外，不得带出麻醉药品、一类精神药品库。

2.专用保险柜和基数卡的管理

药库及各调剂部门贮存麻醉药品、一类精神药品必须使用专用保险柜，专人负责。药库与各调剂部门，各调剂部门与临床用药科室买行基数管理，基数卡注明所用药品名称、规格、数量，由双方麻醉药品管理人员及负责人签字，人员变更时，须办理变更手续。

3.药品采购与验收 药库特殊药品管理人员根据麻醉药品、一类精神药品用量和库存情况提出购药计划，药品采购员应向指定的药品经营单位采购药品。药品到达后，由采购员和库管员共同检查验收药品至最小包装，验收记录双人签字，并核验购药票据凭证无误后，办理入库手续。麻醉药品、一类精神药品验收合格后，有药库特殊药品管理人员及时入库实物，每次购药后及出库后药库特殊药品管理人员须检查印鉴卡、购货发票、入库单、帐卡、药品、处方、领药单等均无误后方可进行其它工作。4.药品的储存和保管

麻醉药品、一类精神药品全部贮存于专用库内，门、窗应有防盗设施，有条件的应当安装报警装置，库房钥匙由指定人员保管。贮药保险柜双锁双人负责，除库管人员和调剂部门专门领药人员外，任何人不得进入库内。

5.麻醉药品、一类精神药品专用保险柜钥匙备案管理。存放麻醉药品、一类精神药品的保险柜实行双锁双人负责制，历任管理人员情况须在药房备案。6.药品的领发

各调剂部门指定专人凭处方、专册登记表、领药本领取麻醉药品、一类精神药品，数量不得超过“基数卡”限定的数量。发药人和领药人需认真核对发药名称、数量、产品批号、有效期后签字领药。领药人员必须亲自运送药品至领药部门，并将药品存入专用保险柜、完成入帐等相关手续，中途不得停留或办理其它事宜。

第四篇：2012医院药事管理制度

医院药事管理制度

南丰镇卫生院

药品是人类与疾病斗争的重要武器，药品有防病治病的积极作用，但使用和管理不当又会引起药物中毒或药源性疾病等。要做到合理用药需要有医药专业知识的医师、药师的指导，目前生产、经营的药品大多数都在医院以处方药的形式使用。因此医院是药品使用的主要部门，医院药事管理是整个药事管理中的重要环节。

医院药事管理，又称医疗机构药事管理。传统的医院药事管理主要是指采购、贮存、分发药品的管理，自配制剂的管理，药品的质量管理和经济管理等，即对物的管理。随着现代医药卫生事业的发展，医院药事管理的重心，也从对“物”的管理，逐步转变为重视“人”用药的管理，即以对患者合理用药为中心的系统药事管理医`学教育网搜集整理。

和药品的生产、经营管理均须实施规范化一样，国外也开始对药品使用进行规范化管理。1993年，世界卫生组织（WHO）在日本东京召开药学国际会议，向世界各国政府推荐了“优良药房工作规范”（Good Pharmacy Practice，简称GPP）。在药品使用各个环节上均要实施规范化管理，而且强调药学要面向社会拓展服务内容，是21世纪医院药事管理的努力方向。

医院药事管理的内容医院药事管理是由若干互相联系、又有区别、互相制约的部门管理和专业管理构成的一个整体。医院药事管理的内容主要包括：

1.组织管理 医院药剂科（部、处）的组织体制、人员配备和各类人员的职责等。

2.药品供应管理 药品采购、贮存、供应等。

3.调剂业务管理 药品从医院转移给患者，是药品使用的重要环节。

4.自配制剂管理 按制剂有关规定进行严格管理。

5.药品质量和监督管理 包括药品检验、合理用药和特殊管理药品作用的监督管理。

6.临床药学业务管理 药品安全性、有效性、合理性的评价和管理。

7.药物信息管理 为医护人员和患者提供用药咨询。

8.其他 科研管理、经济管理、各类人员培训和继续教育管理等。

二〇一一年十二月二十日

第五篇：医院药事管理制度2012

一、医疗机构药事管理与药物治疗学委员会工作制度

1.医院成立药事管理与药物治疗学委员会。药事管理与药物治疗学委员会监督、指导本机构科学管理药品和合理用药。

2.医院药事管理与药物治疗学委员会，根据情况由具有中级以上技术职务任职资格的上述人员组成。

3.药事管理与药物治疗学委员会建立了相应的工作制度。4.药事管理与药物治疗学委员会由5～7 人组成。其中设主任委员1 名，副主任委员1 名。机构主管负责人任主任委员，药学部门负责人任副主任委员。药事管理委员会（组）的日常工作由药学部门负责。

5.药事管理与药物治疗学委员会的职责是：（1）认真贯彻执行《药品管理法》，按照《药品管理法》等有关法律、法规制定本机构有关药事管理工作的规章制度；

（2）确定本机构用药目录和处方手册；

（3）审核本机构拟购入药品或配制新制剂及新药上市后临床观察的申请；

（4）制定本机构新药引进规则，建立新药引进评审专家库，随机抽取组成评委，负责对新药引进的评审工作；

（5）定期分析本机构药物使用情况，组织评价本机构所用药物的临床疗效与安全性，提出淘汰药品品种意见；

（6）组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理情况，发现问题及时纠正；（7）组织药学教育、培训和监督、指导本机构临床各科室合理用药。

