老龄化社会的医疗保障对策

第一篇：老龄化社会的医疗保障对策

老龄化社会的医疗保障对策

摘要：医疗服务的巨大需求是人口老龄化带来的社会问题之一，充分认识我国人口老龄化的特点和社会医疗保障面临的挑战，有针对性地研究对策，实现医保可持续发展。关键词：老龄化；医疗保障；对策

统计学意义上的人口老龄化是指60 岁以上人口占总人口的比例超过10％或65 岁以上人口占总人口的比例超过7％，我国在上世纪末就达到了，但真正感受到“银发浪潮”带来的冲击和压力才刚刚开始。人们首先关注养老，领取养老金的人数剧增，养老资金面临空前压力，有关部门开始研究包括延后领取养老金年龄在内的改革措施。其实，老龄化社会的医疗保障问题是与养老金供给同样突出的一个重要社会问题，必须认真研究予以应对。

一、医保视角下的我国人口老龄化特点

人口老龄化是人类面临的共同课题，而非中国特有。不过，中国人口老龄化的进程呈现出与其他国家完全不同的自身特点，从医保视角看，至少有以下五点。

特点一，老年人口众多。庞大的老年人口基数是中国人口老龄化的主要特点之一。根据第六次全国人口普查数据，我国是全球唯一老年人口过亿的国家。2010 年60 岁以上老年人达到1.78 亿，占全球老年人口的23.6％。

特点二，老龄化速度快。1990至2020 年这30 年间，联合国预测，我国无论增速还是比重都超过世界老龄化的平均值。65 岁以上老年人占总人口的比例从7% 提升到14%，发达国家大多用了45 年以上的时间，其中，法国130 年，瑞典85 年，澳大利亚和美国79 年左右。中国只用27 年就可以完成这个历程，并且在今后一个很长的时期内都保持很高的递增速度，是老龄化速度最快的国家之一。

特点三，农村老龄化水平高于城镇。发达国家人口老龄化的历程表明，城市人口老龄化水平一般高于农村，中国的情况则不同。目前，农村的老龄化水平高于城镇1.24 个百分点，城乡倒置的状况将一直持续到2040 年。同时，老年人口的家庭结构也发生变化。2-4 型结构更为普遍，即两个独生子女结婚要面对四位老人，而四位老人还有自己的老人。这种家庭结构，增加了家庭代际赡养压力。

特点四，应对老龄化的经济实力薄弱。西方发达国家是在工业化之后逐渐进入老龄化社会的，人均国内生产总值大约在五千至一万美元以上，即所谓先富后老。而我国则不同，在工业化过程中就进入了老龄化社会，人均国内生产总值刚过一千美元，还存在大量贫困人口，是未富先老，应对人口老龄化的经济实力相对比较薄弱。

特点五，刚转型的老龄化社会。根据预测，2020 年前是快速老龄化阶段，2021年至2050年是加速老龄化阶段，本世纪后五十年是重度老龄化阶段。其中，2030 年至2050年是最严峻的时期。按照联合国规定，65 岁以上人口占总人口的比率分为三种：高龄化社会（高龄化率7% ～ 14%）、高龄社会（14% ～21%）和超高龄社会（21% 以上）。与日本、欧洲等老牌高龄社会相比，我国现在还属于刚转型的新生高龄化社会。充分认清中国老龄化的特点会增加医保工作的主动性。老人多，对基金需求的绝对值就大，更要作好充裕的资金准备。速度快，更要有工作紧迫感。经济实力弱，更要坚守保基本方针，高度警惕福利刚性效应。农村老人多而保障乏力，更要加快城乡统筹。刚转型，要抓紧眼下二十年战略机遇期，认真研究和吸取先行老龄化国家的经验教训，少走弯路。

二、人口老龄化背景下我国医疗保障面临的挑战

人口老龄化意味着人口预期寿命延长和人口出生率下降，是把双刃剑，既是经济发展与医疗卫生条件改善的结果，又需要更多资源的支持，需要更多地关注和解决老年群体的医疗保障等老年社会问题。巨大的医疗服务需求对刚刚建立的全民医保是个严峻挑战。

（一）医疗保险基金平衡压力加大

人口老龄化直接结果是缴费人少，消费人多，少收多支，基金不平衡的压力不言自明。老人是参保人群中患病率最高的人群，有人研究，一个老人花费的医疗费用平均是一般人的三至五倍。据全国基本医疗保险统计，占参保职工25％的退休人员用掉了基金总支出的60％。随着城居医保和新农合覆盖面的扩大和报销比例的提高，用于老年人群的费用还会增加，趋势昭然。对此我们必须有清醒的认识和充分的准备，绝不要被局部、暂时、少量基金结余所障目。同时还要看到，我国全民医保政策刚起步，从无到有的医保新政会刺激医疗需求释放。许多老人没有医保时不去看病，特别在农村，一辈子没去医院的不在个别。医保制度从另一个角度也可理解为鼓励人们去接受医疗消费。因此，今后十年不仅是老龄化而且是受政策效应影响的关键时期，基金能否平衡至关重要。

（二）医疗保障制度和体系与人口老龄化不相适应

人口老龄化加大了对保障制度和体系的依赖。一个完善的医疗保障制度和体系至少应该包括主体的基本医疗保险制度、辅助的补充医疗保险制度、兜底的医疗救助制度和满足多层次需求的商业保险制度以及体现预防和健康管理的公共卫生体系和提供长期护理的老年护理制度等。现实是，制度和体系都不够完善健全。当然并不奇怪，这也是未富先老的某种具体表现。首先，基本医疗保险制度特别是农村医疗保险制度尚不完善。职工、城居、新农合三项制度，存在覆盖面、公平性、可及性等问题，筹资机制还不稳定，居民医保的待遇还不高，异地就医难和患者负担重等依然是他们的纠结，基本医疗保险制度的保障作用还不够给力。其次，补充医疗保险制度不够成熟，覆盖面不够宽。在化解高额医疗费用负担方面的作用没有得到充分体现。第三，商业保险发展滞后。解决不同层次老年

人群的医疗需求，不能仅仅依赖基本制度。在国外，商业保险为不同需求者能够提供不同解决方案，医疗机构和商业保险公司都有很大的需求死角亟待拓展。第四，公共卫生不适应老龄化需求。公共卫生应因人口变化而有所调整，老年慢病普查、老年病预防、健康知识普及等纳入公共卫生工作并尽力发挥应有作用。

（三）老人高额医疗费用对个人和家庭造成巨大负担

从微观看，老人医疗消费主要构成是两大块，一是老年慢病费用，二是急病与临终抢救费用。据不完全统计，老年医疗费用约占到人一生医疗费用的70% ～ 80％。通常医疗保险制度有20％～ 30％的费用自付，由于我国采用混合治疗方式，自付率往往高于制度规定。由此，高额医疗费用给个人和家庭造成巨大负担。虽然可通过补充医疗保险化解风险，但实际上补充医疗保险并没有普遍建立，这么巨大而集中的医疗费用完全依靠患者本人和家庭承担有一定局限性，尤其在农村、欠发达地区和低收入人群，常常因病导致家庭贫困，甚至干脆选择放弃医疗。

（四）医疗保险参保筹资机制存在重大缺陷

人口老龄化对医疗费用的需求呈刚性上升态势，医疗资金短缺不是局部和短期现象。因此，建立可持续的医保资金筹集机制尤为重要。现行城乡居民医保实行自愿鼓励政策，并不强制。因此，要实现全覆盖很难。同时，健康人不参保的逆向选择也难以完全避免。现行政策又规定，满一定缴费年限的退休职工参保不缴费。花费最多的人群反而不缴费，这种反差实在让人担心。我们承认，部分满一定年限的退休职工不缴费有其历史原因，但从医保可持续发展角度审视，这种特殊政策只能存在于特殊时期，随着历史债务的明晰和老人、中人的陆续退出，新的老年人不应该再沿用这一转型期的非正常对策，否则与东施效颦一样可笑。

（五）老年社会服务的制度性安排缺失

高龄和长期患重病的老人，需要特殊的护理，这种护理一般养老机构不能提供，即使条件好些的养老机构所提供的护理服务，或者专业化服务水平不足，或者收费太高，这等贵族式养老方案不具有普遍意义。因此，在我国养老保障体系中，缺失以老年服务为主题的制度性安排是个亟待补上的“短板”。

三、完善老龄化社会医疗保障的对策

（一）加快城乡统筹，完善基本医疗保险制度

基本医疗保险制度的弱项是农村医疗保险，这与农村老龄化高于城镇的现实呈现明显反差。因此，加快城乡统筹，促进新农合与城居制度的整合，不仅符合应对老龄化需要，而且符合基本医疗保险自身发展需要，应该毫不犹豫地在全国推进。按照制度和管理一体化要求，通过立法强制实行。

（二）强化预防理念，建立以社区乡村全科医生为健康顾问的全民健康管理体系

注重治疗而轻视预防的结果必然加大医疗卫生成本和资源不合理配置。要改变这种落后理念，重视预防工作。政府应培养更多全科医生充实社区和乡村，普遍建立居民健康档案，首先把老年人群的健康档案建好。为老年人定期体检，防患于未然。政府要加大对公共卫生的投入。同时，医疗保险应对社区医疗卫生服务给予支持，实行按社区人头付费和必要的预防补贴鼓励。

