延安市农村贫困户慢性病门诊医疗（共5篇）

第一篇：延安市农村贫困户慢性病门诊医疗

延安市农村贫困户慢性病门诊医疗

救助办法（试行）第一章总则

第一条为加快推进精准扶贫工作进程，有效解决贫困户看病难、看病贵和因病返贫、因病致贫问题，根据中、省有关文件规定，结合本市实际，制定本办法。

第二条贫困户慢性病门诊医疗救助是指政府和社会对因患各种慢性病导致生活困难的贫困户无经济能力治疗给予的门诊医疗费用补助的行为。

第三条实施贫困户慢性病门诊医疗救助制度，应遵循以下基本原则：

（一）实事求是，因地制宜；

（二）救急救难，简便易行；

（三）突出重点，分类救助；

（四）政府主导，社会参与；

（五）公开、公平、公正。

第二章救助对象范围

第四条凡参加延安市城乡居民基本医疗保险的农村低保户、重点优抚对象（不包括1-6级残疾军人、7-10级旧伤复发军人）、全市扶贫信息管理系统内建档立卡的贫困人口以及以上救助家庭中的学生、婴幼儿等困难群体均属救助对象。

以上救助对象在申请慢性病门诊医疗救助时必须持市县定点医疗机构的诊断证明。

第五条有下列情形之一的，不属于慢性病门诊医疗救助范围：

（一）不在指定医院进行诊断及不能提供有效证件、凭证和诊断证明的；

（二）因打架斗殴、酗酒、赌博、吸毒、卖淫嫖娼等违法犯罪行为造成的慢性病患者；

（三）因安全生产、交通肇事、医疗美容造成的医疗事故等由他方承担责任而造成的慢性病患者。

（四）其他不符合慢性病医疗救助条件而产生的费用。

第六条贫困户慢性病门诊医疗救助病种严格按延安市医疗保险经办机构执行的2015年门诊特殊疾病病种核定，具体包括以下47种：

1、各种恶性肿瘤；

2、慢性肾功能衰竭腹膜透析、血液透析；

3、器官移植后服抗排异药；

4、糖尿病；

5、高血压病；

6、多耐药肺结核；

7、精神分裂症；

8、肝硬化（失代偿期）；

9、冠状动脉粥样硬化性心脏病；

10、慢性再生障碍性贫血；

11、脑梗塞后遗症；

12、脑出血后遗症；

13、慢性活动性肝炎；

14、系统性红斑狼疮；

15、白血病；

16、癫痫；

17、慢性心功能不全；

18、帕金森氏病；

19、类风湿性关节炎；20、慢性支气管炎；

21、甲状腺功能亢进；

22、肺源性心脏病；

23、心脏起搏器术后；

24、慢性肾小球肾炎；

25、肾病综合症；

26、肺气肿；

27、骨髓增生异常综合症；

28、慢性肾盂肾炎；

29、慢性胆囊炎；30、心肌病；

31、脉管炎；

32、慢性阻塞性肺病；

33、运动神经元病；

34、风湿性心脏病；

35、高脂蛋白血症；

36、胃和十二指肠溃疡；

37、粒细胞缺乏症；

38、硬皮病；

39、银屑病；40、皮肌炎；

41、视神经萎缩；

42、慢性肾功能不全；

43、慢性骨髓炎；

44、甲状腺功能减退；

45、股骨头坏死；

46、血友病；

47、支气管哮喘。

学生、婴幼儿门诊救助范围除上述病种外还包括以下10种：

1、支气管炎；

2、支气管肺炎；

3、心肌炎；

4、过敏性紫癜；

5、泌尿系感染；

6、急性肾小球肾炎；

7、婴幼儿哮喘；

8、血小板减少性紫癜；

9、营养性贫血；

10、小儿脑性瘫痪。

第七条贫困户慢性病门诊医疗救助诊断定点医疗机构为延安市人民医院、延大附属医院、延安市中医院、延安市妇幼保健院和各县区人民医院。

第三章救助方式标准第八条贫困户慢性病必须在本市乡镇以上公立医院（含乡镇卫生院）和二级以上民营医院购药，报销医药费不设起付线，设定上线，具体救助标准见附件1。

第九条慢性病门诊救助实行年度审批制。救助对象每年只能享受一次门诊救助，慢性病患者住院治疗期间的费用不在门诊慢性病救助范围之内。

第四章申请审批程序

第十条申请慢性病门诊医疗救助的对象，由申请人向户口所在地的乡镇人民政府（街道办）提出书面申请，填写《延安市慢性病门诊救助申请审批表》，并提供以下相关材料：本人户口薄、身份证原件和复印件（如申请人不是救助对象还需提供实际救助对象的身份证原件和复印件，五保证、低保证、重点优抚对象证件）；参加基本医疗保险证件；定点医疗机构门诊诊断证明、病历资料及有效的医药费凭证。由各乡镇人民政府（街道办事处）对申请慢性病门诊医疗救助的对象进行资格审核，并将符合条件人员汇总上报县区民政部门审批。

第十一条县区民政部门对乡镇人民政府（街道办）上报的拟救助人员情况进行复审，对符合门诊救助条件的，按照规定核定享受慢性病门诊救助金额，并在申请人居住地进行为期7天的张榜公示,无异议的，办理慢性病门诊医疗救助卡予以救助，对不符合门诊救助条件的，应书面说明理由并告知申请人。

第五章资金管理

第十二条贫困户慢性病门诊救助资金来源

（一）中、省下拨的医疗救助资金；

（二）市、县财政安排的专门用于医疗救助的资金；

（三）社会捐赠及其它资金。第十三条门诊救助资金管理

（一）贫困户慢性病门诊救助资金纳入社会保障财政专户，实行专户储存，专账管理，专款专用，结余资金结转下年度使用。

（二）贫困户慢性病门诊救助资金坚持属地管理、分级负担的原则，县区民政部门每年年底前向同级财政部门报送门诊救助用款计划，财政部门根据用款计划予以审核并及时拨付门诊救助资金。县区民政部门要建立救助对象和救助资金拨付明细台账。

（三）县区民政部门每年年底将慢性病门诊救助情况上报市民政部门，市民政部门复审后提出门诊救助用款计划，商市财政部门核拨省市医疗救助资金。

第六章工作职责

第十四条贫困户慢性病门诊医疗救助工作在市、县人民政府的领导下由民政部门组织实施，财政、卫生和社会保障等有关部门各负其责积极配合，共同抓好落实。

（一）民政部门负责贫困户慢性病门诊救助制度的组织实施工作，建章立制，完善程序，建立健全门诊救助档案和救助帐目，按照公开、公平、公正的原则，实行公示制度，公开门诊救助政策、办理程序和救助情况，接受社会和群众监督。