二、临床用药管理制度

1、临床用药是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程，临床用药管理的终结目的是合理用药。临床医师、药师、护师等专业技术人员应当遵循安全、有效、经济的原则，加强协作，知识互补，共同为病人用药的安全性负责。

2、医院根据国家规定的“基本药品目录”、“国家基本医疗保险药品目录”制定医院“处方集”和“医院药品供应目录”。药学部门在“医院药品供应目录”内组织有效的供应。

3、医院制定有相关的处方权限制的规定（1）抗菌药物处方权限（2）麻醉药处方权限（3）“医院药品供应目录”外药品处方权限和审批办法

4、使用自费药品或乙类药品，以及扩展用药须经患者或家属签字同意。在临床诊疗中，医生要制定合理用药方案，超出药品使用说明范围用药，必须在病历中做出分析记录。

5、医院制定有处方权确认的程序与规定。医院药房设有处方权签字留样，药学人员须在核对处方签字后方可发药。

6、医院制定有药物治疗医嘱书写规范与查对制度。医师、护士、药师应知晓这些规范与管理流程，并能得到切实地执行。

7、为确保需要时得到急诊用药，加强病区药品的管理，医院应制定病区急救、备用基数药品管理制度，药剂科与护理部负责监管。

（1）各病区急救、备用基数药品的种类和数量，由医疗、护理、药学相关人员根据临床需要协商确定。

（2）各病区常备药品表经病区护士长签字确认后，送药剂科备案。

（3）病区药品管理人员应定期（每月）查看病区所备有效期药品，在有效期3 个月前返病区药房调换新批号。

（4）药剂科应有临床科室在夜间、节假日应急药品供应的途径。

8、药品不良反应监测报告制度（1）护士、医生或临床药师等一旦发现可疑的药物不良反应，应立即报告病人的主管医生，并通告医务处及药剂科。

（2）药剂科在收到ADR 报告表或报告电话后，药师应即时（至少报告的当日）前往调查，要与临床医师构通，降低病人用药风险，分析因果，填写“药物不良反应报告表”，并按规定程序上报。

（3）在病历上记录发生的不良药物反应及采取的措施。（4）临床医师与药师及时跟踪/随访所报告的不良反应，记录不良反应的治疗及预后情况。评价所报药品不良反应或药物相互作用，如有重要发现及时通知医务处（科）。

（5）医务处及药剂科有责任将本院发生药品不良反应及时通报临床医师，采取有效措施，预防同类事件在本院重复发生，保障患者用药安全。

9、用药错误监测报告制度

医院建立一套程序来确定和报告用药错误。该程序包括定义、用标准格式进行登记、报告和分析。目的是通过了解院内外发生的用药错误类型来预防用药错误，改进用药环节和培训员工用于预防此类错误。重要的是要从制度上、管理上查找原因，在于总结经验、吸取教训。改进工作着眼于要对员工进行有计划的教育培训，药师、医师、护师都要参与培训。

10、建立药品召回制度。药品召回是指当发生、发现或高度怀疑药品质量与药事工作质量的问题、事件可能影响病人安全与诊疗质量时，按照既定的原则、程序和方法，收回药品。召回的药品由药库专人妥善保管，不得再流入药房。

11、实施用药动态分析制度。药剂科按照规定，每月定期向医院药事委员会提交医院药品消耗及用药结构情况，从数量和金额两方面进行统计分析，及时发现及报告药品使用中的异常流向，以供院领导决策。

12、严格监督考核。把合理用药与药事服务作为考核医师与药师的重要标准。

三、药剂科工作制度

1.药剂科是在院长直接领导下工作，既具有很强的专业技术性，又有执行药政法规和药品管理的职能性。

2.必须严格执行《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》及《处方管理办法》等相关的法律法规。

3.具体负责药品采购、保管、分发、调剂、制剂、质量监测，以及临床用药管理和药学服务等有关药事管理工作。

4.应根据相关的规范要求制订出科学的、完善的、可行的工作制度、操作规程和岗位责任制，并认真落实和执行。

5.应经常以各种不同的形式组织本部门的各级各类药学技术人员，学习和掌握专业技术知识与技能，提高全体人员的技术和服务水平。

6.结合本院的功能、任务和本部门的实际情况，制定出切合实际的部门发展规划和服务工作计划，并予以实施。

7.必须牢固树立以病人为中心，面向临床的服务意识。积极倡导和鼓励药师参与临床药物治疗工作，开展临床药学服务。

8.建立临床药师制度，三级以上医疗机构的药学部门，应建立专科或全科临床药师制度；有条件的二级医疗机构的药学部门，可开展专科的临床药师工作。

四、调剂室工作制度 1.从事调剂工作的必须是药学专业技术人员，收方后应对处方内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型、服用方法、禁忌等，详加审查后方能调配。2.配方时有关处方事项，应遵照“处方制度”的规定执行。3.遇有药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时，由配方人员与医师联系更正后再行调配。4.配方时应细心谨慎，遵守调配技术常规和药剂科所规定的操作规程，称量准确，不得估计取药，调配西药方剂时禁止用手直接接触药物。

