XXX县第一季度实施基本药物制度情况汇报

第一篇：XXX县第一季度实施基本药物制度情况汇报

襄城县第一季度实施基本药物制度情况

汇 报

一、第一季度运行情况

我县自开展实施国家基本药物制度以来，16所乡镇卫生院全部实施了基本药物制度，经过督导检查，都能严格执行药品零差率销售，不存在网外采购现象。三个月来，共销售基本药物700多万元，网上采购基本药物662万元。今年第一季度药品收入占总收入的57%，2011年同期为60%，同比药品收入占总收入的比例下降了3%。业务收入比去年上升了12.5%。

依据省政府（2011）129号文件精神，截至目前我县448所村级卫生室已全部实施了基本药物制度，实行基本药物集中采购配备使用和零利率销售。基本药物的供应由乡镇卫生院负责，网上统一采购，统一配送。通过近期的巡回检查，其中运行比较规范的占26%，其他卫生室由于各种原因都存在一定问题。为了更好实施村卫生室基本药物制度，县卫生局与县财政局联合下发了《襄城县村卫生室一般诊疗费补偿管理办法》；做好老年乡村医生的生活补助申报，积极向县 1 财政局申请基本药物专项资金补助等工作。

总的来看，我县实施基本药物制度总体比较顺利，各项工作有序推进，群众反映良好。

二、取得的主要成效

一是药品价格彻底公开透明了。基本药物制度实施前，群众普遍认为医院的药品想卖啥价卖啥价。基本药物制度实施后，啥药卖啥价，不再是医生和医院说了算，群众在公示牌、互联网上一查便知，钱花得明白。

二是老百姓用药普遍得到了实惠。基本药物制度在我县实施以来，群众的用药负担明显减轻，三个月来，共减轻群众药品费用150余万元，使群众享受到了看得见摸得着的实惠。

三是进药渠道规范了。按照规定，我们从市定的15家中标企业中选择了6家作为我县的配送企业，卫生院的所有基本药物全部从选定的企业中通过网上采购，从根本上杜绝了假冒伪劣药品，有效保证了老百姓的用药安全。

四是有效防止了医药购销领域的不正之风。过去医院的腐败现象大都来自药品的采购，如医药代表上门推销药品，医生按某种药品销量提成等不正之风屡见不鲜。基本药物制 2 度实施后，药品种类由国家统一规定，价格由省统一招标，中标企业统一配送，这样客观上切断了药品乱、价格乱、配送乱的根源，有效杜绝了不正之风。

三、存在的主要问题

1、财政补偿不到位。药品零差价将使卫生院和乡村卫生室每年减少收入几百万元，这对县财政来说压力不小，目前县财政补助有限，特别是实行村级基本药物制度后，财政补偿不到位，直接影响到了乡村医生的资金收入，不利于基本药物制度的实施。

2、个别乡村卫生室原来库存的基外药还没有销完。

3、基药配送企业不能及时配送和配送的品种不够，如网上采购50个品种，能够及时配送的有20-30种。

5、药品损耗和建立中心药库费用如何算。

四、基本药物宣传月活动开展情况

我们首先是成立了有主管局长为组长，各乡镇卫生院院长为成员的基药宣传月活动领导小组，制定了宣传方案，并于4月1日召开了有各乡镇卫生院院长参加的基本药物宣传月活动动员会。二是在4月7日的世界卫生日，组织数10家医疗单位在县文化广场、市政广场、街头游园等人员密集 3 的地方举行了大型宣传活动，大力宣传合理用药的重要性。三是各乡镇卫生院不断创新宣传载体，利用农村集会、手机短信等形式向广大群众宣传基本药物制度的有关知识。据统计，宣传活动开展以来，我们共悬挂宣传条幅65条，制做宣传板面300多块，发放宣传材料3万多份，手机短信2万多条，在电视台拉飞播100多次，取得了良好效果。

二〇一二年四月十三日

第二篇：村卫生室实施基本药物制度汇报材料

XX县村卫生室实施国家基本药物制度

情况汇报

去年以来，作为第二批实施国家基本药物制度试点县，XX县按照省市医改办的部署和要求，摸清底数，制定方案，组织实施，快速启动，并率先在全省实现基本药物制度延伸到村级卫生室，实现了国家基本药物制度全覆盖，取得了较好的成效。