（二）财政部门负责贫困户慢性病门诊救助资金的筹措、拨付和使用情况的监督管理工作。

（三）卫生部门负责对定点医疗服务机构的监督管理，规范医疗服务行为。

（四）人力资源和社会保障部门负责做好城镇职工和城镇居民门诊特殊疾病与贫困户慢性病门诊救助的衔接、配合工作。

（五）监察、审计等部门依法加强对贫困户慢性病门诊救助资金的监督检查，确保资金安全、合理、合法使用。

第十五条各有关单位、组织和个人应当如实提供所需情况，配合贫困户慢性病辨认救助工作的开展。

第七章法律责任

第十六条申请贫困户慢性病门诊救助的人员，有欺骗行为或提供虚假材料骗取慢性病门诊救助资金的，由县级民政部门给予批评教育，并追回其已领取的慢性病门诊救助金。第十七条医院给患者出售过期药、非慢性病治疗药、假冒伪劣药品的，出具虚假诊断证明的，由有关部门依法追究当事人相关责任。

第十八条救助管理人员和其他国家机关工作人员有下列行为之一的，给予批评教育、行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

（一）擅自改变慢性病门诊救助范围和标准的；

（二）擅自变换慢性病门诊救助对象和慢性病门诊救助金额的；

（三）指使他人采用变通手段超范围用药或出具虚假证明的；

（四）故意隐瞒或歪曲事实，或者违反公开原则，不接受监督，群众反响强烈的；

（五）玩忽职守、徇私舞弊、故意刁难，影响贫困户慢性病门诊救助工作正常开展的。

第十九条县区民政部门按年度将救助人数、资金支出情况向社会公布，接受社会监督。

第八章附则

第二十条本办法下发后各县区结合本地实际情况制定具体实施细则。第二十一条本办法自2016年6月1日起试行。附件：1.具体救助标准

2.延安市农村贫困户慢性病门诊医疗救助申请审批表

第二篇：门诊慢性病管理办法

门诊慢性病管理办法

第一章

总

则

第一条

为继续深入推行精细化管理模式，完善慢性病管理流程，切实做好门诊慢性病患者的服务工作，实施规范化管理，结合我科实际情况，特制定本办法。

第二条

本管理办法适用于桓台县妇幼保健院内科全体工作人员。

第三条

本管理办法自下发之日起执行。

第二章

第三篇：合肥市门诊慢性病鉴定材料

合肥市基本医疗保险门诊特殊病种

准入标准及诊疗、用药目录

冠心病

【准入标准】

诊断冠心病，可根据其临床表现和各项实验室检查或冠状动脉造影确定。冠心病的临床分型：稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死（非ST段抬高或ST段抬高）。

1、凡是二甲以上医院心内科，通过心电图、24小时动态心电图或心脏负荷试验检查（如活动平板运动试验等），发现心肌缺血，且符合心绞痛诊断标准者。

2、典型临床表现，结合心电图和心肌酶谱检查，符合急性心肌梗死者；通过心电图检查，符合陈旧性心肌梗死者。

3、冠状动脉造影显示，冠状动脉存在严重狭窄或闭塞者；冠状动脉内存在不稳定斑块、血栓者。

【诊疗项目】

1、心电图检查。2、24小时动态心电图。

3、血糖、血脂检查。

【用药目录】

阿司匹林肝素低分子肝素美托洛尔卡维地洛卡托普利依那普利贝那普利赖诺普利培哚普利福辛普利雷米普利西拉普利氯沙坦钾厄贝沙坦厄贝沙坦氢氯噻嗪缬沙坦氯沙坦钾氢氯噻嗪替米沙坦脂必泰辛伐他汀阿托伐他汀氟伐他汀洛伐他汀普伐他汀瑞舒伐他汀非诺贝特苯扎贝特硝酸甘油硝酸异山梨酯单硝酸异山梨酯地尔硫卓非洛地平硝苯地平左旋氨氯地平氨氯地平西尼地平复方丹参颗粒(胶囊、片、滴丸)速效救心丸脂必妥心宝丸通心络胶囊(片)血脂康地奥心血康胶囊稳心颗粒(胶囊、片)氯吡格雷曲美他嗪银杏叶滴丸（片、胶囊）麝香保心丸地奥心血康软胶囊华法林参松养心胶囊索他洛尔氨氯地平贝那普利片(Ⅱ)缬沙坦氨氯地平速效心痛滴丸冠心丹参颗粒(胶囊、片、滴丸)芪参益气滴丸补心气口服液养心氏片心达康胶囊(片、滴丸)中草药合肥市基本医疗保险门诊特殊病种

准入标准及诊疗、用药目录

高血压病三期

【准入标准】

临床确诊的高血压病患者符合下列标准之一者为高血压“特病”

1、脑部并发症（脑出血、缺血性脑卒中）

2、心肌梗死

3、充血性心力衰竭

4、严重肾功能损害（血肌酐＞177μmol/L）

5、严重视网膜病变（出血或渗出或视乳头水肿）

关于执行以上标准的说明：

1、高血压病诊断须二级甲等以上医院出具的住院资料。

2、脑出血或缺血性脑卒中须同时具备以下两项条件（1）有二级甲等以上医院提供的脑出血或缺血性脑卒中住院资料（包括头颅CT或MRI原始资料）；（2）目前有神经系统损害的定位体征。

3、心肌梗死须同时具备以下两项条件（1）二级甲等以上医院出具的住院资料；（2）相关的原始资料（包括心电图、血清心肌酶化验单或冠状动脉造影资料）。

4、充血性心力衰竭须同时具备以下两项条件（1）提供二级甲等以上医院出具的住院资料；（2）X线或超声心动图检查证实有左心室增大的原始资料。

5、严重肾功能损害血肌酐增高指标须提供二级甲等以上医院出具的住院资料。

6、严重视网膜病变（出血或渗出或视乳头水肿）须同时具备以下两项条件（1）提供二级甲等以上医院出具的病史资料；（2）眼底检查的客观原始资料（照片或荧光素造影原始资料）。

【诊疗项目】

1、血糖、血脂、肾功能、尿常规。

2、心血管X光摄片（每年两次以下）。

3、心电图检查（每年四次以下）。【用药目录】

阿司匹林双嘧达莫普萘洛尔美托洛尔卡维地洛卡托普利依那普利培哚普利贝那普利福辛普利雷米普利厄贝沙坦缬沙坦厄贝沙坦氢氯噻嗪氯沙坦钾替米沙坦尼群地平硝苯地平维拉帕米地尔硫卓左旋氨氯地平非洛地平

氨氯地平西尼地平氢氯噻嗪呋噻咪吲达帕胺螺内酯哌唑嗪可乐定复方硫酸双肼屈嗪复方利血平氨苯蝶啶辛伐他汀阿托伐他汀非诺贝特硝酸甘油单硝酸异山梨酯利血平脂必妥血栓心脉宁胶囊（片）银杏叶滴丸（片、胶囊）脑心通丸(胶囊、片)地奥心血康胶囊珍菊降压片尼莫地平氯吡格雷缬沙坦氨氯地平瑞舒伐他汀稳心颗粒(胶囊、片)地奥心血康软胶囊氨苯蝶啶氨氯地平贝那普利片(Ⅱ)脂必泰复方丹参颗粒(胶囊、片、滴丸)速效心痛滴丸通心络胶囊(片)养血清脑丸(颗粒)血脂康胶囊拉西地平氟伐他汀华法林参松养心胶囊麝香保心丸心达康胶囊（片、滴丸）中草药

