090918(四川)给省上综合改革及信息化的汇报

第一篇：090918(四川)给省上综合改革及信息化的汇报

以综合改革为先导 精心打造信息化应用平台

咸阳市人口和计划生育委员会

近年来，在市委、市政府的正确领导下，在国家、省人口计生委的精心指导下，我市不断深化人口和计划生育综合改革，逐步探索出了一条符合咸阳实际的“规范管理、应用广泛、注重实效”的信息化工作路子，有力地推动了全市人口与计划生育工作水平的不断提高。全市已创建国家级信息化先进县1个，省级信息化甲级县9个，省级信息化项目县5个，《咸阳人口网》连续三年被市信息化领导小组评为优秀政务网站，我委连续两年被政府评为全市信息化工作先进单位。

一、高度重视，为人口计生信息化建设提供保障

1、加大投入，打造平台。多年来的工作实践使我们深深体会到，将现代化的信息技术引入计划生育工作是计划生育综合改革发展的必由之路。为此，全市各级把信息化工作作为一把手工程，项目列入计划，资金列入预算，人员列入编制，任务列入考核，逐级签定了目标责任书，市、县均成立了信息化建设领导小组，市县乡各级先后投入1000多万元用于广域网平台建设及微机更新换代。其中市级投资200万元，建起了高标准的中心机房和视频会议室，购置了电子显示屏、触摸屏、电子 指纹签到仪、投影仪等。

2、严格标准、统一规划。近年来，在总结信息化工作经验和广泛调查研究的基础上，我们按照“规划统一、技术标准统一、软件统一、管理规范统一、人员培训统一、设备维修和服务统一”的原则，制定下发了《咸阳市计生系统计算机信息管理规范》、《信息管理工作流程》等标准，对计算机信息化工作进行了积极地探索，从硬件、软件的配备、各级职责、人员管理、操作程序及实际应用等方面做出了具体规定，使实际工作有章可循，有序操作。

3、培训队伍，提高素质。市上对各级计算机管理操作人员实行“定员、定岗、定期培训”制度。“定员”就是各级管理操作人员必须由热爱计生工作、事业心强、能吃苦、肯钻研，具有较高文化程度（县级大专以上、乡镇办高中以上）的国家正式干部担任，不得临时聘用；“定岗”就是管理操作人员要做到专人专用，职责明确；“定期培训”就是按照“分层分类，逐级培训”的方法，市上每年至少对县级管理人员培训两次，县级每年对乡级计算机操作人员培训四次，计生局领导率先学，一般干部全员学，有效地解决了信息操作人员工作不稳定、业务不熟练的问题。据统计，近年来，市县两级先后举办计生局长、微机操作、统计、宣传、奖扶等工作人员，计算机培训班90多期，培训3000多人次，开展岗位练兵比武竞赛5次，使机关干 2 部计算机应用水平明显提高。

4、严把关口，注重安全。在信息化建设和应用中，我们始终把信息安全摆在重要位置“严把五关”。一是严把信息采集关，对手工信息采集即各类计划生育数据的采集严格实行专机专人。二是严把信息传递关。实行专网下载，对因工作需要上互联网的计算机安装了物理隔离卡进行物理隔离。三是严把计算机应用关。委内设立专门的涉密计算机保密区，保密区只允许保密人员进入，其他任何人不能随便出入。对涉密计算机信息的处理应用由专人负责、专人操作、专人呈送、专人收回。四是严把信息存储关。严格按照保密工作的要求，对涉及有关计生政策的文件及数据划分为涉密级，对涉密计算机U盘严格管理，专柜储存，各科室计算机实行专人负责制，非科室人员及外人不允许上机，保证涉密网络不出差错。五是严把文件销毁关。对涉密文件、资源设立专柜，由专人收缴、整理、保管，对需销毁的文件资料报请主管领导、主要领导审批同意后，由两个或两个以上专人销毁。由于我们在工作中程序严格，管理规范，近年来，系统内重要机密未发生一起流失或泄密现象。

二、注重实效，发挥信息化在人口计生工作中的作用近年来，我们充分利用现有的计算机信息网络，及时有效地在规范基层管理、引导优质服务、实施考核评估和提供决策依据等方面加大实际应用力度。

1、规范基层管理。人口数据库建立后，通过每月的“育龄妇女信息报告单”，对育龄妇女信息的管理方式由过去的“静态”管理转变为“动态”管理，有“结果”管理转变为“过程”管理，由阶段性转为连续性，为基层计划生育工作的计划性、针对性、超前性和连续性提供了指导。同时，在实际工作中，我们将信息化与统计工作改革紧密结合起来，实现了各级统计信息传送网络化和各种统计报表电子化，较好地克服了传统管理方式下基层统计工作量大、准确率差、效率低、漏洞多、随意性大等弊端，要求各级在每月按时上报月报时，必须上报分村数据，一定程度上杜绝了一些基层在报表上弄虚作假的问题。

2、引导优质服务。积极探索发挥信息系统集宣传、查询、引导和评估为一体的功能，既对基层开展避孕节育全程服务、生殖保健优质服务和落实优惠政策服务，又对广大基层干部和育龄群众普及计划生育政策法规和生殖健康知识，促进了科学管理与优质服务的有机结合。渭城区、永寿县等县区市依托信息系统开展远程医疗诊断服务：一是依据信息系统中育龄妇女的个案信息，提示和帮助基层按照每个育龄妇女的个案情况，指导育龄群众选择安全、可靠、经济、方便的避孕方法。二是利用门诊咨询、来信来访、热线电话、开展需求调查、远程诊疗等渠道，搜集育龄群众的知识需求、技术服务需求以及生产生活等方面的要求，提供针对性服务。三是通过信息系统建立 4 育龄妇女生殖健康档案，定期反馈，帮助和提示育龄妇女进行定期随访、健康检查、并发症治疗以及有关生殖健康服务，受到了群众欢迎。

