南宁市兴宁区营利性医疗机构执业许可告知书

第一篇：南宁市兴宁区营利性医疗机构执业许可告知书

南宁市兴宁区营利性医疗机构执业许可告知书

一、许可部门：南宁市兴宁区卫生局

二、受理范围：本辖区乡镇行政区域范围内两个科目以下（含两个科目）医疗机构（含中医）的设置审批和医疗机构执业许可证的核发。

三、承诺办结时限：45个工作日（不包括申请单位整改时间）

四、许可程序

五、申请人须提交以下材料：（除平面图外，所提交的材料一律使用A4纸）

1、设置医疗机构的《申请报告》（原件1份）；

2、设置医疗机构的《可行性研究报告》（原件1份）；

注：设置可行性研究报告包括以下内容： ①申请人姓名、年龄、专业履历、身份证号码： ②所在地区的人口、经济和社会发展等概况；； ③拟设医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务半径； ④拟设医疗机构的服务方式、时间、诊疗科目； ⑤拟设医疗机构的组织结构、人员配备； ⑥拟设医疗机构的仪器、设备配备；

⑦拟设医疗机构与服务半径区域内其他医疗机构的关系和影响；

⑧资金来源、投资方式、投资总额、注册资金（资本）;⑨拟设医疗机构的投资预算； ⑩拟设医疗机构的污水及医疗废弃物处理方案。

3、医疗机构场所的场地所有权或使用权证明材料；

注：①场所为自己所有的，提交《房产证》原件及复印件1份。

②场所租用他人的,提交：《房屋租赁合同书》原件及复印件1份，房主《房产证》复印件1份。

4、医疗机构场所《平面图》、《地理位置图》（原件1份）；

5、与拟开展诊疗业务相适应的《资信证明》（原件1份）；

6、申请人（法定代表人）及医疗负责人的《身份证》、《学历证书》、《资格证书》、《职称证书》、《退休证》（复印件1份，请携带原件）、二级以上医院体检合格证明、不在职证明；

7、承诺依法开展诊疗活动的《承诺书》（原件1份）；

8、所有科目专业技术人员的《身份证》、《学历证书》、《资格证书》、《职称证书》、《退休证》（复印件1份，请携带原件）、二级以上医院体检合格证明、不在职证明（复印件1份）；

9、专业技术人员办理胸牌、台牌（复印件1份）；

10、与所开设诊疗科目相应的《管理制度》（复印件1份）； ☆注意：申请人在取得《设置医疗机构批准书》后，请到工商部门核准医疗机构名称，然后向申请窗口提交以下补充材料：

11、工商部门核发的《企业名称预先核准通知书》（复印件1份）；

12、与专业机构签订的《医疗垃圾处理协议书》（复印件1份）；

13、所有执业医师变更执业地点的证明（执业地点已变更到新的医疗机构的《医师执业证书》）（复印件1份）。

六、许可依据

1、《医疗机构管理条例》（国务院令第149号）

2、《中华人民共和国中医药条例》（国务院令第374号）

3、《医疗机构管理条例实施细则》、《医疗机构标准》

4、《南宁市卫生监督分级管理暂行规定》（南卫[2005]3号）

5、其他有关法律法规及卫生标准

七、联系方式：

1、办证地址：南宁市厢竹大道63号 兴宁区人民政府政务服务中心卫生局服务窗口

（位于广西药用植物园对面的兴宁区政府机关办公大楼旁，可乘坐20路、42路、90路或环城1路公交车在兴宁区政府站下车；或搭乘至二塘站的公交车，到站后右拐直行约600米即到）

2、咨询电话：0771-3305905

八、重要提示：请申请人仔细阅读本指南，并认真查对所交材料是否符合本指南第五点要求；对本指南有不清楚之处请向首问责任人咨询。

南宁市兴宁区营利性医疗机构执业许可条件

一、选址

1、有固定经营场所，场所必须远离污染源，距离暴露的垃圾堆（场）、坑式厕所、粪池等开放式污染源25米以上，周围环境卫生状况良好。

2、经营场所使用集中式给水，水源充足。

3、经营场所距离医院和社区卫生服务中心≥500米；距离社区卫生服务站点≥100米。

二、建筑面积

1、设置一个诊疗科目，建筑面积不少于40平方米。

2、每增加一个诊疗科目，面积相应增加不少于20平方米

（口腔诊所每增加一张牙椅，净使用面积不少于6平方米）。

三、建筑与布局

（一）建筑布局

诊所的内部功能分区应按从污染区→半清洁区→清洁区的流程进行布局，避免发生诊所（院）内交叉感染。根据所设诊疗科目设置诊室、检查室、治疗室、配剂室、观察室、消毒供应室和药房等，各室必须独立并设置明显标志牌。每室使用面积不小于8平方米，室内净高度不低于2.8米。

