第一篇:本科专业评估与材料准备注意事项(精)
本科专业评估与材料准备注意事项
1.评估专家组在学院集中听取汇报和审读自评报告后,到各专业教研室查看专业建设材料档案与支撑材料。
2.专业评估材料包括自评报告、支撑材料目录和支撑材料(含撰写的综述材料和原始归档材料)三种类型。
3.所有材料应按专业分头准备,无法按专业分开的原始支撑材料(复印量大且属几个专业共有)可只准备一份,但应在相应专业的支撑材料目录中列出。
4.自评报告和支撑材料目录的格式及编号参照《西南科技大学迎评创优资料管理办法》执行。
5.自评报告在撰写时应对照《西南科技大学本科专业评估指标体系》的要求,对二级指标下的每一个主要观测点的综述要尽量减少主观评价和模糊描述,应尽可能以数据与表格的形式和必要的文字说明,实事求是地反映出在该观测点下,本专业的实际状况或所作的工作,以便于专家进行验证和评判。
6.支撑各个观测点的支撑材料目录应按照指标体系的顺序编号单独列出。
7.专业评估是对专业的办学条件、质量、水平的全面检查和评价。各专业的基础设施、成效显示和管理水平(包括实验室的开放状况)都要以正常运行状态接受评估,相关教师、实验人员、管理人员都应在岗并实事求是地回答专家的提问。
第二篇:婚礼准备与注意事项
一般比较普遍的程序如下 : 1)选个好日子 : 择日过礼及结婚.2)过大礼 : 於婚期前约一至三个星期前过大礼.(即男方由媒人及亲属陪同下, 把所需聘礼聘金送至女方家, 应备聘礼及回礼请至订婚篇之双方应备礼品参看)准新娘要回避.3)结婚仪式 : 到结婚当天, 仪式的程序跟传统婚礼仪式一样.4)联婚喜宴 : 到喜宴的部份, 可於签名处男女双方各派2,3个代表招待宾客.5)如何计算 : 一般来说, 都是男女双方预先预算好席数, 男方以现金红包(称酒桌礼)预先给付.到婚宴完毕后, 男女双方各自付酒席费.礼品礼金方面, 通常是各收各的.二)结婚当天程序
1.男家祭祖 : 男方出门迎接新娘前, 应先拜祭祖先.2.分发红包 : 出发前, 新郎应先分发红包给一同前往接新娘的工作人员.3.上车出发 : 新郎, 媒人,傧相及亲友一共六或十二人出发迎接新娘, 礼车双数为宜, 一般为六辆.(新郎倌记得拿迎亲的新娘捧花喔)4.燃放鞭炮 : 迎亲礼车前往女家途中, 沿路燃放鞭炮以示庆贺, 如遇过桥或另外的迎亲礼车队时, 则燃放排炮.5.吃姊妹桌 : 新娘於新郎迎亲队未到达之前, 与家人及姊妹一起吃饭, 说吉祥的话道别祝福.6.新郎到达 : 迎亲车队到达新娘家前, 应燃炮通知, 女方也燃炮回应.并有一男童持盛满橘子或瓜子糖果的茶盘等候恭迎新郎.新郎应回红包答礼.7.吃甜汤圆 : 女方应预备好甜汤圆及甜茶, 并招待新郎及迎亲宾客享用.8.讨喜 : 新郎手持捧花, 到新娘的房间, 此时新娘的姊妹及女性朋友要阻拦新郎, 可提出问题要新郎回答, 通过考验才让新郎见新娘.或新郎与女方家人见面问候一番后, 给予红包, 手持捧花到新娘房间接新娘.一般红包放999元表示长长久久.9.拜祭告别 : 新郎把捧花交给新娘后, 由新娘母亲替新娘把头纱放下, 再由媒人婆或好命妇人(无怀孕)挽出大厅, 新郎新娘男右女左面向祖先神明, 新娘父亲或长辈燃香点烛, 新人上香拜祭, 先神明后祖先, 接著向父母三鞠躬行礼告别.(新娘叩拜, 新郎鞠躬便可)10.出嫁 : 新人及陪嫁姊妹一同预备上礼车, 注意出门时不可踩到门槛, 以免对娘家不利.11.礼车 : 新娘礼车前方应挂一棵由根至叶的青竹或甘蔗, 并系著猪肉及红包.而在车顶侧挂一棵由根至叶的青竹或甘蔗, 并系有萝卜.后方侧挂画有太极及八卦的米筛.(代表福气, 健康及驱邪避凶)12.上礼车 : 由好命妇人或媒人婆牵著新娘.头上以竹筛或黑伞庶盖,头不能顶天见阳光, 护著新娘进礼车.新娘上车后, 有一生肖吉祥的小男孩持系有红包的扇子给新娘, 新娘以红包答谢.三)注意事项
1)结婚仪式为了确保您的婚礼顺利进行, 可以在登记时顺便查看礼堂位置及於结婚日时, 最少提前30分钟到达.2)於结婚日当天, 新郎新娘及2位证人, 须携带身分证及印章, 提前30分钟报到.如未满20岁者, 法定代理人必须一同到场作证.礼毕后, 会交付新人结婚公证书正本两份及缮本一份, 给新人申请户籍婚姻登记时使用.3)於法院公证结婚, 虽然简单, 但亦应尊重, 不可穿牛仔裤或过份随便的装扮行礼, 法院提供的衣著意见如下 : 新郎 : 西服(必须打领带或领结), 中山服, 军人制服, 公务员制服, 青年装, 中式长袍, 夏天可穿衬衫打领带配长西裤都可参加婚礼.避免穿毛线衣, 茄克等, 不可穿牛仔裤.新娘 : 长裙, 礼服, 婚纱, 洋装, 中式旗袍都可参加婚礼.不适宜穿得过份暴露及不可穿牛仔裤 婚礼前准备事项结婚准备事项一一罗列如下:1双方同意
2父母同意(并见面讨论结婚细节)
3开证书
婚礼筹备计划
1决定婚礼日期、地点、仪式及婚宴方式
2.制定婚礼预算书
3.草拟客人名单(初稿)
4.召集好朋友讨论婚礼计划
5.确定伴郎、伴娘、小花童人选
6.确定主婚人、证婚人
7.成立婚礼筹备组(明确筹备组分工)
8制定婚礼项目计划书
婚礼前准备
新房:
1购买新房
2确定装修公司
3出新房布置效果图
4开始进行新房装修
5购买新家布置用品
6购买家电、家具
7购买床上用品
8请清洁公司彻底打扫新房并布置新房
婚宴:
1估计来宾人数
2估计酒席数量
3选择婚宴地点
4确认酒席菜单、价格
5确认婚宴现场的音响效果
6与酒店协调婚宴布置等细节
通知:
1发喜贴给亲友
2电话通知外地亲友
3网上发布结婚通知
4及时反馈亲友受邀信息
5对于重要亲友再次确认
采购:
1婚礼用品订购(喜贴、红包、喜字、彩带、拉花、喷物)
2购买结婚戒指首饰
3购买新娘化妆品
4购买烟、酒、饮料
5购买糖、花生、瓜子、茶叶
6购买录像带、胶卷
7预定鲜花
8预定蛋糕
9购买水果
10购买父母以及伴郎伴娘、小花童服装
婚纱:
1挑选婚纱影楼
2拍婚纱照
3预约拍摄日期
4拍照
5选片
6冲印或喷绘
7取婚纱相本
8购买或租赁婚纱礼服
9制作婚纱音乐片
美容:
1新郎新娘形象准备