5.散剂及胶囊剂的重量差异限度及检查方法按照有关规定办理，认真做好效期药品的管理，严禁过期失效药品的发出。6.含有“麻醉”、“精神”、“医疗用毒性”药及麻醉药的处方调配按“麻醉、精神、医疗用毒性药管理制度”及国家有关管理麻醉药品的规定办理。

7.配方时必须使用符合药用规格的原料及辅料，遇有发生变质现象或标签模糊的药品，需询问清楚或鉴定合格后方可调配。

8.中药方剂需先煎、后下、冲服等特殊煎法的药物，必须单包注明；对需临时炮炙的中药材，应切实按照医疗要求进行加工，以保证中药汤剂的质量。

9.处方调配应经严格核对后方可发出，调剂室有二人以上工作时，处方配好应经另一人核对，或由发药人核对，对剂型、色、嗅味等进行检查，在可能情况下，做快速分析。处方调配人及核对检查人，均须在处方上共同签字。

10.药品包装要标示清晰、结实、清洁、美观。发出的方剂，应将服用方法详细写在瓶签或药袋上。凡乳剂、混悬剂及产生沉淀的液体方剂，必须注明“服前摇匀”。外用药应注明“用前摇匀”及“不可内服”等字样。

11.发药时必须向患者或临床医护人员，讲清药品的服用剂量、方法和注意事项，在门诊有药师提供临床药学服务。

12.急诊处方必须随到随配，急诊工作量较大有条件的医院应设置急诊药房，其余按先后次序配发。

13.做好处方分类统计登记工作，各类处方应分别存放，定期上报统一销毁。

14.认真做好药学服务工作，及时与临床科室及医护人员沟通，通报药品供应情况和介绍新药。

15.调剂台、储药器具等设备设施等应保持清洁完好，并按固定地点放置。用具使用后立即洗刷干净，放回原处。

16.其他人员非公不得进入调剂室。不得进行与调剂工作无关的活动。

五、制剂室工作制度

1.制剂的制备应严格按照《中华人民共和国药品管理法》和《医疗机构制剂配置质量管理规范》的要求，进行配制操作和管理。

2.负责配制工作的药学专业技术人员必须是具有专科以上专业学历，并获得相应专业技术资格的人员；其他参加制剂辅助工作的人员应在上岗前经过严格的岗前培训，经考核合格的。3.本着自用的原则，根据临床需要，准确及时地配制和供应各种皮试液、眼用制剂、内服制剂和外用制剂等。普通制剂须用符合药典标准的纯化水配制，灭菌制剂应用新鲜的注射用水配制。

4.认真执行各项规章制度, 严格按照操作规程配制制剂，及时填写操作记录；所有制剂必须批批检验，均应有批号，以保证制剂质量。每批制剂均应按投料和产出的物料平衡进行检查，如有显著差异，须查明原因，确实无质量问题，可按正常程序处理。不同制剂（规格）的配制操作不得同时在同一配制间进行，确实无法避免时必须在不同的操作台配制，并有相应的防污染和防混淆措施。

5.经常与各临床科室及其它有关科室联系，积极配合临床医疗。6.遵守劳动纪律和岗位责任制，不得擅离岗位，不得在岗位上做与工作无关的事。

7.进入控制区和操作间时，必须更换工作衣帽，进入洁净操作间时，必须更换专用配制衣帽和工作鞋，戴口罩和消毒手套。

8.保持工作室内的卫生清洁整齐，上班时必须衣帽整齐，离岗时做到物归原处，桌面、周围环境整洁，水、电、气、门窗关严。

9.制剂出库前应认真核对制剂的品名、规格、数量及检验报告单，严禁将不合格制剂出库,保证病人用药安全。

10.制剂所用原料和辅料必须是药用或是注射用，以确保制剂的质量。

11.制剂用原料、辅料、包装材料、标签及成品的应分类分库（柜）专人保管，建立相应的账册（卡），做到及时登账，账物相符。每月清点一次，并做好记录。

12.每批原辅料、包装材料都应有生产企业的检验合格报告，并应妥善保管。

13.定期对工作室及环境进行卫生清整，按规定定期消毒，消毒剂应定期更换。对机器设备进行保养、维修。

14.对参加制剂工作的所有人员，定期进行身体检查，建立人员健康档案,并统一保管。15.制剂科（室）必须设立制剂质量管理小组，负责制剂配制全过程的质量监督，以及重大制剂技术和质量问题的解决。

六、静脉用药调配中心（室）工作制度

1.静脉用药调配中心（室）是进行静脉用药集中调配的场所，负责承担本医疗机构内部分或全部住院、门急诊患者静脉用药的调配工作。

2.凡在本室工作的人员，必须具有高度的责任心和对工作一丝不苟的态度；必须严格遵守《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法》等相关规定。3.参加调配工作的技术人员，必须具有药学专业大专以上学历，或护理专业大专以上学历，并获得相应的专业技术资格。