合肥市基本医疗保险门诊特殊病种

准入标准及诊疗、用药目录

糖尿病

【准入标准】

一、糖尿病诊断：根据1999年世界卫生组织建议，中华医学会糖尿病学分会推荐，合肥市职工基本医疗保险糖尿病特殊病诊断标准为：

空腹血糖≥7.0mmol/L；或随机血糖或口服75g葡萄糖后2小时糖≥11.1mmol/L。

如无急性代谢紊乱（糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮高渗性昏迷等），需非同一天重复一次上述指标。

注：

1、血糖检测以静脉血糖结果为准，指血血糖不作为诊断依据。

2、血糖检测结果应以二级以上医院电脑打印化验单为准。

3、因其他急性疾病（如急性心肌梗死、脑中风等）住院时发现的高血糖，需在病情稳定2周后重新检查确定。

4、非急性疾病非内分泌专科住院时发现的高血糖，需提交相关化验单，不能仅提供出院小结。

5、住院时发现高血糖是指在二级以上医院住院。二级以上医院内分泌专科出院小结可作为诊断依据。

二、伴有以下情况之一者

1、视网膜病变（有微血管瘤、出血、渗出）；

2、高血压病（极高危）；

3、冠心病；

4、脑卒中；

5、糖尿病肾病（尿蛋白增高或微量白蛋白高于正常）或伴有肾功能不全；

6、糖尿病肢端病；

7、需使用胰岛素治疗。

以上第3～6项需三级医院相关科室证明。

【诊疗项目】

1、尿常规；

2、尿微量蛋白；

3、糖化血红蛋白检查，三个月支付一次；

4、尿素氮（BUN）、肌酐（CREA）、尿酸（UA）、肝功能；

5、血脂（甘油三酯（TG）、胆固醇（CHOL）、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白（LDL））；

6、血糖检查；

7、血管超声。

【用药目录】

动物源胰岛素重组人胰岛素甘精胰岛素门冬胰岛素赖脯胰岛素格列本脲格列吡嗪格列喹酮格列美脲格列齐特瑞格列奈二甲双胍阿卡波糖吡格列酮罗格列酮消渴丸依帕司他甲钴胺胰激肽原酶西洛他唑艾塞那肽那格列奈硫辛酸（α-硫辛酸）

以上药物的复方制剂（不含中药复方制剂）中草药

合肥市基本医疗保险门诊特殊病种

准入标准及诊疗、用药目录

恶性肿瘤

【准入标准】

1、有三级医院以上医疗机构发具的恶性肿瘤的病理组织学或病理细胞学的诊断报告。

2、因特殊情况无法取病理进行诊断者，根据临床症状和影像学检查结果，请三个专家讨论做出临床诊断。

【诊疗项目】

1、胸部X线片（正位片）每六个月支付一次。胸透。

2、黑白/彩B超。限定两个部位，每四个月支付一次。

3、小肝功能，肾功能，血常规，尿常规，大便常规及隐血。

4、肿瘤标志物测定：AFP，CEA，LDH,T3,T4,TSH，每月支付一次。

5、数字化摄影（DR）。

6、X线计算机体层（CT）扫描。

【用药目录】

吗啡氨酚待因[I号,II号] 利可君(利血生)他莫昔芬甲氧氯普胺地塞米松护肝颗粒(胶囊、片)替加氟环磷酰胺司莫司汀氟尿嘧啶甲氨蝶呤羟基脲己烯雌酚吲哚美辛别嘌醇泼尼松巯嘌呤白消安氟他胺羟考酮阿那曲唑来曲唑依西美坦苯丁酸氮芥曲马多依托泊苷氮甲洛莫司汀脱氧氟尿苷甲地孕酮格拉司琼沙利度胺肿节风颗粒(胶囊、片)(血康胶囊)新癀片复方皂矾丸复方斑蝥胶囊甲状腺片芬太尼（贴剂）重组人粒细胞集落刺激因子多烯磷脂酰胆碱甘草酸二铵地榆升白片 α-干扰素回生口服液参芪十一味颗粒贞芪扶正颗粒(胶囊、片)、螺旋藻胶囊(片)（限其中一种）中草药

合肥市基本医疗保险门诊特殊病种

准入标准及诊疗、用药目录

精神病

【准入种类】

1、精神分裂症、脑器质性精神障碍、躁狂症

2、慢性难治性抑郁症、神经症

【诊疗项目】

1、血常规

2、肝、肾功能，3、心电图

【用药目录】

阿米替林阿普唑仑艾司唑仑苯巴比妥苯海索苯妥英钠丙米嗪丙戊酸钠地西泮多塞平异丙嗪酚酞奋乃静氟哌啶醇卡马西平氯丙嗪氯氮平普萘洛尔舒必利碳酸锂左旋多巴肌苷麻仁丸鲨肝醇维生素B4 文拉法辛奥氮平丁螺环酮氟西汀阿立哌唑喹硫平劳拉西泮硝西泮利培酮硫必利氯米帕明氯普噻吨氯硝西泮马普替林帕罗西汀哌泊塞嗪葡醛内酯舍曲林五氟利多西酞普兰利可君（利血生）护肝颗粒(胶囊、片)氟伏沙明度洛西汀中草药

合肥市基本医疗保险门诊特殊病种

准入标准及诊疗、用药目录

肝硬化

【准入标准】

1、有病毒性肝炎、长期酗酒、血吸虫病或其他肝硬化的病因。

2、有肝功能减退的临床表现，如：食欲减退，营养不良，牙龈、鼻出血，女性月经过多，慢性肝病面容，蜘蛛痣，肝掌等。

3、早期肝大、质地硬。

4、有门脉高压症的临床表现：腹壁静脉曲张、脾大、腹水。

5、肝功能检查有异常发现：白蛋白减低、球蛋白增高、白/球比值减低或倒臵。

6、B超或CT检查符合肝硬化：早期肝大，晚期肝缩小，肝裂增宽，左右叶比例失调，肝表面凹凸不平，脾大，腹水。

7、肝穿刺活组织检查：有假小叶形成。

注释：符合1—5项中2项加第6项或第7项可诊断。

【诊疗项目】

大肝功能、肝胆脾黑白/彩B超、AFP。（每三个月一次）

【用药目录】

联苯双酯熊去氧胆酸甘草酸二铵氢氯噻嗪螺内酯

呋塞米益肝灵护肝颗粒(胶囊、片)普萘洛尔消炎利胆片中草药

合肥市基本医疗保险门诊特殊病种

准入标准及诊疗、用药目录

肾透析

【准入标准】

一、慢性肾功能衰竭诊断：

慢性肾衰竭是各种肾脏疾病持续发展的共同转归，主要表现为代谢产物潴留，水、电解质和酸碱平衡失调及全身各系统症状，慢性肾衰竭发展到终末期时，称为尿毒症。

二、透析指征：

1、非糖尿病慢性肾衰竭患者开始进行规律透析的指征是GFR≤10ml/min或血肌酐>707mol/l,同时出现生活质量下降表现如疲乏、失眠、软弱无力、皮肤搔痒和进行性营养不良（包括厌食、体重减轻或血清白蛋白降低）。若已出现尿毒症脑病、浆膜炎、神经病变如感觉与运动异常、难治性高血容量、心力衰竭、反复发生高钾血症（血钾≥6.5mmol/L）或严重代谢性酸中毒(HCO3-≤13mmol/L)时则应立即开始透析治疗。

