第一篇:云南省医疗服务便民惠民10项制度
云南省医疗服务便民惠民10项制度
一、预约诊疗服务制度
医院建立预约诊疗管理制度,明确王管领导、主管部门及管理人员。加强医院预约诊疗服务管理信息化建设,实现预约号源动态调配,医院根据预约情况科学安排预约出诊医师、诊室等医疗资源,信息系统能够提供预约诊疗服务开展隋况的数据统计信息。医院能够以多种渠道为患者提供预约诊疗服务(电话预约、网络预约、短信预约、复诊预约、社区转诊预约、诊间预约、门诊服务台预约及自助预约机等)。到2012年底,三级医院门诊普通号源全部开放预约,专家号源开放预约率≥50%,医院患者月平均复诊预约率达到60%,口腔、产前检查月平均复诊预约率达到80%;努力缩短预约时间与实际就诊时间间隔。优化流程,规范管理,逐步搭建起一个24小时全无候提供服务、标准统一规范、医疗资源共享、全省通用的预约诊疗平台,为群众提供更加便捷的预约诊疗服务。
二、便民利民制度
优化医院们急诊环境和流程,将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点。通过合理安排门急诊服务、简化门急诊和八院、出院服务流程、推行“先诊疗,后结算”模式、提供方便快捷的检查结果查询服务、导医服务和即时结算服务等,积板探索、创新,有计划,有重点地推进各项改善医疗服务的措施,做到安排合理、服务热情、流程顺畅,不断促进医疗服务水平的提高药房
挂号、收费等窗口排队超过10八时,医疗机构应采取增设窗口等措施及时分流病人。建立急危重患者“绿色救治通道”,保证急、重症患者、老年人、残疾人、人民警察等的救治“绿色通道”畅通。各级医院实行24小时“绿色通道”开放制,医院各部门保证急诊急救和急诊手术“绿色通道”畅通,切实将首诊负责制和会诊制度落到实处,不得以任何理由延误患者的抢救、治疗。对特殊人群给予优先服务。在医院门诊专设军人、公安干警、残疾人、老年人、离休干部持证优先挂号收费窗口,并按规定为残疾人老年人,离休干部减免挂号费。
三、投诉管理制度
(一)贯彻落实《医院投诉管理办法(试行)》,实行“首诉负责制”,设立或指定专门部1统一接受,处理患者和医务人员授诉,及时处理并答复投诉人。
(二)公布投诉管理部门、地点、接待时间及其联系方式,同时公布上级部门投诉电话。建立健全投诉档案,规范投诉处理程序。
(三)根据患者和医务人员投诉,持续改进医疗服务。
(四)对全体员工进行纠纷防范及处理的专门培训。
四、药物咨询制度
医院门诊药房设置药物咨询窗口,安排一名药师向患者提供用药指导和相关知识咨询。在咨询窗口摆放合理用药相关知
识和部分药物的具体使用方法,宣传单供患者取阅。
五、便民门诊制度 全省二级以上医疗机构开展双休日及节假日上门诊,充实门诊力
量,延长门诊时间。要方便患者检查,力争做到随到随查,合理安排专家门诊,积极推行专家门诊“全日制”,方便农村和外地患者就医。完善医院标识和就诊流程引导系统,门诊实行科候诊。通过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、专家信息和出诊时间、诊疗流程等信息,万便群众就医选择,探索推进注册医师多点执业的办法和措施,鼓励,支持三级医院医务人员到基层医疗卫生机构开展执业活动。
六、优质护理服务制度
全面深化以改革护理服务模式、落实责任制整体护理、加强护理内涵建设为核心的优质护理服务。全省所有二、三级综合医院全面开展优质护理服务工作,年底,全省所有三级甲等综合医院,优质护理服务病房占病房总数80%以上;其余三级综合医院开展优质护理服务病房达60%以上;二级综合医院开展优质护理服务病房达40%以上。卫生技术人员中护理人员占50%以上,临床一线护士占护士总数95%以上;病区实际开放床护比≥1:04(均值),示范病区实际开放床护比≥1:05。优质护理服务结合科室实际,充分体现专科特色,并探索在门诊、急诊、手术室等部门开展优质护理服务。有条件的医院对患者进行回访并提供延续护理服务。完善并落实专业护理人员编制和内部收八分配等政策。
七、同级医疗机构检查、检验结果互认制度