（二）建筑材料和设备

1、诊所内各医疗用房之间使用砖墙或铝合金玻璃分隔。诊所内所有砖墙内墙面贴1.5米高的浅色瓷砖，地面铺设防滑耐磨地砖，天面涂覆防霉涂料，以便于清洗和消毒。室内安装良好的机械通风设施（如排气扇、电扇等）。

2、开设妇科的诊所，应设有一间妇科检查室。

开设外科的诊所，应设有一间外科处置室。

开设口腔科的诊所，应设有一间牙模制作间。

开设静脉用药的诊所：应设有一间配剂室和一间观察室。

（注：单纯设置中医科、口腔科的诊所不得开展静脉用药诊疗活动）。

以上妇科检查室、外科处置室、牙模制作间、配剂室和观察室的内部装修须满足以下要求：

（1）独立成间，使用面积≥8平方米。要求用砖墙或铝合金玻璃分隔到顶；内设洗手池、消毒池各一个（砖砌水池可见面贴瓷砖），按功率不小于1.5W/m3安装紫外线空气消毒灯（悬挂于室中央，距离地面2米）和排气扇。

（2）根据使用功能相应配备妇科检查床、观察床、配剂案台（不锈钢或瓷砖材料）、铝合金玻璃药柜等必要的诊疗设备和密闭加盖的污物桶。

3、设有手术室的诊所（如医疗美容外科诊所），手术室应该分设医务人员通道和病人通道，并按照换鞋→更衣→洗手消毒→准备→手术→污物出口的流程进行设计。手术室内安装空气净化消毒设备。

4、设有放射诊疗设备的场所，必须配备医学影像科执业医师，经有资质的检测部门对放射装置检测合格，取得《放射诊疗许可证》后方可开展相应诊疗活动。

5、开展静脉用药的诊所，应配备有急救设备和急救药品。

（1）急救设备：治疗盘、一次性注射器、一次性输液器及头皮针、输液架、启瓶器、止血带、胶布、酒精盒、绷带、无菌脱脂棉、镊子、药勺、注射登记本、输液登记本、氧气瓶、药物配伍禁忌表、手电筒等。

（2）急救药品：盐酸肾上腺素、异丙肾上腺素、可拉明、洛贝林、西地兰、非那根、复方氨基比林、氨茶碱、阿托品、止血敏、地塞米松、10%葡萄糖酸钙、10%葡萄糖注射液、2%碘酊和70%乙醇等。

（3）至少配备一名持有《护士执业证书》的护士。

（4）建议安装固定电话便于急救通讯。

6、不使用一次性医疗消耗品要设置消毒供应室：

有专门的清洗诊疗用具及诊疗床上用品的消毒供应室，内设洗消池两个，配有高压灭菌设备、洗衣机、消毒剂等设施。一级以上医院消毒供应室的建筑布局和设备条件按自治区卫生厅《关于下发〈广西壮族自治区消毒供应室管理规范〉及其配套文件的通知》要求执行。

（三）诊疗设备

1、基本设备

诊察床、诊察桌、诊察凳、听诊器、血压计、出诊箱、体温计、压舌板、处置台、注射器、纱布罐、方盘、药品柜、紫外线灯、高压灭菌设备。

2、专科诊所按卫生部《医疗机构基本标准（试行）》的要求设置。

四、资金（人民币）

1、设置一个科目，投资总额≥5万元（除房屋外），注册资金≥2万元。

2、设置两个科目，投资总额≥10万元（除房屋外），注册资金≥5万元。

3、设置门诊部，投资总额≥100万元（除房屋外），注册资金≥20万元。

4、设置医 院，投资总额≥100万元（除房屋外），注册资金≥50万元。

五、执业人员

1、法定代表人：申请开设营利性医疗机构的法定代表人(业务负责人)必须是具有南宁市常住户口，具备国家承认的中专以上（含中专）医学学历，获得执业医师资格5年以上并经二级以上医院体检证明身体健康，能适应拟开设的诊疗科目需要的非在职人员。

2、其他执业人员：受聘于营利性医疗机构的人员，应持有国家承认的中专以上（含中专）医学学历，《医师资格证书》、《医师执业证书》、《医学专业技术职称证书》（或《护士执业证书》），二级以上医院身体健康证明、离退休证明或离职证明，待业证明（注：不具备以上资格者为实习人员，不得独立申请执业科目）。