2、糖尿病慢性肾衰竭患者开始进行规律透析的指征是GFR10～15ml/min，若尿毒症症状、营养不良明显或难治性水肿药物治疗无效则GFR15～20ml/min就应开始透析。

【诊疗项目】

1、血常规

2、出凝血时间

3、PT系列

4、大便常规及潜血

5、肝肾功能、血糖、血脂测定

6、血电解质、CO2-CP测定

7、病毒性型肝炎检测

8、心电图

9、腹部B超

10、胸片

11、超声心动图

12、腹透液常规、培养+药敏

13、iPTH

【一体化治疗】

一、血液净化项目：

1、血液透析；

2、腹膜透析；

3、常规治疗（静脉、肌注、皮下注射、吸氧、换药）;

4、长期透析通路手术及导管、碘伏帽、肝素帽。

二、药物：

重组人红细胞生成素(重组人促红素)叶酸骨化三醇左卡尼汀肝素钠低分子肝素生理盐水葡萄糖腹膜透析液碳酸钙尿激酶氯化钠生血宁片葡萄糖酸钙蔗糖铁右旋糖苷铁硫酸亚铁多糖铁复合物

合肥市基本医疗保险门诊特殊病种

准入标准及诊疗、用药目录

肾移植术后

【准入标准】

1.合肥市享受基本医疗保险的患者因终末期肾病行同种异体尸肾或者活体肾移植术后需抗排异治疗者；

2.患者必须提供有效的肾移植手术的相关医疗文件；

【诊疗项目】

1.血（尿）常规、肾功能、血脂检查、尿酸检查、血糖等；

2.免疫抑制剂浓度测定； 3.B超、CT等影像学检查； 4.肾穿刺及病理检查。

【用药目录】

1.免疫抑制剂：环孢素，吗替麦考酚酸酯，咪唑立宾，泼尼松，甲泼尼龙，硫唑嘌呤，虫草菌发酵制剂（百令胶囊），他克莫司，西罗莫司；

2.其它用药：硫糖铝，葡醛内酯，多烯磷脂酰胆碱，重组人红细胞生成素(重组人促红素)，复方利血平氨苯蝶啶，复方硫酸双肼屈嗪，骨化三醇，碳酸钙D3(维生素D3碳酸钙)，护肝颗粒（胶囊、片），硝苯地平, 中草药

合肥市基本医疗保险门诊特殊病种

准入标准及诊疗、用药目录

类风湿关节炎

【准入标准】

1、晨僵每天持续至少1小时，病程至少6周；

2、三个或三个以上的关节区肿，至少6周；

3、腕、掌指、近端指间关节肿至少6周；

4、对称性关节肿至少6周；

5、有皮下结节；

6、手X线摄片改变（至少有骨质稀疏）；

7、类风湿因子阳性。

符合上述七项中四项者即可诊断为类风湿关节炎。

【诊疗项目】

1、血、尿常规、大便常规+隐血

2、RF（滴度）、抗CCP抗体、ANA

3、肝肾功能

4、双手平片

5、ESR、CRP

【用药目录】

双氯芬酸萘丁美酮氯诺昔康奥沙普秦美洛昔康布洛芬

甲氨蝶呤

柳氮磺吡啶

羟氯喹

环磷酰胺

雷公藤多苷白芍总苷泼尼松地塞米松碳酸钙D3(维生素D3碳酸钙)奥美拉唑阿法骨化醇来氟米特塞来昔布甲泼尼龙醋氯芬酸中草药

合肥市基本医疗保险门诊特殊病种

准入标准及诊疗、用药目录

帕金森病

【准入标准】

1、临床上出现静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常四项主征中的两项，其中前两项必具其一；

2、经二级甲等以上医院神经内科专科医师确诊，并需要开始抗帕金森病治疗者。

【用药目录】

苯海索金刚烷胺多巴丝肼溴隐亭中草药

合肥市基本医疗保险门诊特殊病种

准入标准及诊疗、用药目录

系统性红斑狼疮

【准入标准】

1、颧部红斑；

2、盘状红斑；

3、光敏感；

4、口腔溃疡；

5、关节炎；

6、浆膜炎；

7、肾脏病变；

8、神经系统异常；

9、血液学异常（溶贫；血三系减少）；

10、免疫学异常（抗ds-DNA抗体阳性，或抗Sm抗体阳性，或狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体阳性，或梅毒血清学试验假阳性）；

11、ANA阳性。在上述11条标准中，符合4项或4项以上者可诊断系统性红斑狼疮。

【诊疗项目】

1、血、尿常规

2、ANA+滴度；抗ds-DNA；抗ENA，抗磷脂抗体测定

3、补体C3

4、肝、肾功能

5、全胸片

6、ESR

7、电解质＋CO2-CP

8、肌酸磷酸激酶（CPK）

【用药目录】

泼尼松地塞米松甲泼尼龙环磷酰胺硫唑嘌呤甲氨蝶呤羟氯喹白芍总苷雷公藤多苷来氟米特碳酸钙D3(维生素D3碳酸钙)维生素D3 奥美拉唑中草药合肥市基本医疗保险门诊特殊病种

准入标准及诊疗、用药目录

乳腺癌（内分泌治疗）

【准入标准】

绝经后雌激素受体或孕激素受体阳性或雌激素及孕激素受体均阳性，需使用芳香化酶抑制剂进行内分泌治疗的乳腺癌患者。

【诊疗项目】

1、每12个月进行1次乳腺钼靶X线摄片；保乳手术者放疗后每6－12个月1次；

2、胸部X光摄片（正位片）每六个月一次；

3、黑白/彩“B超”（限定两个部位）每四个月一次；

4、血常规、小肝功能、肾功能；

5、尿常规、大便常规及隐血；

6、肿瘤标志物：CA153、AFP、CEA、LDH；

7、数字化摄影（DR）；

8、X线计算机体层（CT）平扫，每6个月一次。

【用药目录】

吗啡氨酚待因[I号,II号] 他莫昔芬甲氧氯普胺地塞米松护肝颗粒(胶囊、片)替加氟环磷酰胺司莫司汀氟尿嘧啶甲氨蝶呤己烯雌酚吲哚美辛别嘌醇泼尼松巯嘌呤羟考酮阿那曲唑来曲唑依西美坦曲马多依托泊苷洛莫司汀甲地孕酮新癀片去氧氟尿苷(脱氧氟尿苷)贞芪扶正颗粒(胶囊、片)多烯磷脂酰胆碱甘草酸二铵参芪十一味颗粒回生口服液地榆升白片平消胶囊(片)中草药

合肥市基本医疗保险门诊特殊病种

准入标准及诊疗、用药目录

肝豆状核变性

【准入标准】

1、缓慢进行性震颤、肌僵直、构音障碍等锥体外系症状、体征或/及肝症状。

2、裂隙灯下证实有特异的角膜色素环。

3、血清铜蓝蛋白<200mg/L或铜氧化酶<0.2活力单位或血清铜水平下降(男<11.0umol/L，女<12.6umol/L，儿童<12.6umol/L)。4、24h尿铜＞100ug。