一、吃透县情快决策。XX是人口大县、农业大县、农村人口众多，在解决温饱问题后，农村需要什么，农民盼望什么，政府应该做点什么，这不仅是个工作问题，更是个政策问题。带着这一问题，我们进行了认真分析研判，认为在全县推进医改有基础，有条件。一是新农合管理有特色。2010年全县参合率98.1%，2011年参合率100%，均超过全市平均水平。全县330家三级定点机构全面实行新农合专网管理，在全省率先实现就诊、结算、管理、报销“一卡通”；新农合报销、医疗救助、医院优惠三合一的“一站式”服务管理机制的建设，在全省进行了交流和推广。二是乡村卫生一体化管理有实效。自2001年开始，健全了“三定”（定机构、定人员、定标准），“六统一”（统一组织领导、统一目标任务、统一业务管理、统一财务管理、统一药品管理、统一人事管理）的管理模式，乡村卫生“一体化”管理得到了省卫生厅的高度评价和大力推广。三是药械询价招标采购有突破。2004年，成立了XX县卫生系统药事管理办公室，对全县医疗卫生机构药品、器械实

务中心（站）负责人和药品采购人员，开展相关政策培训和基本药物临床应用指南培训，积极引导医务人员和群众转变观念，改变原有用药习惯。三是注重调查研究。为实施好基本药物制度到村，县医改办组织专班，对所有乡镇卫生院、地名卫生院和社区服务中心近三年财务状况进行汇总、测算分析，核定医疗收入、基本公共卫生服务收入，基本医疗和公共卫生服务的人员经费、管理费用、运行维护费等经常性收支情况，全面摸底、详细测算，为拟定基层医疗卫生综合改革补助方案提供了基础数据。同时，对15%的村卫生室医疗收入、门诊工作量、个人年工资收入进行摸底分析，测算乡村医生人均年医疗收入、运行维护支出、个人收入等情况，通过补差的方式确定财政应补偿金额。预计全县医改需增量投入1.21亿元，其中乡村两级医疗机构经常性综合补助每年静态投入3280万元。

三、广泛宣传造声势。充分运用广播、电视、简报、标语等新闻媒介，多元化地宣传、广幅度地推介、大面积地造势。重点做好三“讲”。一是在乡村干部中讲责任。在全县广泛推进医改，实施基本药物制度，上级有要求，周边有经验，群众有呼声，是政策，更是责任，各级干部理应成为推动此项政策的中坚力量、关键因素。二是在医疗机构中讲奉献。医疗卫生机构是医改和实施基本药物制度的主体，在一定意义上讲，既需要医疗机构的参与，更需要医疗机构的奉献，为此，我们多次召开专题会议，释疑解难，消除顾虑，积极开展基本药物制度相关政策宣传培训，岗人员回原单位上班。采取定向培养学习，充实到村卫生室工作，对年龄偏大的人员实行内退或自谋职业的方法，解决竞争上岗落选人员出路，已确定定向培养56人，到村卫生室工作38人，内退83人，还有166人等待消化。对常期无编在岗的346人实行清退，目前已清退265人。对上岗人员实行“三定一考”的办法，即定人员、定任务，定经费、绩效考核。

六、强化检查抓督办。一是落实责任。医改工作涉及面广，政策性强，需要合力推进，我们建立了由政府牵头、部门联动的工作机制，发改、财政、卫生、人社、编办、物价、药监、民政等职能部门相互配合，各司其职，按照各自职责抓好落实。财政和卫生部门组织专班，重点对医疗机构近三年财务收支情况进行全面摸底，为方案实施打好基础。药监、物价部门组织专班对医疗药品采购、配送、质量和使用情况实施监督，确保了国家基本药物制度顺利实施。财政、卫生、人社、编制等部门在推进乡镇卫生院综合配套改革方面，密切配合，协同推进，较好地完成了定岗定员定编工作，落实了“两类”单位绩效工资制度，并探索制订了清退临时工、强化外出专业人员管理、脱产学习、病退、内退等多途径的人事制度管理。二是严格督查。在实施国家基本药物制度过程中，县委书记、县长、分管县长先后深入到张塝镇、刘河镇、株林镇、横车镇等乡镇卫生院进行调研和检查督办；由医改成员单位负责人组成的督导检查组也多次深入乡镇卫生院、村卫生室检查药物制度实施情况，召开联席会，认真分析研究解

