微信挂号与HIS系统隔离网闸汇报材料

第一篇：微信挂号与HIS系统隔离网闸汇报材料

xxx人民医院安全传输保障解决思路

------微信挂号及内部系统一、概述：

xxx人民医院信息化建设经历了单机操作、局部网络化、全院的网络信息化建设三个阶段。随着全球信息化的发展，医院信息化建设也赶上时代的步伐，从最初的小规模的尝试进入了大规模的铺开。医院内网有各种收费服务器、病区管理服务器和药房管理服务器，因此如何保护内网服务器的安全，合理规划医院各个科室人员使用网络，使医院的宏观管理更上一层楼，是目前凸显的一个重要问题。

xxx医院各个部门如门诊收费人员、药房管理人员、医生和行政管理人员通过中心交换机实现网络的互联和对医院内部服务器的访问。这些建设都是建立在医院各级领导的共同努力下，才能达到医院信息化、现代化的今天。

二、安全现状：

xxx人民医院前期内网安全建设过程中，已经采用了防火墙、入侵防御系统、安全审计系统等对内网HIS系统等服务器加以防护。

随着信息化系统需求的不断增强，医院近期正在上微信挂号平台，在微信平台上进行挂号预约登记，需要上传个人头像、身份证进行严格身份验证，即进行实名认证，可有效抑制号贩子。微信挂号、微信预约帮助患者针对病症找到最适合的医生。这一重要的业务需求迫切需要保障安全性，因微信挂号平台需要直接与外网相连与微信公众平台进行对接，而另一方面为了提高微信挂号与内部挂号的公平性以及提升挂号效率，需要与医院内部的挂号登记系统、HIS系统等进行对接。这个操作间接的将内网与外网进行了互联互通，直接将医院的内网重要系统推向了外网攻击泛滥的边缘，可能会成为黑客的靶子。

这种情况下微信挂号和医院内网系统的安全就得不到保障，因此迫切需要一种能够解决问题的安全可靠的建设思路。

三、建设思路：

需要能够提供一种既可以保障内外网数据的正常调取，同时能够保障内外网数据的安全，又同时能够切断保障内外网数据的直接连接的技术手段。

而网闸系统正好可以保障其内外网数据调取的安全性，在内外网中建立一个桥梁，相当于数据在内网与外网的岸边摆渡，通过其摆渡技术的检验与确认，确认是合法数据才让之上船送往对方。因此为了保障其微信挂号与内部服务系统的正常运行，需要网闸产品来进行内外数据传输的保障。

网闸安全技术传输示意图：

第二篇：微信考勤汇报

微信考勤汇报模板

X月X日X所负责区域考勤情况： 1.应出勤X人，实际出勤X人；

2.未出勤情况：XX请假（假期类型填写上）/休息/旷工； 3.迟到/早退：X人，人员xxx；

举例：1月5日刘明所负责区域考勤情况： 1.应出勤20人，实际出勤17人；

2.未出勤情况：张三事假，李四休息，王五旷工； 3.迟到早退：1人迟到，张三/1人早退李四；

第三篇：LIS系统与HIS系统接口解决方案（最终版）

LIS系统与HIS系统接口

解决方案

义利达高新技术实业有限公司

YILIDA HIGH TECHNOLOGY DEVELOPMENT CO.,LTD

二〇一三年四月 L

LIS系统与HIS系统接口解决方案

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LIS系统与HIS系统接口解决方案

资料版本 YLD-XYMJ-2013-4-9/V1.0 出版状态 标 准

日 期 2013年4月9日

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网 址：www.xiexiebang.com

www.xiexiebang.communication System）系统等。HIS系统侧重于管理和收费，同时提供与专业系统数据交互的接口。LIS和PACS作为专业性很强的信息系统，侧重在与医疗设备的通讯，完成检验数据和影像数据的存储、统计、分析等功能。由于HIS系统开发商一般不自行开发LIS和PACS系统，医院通常委托第三方专业公司开发并实施LIS和PACS 系统。医院和相关信息系统开发商（HIS系统、LIS系统和PACS系统开发商）应对不同系统之间的数据交换与共享引起足够重视。