3、实施考核评估。在计划生育平时检查及考核中，注意充分利用信息系统的现在数据检验校对调查结果，杜绝了调查不实或个别被检查单位弄虚作假现象。其做法是在计算机中建立村级档案，对全市所有村分年度分类及样本点调查历史数据实现长期保存，明确规定样本点出生情况必须参照市级计算机统计数据，用计算机数据校正抽查结果。同时，利用信息系统抽取调查样本点，使调查更有科学性和代表性，比较准确的反映基层的实际工作情况。

4、提供决策依据。通过信息系统汇总的育龄妇女信息，分析研究工作面临的突出问题，及时把握人口与计划生育工作形势，为党委、政府及计划生育部门领导决策提供依据。在“十一五”规划制定过程中，我们充分利用信息系统对全市未来人口增长的可能情况进行了科学预测分析，并提供给市委、市政府和有关部门。今年上半年，我们通过对系统建立的调查样本点分析，向市委、市政府上提出了开展“人口大县后进乡村上台阶”活动的建议，得到了采纳，市委、市政府为此专门召开了电视电话会议进行安排部署，促进了全市工作的均衡发展。

5、发挥人口网站作用。委上成立了咸阳人口网站管理委员 5 会，专人负责网站日常维护和信息更新，并规范了工作要求，做到信息及时采集，及时编辑，及时发布。项目设立了六大类，44个栏目，力求把咸阳人口网办成报纸，每天都有新内容；把咸阳人口网办成杂志，每天都有自己的特色；把咸阳人口网办成画册、图文并茂、活泼新颖，真正使咸阳人口网成为向群众宣传计生政策的载体，为群众服务的窗口。

三、效果明显，信息化建设提高了计划生育管理与服务水平

我市人口与计划生育信息系统经过初步应用，其良好效果已逐渐凸现，具体现是：

一是改变了传统的信息收集模式，实现了信息资源的整合提高，提升了人口与计划生育工作的档次。信息系统的使用，改变了过去信息来源渠道单一的现象，解决了信息提供不及时、不准确的问题。特别是我们与公安、教育、民政、卫生、统计、工商等六部门开展了加强人口与计划生育信息管理实现资源共享优势互补的活动，通过建立定期信息交流制度，我市计划生育信息变过去计划生育部门单独收集为与相关部门多家提供相结合收集，保证了信息的及时、准确，为各级政府决策、社会研究和各项事业发展提供了权威性的人口与计划生育信息保证。

二是改变了传统的信息传递模式，实现了信息传递的网络 6 化，提高了人口与计划生育工作效率。信息技术在计划生育工作中的推广应用，特别是机关办公局域网的建立，使各级计划生育管理部门和干部的知识视野得到拓宽，逐步摆脱了传统的纸质信息为主的工作方式，普遍使用网络传输，缩短了信息传递的时间，节约了人力，物力、材力，提高了工作效率，也是使各级计生干部能有更多的时间和精力投入到为群众开展宣传和服务上。

三是优化了干部队伍结构，提高了干部素质。信息化工作开展以来，我市各级计划生育干部在现代化科学管理手段所需本领的驱使下，自觉追求新知识、渴望学习新知识，切实掌握新知识的欲望明显提高，从而促使了计划生育干部队伍整体素质的提高，计生综合改革工作迈上了新的水平。

第二篇：公立医院综合改革汇报材料

汇报提纲

（2016年4月28日）

尊敬的赵盟长，调研组各位领导：

根据调研安排，现将###公立医院综合改革工作开展情况向各位领导作一简要汇报。

一、基本情况

全旗现共有旗直医疗卫生单位6个，卫生院15所，社区卫生服务中心（站）7个，流动医院2所，基本达标的村卫生室114个，流动村卫生室车19辆。现共有职工总数1172人，其中医疗卫生专业技术人员928人。**先后被纳入国家深化医药卫生体制改革试点旗、国家公立医院综合改革试点旗、国家艾滋病综合防治示范旗、自治区卫生应急综合示范旗。**新农合报销比例和水平、基本药物零差率销售、家庭医生签约服务、支付方式改革等医药卫生体制改革均稳步推进，群众从医改中得到了实惠。

二、公立医院综合改革进展情况

（一）领导重视，完善体制机制建设。**被确定为第二批国家级公立医院综合改革试点地区后，采取积极有效措施，认真对医疗机构近三年的门诊人次、住院人次、费用、药占比等基础性数据进行了摸底调查，并对数据进行分析汇总，拟定了公立医院综合改革试点实施方案和支付制度改革、药品补偿方式改革等10余个配套方案。旗政府层面成立了###公立医院管理委员会，由旗长任主任，发改、财政、卫计等13个部门和单位的负责人为委员，下设管理中心，形成了政府主要领导负总责、分管常务和卫生工作的领导具体抓，各有关部门分工协作的工作机制，同时**还成立了公立医院理事会、监事会机构，确保改革顺利推进。

（二）强化政府责任，落实财政投入补偿机制。

1.落实新农合财政补助。2015年，**新农合人均筹资标准为876元，其中本级财政配套470元/人，新农合资金足额按时拨付到位，随着财政补助资金的提高，**新农合住院医疗费补助不设封顶线，并率先在全区范围内推行门诊统筹制度，补助封顶线为1000元/人.年。2015年合作医疗住院医疗费用实际报销比例为71.1%，较2014年提高3.1%，门诊医疗费用实际报销比例为47.9%，较2014年提高4.7%。