第三篇：实施基本药物制度工作汇报

实施基本药物制度工作汇报

根据《省人民政府办公厅在全省政府办基层卫生医疗机构全面实施国家基本药物制度的通知》及《村卫生室实施国家基本药物制度的意见》文件精神，我镇院村两级医疗机构分别于***正式实施国家基本药物制度。现将实施情况汇报如下：

一、基本情况

卫生院位于潜江市西北边陲，全镇版图111平方公里。实有干部职工48人张，承担着全镇**人的基本医疗卫生服务、基本公共卫生服务以及对村卫生室的业务管理职能。***

二、基本药物的配备使用情况

我院目前配备使用的国家基本药物*，省增补品种*种，共计*种；村卫生室平均用药品种数*种，基本能够满足临床用药所需。全部基本药物实行零差率销售，并全部纳入新农合报销范围。目前，我院住院患者使用基本药物报销比例为*

三、基本药物制度实施情况

自实施国家基本药物制度以来，在实施过程中我们重点把握以下六个环节：

（一）加强领导，成立工作专班。为推动国家基本药物制度顺利实施，我院成立了*领导小组，抽调财务、药库、药房、各临床相关科室负责人组建了工作专班。

（二）广泛宣传，普及基本药物制度政策。为提高人民群众对实施国家基本药物制度的知晓度，我们一方面加强医务人员的宣传培训工作，使他们了解国家基本药物制度内容，掌握基本药物知识，培养合理用药习惯；另一方面注重对群众的宣传，通过基本药物价格公示，印发宣传单、悬挂标语、横幅等多种方式宣传外，尤其重视在诊疗过程中的宣传，让患者正确了解和消费使用基本药物。*

（三）系统培训，提高基本药物使用灵活度。为了让医务人员和药房工作人员尽早熟悉和灵活运用基本药物。一是在**组织下，先后分6期历时24天，在****对辖区内院村二级医务人员进行基本药物制度、临床应用知识的培训，共培训***余人次。二是利用*周四的学习日，进行《国家基本药物临床指南》和《处方集》的专项业务培训，规范医务人员对基本药物的使用。

（四）规范采购渠道，确保基本药物供应。院、村基本药物采购统一实行网上平台采购，由配送企业统一配送到卫生院药库，药库再调拨至药房及村卫生室*。

（五）强化督导，确保基本药物顺利实施。在利用药品监管系统的同时，我院每月组织督导专班，对村卫生室实施基本药物制度情况开展入户调查，及时掌握基本药物的配备、购药渠道、合理使用和零差率销售等情况。并将实施情况纳入绩效考核范畴，与经费挂钧，落实奖惩兑现。

四、基本药物实施后补偿机制

卫生院补偿机制：一是在实施国家基本药物制度的同时进行人事制度改革，实行绩效工资制度，补偿卫生院部分人员经费。二是基本公共卫生服务均等化项目经费补偿，*。三是新型农村合作医疗门诊统筹补偿，*** 村卫室补偿机制：一是基本公共卫生服务均等化项目经费，其中40%通过绩效考核比例补偿村卫生室。二是新型农村合作医疗门诊统筹一般诊疗费*元，*三是政府定额专项补助。对在村卫生室执业的乡村医生按服务人口、服务质量及基本药物使用量给予定额补助。

通过以上补偿渠道，来保障我镇院村两级医疗机构的正常运行，提高他们的工作积极性。

五、实施基本药物制度后的社会效益

卫生院实施成效：*我院正式启动实施国家基本药物制度，农民就医负担明显减轻，*药品价格下降、门诊次均药费下降、住院次均药费下降、门诊人次上升、群众满意度上升）******患者满意度大幅提升。群众得到了实惠，群众满意度大幅提升。