按照《卫生部办公厅关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知》(卫办匡政发[2010]108号)要求,在加强医疗质量控制的基础上,大力推进下级医疗机构认可上级医疗机构检查,检验结果和同级医疗机构检查、检验结果互认工作,促进合理检查,降低息者就诊费用。全省所有二级以上医疗机构按照《云南省卫生厅关于在等级医院中开展临床检验结果互认的通知》(云卫发[2007]265号)和《云南省卫生厅关于开展医学影像检查结果互认曲通知》(云卫发[2011]481号)要求,开展规定的医学影像检查、临床检验结果互认,促进合理检查,有效降低患者就诊费用。八、三级医院对口支援县级医院工作制度
每所城市三级医院与1所县级医院(包括县医院和县中医院)建立长期稳定的对口支援和协作关系。三级医院可采取合作、托管、选派院长、团队支援、接收进修等方式,重点帮助县级医院加强人才培养,提高县级医院的管理水平和服务能力。落实向县级医院轮换派驻医生制度,向每个受援县级医院派驻医务人员不少于5名,工作时间不少于1年(可半年轮换一次)落实三级医院医生晋升高级职称前到农村服务1年以上的政策
九、继续推进“平安医院”创建活动,构建和谐医患关系完善医疗纠纷应急处置预案,要认真做好治安保卫工作,着力解决医院安全管理工作中存在的重大问题,加强人防技防措施,确保医务人员的人身权利;要认真贯彻《云南省卫生厅云南省公安厅关于进一步维护医疗机构正常工作秩序的通知>(云卫发[2012]593号),建立健全医警快速对接机制和医警常态联动机制;要按照《医院投诉管理办法(试行)》,规范投诉管理,加大矛盾纠纷排查化解力度,采取有力措施,努力将问题解决在萌芽状态。健全医疗纠纷人民调解组织体系,实现医疗纠纷人民调解制度的全覆盖;健奎医疗责任保险等医疗风险分担机制;遥步建立科学的绩效考核指标,实现调解工作信息化。
十、医疗机构内部价格管理制度
规范医疗机构收费行为,维护患者与医疗机构的合法权益,严格落实《医疗机构内部价格管理暂行规定》。医疗机构建立由机构领导、价格管理部门和有关药物采供部门组成的医疗机构价格管理体系,建立健全医药价格调价管理制度、医疗服务成本核算和成本控制管理制度、新增医疗服务项目价格申报制度、价格公示制度、费用清单制度、医药价格自查制度,价格投诉管理制度、价格管理奖惩制度以及医药价格政策文件档案管理制度,科学管理、合理控制医疗服务成本。
第二篇:2020年便民惠民医疗服务工作方案
便民惠民医疗服务工作方案
为进一步优化我院医疗服务流程、提高医疗服务质量、改善老百姓就医的感受,让人民群众感受到医药卫生体制改革的成效,我院推出十项便民惠民措施。为确保十项便民惠民措施的顺利推行和取得实效,特制定本工作实施方案。
一、指导思想及总体目标
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实科学发展观,紧紧围绕缓解群众看病难、看病贵问题,通过简化服务流程、提高服务质量、增强服务能力、控制医药费用,使人民群众在看病就医方面得到更多的便利和实惠,真正享受到“服务好、质量好、医德好、群众满意”的医疗服务;使公立医院改革进一步深化,公益性得到进一步体现。
二、具体措施
(一)实行“无假日医院”。
确保双休日及节假日门诊质量;合理安排功能检查与医技科室的人员,确保双休日及节假日门诊的患者能及时检查,一般的影像、B超检查能在当日完成;保障双休日及节假日期间医院的后勤服务。(二)优化医院门急诊环境和流程。
合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程、对急危重症患者推行“先诊疗,后结算”模式、创建无烟医院,有计划、有重点地推进各项改善医疗服务措施,提高医疗服务水平。(三)缩短就医等候时间。
具体措施包括:合理利用医疗资源,优化门诊布局结构,改善门诊设施和条件;动态测算就诊流量,了解患者就诊规律,根据就诊病人数量的峰谷,开展错峰服务和分时段诊疗,简化就医手续;(五)实现参保居民即时结报。
