基本公共卫生服务项目工作绩效考核和资金拨付管理办法2

第一篇：基本公共卫生服务项目工作绩效考核和资金拨付管理办法2

丰县卫生局 丰县财政局

丰卫„2011‟82号

关于印发《丰县基本公共卫生服务项目绩效 考核和资金拨付管理办法（修订稿）》的通知

局直属各卫生单位、各镇卫生院：

为进一步促进基本公共卫生服务逐步均等化，规范和加强基本公共卫生服务项目管理，提高基本公共卫生服务质量和财政资金使用效益，根据省卫生厅、财政厅、省人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》、《江苏省基本公共卫生服务项目资金绩效考核办法》和《江苏基本公共卫生服务成本测算研究》，丰县卫生局、财政局研究修订了《丰县基本公共卫生服务项目绩效考核和资金拨付管理办法（修订稿）》，现印发给你们，希认真贯彻执行。

附：丰县基本公共卫生服务项目绩效考核和资金拨付管理办法（修订稿）

二〇一一年十月十三日 丰县基本公共卫生服务项目绩效考核和

资金拨付管理办法

（修订稿）第一章 总则

第一条 为认真贯彻落实卫生部、财政部、国家人口计生委《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》（卫妇社„2009‟70号）、《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》及省卫生厅、财政厅、省人口和计生委《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》（苏卫社妇„2009‟9号）、《江苏省基本公共卫生服务项目资金绩效考核办法》（苏卫社妇„2010‟3号）相关规定制定本办法。

第二条

实施基本公共卫生服务均等化主要目标是对影响居民健康的主要卫生问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，使城乡居民逐步享有均等化的公共卫生服务。基本公共卫生服务项目主要通过城市社区卫生服务中心、站和乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构免费为全体居民提供10类41项基本公共卫生服务。

第三条 根据卫生部《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》和江苏省基本公共卫生服务项目管理的要求，科学、合理地确定考核内容和标准。坚持公开、公平、公正的原则，向被考核对象公开考核程序、内容和标准。坚持全面考核与日常管理相结合，以考核促进日常管理的规范化。第四条 基本公共卫生服务项目绩效考核是对基层医疗卫生机构履行职责、提供公共卫生服务数量和质量、社会满意度、专项资金使用管理情况进行的综合绩效考核，以提高服务质量，保证基本公共卫生服务项目得到规范、有效实施。

第五条 基本公共卫生服务项目资金拨付管理，是按照基本公共卫生服务项目10类41项考核细则要求、《江苏基本公共卫生服务成本测算研究》和当年对该基层医疗卫生机构公共卫生服务项目工作的工作量完成情况和全面绩效考核结果，审核分配与拨付基本公共卫生服务专项资金的账务管理和使用管理，以充分发挥资金的使用效益，保证城乡居民公平享有基本公共卫生服务，促进基本公共卫生服务逐步均等化。

第二章 项目服务管理规范

第六条

基本公共卫生服务内容主要包括：建立居民健康档案，开展健康教育与健康促进，实施预防接种，传染病与突发公共卫生事件报告管理、高血压、糖尿病等慢性病管理，重性精神疾病管理，儿童保健，妇女保健、老年人保健、卫生监督协管等10大类41个项目。

第七条

基本公共卫生服务对象、服务流程、服务要求按卫生部《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》执行。

第八条

县卫生局成立基本公共卫生服务项目领导小组、技术指导组和项目管理办公室。技术指导组负责日常工作中的业务培训和技术指导，指导基本公共卫生服务项目工作的开展并参与考核。项目管理办公室具体负责基本公共卫生服务日常项目管理 工作，组织各专业公共卫生机构定期督导检查，绩效考核，根据考核结果提供拨付资金依据。

第九条 县财政局按常住人口人均补助标准足额安排本级配套资金，参与基本公共卫生服务绩效考核工作，会同卫生行政部门，根据绩效考核结果，统筹分配基本公共卫生服务补助资金，并对资金的安全性、合理性和绩效情况实行追踪问效，提高补助资金使用效益。

第十条 各专业公共卫生机构负责对各基层医疗卫生单位实施基本公共卫生服务项目进行督查、业务指导、培训每月不少于一次，参与半年和年终绩效考核，各基层医疗卫生机构负责基本公共卫生服务项目工作的具体实施，负责对所属社区卫生服务中心、村卫生室项目服务工作的监督管理和日常考核。

第三章 服务项目绩效考核

第十一条

建立健全基本公共卫生服务项目逐级绩效考核制度，并将考核结果作为核拨基本公共卫生服务项目经费的依据。各基层医疗卫生机构对医务人员的考核结果作为核发人员绩效工资、奖金以及其他奖惩的依据。

