第一篇：剩余麻、精一药品管理制度
剩余麻、精一药品管理制度
1.各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿，核对批号和数量，并做记录。剩余的麻醉药品、第一类精神药品（最小包装，单位为支、片）应办理退药、退库手续。
2.患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时，应当要求患者将剩余的麻醉药品、第一类精神药品（最小包装，单位为支、片）无偿交回我院，由药房按照规定处理。
3.临时使用时，护士给患者用药后出现剩余量，必须现场销毁，残余的麻、精一药品应在当班医生以及护士两人同时在场时，通过用清水冲洗安瓿或者把注射器内残余药品推出的方法，将残余的麻、精一药品销毁。销毁后，认真填写销毁记录，并双人签名以示负责。
第二篇：麻、精一试题
2014年简阳市妇幼保健院麻醉药品、精神药品处方权培训试题
科室：_______姓名：________成绩：________
一、选择题(最佳选择题)：（每题3分，共45分）
1．《处方管理办法》规定：为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为（）
A．一日常用量B．三日常用量C．七日常用量D．一次常用量
2．根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方？（）
A．主治医师B．住院医师C．执业医师D．经考核合格并被授权的执业医师
3．下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理？（）
A．芬太尼B．美沙酮C．阿托品注射液D．盐酸哌替啶
4．医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为（）
A．两周B．一个月C．三个月D． 四个月
5．下列那种药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制？（）
A．阿托品B．纳洛酮C．纳曲酮D．美沙酮
6．麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为（）
A．淡红色B．浅黄色C．浅绿色D．白色
7．WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标？（）
A．吗啡B．美沙酮C．芬太尼D．盐酸哌替啶
8．以下哪种不是同一类镇痛药？（）
A．可待因B．吗啡C．芬太尼D．布洛芬
9．按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录（2007年版）》，下列哪种药品属第一类精神药品？（）
A．三唑仑B．地西泮C．巴比妥D．艾司唑仑
10．以下哪种情况，其开具的处方经执业地点的执业医师签字后可以生效：（）
A．药学专业技术人员B．被责令离岗培训的医师C．注册执业助理医师D．被责令暂停执业的医师
11．不符合WHO三阶梯止痛治疗原则的是（）
A.无创用药B.随时给药C.按阶段给药D.个体化给药
12．医疗机构应对麻醉药品处方单独存放，至少保存
A．半年B．一年C．二年D．三年
13．哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过（）
A．一日常用量B．三日常用量C．七日常用量D．十五日常用量
14．根据《处方管理办法》，为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方张处方为常用量（）
A．逐日一日B．逐次三日C．逐次一日D．逐日一次
15．根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境的，应当持有哪级以上药品监督管理部门发放的携带药品证明？（）
A．国家级B．省级C．市级D． 区级或县级
二、填空题（每空3分，共计45分）
1．医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。经考核合格的，授予，方可在本医
疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方。
2．《处方管理办法》规定，为门诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为________常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过_________常用量；其他剂型，每张处方不得超过_________常用量。
3．为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过常用量；其他剂型，每张处方不得超过常用量。
4．阿片类药物最危险的并发症是。
5．对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸哌替啶处方为常用量，仅限于_____________使用。
6．门（急）诊的癌症患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，开具处方时首诊医师应当亲自诊察患者，建立相应的，要求其签署。病历中应当留存以下材料复印件：二级以上医院开具的；患者、或者其他相关有效身份证明文件；为患者代办人员身份证明文件。
三、判断题（共10题，每题1分，共10分）
1、加强麻醉药品管理的目的是防止滥用，而不是限制正常使用。()
2、除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂可于医院外使用。()
3、医师在取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。()
4、哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过7日常用量。()
5、麻醉药品的两重性是指镇痛作用和精神依赖性。()
6、医疗机构应当指定专职人员负责麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作。()