（三）适度增加老人缴费，建立权利义务对应的可持续筹资机制

从保险原理讲，退休人员不缴费不符合权利义务对应原则，不尽缴费义务，理当没有享受待遇的权利。参保人都应该缴费，而且患病风险越大的应该多缴。日本为了解决老人医疗费用膨胀问题，对后期高龄者专门建立了医疗保险制度，规定75岁以上的人必须多缴费，虽然这一做法受到公平性的质疑，但对改善财务发挥了重要作用。当然，年龄的划分应从国情出发。作为第一步，所有参保老人都应该或多或少缴点费。这是个敏感话题，实施的时机要认真选择，有一点必须遵守，过去的老人待遇不变。政府在实行缴费政策时可以发给缴费补贴，避免增加老人负担。

（四）实行治病与康复分开的医疗护理服务体系

实行分类医疗管理，可以优化资源，降低治病成本，提高绩效。老年人慢性疾病相对较多，而慢性病治疗需要长期的健康护理。所以随着老龄人数的快速增加，医疗市场对慢性病人的治疗与护理需求会大幅度提高。这种情况下如果将老年患者的治疗康复完全依托于综合性大医院病房，长期占用床位这一稀缺的医疗资源，会造成医院床位紧张，影响重病病人的及时治疗，从而推高医疗总费用，造成医疗资源的极大浪费。

（五）适时开设老年护理保险，满足长期护理的社会需求

要通过立法，建立强制性的老年护理保险。凡年满75 岁以上老年人必须缴费参加，并对需要护理的老人提供社会服务。建议十年内完成社会保险的第六险建设，为老龄化高峰到来做好准备。要大力培养老年护理人员，实行上岗资质管理，确保护理专业水准。要将老年护理服务纳入国家为老服务规划，与养老服务等产业发展紧密结合。

（六）完善医疗保险支付制度，为老年医疗提供更好的保障

要扩大、调整基本药品、诊疗、服务设施三个目录，提高保障水平。改变基本和自费共存的混合治疗模式，稳定自付比例。不提倡盲目扩大病种结算范围，鉴于老人多病并发的现实，防止以按病种结算为名推诿病人，对多病并发和抢救等特殊医疗服务，提倡实行按项目结算。医疗服务的监管重点应放到防范减少服

务内容和降低医疗质量等行为上来。

参考文献

[1] 全国老龄工作委员会办公室.中国人口老龄化发展趋势预测研究报告[R].北京:全国老龄办,2006.[2] 国务院关于批转社会保障“十二五”规划纲要的通知（国发[2012]17号）[E].2012.[3] 陈仰东,越川佑子.日本后期高龄者医疗保险制度[J].天津社会保险,2012(3).5

第二篇：老龄化社会调查报告

老龄化社会调查报告

老龄化社会调查报告1

尊敬的各位领导：

人口老龄化是当今社会各国面临的共性问题，发达国家已于上个世纪中后期步入老龄化社会。中国于20xx年也进入老龄化社会，60岁以上老年人口占总人口比例已达10.18%。预计到20xx年我国将达到人口老龄化的高峰。安义县目前60周岁以上的老年人口数为3.1672万，占总人口的11.73 %。各种养老需求正在悄然发生变化，养老事业正越来越受到社会的关注。因此，加强对养老模式等系列养老问题的研究，了解安义县社会化养老事业现状，分析目前养老事业发展中存在的问题及老年人对养老资源需求的影响因素，对于推动安义县未来养老产业的发展，从容应对人口老龄化高峰的到来，建设和谐社会具有重大的现实意义。

最近，我们对全县养老服务业发展现状进行了调研，结合外地的做法和经验，就进一步加快我县养老服务业发展提出了对策建议。

一、我县养老事业发展现状。

1、目前，我县养老的主要模式有四种：一是传统的子女、后代居家瞻养老人；二是五保老人（含城镇孤寡老人）的集中供养及分散供养，经费由财政负担；三是福利机养的自费代养；四是空巢老人的居家养老。近年来，我县老年福利服务机构发展较快。5年来，通过向省市争取资金及我局自筹资金，共投入了2500余万元，兴建了十所农村敬老院，一所老年公寓和一个现代化的福利中心。实现了每个乡镇都有一个敬老院，使全县上千名孤老老有所养。20xx年建设了文峰社区居家养老服务中心，开创了我县社区居家养老先河，拓展了我县养老服务体系建设。目前，我县共有五保对象1580人，其中集中供养186人，供养标准每人每年3744元，实现了全县五保对象应保尽保。

2、城乡老年人文化生活丰富多彩。全县共有106个农村老年协会、158个基层老年体协。县老干部活动中心还设立的协会、学会、体育健身、文化娱乐等业余社团，基本能满足有参加集体活动意愿的老年人需要。全县老年社团发挥群众性组织优势，积极引导老年人发挥专长，培养兴趣和爱好，丰富和活跃了城乡老年人的精神文化生活。

二、我县养老方面需要研究和解决的问题。

虽然，我县老龄服务事业取得了长足发展，但是仍然存在一些不容忽视的困难和问题：一是基本养老保险覆盖范围不够大，个体私营企业参保率低。二是政府针对“五保”老人兴办的敬老院供养水平还比较低，公办的老年福利机构体制不活，入住率偏低。三是民营养老机构仍处在起步阶段，政府缺乏支持政策，全县仅有1所老年公寓，规模较小、设施简陋，而且护理人员队伍不够稳定，经营状况不佳。四是政府对社区养老服务设施缺乏系统规划，因地方投力限制，投入严重不足，全县只有一个社区设立了居家养老服务点，因处于起步阶段，效果还不明显。同时，居家养老还处在社区组织的自愿服务阶段，还没有建立系统化的低偿服务政府补贴机制。五是老年人文化娱乐场地严重不足，设施不够健全，资金普遍缺乏，影响了老年人参与文体活动的积极性。六是传统养老观念束缚养老事业发展。老年人家庭观念较强，不愿离开家人入住养老场所。比如我县的老年公寓设有床位160张，受传统观念及经济状况等因素影响，现入住老人只有54人，护理人员均是来自下岗职工和农村打工人员。

三、加快我县养老服务事业发展的工作重点。

1、大力发展社会养老服务机构。积极支持以公建民营、民办公助、政府补贴、购买服务等各种方式兴办养老服务业，鼓励和引导社会力量参与养老服务事业发展，逐步形成多元化的养老服务事业投入机制。引导和支持社会力量兴建适宜老年人集中居住、生活、学习、娱乐、健身的老年公寓、养老院、敬老院，鼓励下岗、失业等人员创办家庭养老院、托老所，开展老年护理服务，为老年人创造良好的养老环境和条件。对创办的养老服务机构，应区分不同情况，给予相应的政策扶持。其中，属孤寡老人且没有生活来源的养老服务，应由政府投资建设为主；属生活困难的高龄老人，可按市场化方式运作，实行民办公助，由政府购买部分服务，并给予相应政策优惠；属较高收入群体的，应实行市场化经营，政府给予一定的支持。支持兴办老年护理、临终关怀性质的医疗机构，鼓励医疗机构开展 老年护理、临终关怀服务。

2、积极推进社区养老服务。全县所有社区都要兴建福利型养老服务中心，或居家老家服务站点，社区养老服务中心要拓展以老年人为对象的老年生活照顾、家政服务、心理咨询、康复服务、紧急救援等业务，向居住在社区家庭的老年人提供养老服务。鼓励发展居家老人服务业务，社区负责为空巢家庭建立档案，并根据空巢家庭的要求实行包干制或定期服务制，有条件的地方，可以安装有远程中央控制和服务的电子呼叫系统。社区卫生部门要定期上门为老人体检，对长期老年病人上门问诊、送药到门。

3．积极推进居家养老模式，进一步完善其功能。在发展社会养老模式的同时，不能忽视居家养老的作用。居家养老模式的益处主要体现在：①可以在及时为老年人解决生活中遇到的各种实际问题的同时，不改变老年人的生活环境，从而照顾到了老年人“故土重迁”的习惯。②可以在排除子女后顾之忧的同时，维护老年人与其子女双方的自尊心。③可以开辟新的就业途径，解决社区下岗失业职工的再就业问题。④可以缓解社会养老的压力，减轻政府的负担。因此，居家养老服务适合中国的国情，具有广阔的市场发展潜力。但仍需在管理上规范化，运行机制市场化，增强居家养老服务机构的生机与活力。

4、创新公办养老服务机构管理体制。积极探索货币化养老，对全县所有农村敬老院进行重新布局规划，合并一些规模较小、地处偏远的乡镇敬老院，采取民办公助的形式，以民间投资为主体，由市、县两级政府补贴，在县城和中心镇扩建功能完善、设施齐全的高档次政府养老机构，由政府采取全额负担养老费的形式，优先收住城乡鳏寡孤独和“五保老人”，使这些养老机构真正成为各级养老服务单位的示范。继续由政府部门管理的农村乡镇敬老院和社区养老服务中心，要全面建立和实行行政领导负责制、全员聘用合同制、岗位责任制、民主管理参与制以及按劳分配制度，逐步实现从单纯为城乡鳏寡孤独和“五保老人”服务向为社会公众服务转变，从单纯供养向供养、教育、护理、康复和服务、经营一体化转变。同时，在国有资产保值增值、维护老年人合法权益的前提下，采取股份制改造为主，国有民营、托管、合资合作等多种形式，对现有老年福利院、养老中心等公办盈利性养老服务机构加快改革、改组、改造步伐。对公益性收养任务，可以采取公开招标方式向民办养老机构购买服务。