第十二条

基本公共卫生服务项目考核坚持公开公平公正原则、逐级考核原则、绩效挂钩原则。考核指标包括组织管理、资金管理、项目执行、和项目实施效果。原则上每年二次于当年的6月、12月对基层医疗机构开展基本公共卫生服务项目组织管理情况、项目资金和财务管理情况、工作任务完成情况等进行全面考核。第十三条

考核应用采取听汇报、查阅资料、现场考察、抽查核实、问卷调查等方法,对基层医疗卫生机构行政人员、工作人员和居民进行考核和调查。

第十四条

县卫生局根据《江苏基本公共卫生服务成本测算研究》，于每年2月底前编制当年本机构基本公共卫生服务项目实施方案和项目清单。根据服务项目内容、考核标准，制定社区卫生服务中心、村卫生室基本公共卫生服务项目考核方案，每季对所属社区卫生服务中心及村卫生室服务项目任务完成、台账记录、资料收集等情况进行考核。

第十五条

考核资金的具体结算方法为：根据资金到位情况和绩效考核结果，按照项目编制，分期分批下拨项目资金，对项目工作完成较好和较差的单位分别给予奖惩，纳入年终考核。

第四章 项目资金管理

第十六条 基本公共卫生服务项目专项资金补助标准按常住人口每人每年25元，今后随着经济社会和卫生事业的发展需要，补助标准将逐步提高。

第十七条 县财政局将基本公共卫生服务项目专项资金纳入财政社保专户，实行专户管理，确保专款专用。

第十八条 县财政局根据省补实际情况及时下拨当年基本公共卫生服务项目专项资金，县卫生局在收到专项资金后，根据考核结果拨给各基层医疗卫生机构，各基层医疗卫生机构应及时将预拨资金的40%全部拨付至村卫生室。第十九条 各基层医疗卫生单位对基本公共卫生服务资金要实行专账管理，专款专用。拨入款项统一计入“财政补助收入—专项补助—基本公共卫生专项经费”科目，支出要按基本公共卫生服务专项补助支出项目列支。

第二十条 基本公共卫生服务专项资金的收入和支出必须严格财务制度，确保专款专用。专项资金的使用要与项目工作进度相适应。具体用法：一是用于购买10类41项所需物资，如：展板、宣传材料、试剂、低值易耗品等，二是用于和10类服务工作量挂钩的人员补助，要有明细领款单，领款人签字。不得用于基础设施建设和维护、支付在编人员基本工资和福利、与服务无关的临时人员工资、设备车辆采购和维修、培训、招待、督导考核等与10类服务无关的支出。

第二十一条 对通过弄虚作假等手段套取基本公共卫生服务项目专项资金补助，或将专项资金挪作他用的基层医疗卫生机构，县卫生局将暂缓专项资金的后续拨付工作，并提出限期整改意见。逾期未能整改的单位，将收回已下达的专项资金，同时按照《财政违法行为处罚处分条例》和《江苏省财政监督办法》的有关规定进行处理。

第二篇：基本公共卫生服务项目绩效考核目录

目录

《依兰县卫生局 依兰县财政局 关于开展2013年上半年基本公共卫

生服务项目绩效考核的通知》………………………………….1

《依兰县卫生局 依兰县财政局 关于开展2013年下半年基本公共卫

生服务项目绩效考核的通知》………………………………….2

2013年依兰县基本公共卫生服务项目管理工作考核领导小组及职责分工……………………………...……………………………………….3

2013年基本公共卫生项目通报………………………..……………….4

2013年基本公共卫生服务项目各乡镇问题汇总表…..………………..5

2013年基本公共卫生服务项目绩效考核情况汇总表…………………6

第三篇：基本公共卫生服务项目管理办法

莱山区黄海路街道基本公共卫生服务

项目管理办法

第一章 总则

第一条 为规范和加强莱山区黄海路街道基本公共卫生服务项目管理，促进基本公共卫生服务逐步均等化，努力为黄海路街道城市社区居民提供优质高效的基本公共卫生服务，根据《山东省卫生厅、财政厅、人口和计划生育委员会<关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见>》（鲁卫妇社发„2009‟23号）、《烟台市卫生局、财政局关于转发省卫生厅、财政厅<关于规范基本公共卫生服务项目实施有关问题的意见>的通知》（烟卫规财„2010‟46号）、《山东省卫生厅、财政厅关于做好基本公共卫生服务项目分解与资金管理使用工作的通知》（鲁卫规财发„2011‟7号）、《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》、《烟台市莱山区政府办基层医疗机构绩效考核办法》等文件精神，制定本办法。

第二条 实施基本公共卫生服务项目的基本原则

（一）坚持政府主导，充分体现公益性和公平性，按项目方式免费向社区居民提供基本公共卫生服务。加强与黄海路街道办事处、各居民委员会的协调与沟通，争取支持，积极引导社区居民自觉自愿接受基本公共卫生服务。