2.落实卫生基础建设财政补助。医药卫生体制改革实施以来，**财政不断加大对卫生基础建设投入补助力度，几年来投入经费1亿多元，新建了妇幼保健院、蒙医医院、6所卫生院，34所村卫生室，购置了19台流动村卫生室车辆和2台健康中国流动医院车辆。全旗三级医疗卫生服务网络不断健全，基础设施焕然一新，村卫生室基本实现了全覆盖；投入2600多万元为医疗机构新建了数字卫生信息平台；投入近4000多万元为医疗机构购置了部分医疗设备和办公设备，并将旗人民医院超声科室打造成了全市重点专科，充分提高全旗医疗服务整体能力。

3.落实公共卫生服务经费补助。一是落实基本公共卫生服务经费。**人均基本公共卫生经费提高到40.3元，其中本级财政配套8元，全年基本公共卫生服务经费达到680多万元，经费按时足额拨付到位。十一项基本公共卫生扎实推进，管理能力和水平不断提升，特别是健康教育宣传力度不断加大，六苗预防接种率以镇为单位均达到98%以上，家庭医生签约服务制度不断健全，累计签约40000多户，覆盖率达到85%以上。每年免费为65周岁以上老年人体检。二是落实重大公共卫生经费。全面落实叶酸发放、艾滋病防治、布病防治、农村孕产妇住院分娩补助等重大公共卫生服务经费。另外，从2008年起，旗财政按照每人补助140元，每两年组织35周岁以上城乡居民和已婚育龄妇女免费体检，从2010年起连续三年，旗财政按照每人补助78元，每年组织已婚适龄妇女免费两癌筛查。

4.落实卫生人员工资及办公经费等补助。全旗公立医疗机构除旗人民医院人员工资实行按80%差额拨款外，其他公立医疗机构人员工资全部实行全额拨款。旗财政对卫生机构办公、水、电、暖等进行足额补助。同时将新引进的人才工资待遇全部纳入财政预算，与聘用单位同类人员享受同等待遇，医改以来全旗共招聘医疗卫生专业技术人员470余人，年薪30万元聘任了蒙医医院院长1人。同时将招聘的20名救护车司机工资纳入财政预算，由旗财政予以发放。

（三）完善医保政策，开展医保支付方式改革。一是提高保障覆盖面和水平。2016年全旗新农合参合118358人，参合率为98.45%。人均筹资标准提高到1006元。住院医疗费补偿不设封顶线，最高报销比例达到90%。继续推行门诊统筹制度，普通门诊医疗费补偿比例为50%，补偿封顶线为1000元/人.年。恶性肿瘤放化疗、器官移植抗排异治疗、终末期肾病等特殊病种大额门诊补偿参照住院补偿比例补偿。同时引入商业保险补偿机制，从新农合统筹基金中每人提取39元作为当年参保费，用于重特大疾病和无第三方责任意外伤害的医疗费用报销。第一季度**新农合共支付补偿款1861.87万元，惠及农牧民43164人次。二是医疗费用报销实现了即时结报。旗内27家新农合定点医疗机构全部安装了HIS系统，并与新农合信息系统实现了无缝对接，参合患者无论住院还是门诊就诊全部实现了即时结报，解决了贫困患者看不上病和报销医疗费走繁琐程序的问题。三是推行支付方式改革，降低了医疗费用。根据近年来**新农合的运转情况，研究制定了《###新型农村牧区合作医疗支付制度改革实施方案》，由原来的按项目付费方式逐步向按病种、按单元、按人次、按总额等混合支付方式改革过渡。同时通过信息化系统平台，结合支付方式改革，有效控制了公立医院药占比、次均费用、住院率等指标，降低了患者的医药费用。全旗2015年人均门诊费用102元、人均住院费用4308元、人均住院床日8.5天，分别比2014年下降28元、286元和0.2天。

（四）稳步推行基本药物制度，开展药品补偿方式改革。从2010年3月份起，**推行基本药物制度，实行零差率销售药品，全旗各医疗机构按要求网上集中采购药品和医用耗材，并由市级招标的配送企业进行配送。实行药品零差率销售后减少的收入部分由旗财政按西药15%，蒙中药25%给予补助。旗卫计局按季度统计上报零差率销售情况，经财政、审计等有关部门审定后作为财政补助的依据，按季度足额拨付经费。2014年共发放药品补贴657.8万元，其中旗人民医院补贴338.45万元，旗蒙医院补贴5.24万元。2015年共发放药品补贴851万元，其中旗人民医院补贴346.6万元，旗蒙医院补贴17.1万元。在全面落实药品补差的同时，**根据测算近年来药品补偿情况，重新制定了药品补偿实施方案，由原来的按销售总额补偿改为按服务质量和服务数量补偿，加强实时监管和季度考核，根据考核情况发放药品补差，使医疗机构医药总费用、次均费用稳步下降，减轻了群众就医负担。同时按照全市价格调整工作部署，制定了价格调整工作方案，成立了领导小组和应急监控组，3月26日零时，全旗各公立医疗机构已完成价格调整工作，目前正在运行监测。

（五）改革公立医院人事分配制度。一是创新编制和岗位管理。综合考虑公立医院功能、工作量和现有编制使用情况等因素，科学合理确定人员编制控制数，实行动态管理，并在编制内按照有关规定自主确定岗位，逐步变身份管理为岗位管理，公立医院对全部人员实行统一管理。二是落实公立医院招聘和用人自主权，坚持竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，建立能进能出、能上能下的灵活用人机制，制定了《公立医疗机构人员竞聘上岗指导意见》，在允许编制和岗位设置内，平等竞争、择优聘用，对不能胜任岗位工作的予以调配，2015年共完成了685名医务人员的竞聘上岗工作。三是积极推行绩效工资。在全市事业单位绩效工资的基础上，制定了《###基层医疗卫生机构综合改革财务管理办法》（伊政办发〔2014〕81号），为公立医疗机构设立绩效基金，可按照业务收支结余的一定比例提取基金，由基层医疗卫生机构结合绩效工资的实施，用于职工绩效考核奖励，充分调动了医务人员工作积极性。