3、卫生行政部门同意发放《医疗机构执业许可证》前，所有科目的执业医师、执业助理医师应先行办理执业地点的变更，并提供变更后的《医师执业证书》复印件。

4、暂不受理公司或其他组织办理营利性医疗机构的申请。

六、医疗服务管理

1、规章制度：制定与开设的诊疗科目相适应的医疗安全制度、消毒管理制度、医疗护理技术操作规程及人员岗位责任制，并装订成册，确保医疗安全和质量。

2、执业人员符合《中华人民共和国执业医师法》的规定，遵守国家卫生法律法规，严格按照《医师执业证书》许可的执业地点和执业科目开展诊疗活动。

3、工作时注意个人卫生，穿着工作服，戴口罩，佩戴标明执业人员姓名、医学专业职称（或职务）、执业科目和诊所名称的工作牌。

4、与特种垃圾处理机构签订《医疗垃圾处理协议书》并复印备查。

（南宁市兆洁特种垃圾处理有限责任公司，联系电话：2413324、2439170）

第二篇：医疗机构执业许可申请材料

医疗机构执业许可申请材料如下：

1、消防、环保验收合格报告（消防验收意见书，环境影响评价报告书等）

2、放射卫生防护监测合格评价报告；

3、医疗废弃物处置协议

4、医疗机构法定代表人、主要负责人、科室负责人及其他所有卫技人员花名册及资格证书、执业证书、职称证书或者毕业证书复印件，原件备查

5、《医疗机构申请执业登记注册书》

6、核发医疗机构批准书、设置医疗机构备案回执；

7、设置医疗机构批准书、设置医疗季后备案回执

8、医疗机构建筑设计平面图

9、验资证明、资产评估报告

10、医疗机构规章制度

11、医疗用房使用权的证明材料（复印件）

12、申请门诊部、诊所、医务室、卫生所等级的，还须提供提交附设药房（药柜）的药品种类清单

13、设置医疗机构审批相应资料

14、委托证明

15、卫生行政部门要求提供的其他有助于审批的材料

第三篇：餐饮服务许可告知书

申请餐饮服务许可一次性告知书

根据《中华人民共和国行政许可法》等法律法规的规定就你单位提出的餐饮服务行政许可申请一次性告知如下：

一、许可依据：《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国食品安全法实施条例》、《餐饮服务许可证管理办法》等法律法规的相关规定。

二、申请《餐饮服务许可证》应当提交以下材料：

（一）申报资料

1.工商营业执照正副本（复印件）或(工商行政管理部门出具的单位名称预先核准证明文件)；

2.法定代表人（负责人或业主）的身份证明（复印件）； 3.餐饮服务从业人员健康体检合格证明； 4.餐饮服务场所合法使用的有关证明材料，如房屋所有权证和租赁协议等（复印件）；

5.餐饮服务场所及设施设备布局平面图（根据实际一定比例绘制，并标明场所设施设备，标明尺寸）；

6.委托代理人的身份证复印件及委托书； 7.近期免冠一寸照片2张； 8.《餐饮服务许可证》申请书； 9.餐饮服务从业人员花名册；

10.符合相关规定的食品安全管理人员培训证明资料； 11.加工流程、卫生设施等示意图及说明； 12.保证食品安全的规章制度；

13.环境保护行政主管部门的审查意见或情况说明； 14.生活饮用水安全监测报告；

15.设置专职（兼职）食品安全管理岗位及人员的证明材料；

16.关键关节食品加工规程（如采购、贮存、加工制作过程中控制污染的操作规程）；

17.食品安全突发事件应急处置预案； 18.与规模相适应的配送设备设施；

19.不属于限定人员的说明材料。

（二）资料要求：

以上资料应为A4纸；所有复印件资料均应逐页加盖企业红色印章或企业法定代表人（或企业负责人）亲笔签名。

三、办理程序：

1.资料形式审查、受理（申请材料不齐全或不符合法定形式的，当场或者在3天内一次性告知申请人需要补齐的全部内容）。

2.资料实质内容审查（资料实质内容不符合要求的，3天内一次性告知申请人作出整改）；

3.现场审查（食品药品监督管理局执法人员对申请材料的书面审查和对经营场所进行核查）。

4.做出行政许可决定（准予行政许可或不予行政许可）。

四、办理时限：

受理后20个工作日做出许可答复（依法需要听证、招标、拍卖、检验、检测、检疫、鉴定和专家评审的，或者经批准延长的，所需期限将另行告知）。

五、特别提示：

1.申请人隐瞒有关情况或者提供虚假材料申请行政许可的，根据《行政许可法》第七十八条规定，行政机关不予受理或者不予行政许可，并给予警告；行政许可申请属于直接关系公共安全、人身健康、生命财产安全事项的，申请人在一年内不得再次申请该行政许可。