2新娘开始皮肤保养
3新郎剪头发
沟通:
1与婚礼的所有项目干系人沟通
2就婚礼筹备计划和进展与父母沟通
3再次确认主、证婚人
礼仪:
1确定礼仪公司以及婚礼主持人
2与司仪见面谈婚礼节目
3与婚礼公司人员现场实地勘察
4选定婚礼音乐
5调整节目策划书
6婚礼化妆预约(带礼服类物件)
7确定当日化妆地点及到达时间
8与发型师、化妆师再次沟通
9确认婚礼当日化妆用花
10确认婚礼当天的造型
11婚礼车辆预约(接送嘉宾用)
12确定婚车数量
13预约扎彩车时间地点
14确定布置鲜花花色
15确认捧花彩车式样
16确定婚礼当天婚车行进路线及所需时间
17婚庆摄像摄影预约到达时间以及拍摄前准备事项
18准备摄影像器材和胶卷录像带
其它:
1调换崭新钞票
2为远道而来的亲友准备客房
3确定蜜月安排
婚礼前一天准备
1与婚礼的所有项目干系人沟通
2就婚礼准备工作完成情况与父母沟通
3就准备情况和婚礼当天分工与筹备组作最后沟通
4根据准备情况就婚礼当天仪式进程与主持人作最后沟通
5与伴郎伴娘再次沟通
6最后确认帮忙的亲友
7最后确认婚宴、车辆、摄影像、化妆等细节准备情况
8确认婚礼当天要发言人的准备情况
9主证婚人发言准备情况
10父母代表发言准备情况
11来宾代表发言准备情况
12抢亲时新娘提问准备
13新郎新娘在仪式上或闹洞房可能会遇到的问题
14最后确认婚礼当天所有物品准备情况
15最后试穿所有礼服
16将婚礼当天要穿的所有服装分装口袋
17准备两瓶假酒
18准备婚礼当天新郎新娘的快餐干粮
19最后检查所有物品并交于专人保管
20新娘的新鞋
21结婚证书
22戒指
23红包
24要佩戴的首饰
25新娘补妆盒
26糖、烟、酒、茶、饮料
27新郎新娘特别准备
28新郎新娘反复熟悉婚礼程序
29预演背新娘动作
30预演婚礼进行台步
31预演交杯酒动作
32.放松心情,互相鼓励
33注意睡眠,早点休息
34准备闹钟
35确认一只正常工作的闹钟
36将闹钟调到8点半
结婚流程 1.婚礼筹备计划
1.1.决定婚礼日期、地点、仪式及婚宴方式 1.2.确定婚礼预算 1.3.草拟客人名单
1.4.召集好朋友讨论婚礼计划 1.5.确定伴郎、伴娘 1.6.确定主婚人、证婚人 1.7.成立婚礼筹备组
1.7.1.召开kick-off项目启动会 1.7.2.制定婚礼项目计划书 1.7.3.明确筹备组分工 2.婚礼前准备
2.1.与婚礼的所有项目干系人沟通 2.1.1.就婚礼筹备计划和进展与父母沟通 2.1.2.发喜贴给亲友 2.1.3.电话通知外地亲友 2.1.4.网上发布结婚通知 2.1.5.再次确认主、证婚人 2.1.6.及时反馈亲友受邀信息 2.1.7.对于重要亲友再次确认 2.2.结婚物品采购 2.2.1.新家布置用品 2.2.1.1.家电、家具 2.2.1.2.床上用品 2.2.1.3.彩色气球 2.2.1.4.彩灯(冷光)2.2.1.5.纱 2.2.1.6.蜡烛 2.2.1.7.胶布 2.2.1.8.插线板 2.2.1.9.其他物品 2.2.2.婚礼用品订购 2.2.2.1.新郎新娘婚纱礼服 2.2.2.2.结婚戒指 2.2.2.3.新娘化妆品 2.2.2.4.喜贴、红包、喜字 2.2.2.5.彩带、拉花、喷物 2.2.2.6.烟、酒、饮料
2.2.2.7.糖、花生、瓜子、茶叶 2.2.2.8.录像带、胶卷 2.2.2.9.预定鲜花 2.2.2.10.预定蛋糕 2.2.2.11.水果 2.2.2.12.蜡烛 2.3.新郎新娘形象准备 2.3.1.新娘开始皮肤保养 2.3.2.新郎剪头发 2.4.拍婚纱照 2.4.1.挑选婚纱影楼 2.4.2.预约拍摄日期 2.4.3.拍照 2.4.4.选片 2.4.5.冲印或喷绘 2.5.布置新房
2.5.1.请清洁公司彻底打扫新房 2.5.2.布置新房 2.6.确定婚礼主持人
2.6.1.就婚礼当天计划与设想与之沟通 2.7.婚宴预约 2.7.1.估计来宾人数 2.7.2.估计酒席数量 2.7.3.选择婚宴地点 2.7.4.确认酒席菜单、价格 2.7.5.确认婚宴现场的音响效果 2.7.6.与酒店协调婚宴布置等细节 2.7.7.预定酒席 2.8.婚礼化妆预约 2.8.1.选择化妆地点
2.8.2.与发型师、化妆师沟通 2.8.3.确认婚礼当天的造型 2.8.4.预约化妆具体时间 2.9.婚庆车辆预约 2.9.1.确定婚车数量 2.9.2.选定婚车司机 2.9.3.预约扎彩车时间地点
2.9.4.确定婚礼当天婚车行进路线及所需时间 2.9.5.预约婚车 2.10.婚庆摄像预约
2.10.1.确定摄影社摄像数量 2.10.2.选定婚礼当天摄影摄像人员 2.10.3.安排摄影摄像分工
2.10.4.准备摄影像器材和胶卷录像带 2.10.5.预约摄影摄像 2.11.其他
2.11.1.调换崭新钞票 2.11.2.确定滚床儿童
2.11.3.为远道而来的亲友准备客房 3.婚礼前一天准备
3.1.与婚礼的所有项目干系人沟通
3.1.1.就婚礼准备工作完成情况与父母沟通
3.1.2.就准备情况和婚礼当天分工与筹备组作最后沟通 3.1.3.根据准备情况就婚礼当天仪式进程与主持人作最后沟通 3.1.4.与伴郎伴娘再次沟通 3.1.5.最后确认帮忙的亲友
3.1.6.最后确认婚宴、车辆、摄影像、化妆等细节准备情况 3.2.确认婚礼当天要发言人的准备情况 3.2.1.主证婚人发言准备情况 3.2.2.父母代表发言准备情况 3.2.3.来宾代表发言准备情况 3.2.4.抢亲时新娘提问准备
3.2.5.新郎新娘在仪式上或闹洞房可能会遇到的问题 3.3.最后确认婚礼当天所有物品准备情况 3.3.1.最后试穿所有礼服
3.3.2.将婚礼当天要穿的所有服装分装口袋 3.3.3.准备两瓶假酒
3.3.4.准备婚礼当天新郎新娘的快餐干粮 3.3.5.最后检查所有物品并交于专人保管 3.3.5.1.新娘的新鞋 3.3.5.2.结婚证书 3.3.5.3.戒指 3.3.5.4.红包
3.3.5.5.要佩戴的首饰 3.3.5.6.新娘补妆盒