实现医院管理信息系统与各县级新农合平台无缝对接,新农合住院费用即时结报,实现参保居民“当天出院,当天补偿”。(六)开展专家名医下基层。
充分发挥专家名医的社会效应,制订合理计划,积极开展“创先争优——党员下基层送健康”、“名医下基层,为民送健康”等活动。(七)全面实施优质护理服务。
加强全院医护服务质量管理,为患者创造一个舒适、安静的休养环境。(八)控制医药费用。
结合居民保险政策要求,制订医药费用控制机制,实行医药费用药占比、检查阳性率纳入医院综合目标管理方案,与绩效考核挂钩。(九)提高参保居民医疗保障水平。
通过全镇摸排筛查,建立工作台账,积极创造条件开展农村贫困白内障患者等疾病的救助工作。(十)建立医疗服务行为公示制度。
建立和完善信息发布制度,配合各级卫生行政部门定期公布我院医疗质量、服务收费、平均药费、单病种付费情况和群众满意度测评结果、医疗服务投诉处理结果等人民群众关注的热点内容;发挥社会和舆论监督对医疗机构服务行为的约束作用,进一步完善医药费用查询制度,推行平均住院费用、处方药品使用量、大型设备检查等项目的院内公示与警示制度;通过聘请行风监督员、向社会公开承诺等方式,主动接受社会监督;要开展第三方(群众)满意度测评,并做到公平、公开。三、工作任务
1、提高认识。要充分认识到实施十项便民惠民措施是践行科学发展观、发展卫生事业的需要,是人民群众的需要,对公立医院改革有着重要的推进作用,对医院提高医疗服务水平、保障医疗安全、促进医院发展也将发挥重大效力。
2、明确责任。要将实施十项便民惠民措施作为“一把手工程”列入医院重要议事日程,院长亲自抓,要组建专门的班子,具体负责各项工作措施的落实和各项工作的考核检查,要制订周密的工作计划,明确工作职责,落实各项具体任务,强化各项保障措施,形成领导组织有力、工作责任落实、分工配合协调、工作措施有效的局面。
3、抓好落实。要将实施十项便民惠民措施作为一项民生工程,抓好落实,要把握工作实质,突出重点内容,注重工作实效,工作的成效要让人民群众“看得见、摸得着、感受到、体会深”。
4、加强沟通。要制订信息通报制度,明确专人负责信息收集报送工作,定期通报工作进展,按照属地管理原则,向东平县卫生局医政科以报送工作进展情况。
5、及时总结。将实施十项便民惠民措施中的经验与体会及时进行总结,及时研究解决工作中遇到的问题,通过总结经验,指导下阶段的工作,使十项便民惠民措施能扎实稳步推进。
6、加大宣传。通过新闻媒体和院内各种宣传工具,多措并举,及时宣传工作所取得的成效,通过广泛宣传,使广大人民群众了解公立医院改革和实施公立医院改革十项便民惠民措施的内容、工作步骤与具体措施,并通过宣传工作中涌现出来的典型人物与优秀事迹,激励广大医务人员积极主动参与实施公立医院改革十项便民惠民措施工作中来。
四、组织机构
组
长:XX
副组长:XX
组
员:XX
第三篇:便民惠民服务工作总结
怀远县中医院开展
改善医疗服务和医疗便民惠民服务工作总结
为弘扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的行业精神,坚持以病人为中心,以改善人民群众看病就医感受为出发点,大力推进深化改革和改善服务,我院通过一系列改进措施,为来我院就诊的患者提供了安全、有效、方便、价廉的医疗服务,现将2015便民惠民工作情况总结如下:
一、具体措施
(一)优化诊区设施布局,营造温馨就诊环境
1、为在高峰期有效引导和分流患者,我院在医技检查科室和临床诊疗室的区域设置上实行分病区、分楼层的方式分散前来就诊和候诊的患者。开足服务窗口使挂号、缴费窗口达到一站式服务流程。
2、与专业物业公司合作,派专人负责巡查、维护医院病区、卫生间等重点部位的卫生,建立无烟医院,做到医院上下干净整洁,卫生间清洁无异味,同时在醒目位置张贴禁烟标识,不得发现有烟头现象。
3、在医院大厅设置查询服务台,为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施。大厅、楼梯、电梯等位置设置医院建筑平面图、科室分布图;检验科、放射科等重点部门设置安全警示。
(二)合理调配诊疗资源,有效分流就诊患者