5、肝铜含量＞250ug/g(干重)。

临床患者符合上述两条者可诊断为肝豆状核变性。关于执行以上标准的说明：

1、肝豆状核变性的诊断须三级甲等医院出具的住院资料。

2、锥体外系症状、体征、裂隙灯下角膜色素环检查或/及肝症状的检查须同时具备三级甲等医院出具的病史资料。

3、铜生化检查指标、24h尿铜检查须提供三级甲等医院出具的住院资料。

4、肝铜检查指标须提供三级甲等医院以上出具的住院资料。

【诊疗项目】

1、血、尿、大便常规+隐血、肝肾功能（每月复查一次）、心电图； 2、24h尿铜；

3、眼科裂隙灯检查；

4、肝、脾、肾、胆囊等B超（每年检查2—3 次）。

【用药目录】

青霉胺二巯丁二酸多烯磷脂酰胆碱还原型谷胱甘肽维生素B6 利可君(利血生)地榆升白片中药制剂中草药以上药物门诊治疗仅限于口服药物。

合肥市基本医疗保险门诊特殊病种

准入标准及诊疗、用药目录

慢性心力衰竭

【准入标准】

凡有器质性心脏病患者同时符合NYHA心功能II－IV级者为慢性心力衰竭“门诊特殊慢性病”

关于执行以上标准的说明：

1、慢性心力衰竭诊断须三级甲等以上医院出具的住院资料。

2、有三级甲等医院心脏超声检查证实左室舒张末期内径（LVDd）＞50 mm和/或室射血分数（LVEF）＜50％的原始资料。

【诊疗项目】

1、血常规、尿常规、血电解质（K+、Na+、Cl－）。

2、心电图（每年六次以下）。

3、心血管Ⅹ光摄片（每年二次以下）。

4、心脏超声（每年一次）。

【用药目录】

美托洛尔卡维地洛卡托普利依那普利培哚普利贝那普利雷米普利福辛普利厄贝沙坦厄贝沙坦氢氯噻嗪缬沙坦氯沙坦钾氢氯噻嗪呋塞米螺内酯硝酸甘油单硝酸异山梨酯非洛地平氨氯地平补心气口服液速效心痛滴丸速效救心丸复方丹参颗粒(胶囊、片、滴丸)稳心颗粒(胶囊、片)硝苯地平地高辛曲美他嗪华法林赖诺普利替米沙坦坎地沙坦参松养心胶囊麝香保心丸芪苈强心胶囊养心氏片芪参益气滴丸中草药

合肥市基本医疗保险门诊特殊病种

准入标准及诊疗、用药目录

慢性肾功能不全

【准入标准】

临床确诊的慢性肾脏病Ⅲ期（GFR< 60ml/min/1.73m2）以上的患者，并且病程大于或等于3个月。具体标准如下：

1、肾脏病理学检查异常

2、肾损伤的指标：尿成分异常（蛋白尿、血尿）或肾脏影像学检查异常

关于执行以上标准的说明：

1、慢性肾脏病诊断须三级甲等以上医院出具的住院资料

2、相关的原始资料:肾小球滤过率、尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能、肾脏B超、CT等；或肾脏病理资料。

【诊疗项目】

慢性肾脏病常规检查项目

1、肝功能、肾功能、电解质、血脂、血糖、血常规、尿常规、尿蛋白分析。

2、全胸片X线检查

3、泌尿系B超检查

【用药目录】

泼尼松环磷酰胺硫唑嘌呤雷公藤多苷双嘧达莫卡托普利依那普利氢氯噻嗪呋塞米螺内酯骨化三醇重组人红细胞生成素(重组人促红素)生血宁片多糖铁复合物硫酸亚铁阿司匹林厄贝沙坦碳酸钙中草药

合肥市基本医疗保险门诊特殊病种

准入标准及诊疗、用药目录

癫痫

【准入标准】

1、各种原因导致的癫痫每年发作2次以上需要服药治疗者；

2、经二级或二级以上医院确诊并提供相关病历和脑电图资料。

【诊疗项目】

1、血常规、肝功能

2、脑电图，CT（每年一次）

【用药目录】

丙戊酸钠卡马西平苯巴比妥

苯妥英钠氯硝西泮

中草药

合肥市基本医疗保险门诊特殊病种

准入标准及诊疗、用药目录

膀胱肿瘤（灌注治疗）

【准入标准】

1、膀胱镜活检或电切术后病理诊断为膀胱肿瘤

2、肾盂、输尿管癌行半尿路切除术后关于执行以上标准的说明：

1、膀胱肿瘤诊断须二级甲等以上医院出具的住院资料及病理报告；

2、肾盂、输尿管癌诊断须二级甲等以上医院出具的住院资料及病理报告；

3、执行期为术后2年内。

【诊疗项目】

1、尿常规、尿细胞学检查、血常规、肝肾功能

2、泌尿系B超（每年6次以下）

3、膀胱镜检查（每年4次以下）

4、膀胱灌注：1次/周*6，后改为1次/月*2年

【用药目录】

丝裂霉素表柔比星吡柔比星羟喜树碱吉西他滨顺铂氟尿嘧啶中草药

合肥市基本医疗保险门诊特殊病种

准入标准及诊疗、用药目录

甲状腺功能亢进症

【准入标准】

1、符合甲状腺功能亢进诊断标准。

2、除外亚急性甲状腺炎症、慢性淋巴细胞性甲状腺炎症和甲状腺高功能腺瘤。

说明：

1、甲亢诊断需要三级医院出具诊断证明；

2、需要三级医院出具T3T4（或FT3FT4）TSH检验报告； 3、2年以后需继续治疗患者需要重新申请。

【诊疗项目】

1、T3、T4、TSH或FT3、FT4、TSH、甲状腺抗体（甲状腺微粒体抗体，甲状腺球蛋白抗体，TRAb，TSI）

2、甲状腺131碘吸收率

3、血常规

4、肝功能

【用药目录】

甲巯咪唑卡比马唑丙硫氧嘧啶甲状腺片左旋甲状腺素维生素B4 利可君(利血生)泼尼松普奈洛尔美托洛尔

护肝颗粒(胶囊、片)地榆升白片多烯磷脂酰胆碱益肝灵胶囊(片)甘草酸二铵参芪十一味颗粒、十一味参芪胶囊(片)复方碘溶液中草药

合肥市基本医疗保险门诊特殊病种

准入标准及诊疗、用药目录

丙型肝炎

【准入标准】

抗-HCV和HCV RNA阳性，ALT升高或正常者。

【诊疗项目】

1、血常规（每月一次）

2、肝功能和HCV RNA检测（每三月一次）

3、AFP和肝胆脾B超（每六月一次）

【用药目录】

α-干扰素、聚乙二醇干扰素α-2a[α-2b]（二者选一）甘草酸二铵护肝颗粒(胶囊、片)鲨肝醇水飞蓟宾

利巴韦林

中草药合肥市基本医疗保险门诊特殊病种

准入标准及诊疗、用药目录

肝移植术后

【准入标准】

1、合肥市享受基本医疗保险的患者行同种异体尸肝或者活体肝移植术后需抗排异治疗者；

2、患者必须提供有效的肝移植手术的相关医疗文件；

【诊疗项目】

1、血（尿）常规、肝肾功能、血脂检查、肝炎病毒检查、血糖等；

2、免疫抑制剂浓度测定；

3、B超；

4、肝穿刺及病理检查。

【用药目录】

他克莫司环孢素吗替麦考酚酯泼尼松复方利血平氨苯蝶啶复方硫酸双肼屈嗪硝苯地平拉米夫定熊去氧胆酸护肝颗粒(胶囊、片)乳果糖奥美拉唑中草药

合肥市基本医疗保险门诊特殊病种

准入标准及诊疗、用药目录

前列腺癌（内分泌治疗）

【准入标准】

临床确诊前列腺癌患者符合以下标准之一的为前列腺癌内分泌治疗

1、前列腺穿刺活检或前列腺电切术后病理诊断为前列腺癌。

2、无法耐受前列腺穿刺活检的患者（年龄>80岁或有严重心肺脑疾病），须同时符合以下3项结果：PSA>10ng/ml；直肠指检可触及质硬结节；B超或MRI提示前列腺占位