5、加快老年人文化娱乐、教育健身等基础设施建设。县财政要不断加大老龄事业基础设施建设的投入，兴建具有一定规模、满足不同老年人需要的、层次不同的老年活动中心及老年学习、体育活动场所和设施。到“十二五”末，全县50%的村和90%的社区要建立适宜老年人学习、娱乐、健身、交流等活动的老年活动场所。依托老年中介组织及市县、乡镇和社区老年人活动中心，组织老年人开展经常性的老年文体、学习活动，使县上月月有活动、乡镇（街道办事处）周周有活动、社区天天有活动，进一步丰富老年人的精神文化生活。

6、加强教育培训，提高养老服务人员素质。加快培养老年医学、管理学、护理学、营养学以及心理学等方面的专业人才，提高社区和养老机构服务人员的专业素质。积极鼓励职业教育机构设立与养老服务相关的医学、管理学、护理学、心理学、社会学以及具有地方特色的老年食品用品开发等专业，培养有知识、懂技术、会管理的养老服务专业人才。推行养老护理员国家职业标准，采取委托培养、政府资助的.形式对各类社会养老服务机构的从业人员进行规范系统的职业道德教育和在岗技能培训，实行职业资格和技术等级认证制度，持证上岗，逐步实现养老服务从业人员的职业化、专业化。大力提倡社会互助，积极发展志愿者队伍，规范志愿者培训，建立专业人员与志愿者相结合的服务队伍。

7、注重媒体宣传，营造全社会关心老年人事业发展的舆论氛围。报纸、广播、电视、网站等新闻媒体要积极开办栏目，全方位宣传报道我县老龄工作取得的成效，以及老年人开展文体娱乐活动的情况。进一步加强《老年法》的宣传，要突出颂扬参与、支持、赞助老年人事业的单位、个人及各类好人好事。要动员全社会积极迎接老龄化社会的到来，使大家了解当前社会的人口结构现状和普遍存在的4－2－1家庭模式带来的危机。影剧院、体育场馆、公园、城市交通等相关社会服务机构要尽可能为老年人提供开放免费的优质服务。同时要倡导现代养老理念，改变传统养老观念。要以“老人节”宣传月等节庆活动为抓手，在全社会营造尊老爱老、人人关心老年人事业的良好氛围。

老龄化社会调查报告2

人口老龄化是我国在今后长时间内要面临的重大社会问题，作为全国经济发达地区之一的常州，早在1985年就进入老龄化城市行列，比全国提前15年，到末，全市60岁以上老年人口达到64.28万，占全市总人口358.74万的17.91%。其中80岁以上老年人口达到9.89万人，占全市总人口的2.76%，占老年人总数的15.39%;90岁以上老人1.04万人，占全市总人口的0.29%，占老年人总数的1.62%;百岁老人180人。全市人均预期寿命达76.84岁。我市人口再生产从传统型过渡到低出生、低死亡、低增长的现代型，必然伴随着人口年龄结构的老化，老龄化形势日趋严峻。近年来市委、市政府对老龄工作和社会养老事业的发展十分重视，出台了《关于加快发展养老服务事业的意见》、《关于对发展社会福利事业实行政策扶持的意见》等文件，推进各级老龄工作机构和老年群团组织建设，开展居家养老服务工作，做好老年人优待工作，组织开展关爱老人心理健康活动，等等，不断推进老龄事业发展，使全市老年人生活生命质量逐步提高。

一、调查研究的目的与方式

为积极践行和谐老龄化战略，切实落实科学发展观和“以民为本、为民解困”服务理念，有效解决养老服务需求，从今年3月份起，常州市民政局和常州市老龄办组织开展了市区养老服务需求大调查。调查采取实名填写问卷形式，利用民政和老龄信息平台进行汇总分析，对市区城镇户口按一定比例抽取了10084名老年人。在地区分布上，武进区2300人，新北区1155人，天宁区3218人，钟楼区2711人，戚墅堰区700人;在性别比例上，男性占49.53%，女性占50.47%;在年龄结构上，60-69岁的老人占35.99%，70-79岁的占51.74%，80岁以上的占12.27%。从而有效地保证了调查的科学性。主要内容包括老年人就餐、日间照料服务、精神关爱等方面需求情况。整个调查经历了准备、实施和汇总三个阶段，总共历时两个月的时间。

本次调查严格按照社区准入制要求，贯彻费随事转的原则，由各区按抽样调查老年人数印发《常州市区养老服务需求调查问卷》，由社区具体组织填写，并将收集的信息录入网上填报系统，由社区信息平台进行汇总分析。在整个调查过程中，社区干部认真负责，有的利用星期天和晚上深入到老年人中间耐心调查，然后将调查问卷逐份上报，一旦发现差错及时纠正，问卷回收率达到100%。这次调查的一个明显特征之处在于采用实名制填写的形式，防止出现虚报谎报的现象，也便于以后的抽查，确保了此次调查的真实性和可靠性。

通过这次市区养老服务需求大调查，基本摸清了居家养老、社区就餐和日托服务等方面需求，为我市进一步研究和完善养老服务体系政策，加大老年设施投入和发展老年服务提供了决策依据。

二、市区老年人需求问卷调查基本情况

(一)老年人基本状况

1.文化程度偏低

在被调查的10084名老年人中，文盲、小学文化程度的分别占总数的11.57%和31.85%，初中、中专、高中文化程度的分别占29.64%、8.42%、9.51%，而大学专科、大学本科以上的仅占5.86%和3.15%，老年人文化程度偏低的特征很明显(见图1)。

2.63%以上的老年人是“空巢”老人

从居住方式来看，在被调查的老年人中，独居和与配偶居住的老人分别占11.38%、52.49%，与子女同住或与孙子女同住的占35.17%，老年人“空巢”现象日趋严峻。

3.身体状况与生活自理状况

在被调查的老年人中，身体健康或一般的分别占32.53%、35.98%，有慢性疾病或有严重疾病的占27.60%、3.89%(见图2)，说明我市老年人的身体状况总体处于较佳状态。生活能够完全自理的占调查总数的87.98%，半自理的占10.26%，不能自理的占1.76%，具有自理能力的老年人占绝大多数。

4.配偶与子女情况

在被调查的老年人中，配偶健在的占总数的74.21%，配偶不在的占24.26%，没有配偶的为1.53%。再从老年人子女的数量来看，有1个、2个、3个子女的分别占14.75%、37.50%、26.88%，居前三位，有4个和5个及以上子女的占12.22%、

7.32%，无子女的占1.33%(见图3)。目前，多子女老年人还占多数，但已明显呈现日趋减少趋势，独生子女老年人目前虽还居少数，但也明显呈现日趋增多趋势，家庭小型化趋势不可逆转。

5.60岁前主要从事的工作

从被调查的老年人60岁前主要从事的工作来看，21.72%是干部、43.17%是工人、21.82%是农民、6.88%是科技人员、2.21%是自由职业者、0.90%是军人、2.97%是无业人员，还有0.33%是其他工作(见图4)。

6.月经济收入情况

从经济收入来看，月收入在500元以下、500-1000元、1000-1500元的分别占21.13%、12.88%、36.25%，月收入在1500-元、元以上的占18.11%、9.65%，1.98%的老年人没有经济收入(见图5)。由此可见，大多数老年人经济收入偏低。

7.养老金来源

选择离退休金是养老经济主要来源的有3050人，另外子女给予、最低生活保障金等也是老年人的重要经济来源。

(二)老年人最迫切需求情况

1.精神赡养是最需

调查发现，老年人对精神赡养的需求是烈的，40.44%的人现在最需要解决的问题是精神赡养。随着经济社会的发展和社会养老保险面逐步扩大以及子女的经济扶养能力日益提高，老年人物质生活质量基本有了保障。但是生活的幸福不仅是物质生活上的满足，还包括精神上的享受。从这项调查显示，老人们更渴望情感上的关爱，企盼心灵上的充实。

2.家政服务市场大

调查显示，29.97%的老年人最需要家政服务。现在社会节奏加快，子女大都忙于工作，不在父母身边的情况比较多，没有时间料理老人的生活，所以对于家政服务的需求会越来越大，也促使家政服务的市场不断扩大。我们可以推测，今后家政市场的发展对于解决就业问题将会起到一定作用。

(三)老年人助餐服务与日托服务需求情况

1.目前老年人吃饭的提供方式

在被调查的老年人中，20.73%的人认为吃饭是个问题，79.27%的人认为吃饭不成问题。目前自己做饭的占总数的85.20%，由子女、钟点工、全职保姆做饭的分别占10.59%、1.32%、1.01%，到社区助餐点、与他人搭伙、叫快餐或去饭店吃饭的分别占0.63%、0.33%、0.11%，其它方式占0.81%(见图6)。由此可见，目前老年人自己做饭的占绝大多数，这与68.51%的老年人身体健康或一般，87.98%的老年人生活能够完全自理的情况相符合。

2.对社区助餐点的调查

在这次被调查的对象中，37.86%的老年人听说或了解社区助餐点，62.14%的人没听说或不了解，可见老年人对社区助餐点还是比较陌生的。通过阅读问卷上有关社区助餐点的介绍后，选择愿意由助餐点提供吃饭的有4198人,占调查总数的41.63%，这次参加调查的人数仅占市区老年人总人数的5.042%，按调查比例推算，市区共有8.326万名老年人乐意接受助餐服务，这说明助餐点在我市存在较大的需求空间。老年人助餐点是由政府资助建设，以社区为主导，为社区老年人提供膳食加工配制、外送、集中用餐等服务的场所(价格通常在5-15元：一顿中餐5-7元，一日三餐10-15