（二）坚持政府购买服务的原则及公开透明、可持续发

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展的原则。居民基本公共卫生服务的补助标准为每人35元，并随着财政补助政策的改善不断提高补助标准。

（三）坚持突出重点、分步实施，着眼解决当前迫切需要解决的基本公共卫生问题，有针对性地实施基本公共卫生服务，努力实现基本公共卫生服务均等化。

（四）坚持注重质量，提高效率，强化监管，保障社区居民充分享有基本公共卫生服务，不断提高人民群众健康水平。

第三条 基本公共卫生服务项目包括：城乡居民建立健康档案、健康教育、预防接种、0～6岁儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管、中医药管理等11类43项服务。随着经济社会发展，将逐步增加基本公共卫生服务项目。

项目管理及实施具体分工详见《烟台市莱山区黄海路街道基本公共卫生服务项目工作实施方案》。

第二章 组织管理

第四条 黄海路街道社区卫生服务中心及辖区内7家社区卫生服务站（鹿鸣社区卫生服务站、清泉寨社区卫生服务站、前七夼社区卫生服务站、金海岸社区卫生服务站、海滨社区卫生服务站、埠岚社区卫生服务站、万光社区卫生服务 —２—

站）是提供基本公共卫生服务的责任主体，中心及各站具体责任分工详见《烟台市莱山区卫生局关于建立完善公共卫生管理体系的意见》（烟莱卫„2011‟52号）。

第五条 黄海路街道社区卫生服务中心成立基本公共卫生服务项目工作领导小组，由中心主任组长，分管副主任任副组长，公共卫生科、办公室、基本医疗科、计划生育与妇幼保健科等科室负责人为成员。领导小组在公共卫生科设立办公室，负责本辖区内基本公共卫生服务项目实施、评价和监督。

第六条 黄海路街道社区卫生服务中心及各社区卫生服务站要严格按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》组织实施项目工作，健全项目管理办法，完善问责制度和日常监督检查制度，根据项目工作任务，进一步明确分工，分解任务，落实到人。各社区卫生服务站接受中心的业务管理，并合理承担基本公共卫生服务任务。

第七条 建立基本公共卫生服务项目月报告制度。各社区卫生服务站每月25日前将本月《山东省城市社区卫生工作进展情况月报表》报送至黄海路街道社区卫生服务中心公共卫生科。

公共卫生科对各社区卫生服务站上报的月报表进行审核、分析和汇总，在月底之前及时上报莱山区卫生局，并根据工作进展提出工作建议。

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第三章 业务管理

第八条 黄海路街道社区卫生服务中心根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》制定各项目的具体实施方案。各社区卫生服务站在中心的统一业务管理下，合理承担基本公共卫生服务任务，中心应将适当比例的劳务密集型基本公共卫生服务任务交由社区卫生服务站承担，具体任务分解参照《山东省基本公共卫生服务项目城市社区任务分解参考表》（鲁卫规财发„2011‟7号附件1）。本着“谁承担任务谁获得补偿”的原则，对于社区卫生服务站未能开展的项目不予分配该项目经费，中心代社区卫生服务站开展的项目，该项目经费应分配至中心。

第九条 中心及各社区卫生服务站应积极参加上级卫生行政部门及业务主管部门开展的各类专业技术培训，提高自身的业务素质和为社区居民提供基本公共卫生服务的能力。

中心要加强对本级及各社区卫生服务站社区卫生工作人员的技术培训，将基本公共卫生服务项目培训纳入现有培训计划，使其掌握服务技能，规范提供服务。要加强对中心及各社区卫生服务站管理人员的政策培训，更好地指导开展工作。要将基本公共卫生服务内容纳入社区卫生服务机构信息公开范围，接受社会和居民监督。

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中心负责对社区卫生服务站的日常技术指导，不定期开展对社区卫生服务站现场督导，进行考核与评价，及时协调解决工作中出现的问题。

第十条 要积极引导社区卫生服务站转变服务模式，逐步改变重医疗轻预防的观念，从以基本医疗服务为主转变到以基本公共卫生服务为主。负责实施基本公共卫生服务的专业技术人员要深入到社区居民家庭，按责任分工具体落实基本公共卫生服务项目。同时，要全面掌握辖区内居民的主要健康问题，在上级专业技术人员的指导下，主动采取有效干预措施，减轻并逐步消除危险因素对居民健康的威胁。

第十一条 要按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》统一各项目工作的档案资料记录格式。中心及各社区卫生服务站应按规范要求填写各项基础资料并及时存档，每项数据都要有台帐资料作为支撑。

第四章 绩效考评

第十二条 基本公共卫生服务项目绩效考核的内容包括：

（一）项目组织管理情况。主要包括对项目的重视程度、组织协调力度、管理制度的制定与落实等。

（二）项目资金和财务管理情况。主要包括资金管理情况、资金使用的合规性等。

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（三）工作任务完成情况。主要包括基本公共卫生服务项目完成的数量和质量。