1、与常坟镇、唐集镇等多家卫生院建立对口帮扶协议,提供一定的人力、物力、财力,通过定期安排医生到乡镇卫生院从事全科医疗服务、免费给乡镇卫生院赠送药品、中药柜、办公桌椅等物质的方式,提高乡镇卫生院诊疗能力。
2、为进一步提高床位周转率,缩短住院患者等候时间,逐步推行日间手术;所有临床科室、医技检查科室和服务窗口实行24小时无假日工作制,任何医务人员不得以任何理由拒绝、推诿或拖延就治,保证任何时间都会有专人为患者提供诊疗服务。同时,开通急诊绿色通道、老年人绿色通道,保证急危重患者得到及时诊治。
(三)发挥信息技术优势,改善患者就医体验
建立医院信息社会公开制度。每月通过医院网站向社会公布院务、政务工作,接受社会公开监督。结合开展的“三好一满意”活动,加强对医院的服务质量、医德医风、医药费用的监管,及时公布相关信息;医院自2011年推行电子病历、建立数据库以来,为患者提供诊疗信息、费用结算、信息查询等服务。
(四)改善住院服务流程,实现住院全程服务
1、加强入、出院患者的指引工作。医护人员为患者宣读入院须知,令患者做好入、出院手续办理及结算时间。各临床科室在醒目位置张贴农合登记须知,为患者免去不必要的麻烦。
2、在科室醒目位置张贴病区规范化管理制度,严格执行探视和陪护制度,为患者创造安静、整洁、安全的住院环境。同时相关医技科室需为行动不便的住院患者提供床边检查等服务。
3、建立门诊、住院患者健康教育和重要患者随访制度。及时将患者信息录入电子病历系统,定期提醒医生对患者进行随访,对患者出院后的相关问题进行指导,以期患者早日康复。
(五)持续改进护理服务,落实优质护理要求
我院自2011年开展优质护理服务以来,广受患者的好评。我院优质护理服务以体现中医药特色元素为主,在门诊、住院大厅导医台、健康咨询台、护士站等位置摆放中医药养生保健等宣传册,另外鼓励护理人员床边为患者提供中医药健康咨询等服务。
(六)规范诊疗行为,保障医疗安全
1、开展医患沟通活动,在医患双方之间架起一座桥梁。特别是手术科室,每次手术前,由主治医师、护士长及麻醉师和患者及其家属进行沟通,沟通术中及术后相关情况,最大限度的使病人对自己的手术有一定的了解,让病人能够安心的进行治疗。
2、大力开展临床路径管理,加强合理用药。目前我院实行临床路径管理的病种达130种,进一步令医务人员规范使用激素类药物、抗菌药物等。同时通过临床路径的实施推
行个体化用药,大大降低了患者用药的损害。
3、推行检查检验结果互认制度。我院在推行同城同级医疗机构检查结果互认的基础上,在2015年与蚌医二附院等多家医院建立医联体合作关系,利用合作、远程医疗会诊等手段为基层医疗机构和就诊患者提供检查检验服务。
(七)注重医学人文关怀,促进社工志愿服务
1、要求医院工作人员及实习、进修人员着装整洁、规范,佩戴胸卡,易于患者识别。加强对医护人员的人文教育和培训,提高对患者的沟通能力和服务意识。要求医护人员注重对患者的心理疏导和保护患者隐私。2、2015年我院共组织医务人员30余次赴古城乡、魏庄镇、唐集镇、常坟镇及县内荆山广场、步行街、古井商城、荆山社区等处开展志愿者健康咨询义诊服务、病媒生物防治等培训活动,共计发放宣传册20000余份。通过开展一系列的志愿者服务,拉近了我院同乡镇、社区群众的距离,并广受群众好评。
二、存在问题
由于历史的原因,我院的门诊规模较小,布局相对不合理,人才梯队与床护比有待进一步提高。以上相关问题一定程度上影响了我院便民惠民服务的进一步完善与推广。
三、下一步打算
1、积极争取相关政策,尽快实施新门诊楼搬迁,加强特殊科室功能布局设计工作,更好地服务于广大患者。
2、加强临床、护理等专业技术人才培训力度,强化医疗诊疗技术,更好的救治患者。
3、强化优势病种诊疗方案及临床路径管理,进一步规范合理用药,降低患者用药损害。
怀远县中医院
二〇一五年十二月十八日
第四篇:便民惠民服务站制度
便民惠民服务中心制度
一、为优化发展环境,改进服务工作作风,提高工作效能,开展优质文明服务,加强对服务中心的现场管理,方便人民群众,特制定便民惠民服务中心领导带班制度。