元)。目前，天宁街道斜桥巷社区、西新桥居家养老服务站以及天皇堂弄居家养老服务站等等已经有了为老人提供就餐的服务。但从全市来讲，老年人助餐点的数量还很少。从总体而言，还有很多老人不愿意选择到助餐点吃饭，究其原因，主要是87.91%的人生活能够完全自理和85.20%的人平时是自己做饭的，所以不需要由助餐点提供吃饭。

在愿意由助餐点提供吃饭的老年人中，因为省事方便的占62.04%，因为价廉物美的占15.20%，其它原因的占22.76%。在不愿意由助餐点提供吃饭的老年人中，因为不喜欢的占23.69%，因为口味不适的占21.36%，其它原因的占54.95%。

3.对老人日托所的调查

在这次被调查的对象中，33.26%的老年人听说或了解日托所，66.74%的人没听说或不了解，可见老年人对日托所也不熟悉。通过阅读问卷上有关日托所的介绍后，选择一定去日托所的有405人,占调查总数的4.02%，按调查比例推算，市区共有8033名老年人一定去日托所。此外，在被调查对象中，有5046人会考虑去日托所，这说明日托所在我市有一定的发展空间。日托所，即“老人之家”，像小孩入托那样，白天到日托所，晚上回家。老人在日托所可看书读报聊天，也可打牌弈棋，或开展其他有益的文体活动，还可以就餐，日托所的优点在于收费低于养老机构，对半自理的老年人可以提供护理。由于日托所对于半自理的老年人可以提供护理，所以对于10.26%的生活半自理人群应该有很大的吸引力。

在愿意进日托所的老年人中，有47.66%的人是因为年龄较大且无人照料，24.30%的人是因为要满足精神文化需求，22.80%的是因为身体欠佳，5.24%的是因为日托所收费低于养老机构。

4.志愿者服务

在我们这次的调查中发现，18.09%的老人愿意帮助日托所做些志愿者服务，48.71%表示偶尔可以做一点，26.03%不愿意做志愿者服务，7.17%未选择。在宁波市海曙区，有一支专门为独居困难老人提供服务的义工队伍，他们服务的内容和时间可以像银行存款一样进行储蓄，等到自己年老时又可以提取储蓄，享受服务。群众将其称之为“义工银行”。而我们的这次调查结果表明，在我市开展“义工银行”存在一定的群众基础。

(四)养老形式调查情况

1.居家养老是首选

调查显示，80.27%的人最愿意选择的养老形式是居家养老，11.56%选择机构养老，6.34%选择老人日托所，1.83%未选择(见图7)。居家养老服务内容主要是生活照料和康复护理，逐步向精神慰籍领域拓展，居家养老服务的方式主要是上门进行个案服务，同时发展社区老年人日间服务机构，对老年人进行综合性的集中服务照料。居家养老服务是对传统家庭养老模式的补充与更新，对破解日趋严峻的养老服务难题，切实提高老年人生命生活质量具有十分重要的意义。因此，发展适合我市实际情况的

“居家养老”模式就显得尤为重要。目前，市区已建有26个居家养老服务中心，93个居家养老服务站，基本做到了居家养老服务网络全覆盖。，市、区两级财政共拨付养老服务补贴250万元。

2.选择养老机构的档次

在愿意到养老机构养老的老年人中，选择500-800元/月和800-1200元/月底分别占58.30%、31.52%，仅有6.49%、3.69%的人分别选择1200-1500元/月和1500元/月以上(见图8)，这与当前老年人的经济收入水平普遍不高有很大的相关性。

(五)子女对老人精神赡养情况

1.大多数老人不感到孤独，九成以上子女愿意陪老人聊天

调查发现，80.97%的老年人不感到孤独，19.03%感到孤独的老年人更愿意找亲人或朋友聊天。90.91%老人的子女愿意陪其聊天、听其诉说，只有9.09%老人的子女不愿陪他们聊天。对“给钱给物让老人衣食无忧就是孝顺，您认为这种说法对吗?”这道题选择对、不完全对、不对的分别占15.01%、64.51%、20.48%。由此可见，我市的子女比较注重与父母的谈心，从精神上来关爱父母。

2.子女对老人的孝顺情况

在这次被调查的老年人中，57.66%的老年人认为子女很孝顺，39.88%的认为子女比较孝顺，认为不孝顺的仅占0.83%(见图9)。子女经常来看望的有82.68%，占大多数，偶尔来、生病时才来、节假日才来到分别占9.53%、0.66%、3.82%，只有0.35%的子女从不来看望老人。这个调查结果表明常州子女对老人的孝顺状况令人可喜。而子女不常来看望的有81.57%是因为子女工作忙，6.20%是因为子女在外地，0.88%是因为有矛盾冲突，11.35%是因为其他原因。而子女关心老人的主要方式是上门看望和打电话。

3.老年人与孙子女的关系

调查显示，在有孙子女的老年人中，有62.78%的老年人替子女照顾第三代，37.22%不照顾第三代，这说明我市的老年人对第三代很有爱心，所谓的“隔代亲”。而且调查还显示68.37%和29.51%的孙子女经常来或有时来看望老年人，2.12%不来看望，说明第三代也很关心老年人。

4.老年人活动场所和活动内容

小区休闲广场和公园是老年人的主要活动场所。在平时经常锻炼或参加其他娱乐活动的9791名老年人中，经常去小区休闲广场和公园的分别占38.62%、21.91%，老年人的活动内容丰富多彩，主要有看电视、与朋友聊天、读书看报、打牌搓麻将等，参加老年大学学习、外出旅游的居少数。

三、满足市区养老服务需求的对策建议

(一)关爱“空巢老人”，重视精神赡养

全社会都要来重视解决“空巢老人”问题，家庭成员要负责，年轻人要多承担体力劳动，给足老人生活费用，抽空常回家看看，多给老人们精神慰藉。社会服务功能要强化，社区要为他们提供面对面、心贴心的服务，要扩大志愿者队伍，开展形式多样文体活动，使“空巢老人”空巢不空，独居不孤，欢乐常伴。

继续开展“牵挂你的人是我”龙城志愿者与空巢老人共度元宵佳节活动。市民政局和市老龄办连续两年组织了“牵挂你的人是我”龙城志愿者与空巢老人共度元宵佳节活动。这项活动给老人们送去了关怀和帮助。今后我们将继续开展好这项活动，并在原来的基础上要扩大此项关爱活动的影响，让更多的人来关爱空巢老人。

抓好老年精神关爱示范点建设，推进全市老年精神关爱工作。积极探索老年心理研究，在做好老年人精神关爱工作进行调查的基础上，撰写有质量的调研报告。继续做好常州老年服务中心开展的老年心理咨询服务工作，积极为基层做好示范作用。扎实抓好全国老年精神关爱江苏示范基地常州示范点建设，总结推广钟楼区老年心理关爱示范点心理咨询室和社区心理咨询室试点的经验，努力推进全市老年精神关爱工作。

(二)提高养老金待遇

尽管我市已连续几次上调企业退休职工养老金待遇，但调查显示，大多数老年人经济收入偏低，总体生活水平不高。加上近年物价上涨幅度较快，因此，要继续提高老年人的养老金待遇，在保障老年人基本生活的基础上，使老年人的生活水平也随着经济社会的发展逐步提高。

(三)提高居家养老服务水平，扩大居家养老服务覆盖面

要进一步扩大居家养老服务范围，真正建立面向所有老年人的完善的居家养老服务体系;要逐步完善居家养老服务保障体系，建立监督机制，及时评估中介机构服务效能，确保服务落实到位;要对居家养老服务实施制度化、标准化、规范化管理，制定上门服务制度、服务监督制度、服务人员岗位责任制度等规章制度，确定生活服务标准、养老护理标准、服务效果评价标准等各项标准，规范服务项目和内容，对服务人员进行专业培训，实行资格认证、持证上岗，逐步提高居家养老服务水平。

(四)建立社区助餐点和老人日托所

政府要出资在老年人集中的社区设立老年人助餐点和日托所试点，并对助餐点和日托所的的性质、任务、要求、运行机制等都要有配套政策及相关规定，培训工作人员和招募志愿者，建立后招标按市场化来运作，政府根据实际情况对助餐点和日托所日常运作予以相应支持，并在试点运行的基础上逐步推广，满足高龄、独居、纯老家庭的老年群体一日三餐的需求以及生活照料的需求。

(五)加快养老服务机构建设，满足老年人入住需求

尽管调查显示，只有11.56%即1166名老年人最愿意选择到养老机构养老，但即使按照这个标准，市内养老机构床位也应达到2.31万张，而目前仅有1.28万张，尚有1.03万余张的缺口。因此，要落实社会力量兴办养老服务机构的优惠政策，鼓励企事业单位、集体组织、民间组织、个人等社会力量，以及外资兴办养老服务机构，规划建设不同档次的养老机构满足不同层次老年人的入住需求。对养老服务机构实行分类管理，明确养老机构的服务对象，逐步改变目前较高收入人群大量占用公办养老机构资源的现象，在合适的时机，为中低收入老年人群发放养老服务专项补贴，使中低收入老年人能够住得起养老机构。

(六)大力扶持，多形式发展社区家政服务

出台相关政策，培育家政服务业，吸引家政服务的相关企业加盟，同时进一步扩大政府援助服务对象范围，完善送时服务机制和制度，让更多的老年人享受到有偿、低偿和无偿的家政服务。