（四）项目实施效果。主要包括社区居民对基本公共卫生服务的利用率和满意度，居民健康指标改善。

第十三条 基本公共卫生服务项目绩效考核采取听取汇报、查阅资料、现场考察、抽查核实、问卷调查等方法。

第十四条 基本公共卫生服务项目实行定期考评制度。黄海路街道社区卫生服务中心建立基本公共卫生服务项目工作绩效考核评估体系，对辖区内各社区卫生服务站项目工作进行半年考评和年终考评，并不定期进行督导。

第十五条 中心及各社区卫生服务站每月对基本公共卫生服务项目实施进展开展自评，对存在的问题应及时加以整改。

第十六条 基本公共卫生服务项目绩效考核采取服务数量和服务质量相结合的原则。服务数量以考核实数为准。服务质量以百分制进行考核认定。半年、年终考评分数分别占全年绩效考核得分的40%、60%。绩效考核得分向社会公示，接受社会监督。

第十七条 全年绩效考核得分作为对各社区卫生服务站的基本公共卫生服务项目补助经费拨付依据。在对各社区卫生服务站拨付补助经费时，按项目补助参考标准×实际服务数量计算应补助总额，应补助总额包括直接拨付补助经费 —６—

和绩效考核补助经费，所占百分比由莱山区卫生局具体制定。直接拨付补助经费直接与服务数量挂钩，绩效考核补助经费根据全年绩效考核得分进行补助，绩效考核办法另行制定。

对绩效考核补助经费，全年绩效考核得分在90分以上的，全额拨付。得分在80-90分的，拨付70%。得分在60-80分的，拨付50%，得分在60分以下的，不予拨付。对考核扣减的资金，作为奖励资金，主要用于奖励考核优秀的社区卫生服务站；主动承担接受上级检查并取得较好成绩的社区卫生服务站；完成莱山区卫生局指令性工作试点任务的社区卫生服务站；基本公共卫生服务工作创新有特色的社区卫生服务站等。

第五章 资金管理

第十八条 基本公共卫生服务专项补助资金（以下简称“专项资金”）是政府向医疗卫生机构购买基本公共卫生服务而设立的专项资金。主要用于基层医疗卫生机构实施基本公共卫生服务项目的补助。

专项资金按照公正公平、合理分配、专款专用的原则，实行项目管理。

第十九条 莱山区卫生局根据绩效考核情况拨付黄海路街道社区卫生服务中心专项资金；中心根据绩效

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考核情况拨付各社区卫生服务站专项资金。中心和各社区卫生服务站对专项资金要实行专账管理，专款专用。拨入款项统一计入“财政补助收入—专项补助—基本公共卫生专项经费”科目，支出要按基本公共卫生服务专项补助支出项目列支。

第二十条 任何单位和个人不得以任何形式平调、挤占和挪用专项资金；不得用于项目内容规定用途之外的工作以及国家规定不得列支的其他费用，不得用于基本建设、偿还债务、捐赠赞助、对外投资等支出。

第六章 监督管理

第二十一条 建立基本公共卫生服务信息公示制度。中心及各社区卫生服务站要通过制作告示牌、电子屏幕滚动字幕、设置公示栏等形式，对基本公共卫生服务项目名称、服务内容、服务流程、服务咨询与监督投诉电话和专项资金使用等进行公示。

第二十二条 中心及各社区卫生服务站主要负责人为基本公共卫生服务项目责任人。对不执行项目规定，故意减少服务数量、降低服务质量的，取消该负责人及相关人员评先评优资格。造成严重后果的，中心上报莱山区卫生局，由上级有关部门追究相关人员行政责任，构成犯罪的，移送司法机关处理。

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第二十三条 对虚报有关情况骗取专项资金、擅自变更项目内容、挪用专项资金、不按期报送有关材料、不严格考核评估、不考核或假报考评结果的，中心上报莱山区卫生局，由上级有关部门采取通报、停止拨款、收回已下达资金等处理，对相关人员追究行政责任，构成犯罪的，移送司法机关处理。

第七章 附则

第二十四条 社区卫生服务站基本公共卫生服务项目管理办法由各站参照本办法制定，报中心公共卫生科批准后实施。

第二十五条 本办法由黄海路街道社区卫生服务中心负责解释。

第二十六条 本办法自发布之日起实施。

莱山区黄海路街道社区卫生服务中心

二〇一四年一月十日

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第四篇：关于基本公共卫生服务项目绩效考核通报

关于2015基本公共卫生服务项目绩效

考核情况的通报

各村卫生室：

为全面了解2015基本公共卫生服务项目实施情况，根据城卫计发【2015】67号关于印发《城固县基本公共卫生服务项目精细化考核评价管理办法（试行）》的通知，我院组织人员对全镇31所村卫生室进行了绩效考核评估。现将考核情况通报如下：