4.负责审核医嘱处方的药学人员，应具有药学专业本科以上学历和中级以上专业技术职务，有较扎实的药学基础知识和技能，并有一定的临床理论知识，能够看懂临床医嘱。

5.静脉用药调配中心（室）应由药品保管、审方、摆药、调配、核对和发送等岗位组成，每个岗位操作者必须严格按各岗位职责和操作规程进行操作。

6.参加静脉用药调配中心（室）工作的人员必须定期进行体检，建立个人健康档案。凡患有传染性疾病、皮肤病或可能有传染性的人员均不得参与此项工作。

7.应保持整个工作区域，尤其是洁净控制区、操作间的卫生整洁，不得在工作间内做任何与工作无关的事情，不得将与工作无关的物品带入工作间内。

8.进入工作区时，必须更换工作衣帽，进入洁净操作间时，必须更换操作间专用衣帽和工作鞋，載口罩和消毒手套。

9.必须严格按照医师医嘱准确、及时地调配药品；药师有权拒绝调配任何口头医嘱。10.必须严格执行各项操作规程和岗位责任制，保证药品调配质量。

11.必须建立完善的药品交接检查核对和登记制度，并切实落实，保证患者用药安全，避免差错事故。

12.应注意提高所有参与人员的工作水平，加强其理论和基本技能的培训。

七、临床药师工作制度

1.临床药师应由具有临床药学硕士学位，或临床药学学士学位并有三年以上实际工作经历，或药学专业本科毕业，并具有中级以上专业技术职务的药学技术人员担任。

2.临床药师应以服务病人为中心，遵循药物临床应用指导原则、临床治疗指南和循证医学原则，积极参与临床合理用药工作。

3.临床药师应参与临床药物治疗方案设计、实施与监测，重视临床用药的理论总结和用药实践经验的累积。

4.定期（每周至少三次）参加临床查房、会诊和病例讨论，参与危重患者的救治和药物治疗方案的拟定与实施，对药物治疗提出建议。

5.深入临床了解药物应用情况，进行治疗药物监测，设计个体化给药方案；负责收集、整理和核实ADR 报告并及时上报。

6.指导临床医护人员合理使用药品、管理好药品；为临床提供最新实用的药品信息和药物咨询服务，宣传合理用药知识。

7.协助临床医师做好新药上市后临床观察，收集、整理、分析、反馈药物安全信息； 8.结合临床用药，开展药物评价和药物利用研究。

9.临床药师必须坚持面向临床，为患者和临床服务的宗旨，虚心向临床学习，经常与临床医护人员沟通和交流，使其真正成为医疗团队的一员。10.注意了解和收集国内外药学和临床用药最新发展动态，加强药学和临床医学的理论学习，不断总结工作经验，提高自身业务水平。

11.定期向药学部门领导汇报参与临床用药和临床药品使用管理情况；向药学部门的药学技术人员通报临床用药情况和趋势，以便于相关科（室）掌握临床用药动态，保证临床安全合理的药品供应。

12.临床药师下临床的各项工作，都应有详实的工作记录和相关的工作报告，并分类建档保管。

八、药房值班工作制度

1.药剂科应根据实际工作情况及临床医疗工作的需要和要求，设置相应的值班。

2.参加各类值班的人员必须是具有药学专业技术资格的药学技术人员，并在药品调剂岗位工作至少半年以上，经考核能够独立承担值班工作。

3.值班人员应严格遵守各项法律法规和规章制度，对工作认真负责，急患者之所急，保证患者的用药安全。

4.应建立值班日誌和交接班记录。值班员应将值班情况详实地记录在案，遇有重大事件应及时上报，并做好详实记录。交接班时应将值班情况，出现的问题和需要注意的事项，认真详细地交接清楚并有记录，交接双方应签字。

5.应保持值班室内，干净整齐，工作区与休息区应分隔开。严禁非值班人员进入值班室。6.值班人员在值班期间，严禁做与值班无关的事情，不得聊天，吃食物（就餐除外）、玩游戏等。

7.值班人员都不得擅离职守。在未经准许情况下，不得随意请其他人员替班，尤其严禁非药学技术人员替班或值班。

8.调剂处方时，应认真核对处方各项内容和药品名称、规格、剂量，确认无误后方可发药。发现处方有误时，应及时与处方医师联系，修改处方，不得擅自更改处方内容。9.发药时应向患者或取药者详细说明药品使用方法和注意事项。

九、药库工作制度

1.医疗机构药库是药品供应的中心，主要负责药品的采购、保管和供应；和化学试剂、消毒用品的采购、供应工作。

2.在药品（库）工作的人员，必须严格遵守有关的法律法规和各项规章制度，严禁收受药品回扣或其它变相回扣。3.根据相关规定和要求，依据库存和临床用药情况，制定药品采购计划，经科主任审批后，向规定的药品经营企业采购药品。

4.特殊药品（包括：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等）的采购应严格按照有关规定，凭专用印鉴卡（证）和申购单，到指定的经营单位采购。5.特殊药品的保管、使用应严格按照相关规定认真执行。在药品保管上实行“五专”即：专人、专柜（库）、专账、专册、专用处方。