(七)加快各级老年文体活动场所建设

加快市、区及基层老年文体活动场所建设，按照老年人口的分布和不同层次老年人的活动需求，形成档次不同、面积不等、配套事宜的梯次排列格局。增加室内活动场所和室外活动设施，方便老年人活动。组织开展形式多样的文体活动，引导老年人特别是空巢老人走出家门，融入社区，融入社会，度过幸福的晚年。积极开发适合老年人特点的、物美价廉的旅游线路，开拓老年旅游市场，满足老年人出游需求。积极兴办老年大学、学校，发挥市和各区老年大学的示范带动作用，抓好街道(镇)和社区(村)老年学校建设工作，逐步完善老年教育4级办学网络，扩大老年教育覆盖面，提高教学质量，丰富教学内容，满足老年人的求学需求。

第三篇：建筑设计与老龄化社会

建筑设计服务老龄化社会

提要 随着我国全面进入老龄化社会，分析老年人生理和心理特征来阐明养老模式和行为特征，从而引导社会和建筑设计人员更好地把握老年人居住建筑，变得越来越重要。本文以建筑的方式来解决一部分的老龄问题，来提高老年人的居住环境和生活质量。

关键词 老龄人口 老年人行为特征 无障碍设计

二十一世纪开始，我国60岁以上老年人口超过总人口的10％，人口年龄结构开始进入老龄化阶段。今后一个时期，我国老年人口还将以较快速度增长，到2015年60岁以上人口将超过2亿，约占总人口的14％。我国人口老龄化发展快、老年人口数量大、地区之间不平衡、超前于社会经济发展。老龄人问题渐成一个社会问题，并影起社会各界的广泛关注。《老年人权益保障法》颁布实施，保证老年人“老有所养，老有所医，老有所为，老有所乐”。那么，老年人的标准是什么呢？老年人的特征是什么呢？只有了解这些我们才能有针对性地从事老年人问题的研究。

老年人定义：

1）老年人：按国际通用标准，一般将年满60岁及以上的人称为老年人。

2）老年人年龄段：为便于研究，根据老年人生理和心理状况，以及我国老年人的现状特点，本导则将老年人分为四个年龄段：健康活跃期（60～64岁）；自立自理期（65—74岁）；行动缓慢期（75—84岁）；照顾护理期（85岁以上）。老年人生理特征：

步入老年以后，人在心理和生理上随着年龄的增加而发生与青壮年完全不同的情况，叫做老化现象。一般表现在：

1.身体功能的变化

①老年人身体尺寸总体上变小，出现弯腰、弓背的现象，手臂也不象青壮年人伸得直了。②老年人身体的运动能力下降。关节活动的范围变小了；脚力、背力、握力、腕力等肌力明显下降；机敏的反应能力缺乏；持久力降低。③老年人骨胳脆弱，关节组织呈现了弹性减弱。

2.感觉功能的变化

①由于感觉功能的衰老，对室温冷热变化的感觉的衰退不敏感。②在视觉衰退上表现显著，瞳孔的光通量能力下降，在较暗的场所很难看得清。视觉的敏感度降低，对明暗度感觉能力下降，适应时间加长；焦点调节能力下降，老花眼加重；水晶体内部散光，混浊变黄，对色差的识别能力降低；在辨别物体存在的知觉中，辉度对比的能力也降低了。③听觉能力衰退。听力明显下降，语言的辨别能力不足，特别是对低频区域和混响音，对音的明力度大大降低。④在嗅觉、触觉和平衡感方面均明显下降，表现迟钝。老年人心理特征：

①一般老人普遍地留恋过去，在居住方面总希望继续居住自己曾长期生活过来的地方。希望与自己经常接触的老朋友，老同事们保持联系，否则会显得孤独感。②适应新事物需要时间，有时也懒得思考，思维的适应性和逻辑性减少，辨别事物真相的能力也减弱，有时显得难以控制感情；通常只对身边的事物感兴趣。

根据上述老年人心理和生理的特征，一 一般来说解决老年人居住环境和生活质量的问题有两种模式：一是传统家庭养老模式，二是社会养老模式。尽管社会模式是一种发展趋势，但目前老年人主要居住环境还是传统模式。所以家庭养老和社会养老应该并存发展。二 居住建筑设计应该将无障碍设计纳入其中。一 养老模式：

（1）家庭养老

根据我国的国情及传统的东方家庭模式，老年人的养老方式仍为家庭赡养为主的现实下，老年住宅设计中的“同楼居”和“1＋1”连体式亲情户型则不失为家庭养老居住的一种好方式，它有可能在今后相当长的时间内会趋于流行。所谓“同楼居”是指两代或多代人同住一栋住宅，上层为年轻夫妇及孩子居住，底层为行动不便的老人居住。这种“同楼居”型的老年住宅的设计，需要每栋住宅或每个楼门中要大小户型搭配，要达到年轻人与老人分得开、住得近，有分有合的目的。而“1＋1”连体式亲情户型则是指一栋楼中同一层，设计一套一居和一套二居相邻，这种户型若即若离，子女与老人则可以减少磨擦又便于互相照顾。

老年人害怕孤单是一个普遍的现象。在不断创造机会加强社会交往之外，还应充分注意老年人生活的隐私。当老年人和儿子夫妻同住时，既要创造一个未被疏远的感觉，同时又要充分注意老年人生活的隐私。通常出现的二代居的模式就是既保留了老年人的独立居住部分，同时又加强了联系和年轻一代对老人的关怀和照顾。这类住宅中不仅保留了一些家庭共用的部分，也还有老人独立使用的部分。即使到了年老高寿时，也应当保留一个自己的空间，并适当保留更方便家人提供照顾的地方。

另外一种共居的形式是邻居型，即通过一个共同的门分为两个相对独立的套型，这种住宅隐私性则更能得到保证。如上图是一个典型具有东方传统的“三代居”设计。能够较好的解决家庭养老问题。（2）社会养老方式

积极发展老年公寓。沪上传统形式的养老院、敬老院、福利院不同，老年公寓的根本特征应是“以家庭居住模式为主，并配置相应的服务设施和完善的生活照料，使老人有足够的归属感和安全感。有专家借鉴国外经验提出，在规划设计上应具备下列特征：（１）以老人家庭套型为平面组合的基本单元，具有家庭的温情，能保障老年人的私密性、独立性和领域感，让老年人的尊严得到充分的保障。（２）老年人住宅套型和公共设施的设计必须符合老年人的生理和心理的需要。比如：具备简单易行的预报和呼叫系统、设置通廊便于服务和交流，加强无障碍设计、光照设计，设置防滑、防撞和设置扶手等。（３）公共设施和配置应符合老年人群的要求，便于老年人交往；服务要能及时，有餐饮、医疗、休闲、健身设施和各种健全的管理及服务；有各种应急的措施；有较好的外部居住环境。老年人居住的想法是怎样的情况呢。据一项随机调查显示，78%的老年人对商品住宅配套设置及户型设计有特殊要求，50%的老年人希望购买能与儿女靠得近，便于互相照顾的亲情式连体户型。

倡导“老年人居住社区”。老年人一般不愿意远离自己熟悉的环境和亲人，因此大多数老年公寓应设置在居住区内。一种新型的养老模式“老年人居住社区”的概念也就应运而出。所谓“老年人居住社区”，不但要设有老年公寓，而且还设有适合老年人居住的普通住宅，包括集合式住宅、联排住宅和别墅等。面向老年人的保健医疗、文化娱乐、老年大学、商业餐饮要一应俱全。老年社区一般选择在景观相宜的地方，不仅有老年人，还要有更多的年轻人和少儿居住，使老年人便于和儿孙一起享受天伦之乐。二 无障碍设计基本要求：

1）住宅应选择在底层或低层（1～3层）

随着经济的发展、人口的膨胀，我国城市用地日益紧张，住宅建设一般为多层或高层。为方便老人、残疾人的生活，应选择多层或高层住宅的底层或1—3层接无障碍原理设置老人或残疾人家庭住宅，层间联系应设置电梯、楼梯或适合轮椅行进的坡道。选择底层或低层作为老人及残疾人住宅增加了老人及残疾人接触社会、接触自然的机会，有助于他们的身心健康。设计时，应采取围合空间区域等手段尽量减少外界对底层的视听干扰。

2）室内环境无障碍设计

①门净宽不得小于800毫米，不应设门槛或门槛做成斜坡。③窗的高度不宜高于600毫米，不致遮挡轮椅上的老人或残疾人的视线，为扩大视野，宜做成凸窗。③地（楼）面应消除高差，采用防滑材料铺地。④厨房内家具柜门离地距离应在400～1800毫米范围内，以便于取放物体，操作台下应设容膝空间。⑤卫生间洗脸台离地距离应在780～800毫米内，其下应有容膝空间。浴缸上沿、马桶离地距离应在450毫米左右，以方便老人坐用。浴缸、马桶旁的适当位置应设置扶手。⑤阳台是老人或残疾人与外界接触的场所，其朝向应该向南，以便于阳光照射。进深应大于1400毫米，以便于轮椅回转。在保证安全的前提下，栏杆高度也应控制在600毫米以下，以致不遮挡视线。①电源开关及插座的高度宜在700—1100毫米之间，插头宜有保护措施，并且容易插进和拨出。③卧室应设计有方便老人或残疾人进行家庭医疗保健、家庭救护的管线，如水管等。

3）交往空间设计

老人、残疾人由于空闲时间较多，因而害怕孤独，需要精神上的慰藉，设计时应给他们创造良好的邻里交往场所，其空间尺度不宜过大，但应具有领域感和安全感。对于住在楼层上的老人或残疾人，应充分利用室外平台、过道，或将楼梯间休息平台进行处理。对于底层，则可在靠近住宅单元人口的绿地处，布置一些富有休闲意义的桌椅，可提供给老人或残疾人一个怡人的交往场所。