3、前列腺癌根治性切除术后生化复发（PSA>0.2ng/ml）关于执行以上标准的说明

1、前列腺癌诊断须二级甲等以上医院出具的住院资料及病理报告

2、前列腺癌必须同时具备以下2项条件（1）PSA>10ng/ml；（2）影像学检查发现肿瘤突破包膜或盆腔内有肿大淋巴结或发现有远处转移；

3、临床诊断为前列腺癌的患者因身体状况而无法进行前列腺穿刺活检，必须提供（1）二级甲等以上医院出具的住院资料；（2）动态心电图、超声心动图和X线检查证实有严重的心血管疾病（3）肺功能、血气分析和全胸片检查证实有严重肺功能衰竭；（4）CT或MRI检查证实有脑出血或脑梗塞并处于恢复期（半年内），4、前列腺癌根治性切除术后复发必须具备以下2项条件（1）提供二级甲等以上医院出具的住院资料；（2）术后至发病时的连续PSA检查化验单（5次以上）

【诊疗项目】

1、血PSA、fPSA；血常规；肝肾功能、血糖、电解质；血睾酮(每年6次以下)；

2、泌尿系B超（每年4次以下）

3、全身骨扫描（每年1次）

4、全胸片（每年4次以下）【用药目录】

戈舍瑞林亮丙瑞林微球比卡鲁胺氟他胺护肝颗粒(胶囊、片)甘草酸二铵曲马多羟考酮帕米磷酸二钠曲普瑞林唑来磷酸泼尼松中草药

合肥市基本医疗保险门诊特殊病种

准入标准及诊疗、用药目录

造血干细胞移植术后

【准入标准】

1、同胞异基因造血干细胞移植术后

2、非血缘造血干细胞移植术后 ①非血缘脐血造血干细胞移植术后 ②非血缘骨髓造血干细胞移植术后 ③非血缘外周血造血干细胞移植术后

④非血缘骨髓联合外周血造血干细胞移植术后

3、半相合型造血干细胞移植术后

说明：造血干细胞移植术后诊断须三级甲等医院出具的住院资料

【诊疗项目】

1、血常规、血常规五分类+网织红、外周血细胞分类

2、尿常规、大便常规、肝功能、生化

3、乳酸脱氢酶、C-反应蛋白、血b2-微球蛋白、免疫球蛋白、血清游离轻链检测、血轻链、尿轻链、免疫固定电泳

4、巨细胞病毒核酸检测（PCR）、血清药物浓度测定、血型鉴定、血液乙肝病毒核酸检测（PCR）、EB病毒核酸检测（PCR）、乙肝五项、甲肝抗体+丙肝抗体+戊肝抗体、1,3-B葡聚糖检测

5、骨髓穿刺术、局部浸润麻醉、骨髓细胞形态学检查、骨髓活检术、骨髓特殊染色及酶组织化学染色检查、白血病免疫分型、白血病抗原检测、白血病残留病灶检测

6、胸部正位片（DR）、腹部正位片（DR）、骨盆正位片（DR）、CT平扫、心电图、心脏彩超、B超(黑白/彩色)

7、STR/PCR检测嵌合度：脱氧核糖核酸（DNA）倍体分析

【用药目录】

环孢素他克莫司吗替麦考酚酯甲泼尼龙泼尼松泼尼松龙地塞米松乌苯美司伊曲康唑氟康唑护肝颗粒(胶囊、片)熊去氧胆酸甘草酸二铵垂盆草颗粒(片)雷尼替丁奥美拉唑莫沙必利硫糖铝多潘立酮头孢拉定头孢呋辛环丙沙星阿莫西林克拉维酸莫西沙星复方磺胺甲噁唑阿奇霉素红霉素利巴韦林阿昔洛韦更昔洛韦氯霉素（滴眼液）阿昔洛韦（滴眼液）金霉素透明质酸钠（玻璃酸钠）可的松（软膏）炉甘石利多卡因头孢哌酮舒巴坦伏立康唑（胶囊）阿米卡星头孢曲松头孢他啶伊曲康唑（口服液胶囊）蒙脱石碳酸氢钠异丙嗪艾司唑仑清开灵颗粒(胶囊、片)中草药

合肥市基本医疗保险门诊特殊病种

准入标准及诊疗、用药目录

再生障碍性贫血

【准入标准】

1、慢性再生障碍性贫血

2、重型再生障碍性贫血（病情稳定期）

【诊疗项目】

1、血常规五分类、血常规五分类+网织红

2、尿常规、大便常规、肝功能、生化

3、巨细胞病毒核酸检测（PCR）、血清药物浓度测定、血液乙肝病毒核酸检测（PCR）、EB病毒核酸检测（PCR）、乙肝五项、甲肝抗体+丙肝抗体+戊肝抗体、血清铁蛋白测定、抗核抗体测定、溶血实验

4、骨髓穿刺术、局部浸润麻醉、骨髓细胞形态学检查、骨髓活检术、骨髓特殊染色及酶组织化学染色检查、免疫组织化学染色、白血病免疫分型、白血病抗原检测

5、胸部正位片（DR）、腹部正位片（DR）、骨盆正位片（DR）、CT平扫、心电图、心脏彩超、B超(黑白/彩色)

【用药目录】

甲泼尼龙十一酸睾酮丙酸睾酮环孢素复方皂矾丸泼尼松护肝颗粒(胶囊、片)甘草酸二铵利多卡因司坦唑醇阿昔洛韦阿莫西林复方磺胺甲恶唑莫西沙星阿奇霉素环丙沙星头孢拉定利巴韦林中草药

合肥市基本医疗保险门诊特殊病种

准入标准及诊疗、用药目录

慢性乙型肝炎

【准入标准】

1、⑴HBeAg阳性，HBV DNA≥105拷贝/ml；HBeAg阴性，HBV DNA≥104拷贝/ml；

⑵ALT≥2×ULN；如ALT<2×ULN，但肝组织学显示Knodell HAI≥4，或炎症坏死≥G2，或纤维化≥S2。

2、⑴HBeAg阳性，HBV DNA≥105拷贝/ml；HBeAg阴性，HBV DNA≥104拷贝/ml)；

⑵ALT≥ULN且年龄＞40岁者。对符合上述第1条或第2条条件的，或已经在二级以上定点医疗机构开始规范的抗病毒治疗，目前病情稳定，但尚未达到停药标准仍需继续治疗的，在提供相关的检查、治疗材料，并经市医疗保险专家咨询委员会专家评价通过后，可纳入慢性乙肝抗病毒门诊治疗。