6.应经常保持药品库内，干净整洁，定期通风，做到“五防”即：防潮、防虫、防火、防盗、防霉变；常温库、低温库、冷藏库每日记录温度、湿度，发现异常及时处理。7.药品应分类码放，垛位与地面的距离应不小于10 厘米；与墙壁的距离应不小于10 厘米，并有明确的标识。

8.药品入库时，应严格按照有关规定认真进行验收核对。检查包装是否完整；有无药品批准文号、生产批号及有效期；有无生产合格证和产品（批）质量检验报告。产品批质量检验报告应统一、分类保管，以备查。严禁不合格药品、假药劣药进入内。9.药品库房应建立完整的药品明细账目（包括：手工账目和计算机账目），并做到账账相符，账物相符。应定期盘点库存，并将盘库情况和结果详细记录。10.管账与管物、采购与库房保管等工作应该分别由专人担任。

11.各种账册、入出库单据、领药单据等应分类妥善保管，保留三年以备查，超过保存期的账册、单据，经报主管院长同意后，统一销毁并应有记录。

12.药品库应严格禁止非库房工作人员入内；严禁在库房内吸烟；严禁在库房做与工作无关的事。

13.应单独设置化学危险品库房，用于存放化学试剂、易燃易爆品和医疗用消毒剂。库房内外应配备齐全的消防灭火和防爆器材，应有良好的通风设施。14.药品库房应划有专门的药品待检区和不合格品区，分别存放质量可疑药品和不合格待退药品。

十、药品采购工作制度

1.根据相关的法律法规的规定，医疗机构中使用的药品、医疗用消毒剂和所用的试剂应由药剂科负责统一计划、采购和供应，其它科室不得擅自购销药品等。

2.药剂科应指定专人负责采购工作，其他人员未经允许一律不得购药。采购人员任职依据规定要求应定期轮换，原则上任期为2 年，最多不应超过3 年。

3.药品采购计划及品种，应依据国家、地方和本院的《基本用药品种目录》、《基本医疗保险用药目录》和处方集目录并结合临床需要制定。

4.采购人员要严格自律，严禁以任何形式索取、收受各种形式的回扣，所收各种礼品等应及时登记上缴，不得私自留用。

5.药品采购必须从有资质的正规的药品经营企业购入，应将有业务关系的经营企业和业务人员的资质（如：企业三证等）备案，并应相对固定。6.凡临床需要使用《基本用药品种目录》、《基本医疗保险用药目录》和处方集目录外的药品或新药时，必须由临床科室提出书面申请，经医疗机构药事管理委员会审批后方可采购，采购员不得自行决定。

7.特殊药品的采购必须严格按照相关法规和规定执行。

8.临床特需或急救的一次性购入药品，应由临床医师申请填写特需申请表（格式由各医疗机构自拟），经科主任签字，药剂科主任同意，医务处批准，必要时经主管院长批准；由采购员按照申请表中的申请量购买，如是短效期的，或购入量较多时，应酌情分批次购入，避免因患者病情变化，改变用药时所造成的积压和浪费。

十一、药品验收和保管制度

1.药品入库时，药库保管员应对照药品采购计划、进货单和有效凭证，认真核对货品包装上的药品名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、有效期、供货企业；内外包装有无破损、外观有无异常；有无产品合格证、产品批检验报告。所有项目符合要求，方能放行入库。2.验收合格后，应及时将进货单据等，整理签字，交账目管理员登记入账，打印出药品“入库凭证”。保管员将“入库凭证”和随货的“产品合格证”、“产品检验报告”一起归档保存以备查。

3.药品入库后，应及时归类入位。药品摆放时应将药品标签或标有药品名称的一面朝外。4.药库保管员应经常检查药品质量情况和药品效期，调整近效期药品，遵循近期药品先出原则。

5.应定期盘点库存，核对药品账目，发现问题应及时报告，查出原因。

十二、药品质量监控制度

1.药剂科应根据有关的法律法规制定出切实可行的药品质量监控管理制度和措施，并认真落实。

2.药剂科应设置药品制剂检验室，负责日常药品及制剂的质量检测工作。

3.应定期抽验购入药品的质量。检查药品库和各调剂科（室）药品质量管理情况，有无过期、变质药品和制剂，并做好检查记录。

4.定期对临床科室的备用基数药品、急救药品的保管和质量情况进行检查，发现质量问题应及时与有关科室沟通，并做好相关登记和记录。

5.对医疗机构自制制剂和委托加工制剂应进行批批检验，并有检验过程记录和检验结果报告。对不合格品或制剂的处理和采取的改进措施等，应有详细的登记和记录，并妥善保管以备查。

6.药剂科或药学部应定期进行药品质量监控分析讨论，对期间发生的药品或制剂质量问题，及重大质量技术问题进行讨论，提出改进意见和措施，做好落实，并有详实的记录。

十三、住院病人自备药品制度

1、原则上不使用住院病人使用自备药品，仅在医院无备药可供，病情确需的情况下，经科主任同意、医务处批准的某些个别特殊情况下，方可按照医嘱使用。1.1 病情急需，医院内无备药可供，应由药学部门积极组织供药。1.2 病情急需，医院内无备药可供，病人又有自备合格的药品。