4）浴室、卫生间、厨房空间设计

1公用卫生间和公用浴室入口的有效宽度应不小于900mm，地面应无高差。2公用卫生间中应至少有一个供轮椅使用者使用的厕位。3厕位内设高度不小于400mm的坐便器，坐便器两侧宜设扶手。4厕位内宜设高1200mm的挂衣钩。5宜设置适合坐姿的洗手盆，洗手盆高度800mm，侧面宜安装扶手。6公用浴室应设轮椅使用者专用的淋浴间或盆浴间。7淋浴间内应设高450mm的洗浴座椅，周边应设扶手。8盆浴端部宜设洗浴坐台，浴盆旁应设扶手。9卫生间需要干湿分离和弹性分隔。下面中间卫生间的设计将会是流行趋势

厨房

1供轮椅使用者使用的厨房，面积不应小于6m，轮椅回转面积宜不小于1500mmX1500mm。2调理台应按洗切烧的顺序布置，调理台高度宜为800mm。3 供轮椅使用者使用的台面高度不应高于750mm，台下留净高不小于600mm，深度不小于250mm的空间。4 宜使用手柄式、触摸式或感应式等水龙头。5调理台、洗碗池应设局部照明。6应选用安全型灶具。使用燃气灶时，应安装熄火自动关闭燃气的装置。7公用厨房宜配有微波炉、电磁灶、电饭煲等无明火的器具。如右图L型是厨房合理的布置方式。

老年人居住生活质量的提高和改善，对我国社会发展有积极的意义，不仅为建设工作者的首要责任，更重要应由全社会来关心和参与，从各个角度共同把老年人的居住生活环境的工作作好！总之，老年人居住环境设计把握以下设计通则：

1）自立性：①老年人居住建筑设计应以提高老年人自立、自理能力，延长健康期，推迟护理期为目标。②老年人使用的设备设施应符合老年人生理和心理的特点，其服务方式以便于老年人自己使用为原则。③空间布局以有利于提高老年人自信心，增进老年人机体活动愿望和更长久保持独立生活的能力为原则。

2）可变性：①老年人居住建筑设计，应考虑满足居民进入老年后各年龄段的基本生活需求。利用潜伏设计原理使老年人居住建筑具有可改造性和加设相应设施的可能性，满足老年人随着年龄增长而要求居住建筑功能变更的需求。②家庭供养型老年人居住建筑还宜为其所经历的几个关键期（退休、重病、丧偶、子女结婚同住、子女结婚分住、孙辈出生等）的特殊要求而提供方便、经济的可改造性。

3）选择性：老年人居住建筑的设计，应在保证老年人对居住的安全、自立和使用方便的前提下，针对居住对象不同，平面布局、设备、材料应有适当的选择性。

4）安全性：老年人居住建筑以及老年人使用的社区公共建筑、配套商业、文化娱乐、医疗健康等设施的设计，应确保老年人使用安全，有条件的还应设置老年人专用空间、构造、设备和设施。

5）健康性：①老年人居住建筑在设计前应作居住实态调查，以便充分掌握老年人生理和心理变化的特点。③老年人居住建筑的空间、结构、设备设施设计应能满足老年人生理、心理机能衰退的特点，保障其健康使用。③老年人居住建筑、各功能空间和设备设施的设计应注意细部，以老年人人体尺度为基础，考虑使用轮椅和护理的尺度。

6）适用性：①老年人居住建筑、各功能空间及设备设施的设计应避免造成其他人的使

2用不便。家庭供养型老年人居住建筑应考虑为子女和护理者提供方便。②为年龄段明确的老年人设计时，应有相应的分级措施，以便为该年龄段老人提供更为适用的服务。展望老年人居住建筑

老年人居住生活质量的提高和改善，对我国社会发展有积极的意义，不仅为建设工作者的首要责任，更重要应由全社会来关心和参与，从各个角度共同把老年人的居住生活环境的工作作好！

参考文献 1.《住宅设计规范（GB50096-1999）》 2.《老年人建筑设计规范（JGJ122-99）》

3.周彝馨 适应老龄化的新居 《建筑创作》 02 2003 4.《中国老龄事业发展“十五”计划纲要(2001—2005年)》

第四篇：中国老龄化问题及其对策

中国老龄化问题及其对策

摘要：人口老龄化是世界人口发展所面临的共同问题,但中国人口老龄化具有其显著的特征: 老年人数量大, 老龄化速度快, 地区差异大,且老龄化进程与经济发展不同步。要正确分析老龄化的原因，针对人口老龄化对经济社会发展的影响和引发的老年人问题,研究制定相应的战略对策, 才能更好地应对中国老龄化问题的挑战。

关键词：老龄化；概念和内涵；原因；特点；影响；策略；

人口老龄化是21 世纪人类发展的主要特征,已成为世界各国政府和社会关注的热点问题。我国是人口大国,也是人口老龄化发展速度很快的国家。如何从我国实际出发,采取针对性的措施,妥善解决好人口老龄化问题,不仅对做好当前老龄工作具有指导作用,还可为解决世界人口老龄化问题提供借鉴。本文从分析我国人口老龄化的现状和特征入手,阐述人口老龄化对经济社会发展的影响,探索既符合经济社会发展水平又切实可行的老龄工作对策。一． 老龄化的概念和内涵

人口老龄化是指总人口中老年人的比例上升。按照联合国有关组织的统计,当一个国家或地区60 岁以上老龄人口数超过人口总数10 %,或65 岁以上老龄人口数超过7 % ,就称其为老龄化国家或老龄化地区。据此,国际上习惯将人口年龄结构划分为三种类型:65 岁以上老龄人口数超过总人数7 %的称为老年型人口,4 %-7 %称为成年型人口,4 %以下称为年轻型人口。2000年,我国60 岁以上老龄人口数为1.3 亿,首次突破10 % ,正式跨入老龄化社会的行列。二．我国老龄化形成的原因

（1）人均寿命的延长是中国进入老龄化社会的原因之一。我国人口平均预期寿命自上个世纪中叶以来有了较大提高。新中国成立后，由于社会稳定，经济发展，人民生活水平提高，特别是医疗条件的改善，老年人数量增加。1985 年为68.9 岁，而2001 年中国人均预期寿命为71.8 岁，15 年间增加了3 岁。随着经济的发展，我国人口平均预期寿命的提高是必然趋势。这是老龄化社会形成、发展以及成熟的一大原因。

（2）我国的计划生育政策，使我国的人口出生率迅速下降。近几十年来，我国成功地实行计划生育政策，使得我国的生育率迅速下降，从而少儿人口及所占的比重大幅度下降，老年人口的比重则相对上升。在这方面分析看来，计划生育政策的执行在一定程度上加速了人口老龄化的进程，这是客观事实。与印度、印度尼西亚等国家相比，我国更快地进入了老龄化社会。这主要源于我国生育率下降的速度是急剧的、迅速的，而西方国家是平缓的、渐进的。计划生育政策使我国迅速的迈向了老龄化社会。

（3）经济的发展和伴随的人口流动、迁移的经常化，使老龄人在某个地区集中化。经济不发达地区的青壮年人口向经济发达地区流动，这就造成经济不发达地区人口老化。据有关部门预测，我国流动人口数量将以平均每年五百万的速度增长，2010 年将接近一亿六千万。许多农村家庭成为所谓的“空巢家庭”。三.我国的老龄化有如下特点：（1）老年人数量大。我国老年人口数量庞大, 21 世纪初期60岁以上老年人已经超过1 亿。据有关预测,2010 年60 岁以上老年人为1.52 亿, 2020 年达到2.01 亿, 2030 年将为3.42 亿, 2040 年将超过4 亿, 为4.09 亿, 到2050 年将达到4.38亿。

(2)老龄化速度快。有研究表明, 与发达国家相比, 中国人口老龄化的速度更快。60 岁以上老年人口的比重由7 %上升到14 % , 只需25 年或26 年,快于世界上人口老龄化速度最快的日本, 而其他发达国家完成这一过程用了更多的时间: 法国用了115 年, 瑞典用了85 年, 德国和英国用了45 年。中国老年人口比重由14 %上升到28 % , 则大约只需要35 年左右的时间。（3）老年人口中呈现高龄化。国际上研究人口老龄化问题时通常把80岁以上老人划为高龄老年人口。我国高龄老年人口在1991 年到2000 年的10 年间, 以每年3.6 %的速度增长, 预计到2025 年和2050 年将分别达到3457 万和12083 万。由于高龄老年女性平均寿命比男性寿命长, 在高龄老年人口中高龄老年女性的比例很大。