一、主要成效

（一）项目管理能力在提升。部分村卫生室认真学习服务规范与考核细则，项目管理能力提升较快，如西村、万营村、竹园村、后村、前村、等。

（二）居民健康档案更规范。及时更新居民健康档案，完善电话号码，做好随访管理信息输录。

（三）慢性病、重性精神病管理做实做细。慢病患者的体检率、真实性和规范性均有提高，西村、竹园村工作较好，新合进步明显，在工作方法、评价机制方面进行了较多探索。

（四）是健康教育质量提升。健康教育活动规范化较往年提高，后村、万营村开展各类较大规模健康教育讲座均超过6次。

（五）传染病防控工作稳步提高。全年发现25例传染病及时报告25例，无突发公共卫生事件和重大传染病疫情发生,无甲类传染病报告。手足口病及狂犬病入户发放宣传单都能按要求入户发放。

（六）妇幼保健工作扎实。孕产妇系统管理基础数据掌握清楚，高危孕产妇管理较前规范。大部分乡镇卫生院开展了生长发育检查、营养咨询、儿童营养性疾病管理、听力保健等服务项目。儿童保健各项服务指标稳步提高。5岁以下儿童血红蛋白监测率明显提高，检测率达100%的乡镇有玉山、新渥、仁川、双溪、万苍、大盘、方前。七是卫生监督协管更加规范。各乡镇卫生院都建立卫生监督联络室，对卫生监督协管工作职责、人员、举报投诉电话等进行公示；在原有基础上完善监管对象户档资料,较好地开展了卫生协查相关工作。方前、双溪两家卫生院通过监督协管示范点创建。

二、存在问题

（一）项目管理。管理人员与具体岗位人员的业务知识掌握不够，书面测试成绩偏低。院级按月业务培训工作尚未有效落实，院级按季督导考核工作尚较粗略，没有使用省统一核查表，督查结果未与绩效直接挂钩。问题整改不到位，老问题反复提，反复存在。

（二）电子健康档案。存在档案信息缺项、漏项，电话号码错误、空号或打不通等问题。

（三）慢性病精神病管理。随访记录内容不真实，如档案记录的药物名称、剂量、次数与患者的真实情况不符；健康体检的填写问题较多，如主要健康问题未填写，健康评价错误，危险因素控制单

一、无针对性等；重性精神病拒绝体检的没有家属签字证明；管理级别未按规定调整，每年年末最后一次随访或年初的第一次随访结束没有进行分层评估；应转诊患者未转诊、随访分类错误较多。

（四）健康教育。部分卫生院健康教育活动没有充分宣传发动，导致接受健康教育人数偏少，甚至以健康就诊或健康随访活动替代；发现存在讲课人员与照片不符或相互套用照片情况；村居健康教育宣传栏的正常维护不够，在检查中宣传画滑脱或剥落情况经常发生；部分卫生院健康教育活动图片资料较模糊，个别卫生院无宣传资料发放及留底记录。

（五）预防接种。部分乡镇8月龄含麻疹成分疫苗首剂及时接种率、乙脑第二剂次接种率未达到95%；个别乡镇免疫规划未严格按规范进行管理，如0-6岁儿童接种卡册未进行三备份，接种门诊防疫医生休息日未另外安排人员进行冷链测温记录，责任医生对流动儿童每季调查不到位；医疗废弃物（一次性注射器）使用后毁形不彻底，未按要求处理等。

（六）妇幼健康管理。少数卫生院信息工作意识不强，报表上报不及时，报表数据与登记本、花名册数据不相符，统计有误，存在漏登、漏报现象；部分乡镇高危孕产妇催诊不及时，仍未按时进行高危评分或高危评分不正确，存在高危漏管、漏报，有的中重度高危虽然有追踪随访，却未按要求建立中重度高危追踪随访个案表。流动人口和计划外怀孕妇女基础信息收集难，管理难度大，催诊难，是孕产妇死亡的一个重要隐患。窈川、双峰、盘峰、万苍、九和、前山剖宫产率较高，达50%以上；高危新生儿及营养性疾病儿童概念不清楚，存在漏报、多报、错报等现象，管理欠规范，管理随访记录不完整，管理质量不高，结案不标准，中重度贫血、早产儿、肥胖、低体重儿转诊欠规范；部分卫生院儿童保健室配置简陋，服务项目仅停留在量测等基础工作，婴儿秤、测量床较破旧，影响身高、体重的测量准确度，影响营养评价。

（七）卫生监督协管。部分乡镇基本情况未做到每年更新，监管对象户档资料不齐全、不规范，如安文卫生院所有户档资料就用一个夹子，未按一户一档的要求归档；盘峰乡卫生院未建立台账制度，资料欠缺九和卫生院工作开展仍然滞后。