2、如该药符合使用指征，应由病人履行“住院病人使用自备药品责任书”，尤其是药物的不良反应，并在医嘱上注明“自备药”。

3、若需由病房护士保管的“自备药”，则应在责任书中记录清楚“自备药”的规格、剂量、剂型、数量、效期等。

4、药物配制和使用前，由护士按常规要求进行查对是否有配伍禁忌。

5、不得保管与使用药品标志不清晰的药物。

6、医院任何员工都不得给病人使用无医嘱的任何药物。

十四、麻醉药品、一类精神药品管理制度 根据国务院《麻醉药品和精神药品管理条理》、卫生部《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》，建立由分管院领导负责，医、药、护和保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理小组，结合医院实际情况制定麻醉药品、第一类精神药品制度规定和人员职责；定期组织专项检查，保证药品安全及合理用药。1.“印鉴卡”的管理

药学部应指派专人依据“印鉴卡”的申办规定,负责向区卫生局申办、换发“印鉴卡”，申报用药计划及变更手续。按期报送药品购用情况统计报表。批准核发的“印鉴卡”由专人保管，除购买药品之用外，不得带出麻醉药品、一类精神药品库。2.专用保险柜和基数卡的管理

药库贮存麻醉药品、一类精神药品必须使用专用保险柜，专人负责。药库与各调剂部门，各调剂部门与临床用药科室实行基数管理，基数卡注明所用药品名称、规格、数量，由双方麻醉药品管理人员及负责人签字，人员变更时，须办理变更手续。3.药品采购与验收

药库特殊药品管理人员根据药品用量和库存情况提出购药计划，药品采购员应向指定的药品经营单位采购药品。药品到达后，由采购员和库管员共同检查验收药品至最小包装，并核验购药票据凭证无误后，办理入库手续。麻醉药品、一类精神药品验收合格后，由药库特殊药品管理人员及时入库实物，每次购药后及出库时药库特殊药品管理人员须检查印鉴卡、购货发票、入库单、帐卡、药品、处方、领药单等均无误后方可进行其它工作。4.药品的储存和保管

麻醉药品、一类精神药品全部贮存于专用库内，库房钥匙由指定人员保管。贮药保险柜双锁双人负责，除库管人员和调剂部门专门领药人员外，任何人不得进入库内。5.麻醉药品、一类精神药品专用保险柜钥匙备案管理 存放麻醉药品、一类精神药品的保险柜实行双锁双人负责制，历任管理人员情况须在药学部备案。

6.药品的领发

各调剂部门指定专人凭处方、领药本领取麻醉药品、一类精神药品，数量不得超过“基数卡”限定的数量。发药人和领药人需认真核对发药名称、数量、产品批号、有效期后签字领药手续。领药人员必须亲自运送药品至领药部门并将药品存入专用保险柜、完成入帐等相关手续，中途不得停留或办理其他事宜。7.调剂部门的药品使用管理

调剂部门应指定符合资质的药学专业技术人员管理麻醉药品、一类精神药品，做到“日清日结”，药品调剂应指定发药窗口，调配人员应严格按照麻醉药品、精神药品处方管理规定审核、发药。调剂部门贮存的麻醉药品、一类精神药品必须有严格的安全防范措施。每天下班（或交班）前，管理人员应核对药品和相关记录。8.临床科室的药品管理

临床科室需要留存麻醉药品、一类精神药品时，应与调剂部门建立基数卡，由双方麻醉药品管理人员、负责人审核签字，临床需求变化时应及时变更基数卡。9.管帐人员交接 麻醉药品、一类精神药品管理人员调整时须在监督人员在场情况下进行交接清点并记录，交接完成后报存药剂科。10.药品过期、损坏申报

麻醉药品、一类精神药品管理人员应定期检查药品有效期和质量情况，保证质量合格。过期药品须单独存放并有明显标识；药品验收时发现缺少、破损的药品当时解决；发现质量问题按照药品质量处理程序处理。11.药品销毁管理

破损和过期的麻醉药品、一类精神药品，统计汇总后报经药学部主任审批后报区卫生局批准，并进行监督销毁、记录。12.药品丢失、被盗案件报告

药品使用中一旦发现骗取、冒领者，或发生药品丢失、被盗、被抢案件，立即报告药学部主任和医院保卫处，并向区卫生局、公安局、药监局报告。13.值班巡查

节假日值班人员应对麻醉药品、一类精神药品存储设施进行巡查，以保证药品储存、保管处于安全状态。

十五、第二类精神药品管理规定

根据国务院发布的《麻醉药品和精神药品管理条例》、卫生部发布的《麻醉药品、精神药品处方管理规定》，为加强第二类精神药品的安全管理，保障药物的合理应用，防止发生流弊现象，按照法规的有关要求，结合医院药品管理的实际情况，制定相关管理规定。