(4)地区差异大。由于地域、城乡之间社会经济文化发展水平的巨大差异, 我国人口老龄化发展也呈现出明显的区域不平衡性。东部地区城市人口老化超前于中西部地区和农村, 区域差异十分明显。城乡差异还会因人口流动而拉大, 未来农村地区是人口老化程度最高的地方。（5）老龄化进程与经济发展不同步。发达国家的65 岁及65 岁以上老年人口达到7 %时, 人均国民总产值(GNP)一般在1万美元以上。我国进入老龄化国家时, 人均国民总产值(GNP)仅为800 美元。发达国家遇到人口老龄化问题是在经济发展水平很高之后, 而我国在社会经济发展过程中就遇到了人口老龄化问题。四.人口老龄化给中国社会经济发展带来很大的影响:(1)社会赡养负担加重。一个国家的国民收入经过初次分配和再分配之后,最终要形成积累基金和消费基金两部分。积累基金是扩大再生产的源泉,是促进经济发展的必要条件。在国民收入一定的情况下,积累基金和消费基金是此消彼长的关系,消费基金多,积累基金就少,反之,消费基金少,积累基金就多。积累基金多意味着国家和企业可以拿出更多的钱用于投资和扩大再生产,这对拉动经济增长是至关重要的。但是,人口老龄化会导致养老经费的不断增加,从而导致消费基金的增加,相应地就使得积累基金相对减少,这对扩大投资是不利的。加上老年人口的不断增加,使得退休金总额也在不断地上升,1978 年全国离退休人员社会保险福利费用总额为17.3 亿元,到1997 年增加为2 068.3亿元,19 年间增长了119 倍。据专家预测,到2030 年,这一费用将达到73 219.5亿元,2050 年将达到182 195.2亿元。这样庞大的数字会对国家的财政和经济发展造成严重的困扰。(2)社会保障的压力增大。我国老龄化与养老保障制度转变同时发生,历史欠账形成沉重的负担。表现为已退休人员和养老保障体制改革前参加工作的人需要靠“新人”的缴费供养,形成个人账户空转。目前养老统筹的覆盖率也很低, “十五”期间,全国养老保险参保人数增加了3 800多万人,达到1.74 亿人;但仍有大量非公有制企业职工、城镇个体劳动者和灵活就业人员,没有被制度覆盖。农村养老问题也比较突出。在农村原先集体供养老人的制度随着集体经济的解体而瓦解,农村养老主要通过家庭赡养自行解决,而农村家庭养老受到子女自身经济实力和是否具有孝心两个方面的影响,养老的纠纷较多,农村老年人口普遍缺乏养老、医疗、照料服务等基本社会保障。此外还有农民工养老和被征地人员的养老问题都将给国家、社会带来沉重负担,因此急需解决好社会保障问题。

(3)对社会稳定和家庭和谐产生一定的影响。据国内权威机构的一项研究测算,2000 年我国每100 个劳动年龄人口只需负担15.6 个老年人,2050 年则要负担48.5 个老年人。我国目前实行的是现收现付的养老社会保险体制,养老金是直接从企业收入中支付的,如果企业的退休人员多,企业用于养老的负担就重,在职

人员的收入就可能受影响,这样,就可能导致在职人员的不满,从而引发在职和退休两代人在利益分配上的矛盾。家庭中“, 4 —2 —1”家庭格局的出现,导致一对夫妇要面对供养双方的父母和抚养一个未成年子女的沉重负担。这种负担不仅仅限于经济上,还包括用于照料和护理老人时间和精力的支出,所谓“久病床前无孝子”,久而久之,子女对尊老爱老的道德观念会产生排斥心理,厌弃老人、歧视老人、虐待老人的现象会增多,两代人之间的矛盾会不断加剧。而代际矛盾如果解决得不好,就必然会影响到整个社会的和谐与稳定。五.应对人口老龄化的策略。

（1）充分认识,高度重视人口老龄化的问题。人口老龄化对社会经济和文化的发展产生一定的影响,这是不言而喻的。但是,从另一个方面也说明,改革开放以来,我国社会和经济取得迅猛发展,人民生活普遍从贫困跨入小康,人的平均寿命从1980年不足60岁到2000年超过70岁,所以,人口老龄化的速度加快并不是一件坏事,而是社会进步的重要标志。只要我们有足够的认识,有充分的准备,进一步增强责任感和紧迫感,按照以人为本、构建和谐社会的要求,加快构建养老服务体系,着力解决老年人的生活困难,切实维护老年人的合法权益,在全社会大力弘扬尊老敬老的传统美德,就一定能够解决好人口老龄化的问题。

（2）制定合理的人口政策、大力发展老龄产业。解决人口老龄化问题的前提,是人口与社会经济的协调发展。目前中国既要控制人口增长,又要防止人口老龄化速度过快和老年人口比重过高。因此,要制定一个二者兼顾的中长期人口发展规划,要充分利用从现在起到2020年左右我国劳动年龄人口比重较大、总供养系数不高、国家负担较轻这个“人口红利”黄金时期,加快经济发展,增加积累,为迎接老龄高峰的到来打下坚实的物质基础。发展老龄产业需要相关部门和政策的有力支持。一是政府的投入和政策优惠扶持,其中包括税收、投资、信贷、价格和市场营销方面;二是舆论和媒体的宣传和引导,特别在市场潜力、营销策略和消费特点方面要有科学的探索和超前的分析,要让全社会增强发展老龄产业的意识;三是要因地制宜,有先有后,有缓有急,不能搞一刀切。

(3)建立和完善社会养老保障,积极推进老年立法,维护老年人合法权益。首先，要建立起完善的社会养老保障制度体系,构建一个多元化、多层次化的混合型老年保障体系,把人口老龄化带来的经济压力与社会服务压力化解在一个责任共担、纵横交错的安全网络之中；其次，尽快出台养老基金方面的法律,强化养老基金的法律与政府监管。应尽快制定和出台养老与社会保障方面的法律,明确养老基金的法律地位与组织方式,理顺各方当事人的权利义务关系,将养老基金完全置于法律的控制之下,使养老基金受益人的利益能够得到切实有效的保护；再次，建立健全相关的老年法规。1996 年出台的《中华人民共和国老年人权益保障法》,是中国第一部全面保障老年人合法权益的重要法律。它的制定和实施,为亿万老年人安度晚年提供了切实的法律保障。我们还要根据这个法,建立健全相关的老年法规,如老年福利法、老年保险法、老年保健法,以及老龄产业、老年设施、老年聘用规定等政策条文,各地还要制定具体的实施细则,形成法律体系,强化法治管理,真正做到有法可依,使老年事业走上法制化、规范化、科学化轨道。

（3）探索适合中国国情的养老模式，建立以国家、集体投入为主导,以社会力量投入为新的增长点,以居家养老为基础,以社区老年福利服务为依托,以老年福利服务机构为骨干的老年福利服务体系,为老年人提供生活照料服务。首先，要鼓励和支持社会力量进军养老市场。我国的社会福利服务体系尚不健全,传统的家庭养老服务功能正在逐步弱化,养老机构的床位数量严重不足,居家养老服务还

只是处在起步阶段。因此,鼓励和支持社会办福利机构的发展,有利于较快地增加福利服务设施数量,扩大福利事业的覆盖面,对于有效缓解人口老龄化进程所带来的日益突出的社会福利服务供需之间的矛盾具有重要的作用。其次，积极推进社区养老建设,发挥社区养老功能。第一是做好市政规划,在新建小区或老城区改造时要将社区养老服务设施建设列入城区建设规划,做到小区建好,养老设施配套;第二是资源共享,建立社区网络体系,发挥已建“星光计划”设施的综合作用,有目标有针对性地开展养老服务;第三是立足老年的需求开展服务,最突出的是家政服务、生活护理、疾病陪护、精神慰籍、日间托老等服务。再次，探索建立农村养老保险制度。2003年,全国有1870个县(市、区)不同程度地开展了农村社会养老保险工作, 5428万人参保,积累基金259亿元,198万农民领取养老金。2004年,国家开始对农村部分计划生育家庭实行奖励扶助制度试点:只有一个子女或两个女孩的计划生育夫妇,每人从年满60周岁起享受年均不低于600元的奖励扶助金,直至亡故。奖励扶助金由中央和地方政府共同负担。我国未来的养老问题,难点在农村,重点也在农村。广大农村,由于家庭规模逐步萎缩,子女数量持续下降,青壮年劳动力大量流入城市,农村人口老龄化的动态速度也在加快。由于农村老人数量极大,农民本身又有土地使用权,因此从主体来说,农村养老应以家庭为主,社会为辅,提倡老人自养,树立自我养老意识。对于农村“三无”老人(无生活来源、无劳动能力、无子女依靠),继续实行保吃、保穿、保住、保医、保葬的“五保”制度。

总之，我国的人口老龄化问题，已经引起党和国家领导人的高度重视。中共中央、国务院在《关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》中指出：要制定和落实老龄事业发展战略规划和政策，把逐步建立履盖城乡居民的养老保障制度作为社会保障体系建设的重点，构建以居家养老为基础、社区服务为依托、机构照料为补充的养老服务体系。温家宝总理在第十届人大五次会议政府工作报告中强调： 要加强社会保障体系建设，完善城乡社会救助体系。由此可见，虽然我国人口老龄化问题形势严峻，解决这一问题的困难也很大，但只要我们正确分析其原因，群策群力，拿出切实可行的方案，就一定有能力、有办法解决好这一难题。

参考文献： 《人口社会学》，胡伟略（著），中国社会科学出版社，2002年8月第1期 《人口老龄化背景下的中国养老保险制度》，张运刚（著），西南财经大学出版社，2005年12月第1版

《社会深层的人口效应与人口老龄化的社会影响》，王冰（著），武汉大学出版社，2006年6月第1版

《我国人口老龄化面临的形势与问题》，原新，《理论视野》2007年第9期 《人口老龄化背景下我国老年社会保障制度探析》，陈晓莉、王欣，《四川行政学院学报》2007年第1期

第五篇：人口老龄化 计划生育 对策调整

摘要：近20年，世界人口老龄化问题日趋普遍，许多国家都在探讨其解决途径。而中国的人口老龄化问题却又其自身的历史和制度根源。探讨我国人口老龄化形势的基础上，分析了计划生育政策对人口老龄化的影响。根据分析的内容，总结了三点政策调整的思路。