二、带班领导主要负责督查服务中心工作人员执行服务中心规章制度的情况,遵守纪律的情况以及有关便民惠民项目的办理情况。
三、对督查过程中发现的问题,带班领导要作好记载,并督促服务中心工作人员整改。
四、对督查过程中发现的属于《责任追究制度》中应予问责的问题,按《责任追究制度》的规定相应条款进行处理。
五、实行领导带班制度,带班领导要切实履职尽责,按时到岗到位开展督查工作,搞好服务中心的现场管理,作好情况记录。
六、将领导带班情况纳入服务中心内部目标考核的范畴,对带班期间出现的问题要认真负责的进行处理,如因处理不及时造成较为严重负面影响的,按照《责任追究制度》的相关规定追究带班领导和相关人员的责任。
考勤制度
一、服务中心实行每周五天工作制。工作人员必须遵守作息时间,准时上下班。因故不按时到岗或早退的,须向服务中心值班人员说明。
二、各工作人员不得擅离岗位,因公事外出或其他原因需请假的,应按以下规定执行:
1、服务中心工作人员因事须请假的,应填写请假单。
2、临时因公、因事外出或请假半天以内的,向服务中心带班领导请假;
3、请假半天以上一天以内的,带班中心领导批准,经同意后方可外出;
4、请假一天以上的,需经主要领导批准。
首问负责制度
为了方便办事群众,使其在服务中心受到热情周到服务,服务中心实行首问负责制。
1、工作人员对前来办事的群众,须主动、礼貌问询,热情接待。
2、办事第一个问及的任何工作人员,一律不得以不知情为由加以拒绝或推辞。如果属自身的服务范围,工作人员必须按规定回答或受理;如不属首问人所负责的服务范围,首问人必须弄明情况后,负责将来访者领到相关负责人员处;如果办事群众咨询的服务内容不在服务中心内办理,首问人也须尽量详细告之其相关内容。
3、首问工作人员及其他工作人员有责任帮助提供服务,代填有关表格以及提供其他力所能及的服务。
4、因首问人拒绝接待,态度冷漠,导致来访者投诉,将视情节给予责任人通报批评,情节特别严重者可给予行政处分。
一次性告知制度
为了方便办群众,使其在服务中心受到热情周到服务,服务中心实行一次性告知制。
1、工作人员应对来本服务中心办事(电话咨询)的管理服务对象实行一次性告知,并对一次性告知的内容,程序和要求做明确规定。
2、对服务对象诉求的办理事项,经办人应当场审核其有关手续和材料,能够即时办理的应立即办理手续。材料不齐全或不符合要求的,应一次性告知其所需补正的手续和材料。诉求人按照告知的要求补正后,经办人员应及时予以办理。
3、对需一次性告知的事项,除电话咨询可用口头形式告知外,其他一律以书面形式告知,并存档备查。
4、如遇服务对象诉求事项涉及多个方面,或不了解需要哪些手续、材料或对相关法律、法规不清楚等特殊情况,经办人应及时解答或帮助咨询,使其知悉有关情况,不能一推了之。
限时办结制度
一、为进一步增强服务中心窗口人员服务意识,提高工作效率和服务水平,努力做到让群众满意,特制定本制度。
二、本制度适用属服务中心受理范围的审批和相关服务事项。
三、本制度所指限时办结,是指在符合法律法规及有关规定、手续齐全的前提下,服务中心窗口工作人员要严格按对外明确承诺的时限,尽早办结服务对象的申请,不得随意延长办理时间。
四、进入服务中心行政审批事项的承诺办结时限须根据本单位的实际而定,工作人员不得随意更改。
五、当服务对象提交的办件申请手续完备,工作人员收件之后应向服务对象写清承诺办结时限(扣除节假日)和服务电话,不得有“假超期”或“假办结”现象发生。
六、对程序简便,申报材料齐全,可当场或当天办结的一般性申请事项,须即收即办,直接办理。
七、对不能当场或当天办结的审批事项,工作人员应一次性告知办件人所需的申报材料、办事程序、办理时限等。
八、对未在限定时间内办结的行政审批事项,服务对象可申请投诉。
第五篇:关于印发抚州市医疗服务便民惠民十项措施的通知(定稿)
关于印发抚州市医疗服务便民惠民十项
措施的通知
各县区卫生局、金巢开发区社会事业局、市直相关医疗卫生单位、局机关各科室:根据《国务院办公厅关于印发2011年公立医院改革试点工作安排的通知》和2011年全市卫生工作会议精神,围绕群众关切的质量安全、服务、费用等突出问题,切实开展“三好一满意”活动,结合我市实际,我局制定了《抚州市医疗服务便民惠民十项措施》,现印发给你们,请认真贯彻执行。
