大检修改革汇报材料

第一篇：大检修改革汇报材料

注重稳定 狠抓质效

扎实有效地推进“大检修”体系建设

绥化电业局直属于黑龙江省电力有限公司，供电区地处松辽平原，位于黑龙江省电网中南部，始建于1980年。管辖66kV以上变电站21座，变电总容量1350MVA。110kV线路两条，总长度117.5千米。66kV线路总长度1898.54千米。

从启动“三集五大”体系建设开始，我局坚决贯彻省公司的各项决策部署，始终遵循资源集约化、组织扁平化、业务专业化、管理精益化的基本要求，整合资源，优化流程，扎实有效地推进“大检修”体系建设。严格按照要求实行“大检修”体系建设动员准备、新模式导入、磨合改进、总结验收、“回头看”、完善提升“六步走”。目前已经进入磨合改进阶段，并已顺利完成“大检修”体系的工作机构调整、管理人员设置、业务资产交接、工区班组组建、人员配备、相关规程制度完善，实现了各项业务顺利衔接，机构调整平稳过渡，保证了“大检修”体系建设期间的安全生产秩序和人员思想稳定，取得了“大检修”建设高质量的阶段性成果。

坚定信念 统一思想

坚定改革信念是完成工作的坚强保障，在动员准备阶段，我局多次召开会议部署“五大“体系建设的要求，生产系统专门在3月份和4月份安全生产例会上深入研究并详细布置了”大检修“体系建设的各项工作。我局生产战线的各单位也都以召开专门会议和座谈会等形式学习领会国家电网公司、省公司的”大检修“体系建设的工作部署，讲清、说透“三个不受影响”的实质，实现了生产系统广部员工的 1 思想认同，统一了思想和行动，形成了推动“大检修”体系建设的坚实基础。

深入调研 未雨绸缪

“大检修”体系建设实施前的准备阶段，做了大量的实际情况调研、数据统计分析等准备工作、掌握了详实的第一手资料，召开专题会23次反复研究分析实际情况，编制了人员、房屋、车辆等资源配置办法，PMS等应用系统切换方案，最终编制完成完全符合省公司要求，可操作性强的“大检修”实施方案。分阶段梳理和修编规程制度，在前期准备阶段根据我局实际情况修订各类规程、业务流程47项；在新模式导入阶段修订各类规程、业务流程55项，成功导入了新业务流程；在磨合阶段根据各项工作的实际需要修订各类规程、业务流程20项，从制度上做到业务全覆盖、流程顺畅，各项工作过得到有效落实，做到了业务无缝衔接，安全平稳过渡。

规避风险 稳步推进

多措并举，强化保障，有效减少和规避了各类生产改革风险。强化安全保障。由专业领导、专业管理、基层单位管理组成三级管理人员到位保障体系，明确责任，坚持现场全过程监督管理，严把安全关、质量关，并建立了“三集五大”建设安全风险库，发布安全风险预警信息8期，制定下发了加强各阶段安全生产工作的通知，共签订各级安全生产责任状300余份，同时强化与其他部门的协调配合，及时梳理安全界面，重新定位各个部门的安全责任，做到改革时期安全管理不出漏洞，为改革后新体制顺畅运行打好基础。强化技术支撑。信息通信公司作为“三集五大”体系建设支撑单位，与运维检修部联合对生产管理系统制定了PMS适应性调整操 作方案，并且积极配合省公司和项目组按时间要求完成PMS组织架构及人员角色调整，做到新业务无缝对接。强化思想保障。充分发挥党支部、工会的作用，先后调研座谈34次，撰写职工思想动态调研报告32篇，收集整理了大量职工动态信息，为“大检修”体系建设提供了可靠的辅助决策依据。通过大量的座谈走访，广泛传达了大检修体系改革情况，开展了大量的个别谈心、心理辅导活动，真实掌握和及时应对员工思想动态，缓解了员工在改革中可能的焦虑情绪，为“大检修”体系建设提供了良好的思想保障。强化素质保障。编制了“大检修”体系建设全过程详细的培训计划，建立了培训题库，按照准备阶段、导入阶段、磨合阶段的不同要求分阶段开展专项培训工作，组织各类安全性和专业性培训班15个，共计4000人次参加，培训课时8000小时。针对专业人员薄弱环节，5月份运检部组织继电保护、通信的专业人员对变电运维工区各变电站运行人员进行为期一周的二次设备、录波器、通信装置等知识的专项培训，切实提高运维人员对二次设备的使用操作、巡视维护水平，迅速提高检修公司人员适应大检修体系的能力。