村卫生室实施成效:*村卫生室正式实施国家基本药物制度以来，药品销售***万元，*门诊次均药费**元，*;门诊月均人次***人次，较实施前增长***

通过实施基本药物制度的实施，群众就医负担明显减轻，在一定程度上缓解了“看病难、看病贵”的医患矛盾，基层医疗机构的社会形象也得到进一步提升。

五、基本药物制度实施过程中存在的问题

（一）基本药物招标品种不全。**

（二）基本药物配送不及时、不齐全。* *

（三）工作量增加，收入降低，基层医务人员积极性不高。

第四篇：基本药物制度实施演讲稿

积极推进基本药物制度 努力减轻群众药费负担

五龙中心卫生院 杨锦生

各位领导，各位同志：

我按照大会安排，就我院实施国家基本药物制度，药品实行零差率销售工作向大家作一简要汇报。

实施国家基本药物制度是深化医药卫生体制改革的近期重点任务，是我县基础医疗机构实施医改的重要标志，对促进合理用药，降低药品价格，减轻患者负担，让群众得到实惠，促进卫生院的发展，保障基础医务人员的合理收入，都有着非常重大的意义。

我院按卫生局的安排，作为实施基本药物制度重点考核单位之一，从12月开设实施国家基本药物制度，药品实行零差率销售。我院在卫生局下达任务后，立即成立了实施基本药物制度工作领导小组，召开全院职工会议，学习医改工作有关政策文件，传达卫生局医改工作会议精神，利用电子显示屏宣传标语，并将基本药品目录印发到临床科室和医生，并利用五龙镇人大会期间人大代表视察卫生院的机会和五龙镇召开单位村组干部会，进行 1 了广泛的宣传国家基本药物政策，使全院职工和社会各界群众对医改政策广泛知晓。

我院于12月20日组织人员在县卫生局派来的工作小组人员的监督下，对药品进行了盘点、清理，按照销售价格按购进价执行，购进价高于挂网价按挂网价执行的原则，确定了零差率销售价格，从12月21日零时起全面执行零差率销售。我院所有库存药品按原来价格核算销售价为65.8万元，按零差率销售政策核算价后销售价额为35.5万元。仅库存药品就降低了30.3万元，降价率达46%。如按以前年均药品销售320万元计算，一年为群众减轻医药费负担147.2万元。我们在按零差率核价时，出现的个别购进价高于挂网价的品种，我们本着不能医院造成损失的原则，向药品供应商提出了一是：全部退货；二是：供货方下调价格的两种处理办法。都得到了妥善处理，没有为此给医院造成任何损失。我院从实施基本药物制度以来，报经卫生局医政股批准制补充了少量必须为基本药物目录内药品，没有构进任何目录外药品。我院从12月20日执行零差率销售药品以来至今已一月时间，药品收入与同期相比下降了进一半，病员都认识到了现在医院的药品价格有很大的下降，切实减轻了患者的负担，让他们真正得到了实惠。

我们充分认识到实施国家基本药物现在才是一个开端，今后 2 还将进一步得到完善，我们必须认真学习领会有关精神和政策，不断解决在实施进程中出现的新问题，抓好配套改革措施的落实，科学制定院内的绩效考核方案，充分调动职工的工作积极性，把党和政府给人民群众办的事实办实，好事办好，做到基层卫生事业的大发展，广大患者得到大实惠。

谢 谢 二○一一年一月二十二日

第五篇：2013基本药物制度实施情况自查报告

基本药物制度实施情况自查报告

我乡自2011年6月1日实施基本药物制度以来，紧紧围绕中央及省市县对基本药物制度实施工作的部署，坚持“保基本、强基层、建机制”的根本要求，通过完善体制机制，建立健全配套措施，不断推进基本药物制度实施，贯彻落实国家基本药物制度各项政策，在玉龙县卫生局领导下，在乡村两级医疗构的不懈努力下，取得了显著成效，现将实施情况和存在的问题总结如下：

一、黎明乡基本概况

黎明乡位于玉龙县西北部，距玉龙县城100公里，全乡总人口15126人，以傈僳族、纳西族、彝族等少数民族聚居为主，下辖七个村委会，118个村民小组，设有六个村卫生室，12名乡村医生，卫生院设有编制14人，实有职工12人（其中主治医师1人、执业医师4人、助理医师2人、医士1人、护师1人，护士1人，检验士1人，会计1人）。