三、下一步工作建议

（一）加强项目管理。各卫生院院长要亲自抓，分管领导要具体抓，公共卫生科长要熟读并正确理会各项考核指标，把各项考核指标组织全体责任医生与各专线人员学习，把责任落实到具体人员。要定期开展督查、自查、评比，促进工作进度与工作质量，推动公共卫生工作全面提高。要制定奖罚措施，充分调动职工的积极性和主动性，共同完成各项考核指标。

（二）认真做好各条线相关工作。

1.居民电子健康档案。及时输入随访管理与体检就医等信息，提高档案的完整性、真实性。认真学习掌握相关服务规范，提高档案信息的规范性。利用随访管理机会完善更新电话号码。

2.老年人健康管理。加快体检工作进度，体检结果统一输入到2013年规范版模块下，对照省老年健康管理考核表的要求，做到不漏项，填写规范，与事实相符。

3.慢性病重性精神病管理。定期开展责任医生培训，特别是新上岗的责任医生，加强对责任医生的院级考核，村卫生室人员的责任村要重点督查，对工作完成质量高的人员及时奖励，对工作不认真，群众意见较大的应督促整改，并给予惩处。

4.健康教育。积极探索一些群众喜闻乐见，易于理解、接受的传播方法和措施。加强各项健康教育活动的宣传发动，使更多的人群受益。记录要规范，照片要摄全景，提高打印质量。

5.预防接种。进一步加强免疫规划人员的业务培训与日常的监督指导，保证预防接种人员的时间，在预防接种日必须保证足够人员。加强常住儿童和流动儿童常规疫苗的接种管理，特别是提高含麻疹成分疫苗的及时接种率，继续保持麻疹的低发病率。6.妇幼保健。继续加强基础保健管理，提高质量，建立畅通的联系渠道。加强重点人群（高危孕产妇、流动人口孕产妇）监测和规范化管理，强化三级转诊和首诊负责制。加强对村级信息人员的培训，规范妇保信息工作。提高报表、卡的质量和及时性，确保妇幼信息数据的准确性与完整性。增加硬件设施配置，要求乡镇卫生院统一配置精确度达到标准的测量床、婴儿秤、积木、彩色皮球、图片、摇铃等发育筛查工具。2016全面开设育儿讲座，提倡母乳喂养和传授中医药健康服务知识。

7.卫生监督协管。卫生协管员要加强业务学习，按照规定建立户档，做好台帐资料，及时上报报表

第五篇：黑龙江省基本公共卫生服务项目管理办法

黑龙江省基本公共卫生服务项目管理办法

为加快我省基本公共卫生服务均等化进程，完善“政府购买服务、居民免费享有”的机制，不断提升公共卫生服务机构的能力和水平，强化政府对基本公共卫生服务的绩效考核力度，促进基本公共卫生服务标准化、规范化发展，特制定本办法。

一、指导思想

以《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号）和卫生部《关于促进基本公共卫生服务均等化的意见》（卫妇社发[2009]70号）为指导，从落实科学发展观，共建社会主义和谐社会出发，着力解决城乡居民看病难、看病贵的问题，进一步完善基层医疗卫生服务机构功能，以满足人民群众日益增长的健康需求为目标，探索建立基本公共卫生服务项目管理制度、政府购买服务与监督管理机制，确保政府资源的优化运用，不断提高公共卫生服务质量。

二、基本原则

（一）坚持政府购买服务的原则；

（二）坚持公开透明的原则；

（三）坚持可持续发展的原则；

（四）坚持分级负责与逐级考核相结合；

（五）坚持考核与激励相结合；

（六）坚持政府行政部门考核与社会第三方评价相结合。

三、公共卫生服务项目内容

根据卫生部、国家中医药管理局印发的《城市社区卫生服务机构管理办法（试行）》、《城市社区卫生服务中心（站）基本标准》和《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》，以及省卫生厅、省中医管理局印发的《机构管理实施办法》和《机构基本标准》，依据政府购买公共卫生服务能力，核定公共卫生服务项目。项目服务对象为全省常住居民、暂住居民和其他有关人员。具体项目内容：

（一）居民健康档案管理

居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。

今年每个机构建档率农村达到30%，城市达到85%，2011年全省城乡居民建档率达到100%。健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。统一为居民健康档案进行编码，采用16位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇(街道)为范围，村（居）委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时将建档居民的身份证号作为身份识别码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础。按照国家有关专项服务规范要求记录相关内容，记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失。各类检查报告单据和转、会诊的相关记录应粘贴留存归档。加强信息化建设，应利用计算机管理健康

档案。

（二）健康教育

服务内容包括：宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》，配合有关部门开展公民健康素养促进行动；对青少年、妇女、老年人、残疾人、0～36个月儿童家长等重点人群进行健康教育；开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟、限酒、控制药物依赖等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育；开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育；开展食品卫生、突发公共卫生事件、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、戒毒、计划生育等公共卫生问题健康教育。