下面着重讨论LIS系统与HIS系统数据交互的实现方案，同时探讨在HIS系统和LIS系统实施过程中，医院、HIS系统开发商、LIS系统开发商如何协调与合作。

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2.LIS及HIS定义

在具体讨论前，对与HIS和LIS系统共同相关的一些概念及功能作简要说明。

1、检验医嘱 是指医生为治疗病人疾病开具的、要求病人做的检验项目，比如血常规、尿常规、肝功、两对半、糖耐量等，可以是单个项目，也可是组合项目，检验医嘱由医生书写在病人病历本中。

2、电子检验医嘱 是指为了实现对病人的收费，护士通过计算机系统录入病历中的检验医嘱，从而形成的、按照收费单位规范了的、存放于计算机系统中的、电子化的检验医嘱。比如病历本中检验医嘱写成是“肝功加血糖”，电子化后是两条电子医嘱“肝功”和“血糖”。

3、检验申请单 是指医生书写开立的、护士做为凭借采样的、最后提供给检验技师进行检验操作时使用的凭单。检验申请单上有一个唯一的流水号。它包含病人信息和该病人要做的检验项目信息。

4、电子检验申请单 是指存放在LIS或HIS系统中的检验申请单。它的形成有多种方式：A）由LIS系统单独完成：由护士或检验科将检验申请单录入LIS系统中；B）由HIS单独系统完成，由护士将检验医嘱录入HIS系统中，然后HIS系统按照设定的规则将电子检验医嘱自动（允许人工调整）变换成电子检验申请单，或者由护士将检验申请单录入HIS系统中；C）由LIS系统和HIS系统协同完成，首先由护士将检验医嘱录入HIS系统中，然后LIS系统按照设定的规则将HIS系统中的电子检验医嘱自动（允许人工调整）变换成电子检验申请单。

5、电子医嘱与电子申请单的关系 它们两者之间存在一定的对应关系，一般情况下，一条或多条电子检验医嘱对应一张电子检验申请单，比如上面的两条电子医嘱“肝功”和“血糖”对应一张电子申请单，但是存在少数例外的情况，比如电子检验医嘱“糖耐量检查”对应三到五电子检验申请单。基于这样的原因，在由电子检验医嘱转换为电子检验申请单过程中，除了依*设定的转换规则外还需要人工调整，这样才满足实际工作的需要。

6、检验样本 是指由护士采集提供给检验科检验使用的病人样品，比如血、尿、便、脑脊液等，一个样本对应一张检验申请单，两者是一一对应的关系。

7、检验报告 是指验科室接受检验申请、完成样本检验、审核结果后，向 2 L

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临床科室发布的、包含检验结果的书面报告。

8、电子检验报告 是指存放在计算机系统的检验报告，可以方便地查询出来供阅读、打印等。

9、检验收费 是指向病人收取检验的费用。检验收费是按照检验医嘱来计算收取的，如果医院拥有HIS系统，HIS系统根据电子检验医嘱来计算收费的。HIS系统何时开始收费一般有三种情况：A）检验医嘱电子化后，立即收费；B）检验科收到检验申请单或电子检验申请后收费；C）检验科向临床科室发布检验报告或电子检验报告后才收费。

10、病人信息 是指病人的自然属性，比如病案号、姓名、性别、出生日期等，存放在HIS系统中，一般通过病案号取得其它信息。

11、医嘱接口 是指为实现HIS系统与LIS系统数据交互，HIS和LIS厂商互相为对方提供的程序、数据库和相关文档。它是由医院、HIS系统和LIS系统三方协商确定的结果，三方在系统实施过程中必须共同遵守。