公立医院改革试点是医药卫生体制改革的重点和难点。2011年是完成医药卫生体制五项重点改革三年任务的攻坚之年,也是公立医院改革试点的关键一年。公立医院改革既要着眼长远,力争在体制机制综合改革等难点问题上取得突破,又要立足当前,推出一批看得准、见效快的便民惠民措施,让群众尽快享受到医改带来的变化和实惠,确保公立医院改革试点取得预期成效。
附件:抚州市医疗服务便民惠民十项措施
二○一一年四月六日 附件:
抚州市医疗服务便民惠民十项措施
为有效缓解群众“看病难”、“看病贵”问题,抚州市卫生局在深入推进公立医院改革中,决定在全市卫生系统推行医疗服务便民惠民十项措施,让群众切实感受到医改带来的变化和实惠。
一、构建全市统一的预约诊疗服务平台。2011年6月起,全市三级医院全部实行预约服务,患者拨打电话或者登陆相关网站,根据医院提供的就医信息,可以预约7天内各开放医院的专家号。预约服务逐步延伸到二级医院、社区卫生服务机构和乡镇卫生院,方便群众择医就诊。
二、启用门(急)诊病历“一本通”。在全市各级各类医疗机构启用“江西省医疗机构门(急)
诊通用病历”,参照省卫生厅统一设计的样本,各级各类医疗机构按照样本自行印制,从2011年6月1日启用,按照物价部门核定的价格发售,不得超过以往的病历价格。以方便病人就医,节省病历成本费,促进医疗信息共享。
三、畅通医疗服务绿色通道。在医院门诊设置“一站式”便民服务中心,为患者提供集导医咨询、信息查询、速取(邮寄)化验单、投诉接待、寄存物品等为一体的前线服务。建立病人回访中心,安排专人在患者出院一周内进行随访,询问患者恢复情况,开展卫生宣教和保健指导,并了解患者满意程度。
四、建立患者体验与满意度调查机制。采用统一的调查表和调查流程,在相同的时段由第三方组织问卷调查,调查涉及患者对入院过程、住院期间一般服务、住院期间医疗服务、出院过程服务等环节体验的评价,形成开放性的医疗服务公共评价平台,建立健全第三方评价机制。
五、加大重大疾病救治保障力度。在落实“光明•微笑”工程长效机制的同时,实现全市城乡儿童先天性心脏病、白血病免费救治全覆盖,并将宫颈癌、乳腺癌、终末期肾病(尿毒症)等重大疾病纳入救治试点范围,提高医保报销比例,进一步缓解城乡居民重大疾病的经济负担。
六、明确医药费用控制“硬指标”。在认真分析研究医药费用上涨趋势和原因的基础上,科学确定均次费用增长控制目标,原则上应低于当地居民同一可支配收入增长幅度。将医药费用控制作为医院评审评价的核心指标,对未按照目标完成费用控制要求的医院,给予通报批评,并暂停新增床位和新增大型医用设备的配置。
七、探索医疗费用支付方式改革。以降低医疗费用、保证医疗质量、提高医院管理水平为目标,探索按人头付费、按病种付费、总额预付等多种支付方式,建立医疗机构费用自我约束机制,控制医疗费用的过快增长,最大限度地维护病人的利益。
八、建立医保定点医疗机构退出机制。会同有关部门开展联合检查,加大医疗服务行为监管力度,对医保定点医疗机构违反医保规定,造成医保基金损失的,追回已支付的有关医疗费用,并处以警告、行政罚款;对虚拟住院病人、套取医保资金等弄虚作假、情节严重的,中止医保结算或取消医保定点资格,促进医疗机构规范服务行为。
九、实行“量价挂钩”药品招标政策。在国家基本药物制度全省基层医疗卫生机构全覆盖的基础上,实行基本药物带量采购政策。同时,选择部分药品用量大的医院开展非基本药物带量采购,取得经验后逐步扩大范围,保证群众用药需求,进一步降低药品费用,减轻群众医药费用负担。
十、规范重大疾病诊疗行为。扩大临床路径管理试点病种,严格按路径实施诊疗,严查大处方,严控抗菌素。选择常见的肺癌、肝癌、食管癌、乳腺癌、宫颈癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌、肾功能衰竭、小儿白血病和先天性心脏病等疾病负担重、社会影响大的重大疾病,推行《规范化诊疗指南》,规范医疗服务行为,提高医疗质量,保障医疗安全,降低医疗费用。