3.3.5.7.糖、烟、酒、茶、饮料 3.3.5.8.焰火道具 3.3.5.9.烛台、婚礼蜡烛 3.4.新郎新娘特别准备
3.4.1.新郎新娘反复熟悉婚礼程序 3.4.2.预演背新娘动作 3.4.3.预演婚礼进行台步 3.4.4.预演交杯酒动作 3.4.5.放松心情,互相鼓励 3.4.6.注意睡眠,早点休息 3.5.准备闹钟
3.5.1确认一只正常工作的闹钟 3.5.2将闹钟调到5点半 4.婚礼当天流程 4.1.化妆
4.1.1.5:30 起床
4.1.2.7:00 新郎发型做好后到达新南门女方娘家附近等待 4.1.3.7:45 新娘妆完成,通知新郎 4.1.4.化妆师、美发师红包 4.2.婚车
4.2.1.6:30 开始扎彩车
4.2.2.7:00 专车送新郎至新南门 4.2.3.7:30 彩车完成
4.2.4.7:45 专车送新娘回新南门娘家(8:30前到达)4.2.5.9:00 所有婚车到达新南门 4.2.6.司机红包 4.3.抢新娘
4.3.1.8:00 伴郎准备好鲜花、红包 4.3.2.8:30 新娘回到娘家,藏好新鞋 4.3.3.8:40 新郎带领兄弟们开始抢人 4.3.4.8:45 敲门、盘问、塞红包、挤门 4.3.5.8:55 新郎找新鞋,向女方家人承诺 4.3.6.9:00 彩带师到位气球到位
4.3.7.9:05 新郎背新娘出门,彩带,踩气球 4.3.8.9:10 车队出发 4.4.迎新娘
4.4.1.10:00 车队到达化成小区男方家 4.4.2 10:05 新郎抱新娘进门,彩带,踩气球 4.4.3 10:10 小孩子滚床 4.4.4 10:15 伴娘准备好茶 4.4.5.10:20 新娘给男方父母敬茶 4.4.6 10:40 新郎新娘出发至酒店 4.5.酒店准备
4.5.1 10:00 将糖、烟、酒、茶、饮料等带至酒店 4.5.2 10:10 最后检查酒席安排、音响、签到处等细节 4.5.3 10:30 准备好新郎新娘迎宾香烟火柴糖 4.5.4 10:45 彩带师到位酒店门口 4.6.酒店迎宾
4.6.1 10:50 新郎新娘到酒店,彩带 4.6.2 11:00 签到处人员就位 4.6.3 11:00 引导人员门口就位
4.6.4 11:00 新郎新娘伴郎伴娘门口迎宾 4.7.婚礼仪式
4.7.1.12:15 主持人准备 4.7.2 12:15 音响准备
4.7.3 12:15 结婚证书、戒指准备 4.7.4 12:15 气球、彩带到位
4.7.8 12:20 奏乐,新人入场,彩带、踩气球 主持人介绍 主婚人致词
证婚人宣读结婚证书 新人父母上台
新郎新娘交换戒指,三鞠躬 新人给父母敬茶 双方父母代表讲话 双方父母退场
新人开香槟、切蛋糕、喝交杯酒、点燃蜡烛 游戏
4.7.9.13:00 婚宴正式开始
4.7.10.13:00 新郎新娘退场、速食,新娘换礼服 4.7.11.13:15 新郎新娘逐桌敬酒
4.7.12.14:00 宴席结束,宾客与新人合影 4.8.下午休息
4.8.1.14:00 宾客离开或到棋牌室娱乐 4.8.2.14:30 新郎新娘进餐、休息 4.8.3.14:30 清点所剩烟酒糖等 4.8.4.14:30 统计晚餐人数 4.9.晚餐
4.9.1.17:00 通知酒店晚餐准备数量 4.9.2.18:00 请宾客进晚餐
4.9.3.20:00 清点所有物品,离开酒店 4.10.闹洞房
4.10.1.21:00 开始闹洞房 女方藏结婚证 新郎找结婚证 其它节目自由发挥 4.10.2.22:30 宾客离开 4.11.摄像摄影
4.11.1.摄像a从新娘化妆开始全程拍摄新娘 4.11.2.摄像b从新郎抢亲开始全程拍摄新郎 4.11.3.摄像c拍摄婚礼仪式全过程 4.11.4.摄影适时拍摄 4.11.5.摄影摄像人员红包 5.婚礼项目结束
5.1 23:00 伴郎伴娘率筹备组另寻别处进行项目总结
一、婚纱照
婚纱照一般需去影楼四至五次,前后时间大概需要一个月左右,所以提请注意时间安排。第一次去影楼主要是选取服装样式,多注意款式即可,其服装的新旧以及细节部分不必在意,成像后经后期处理都可以遮掩。女士请准备无肩带肉色文胸和高跟鞋,男士需准备黑皮鞋。第二次主要是拍摄,通常一天可以搞定,在此之前饮食不要过于燥辣,以避免脸部出现包块,同时到影楼拍摄时尽可能少带随身物品,特别是贵重物品,因为无论你带什么东西,拍摄时都用不上!如果碰到当天天气不理想,可向影楼方提出延期出外景,不过还是要注意时间上的安排。第三次就是选片啦,首先初选一次,先把双方认为不行的照片踢出,再慢慢细选。最后请注意,无论你选多少张照片,像册的总页数都不会增加(比如,原来本来是两张照片为一页,而你增加了照片张数,其总页数不会增加,影楼只是在一页多布置一两张照片而已)。而礼品方面,比如拉米、水晶等不必增加,因为影楼制作的价格会很高,拿到外面照片冲洗店做其价格只是影楼价格的三分之一。同时,选片时一定要舍得删片,只要一点不满意的照片都踢出,否则最后剩下的照片会有许多,影楼会想尽办法让你掏钱购买,这样照完婚纱照的价格就会提高很多!此外,最后选定的照片尽量放大再看看,主要是检查有无细小地方的瑕疵,例如女士文胸花边边缘外泄等,若有问题存在,可让影楼进行修正,因为一旦认定,影楼将装裱入册,到时再有问题就得自己负责啦!第四次去主要就是取片,取片时多注意仔细检查就行啦,主要是看看像册和像框有无刮痕,照片以及礼品数量是否正确,以及取选片时提出的修改意思是否执行等!
二、荷花池
荷花池主要是采购一些婚房布置以及婚礼当天使用的物品:
1.红包
大红包:主要发放对象为主婚车司机,司仪,跟妆,摄像,伴娘,伴郎等
中一红包:主要发放对象为跟车司机
中一红包:主要发放对象为婚礼帮忙人员
小红包:主要是敲门红包,此外迎接来宾时,若来宾中有12岁以下小孩,在散发喜糖喜烟时也应放对两个小红包
以上红包内装金额自定,以我为例,主婚车司机为200.00,司仪、跟妆、摄像红包即为他们的佣金,伴娘、伴郎红包为120.00,中一红包统一为60.00,中二红包统一为12.00,小红包统一为1.20共准备了300个!