【诊疗项目】

血常规、血生化、肝功能、乙肝病毒检测

【用药目录】

拉米夫定阿德福韦酯替比夫定恩替卡韦 α-干扰素

聚乙二醇干扰素α-2a[α-2b] 利可君（利血生）甘草酸二铵水飞蓟宾护肝颗粒(胶囊、片)

合肥市基本医疗保险门诊特殊病种

准入标准及诊疗、用药目录

小儿脑瘫

【准入标准】

18岁以下参保儿童，经我市二级以上定点医疗机构诊断为脑瘫的患儿，可申请享受小儿脑瘫门诊特殊病待遇。

【诊疗项目】

1、血常规、肝功能、肾功能

2、大便常规、尿常规

3、乙肝五项

4、B超、X线、透视

5、专家康复评定

6、引导式教育训练

7、平衡功能训练

8、电动起立床训练

9、作业疗法

10、小儿捏脊治疗

11、中药熏洗治疗

12、运动疗法

13、言语训练、言语能力评定

14、吞咽功能障碍训练、吞咽功能障碍评定

15、头皮针、耳针、电针、普通针刺

16、推拿、脑瘫肢体综合训练

17、超短波治疗、低频脉冲电治疗、中频脉冲电治疗、超声波治疗、红外线治疗、微波治疗

18、一般物理降温

19、肌肉注射、静脉输液、静脉采血

【用药目录】

四己糖神经节苷脂、胞磷胆碱、脑蛋白水解物（注射剂、口服液）（限6周岁以下小儿使用）、小牛血去蛋白注射液、吡拉西坦、奥拉西坦、丹参注射液、丙戊酸钠、托吡酯合肥市基本医疗保险门诊特殊病种

准入标准及诊疗、用药目录

血友病

【准入标准】

经我市三级甲等以上医院血液科专科医师诊断为血友病，需要在门诊接受相应治疗的血友病患者

【诊疗项目】

1、血细胞分析

2、B超常规检查

3、常规心电图检查

4、活化凝血时间测定（ACT）

5、凝血时间测定（CT）

6、出血时间测定（BT）

7、活化部分凝血活酶时间测定（APTT）

8、凝血酶原时间纠正试验

9、凝血酶原消耗及纠正试验

10、简易凝血活酶生成试验（STGT）

【用药目录】

1、地塞米松、可的松、甲泼尼龙、泼尼松

2、达那唑、丙酸睾酮、苯丙酸诺龙

3、人凝血因子Ⅷ、人凝血酶原复合物

4、机采血小板、冷沉淀、浓缩白细胞、去白红细胞、全血、人血白蛋白、手工分红细胞悬液、手工分浓缩血小板、洗涤红细胞、血浆

第四篇：延安市医疗废物管理办法.(修订)

延安市医疗废物管理办法

第一条

为了加强医疗废物的集中处臵和管理，防止医疗废物污染环境，保障人民群众身体健康，根据《中华人民共和国固体废物环境污染防治法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关法律、法规的规定，结合我市实际，制定本办法。

第二条

本办法适用于本市行政区域内医疗废物收集、运送、贮存、处臵活动及监督管理工作。

医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、传染性、放射性、毒性等药品及计划生育服务、医学科研、教学、公检法尸体检查等，其相关废物的管理，依照有关法律、法规和规章执行。

第三条

本办法所称医疗废物，是指医疗、预防、保健、计划生育以及其他相关活动中产生，包括列入《国家医疗废物分类目录》的具有直接或间接感染性、毒性及其他危害性废物。

第四条医疗卫生机构（包括村、乡级卫生院、诊所、采供血单位）、计划生育技术服务、医学教学和科研机构、疾病控制机构及公检法尸检等（以下统称为医疗废物产生单位）产生的医疗废物，均实行集中无害化处臵，各县区在未建成医疗废物处臵单位前，由市医疗废物集中处臵中心负责医疗废物的统一收集、运送、贮存、处臵工作。各县区人民政府负责在本辖区内设立2-3个医疗废物收集点，就近收集本区域内产生的医疗废物，由市医疗废物集中处臵中心提供医疗废物收集容器，各收集点指定专人负责收集容器的管护及登记工作。医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，由各医疗机构实施消毒处理后，再按照医疗废物进行管理和处臵。

第五条环境保护行政主管部门（以下简称环保部门）负责对本市医疗废物收集、运送、贮存、处臵中的环境污染防治工作进行定期监督检查不定期抽查，并实施统一监督管理；

卫生行政主管部门（以下简称卫生部门）对医疗废物的收集、运输、贮存、处臵的疾病防治工作实施统一监督管理；

物价行政主管部门（以下简称物价部门）负责制定医疗废物收集、处臵收费标准，并对医疗废物收集、处臵收费进行监督管理；

城管、计划生育、公安、工商、农业、交通、药监等相关部门按各自职责协助做好与医疗废物有关的监督管理。

市县区环保局、卫生局应落实专人负责辖区内医疗废物收集、运送、贮存、处臵工作的管理。

第六条

医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废物，按照类别分臵于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。

医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明，应当符合《医疗废物专用包装容器标准和警示标识规定》的要求。

第七条

医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放；医疗废物暂时贮存时间不得超过两天。

医疗废物产生单位应当及时收集本单位产生的医疗废物，并按规定进行登记，按照《医疗废物分类名录》，进行分类收集和暂时贮存。医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、食品加工区、人员活动区以及生活垃圾存放场所，并设臵明显的警示标识，采取防渗漏、防蚊蝇、防鼠、防蟑螂、防盗窃以及防止儿童接触的安全措施，方便车辆外运。

第八条

医疗卫生机构应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，按照本单位确定的内部医疗废物运送时间、路线，将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点，运送工具使用后应当在医疗卫生机构内部指定的地点消毒和清洁。

第九条

医疗卫生机构应当将医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，在移交医疗废物集中处臵单位处臵前就地消毒。

第十条

医疗卫生机构产生的污水、传染病人或疑似传染病人的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。

第十一条

不具备集中处臵医疗废物条件的偏远农村地区，医疗卫生机构对其产生的医疗废物应当按照《医疗废物管理条例》的规定自行就地进行消毒、毁形、焚烧、填埋处臵。

第十二条

医疗废物集中处臵单位应具备下列条件

（一）具有符合环境保护和卫生要求的医疗废物贮存、处臵设施、设备；

（二）具有经过培训的技术人员以及相应的技术工人；

（三）具有负责医疗废物处臵效果检测、评价工作的机构和人员；

（四）具有保证医疗废物安全处臵的规章制度。第十三条医疗废物集中处臵单位的处臵场地应远离居民区、水源保护区和交通干道，与工厂、企业及其他单位的工作场所有适当安全防护距离，并符合环保部门的有关规定。

第十四条

医疗废物集中处臵单位运送医疗废物，应遵守国家有关危险废物运送管理规定，使用有明显医疗废物警示标识、符合环境保护和卫生要求的专用车辆。运送医疗废物的专用车辆使用后，应在单位内部及时消毒和清洁。运送医疗废物的专用车辆不得运送其他物品。