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3.LIS与HIS接口方案

3.1 接口方案一

工作流程：

1）护士使用HIS系统录入检验医嘱，检验医嘱被电子化并存于HIS系统； 2）护士按照医生开立的检验申请单采样，然后将检验申请单及其唯一对应的样本送至检验科；

3）检验科使用LIS系统录入检验申请单上的病历号、日期、执行单位等信息，LIS系统利用这些特征信息，从HIS系统中读取相关的电子检验医嘱并显示，检验科将当前检验申请单中的检验项目与显示的电子检验医嘱进行逐一比较核对，确认无误后通知HIS系统进行检验收费；

4）检验科对样本预处理、上机检验直至获得检验结果；

5）检验科使用LIS系统对检验结果审核，确认无误后发布检验报告，如果需要同时将电子检验报告返回HIS系统。

评价：

1）医院获得的业务流程不是理想的，因为检验科从病房读取到是电子检验医嘱而不是它想要的电子检验申请单，它必须通过认真的人工比对工作把电子检验医嘱转换为电子检验申请单，而比对工作本来应该是由病房完成的。比对工作是烦琐的、容易出错的、一致性差的，堵漏费问题的解决不是依*合理的操作流程保证的，而是依*个人的责任心保证的，出现问题不容易确定责任；

2）HIS系统厂商需要编制电子检验报告查询程序；

3）LIS系统厂商针对不同HIS系统做不同的接口程序，由于操作流程不合理，接口程序必须处理各种不规范的操作细节，甚至无法克服某些存在的问题；

4）实施过程中，部门间协调难度大，程序调试周期长； 5）维护过程中，LIS系统和HIS系统要加强协调； 6）这个方案在北医三院已经实现，但是用户要求改变。L

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3.2 接口方案二

工作流程：

1）护士使用HIS系统录入检验医嘱，检验医嘱被电子化并存于HIS系统； 2）护士使用HIS系统打印检验申请单并采样，然后将检验申请单及其唯一对应的样本送至检验科。值得注意的是这里的检验申请单不是医生书写的，是由HIS系统按照设定的规则把电子检验医嘱转换形成，转换过程允许护士调整，它拥有一个唯一流水号，可以使用条形码表示；

3）检验科使用LIS系统录入检验申请单上的唯一流水号，可以使用条形码阅读器，LIS系统利用流水号，从HIS系统中读取对应的电子检验申请单并显示，检验科确认后通知HIS系统进行检验收费。值得注意的是检验科不需要做比对工作；

4）检验科对样本预处理、上机检验直至获得检验结果；

5）检验科使用LIS系统对检验结果审核，确认无误后发布检验报告，如果需要同时将电子检验报告返回HIS系统。

评价：

1）医院获得的业务流程是理想的，堵漏费问题的解决是依*合理的操作流程保证，出现问题容易确定责任；

2）HIS系统厂商需要编制电子检验医嘱到电子检验申请单的转换程序和电子检验报告的查询程序；

3）LIS系统厂商要针对不同HIS系统做不同的接口程序，由于操作流程合理，不会存在无法克服的问题；

4）实施相对容易； 5）维护相对容易；

6）这个方案在目前没有医院实现，但是北医三院已经批准同意采用该方案。

3.3 接口方案三

工作流程：

1）护士使用HIS系统录入检验医嘱，检验医嘱被电子化并存于HIS系统； L

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2）护士使用LIS系统打印检验申请单并采样，然后将检验申请单及其唯一对应的样本送至检验科。值得注意的是这里的检验申请单不是医生书写的，是由LIS系统从HIS系统读取电子检验医嘱，并按照设定的规则转换形成，转换过程允许护士调整，它拥有一个唯一流水号，可以使用条形码表示；