2.喜字
大号喜字:三个,主要在新房、婆家、娘家(或者接亲时新娘所在地)大门处张贴
中号喜字:数个,主要在新房内每个房间门,婆家新郎房间门,娘家(或者接亲时新娘所在地)新娘房间门处张贴
中号圆形喜字:数个,主要在新房内每个窗户玻璃,婆家新郎房间窗户玻璃,娘家(或者接亲时新娘所在地)新娘房间窗户玻璃处张贴
小号喜字:无数个,主要在新房内,婆家新郎房间,娘家(或者接亲时新娘所在地)新娘房间每样家具家电处张贴
3.气球
中号气球三包,一包约为60个左右,记住,一定别忘了买打气筒,否则吹死你!
4.礼炮
长礼炮十二支,接亲出门时放两支,上婚车时放两支,酒店门口放两支,婚礼过程自行安排放六支
5.扎花胶带
主要用于捆绑香烟
6.火柴
主要用于迎接宾客时新娘点烟,最好购买三条(一条十盒)。因为每盒火柴只有二十根左右,点一根烟需用两根火柴,因此需多备一些!
7.请贴
请贴价格较乱,商家通常是乱喊价,一般请贴最多不超0.30/张,如果你所有东西都在同一商家处购买的话,你可以喊他将请贴送给你,不过要记住一句话:“羊毛出在羊身上!”你肯定其他的东西买贵啦!
8.签到笔2支
以上物品均为荷花池市场购买,至于每样物品的具体价格我也记不到啦,反正我总共花费了370.00。
三、酒水
我除白酒和啤酒外,所有酒水均在麦德隆购买。以我为例,每桌配有五粮春45度一瓶(138.00/瓶),威龙96年解百纳一瓶(56.00/瓶),百事可乐2.5L一瓶,雪碧2.5L一瓶,鲜橙多2L一瓶(新城市广场的百佳超市要更便宜一些),另三十桌共备勇闯十件(48.00/12瓶/件),四、喜糖
喜糖分两部分准备。
第一部分为盒装糖,主要用于放置在餐桌上,以每桌十盒计算。以我为例,在麦德隆购买诗蒂巧克力,价格为199.00/108盒/件。
第二部分为散装糖,主要用于迎接来宾时散发,以及放置在茶楼处。以我为例,购买了瑞士糖、水果糖、旺旺牛奶糖共计15斤,瑞士糖和旺旺奶糖均为超市购买的袋装糖,水果糖是在成都烹专后面的小食品批发市场称的散糖(这个市场不大,主要是婚庆用品中的食品类,也有饮料和啤酒,你可以看看,同时他们提供了送货上门的服务。饮料我看过,稍比麦德隆贵点点,但啤酒要便宜一些)。
五、喜烟
喜烟要分为三部分备烟。
第一部分为迎客烟,主要是用于迎接宾客时散发,品牌自己定!我自己买的是硬中华(480.00/条)一条,而软中华还要贵一些。
第二部分为散发烟,主要是给帮忙的朋友、司机以及在茶楼招待人时使用,品牌自己定!我自己买的是软云烟(210.00/条)三条。注意,通常给司机最好是一整包烟,其他的人视情况散发即可。
第三部分为摆放烟,主要是摆放在餐桌上,通常一桌放置两包不相同的香烟。品牌自己定!我自己买的是软云烟(210.00/条)三条和555醇和(160.00/条)条。
香烟不必过早购买,以免在家放置受潮发霉,婚礼前两天购买即可。我的香烟是在我们家门口打牌那条街上的一个小卖部处购买,虽说是小卖部,但他的烟都是正品,价格也要比专卖局要便宜。而外烟你可能只有到专卖局处购买。专卖局就在清江加油站旁!
六、瓜子花生
瓜子花生主要是放在茶楼以供宾客打牌喝茶时品尝。以我为例,白味葵瓜子购买了十斤(10.00/斤),炒花生购买了七斤(好像也是10.00/斤)。跟香烟一样,也不要过早准备,以免在家放置受潮响应口味,婚礼提前一天准备就行了。
七、服装
新郎、伴郎自然是西服、衬衣、领带、皮带和皮鞋。
新娘自然是婚纱,礼服和旗袍。婚纱个人建议找朋友借或者租用,不必考虑购买婚纱,虽说购买婚纱会更漂亮合体一些,但毕竞这个是一次性服装,婚礼过后就不会再穿着,收藏也较占地,也很麻烦。礼服和旗袍你们可以酌情考虑购买还是租用。
此外,你们还要考虑伴娘的服装,一则可以让伴娘自备,一则可以通过婚庆公司租用,通常价格在150.00/三天。
以上仅为个人议建!
八、婚戒
自定
我的婚戒是找一个兄弟购买的,他在茂业百货有柜台,通常能够打三到四折,如果已经表明的是特价就打不到折。
九、婚庆公司
婚庆公司相对而言就跟电脑公司一样,一样有配置单,不一样的配置价格也不一样。而且通常是接到生意后再将工作转包给花店,从中牟利。所以找婚庆公司时,最好找自己有花店的婚庆或者就直接找花店。
通常一场婚礼有以下几样东西:
1.路引摆放在主通道两旁的花柱,按一对计算,因采用的鲜花品种不一而价格不一,我们使用百合花,价格大概80.00左右一对。至于需要几对路引就要视主通道的距离而定!
2.拱门摆放在宴会厅大门处,视鲜花品种和多少定价。通常有以下几种:
全花,前后都有花,有气势,但价格很贵
半花,半面有花,价格比全花节省一半
五头,指一个供形门等距放置五大束鲜花,好看又节约,我们就是选的这种方案
三头,和五头差不多,只是少了两束花,相较而言较显平淡,这也是价格最便宜的
3.花庭摆放在主通道中央位置,是新郎迎接新娘的地方,还是视鲜花品种和多少定价。我结婚时花庭主要是以纱为主,鲜花为辅。
4.舞台设置
(1)背景以款式繁简定价。如果款式复杂用材多的话就价格贵,我们的很简单,主要是以纱为主
(2)香槟塔通常酒店附送,若没有,可能得找婚庆公司给你做
(3)蛋糕通常酒店附送,若没有,可能得找婚庆公司给你做,注:蛋糕和香槟塔你自己弄的话可以二选一,如果酒店都要送就另当别论
(4)选配件选配件主要是增加现场气氛的设备。
追光灯如果宴会厅灯光较暗,可以选用追光灯,比如婚礼时,新娘出场时使用的灯光,追随人动的那种灯。
投影仪开场前,为使宾客不至单调,可考虑使用投影仪将自已的平时照片做成幻灯片播放。因为峨嵋山酒店宴会厅挂有液晶电视,所以我没用投影,将就电视播放的。至于幻灯片建议自己可以下载会影会色5制作,如果找婚庆公司制作费用较高。
摇头灯摇头灯主要是给舞台背景打出效果用,比如满天星或者简单的字幕效果。
泡泡机吹泡泡用的,以制造浪漫效果。
注意,以上都为选配件,可有可无,而且费用不低,通常一个设备的租赁费都300.00到400.00左右,甚至上千元(主要视设备参数而定,例如投影仪的流明越高,亮度也就越高,而价格也高。此外,这些设备的租赁费也没个准,相同东西各个婚庆公司给的价格也不一样)。婚庆公司会想尽办法编排他们要给你营造某种效果而要使用某种设备,所以需不需要这些设备自己考虑,千万别被婚庆公司牵着鼻子走。
(5)接待台接待台是用来接待来宾时使用,一般酒店会提供桌椅,但需婚庆公司布置,置于布置风格可与婚庆公司商定。此外,接待台布置的费用是和主婚车的扎花费用一起计算,通常不应超过400.00。另外,车队要使用的喜字、喜贴、飘带也是由婚庆公司提供,无需自己准备,其费用也是包含在内的。接待台上的来宾签到册通常是酒店方提供,若没有,就要自己到荷花池购买,有些婚庆公司也会给你提供,和婚庆公司协商记得咨询此事!