（六）注重实效，改革公立医院管理体制和运行机制。一是实行管办分开。政府成立了旗公立医院管理委员会，下设公立医院管理中心，设在旗卫计局。并与相关成员单位签订了责任状，形成了政府主要领导负总责、分管常务工作和卫生工作的领导具体抓，各有关部门分工协作的工作机制。同时成立了公立医院理事会、监事会机构，确保改革顺利推进。二是完善法人治理结构。推行公立医院院长去行政化管理，实行院长公开聘任制。通过公立医院管理委员会依托第三方机构在全旗范围内公开招聘旗医院、蒙医院院长，同时赋予新聘任院长财务、绩效、用人自主等权利。三是建立以成本和质量控制为中心的财务管理制度。在旗医院实施总会计师委派制，总会计师由公立医院管理委员会聘任，旗蒙医医院财务由卫计局统筹管理。同时，全面推行公立医院全成本核算制度，旗人民医院已完成全成本核算软件安装调试工作，目前正在试运行。

（七）建立和完善分级诊疗制度。一是制定了分级诊疗的具体实施办法。**在认真调研和分析研究的基础上，制定印发了《分级诊疗实施方案》和《关于调整2015年新型农村牧区合作医疗补偿标准的通知》，对新农合补偿标准进行了重新调整，有效拉开了在不同级别医疗机构就医的起付线和报销比例差距，引导群众在基层医疗机构就医。二是指导群众合理就医。在旗卫计局成立了看病就医指导中心，并向社会公布电话，针对一般常见病指导群众在旗级医疗机构就诊。针对一些重大疾病，联系引进对口支援医院专家在旗级医疗机构进行手术治疗。针对一些特殊疾病或重大疾病，联系对口支援医院，指导患者赴相应的医院就诊。有效减少群众在看病就医时造成的资源、财力浪费，也大大提高了基层首诊率。三是深入开展对口支援工作。制定了《###旗镇村卫生服务一体化实施方案》和《实施细则》，明确了旗级、镇级、村级一体化管理和对口支援名单，将旗级医疗机构50名主治医师以上职称的人员分配到各乡镇卫生院开展相应科目的对口支援工作，全年共对口支援200余人次，旗级优秀医疗资源下沉到基层，让群众就近享受到较高水平医疗服务，促进群众健康水平的提高。

（八）提高公立医院服务能力建设。一是优化门诊诊疗流程。合并挂号、收费、取药等服务窗口，简化就医手续，缩短群众候诊时间。各医疗机构全面推行双休日门诊制度，推行新农合即时结报和先诊疗、后付费工作，极大地方便了群众看病就医。二是严格控制医药费用过快增长。

第三篇：省水利改革发展督察汇报

** 县

水利改革发展政策措施落实情况汇报

我们**县位于吕梁山南端，临汾市西南部，总面积2029平方公里，辖10个乡镇，182个行政村，1113个自然村，总人口23.6万，其中农业人口19万。是临汾市17个县市中面积最大、10个山区县中人口最多的一个县。我们**还是煤炭、林业资源大县，属全国三大优质主焦煤基地和100个重点产煤县，是临汾市第二大林业资源县。**也是近年来经济社会发展较快的一个县。2011年，全县国民生产总值72.76亿元，财政收入24.79亿元，农民人均纯收入5524元。**之长在于煤，**之短在于水。大自然在赋予我们丰厚资源的同时，也为我们带来了恶劣的自然条件。全县沟壑纵横，水资源严重匮乏。水土流失面积达1473平方公里，占到总面积的72.6%。加之多年来资源开采形成的地面塌陷、水位下降等问题，经济发展存在巨大隐患。

近年来，县委、县政府正视这一发展瓶颈，在转型跨越发展上谋求根本性的突破，把水利工作和水资源管理工作提上了重要议事日程。特别是2011年中央一号文件出台以及中央水利工作会议以来，县委、县政府立足县情，对我县水利改革发展进行了重新定位，把水利改革发展做为经济社会 发展基础的重中之重来认识和投入。初步形成了“财政投资拉动，重点项目引领，民生工程优先,产业发展跟进”的良好格局。现将有关情况简要汇报如下：

一、提高思想认识，加强组织领导，落实工作责任。《中共中央 国务院关于加快水利改革发展的决定》下发以来，我县把宣传中央“一号文件”和中央水利工作会议精神做为一件大事来抓，连续两年结合庆祝“世界水日”、“中国水周”等活动，在县电视台播出宣传标语口号、发表电视讲话；在国道、县乡道路两侧和取用水重点地区，刷写固定标语；在县城主街道设立宣传咨询台、悬挂大幅宣传横标、张贴宣传画、散发宣传资料；出动宣传车；开展节水进企业、进校园活动，形成了浓厚的宣传氛围。通过宣传，全县上下明确了对水利工作战略地位的认识。

在加强对中央一号文件和中央水利工作会议精神宣传的同时，县委、县政府积极行动、认真落实，成立了贯彻落实中央一号文件精神、加快水利改革发展工作领导组，制定出台了《**县加快水利改革发展的实施意见》和《**县加快水利改革发展责任分解落实方案》；组织成立了“县加快水利改革发展监督检查领导组”；县委、县政府主要领导亲自落实水利工作目标，形成了各部门配合，多层次联动，全党动员、全民动手，大抓水利的良好氛围。