实施有序 考核到位

建立纵向贯通、横向协同、权责清晰、流程顺畅、管理高效的扁平化全新生产组织架构，是大检修体系建设的关键所在。4月16日，省公司批复了我局“大检修”体系建设实施操作方案，5月20日，我局全体生产战线中层干部参加全局组织的考试，全面落实省公司“三定”、“三考”工作部署，5月24日上午我局召开了全体中层干部大会，宣布了“大检修”体系建设新的机构设置和干部编制。5月24日下午，全局生产战线组织召开了班组长以上干部大会，明确了检修公 司班组机构的调整和人员配置，成立运维检修部（检修公司），下设输电运检工区、检修试验工区、配电运检工区、运维工区。检修公司成立以后立即开展工作，按照实施方案的要求进行了办公场所调整，一天内全部到位。随后进行了资产清查移交工作，工器具清查调整，PMS等应用系统切换，由于准备充分，各项工作按照方案要求稳步推进，实现了平稳过渡。

在改革的进程中，我局经营者集团以超前的广阔视角谋划“五大”体系建设，精心运作改革的每一个环节，坚决而稳健地推动了“五大”体系建设。我局“大检修”体系机构重组后成立运维检修部（检修公司），二级机构由整合前的7个减至4个，减少了42%；生产班组由整合前的54个减至25个，减少了53%；人员由整合前369人减至309人，减少了16.3%，提高了集约化管理和机构扁平化水平。与此同时，检修专业化和运维一体化工作也在稳步推进中，整合多专业技术优势，全面提高管理绩效。注重在一线重要岗位充实大学生，通过师徒合同等多种途径不遗余力的培养后备人才，组建了专业化的检修试验队伍，全面筹划工厂化检修，当前可以实现隔离开关和小型变压器的轮换和工厂化检修工作，还初步厘清了运行维护工作界面，有效推进了运维一体化工作的开展。

下一步工作中，我们将按照体系建设总体安排，加快推进磨合改进阶段各项工作：加强关键节点管控，开展中期评估整改落实，加强对所属各单位“大检修”体系建设工作的调研巡视和督导督查；进一步调整优化业务流程，加快电网设施设备升级改造，逐步实现新业务模式的全覆盖；按照“三集五大”体系建设新模式，进一步完善制度和标准体 系；建立以量化考核为重点的绩效管理体系，逐步把完善优化后的制度标准和业务流程固化到信息系统中；加强设备缺陷隐患排查整治力度，对查出的缺陷隐患采取有效措施倾力消除，确保电网安全稳定运行，以高水平、高质量的工作，确保实现“大检修”体系建设达到具备国家电网公司验收条件的目标。

我们的汇报就到这里，祝各位领导工作愉快！

第二篇：车间检修工作会议汇报

创新生产组织、打造安全文化 依托自身优势提高车间检修能力

2009年上半年xxxx车间按照路局和段的总体要求，车间全体干部职工面对网络扣车后遗症、成本压缩力度大、新工艺要求多、工作时间弹性变化等诸多不利因素，齐心合力，克服困难，全面完成了各项工作任务，取得了较好的成绩，为我段2009年货车检修工作全面推进奠定了坚实的基础，半年我们主要做了以下三方面工作。

一、创新生产组织、破除管理瓶颈，最大限度的释放产能。

2009年初我们针对两班倒作业期间暴露出的安全控制难、人员管理难、生产组织难、成本节约难、质量保证难的五难现象和检修形势突变，网络扣车的现实。实施精益生产管理，实现了资源的有效配臵，我们在科学的分析测算各工序产能、工序间的衔接和设备能力的基础上，进行了系列调整转变工作，实现了流程再造。一是实施日出车三十五辆，满足生产力需要； 2月15日我们把出勤时间和出车频率都重新进行了规定，要求车间8个一线班组289名职工早晨7点钟上班、中午半个小时吃饭时间，其余时间不休息。对欠职工工时的现象我们开展大轮休政策，加班职工每周可以多休息1天。此办法的实施使两班制期间支援的齐轮轴、齐厂

修等人员及时返回，缓解了厂修、轮检作业人员紧张的矛盾，还得到了广大的职工的支持和欢迎，并且有效的解决了两班制带来的职工休息休假、设备养护维修、安全控制等方面的问题，实现了消灭无效生产时间，压减作业切换时间。二是调整人员配臵，提高出车的小时作业率；日出车35辆办法实施后，为保证每一个半小时出车一道（5辆）我们针对个别岗位劳动强度大的现状，将几个关键岗位的配臵进行了重新调整。如把车体班组由原来的五段调整为八段作业（五段在库内作业，一段库外专门修大破车，一段打替补，一段人员参加轮休），架落班组外制动由原来1个人一段调整为2个人一段，对残破检修难度大等车型在规定时间内未完成的先行迁出后，返入六道六、七道六或八道六进行补充检修，这些办法的实施不但缓解了作业压力，还增强了生产组织的灵活性，不完全统计：我们2008年下半年470名职工，两班倒作业，日工作12.5个小时，平均收工时间为18：40分，而单班作业日出车35辆管理办法实施后我们400名职工、日工作8.5小时，平均收工时间为16：30分，检修能力提高约为12%。三细化管理模式，减少环节增强工作效率；2009年初我们在吸取了倒班作业期间车间结合部管理不畅的教训后，提出了精细管理、统筹协调的管理思路。通过把原来控制班组与班组之间的协调，转变为增强岗位与岗位之间的协调能力，把车间原来主管12个班组12个面变为现在的纯