(6)人员人员主要是以下四种
司仪主持婚礼的人,价格不等,从600到2000都有,主要是一些从事专业主持的人,当然电视台和广播电台的主持人价格最贵。而且每个主持人的风格不一,挑主持人的时候一定要给婚庆公司讲清楚你们自己要选用那种风格的主持,比如传统型、煽情型、搞笑型等。见到主持人以后,你们要协商仪式的大概耗时、过程等事项。尽量要跟主持人沟通好,以便做到配合默契。
跟妆主要是给新娘、伴娘化妆,以保证新娘至少有三个妆。目前市面上的价格也乱,从300到1000都有,一般都是先试妆,试妆好了再选定。某些影楼也会提供跟妆服务,因此跟妆师不必非得到婚庆公司提供的人,你们可以自己选择。现在外面有些自由职业者不错,价格比较公道。我结婚时就是找的这类人!
摄像和摄影就是跟拍录像和照片的人,可以自己找或者找朋友帮忙,也可以用婚庆公司推荐的人(婚庆公司推荐的人一般价格比较高)。此外,摄像分单机和双机,单机主要是跟拍新娘那方,双机则是新郎新娘各一台摄像机。我个人认为双机意义不大,因为跟拍新郎的摄像机主要就是出门迎亲那段,接到新娘后两台摄像机拍摄的内容基本一样。
(7)红地毯这个主要是辅设在主通道上,一般酒店会提供,若没有的话,就得找婚庆公司提供。婚庆公司提供的一般是一次性白地毯,白地毯需另外计价,价格看婚庆,有些是按照使用米数计算价格,有些是直接报个总价,所以接洽酒店时需问明有无此设备。
目前各家婚庆公司表明的价格都有所区别,以我为例,相同配置相同项目,有的婚庆公司报价12000.00左右,有的婚庆公司报价7000.00,左右,最低的报价也在5200.00左右,最后我们是找老婆以前的一个同事开的花店搞的,由于关系原因,最后我们在婚庆仪式上只花费了3700.00,其效果中规中矩,我个人是比较满意的。当然,,根据选择的内容不同及当时鲜花价格会有所区别。新郎:____ 新娘:____ 伴郎:____ 伴娘:____
第一部分
本次结婚庆典活动总管:____ 电话:____ 新郎家负责人:____ 电话:____ 协助人员: ____ 电话: ____ 新娘家及迎亲车队负责人:____ 电话 ____ 协助人员:____ 电话:____ 乐队及氢气球负责人:____ 电话:____协助人员:____ 电话:____ 宴会负责人:____ 电话:____ 协助人员:____ 电话____ 外景摄像负责人:____ 电话:____ 协助人员:____ 电话____ 婚庆公司负责人:
第二部分
一、新郎早___时整理仪表,____时前返回。
二、新娘早___时至____处化妆,____时前返回。
三、____时婚车____辆到____装饰,____时前,婚车、摄录人员及XX婚庆公司的人员到达新郎家,领车人____电话____,(同时2名婚宴协助人员至酒店接收蛋糕)。
四、____ 时____ 分迎亲车队出发。随从人员:________ 电话____,行车路线:____________
五、由新郎家协助人员负责清理庭院,协助xx婚庆公司布置迎亲场面。由乐队负责人____监督乐队到位(同时准备物品:如矿泉水一箱、喜糖若干、香烟等)两名协助人员____负责撒花,等待新人的到来。
六、____时____分迎亲车队到达后,新娘家举行仪式(交换戒指、佩花、摄录、敬茶等)负责人____注意提醒时间____时____分准时从新娘家出发。
七、返回时车辆安排:(略)路线安排:______________________
八、酒店安排 ____安排物
婚宴负责人及协助人员____于___时___分到达酒店,协助婚庆公司布置婚宴现场。
1、XX婚庆公司提供物品到位,内容:如花门一个、回光灯四台......等。
2、提前安排休息室,安排来宾签到就座。
3、安排并监督服务小姐摆台,内容(每桌):如香烟4包,啤酒4瓶,干红1瓶、饮料2瓶、瓜果等。
4、由婚宴负责人检查完成情况。
九、酒店外迎接仪式:整个仪式由总管总负责。
十、迎亲车队到达新郎家后,由____和____负责接子孙桶,待吃枣子莲子羹、敬茶等仪式进行完后,新人外出录象,车辆及人员安排:(略)由____和____提醒时间,____时____分到达酒店休息室。
十一、总管负贡安排车辆接双方来宾及主持人到酒店。车辆安排:(略)
十二、____时____分宾客如席,开始主持人程序。宴会开始后,上第二道热菜时,新娘换第一套礼服,上鱼后,换第二套礼服并开始敬酒,____时____分新人及外拍人员离场,车辆及人员安排(略)。
十三、婚宴结束后,总管负责安排车辆送客。车辆及人员安排(略)。宴会负责人会同XX婚庆公司人员清点剩余物品。男方家总管:***电话:*********,协助人员:*** ***** ** 工作安排:提前一天做新房布置(拉花、贴窗花贴、铺床等)。
婚礼当日,以上人员于*时前到达男方家,负责落实婚车装饰并按时到位;接摄影师、摄像师到位并准备到胶卷、电池;负责清理楼道庭院卫生;协助婚庆公司人员布置迎亲现场;落实新娘手捧花及胸花到位;新郎出门以后开始贴喜字(注意由内向外);安排迎亲现场秩序,准备玫瑰花瓣、撒花等;新娘到达后,安排人接子孙桶等;协助摄影师、摄像师;新人出门后,安排车接送双方老人及长辈去酒店。酒店总管:***电话:********* 协助人员:**********
工作安排:以上人员于*时前到达婚宴会场,会同餐饮部负责人给厨师及服务人员分发喜烟、喜糖;婚庆公司提供的物品明细:*******等,并落实到位;提前安排新人休息室;协助婚庆公司作好会场布置;安排酒店服务人员摆台;落实主持人到位;试调酒店音响;落实蛋糕到位;布置签到台;安排**和**负责来宾签到、收礼金及安排宾客人座;安排乐队到位;指挥迎亲秩序;新人将于*时*分到达酒店;婚宴开始后,酒水饮料总负责(有酒水饮料、喜烟、喜糖的领用指定由专人经手);婚宴结束前半小时通知婚庆公司回收剩余物品;安排车送双方老人离开酒店。本次婚礼过程中,所有不明之处应及时与***联系(电话:****** 或**
第三篇:某大学本科专业评估方案草案
**大学本科专业评估方案(草案)
为全面落实《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020年)》,提高本科教育教学质量,推进学校内涵式发展,实现高水平大学的建设目标,根据《教育部关于全面提高高等教育质量的若干意见》(教高„2012‟4号)、《教育部关于普通高等学校本科教学工作审核评估的通知》(教高„2013‟10号)和《**大学“十三五”事业发展规划》要求,结合我校本科专业发展实际,特制定本方案。