1.定点采购。采购第二类精神药品，应从药品监督管理部门批准的具有第二类精神药品经营资质企业购买。

2.双人验收。根据临床用药需求制定采购计划，购入药品双人验收，查验购药凭证，清点药品数量，检查药品质量，详细记录相关信息。

3.专柜加锁储存。储存药品必须有安全防范措施，严防药品丢失。

4.专用帐目管理。出账入账要有购（领）药或处方使用凭据，做到购（领）入、发出、结存数量平衡。调剂部门使用药品要做到“日清日结”。5.遵循专用处方和用量要求。处方至少保存2 年。

6.定期检查药品质量。对过期、损坏的药品要及时申请销毁，保证在用药品的账物相符和药品质量完好。

7.认真审核处方，促进合理用药。严格按照规定的药品适应症、用法、用量使用药品，作好用药指导，对于单张处方超过用药天数的特殊情况，必须由处方医师注明诊断并双签字后，方可调配。对于用药不合理的处方应拒绝调配。要防止重复取药，避免套购药品的现象发生。8.对过期、损坏的药品要登记造册，向卫生行政部门申报销毁。药学人员岗位职责—10项

一、药剂科主任职责：

1、在院长领导下，负责领导、管理药剂科的工作；科主任是本科药学服务质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责;负责制定药学部门的工作计划，并组织实施和督促检查。

2、制定药品经费预算和采购计划，报上级主管审核。审批后负责组织落实。

3、依据国家、地方的相关法律法规，结合本部门的实际情况，组织制定药学部门的各类工作制度、技术操作规程和岗位责任制。并组织实施及监督检查。

4、组织和指导药学部门所属各部门的工作，经常检查和督促各部门执行法律法规和工作情况，解决工作中出现的问题和重大技术问题。

5、定期组织相关人员督促和检查特殊药品、贵重药品及重点效期药品的使用管理情况，并做好记录。

6、在院长/分管院长领导下，积极组织建立临床药师制，并组织、指导和协调临床药师的工作。

7、经常深入临床，参加危重和特殊病人的查房和病历讨论，参与临床用药的讨论，指导临床合理用药。

8、组织领导全科人员进行业务学习、技术业务考核和开展科研工作；抓好人才培养和药师毕业后的继续教育。

9、协助医疗机构负责人做好医院药事管理委员会的日常工作。

10、负责对药学部门全体人员的考核、奖惩、调动和职务晋升等工作；检查监督本部门的经济管理工作和药品价格执行情况。

二、副主任职责：

1、在药剂科主任的领导下，积极协助主任做好部门的各项工作和任务。

2、其他各项参照主任职责执行。

三、各室、组负责人职责：

1、在药剂科主任的领导下，负责本室、组的工作。

2、依据规定和要求，结合本室、组的任务，制定相关的工作计划，并组织实施和检查。

3、督促检查本室、组的人员认真执行各项规章制度及岗位责任制情况；安排人员工作岗位并处理本室、组内重要问题。

4、了解和掌握本室、组内药品供应、摆发、保管和质量等情况，及时地制定出药品采购供应计划；经常深入临床，与医护人员沟通药品应用情况，保证临床安全合理用药。

5、监督检查本室、组内特殊药品和贵重药品的管理；督促检查上报各类统计报表、账目等。

6、负责本室、组内的工作错误和差错的记录和处理。对重大事故应负责及时向部门领导汇报。

7、负责组织本室、组人员的业务学习和岗位练兵工作。考核及检查劳动纪律情况。

8、具体组织安排和带教实习生和进修生。

四、主任（中、西）药师职责

1、在科主任的领导下，负责指导本部门各项业务技术工作和制定各项技术操作规程。

2、指导和参与复杂的调剂、制剂和药品质量控制方面的技术工作。

3、指导和参与科研工作，组织解决技术上的重大疑难问题和相关实验。并负责审核相关的技术实验报告。

4、参与建立临床药师制，积极参与药师下临床，参加临床查房、病历讨论和用药讨论，做好临床合理用药的工作。

5、负责收集整理国内外药学情报资料和了解掌握药学发展动态；承担业务教学工作，指导进修生、实习生的学习。

6、负责指导和检查下级药师的工作。

五、副主任（中、西）药师职责参照主任药师职责执行

六、主管（中、西）药师职责

1、在药剂科主任和主任/副主任药师的领导和指导下进行各项工作。

2、负责指导本部门的下级技术人员，并参与药品调剂、制剂、中药材的加工炮制等工作。

3、负责药品及制剂的质量检验、鉴定等工作，保证药品（材）和制剂的质量符合规定要求。

4、检查和参与特殊药品、贵重药品及其它药品、制剂的使用、管理工作，发现问题及时处理并向主任或上级药师汇报。

5、积极参加科研工作。负责收集整理药物不良反应报告，积极深入临床科室，了解用药情况，介绍新药；

6、参加临床的查房、病历讨论，参与临床合理用工作。参加用药咨询服务工作。

7、担任业务教学和进修生、实习生的带教等工作，组织下级技术人员的业务学习和考核。

七、药剂师（中药师）职责

1、在药剂科主任和上级药师的领导和指导下进行各项工作。

2、参加药品调剂、制剂、药品质量检验及药品采购供应等工作。认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生。