条式管理管173个点。原来对问题处理往往都是要等到交班会再进行布臵，而现在发生问题要求车间职能第一时间下现场与工作者对话并在岗位上把问题解决后再倒推回班组工长进行后续布臵。这样的办法实施不但增加了工作效率还遏制了每次布臵任务时工长为减少工作量欺瞒、找借口推托的现象，还有效地解决了制约车间生产力提高的扯皮现象。

2009年上半年齐检修车间共完成检修任务 辆，其中入段厂修 辆，段修 辆，K2改造 辆 计划 辆，完成任务的100.64％。比去年同期多完成生产任务 辆。

二、依托自身优势，转变陈旧观念，向管理要检修质量。半年来我们从调整管理权限、转变管理人员思想入手，摒弃原来面对问题讲客观、找理由、推脱责任的弊端。并且依托车间在段本部的优势，听取段领导及技术科、安全科等重要科室的指导意见，积极调整车间管理模式，实现检修质量的稳步提高。一是屡顺职能、为技术质量管理人员减压。在于君伟段长提出希望车间又快又好发展的要求后，车间专题对制约检修质量提升的若干问题进行了认真调研，并行成了调研报告上报段安全科。在解决措施上我们首先对主管技术质量副主任的管理职责分工进行了重新调整，把原来兼管的教育、设备及部分臵场环境划分给安全、经营副主任和副书记来管理。其次是针对技术职能人员内业工作多，下现场时间少的现状，把一部分技术部门事务性的工作划给企管负

责，减少他们的办公室的时间，严格要求技术员按规定80%下现场检查指导。再是我们对班组副工长的职责职权进行了重新定位，把副工长的权限进行了细化，把班组的考核定量分劈给副工长，要求必须严格完成定量，并且对考核内容技术副主任审核，杜绝虚假考核现象。二是配强关键岗位人员，提升保障安全能力。年初以来我们针对路局检查提出的35件管理和质量上的问题，在自检的同时实施了一系列整改补救措施。对问题多、长久不治的班组工长进行了撤换，把责任心强、敢管理的刘旭、程岗等同志知提升到工长岗位。把危及铁路行车安全最大的外制动岗位作业人员，从原来的一人一段调整为俩人一段作业。对前期危害较大的G60车型支管问题，我们还专门配备责任心强、技术熟练的优秀职工进行专职分解。对探伤、轴承外检、车钩装配等关键岗位，我们更是优先配齐、配强人员，极力保证车辆关键部位的绝对安全。三是细化质量管理办法、用制度提升检修质量。半年来我们先后修订了《车间质量管理办法》、《技术职能检查考核管理办法》《副工长职责、职权管理办法》和《月质量分析会召开及问题通报考核制度》我们还从解决惯性质量问题入手，规范了标记涂打、严格焊后清渣、复查HMIS录入等工作入手，制定了三返三查制度，既：标记不清必须返、焊后不清渣必须返、HMIS录入有一处错误，全车录入必须返。现车标记工长交验必须查、焊后部位下道工序必须查、HMIS

录入主管技术每日必须查。

2009年上半年质量问题反馈123件、其中外部反馈 件。2008年下半年质量问题反馈56 件，其中外部反馈 41件，同比下降了15%。

三、学习先进经验、开展安全文化建设，提升车间核心能力。

08年以来由于布局调整、任务加大、工艺增多、倒班、单班来回更替等因素使车间管理一度陷入被动局面，400于名干部职工分别来自8个部门、11个地区，无关事务多、安全隐患多、违章现象多等问题久治不绝。车间管理人员每天忙于解决各种各样的情况，有时还是按住葫芦浮起瓢，车间勇于承责的干部职工也是越来越少。

正视这一问题，我们带着课题利用08年末放假期间学习了海尔集团、天津东、济南西等几个单位的先进管理经验。并在09年初适时的推行了安全文化建设，我们在立足提升职工素质，提高现场管理水平，引入精益生产理念的前提下先后确定了车间精神、车间愿景、安全理念以及干部职工行为规范；下发了车间安全文化宣传卡片；按旬出版了齐检修车间“足迹”简报。筛选了“宁可停工停产、绝不违章冒险”等95条岗位格言；确定了“父母望你遵章守纪，妻儿盼你毫发无伤”等30条家属寄语；征集了“进不急，出不躁，轴承戴好安全帽”等30条设备温馨提示，在现场的醒目位

臵上张贴，使职工时刻感受到安全的提示和亲人的期盼，增强了职工遵章守纪的自觉性。我们还评选出12名车间先进标兵，对他们进行了千元重奖，并出书立撰。半年以来车间通过安全文化建设的有序推进，原本制约车间发展的多国部队人员稳定问题，思想难统一队伍难带等问题，均得到了有效解决，职工队伍的凝聚力和向心力得到进一步增强。目前车间上下干群一心，心往一处想，劲往一处使，工长积极主动想事琢磨事，职工自觉参与班组管理，车间各项工作呈现出欣欣向荣的良好发展态势。车体班组对存放字漏子的小油库这一车间多年的老大难处所进行了彻底整治，调车班组自觉对多年难以根治的调车场进行了规范清理，粉刷了罐组休息室，配件班组还主动承担了16个小企鹅垃圾箱的制作，台车、轮轴、架落等班组也积极行动，对储轮线、休息室楼下等环境死角进行了清理。这些一线职工的自觉行为充分的体现了齐检修人的主人翁精神和集体荣誉感正在逐步增强，车间的变化在局领导和段领导的检查过程中也多次给予表扬。