一、专业评估目的
专业是高校办学的基本单位和人才培养的载体,是高校提升教学质量的立足点,专业建设水平直接影响到学校的办学水平和人才培养质量。组织开展专业评估工作,就是发挥评估的引导和督促功能,完善专业发展良性竞争机制,从而推动专业建设,强化质量意识,促进专业合理定位,引导专业办出特色,全面提升学校专业建设整体水平。
二、专业评估原则
(一)以评促建,以评促改,以评促管,评建结合,重在建设。
(二)以教学质量为专业建设核心,坚持将专业发展目标、教学条件、过程、效果相结合,促进人才培养质量提升。
(三)以专业评估指标体系为依据,做到定量评估和定性评价相结合,实现主体性、目标性、客观性、发展性、实证性、系统性、简约性、持续性和可操作性的评估机制。
三、专业评估对象
本评估方案适用于本校所有本科专业。
四、专业评估指标体系
评估指标体系设一级指标7项,二级指标26项,主要观测点37项,满分为100分。
五、专业评估的方式和程序
(一)评估方式
专业评估实行院校两级评估制度,即学院自评和学校抽查两种方式。学院根据专业评估指标体系,组织对各专业进行全面自查、自评,形成自评结果;学校由教务处负责对自评结果进行不定期的抽查。
(二)评估程序
1.各学院根据专业建设情况,按照《**大学本科专业评估指标体系》的内容、方法及说明,认真组织各专业总结专业建设经验和成效,收集和分析反映各专业教学状态的基本数据,并在此基础上撰写《自评报告》,同时提供相应的《专业评估支撑材料》。
《自评报告》应按照理念到位、数据说话、事实支撑、文字精准、成绩客观、问题透切、结论自证等要求,围绕专业定位及人才培养目标与人才培养效果实现状况来组织,不要求对评估指标进行面面俱到的叙述。《自评报告》应充分反映专业的实际和特色;所列数据、事实要支撑专业定位、成效和存在问题,确保客观真实;要直面问题并分析透彻到位,对问题的描述分析应占一定篇幅。2.教务处不定期组织专家对自评结果进行抽查,并进行实地考察。专家实地考察前应充分审阅《自评报告》、《专业评估支撑材料》等材料。实地考察时,通过听取专业建设报告、查看专业评估的支撑材料明细、召开师生座谈会及现场考察等方式检查专业建设成效和教学管理规范性,对学院自评结果进行客观论证和评价,提出整改建议,并形成写实性的《专业评估报告》。
3.评估结果由教务处负责向学院和相关职能部门进行反馈。
六、专业评估结果
评估结果不设具体等级,但各学院必须根据专业建设存在的问题和评估意见及建议,采取有力措施,进行深入整改。对于存在问题多,整改不得力的专业,学校将视具体情况及时进行专业结构调整。
七、其他事项
1.各学院要将专业评估作为教学管理手段,常态化开展。专业评估每年开展一次,每学年第一学期内完成。
2.本方案由教务处负责解释。
第四篇:面试前准备与注意事项
面试是每个求职者找到满意的工作,拿到心仪offer的必经通道,怎样才能在面试中把握先机,受到面试官的青睐呢?面试之前又要做好哪些准备工作?面试前后有哪些注意事项?138job小编特别整理了面试准备和注意事项,供求职者参考。
一、面试前的准备工作。
1、对应聘的公司和面试问题做一些准备。
求职者在收到应聘公司的面试邀请后,需要进入这家公司的官网,查看一下这个公司的简介,了解一下这个公司是做什么的,目前主要的业务和文化信仰,这样才有把握回答有关这方面的问题。除了了解这家公司,求职者还需要去找一些面经,认真阅读这些问题,然后理解这些参考回答,有时间的话,可以根据自己的实际情况在脑海里整理出这些问题的回答,以免到时因为紧张,大脑变得一片空白,说不出话来。
2、仪容仪表工作要到位。
很多求职者觉得胜任一份工作靠的是能力,和外貌没有多大关系,但随着市场的发展和社会的进步,职场人士越来越注重外表,整洁清爽的外表也会给HR留下好印象,所以,求职者在应聘的前一天,要做好仪容仪表工作。
求职者可以去做一个发型(但不要染色),或者把头发洗干净,梳好。准备好应聘服装,如果有褶皱,就用熨斗熨好,皮鞋要擦亮。女生淡妆上脸,男生要干净整洁,总之,整体看上去要给人舒服的感觉,不过切忌喷很浓的香水。
3、收到offer后可以写一封感谢信。
很多求职者收到offer后就只顾兴奋了,其实,这时候可以趁热打铁,写一封感谢信给HR,别小看这封求职信,它会让你在入职前就和HR建立良好的友谊,以后进公司工作后,就好混多了。相信HR收到这样的感谢信也会很开心,因为有人注意他们的工作,而且肯定了他们。
所以,拿到offer的童鞋们还等什么呢,赶紧写一封求职信给你的新同事(HR)吧,需要提醒的是注意感谢信的写作格式。
二、面试注意事项。
1、面试时要诚实。
求职者在面试中要时时刻刻诚实,不管这份工作属不属于你,都要诚实地回答问题,这不仅仅涉及到你能否进入到这家公司,还说明了你的人品。如果你说谎,但后来被发现,那你就不是一点难堪啦!
2、面试时要和HR进行全方位的交流。
很多求职者在面试时因为紧张,手心冒汗、声音颤抖、不敢直视HR,这些情况都会给HR留下不好的印象。求职者在面试时要调整好状态,大方的和HR进行语言、眼神等全方位的交流,让HR看到一个自信、有气场的你。
3、巧妙回答问题。
很多求职者都发现,面试时会遇到很多刁钻问题,很多人因为直接给出回答而被pass掉,138job小编建议有些难度大的问题可以不用回答得那么直接,可以换个思维,绕一圈,再给出自己的答案。
该信息来源于138job中国美容人才网-http:///shtml/Article/18204/69213.shtml
第五篇:麻醉前评估-与准备(推荐)
麻醉前病情评估与准备
第一节麻醉前病情评估
一.麻醉前病情评估是保障手术病人安全的重要环节 麻醉前病情评估不仅对麻醉科医生,而且对手术科室医生都至关重要。其意义涉及保障病人麻醉和手术中的安全,以及减少围术期并发症的发生率和病死率。多数麻醉药对机体的重要生命器官和系统的功能,例如呼吸、心血管系统等都有非常明显的影响。麻醉药的治疗指数(半数致死量/半数有效量)仅3~4。相比之下,大多数非麻醉药的治疗指数却是数百甚至数千。麻醉药这么窄的安全范围,说明了麻醉自身的风险性,然而更重要的方面是来自病人的病情和手术的复杂性,以及病人对麻醉和手术的承受能力。因此麻醉的危险性,手术的复杂性和病人的承受能力是麻醉前病情评估的要点。一个普通的外科手术病人可能会并存有严重的内科疾病,例如心脏病、高血压、糖尿病等。随着老龄化社会的到来,百岁老人做手术已不再是罕见。科学发展到今天,许多过去认为是手术的禁忌证,如今却因为能够改善生命功能成为手术的适应证,如急性心肌梗死的病人做急诊(绿色通道)冠状动脉搭桥手术,晚期严重的慢性阻塞性肺病的病人做肺减容手术,终末晚期器官功能衰竭的病人行器官移植手术等。外科已几乎无手术禁忌证可言。然而面对这样的手术却给麻醉带来极大的风险和挑战。麻醉的出现是外科学发展的里程碑,麻醉学的发展又极大的推动和保障了外科学的进步。美国已从法律上将手术室内“船长”的位置由外科医生交给麻醉科医生。二.麻醉前访视的步骤和方法