3）检验科使用LIS系统录入检验申请单上的唯一流水号，可以使用条形码阅读器，LIS系统利用流水号，从LIS系统中读取对应的电子检验申请单并显示，检验科确认后通知HIS系统进行检验收费。值得注意的是检验科不需要做比对工作；

4）检验科对样本预处理、上机检验直至获得检验结果；

5）检验科使用LIS系统对检验结果审核，确认无误后发布检验报告，如果需要同时将电子检验报告返回HIS系统。

评价：

1）医院获得的业务流程是理想的，堵漏费问题的解决是依*合理的操作流程保证，出现问题容易确定责任；

2）HIS系统厂商几乎不变动；

3）LIS系统厂商要针对不同HIS系统做不同的接口程序，由于操作流程合理，不会存在无法克服的问题；

4）实施相对容易； 5）维护相对容易；

6）这个方案在目前没有医院实现。

3.4 接口方案四

工作流程：

1）护士使用LIS系统的护士站程序录入检验申请单，检验申请单被电子化并存于LIS系统。值得注意的是不要求护士录入检验医嘱；

2）护士使用LIS系统的护士站程序打印检验申请单并采样，然后将检验申请单及其唯一对应的样本送至检验科。值得注意的是这里的检验申请单不是医生书写的，是由LIS系统打印输出，它拥有一个唯一流水号，可以使用条形码表示；

3）检验科使用LIS系统录入检验申请单上的流水号，可以使用条形码阅读 L

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器，LIS系统利用流水号，从LIS系统中读取对应的电子检验申请单并显示，检验科确认后通知HIS系统进行检验收费。值得注意的是检验科不需要做比对工作，检验收费的明细记录是由LIS系统发送给HIS系统；

4）检验科对样本预处理、上机检验直至获得检验结果；

5）检验科使用LIS系统对检验结果审核，确认无误后发布检验报告，如果需要同时将电子检验报告返回HIS系统。

评价：

1）医院获得的业务流程是最理想的，堵漏费问题的解决是依*合理的操作流程保证的，出现问题容易确定责任；

2）HIS系统厂商几乎不变动；

3）LIS系统厂商完成所有与检验相关的工作； 4）实施相对容易； 5）维护相对容易；

6）这个方案在浙江省杭州市邵逸夫医院实现。

3.5 接口方案五

工作流程：

1）护士按照医生开立的检验申请单采样，然后将检验申请单及其唯一对应的样本送至检验科。值得注意的是不要求护士录入检验医嘱或检验申请单；

2）检验科使用LIS系统录入检验申请单，确认后通知HIS系统进行检验收费。值得注意的是检验科不需要做比对工作，检验收费的明细记录是由LIS系统发送给HIS系统；

3）检验科对样本预处理、上机检验直至获得检验结果；

4）检验科使用LIS系统对检验结果审核，确认无误后发布检验报告，如果需要同时将电子检验报告返回HIS系统。

评价：

1）医院获得的业务流程是比较理想的，并且可操作性很强； 2）HIS系统厂商变动不大； 3）LIS系统厂商变动不大； L

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4）实施相对容易； 5）维护相对容易；

6）这个方案在北京市中日友好医院、北京市铁路总院、长春市白求恩医大一院、吉林市化工医院等许多医院实现。

其它：

在具体项目实施过程中，对于不同HIS和LIS系统、不同医院业务流程，也有其它一些数据交互方案，但基本上与以上方案类同。

具体如何实现数据共享和交换，有多种处理办法。如HIS及LIS系统厂商共同设计中间数据库，通过中间数据库与对方系统进行信息交换。也可以向对方公开数据库信息，允许对方读取相关信息，必要时允许对方将信息写入自身数据库中。

实 施

医院在实施HIS或LIS系统时要考虑到两个系统的数据交换。无论是先上哪个系统，还是同时上，都应该在洽谈合同时明确接口方案和相应的开发费，避免日后在开发医嘱接口时出现配合等方面的问题。医嘱接口需要医院、HIS及LIS厂商共同配合才能完成。一般情况下，无论HIS或LIS厂商都需要对各自系统做必要的功能修改，必要时共同设计信息交换的数据库结构等。为开发医嘱系统，双方均存在一定的开发工作量，单独一方很难完成医嘱接口。