二、明确发展目标，健全投入机制，优化发展环境。为贯彻落实好《中共中央国务院加快水利改革发展的决定》，加快我县水利改革发展步伐，2011年我县根据上级投资意向，结合发展实际，组织编制了《**县水利发展“十二五”规划》，经上级水利部门评审后已全面施行。十二五期间，我县将完成投资14.4亿元，建设一批骨干工程，实现“668”发展目标，为全县经济和社会发展提供支撑和保障。

为保证“十二五”期间我县水利工作科学发展、快速发展，目前我们已初步建立了一些投入机制：一是加大县级财政投入，形成水利投入稳定增长机制。2010年县财政用于水利事业的投资为2772.56万元，2011年县财政用于水利事业的投资为3328.8万元；今年县财政预算用于水利基础设施建设和民生水利投资4714万元，目前已下达421.4万元，呈现出显著递增态势。二是按照中央有关规定，认真落实了“从土地出让收益中提取10%用于农田水利建设和水资源费留成部分80%用于水利工程及更新改造”政策，确保足额提取、定向使用。2011年我县没有土地出让收益，提取上年积累132.2万元用于谭坪提黄灌溉等工程建设；2012年在土地出让收益中提取农田水利建设基金31万元。2011年水资源费地方留成提取703万元，用于提黄灌溉工程配套225万元，用于水利普查30万元，用于河道治理448万元，均高于有关规定。三是初步开展了水利建设基金筹集与使用政策，并实行预算管理，确保用于水利。四是落实了水资源费征收使 用和管理政策，严格按照国家水资源费征收标准和征收范围，足额征收，专账管理。五是鼓励企业、大户、农民群众参与水利建设政策，采取以奖代补、先干后补、民办公助等方式，充分调动农民群众兴修水利的积极性。涌现出了戎子酒庄、琪尔康集团、双凤祥公司等一批积极投资、主动参与水利建设的龙头企业，投资水利、依托水利已成为我县企业转型发展的一种共识、一种追求。

目前，我县正全力推进饮水工程的维护和管理，落实管护主体，健全相关体制机制。计划成立以县抗旱服务队为主体的农村饮水安全管护服务中心，统一负责饮水工程的设备维护、检修、运行、严重干旱时的供水等工作。县财政拿出养护资金，用于设备维护及人员补贴。县政府优先保证农村饮水安全工程建设用地，对饮水安全工程建设、运行给予税收优惠，供水用电执行农业排灌用电价格。认真落实农村供水水价补贴政策，农村饮水水价原则上不高于所属县城供水水价。

三、完善建管程序，坚持项目带动，推进民生水利。2011年以来中央和省投资重点项目包括沿黄提灌项目、水保项目、水库移民后期扶持项目、水库除险加固后续工程项目以及农村饮水安全工程等。其中：

水保工程，2011年以来上级下达项目有8个，即宜春沟沟坝地治理工程、2010年退耕还林还草项目、垣头流域水土 流失综合治理工程、会节头1号中坝工程、谭坪流域坝系项目三期工程、坝滩联治工程、韩塔小流域综合治理工程。共计完成各级投资2058万元，完成沟坝地整治1256亩、旱坪地小型灌溉4180亩、造林4000亩、机修梯田1675亩、建设骨干坝5座、中型坝4座、生产坝41座、排洪渠6000米、封禁治理5700亩、道路8700米。

谭坪提黄灌溉工程：完成了35KV变电站建设，新建防洪围堰230米、一级站基础处理、泵站厂区回填等附属工程；完成了神底出水池、谭坪出水池、二级站前池建设、一级站主厂房及前池和二级主厂房建设。截至目前，共动土石方1.51万立方米，完成投资2257万元。

水库移民后期扶持项目：2011年以来，上级下达我县宋家沟水库移民后期扶持资金123万元，我们按照市局要求，严格按照基建程序开展工程建设，建设梯田800亩，治理荒坡1000亩，发展经济林200亩，并解决了宋家沟村39户村民的自来水入户问题。

宋家沟水库除险加固工程：完成了土坝上游坡面干砌石护坡维护和输水涵洞进水口改造工程。完成投资85万元，全面完成了宋家沟水库除险加固工作。

农村饮水安全工程：2011年完成投资500万元，建设农村饮水安全工程32处，解决了29个自然村、3所学校，1万口人的饮水安全问题。2012年计划建设农村饮水工程28 处，解决9000口人、842头大牲畜的饮水安全问题。

在抓好上级投资重点项目的同时，县财政重点对境内较大的鄂河、豁都峪、青石峪、马壁峪、燕家河、碳峪沟、罗河等河道进行治理，治理河道10余公里。

在精心抓好水利工程建设的同时，我们还花大力气开展了防汛抗旱工作和水利普查工作。组织对全县所有水利工程和设施进行了一次全面维修检查，保证了全县水利设施运转正常，自流渠道全部畅通无阻。完成了中央特大抗旱补助资金购买抗旱设备工作，极大地提高了抗旱服务能力。组织编制了防汛预案，落实值班制度和抢险物资，加强了水保淤地坝的汛前检查和度汛准备工作，保证了全县安度汛期。水利普查工作严格按照水利部和省、市要求，做到了普查队伍、宣传培训、工作经费、专业设备、工作进度五落实，高标准完成了水利普查工作。

为保证有限的资金发挥最佳效益，我们在工程建设中严格落实项目规划制、审核备案制、招投标制、项目法人制、监理制、验收报账制等一系列建设管理制度，确保工程安全、资金安全、干部安全。在对2008以来所有投资项目，特别是50万元以上水利工程的招投标情况、工程资金使用情况以及水资源费征收、管理、使用情况进行了认真的自查自纠的基础上，进一步加强了工程建设管理。县纪委、监察局联合下发了《关于进一步加强工程建设项目招标投标监督工作 的通知》，10万元以上项目全部履行招投标程序，其中50万元以上项目全部进入县招投标交易大厅公开进行，为规范今后工程建设管理程序奠定了一个较好的基础。