四、2009年上半年存在的主要问题

回顾2009年上半年整体工作，虽然，我们在各个方面工作中取得了一定的成绩，但同时也存在许多问题，需要我们去面对、去解决。2009年上半年主要存在以下几方面问题：

1、对频发事故不够重视。上半年车间发生一起G60支

管折断设备故障。

2、劳动安全还存在漏洞。对薄弱人员包保还不能落到实处，对安全预测还不准确，2月18车间发生一起人身轻伤事故。

3、设备管理还需进一步加强。对设备保养的认识还有差距，不能一以贯之的常抓不懈，导致设备管理问题反复。

4、现场质量控制有差距。一是车间管理人员到现场检查工作没有目的性，检查无重点，为完成定量而检查的现象比较普遍。二是车间干部对职工作业过程检查的时候少、发现的问题少、提出的要求少。三是对工长、副工长现场检查控制考核的少，考核的力度小。

5、部分人员素质不达标。一是部分车间管理人员对车辆检修的标准掌握不准，对铁道部、铁路局下发的技术文件、电报学习不认真。二是部分工长、工作者对自己所从事的工作质量标准说不清，对技术标准掌握不准确。

五、下步工作打算

1、规范技术管理。车间下半年将把工作重点放在技术管理上，要充分发挥车间技术职能作用，技术员每天要有三分之二以上的时间在现场，发现问题、解决问题。车间技术员要每周进行检查问题写实，每月至少着力解决一件安全突出问题，并上报主管主任审核。

2、规范文电管理。车间要进一步规范技术文电的管理

办法、审批程序及传达范围，保证文电传达的时效性。落实局、段电报，要结合车间具体的实际情况组织细化落实，并对文件电报的落实跟踪到人。

3、加强生产环节的控制。按照现车检修流程及配件检修过程，打破工种界限，通过合理分工，解决个别岗位人员不足的突出矛盾。并根据实际调整人员配给，对非专业岗位实现动态管理。

4、提高班组工长的整体素质，适应当前工作需要。车间要积极培养及提高工长自身素质，加强业务学习、班组管理、基础工作管理等的培训，适应当前管理的变化，切实将班组管理提升。

5、改变臵场环境，实现文明生产。引进先进的5S现场管理理念，把臵场的整理、整顿、清扫、清洁、修养作为改善生产环境，提高生产效率、检修质量、职工士气的有效基石，对臵场地面及工料架的定臵进行可视化管理。

6、深化安全文化建设。一是充分利用安全文化活动开展氛围使保安全深入人心，支配职工自觉遵守规章制度。二是发挥简报作用，公开表扬先进，曝光问题。三是构建一条安全文化宣传走廊，使安全文化象空气一样无处不在，潜移默化地影响职工的行为。四是编辑一本安全文化建设手册，总结安全文化活动的开展经验，夯实齐检修安全文化底蕴。

第三篇：电工班检修汇报

2017年检修情况汇报

六月的大连烈日炎炎、骄阳似火，在公司领导班子的正确领导和指挥下，在客服部上下一心、团结协作的配合下，电工班的检修工作已进入收尾总结阶段，现将2017年电工班检修工作情况汇报如下，供领导审阅。

一、检修概况 1.人员分配：

为了更加科学合理的分配人员，提高检修质量和效率，将三位操作细腻经验丰富的老师傅于敬

一、王习良、李茂辉分配到电机检修组，对电机进行去灰、上油、检查接线柱和更换轴承等维护保养。对于检修难度大、需登高作业或密闭空间作业的箱式变、配电柜、照明线路等设备则由班长邱立波带领年轻的舒博、苑鑫、李少林、王攀来完成。徐明师傅则配合热网维修班进行电焊机、电动机拆接电源的工作，同时负责食堂、办公楼、浴室等电气设备及照明设备的故障处理。

2.检修工作量：

随着公司不断发展，供暖范围不断扩大，因此换热站逐年增加，电工班今年共检修换热站85座，隔压站2座，锅炉房4座，其中包括电动机682台，配电柜692台，箱式变压器26座。对于站内的灯头、开关和插座，由于数量太多无法统计，我们采用即时发现即时解决的方案，每到一处及时更换老化、损坏的元件。

对于小孤山中里和东里，因为等待技术改造因此没有检修，松苑换热站即将在七月份技改完成，届时我们将组织人员展开电气检修技改工作。

二、耗材情况

为了响应金普新区和德泰控股“节能降耗”的号召，在本检修工作中，电工班本着“充分利用，重复利用”的原则，将润滑油、除锈剂等原材料的利用率提到最大，不浪费一滴，同时充分发挥可重复利用的工具及材料的作用，减少材料的浪费。本次检修共使用润滑油36盒，鼠胶板185张，抹布45公斤，除锈剂51瓶，座灯头26只，单开关15只，五孔插座21只，节能灯45只。