如果先上其中一个系统，后上另一系统，医院应召集HIS及LIS厂商，共同商讨医嘱接口的开发细节，并确定双方的业务要求、实施进度、开发费用等，建议三方共同签署接口实施备忘录。

在两个系统互连之前，应首先确保两个系统独立运行是稳定的、可靠的。

第四篇：浅谈医院挂号系统的设计与应用

浅谈医院挂号收费服务的现状和建议

摘要：基于目前医院就诊挂号难，服务质量和服务效率低，滋生出一批号贩子，从而增加医患矛盾。为了提高医疗服务，改善医患矛盾，成为医院发展的一个新思路。为此本文倡导建立电话、网络预约挂号、分诊服务、收费服务、特殊门诊服务等一系列举措，提出了相关建议，希望能够在实际当中得到应用和推广。关键词：预约挂号；分诊；特殊门诊

挂号收费工作是医院的一个服务窗口，它代表一个医院的服务水平和服务形象，可见，挂号工作的重要性，它不仅联系面广，涉及院内的科室多，且工作繁杂，重视挂号工作，就是重视医院的社会公众形象。

一、国内大医院现行挂号服务的现状

1.挂号员业务素质参差不齐。挂号收费工作是医院门诊工作的一个重要组成部分，挂号人员的个人素质是影响工作效率的关键因素。自从医院配置了电脑挂号系统，就要求挂号人员能熟练掌握操作系统，在短时间内快速、准确无误地完成整个操作过程。但往往由于个人的文化、年龄等差异，而制约其在本岗位上的发展，也会造成挂号人员排长队的现象。

2.患者挂号过于集中。在大多数人心目中只相信少数医疗水平高的大型医院，就诊时只选择这种类型的医院，这就造成集中排队挂号就诊的现象，再加上少数缺乏道德的医生给熟人开后门，导致挂号时间长，医患矛盾加剧。

3.专家号一号难求。一名专家一天最多能看15-20个患者，而许多患者只相信专家的业务能力，这就给一些人造成

当与医院进行预约，并完成挂号手续，按时就诊；其二是实名挂号，要求患者必须凭真实姓名和有效身份证件挂号预约，患者看病时，医生根据号单和姓名核对患者身份。医院应加强实名制预约挂号的宣传力度，让患者充分了解预约挂号的方式和优越性。可以在挂号处、挂号大厅进行广告和宣传；医师和分诊护士也可以主动告知病人预约方式及复诊预约，还可以与移动、电信公司等运营商合作，进行宣传和推广。

2.加强医院与预约患者的信用度管理

实名制预约中患者和医生的失约与迟到现象较为普遍。在许多医院，医生忙于科研、教学、会议以及会诊等，所以有失约的情况出现。实名制预约挂号是对医生诚信服务的检验，也是对患者养成诚信预约习惯的培养。开展预约挂号的医院要做到有计划地安排医生的接诊时间，做到有变动能提前与预约患者沟通，调整就诊时间，避免引发医患纠纷。医院预约服务内容可能会根据患者需求而进行动态调整，医院要做到及时更新服务信息，患者也要密切留意医院就诊公示的有关信息。预约就诊服务系统必须有完善的医院调班、停诊等处理流程，既能保障患者的权益，又能减少引发的医患纠纷。单纯的协调工作并不能完全避免医患双方单方面“爽约”现象的出现，因此在完善协调的机制上，还要建立必要的惩罚机制，不论是医生还是患者，对经常失约的，可以参