麻醉前访视的流程包括:复习病历,察看各项术前实验室检查,访视病人了解麻醉相关病史和进行各系统回顾,体格检查和对重要系统进行功能测试,最后对病人做出麻醉和手术风险评估和判断,制定出围术期麻醉计划。麻醉前评估时机受病人基础疾病和手术种类的影响。目前,对大多数病人通常是在手术前一天进行,但高危和有特殊情况的病人应于手术前几天请麻醉科医生会诊,必要时进行多学科术前讨论。(一)复习病历(史)麻醉前评估首要是从病历中获得足够的病史。主要包括外科疾病和手术情况,以及并存的内科疾病和治疗情况。外科情况要了解外科疾病的诊断,手术的目的,部位、切口,切除脏器范围,手术难易程度,预计出血程度手术需时长短和手术危险程度,以及是否需要专门的麻醉技术(如低温、控制性降压等)。内科情况要了解病人的个人史、既往史、以往手术、麻醉史和治疗用药史。明确并存的内科疾病及严重程度,当前的治疗情况,近期的检查结果,是否需要进一步做有关的实验室检查和特殊的功能测定。必要时请有关专科医师会诊,协助评估有关器官功能状态,商讨进一步手术准备措施。(二)分析各项术前检查和化验结果
择期手术病人通常要进行一系列常规的术前检查。但是哪些是术前必须或常规的检查与化验项目,目前并无统一定论和指南。通常人院病人在手术前会完成血、尿、粪三大常规化验,出凝血时间,血生化(肝、肾功能),心电图以及肝炎方面的检查(主要是乙型病毒性肝炎的相应检查)。对合并有各种内科疾病者,则应根据病情做进一步检查:胸部X线检查、肺功能测定、心功能测定、动脉血气分析,以及必要的专科检查和化验。其目的是有助于医务人员对病人的病情有全面或充分的了解,以便做出正确的评估,降低影响麻醉管理的不利因素,增加手术和麻醉的安全性。手术病人术前必须进行的实验室和特殊检查(最低标准)必需的检查项目1.血常规应包括血小板计数,有条件加作血细胞比容(HCT)2.尿常规应包括镜检及尿比重3.粪常规4.肝功能主要是血浆蛋白、胆色素、转氨酶测定5.肾功能主要是血尿素氮(BuN)和血肌酐(creatinine)测定 6.肝炎方面的检查主要是乙型病毒性肝炎即HBV的相应检查,其他酌情考虑 7.凝血机制主要是测定凝血酶原时间(prothrombintime,PT)、部分凝血活酶时间(activa—tedpartialthromboplastintime,APTT)和纤维蛋白原含量。备选项目及适对象 1.心电图(ECG)所有45岁以上者、心脏病人、高血压病人、糖尿病人病态肥胖者、有明显对象肺部疾患者、可卡因滥用者2.X线胸片肺疾患、气道梗阻、心脏病、癌肿病人、吸烟久或(和)量大者、所有60岁以上者3.水、电解质酸碱平衡、血糖测定高血压病人、糖尿病病人、心脏病病人、可能有体液、电解质失调者;应用强心甙类药、利尿药、激素、血管紧张素转换酶(ACE)抑制药者4.妊娠试验已婚育龄妇女难于肯定是否怀孕者5.人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)检查酌情考虑。(三)访视病人和系统检诊 麻醉科医生术前查房、访视病人,从麻醉科医生的角度进一步了解病人与麻醉可能相关的病史,并进行系统回顾,往往可以获得十分重要的第一手资料。同时可以帮助病人了解有关麻醉的问题,消除紧张、焦虑情绪,建立良好的医患关系。如果病人是小儿,应重视帮助患儿及家长对手术麻醉做好心理上的准备。查体首先是病人的生命体征:体温、血压、脉搏和呼吸。观察病人的全身情况:精神状态、发育、营养、有无贫血、脱水、浮肿、发绀、发热、过度消瘦或肥胖症。
系统回顾的重点是呼吸系统、心血管系统、肝、肾、血液、内分泌、神经系统;其他与麻醉相关的问题也不能忽视。
呼吸系统
术后肺部并发症在围术期死亡原因中仅次于心血管居第二位。其危险因素包括:①肺功能损害程度;②慢性肺部疾病,术后呼吸衰竭的危险性增加;③并存中至重度肺功能不全,行胸部和上腹部手术者;④Pa02<60mmHg,PaCO2>45mmHg者;⑤有吸烟史;⑥有哮喘史;⑦有支气管肺部并发症。一般病人可根据相关病史和体征排除有无呼吸道的急、慢性感染;有无哮喘病史,是否属于气道高反应性病人;对于并存有慢性阻塞性肺病(COPD)的病人,术前需通过各项检查,如胸部X线、CT、MRI、肺功能试验、血气分析等,来评估病人的肺功能。在评估病人的呼吸系统时,对其肺功能的评估是一项重要的内容。特别是病人原有呼吸系统疾病或需进行较大的手术或手术本身可以进一步损害肺功能时,这种评估更为重要。对肺功能的评估可为术前准备及术中、术后的呼吸管理提供可靠的依据。尽管现代检测肺功能的方法甚多且日益先进,但在常规测定中最重要的仍是一些最基本的指标。例如肺活量低于预计值的60%、通气储备百分1:15<70%、第1秒用力呼出气量与用力肺活量的百分比(FEV1.0/FVC%)<60%或50%,术后有呼吸功能不全的可能。当FVC<15ml/kg时,术后肺部并发症的发生率常明显增加。最大自主通气量(MVV)也是一项有价值的指标。一般以Mw占预计值的50%~60%作为手术安全的指标,低于50%为低肺功能,低于30%者一般列为手术禁忌证。对于有可能作全肺切除者最好能行健侧肺功能测定。动脉血气分析简单易行,可以了解病人的肺通气功能和换气功能。
心血管系统