以上耗材不包括部分换热站内接触器、转换开关等电器元件更换情况。类似杏林、红星海5#、华坤等换热站内温热潮湿，电气柜内接触器、断路器、转换开关等生锈腐蚀严重，鉴于大连夏天雨季即将到来，现在更换无疑是劳而无功，因此我们计划十月份供暖前对所有换热站电气柜内电气元件进行集中检查更换。

三、存在的问题

今年的检修工作我们班长提出要“精益求精”“带着思考去检修”，这不但激发了每个人的检修热情，还从中发现了一些问题。

1.今年28#、46#锅炉房内电气柜和电动机内灰尘相比往年要多，容易引起电机过热、接线柱老化、电气短路等情况的发生，我们计划今后每个月定期对锅炉房内电气设备进行清理。

2.前面文中也提到的潮湿问题，众所周知我公司换热站大都处于地下或半地下，鉴于位置原因部分站内温热潮湿（杏林、红星海5#、华坤、27#模具园、知语山、樱花、雍景、顺浩、万德尤甚），因此每年需要更换大量的接触器、转换开关等电器元件，部分站内虽已安装除湿机，但由于空间大、湿度大，除湿效果不甚显著，有待解决。

3.由于电工班检修工作量大，工作需要分组完成，然而检修期间分配的车辆一次只能拉四个人，因此每次都需要往返两趟才能把人员全部送到目的地，虽然对于离公司近的换热站影响不大，但对于大孤山、红星海、远洋等距离远而且任务重的站点来说，路途中耽误的时间非常影响检修效率，有待解决。

四、总结

此次检修历时两个月，在公司领导的正确指挥和其他部门同仁的积极配合下，我们圆满完成了公司安排的2017年电工班检修工作，为本的供暖准备工作开了个好头。我们电工班将戒骄戒躁，放下现在的成绩，认真投入到下一阶段的工作中——技术改造，技能考核。

对于现在我们将加倍珍惜，对于未来我们仍任重道远！

第四篇：公立医院改革汇报

XX县公立医院综合改革试点工作情况

汇报

XX县位于XXXXXXXXXXXXXX。近年来，在省、市的正确领导下，深入贯彻落实省政府《关于县级公立医院综合改革试点工作的实施意见》，围绕改革重点，不断强化工作措施，全县县级公立医院综合改革工作稳步推进。下面，我将XX县公立医院综合改革试点工作开展情况简要汇报如下：

一、基本情况

我县现有县级公立医院三所，分别为XX县人民医院、XX县中医院和XX县妇幼保健院。XX县人民医院为二级甲等综合医院，县中医院为二级中医医院，县妇幼保健院为二级专科医院。全县县级医院共有在职职工1248人，其中在编职工774人，聘用人员474人。现有床位760张。

随着医改的不断深入，公立医院改革进入了深水区，没有经验可循。我县作为全省30个试点县之一，工作中逐步明确了“一二三”的改革总体思路，即牢牢把握破除“以药补医”这一关键环节，以补偿机制和新农合支付方式两项改革为切入点，以维护医院公益性、调动职工积极性和保障医院发展可持续性三个方面为努力方向，立足实际，整体谋划，分段实施，同步推进，力求形成具有我们XX特色的总体设计，在改革措施上形成独有的亮点看点，把各项改革措施抓稳、抓牢、抓出成效。

二、主要做法

一是领导重视保障有力。各级领导高度关注改革工作，市政府X市长和市卫生局X局长以及县里主要领导多次进行实地调研。2012年11月26日，我们召开了县政府常务会议，专门听取了各相关部门工作汇报，对试点方案、政府补偿和价格调整方案进行了专题研究讨论。同时，为进一步强化组织领导，成立了由县政府主要领导任组长的XX县公立医院综合改革试点工作领导小组，并下设了办公室，明确了各成员单位工作职责，保证了各项改革工作的有序推进。12月25日，我县召开了XX县县级公立医院综合改革试点动员会议，印发了《XX县人民政府办公室关于印发XX县公立医院综合改革试点工作实施方案的通知》（平政办发﹝2012）44号），对综

合改革各项工作进行了全面的安排部署。

二是部门配合形成合力。在县医改办牵头下建立了联席会议制度，发改、编办、卫生、财政等试点工作领导小组成员单位进一步提高了重视程度，强化了分工协作，形成了积极主动、齐抓共管的工作机制。前期，我们组织审计、财政、监察、发改、卫生五个部门组成了三个审计组，对三处公立医院2010年1月至2012年10月份的收支情况及债务进行了审计。通过这次审计，为制定各项补助政策摸清了底数，提供了支持。