服务要求：

1、发放印刷资料。包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册，每个机构每年提供不少于12中内容的印刷资料。

2、播放音像资料。每个机构每年播放音像资料不少于6种。

3、设臵健康教育宣传栏，乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于2个，村卫生室和社区卫生服务站不少于1个，每个宣传栏面积不少于2平方米。每个机构每个季度更换1次健康教育宣传栏内容。

4、每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每年至少开展6次公众健康咨询活动。

5、举办健康知识讲座。每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少举办1次，村卫生室和社区卫生服务站每两个月举办1次。

(三)0～36个月儿童健康管理 服务内容：

1、新生儿家庭访视：新生儿出院后１周内，医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视。建立《母子健康手册》。有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见病预防指导。了解预防接种和新生儿疾病筛查情况，如果发现新生儿未接受预防接种和新生儿疾病筛查，提醒和告知家长尽快补种和补筛。

2、新生儿满月健康管理：新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，并对其进行生长发育评估。

3、婴幼儿健康管理：满月后的随访服务均在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。重点了解两次随访之间的儿童喂养、患病等情况为儿童进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，进行心理行为发 4

育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、常规疾病防治等健康指导。

(四)孕产妇健康管理 服务内容：

1、孕12周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心为其建立《母子健康手册》，进行1次孕早期随访，开展孕期营养保健指导，进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。

2、孕16～20周、21～24周各进行1次产前随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导，识别需要做产前诊断和需要转诊的重点孕妇。

3、孕25～36周、37～40周各进行1次产前随访，重点孕妇应在有助产资质的医疗保健机构进行，并酌情增加次数。

4、产后访视：乡镇卫生院、社区卫生服务中心在得到分娩医院转来产妇分娩的信息后，应于3～7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。

5、产后42天健康检查。(五)老年人健康管理 服务内容：

1、每年进行1次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等。

2、生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。

3、体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、体质指标、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查：每年检查1次空腹血糖。(六)预防接种 服务内容：

1、儿童预防接种证（卡）管理。及时为辖区内所有居住满3个月的0～6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。

2、根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种和15岁以下儿童补种乙肝疫苗。在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗和钩体疫苗。根据传染病控制需要，开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、查漏补种和应急接种工作。

3、要认真查验核对受种者姓名、预防接种证、接种凭证和本次接种的疫苗品种，核对无误后严格按照《预防接种工作规范》规定的接种月（年）龄、接种部位、接种途径、安全注射等要求予以接种。(七)传染病报告和处理 服务内容：

1、发现、登记

规范填写门诊日志、入/出院登记本、X线室或化验室检测结果登记本。首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人、疑似病人后，按照要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》。要按照有关规定及时上报。

2、报告

发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及按照甲类管理的传染病时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络直报系统报告；未实行网络直报的责任报告单位,应于2小时内以最快的通讯方式向上级卫生行政部门报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。

对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者，在诊断后实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。

(八)高血压患者健康管理 服务内容：

1、对辖区内35岁及以上常住居民，已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊。建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导。对原发性高血压患者，乡镇

卫生院、社区卫生服务中心（站）每年要提供至少4次面对面的随访。

2、高血压患者每年应至少进行1次较全面健康检查，可与随访相结合。

3、每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案。

(九)Ⅱ型糖尿病患者健康管理 服务内容：

1、对工作中发现的Ⅱ型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖，并接受医务人员的生活方式指导。

2、对确诊的Ⅱ型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）要提供每年至少4次的面对面随访。

3、Ⅱ型糖尿病患者每年至少应进行1次较全面的健康检查，可与随访相结合。

4、每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案。

(十)重性精神疾病患者管理 服务内容：

1、建立健康档案

在将重性精神疾病患者纳入管理的时候，除需要由家属提供来自原承担治疗任务的专业医疗机构的疾病诊疗相关信息外，还应为患者进行一次全面评估，为其建立居民健康

档案。

2、随访

对于纳入健康管理的患者，每年至少随访4次。随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处臵或转诊，并进行紧急处理。

四、经费补助标准

按照《财政部 国家发展改革委员会 民政部 人力资源社会保障部 卫生部关于完善政府卫生投入的意见》（财社[2009]66号）规定,从2009年起,国家对原城市社区居民公共卫生服务的补助标准由每人每年 10元提高到15元,补助范围由原城市居民扩大到全体城乡居民。此项补助资金中央财政负担60%，我省地方财政负担40%，即中央财政负担9元，地方财政负担6元。经省政府同意，省级财政对城市居民公共卫生服务人均补助标准为每人每年补助2元，补助范围扩展到全体城乡居民。对地方财政需负担的补助资金，各级财政的负担比例：