对非心脏手术的病人要注意有无心血管方面的疾病,如先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌病、大血管病,以及高血压和心律失常。与麻醉风险相关的主要为心功能状态,以及某些特别的危险因素,例如,不稳定性心绞痛、近期(<6个月)心肌梗死、致命性心律失常等。术前心功能好往往反映病人有较强的代偿能力和对手术麻醉的承受能力。超声心动图检查除可以提供心内解剖结构变化,还可以评估心室功能。其中最重要的一个指标是心室射血分数(EF)。如EF<50%属中危病人,EFt25%则为高危病人。麻醉科医师可以通过一些简易的床旁试验来判断病人当前的心肺储备能力:1.屏气试验先让病人作数次深呼吸,然后在深吸气后屏住呼吸,记录其能屏住呼吸的时间。一般以屏气时间在30秒以上为正常。如果屏气时间短于20秒,可认为肺功能属显著不全。2.爬楼梯试验病人能按自己的步伐不弯腰爬上三层楼,说明心肺储备能力尚好,围术期发病率和死亡率明显低。3.6分钟步行试验一个定量分析心肺功能的方法。测量运动期间最大摄氧量(Vozmax)是确定病人开胸后是否发生肺部并发症的一个准确的术前评估方法。如果病人VO2max≥20ml/(min·kg),肺部并发症少;VO2max--->.10ml/(min·kg)时,有高危险性,短期内死亡率大于30%。6min步行试验和VO2max有很好的相关性。如果病人6分钟的步行距离达到360m,则VO2max大约是12ml/(min·kg);若6分钟的步行距离小于660m,表明VO2max小于15ml/(min·kg)。肝肾功能术前肝肾功能异常要考虑两方面问题:一是肝肾功能不全对麻醉的影响;二是麻醉本身对肝肾功能的影响。麻醉药、镇静药、镇痛药、安眠药等多数在肝中降解(生物转化);许多药物和其降解产物又主要经肾排泄。因此对肝肾功能不全的病人,选择和使用药物必须十分慎重。至于目前常用的麻醉药,一般不引起肝、肾脏的器质性损害或长期功能异常。其他方面其他系统,如血液(有无异常出血)、内分泌(有无糖尿病)、神经系统(认知功能)等也应一一考虑;术前治疗用药对麻醉方法、麻醉药有无不利的影响,是否需要术前停药;有无变态反应史;有麻醉史者要询问对麻醉药的反应,有无并发症;个人史要注意长期吸烟、饮酒和服用镇静药等。妊娠并存外科疾病时,是否施行手术和麻醉必须考虑孕妇和胎儿的安全性。妊娠的头3个月期间,缺氧、麻醉药或感染等因素易致胎儿先天性畸形或流产,故应尽可能避免手术,择期手术宜尽可能推迟到产后施行;如系急症手术,麻醉时应避免缺氧和低血压。妊娠4~6个月期间一般认为是手术治疗的最佳时机,如有必要可施行限期手术。所有这些术前检查诊断最终归结于对病人做出麻醉和手术风险的判断。(四)进行麻醉和手术风险判断
根据麻醉前探视结果对手术、麻醉的安危进行综合分析。美国麻醉医师协会(Ameri—canSocietyofAnesthesiologists,ASA)颁布的病人全身体格健康状况分级,是目前临床麻醉较常采用的评估分级方法之一。Ⅰ、Ⅱ级病人的麻醉耐受性一般均良好,麻醉经过平稳;Ⅲ级病人对接受麻醉存在一定的危险,麻醉前需尽可能做好充分准备,对麻醉中和麻醉后可能发生的并发症要采取有效措施积极预防。Ⅳ、V级病人的麻醉危险性极大,充分、细致的麻醉前准备尤为重要。
ASA麻醉病情评估分级分级标准:I级病人无器质性疾病,发育、营养良好,能耐受麻醉和手术。Ⅱ级病人的心、肺、肝、肾等实质器官虽然有轻度病变,但代偿健全,能耐受一般麻醉和手术。Ⅲ级病人的心、肺、肝、肾等实质器官病变严重,功能减低,尚在代偿范围内,对麻醉和手术的耐受稍差。Ⅳ级病人的上述实质器官病变严重,功能代偿不全,威胁着生命安全,施行麻醉和手术需冒很大风险。V级病人的病情危重,随时有死亡的威胁,麻醉和手术非常危险。(注:如系急症,在每级数字前标注“急”或“E(emergency)”字)(五)知情同意
知情同意是术前评估的必要部分。已经成为不可缺少的法律文书。向病人解释治疗或诊断性操作的副作用、危险性及并发症后,病人认可并签字,就获得了知情同意。目的是向病人提供使其做出合理选择所需要的信息。解释麻醉计划和可能的并发症对于建立病人与医生之间的良好关系是重要的,并且可以预防以后可能发生的纠纷。某些情况下,则只能由病人家属代表签署知情同意书。
三、麻醉前用药
(一)麻醉前用药的目的1.镇静使病人减少恐惧,解除焦虑,情绪安定,产生必要的遗忘。2.镇痛减轻术前置管、局麻、搬动体位时疼痛。3.抑制呼吸道腺体分泌,预防局麻药的毒性反应。4.调整自主神经功能,消除或减弱一些不利的神经反射活动。
(二)常用药物1.镇痛药能提高痛阈,且能与全身麻醉药起协同作用,从而减少全身麻醉药的用量。对于手术前疼痛剧烈的病人,麻醉前应用镇痛药可使病人安静合作。椎管内麻醉时辅助应用镇痛药能减轻腹部手术的内脏牵拉痛。常用的镇痛药有吗啡、哌替啶和芬太尼等,一般于麻醉前半小时肌注。2.苯二氮草类药物有镇静、催眠、解除焦虑、遗忘、抗惊厥及中枢性肌肉松弛的作用,对局部麻醉药的毒性反应也有一定的预防和治疗效果。常用的药物有地西泮(diazepam,安定)、咪达唑仑(midazolam,dormicum)等。咪达唑仑可以产生顺行性遗忘作用,特点是即刻记忆完整,事后记忆受损;无逆行性遗忘作用。应用具有遗忘作用的术前药对预防术中知晓有明显作用。3.巴比妥类药物主要抑制大脑皮层,有镇静、催眠和抗惊厥作用,并能预防局部麻醉药的毒性反应。常用苯巴比妥(鲁米那)。年老、体弱、休克和甲状腺功能低下的病人,应减少剂量;有巴比妥类药过敏史者应禁用。4.抗胆碱药能阻断节后胆碱能神经支配的效应器上的胆碱受体,主要使气道黏膜及唾液腺分泌减少,便于保持呼吸道通畅。阿托品(atropine)还有抑制迷走神经反射的作用,使心率增快。成人剂量:阿托品0.5mg或东莨菪碱(scopolamine)0.3mg,于麻醉前半小时肌注。我国首创的新型药物盐酸戊乙奎醚(penehyclidine hydrochloride)对中枢和外周抗胆碱作用均明显强于阿托品,对M胆碱受体的亚型(M1、M2、M3)有明显的选择性,即主要选择作用于M1、M3受体,而对M2受体作用较弱或不明显。由于这种选择性,在人体具有中枢镇静作用,对心脏无明显影响,不出现心率增快,也不出现用药后尿潴留,肠麻痹等不良反应。肌注后10分钟血药浓度达较高水平,20~30分钟达峰值。作为麻醉前用药时,特别适用于需避免心率增快者(如甲状腺功能亢进、心脏疾病)。临床推荐剂量为:①成人,0.5~1mg,肌内注射;②小儿,0.01~0.02mg/kg,肌内注射。现不主张在麻醉前用药中常规使用抗胆碱药,而应根据具体情况酌用。5.H2受体阻断药
西咪替丁(cimetidine)或雷尼替丁(ranitidine)抗组胺作用强,术前60~90分钟给病人口服,可使胃酸pH明显提高,同时容量减少。此药对急腹症病人和临产妇未来得及作空腹准备者,可以减少麻醉、手术中返流、误吸的危险。(三)用药方法
麻醉前用药应根据病人情况和麻醉方法,确定用药的种类、剂量、给药途径和时间。手术前晚可口服镇静、催眠药,消除病人的紧张情绪,使其能安眠休息。手术当日的麻醉前用药根据麻醉方法大致如下:1.全身麻醉麻醉前30分钟肌内注射哌替啶50mg及阿托品0.5mg或东莨菪碱0.3mg。心脏病病人常用吗啡8~10mg及东莨菪碱0.3mg肌注。2.局部麻醉手术范围较大的,麻醉前2h口服地西泮10mg有预防局麻药中毒作用。术前肌注哌替啶50~100mg,能增强麻醉效果。