第十五条

医疗废物集中处臵单位在运送医疗废物过程中应当确保安全，不得丢弃、遗撒医疗废物。

第十六条

医疗废物集中处臵单位应按环保部门和卫生部门规定，委托有资质的评估机构,定期对医疗废物集中处臵设施的环境污染防治和卫生学效果进行检测、评价。检测、评价结果存入医疗废物集中处臵档案，每半年应向环保部门和卫生部门报告。

第十七条医疗废物产生单位和医疗废物处臵单位应当定期向所在地环境保护部门、卫生部门申报医疗废物的种类、产生量、流向、处臵等有关情况。环境保护部门和卫生部门应当对医疗废物的产生量、处臵量、流向等申报情况进行监督检查。

第十八条

医疗废物集中处臵单位应将经处理的无害固体废物，移交城市生活垃圾收集填埋机构填埋，并与城市生活垃圾收集填埋机构签订填埋服务协议，明确双方权利、义务、责任和填埋费用支付方式，并约定违约责任。同时将协议副本报市环保、城管、物价部门备案。

所有医疗废物产生单位要与医疗废物处臵单位签订医疗废物处臵协议，将产生的医疗废物收集并委托医疗废物处臵单位集中处臵。医疗废物产生单位不得将医疗废物委托其他无相关危险废物经营资质的单位和个人收集、运送、贮存、处臵。

各医疗卫生机构应于每年一月向市环保、卫生、物价部门报送上一医疗废物处臵情况的报告并附编制床位数、实际占用总床位数、门急诊人次数等相关资料。

第十九条

医疗卫生机构应当与医疗废物集中处臵单位签订医疗废物集中处臵服务协议，明确双方权利、义务、责任和处臵费用支付方式、期限，并约定违约责任。同时将协议副本报环保、卫生、物价部门备案。

第二十条

医疗废物集中处臵单位和医疗卫生机构，应建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人，切实履行职责，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故。

第二十一条

医疗废物集中处臵单位和医疗卫生机构，应当制定医疗废物安全处臵规章制度和意外事故应急处臵方案，设臵监控部门和专（兼）职人员，负责检查、督促、落实医疗废物分类收集、登记、运送、贮存、处臵的管理工作。

第二十二条

医疗废物集中处臵单位和医疗卫生机构，应当对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处臵等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。同时要配备必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时对有关人员进行免疫接种。

第二十三条

医疗废物集中处臵单位和医疗卫生机构，应当按照《中华人民共和国固体废物环境污染防治法》的规定，严格执行《医疗废物转移联单制度》。医疗废物在交接时应当进行登记，内容包括医疗废物的来源、种类、数量、交接时间、处臵方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。

每车每次运送的医疗废物采用《医疗废物运送登记卡》管理，一车一卡，由医疗废物产生单位和医疗废物专管人员交接时填写并签字。医疗废物处臵单位接收人员确认该登记卡上填写的医疗废物数量、种类真实、准确后签收。第二十四条

医疗废物集中处臵单位和医疗卫生机构，应当制定与医疗废物安全处臵有关的规章制度和发生意外事故时的应急预案，应当采取有效措施，防止医疗废物流失、泄漏、扩散。

第二十五条禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。禁止在运送过程中丢弃医疗废物，禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废品、废物和生活垃圾。

第二十六条医疗废物处臵单位应当填报医疗废物处臵月报表，报当地环保部门。医疗废物产生单位和医疗废物处臵单位应当填报医疗废物产生和处臵的年报表，并于每年一月份向当地环保部门报送上一年的产生和处臵情况年报表。

第二十七条医疗废物产生单位不按协议约定收集移交医疗废物发生的污染事故，由医疗废物产生单位承担责任；医疗废物运输单位未按协议约定及时清运医疗废物发生的污染事故，由医疗运输单位承担责任。第二十八条运输医疗废物，应当遵守国家有关危险废物运输管理的规定，不得丢弃、遗撒医疗废物。医疗废物产生单位应当和医疗废物处臵单位签订书面委托处理协议，明确至少每两天收集、运输一次医疗废物。

第二十九条医疗废物处臵单位处臵医疗废物，应当符合国家规定的环境保护、卫生标准和规范要求。

第三十条医疗废物集中处臵单位要严格按照“延安市物价局要求，向产生医疗废物的医疗卫生机构收取医疗废物处臵费用。医疗卫生机构按规定支付的医疗废物处臵费用，可计入医疗成本。

第三十一条

环保、卫生部门，应当对医疗卫生机构和医疗废物集中处臵单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处臵中的环境污染防治和疾病防治工作进行定期监督检查或不定期的抽查，发现医疗卫生机构和医疗废物集中处臵单位存在隐患时,应按照各自职责,立即消除隐患。

第三十二条建立医疗废物集中处臵管理举报制度。对私自转移、处臵医疗废物的行为，任何单位和个人都应及时向环境保护部门和卫生部门举报。城管部门发现有倾倒医疗废物或者将医疗废物混入生活垃圾的，应当及时向环境保护部门和卫生部门报告。环境保护部门和卫生部门接到举报后，应及时组织调查，依法予以处理，并给予举报人奖励。第三十三条环境保护部门和卫生部门或者其他有关部门未按照规定履行监督检查职责，发现医疗废物产生单位和医疗废物处臵单位的违法行为不及时处理，发生或者可能发生传染病传播或者环境污染事故时未及时采取减少危害措施，以及有其他玩忽职守、失职、渎职行为的，有本级人民政府责令改正，通报批评。造成传染病传播或者环境污染事故的，对主要责任人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法予以处理。

第三十四条违反本办法规定的,由环保、卫生部门和其他有关部门,按照各自的职责,依据相关法律、法规、规章规定予以处罚。

第三十五条本办法从2013年月日起施行。

第五篇：农村贫困户申请书

贫困申请

尊敬的领导：

您好！

我叫刘宏文，白马寺镇长河村七组人，今年五十二岁，天生残疾【耳聋】；找了一个残疾的妻子结婚后，生育一子五年后妻子病故。儿子小学毕业后就辍学了现在无工作。家里只有三亩农田，更不幸的是现在本人身患重病【中风卧床】失去了劳动能力，吃药诊治至今已欠下数万元的债务，平日家庭正常生活已受影响，然亲朋尚念一丝亲情，邻里且念点点旧恩，些许时日为我全家伸出援手，方能有衣暖身，有饭糊口。鉴于我家的困难特向政府提出申请。

我相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手！跪谢！此致

敬礼！

申请人：刘宏文 2014年4月 17 日

延安市农村贫困户慢性病门诊医疗（共5篇）

第一篇：延安市农村贫困户慢性病门诊医疗

第二篇：门诊慢性病管理办法

第三篇：合肥市门诊慢性病鉴定材料

第四篇：延安市医疗废物管理办法.(修订)

第五篇：农村贫困户申请书

相关范文推荐

农村贫困户申请书模板（合集）

农村贫困户申请书

农村贫困户申请书

农村贫困户申请书

农村贫困户申请书

农村贫困户申请书

农村贫困户申请书

农村贫困户申请