前将病人的就诊信息告知给医院，又将医院的意见快速反馈给病人，为就诊的病人节省了等待时间，这是人工手段所不能代替的，特别是现代化的大医院应当特别重视这方面工作。在就诊高峰期，医院挂号大厅往往是人满为患，采取电话、网络预约挂号后，可以减少患者在挂号大厅长久逗留，避免交叉感染，改善医院环境和秩序。电话、网络预约挂号实行实名制，预约与取号时均需出示患者本人身份证，在一定意义上遏制号贩子的投机行为。

四、加强预约挂号服务的建议 1.提高挂号员的业务能力

挂号员应能够熟练操作电脑，懂得电脑技术，且对患者不仅要和蔼可亲的回答患者提出的问题，还能及时准确地计算出应收取费用的金额，并打出收费单递给患者。这中间要求挂号员反映要快，动作熟练，口齿清楚。并且告诉患者下面应去的就诊方位或办什么手续。医院窗口的这一系列服务过程，都代表着医院对外的形象，同时也影响患者的就诊情绪。

2.做好预约挂号的准备工作

首先医院要提供尽可能多的预约号源。进行预约挂号就诊的医院一般都是三级甲医院。这样的医院医疗资源普遍供不应求，尤其是专家医疗资源相对缺乏，从而造成预约挂号中“专家号”普遍走高。医院应逐步提高就诊预约挂号的比

求”的局面。我们认为，预约挂号模式首先应在大医院和社区医疗服务中心逐步展开，合理地对患者进行有效的分流，之后随着社区就医水平的不断提升，渐进发展成为社区首诊，逐步向综合性医院转诊的局面。

随着社区转诊服务制度的不断完善，社区医疗质量和服务水平的不断提高，逐步改变为就诊医疗社区化、专科医师预约化，鼓励综合性医院医师到社区服务。社区医院只负责门诊看病和简单的治疗，如需到专科医院和综合性医院做检查、住院诊治的，应由社区医生进行预约。一方面可以带动社区医疗，彻底地改善大医院拥挤就诊的局面，以方便患者就诊，这样便会有效地避免医疗资源的浪费，合理地优化就医流程，尽而促进医疗卫生体系的进一步完善。预约挂号服务方式是预约就诊服务的一个重要内容，是医院发展的必然趋势，也是医疗改革的重点。完善预约挂号方式可以使得广大患者享受到更加便利、优质的就诊服务，使患者能够切实感受到惠于医院改革和发展的成果。今后研究和工作重点是在预约挂号的时间精细化、服务方式人性化、覆盖范围广泛化、管理规范化等方面，使患者享受到预约就诊服务的便利。不断扩大预约范围，完善预约支持系统，提高预约服务的人性化，精确化，提高预约就诊利用效率。使预约就诊从门诊预约扩展到病房预约，由首诊预约到复诊预约，形成“门诊预约一病房预约一复诊预约”的预约链。

第五篇：浅谈医院挂号系统的设计与应用

浅谈医院自助挂号的应用与发展

摘要：摘 要：基于目前医院就诊挂号难，服务质量和服务效率低，甚至滋生出一批号贩子，从而增加医患矛盾，为此本文倡导建立自助挂号系统，并随着科技的不断发展和成熟，能够有新有设计思路和方法在实际当中得到应用和推广。

关键词：医疗预约、门诊挂号、NET技术

目录

一、医院门诊挂号系统的发展历程

1．传统人工挂号模式。这种挂号模式已沿用了很多年，主要是通过人工笔录患者就诊的一些基本信息进行就诊，其特点是人员工作量大，耗费时间长，效率低。随着计算机应用的出现，人工与计算机并重的挂号模式是目前多数医院就诊的现状，这种方式虽然在一定程度上提高了医疗就诊的工作效率，但是在一些大型医院挂号、诊断、划价、缴费、取药的就医流程过于繁琐，患者排队等侯时间长，辗转过程多，专家号难挂，从而出现倒号、贩号的现象屡见不止，增加了医患矛盾。