2.请在提出餐饮服务许可申请前向环保、消防等部门申办有关手续，最终取得营业执照后方可营业，以防因环保、消防等不达标导致不必要的经济损失。

3.餐饮服务经营者需要延续《餐饮服务许可证》有效期的，应当在有效期届满三十日前有关部门书面提出延续申请。逾期提出延续申请的，应当重新申请办理许可证。

第四篇：2011年营利性医疗机构换发医疗机构执业许可证现场审查记录

2011年营利性医疗机构换发医疗机构执业许可证现场审查

记录

2011年11月1日--3日，由卫生局医政科、卫生监督所工作人员，对县城所有营利性医疗机构进行了现场审核。医政科柳琛霞现场审核人员资质，卫生监督所买买提吐逊、李祥现场审核医疗机构设置、规范，现把情况汇报如下：

（一）、一级医院

1、康复医院：

1、医院面积不达标、2、口腔科、皮肤病科无医生（开设科目有口腔科、皮肤科）

2、博爱医院：

1、医院面积不达标、2、放射科、皮肤科无医生

3、百姓医院：

1、医院面积不达标、2、医院正在科室设置装修中

4、新世纪百姓中西医结合医院：

1、口腔科不规范（无消毒间，清洗间）、2、内科、儿科未分科。

共同存在的问题：

1、设置的科室没有医生

2、一人持有两到三个执业证书，一人干多家医院的不同诊疗科目

（二）诊所

达到要求的诊所：共计15家分别是：张胜虎诊所、杨杰诊所、佟玉舟诊所、托合提尼亚孜诊所、汪德刚诊所、阿依古丽诊所、杨守荣诊所、田淑云诊所、刘奎诊所、季永军诊所、宋丽诊所、李宗伦诊所、汪学宽诊所、郑公安诊所、周勤诊所、16、张海亚诊所