二、基本药物制度实施情况

一）高度重视，健全机制，明确职责

国家基本药物制度是国家出台的以解决群众“看病难、看病贵”问题为根本出发点，遵循公益性的原则，切实减轻老百姓的医疗费用负担，病有所医，医有所保的一项医改政策。县委、县政府高度重视国家基本药物制度实施工作，并其作为关注民生，为民办实事的重大民生工程来抓。玉龙县卫生局成立了以局长为 组长，各医疗机构负责人为成员的基本药物制度工作领导小组。全县及县卫生系统实施基本药物领导小组主要成员单位形成了各司其职，分工负责，密切配合，共同推动基本药物制度实施的格局。卫生院成立了以院长为组长的药械采购领导小组，对医院用药目录进行审核、审查。审查药品采购计划，监督、检查药品的采购和供应情况。我院2011于6 月 1日起全面实施基本药物网上集中采购，此项工作开展以来，在规范临床用药，改变医疗机构以药补医运行机制，降低群众医药费用负担等方面产生了积极的影响，收到了良好的社会效应，得到广大群众的认可。

自2011年6月1日起，我院按照各级文件精神，卫生院及所辖六个村卫生室100%配备基本药物，并严格实行零差率销售，我院成立了基本药物零差率工作督查组，定期对卫生院和村卫生室的基本药物配备和零差率执行情况进行了专项督查，各医疗机构基本药物配备到位，零差率政策执行严格，药品核算计价准确，未发现药品加价或加成现象。二）加强监管、定期督查、落实责任

在实施基本药物制度过程中，我院加强对卫生院和各村卫生室的监管，建立了定期督查制度，每季度抽调工作人员对乡卫生院和村卫生室进行督导，检查基本药物采购、使用及零差率执行情况，对非集中采购基本药物、私自购进非基本药物、未执行基本药物零差率销售等违规操作的，予以全乡通报批评，同时扣减综合考核分值、扣减基本药物“以奖代补”补助资金，审核扣减新 农合补偿基金。由卫生院进行督促整改，整改不到位的，取消其新农合和公共卫生服务定点资格，严重违反基本药物政策的将按相关规定处罚。

三）落实财政补偿，强化资金监管

1．落实财政补助。按照玉龙县卫生局关于实施基本药物制度的通知要求，对基层医疗机构因实行药品零差价销售而减少的收入由县财政给予合理补助，截止目前，为确保基层医疗机构正常运转，共拔付各项基本药物“以奖代补”补助资金共计元；拨付15%基本药物零差率补助资金共计元。

2．执行基金补偿。对全面实施国家基本药物制度的新农合定点卫生院、村卫生室实行一般诊疗费。一般诊疗费的实施，在一定程度上弥补了基层医疗机构经常性差额。同时，基本药物目录药品全部纳入新农合药品报销目录，新农合门诊统筹报销比例达到了50%，每诊疗人次处方限额达到了50元。

3．强化资金管理。完善乡村卫生服务一休化管理，强化卫生院和村卫生室的财务监管，开设村卫生室财务管理专户，乡镇卫生院对村卫生室收支情况实行集中监管，由卫生院财务人员对村卫生室药品采购资金进行集中核算，实行全乡药品采购货款集中支付制度，重大开支审批制度，落实财政补助资金集中收付、统一管理制度，进一步规范了村卫生室管理收支，保障了村卫生室经费统筹安排、合理使用，为实施基本药物制度提供了长效支撑。

四）创新工作机制，转变服务理念 在实施基本药物制度的过程中，卫生院进一步强化医院内部管理，努力提高医疗护理的质量，促使基层医院从原来的“以药养医”模式向开源节流方面转变，促进卫生院工作人员转变服务理念。在实际工作中，以基本药物制度实施为先导，加强基本公共卫生服务，使卫生院、村卫生室的基本医疗服务和公共卫生服务两大职能进一步向深度和广度推进，更加体现了基层医疗机构的公益性和公平性。为确保基本药物制度的顺利实施，针对实施过程中存在的原库存非基本药物限期使用、国家基本药物目录覆盖范围有限、基层医疗机构和工作人员补偿政策落实、基本药物统一采购平台等问题，及时向上反映情况。并通过增加配备基本药物品种、加强集中采购、促进临床合理用药，坚定实施基本药物制度的决心，确保全乡基本药物制度工作的顺利推进。