四、把握发展瓶颈，加强水资源管理，坚持依法管水。《中共中央国务院关于加快水利改革发展的决定》和中央水利工作会议，都明确提出要“着力实行最严格的水资源管理制度，把节约用水贯彻经济社会发展和群众生产、生活全工程”。我们**先天不足、基础较差，在加强水资源管理和节水型社会建设上有大量工作要做。2011年以来，我县一是建立最严格的水资源管理制度。根据《中华人民共和国水法》、《取水许可和水资源费征收管理条例》等法律法规结合我县实际，制定了《**县实行最严格的水资源管理制度》。围绕水资源配置、节约和保护，建立并实施水资源开发利用控制红线，实行用水总量控制；用水效率控制红线，遏制用水浪费；水功能区限制纳污红线，控制入河排污总量。二是采取多种形式开展水情教育。在全县主要公路沿线刷写大幅固定标语20余条，在县城主要街道悬挂横幅25条，形成了深厚的宣传氛围；在重点地段实行咨询宣传，有效唤起了公众的水资源保护意识。水利局与县教育科技局联合开展的“节水宣传进校园”活动，在校园内张贴宣传海报、分发印有节水知识的作业本和节水宣传资料、组织学习节水知识、为小学生讲解节水的小窍门、开展知识竞赛活动，向同学们 发出了“节约用水倡议书”，在全县师生中掀起了学习节水知识高潮，四是加大新闻媒体宣传力度。在**“两会”期间的新闻黄金时段，县电视台对水法规宣传活动连续一周滚动报道。三是扎实开展水资源费征收工作。足额完成上级下达的水资源费征收任务。同时建立完善了水资源费征收台账，进一步规范了水资源专用票据管理工作。四是加快硬件设施建设。完成节水型社会教育基地建设、非常规水利用工程建设、远程计量设施更新、信息平台建设等工程，有力推进水资源管理和节水型社会建设。五是坚持加强管理依法行政。以水政监察大队建设为基础，以打击违法行为和征收水规费为工作着力点，加大巡查力度和范围，有力维护了正常的水事活动。六是严格落实取水许可制度。2011年以来，先后完成了山西保利裕丰煤业有限公司、五一洗煤厂、山西宏强焦煤有限公司、山西华晋吉宁煤业有限公司等9份水资源论证报告，目前还有4家企业正在办理取水许可手续。目前，我们正在完善切合我县实际的水资源管理“三条控制红线”，积极争取资金，筹建一座高标准水质监测化验中心，对各用水户取水、排水水质进行监测，建立水功能区限制纳污红线，控制入河排污总量。

加快水利改革发展是我们实现转型跨越发展的必由之路。我们**县自然条件先天不足，实现水利改革发展目标任务艰巨。但我们相信，有中央的好政策、有省市有关部门的 大力支持，有全县广大干部群众的高昂热情，我县水利改革发展的目标一定能实现，从而推进和支撑我们实现再造一个新**的宏伟目标。

第四篇：农业水价综合改革汇报

农业水价综合改革汇报

农业水价综合改革汇报

当阳市积极推行以奖代补机制，以完善末级渠系建设为重点，以农民用水户协会为主体，以灌区良性运行为目的，积极实施产权制度和农业终端水价改革，节水增收效果明显，初步形成了良性循环的灌区运行模式。

一、基本情况

被称为“微型湖北”的当阳市位于江汉平原向鄂西山地的过渡地带，山区、丘陵、平原兼有。最高海拔为，最低海拔为，相对高差为。耕地面积66万亩，其中水田万亩，旱地万亩。主要种植作物有水稻、油菜、蔬菜、小麦、豆类等。属亚热带季风气候，多年平均降雨量在—之间，径流深374mm，径流系数。由

于当阳市地形较为复杂，气候多样，各个干旱时段的地区分布不同，轻重不一，极易出现伏秋连旱，干旱灾害十分频繁，对水稻生长极为不利。

在农业水价改革项目实施前，末级渠系工程建设管理废驰，严重影响农业生产。主要表现在：末级渠系年久失修，毁损严重；灌溉面积缩小，效益衰减严重；水量损失大，渠系水利用系数低；维护成本费用高，农民水费负担重。

针对这种情况，当阳市大力推行以奖代补机制，以完善末级渠系建设为重点，坚持把深化水价改革作为促进节约用水的重要举措。2012年，节水灌溉面积达到万亩，占全市水田面积的%，成效十分显著。

二、改革措施

1、领导重视,政策扶持。末级渠系建设完善是实施农业水价综合改革的前提和基础。项目所在地政府极为重视末级渠道建设改造,成立了由市长任指挥长,分管副书记、副市长任副指挥长的末

级渠系建设指挥部,各镇也相应成立了指挥部和工作专班,为末级渠系建设的顺利进行提供了强有力的组织领导。同时，市政府出台了《关于末端灌溉渠系建设以奖代补政策的通知》的政策性文件。对由农业用水合作组织、村集体经济组织实施的，集中连片百亩以上、过流能力/s的支渠以下的末端渠道节水改造项目，按推广U型渠改造方式，分U30、U50、U70和U70以上4种规格，每米分别补助10元、15元、20元和25元的材料费贴，极大地提高了农民投入末级渠系建设的积极性。