关键词： 人口老龄化 计划生育政策 政策调整

2005年1月6日是国家有关当局所确定的“13亿人口日”。当天零点后，在北京妇产医院出生的第一个婴儿幸运地成为我国的第13亿个公民。虽然，这两种命名都是象征性的，但是 “13亿”这一标志却意味着我国的人口总数已经达到一个新的历史性高度，同时，它也意味着中国的人口发展将面临更加艰巨、更加复杂的问题。1 目前我国人口发展的突出问题——人口老龄化加剧

人口问题是当今世界人们最为关心的问题之一。人口的发展受社会、政治、经济的制约，同时它对社会的发展也起着促进或延缓的作用。经过30年的努力，我国在人口控制的问题上取得了卓效可喜的成绩。根据国家统计局近期的统计，在计划生育政策实施后，我国人口总和生育率从20世纪70年代初的5.8%下降到现在1.8%左右，这种生育率的下降让我国13亿人口日到来推迟了整整4年。从另一方面来看，随着生育率的下降，人口的发展也使得人口老龄化问题尤为突出。

人口老龄化是指某一人口中老年人口的比重增加，总人口年龄结构发生变化的过程。按国际通用标准，60岁人口占总人口的10%以上，或65岁以上人口占总人口的7%以上，便可以称为“老龄化社会”。美国《纽约时报》指出，我国的老龄化速度太快，从而飞速经过了这个原来西方社会可以建立起一个中产阶级的时间段。联合国的统计数据也表明，我国的老龄化速度是全球最快的。根据我国老龄协会提供的数据，我国老龄高峰将于2030年左右到来，并持续20余年。到2l世纪中期，60岁及以上的老年人可能超过4亿，65岁及以上的老年人则会达到3亿左右。我国人口的老龄化不仅速度是全球最快的，而且这种人口老化趋势也超过了国家经济社会的现代化的发展速度。我国社会的人口是在经济高速发展阶段，人均收入水平低、综合国力不强、社会保障体系不健全的前提下进入老龄化的。这种情况与发达国家老龄化是截然相反的，发达国家的人口老龄化工业化完成之后经济达到高度的发展水平之下才出现。此外，我国人口老龄化还存在着区域失衡的特点。我国各地区老龄化程度自西向东呈阶梯上升，地区间差距较大。东部沿海地区65岁以上老年人口比例已超过8%，其中上海达就到11.46%。而西部地区老年人口比例均在5%以下，部分地区仍是典型的年轻型人口结构。老龄化程度的差异，进一步加剧了地区经济发展的不平衡。因此，老龄化的问题不仅仅是一个人口问题，同时它也成为了制约经济社会发展的问题。

那么，13亿人口大国的养老问题该如何应对？目前，国家有关部门以及众多人口学学者都提出通过完善社会养老保障体制来缓解这股银色浪潮的汹汹来势。但是，我国的社会养老保障体制却面临着资金严重短缺、体制不健全等问题。根据麦肯锡咨询公司预测，我国养老保障的短缺金额到2010年将达1 100亿美元，而未来30年内将会出现3.7万亿的资金缺口。美国战略与国际问题研究中心在研究报告《银发中国——中国养老政策的人口和经济分析》中指出，即使在我国的城市也有近一半的劳动力人口享受不到公共养老体系的保障。全国职工有近3/4的人没有任何退休保障。报告还指出，目前我国的社会养老基金的运作是拆东墙补西墙的现收现付制，即是用现在工人的税来养活目前的退休人员，不做任何基金积累。虽然，目前我国正努力促使“现收现付”制向基金积累制转换，但是由于各种原因，养老基金仍然存在巨大的收支缺口。到2004年，我国全国养老保险欠费达到了450多亿元，在全国范围内，许多省市都面临着养老保险收不抵支的情况，甚至是积累亏空。加之农村养老问题也日益提高到政策议程上来，我国的养老保障制度面临着艰巨的挑战。2 计划生育政策——人口老龄化的催化剂

根据西方人口学理论，只有生育率和死亡率的变化才会影响人口结构的变化，人口老龄化的现象也取决于上述两种因素。其中死亡率下降对人口老龄化的影响是双向和分段的，死亡率初期的下降会导致人口年轻化，而后期下降则会促进老龄化。但是生育率的下降则会直接促使人口的老化。所以，生育率下降是人口老龄化的决定因素。对于生育率和死亡率变动的根本原因，许多西方人口学家则认为是社会的工业化、城市化和经济现代化所导致。所以，人口的老龄化可以说是社会经济发展的结果。

我国人口老龄化现象的出现，同样也是受生育率和死亡率变动的影响。其中生育率的下降则是我国人口老化的根本原因。而这种生育率的下降正是计划生育政策导致的，自从20世纪70年代计划生育政策推行以来，我国人口生育率便大幅下降。根据《2002年全国人口和计划生育主要统计数据》可知，我国2002年的出生率为12.86‰，比1973年的出生率下降了15.21‰，而我国少年人口比重也急剧下降，从39.7%下降到24.9%。

综上所述，笔者认为我国的老龄化并不完全是计划生育政策造成的，因为即使没有推行计划生育政策，我国的人口也会随着社会经济的发展而老化。但是计划生育政策却是中国较之西方发达国家提早进入了老龄化社会的重要因素之一，是人口老龄化的催化剂。3 新时期人口政策调整的思路

20世纪90年代以后，我国的人口总和以及生育率都被控制到了更替水平以下。然而，就在我们进入低生育水平的同时，我们也步入了人口老龄化时代。因此，我们在积极建立现代社会保障制度以外，还应该重新审视只注重控制人口数量计划生育政策，必须对计划生育政策做出调整，为其注入新的内容，以适应形势发展的需要。3.1 “控制人口数量”与“优化人口年龄结构”两手抓

经过30多年的人口控制工作，我国人口的总和生育率已降低到了1.8，显著低于人口更替水平，这宣告我国人口的成功转型。尽管由于人口年龄结构和人口惯性等因素作用，人口总数还将继续增长一段时间，但人口再生产类型的转变预示着人口增长速度将继续放缓。因此，在控制人口数量的前提下，我国人口政策应该逐步重视“优化人口年龄结构”。笔者认为，正确处理“人口数量”以及“人口年龄结构”之间的矛盾，是缓解人口老龄化的关键所在。具体的做法是调整计划生育政策，在人口生育率过低的地区有计划的放松可生育二胎的范围。目前，我国的生育率转变在农村地区还是不充分、不彻底，生育率水平普遍比较高；另一方面，在一些经济发达的城市，生育率水平却过低，如北京和上海，总和生育率已经降低到1.0以下。因此，我们必须要采取措施，在生育率高的地区仍然要严格控制人口数量，而在生育率低的区域可以适当放松，刺激生育率回升，以达到优化人口年龄结构的目的。2004年上海市推行了《上海市人口与计划生育条例》，新条例扩宽了可以生育二胎的人群范围。条例推行之后，上海并没有出现申请生育二胎的高潮，市民的生育意愿也并未因此改变。相关调查表明，上海市民生育观念上逐步发生了变化，大部分市民在生育问题上都会全面考虑事业发展、经济负担等因素。华东师范大学人口研究所桂世勋教授认为，新的政策是在人口数量控制和缓解老龄化之间找出平衡点，这有利于调节人口结构。根据上海的调整情况，我们可以预示，通过调整独生子女的计划生育政策来优化人口年龄结构是可行性的。3.2 重视人口素质的提高

老龄人口比重上升的结果会带来劳动年龄人口比重的下降，劳动年龄人口是劳动力来源的基地，在总体人口中处于核心地位。劳动年龄人口数量的多寡及其在总人口所占比重的大小也是一个国家或地区经济发展关键因素。因此，为了缓解未来劳动年龄人口短缺的形势，国家的人口政策重心应逐步转向以提高人口素质为主，必须继续加大教育投入，增加国家财政对教育的支出，鼓励全社会各种力量投资办学，并从政策上予以倾斜。通过提高劳动人口的素质来丰富劳动力资源，增强单位劳动力创造财富的能力，从而进一步提高社会劳动生产率。另一方面，必须高度重视出生人口素质，重视出生缺陷和残疾人口问题，降低新生婴儿的死亡率。这对保证未来劳动年龄人口的数量和质量都具有重要意义。

3.3 人口政策的制定和调整既要以儿童、老人为出发点，同时也必须关注成年人问题

人口政策的制定和调整，实际上都是围绕着政策对象进行调整的。由于我国人口基数大，人口老龄化速度快，我国人口政策的制定，长期以来以婴幼儿、老人为主要出发点，较为重视儿童成长和老年人问题。但是，从人口发展是动态的，今天的成年人群体也就是明天的老人群体。因此，出于对问题前瞻性的考虑，现时我们也应该重视成年人的问题。特别是在如今失业现象严重、下岗人口增多的情况下，我们尤其应该把人口充分就业、劳动力充分利用作为制定人口政策的出发点，把增加就业人口规模作为政策目标，保护劳动年龄人口的个人利益。

我国人口老龄化热潮既是一种客观的发展趋势，也是具有其深刻的历史和制度根源。解决老龄化问题，既靠我们大力发展和完善社会养老保障制度，也要求我们根据形势发展需要客观地对我国现行的人口政策进行调整，以符合社会经济发展趋势。参考文献 李竞能.现代西方人口理论[M].上海：复旦大学出版社，2004 2 顾宝昌.综论人口态势——与实践的对话[M].上海：上海社会科学院出版社，1996 3 周皓.低生育率条件下的中国人口控制[J].人口与经济，2000（5）4 杜鹏.中国人口老龄化过程研究[M].北京：中国人民大学出版社，1994 5 李建新.不同生育政策选择与中国未来人口[J].人口研究，1997（1）6 李建新.论生育政策与中国人口老龄化[J].人口研究，2000(2)