三是调整价格提高收入。在细致测算的基础上，制定了我县县级公立医院综合改革试点医疗服务价格调整方案，该方案已经XX市物价局、卫生局、人社局联合批复，2012年12月31日起在三处县级公立医院执行。该方案按照2011年的数据测算，2011年三处医院药品费（4435万元）乘以15%的加成率，不超过合理价差总量（665万元）的80%，共计532万元价格调整。调整范围主要涉及门诊、住院诊疗费、手术费及护理费四项。其中，普通门诊诊疗费由原来的2元提高到7元，专家门诊诊疗费由8元提高到11元；住院诊疗费由原来的每床日3元提高到12元；一级护理费由原来的9元提高到18元，二级护理费由原来的6元提高到15元，三级护理费由原来的3元提高到12元，重症监护由原来的由每小时6元提高到12元，特级护理由原来的每小时4元提高到8元，新生儿护理由原来的5元提高到25元，器官切开护理由30元提高到40元，吸痰护理由5元提高到10元，一般专项护理每次10元；手术费按平均21.5%的增幅提高208种手术收费标准。门诊诊疗费提高部分由医保、新农合承担，其他按照比例报销。

四是加大投入促进保障。制定出台了我县县级公立医院综合改革试点政府补助方案。2013年，在我县财力不足的情况下，县财政将增加政府投入1600万元用于县级公立医院综合改革，补助内容包括医院基本建设及设备更新经费、重点学科发展、公共卫生服务经费、人才培养经费等8项。补助经费按比例分为常规性补助和绩效考核补助，其中，绩效考核补助与每季度考核结果所得分值相挂钩。县财政将补助资金纳入了财政预算，每月将常规补助资金拨付至县卫生局，卫生局按照资金分配比例向三处县级

公立医院及时足额拨付常规补助资金。绩效考核补助按季度根据考核情况统筹安排，集中拨付。通过调整医疗服务收费和增加政府投入，基本能够保证县级公立医院的日常运转。同时，为保障县级公立医院能够甩开包袱轻装上阵，在实行审计的基础上将历史形成的1.2亿元长期债务进行了打包锁定，由县财政逐年偿还。

五是支付改革实现控费。为保障县级公立医院改革稳步推进，真正意义上打破“以药补医”的陈旧机制，我们到河南宜阳进行了参观学习，在深入调查研究的基础上，率先实行了新农合支付方式改革。我们通过深入分析和召开座谈会议，确定了20个病种的临床路径管理，将同一病种的入院患者分为A（基本诊断组）、B(较重诊断组)和C(危重或有较复杂的并发症合并症诊断组)三组进行治疗和管理，A组患者比例不低于70%，实行定额补助，B组患者比例不高于20%，定额补助高于A组，C组患者比例不高于10%，按报销比例报销。该方案基本能够涵盖单一病种下所有类型的患者，避免了变异和患者出径情况的发生，解决了按病种付费下的“高变异、低纳入”的问题。目前，新农合支付方式改革已在全县县乡医疗机构推开，随着逐步地规范和完善，群众的受益程度在不断提高。

六是内强管理优质服务。三处县级公立医院实施改革以来不等不靠，积极主动开展工作，通过牢牢把握“加强医院内部管理，提升医疗服务水平”一条主线，具体做到“四个强化”：一是强化政策宣传到位。2012年12月31日起，三处公立医院全部取消了药品加成，通过电子屏幕、展板、明白纸等多种形式对药品价格和服务收费进行了公示。同时，为提高合理用药水平，在全市率先实行了“药品四公开”制度，对抗菌药物使用、药品销售总额、药占比等数据进行了排序和公示，为打破“以药补医”提供了缓冲。二是强化服务水平提升。一方面认真执行调整后的医疗服务收费价格，将收入进一步向体现医务人员技术劳务价值倾斜，并按照内部绩效考核机制实行了绩效工资，充分调动医务人员工作积极性。另一方面通过实施“先诊疗后付费”政策，强化医德医风建设，将患者的满意程度作为改革的出发点和落脚点。县人民医院通过成立医德医风回访办公室，设立回访电话，虚心听取患者意见和建议。自设立以来共导出出院病人10492

人次，成功回访7860人次，患者满意度达到了94.1%。三是强化药品采购管理。目前，县级医院共配备使用国家基本药物和省增补药物471种，配备比例达到90%以上，2012年全年共销售基本药物2600万元，约占药品总收入的37%，符合县级医院实行基本药物制度相关规定。同时，根据改革试点要求，医院内部做好了库存控制和价格调整，届时将严格按照省厅制定的基本药物和常用药品采购配备机制进行采购使用。四是强化对外技术合作。围绕医改提出的“县域就诊率提高到90%左右”的服务目标，通过不断鼓励技术创新，深化对外合作，努力提升综合医疗服务水平。县人民医院深入开展了以创新为主题的“四个一”活动，在心血管介入、血液透析等方面走在了全市同级医院前列。与济宁医学院合作成立了继续教育培训基地，先后与北京安贞医院、山东中医药大学第二附属医院、山东省肛肠医院、美国迪姆公司开展技术联合，推动了医院在心血管疾病诊疗、不孕不育、肛肠疑难杂症及远程心电监测领域的长足发展，较好地满足了县域内群众的就医需求。