2、深化改革，明晰产权。坚决贯彻落实当阳市政府《关于开展农村小型水利设施产权制度改革工作的通知》，结合实际，把项目区范围内的小水库、堰塘、引水渠、斗毛渠等小型水利工程产权全部移交给农民用水户协会。协会将工程按照协会的《章程》分段承包给用水小组及用水户，让农民觉得是自己的产权，爱护渠道工程跟爱护自己的房屋

产权一样来进行管理和维护。产权明晰后，农民投资维修、改造和兴建小型水利设施的积极性明显提高。

3、协会管理，规范运作。实施农业水价改革以来，全市共成立农民用水协会38个，涉及全市10个镇86个村70800户、灌溉面积万亩，占全市水田面积的%。协会大力宣传水价改革的必要性和重要性，组织农民进行自我管理和自我服务，在放水取水口修建标准的测流堰，并悬挂水价、水费和水量公示牌，有效地避免了行政区划和水文边界不一致而产生的用水纠纷，使末级渠道实现了”送水到门户，放水到田头”。项目建成后以农民用水户协会为主体，承担渠系工程项目、量水工程设施的日常管理养护责任，具体负责工程维修、管理、用水收费，初步形成了村民“自己的事情自己办，自己的工程自己管”的良好局面。

4、终端水价到位。东风三干渠农民用水协会长期以来水价偏低，无法补

偿供水成本，导致水利工程管理维护经费不足。为实现水利工程良性发展，真正体现水资源的商品属性。水费从元提高到元，以便增加工程管理维护费用。目前，灌区经营性农业灌溉水费按实际受益面积收费，征收标准按灌溉水价每方元。虽然水价增加了，但通过水价改革后，农民负担水费的情况不断没有增加，反而是减少了，主要是放水时间减少，用水量也减少，管水的人员工资减少，又增加了协会对渠道工程管理养护的能力。

三、改革成效

1、节水效果明显。实施以奖代补政策以来，累计投入2185万元，完成骨干渠系衬砌万米、末级渠系硬化万余米，渠道过水能力提高2倍多，渠系水利用系数由提高到以上，灌溉保证率由60%提高到90%；新增灌溉面积21678亩，改善灌溉面积54271亩，改善排涝面积14523亩；新增节水能力239万m3，节水20%，节水效果明显。

2、农民增收效益。实施农业水价改革后，粮食生产能力提高10%以上，增产17138吨，农民人均年收入增加750元以上，经济效益突出。以当阳市半月燎原项目为例，按照农作物平均亩增产灌溉效益计算表计算，实施末级渠系改造工程后亩平增收元。项目实施前，水费亩支出51元，占亩产值%，占亩均纯收益的9%。项目实施后，水费亩支出元，占亩产值的%，占亩均纯收益的%。农业水价综合改革项目的实施切实减轻了农民水费负担，增加了农民收入。

3、社会效益。突出表现在密切了干群关系、解决了用水难的问题、提高了灌溉保证率，灌溉次序良好。末级渠系的硬化建设不仅解决了输水“跑、冒、滴、漏”的问题，为今后水费的计收工作奠定了良好的基础，成为了联系农民与干部的“纽带”，增强了群众对基层党组织和干部的信任度、凝聚力。同时通过末级渠道的改造，减少渗漏，提高水的利用系数，节约水资源，缩短用水周期，降低用水成本，有效解决了农民用水难、成本高、水费负担重的问题。

四、推广情况

当阳市以奖代补农业水价模式，充分发挥农户积极性，积极引导农民参与农业水价改革，起到事半功倍的效果。目前已在江汉平原的仙桃、潜江、江陵，在鄂西北的南漳、老河口，在鄂南的咸安等县市广泛开展示范推广，效果显著，易于操作。下一步，将根据有关部署，积极全面推广。

第五篇：关于县级公立医院综合改革的汇报(定稿)

xxx医院

关于县级公立医院综合改革推进情况汇报

尊敬的xxx主任，xx局长，各位领导：

我院根据中央、省、市、县《关于县级公立医院综合改革的实施意见》精神，按照“群众得实惠、医院得发展、政府得民心”的要求，积极参与改革，xx年共诊治门诊病人xx万人次，较去年同期增长xx%；收治住院病人xx万人次，较去年同期增长xx%；业务收入xx亿元，较去年同期增长xx%。现将推行情况汇报如下：

一、医院积极执行医改政策

（一）按要求取消了药品加成。我院从xx年xx月xx日零点起及时按要求“取消药品加成”政策，让患者得到真正实惠。xx年让利门诊患者xx万元，让利住院患者xx万元。

（二）积极配合补偿机制改革。认真执行补偿调整医疗服务价格的门诊诊疗费xx元/人次、住院诊查费xx元/人次，住院床日费x元/床日，申请财政专项补贴资金到位，截至xx年底医院药品减收xx万元，其中价格补偿xx万元，占xx%;财政补贴 xx万元，占xx%;医院亏损 xx万元，占xx%左右。

（三）支持医保支付制度改革。新型农村合作医疗是按照总额控制费用和按人次均控制费用双控费方法，xx年基金未出现红字。但因提高门槛费，病员报销比例比去年下降xx个百分

点。医保是按照总额控制费用办法执行,xx年基金未超支，全年审减xx万元。

（四）执行药品集中招标采购制度。依托省级药品集中采购平台，按照质量优先、价格合理等原则，开展了药品集中招标采购。基本药物全部参与集中采购配送，基药采购金额比例达 xx%，品规数达xx%。高值医用耗材全部通过省级集中采购平台开展网上交易。

（五）持续推进分级诊疗。按照市局《关于规范分级医疗服务工作的通知》要求，我院初步建立规范的基层首诊、双向转诊、分级医疗、上下联动的医疗服务模式，按时限要求上报《双向转诊信息统计表》。截止xx月xx日，我院累计接收下级医疗机构患者xx人次，累计上转患者xx人次。与全县xx所乡镇医疗机构签订了《双向转诊协议》，逐步开展了工作。