6、买买提卖土地诊所共用一个护士

17、沙热姑诊所：护士茹仙古丽喀吾孜在3乡医院工作（1962年生）

18、艾海提阿不力孜诊所：牌匾和注册字号名称不符

19、余富存诊所：负责人无执业医师资格证

20、高崇文诊所：无护士

21、王云起口腔诊所：无护士

22、李占国口腔诊所：

1、无消毒间和清洗间、2、无电子消毒灭菌柜（口腔科必备）

23、钟全珍中医诊所：超诊疗科目开展西医

24、杨子风诊所：护士生小孩去了不在25、托合提库尔班护理站：

1、托合提没有主管护师职称

2、其他护士无执业证书

26、吐逊古玉素英诊所：无执业医师资格证

27、阿扎提姑诊所：

1、无执业医师资格证、2、封条撕毁、28、阿米娜热合曼诊所：无执业医师资格证

29、陈云霞诊所：无执业医师资格证

30、汗尼克孜诊所：无执业医师资格证

31肉先姑诊所：医师执业证书是外科、但是医疗机构执业许可证许可项目是内儿科

32、陈国欣诊所：负责人年龄偏大

33布阿吉诊所：负责人年龄偏大

（三）门诊部

35、尹刚口腔门诊：

1、门诊部面积不达标、2、无电子消毒灭菌柜（口腔科必备）

36、益康综合门诊部：除中医科和内科有医生外，其他科室无医生，有辅助科室科目但无辅助科室的设备仪器。

37、仁和门诊部：

1、门诊部面积不达标、2、儿科无医生、3、无辅助科室

38、阳光门诊部：只有一名医生和一名护士看所有科室的病 39为民门诊部：无西医内科、儿科医生（诊疗科目有内科、儿科）

40仁德门诊部：

1、封条已撕毁、2、门诊部面积不达标

3、皮肤科张宏亮、中医裴秀霞、张刚在内地，皮肤科、儿科有诊疗科目、但无医生。

41、益康门诊：

1、门诊部面积不达标

2、有五官科但无医生

42、速康门诊部：正在装修中

43、爱民门诊部、44、肉孜门诊部

医政科检查人：卫生监督所检查人：

2011年11月3日

第五篇：医疗机构执业许可实施程序

医疗机构执业许可实施程序

许可事项：《医疗机构执业许可证》核发、校验

许可对象：申请开办医疗机构或已开设医疗机构的单位或个人 许可依据：《医疗机构管理条例》第九条及其《实施细则》

一、申请新开办医疗机构 许可条件：

1．符合区域卫生规划；

2．有适合的医疗机构名称；

3．有开办医疗机构所需的经费保障；

4．有开办的医疗机构相应卫生技术人员及设施和场地 许可数量：无数量限制但应符合区域卫生规划 许可费用：评审费200元，发证费40元 申请人需提交的材料

（一）申请设备医疗机构时需提交的材料 1．设置医疗机构的申请书

2．设置医疗机构的可行性研究报告 3．选址报告和建筑设计平面图

4．申请设置单位或个人的资信证明 5．准予设备医疗机构的审评意见书

（二）新办医疗机构申请注册时需提交的材料 1．《设置医疗机构批准书》或者《设置医疗机构备案回执》 2．医疗机构用房产权证明或者使用证明 3．医疗机构建筑设计平面图 4．验资证明、资产评估报告 5．医疗机构规章制度

6．医疗机构法定代表人或者主要负责人以及各科室负责人名录和有关资格证书、执业证书复印件

7．《医疗机构执业登记注册书》 8．医疗机构设备评审意见书 许可时限：5个工作日

二、医疗机构的校验 许可条件：

医疗机构在校验期内依法执业 申请校验时应提交的材料：

1．《医疗机构校验申请书》 2．《医疗机构执业许可证》正、副本

3．医疗机构校验期内依法执业自查自纠的报告 4．医疗机构校验审评意见书 许可程序：

一、受理

（一）岗位责任人：县政务服务中心卫生窗口工作人员（电话6788516）

（二）岗位职责及权限：对申请人提出的行政许可申请，应当根据下列情况分别作出处理： 1．申请事项依法不需要取得医疗机构执业许可的，应当即时书面告知申请人不予受理； 2．申请事项依法不属于本卫生行政机关职权范围的，应当书面作出不予受理的决定，并告知其向有关行政机关申请；

3．申请材料存在可以当场更正的错误的，应当允许申请人当场更正，申请人应当对更正的内容予以确认，但申请资料中涉及技术性的实质内容不得当场更正；

4．申请材料不齐全或者不符合法定形式的，应当当场一次性告知申请人需要补正的全部内容，逾期不告知的，自收到申请材料之日起即为受理；

5．申请材料属于本行政机关职权范围，申请材料齐全，符合受理条件要求，或者申请人按照本行政机关的要求提交全部补正申请材料的，应当当场出具受理通知书。

6．行政机关作出不予受理申请决定的，应当出具不予受理通知书，并书面告知不予受理的理由，加盖本行政机关的“2”号章和注明日期。

（三）时限：即时

二、审查 A、初审

（一）岗位责任人：县政务服务中心卫生窗口工作人员

（二）岗位职责及权限：

1．对许可条件和申请人提交的材料内容进行合法性、真实性审查，需要补正材料的，应在2个工作日内，由窗口工作人员一次告知申请人需补正的全部内容。2．对符合条件的，提出初审意见，交窗口负责人审核。

（三）时限：2个工作日 B、复审

（一）岗位责任人：县政务服务中心卫生窗口负责人

（二）岗位职责及权限：按照审核标准进行审查，对符合标准的，提出批准意见；对不符合许可条件的，提出不批准意见及理由，与申办材料一道交窗口工作人员，需要补充、修改的，以书面形式予以一次说明，发现行政许可事项直接关系他人重大利益的，应当告知利害关系人，进行陈述和申辩的权利。

（三）时限：1个工作日

三、决定

（一）岗位责任人：县政务服务中心卫生窗口负责人

（二）岗位职责及权限：符合法定条件、标准的，签发予以许可决定。不符合法定条件、标准的，不予许可，并以书面形式说明理由。

（三）时限：1个工作日

四、告知与公示

（一）岗位责任人：县政务服务中心卫生窗口工作人员

（二）岗位职责与权限

1．窗口工作人员制作许可文书后通知申请人办理有关手续，并发放设置批准书或《医疗机构执业许可证》；

2．告知申请人享有依法申请行政复议或提起行政诉讼的权利。

（三）时限：1个工作日

责任追究：按照《中华人民共和国行政许可法》第七章规定执行。监督检查：按照《中华人民共和国行政许可法》第六章规定执行