三、取得成效

我县县级公立医院综合改革试点工作开展以来，通过取消药品加成、提高服务价格、增加政府投入等一系列措施，成效日益凸显。通过2013年近一段时间以来的运行情况来看，三处县级公立医院门急诊人次显著上升，1-20号门急诊人次达到9200余人次，同比增长了8%。药品加成的取消，使门急诊次均费用和药占比得到进一步降低，其中门急诊次均费用同比下降了10%，药占比下降了7个百分点，群众受益程度较为明显。通过实施综合改革，绩效考核与工资收入挂钩，群众满意度成为重要的考核指标，医务人员感受到了改革带来的压力，但同时也促进了医疗服务水平的提高。尤其是调整医疗服务价格后，医务人员的劳务价值得到充分体现，工作积极性较过去有了显著提高。服务好了，群众自然满意，在市政府开展的社情民意调查中，卫生取得了89.897分的好成绩，服务水平提升、群众满意程度增加的良性循环正在逐步形成。取消药品加成政策，实行基本药物制度，有效遏制了“开大方、开贵药”现象的发生，医务人员用药习惯正在逐渐改变，回归到了科学合理。

通过转变公立医院收入渠道，增加政府财政投入，使县级公立医院的公益性得到了充分回归。随着现代医院管理制度的建立和人事分配制度的改革，医院的内部管理将更趋规范，发展潜力将得到极大提升。

四、下一步的工作任务和建议

下一步的工作任务，一是建立现代医院管理制度，推进政事分开和管办分开，实行院长聘任制和任期目标责任制。同时，优化内部运行管理，建立健全内部控制制度，按照绩效考核办法完善绩效考核。二是改革人事分配制度。在人事制度上创新编制和岗位管理，人员实行定岗竞聘、全员聘用。完善医院内部收入分配激励机制，逐步拉开收入差距，从充分体现医务人员技术服务价值出发提高职工收入和工作积极性。

困难和建议主要有两点：一是投入压力大。我县作为经济欠发达县，财力较为紧张，尤其是近年来随着医改配套资金的逐年增加，县财政的投入面临较大的压力。建议上级能够多给予资金方面的支持；二是专业人才缺乏。我县县级公立医院近年来发展速度较快，尤其是随着县医院新病房楼的投入使用和中医院的迁建，硬件不断完善促使软实力急待提升，专业技术人才缺乏成为束缚医院发展的难题。建议上级部门在人才培养和引进政策上给予适当倾斜。

下一步，我县将以这次省厅督导调研为契机，突出工作重点，加大工作力度，确保县级公立医院综合改革试点工作取得新成效，圆满完成改革试点工作任务。

第五篇：统计改革汇报

从实际和实效出发推进乡级统计管理体制改革

高阳县统计局

按照省市局安排，结合高阳县情，我们于2010年以县政府名义出台了《高阳县人民政府关于加强基层统计工作的意见》，明确实行“县统计局派出管理，乡镇属地化保障”的县以下统计机构垂直管理体制，即乡镇统计站为县统计局派出机构，实行县统计局和乡镇党委、政府双重领导，业务上以县统计局领导为主，人、财、物的保障以乡镇负责为主。该模式经过一段时间运行，取得较好成效，得到了各级领导的肯定，现将有关情况汇报如下：

一、高度共识是推进改革的前提

每一项改革必须让各级领导和利益攸关方统一认识，形成合力，才能获得更大的支持和推动力。在乡镇统计垂直管理工作中，我们体会是一个逐步推进、水到渠成的过程。首先对经济和社会发展的监控要求引发县乡领导的反思，尤其是近年来，各项经济和社会发展指标考核力度越来越大，统计工作以其特殊作用逐步从后台被推向前台。其次是统计部门的主动作为提高了领导的重视程度，统计分析、预警越来越成为领导决策离不开的参考。第三是省市有关加强基层统计工作文件的出台，加快了统计体制改革的步伐。近年来，省市委、政府办公厅、省市局连续出台了有关统计双基建设的文件，为统计体制改革-1-

指出了方向。面对这些有利因素，我们一是借势造势。将省局的会议精神和保定市委、市政府出台的专门文件印成简报发四大班子领导和各乡镇及县直相关部门，为实行改革创造了良好环境和氛围。二是研引结合。在县局成立了由局长任组长的5人小组，集中精力研究此项工作，一方面召开座谈会、研讨会，广泛征求乡镇主管领导、统计人员和局内专业人员意见。另一方面多次到已实行垂直管理的兄弟市县学习，先后到张家口怀安、张北和本市徐水、涞水、望都、新市区等地交流经验，了解其县乡局情、改革模式及改革效果，探索适合我县的改革方案。三是政策支持。详细向财政、编制、人事部门介绍情况，向县委、政府主要领导和主管领导专题汇报，争取政策支持。四是达成共识。垂管工作主要是采取全垂和双管两种模式，就我县情况看，如果采取全垂会出现两方面不利情况：第一，弱化乡镇党委政府的管理，对大型调查、村及入统企业统计人员的管理工作不利；第二，影响乡镇统计人员的交流，乡镇统计人员的流动就会以乡镇部门之间和乡镇之间的横向交流为主变为系统内纵向交流为主，对基层统计人员的提拔重用不利。如果采用双管模式，人员的行政关系仍隶属于乡镇，在人、财、物等管理制度方面纵向加强，则两种优势都能更充分地发挥出来。经过讨论，县政府和乡镇领导就改革的必要性、模式、措施形成共识，使改革顺利推行。