三、取得成效

1、减轻医药负担，破解看病贵。业务情况实现“三降一升”。自2011年6月1日实施国家基本药物零差率以来，药品收入、药品利润、次均费用、门诊人次等与2011年平均水平相比，呈现“三降一升”现象：一是药品收入下降，二是药品占业务总收入比例下降，三是门诊次均费用下降，2010年药品收入占业务总收入比例为69.7%，2012年为60%，下降了9个百分点；三是就诊人次明显上升，2012年到乡镇卫生院就诊的人次12321 人，上升比例为16%。

2、群众得到实实在在的实惠。实施基本药物制度后，药品收入与基层医疗卫生机构、村卫生室的利益链被切断，卫生院和村卫生室超范围执业、超服务能力接诊的现象基本消除，大处方、乱用药的现象从源头得到遏制，取得了“四个提升”的成效，即：医德医风、内部管理、服务档次、群众满意度得到显著提升。国家基本药物制度的实施，使患者真正得到实惠，群众普遍好评，有效缓解了长期以来制约卫生发展的“看病贵”问题。目前我院共配备有基本药物211

种，配备率达100%，按照云南省关于实施基本药物制度相关文件的通知要求，除采购平台未能采购的极少数品种外，卫生院及所辖六个村卫生室全部按规定由卫生院统一实行网上采购，采购流程规范合理。2013我院及所辖卫生室共采购基本药物291 种，计元，通过执行零差率政策，累计让利患者元。

3、临床用药逐步规范。基本药物制度实施以来，逐步改变了医生的用药习惯，卫生院全部使用基本药物目录内药品，彻底改变了过去个别医生常使用新特药等不良习惯，既降低了患者负担，同时也有效控制了药物滥用带来的细菌耐药等医疗社会问题。

4、药品价格透明公开。我院及六个村卫生室均设立基本药物零差率价格公示栏，严格执行药品零差率销售政策，并定期对卫生院及村卫生室的基本药物采购和零差率政策执行情况进行 5 督查，从而满足群众的基本用药需求，切实减轻了群众费用负担，受到老百姓的一致好评。

5、促进职能转变，强化公益性。通过实施国家基本药物制度，基层医疗卫生机构和村卫生室的功能定位和服务方向进一步明确，开始由以医疗服务为主向以开展基本公共卫生服务为主转变，在提供医疗服务方面，主要放在为群众提供常见病、多发病的基本诊疗上，工作的主要精力开始向提供慢性病管理、健康教育、建立居民健康档案等公共卫生服务转变，其公益性属性进一步凸显和提高。

四、实施基本药物制度工作中存在的困难

1、财政投入与基层医疗卫生机构发展需求不相适应，业务收入减少影响了医务人员的工作积极性。乡村一体化建设保障性政策不健全，基层医疗机构卫生专业人才缺乏，无法满足实际医疗卫生工作的需求。

2、老目录药品偏少，难以完全满足群众用药需求，新目录实施进度缓慢，《2009年版国家基本药物目录》及云南省增补目录中，未充分考虑儿童患者、妇女患者及老年皮肤病患者等常见人群的用药需要，适用的药品品种、规格相对缺乏，达不到“小病不出村”的诊疗要求。目前还是有很多患者（主要是慢性病患者）不愿改变用药习惯而使用基药，也不愿使用中标基药的非名牌产品，也有的慢性病患者按照市级医院医生开的处方到基层医疗机构配药，但基层医疗机构无法提供，给患者带来了不便，而2011 年版的国家基本药物目录实施进度缓慢，尚不知何时才能在基层医疗机构中普遍实施。

3、药品供应保障体系有待提高。在执行全省集中采购过程中，关于药品采购、配送和价格方面，出现了一些问题。一是品种采购不全，至今采购目录中仍有部分品种未能采购到；二是供货保障不力，部分配送企业不能直接配送至基层医疗机构，常常采用托运方式配送，有部分用量小但临床必需的基本药物无法采购或生产企业因利润低而不予配送；三是配送不及时，卫生室的药品由乡镇卫生院通过采购平台集中采购，然而最慢的配送到位时间达到了15天，村卫生室经常出现无药可用，引起群众抱怨。

玉龙纳西族自治县黎明傈僳族乡卫生院

二〇一三年九月二十日