（一）转移支付市（地）、县（市、区）财政负担比例。省级财政补助2元，市、区级财政各补助2元，县（市）级财政补助4元。

（二）非转移支付市（地）、县（市、区）财政负担比例。省级财政补助2元，市级财政补助2元、区级财政补助3元，县级财政补助5元。省级补助资金中，1元用于补助

城乡社区居民公共卫生服务项目，使中央和地方各级补助标准达到每人每年15元；1元用于补助市县社区卫生服务机构基本设备配臵和更新，使市县社区卫生服务机构逐步达到卫生部、国家中医药管理局印发的《城市社区卫生服务中心、站基本标准》规定的基本设备配臵要求。

（三）省森工总局系统省级财政补助2元，本系统安排4元。

（四）省农垦总局系统省级财政补助2元，本系统安排2元。

五、项目补助经费的管理

为保证公共卫生服务项目补助经费能够真正用于群众的公共卫生服务上，必须加强对公共卫生服务项目补助经费的管理。

（一）成立公共卫生服务项目补助经费管理领导小组。由各级卫生行政部门牵头，成立一个由财政、审计、物价等部门组成的公共卫生服务项目补助经费管理领导小组，开展专项督促、检查工作，保证公共卫生服务项目补助经费足额投入到位；并对公共卫生服务项目补助经费的使用情况进行监管。

（二）实行专账管理、专款专用。在市、县（区）财政部门建立公共卫生服务项目补助经费专账区公共卫生服务项目补助经费只能用于公共卫生服务。任何单位和个人不得以任何名义挤占或挪用，违反者按照有关规定查处。

（三）公共卫生服务项目补助经费管理领导小组定期对社区公共卫生服务项目补助经费使用情况和工作质量、服务质量进行评价。

1、区（县）公共卫生服务项目补助经费管理领导小组组织有关部门和专家对公共卫生服务项目的落实情况和工作质量进行自查与考核评价；

2、市公共卫生服务项目补助经费管理领导小组负责对各市、区公共卫生服务项目补助经费投入与使用情况进行督察考核；对公共卫生服务项目的落实情况和总做质量进行抽查与评价；

3、设公共卫生服务项目补助经费管理领导小组负责对各市公共卫生服务项目补助经费投入与使用情况进行复核；对有问题的地方进行抽查。

六、政府购买基层公共卫生服务程序及考核办法

（一）择优选择基本公共卫生服务提供机构

符合机构设臵条件的社务卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室。对基层卫生资源不足的地方，可选择其他卫生机构，由当地卫生行政部门审核提供基层公共卫生服务机构的资质条件。按照《黑龙江省财政厅 卫生厅关于印发推进政府购买城市社区公共卫生服务试点工作实施方案的通知》（黑财社[2008]31号）和《省财政厅关于印发黑龙江省开展政府购买社区公共卫生服务试点工作实施办法（试行）的通知》（黑财社[2008]8号）规定的购买公共卫生服务

程序和流程选择确定提供服务机构。

（二）考核标准

省卫生厅按照100分值计算，将10类公共卫生服务进行细化、量化和权重，制订考核标准（详见附件）。考核获得90分以上为优秀，85-89分为良好，80-84分为合格，60-79分为基本合格，60分以下为不合格。各地可结合实际情况，对标准适当调整，如有调整报省卫生厅备案。

（三）考核办法

由各市（地）、县（县级市）卫生部门、财政部门制定本地区政府购买城乡居民公共卫生服务绩效考核办法，并进行基本公共卫生服务项目成本测算，为绩效考核工作提供依据；组织疾病预防控制、妇幼保健、康复机构、结核病防治、精神病防治机构，对辖区内的基层卫生服务机构进行半年和全年工作考核，并将考核结果上报省卫生厅、省财政厅。省卫生厅、省财政厅组织人员对各地考核情况进行抽查，对有问题的地方进行复查。各市（地）财政局要组织区财政局结合卫生部门业务考核资料，进行卫生服务机构公共卫生项目财政补助资金的绩效评价工作，并将绩效评价结果作为分配公共卫生专项补助资金的依据。

（四）建立民主监督制度，进行社区群众满意度评价，将街道办事处、居委会和乡镇政权机构和广大居民对公共卫生服务的综合满意度作为服务质量考核的重要依据，综合满意度低于80%的，实行一票否决。

七、考核结果应用

（一）对各级政府相关部门和承担基本公共卫生服务的基层医疗卫生机构的考核结果要在一定范围内进行公示，加强社会监督。

（二）考核结果作为对承担国家基本公共卫生服务的基层医疗卫生机构核拨基本公共卫生服务经费、考核主要领导工作绩效以及表彰的依据。

（三）考核结果要作为各地区制定和完善下一阶段基本公共卫生服务项目工作计划的重要依据。

（四）各级卫生、财政部门对考核过程中发现的问题要督促考核对象查明原因，及时整改，完善相关制度。

附件 2010年社区公共卫生服务考核标准