3、以病人为中心，面向临床，积极与临床医护人员沟通，了解用药情况，配合临床医疗，保障药品供应。

4、积极参加科研工作。收集药物不良反应报告；参加用药咨询工作。

5、负责本部门各种仪器设备的使用保养工作。

6、担任进修生、实习生的带教工作；组织指导药剂士和其他人员的技术业务学习和工作。

八、药剂士（中药药剂士）职责

1、在药剂科主任和上级药师的领导和指导下进行各项工作。

2、按照分工，负责药品的采购、保管、请领、摆发、统计、管理账目和处方调配，以及制剂配制、质量检测等具体工作。

3、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生。

4、负责检查、校正和保养各类仪器设备。

5、在上级药师的指导下，深入临床，了解用药情况，介绍新药；征求临床意见，改进制剂剂型等。

6、指导辅助人员的工作和学习。

九、临床药师职责：

1.在药剂科领导下，以病人为中心，遵循药物临床应用指导原则、临床治疗指南和循证医学原则，积极参与临床合理用药工作。

2.定期参加临床查房、会诊和病历讨论，参与临床药物治疗方案的拟定与实施，对药物治疗提出建议。

3.深入临床了解药物应用情况，进行治疗药物监测，设计个体化给药方案；重视临床用药的理论总结和用药实践经验的累积。

4.认真做好药品不良反应监测工作和血药浓度监测（TDX）工作，并有详细的工作记录和报告。

5.为医生、护士和患者及其提供药物咨询服务，和正确给药、用药知识。当前重点要为临床做好抗菌药物、抗肿瘤药物、肠外营养药物等的合理用药服务工作。

6.及时有效地收集和评估临床医生、护士和患者对药学服务的效率、质量评价、意见的反馈,并组织持续改进。

十、岗位职责 １．调剂岗位责任

（1）主要负责各药房的处方调配和病房医嘱用药的摆发工作；（2）必须严格遵守各项规章制度和操作规程，做到“四查十对”；

（3）调配处方时，应认真核对处方内容，尤其是药品名称、规格和剂量。

（4）对错误的和不规范的处方，应拒绝调配。应及时与处方医生联系，说明错误原因，进行更改，处方医师应在更改处签名。

（5）药品发出前应经过二人核对检查调配品种、数量、药品标示、包装质量等，调配人与核对人均须在处方上签名后方可发药。

（6）调配人员发药时应主动向病人或其家属交待药品用法及注意事项。２．制剂岗位责任

（1）主要负责院内临床和门急诊治疗所需同的各种制剂配制工作；（2）必须严格遵守各项规章制度和操作规程；

（3）配制前，应认真阅读了解所配制剂的处方组成、配制方法和操作规程，掌握其中的注意事项，认真填写配制单和投料单。准确计算投料量。

（4）配制时，应认真核对原辅料名称和规格，按配制量准确称量。（5）配制过程应经过二人核对，包括原辅料名称和称量量等，并在配制单的相应项下签名。（6）配制好的制剂中间品，必须进行质量检测，合格后方能进行分装入库。3．药品采购岗位责任（新增）

（1）在药剂科主任的领导下，负责药品和医疗用消毒药品和化学试剂的采购工作。

（2）应自觉遵守相关的法律法规和财务管理制度，廉洁自律，严禁收受药品回扣,收到的礼品应及时上缴。

（3）加强资金的合理流动，计划采购，不准采购“三无”药品；必须从正规主渠道购进药品。

（4）建立短缺药品登记薄，积极组织对抢救急需药品的采购供应，以保证急救抢救治疗的需要。

（5）应及时与药库保管员和各调剂室的负责人沟通，了解掌握药品供应、药品质量和供应质量等情况。

4．药品验收保管岗位责任（新增）（1）在药剂科主任的领导下，负责各级药品库药品的保管供应工作。（2）严格遵守各项法律法规和操作规程，不断提高专业技术和管理水平。

（2）对药品实行按药品性质、剂型分类管理，定位存放保管；特别是加强对特殊药品的管理。保持库房内通风干燥，防止药品变质失效。

（3）根据药品库存和使用情况，制定药品采购计划。

（4）建立药品分类明细账，定期对库存药品盘点，并做详细登记。

（5）对入库药品应认真验收登记，填写药品验收及入库单。对不符合要求的药品应拒绝入库。发现差错及时查对。建立有效期药品登记薄。药品出库单，药品缺药登记本。（6）危险药品应入危险品库，不得与其它药品同库存，危险品库应配备灭火器等消防器材。（7）保持库内干净整洁，不得在库房内做与保管工作无关的事情，不得将非库房人员带入药库。

5．药学信息咨询服务岗位责任（新增）

（1）应该认真负责，掌握国内外药学发展的动向，负责药学情报资料的收集、分类整理工作。

（2）及时收集药品说明书、新药介绍等相关药品信息资料，并分类保存。（3）负责及时收集临床药物用药情况，收集整理药物不良反应报告。

（4）收订和保管药学及相关专业的报刊、杂志、会议论文和图书文献等资料。登记建档。（5）承担临床用药咨询服务，并做好登记记录。

（6）积极主动向药学部门和临床提供药品用相关资料信息，为科研、教学和治疗用药等提供优质的服务。