（六）人事、分配制度改革。新进人员采取人事部门和本院自主公开招聘，遴选技术人才。本院自主公开招聘采取人员需求信息公开，内部组织考试互补方法，择优选择试岗，实施了科主任公开选拔医生，科室人员定员定岗、定职责、定薪酬、定考核方案的五定方案。实施综合目标考核方案和院科干部考核方案，完善收入分配激励约束机制，绩效方案注重服务数量、服务质量和医疗成本核算及医德医风建设。根据绩效考核结果，做到多劳多得、优绩优酬、重点向临床一线、关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜。

二、医疗费用控制情况

通过调整经济结构方式，强调三降两升：降人均住院费用，降药品比例，降耗比例，升劳务收入，升净收入比例。xx年新农合人均医疗费用xx元／人次，比去年同期降低xx元／人次，下降xx%；居民医保人均医疗费用xx元/人次,比去年同期降低xx元／人次,下降xx%；职工医保人均医疗费用xx元/人次,比去年同期降低xx元／人次,下降xx%。

三、医改推进过程中仍然存在问题

（一）医院的法人治理机制尚未形成。政府和公立医院未明确在人事、资产、财务等方面的责权关系，未界定医院所有者和管理者权限，现代医院法人治理结构无法形成决策、执行、监督相互制衡的权力运行机制。我院权力机构是党政工联席会。

（二）在人事制度上，医院用人自主权少。由人事部门公开招聘人员招录中医院未参与专业技能的考核存在有编人员能力偏低下情况。适用、紧缺人才不能及时补充上。

（三）编制人事不合理。人事部门核定的人员编制与医院实有人员相差较大，事业编制的正式工根本无法满足正常医疗需求。

（四）支付取消药品加成改革的成本。扣除价格补偿和财政补贴，医院实际承担xx%成本（超出政策要求的xx%）。零差率销售后的资金缺口医院每年为医改需额外支付xx万元。

（五）基本医疗保障费用支付方式不合理不公平。只采取

总额控制方式分基金，未建立激励与惩戒并重的有效约束机制；也未充分发挥各类医疗保险支付方式对医疗服务的调节和制约作用。

（六）临床短缺基本药物。基本药物采购中药品中标企业因购销价格倒挂，中标后不愿意送药。低价基本药物不能满足临床需要。如xxx，挂网价xx元/瓶，市场价高达xx元每瓶，而且挂网价厂家只有南京白敬宇制药有限责任公司，这在市场上是基本见不到的。

（七）历史负债问题有待解决。我院迁建医院总投资xx亿元，国家投入xx万元。只占总投资额xx%。医院的建设和发展依靠“勒紧职工裤腰带”和“以药养医”政策的背景下实现的。我院建设xxxxx个亿，每年借款利息达xx万元。

（八）医疗服务价格改革滞后，技术劳务性价格过低。目前医院执行xxx年版的资阳医疗收费标准。当时做数据测算时按xx年的数据。每年医院收支结余平衡，少有结余用于归还银行借款和添置更新医疗设备。

四、下步如何推进及建议

（一）突出政府主导地位，强化政府责任，完善投入机制。县级公立医院综合改革关系到医改全局和群众切身利益，政府应发挥主导作用，充分协调卫生、发改、财政、人事社保等部门紧密配合。同时，健全政府对公立医院长效的、稳定的财政投入机制，财政要统筹安排用于符合规划的基本建设、大型设

备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补偿等资金。采取尽可能多的措施，有效解决公立医院长期债务问题（防止县级医院因负债过高，而把压力转嫁给患者），切实减轻医院的负担。对公立医院基本建设和大型设备购置等专项经费，应纳入政府财政预算。

（二）发挥部门协调，积极探索支付方式改革。完善基本医疗保障费用支付方式，实行按病种付费、按人头付费、总额预付等方式，建立激励与惩戒并重的有效约束机制；应落实医疗救助、公益慈善事业的项目管理和支付制度；应充分发挥各类医疗保险支付方式对医疗服务的调节和制约作用。如鼓励使用中医药服务，引导群众合理就医，促进分级诊疗制度形成。

（三）理顺医疗服务价格，及时补偿。按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，体现医务人员技术劳务价值，综合考虑取消药品加成、医保支付能力、群众就医负担以及当地经济社会发展水平等因素合理调整价格，逐步理顺医疗服务比价关系。

（四）创新人事管理，增加医疗机构发展活力。明确界定医院所有者和管理者的责权，建立现代医院法人治理结构。推进人事制度改革，落实县级公立医院自主经营权，建立医院院长目标责任制和院长收入分配激励约束机制。改进卫生人才招录制度，加大医疗机构用人自主权，允许用人单位参与专业技能考核，对短缺专业人才的招考，应从实际需要出发确定报考

条件，确保具备优秀专业素质的人才充实到我院的卫生人才队伍。积极实施优秀卫生人才奖励办法，建立人才专项资金，加大医学重点专科、学科建设扶持力度，努力提升医疗机构服务水平。

总之，公立医院改革的成功，既要让“老百姓满意”，又要让“医务人员满意”，必须以实现“人人享有基本医疗卫生服务”为目标，本着“坚持公益性，调动积极性，保障可持续”的原则，着眼于体制创新和机制转换，切实采取有效措施，在强调公益性的同时，“砍”“补”结合，系统工程一揽子解决。要设计出医院和医生正常收入的经济补偿、工资补偿机制，履行好公立医院投入、加大政府公共财政的投入保障力度等。从而调动起医院和医生的积极性，解决“看病难、看病贵”问题。