二、因地制宜是落实改革举措的基础

符合实际的改革才具有生命力，改革前，我们面对的现状是，乡镇统计站在上次机构改革时，其职能合并到乡财经办，一般设有一名兼职统计员，除负责统计报表外，大部分精力参与到突击性中心工作中，统计工作处于应付、凑合、推着走的状态。一是领导重视不够，统计人员兼职过多。二是队伍不稳，更换频繁。三是经费不足，制约工作开展。四是力量不强，基础工作不规范。鉴于此，我们在改革中把握了三个原则：即有利于落实统计工作“三个提高”要求，有利于调动基层统计人员积极性，有利于统计事业发展。突出了三个着力点：一是人员管理。要求各乡镇配备2—4名高素质专职统计人员，人员编制从乡镇现有全额拨款事业编制和行政编制中调剂。要保持基层专职统计人员的相对稳定，不得随意调换，乡镇统计人员更换和调整需征得县统计局同意，各行政村统计人员变动时，要征得乡镇统计站和县统计局同意，并在统计部门指导下，做好统计工作交接。二是经费管理。明确要求乡镇统计经费列入县财政和乡镇财政预算，由县财政在各乡镇转移支付资金中逐季扣除并划拨至县统计局帐号，其扣除标准为镇8万元，中等乡6万元，小乡5万元，普查扣除数额按日常年份的两倍计算。由县局按工作进展向乡镇统计站拨付。同时，要求增加乡镇、村统计人员适当工作补贴，补贴标准为：乡镇主管副职、统计站长每人每月60元，农村调查户每人每月30元，城镇调查户每人每月50元，村统计员每人每月20元，经费由县

财政解决。这样使乡镇统计经费有了保障。三是制度管理。在实行垂直管理体制后，建立了一系列配套制度，使人员、经费、工作、学习实现了统一管理，如县乡轮训制度，即乡镇统计员每月到县局工作两天，县局科室人员每月到乡镇工作两天；学习例会制度，规定每月第三个星期五为学习例会日，县乡统计人员统一集中到县局学习。奖励制度，制定了乡镇统计站和村统计室建设奖励办法，每年给予一定的资金扶持，今年上半年已落实近3万元。考核制度，对县乡统计人员实行统一考评，每年乡镇主管副职、统计站长和县局领导实行大会半年述职，年终统一考核。每年进行“十佳统计员”、“星级统计站”评定工作，调动广大统计人员的工作积极性。

三、强化职能是实行改革的目的通过新体制运行，显现的效果有四方面：一是统计阵地进一步巩固。现在9个乡镇已全部建立实体型统计站，并达到了“八有”要求，即有屋子、有牌子、有公章、有人员、有经费、有制度、有微机、有网络，办公用房由原来的8间增至15间，按照县统计局颁布的星级评定标准，已达到三星级的统计站3个，二星级4个，一星级2个。二是统计队伍进一步壮大。每个乡镇都配备了2-4名专职统计人员，乡镇统计员由原来的9人增至24人，180个行政村的统计员全部配齐。三是统计业务进一步规范。报表管理、质量控制、报送流程、档案存放等方面都实行了标准化管理，同时加快了村级统计室的建设进度，现已有20%的村建成标准统计室。四是统计人员交流进一步加强。乡镇统计站成为锻炼人才的岗位，去年以来，乡镇统计员调整5名，1名升任乡组织委员，1名任计生办主任，1名任财政所长，2名到党政办，统计队伍实现了良性循环，保持了生机和活力。

四、任重道远是改革的现实

实行乡级统计垂直管理，使乡镇统计工作环境有了明显改善，但仍有许多问题需要更深层次的改革来解决，如基层统计人员的补贴缺乏省级以上财政部门的政策依据，统计人员的提职交流受干部管理方式的限制，统计数据质量尚未摆脱地方政府的干扰等，所以改革工作任重道远，要继续加力推进。今后，我们在巩固成果的基础上，计划从三方面探索，一是延伸统计执法权，成立县乡统计人员共同参加的统计执法领导小组及办公室，将统计执法权延伸到乡镇统计站。二是加强县乡交流任职，与人事部门协调，使乡镇统计站和县局股室形成交流任职机制。三是与乡镇党委和组织部门协调，让乡镇党委委员兼任统计站长，将副站长定为正股级，从而提高乡镇统计站的地位和工作协调能力。四是三年完成村级统计室标准化建设，将其纳入垂直管理范围，进一步夯实统计基层基础。