7、为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为一日用量。()
8、医疗单位之间可以转让、借用麻醉药品。()
9、药师不需经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训并考核即可取得麻醉药品与一类精神药品调配资格。()
10、开具麻醉药品处方时，医生应在病历或专用病历上记载疼痛控制情况和药品的名称、用法、数量。()
答案
一、1、D2、D3、C4、C5、B6、A7、A8、D9、A10、C11、B12、D13、D14、A15、B
二、1、麻醉药品和第一类精神药品的处方资格2、1次、7日、3日3、3日、15日、7日
4、呼吸抑制
5、一次、医疗机构
6、病历、知情同意书、诊断证明、身份证、三、√ × √ × × √ × × × √ 户籍簿
第三篇：麻醉、精一药品“五专”管理制度
麻醉、精一药品“五专”管理制度
1、专人管理
(1)、药库由专人合理申报计划，保持合理库存。药品采购人员须经过批准，凭“印鉴卡”向省、市的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。计划采购的麻醉药品、第一类精神药品应由药品经营企业送到药库，采购、保管人员不得自行提货。
(2)、入库验收，必须货到即验，双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。
(3)、入库验收采用专簿记录，包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字等内容。
(4)、在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品和第一类精神药品应当双人清点登记，上报科主任和分管院长批准，并加盖公章后再由药品采购人员向供货单位查询、处理。
2、专柜加锁
(1)、药库、药房、各病区、麻醉科储存麻醉药品、第一类精神药品必须配备保险柜。药库安装有防盗门（窗），并安装报警装置；药房安装有防盗门（窗）；各病区、麻醉科存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防盗设施。
(2)、保险柜实行双人开启，一人保管钥匙，另一人保管密码。
3、专用账册
(1)计划采购的麻醉药品、第一类精神药品验收入库和各药房出库必须进行专用账册登记，登记内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、入库数量、出库数量、结存数、批号、有效期、生产企业、供应商、质量情况、验收/发货人领药人、复核人签字等内容。
(2)专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。
(3)各药房麻醉药品、第一类精神药品实行基数管理。药房凭请领单同时附上与请领单内容相符麻醉药品、第一类精神药品处方到药库领取药品。麻醉药品、第一类精神药品的处方由药库统一保管。领取后的麻醉药品、第一类精神药品数量不得超过固定基数。(4)、麻醉药品、精神药品出库应双人复核，并由发药人、复核人签署姓名。(5)、对出库的麻醉药品、精神药品应逐笔记录，内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用人签字。
(6)、出库后及时核对库存，出库单据上发药和领用部门均需双签名、专用帐册至少保存至药品有效期满后2年。
4、专用处方
(1)、医院可自行组织麻醉药品和精神药品处方及调剂培训和资格授权工作。(2)、培训和考核对象为医院执业医师、药学专业技术人员。
(3)、培训结束后医院对执业医师、药学专业技术人员进行考核，考核方式为考试。成绩合格者可分别授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格及调剂资格。
(4)、医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则，开具麻醉药品、精神药品处方。
(5)、开具麻醉药品、精神药品使用专用处方。
(6)、处方的调配人、核对人，应当仔细核对麻醉药品、精神药品处方，对不符合规定的麻醉药品、精神药品处方，拒绝发药。调配人、核对人在双人完成处方调剂后，应当分别在处方上签名或者加盖专用签章。
(7)、各药房对麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐日编制顺序号。(8)、麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年，第二类精神药品处方保存期限为2年。
5、专册登记
(1)、各药房对麻醉药品、精神药品处方分品种、规格进行专册登记，登记内容包括发药日期、患者姓名、用药数量、药品批号、处方编号等。
(2)、专册登记保存期限为3年。
(3)、药房、病区储存麻醉药品、第一类精神药品为周计划量，建立账册或账卡。每天结算，账物、批号相符，建立交接班制度并有交接班记录。
麻醉、精一药品三级管理制度
1、药库入库验收及出入库管理
(1)、麻醉药品、第一类精神药品入库验收及领用管理
①定点批发企业双人配送麻精药品到货后由药品保管员对实物进行双人按照验收、核对程序进行验收。
②保管员双人签字做好相关登记后入库。
③药品保管员严格按照麻精药品“专柜加锁”管理原则保管储存。(2)、麻醉药品、第一类精神药品出库管理
①各药房麻醉药品、第一类精神药品实行基数管理。
②药房凭请领单同时附上与请领单内容相符的麻醉药品、第一类精神药品处方，按照相关管理规定到药库领取药品。
2、药房请领及发放管理
(1)、各药房建立基数，经药剂科同意后按基数至药库请领麻精药品。
(2)、各病区向门诊药房传送患者用药信息。工作人员持医师开具的规范的麻精药品专用处方与药房打印的麻精药品发药单到门诊药房领取。
(3)、药师按规定审核领药单及处方，无误后回收注射剂空安瓿。
3、病区基数管理
(1)、病区根据实际使用情况提交书面申请，报药剂科和院医务科审批同意，建立病区基数。
(2)、病区人员持基数表至药房，由药房负责人确认后发药并记录。
(3)、麻精药品放入病区麻精药品专柜，由专人负责，医师开具专用处方取药，并专册登记。
(4)、药剂科定期到病区检查麻精药品的使用登记情况。
(5)、患者停止使用麻精药品，立即停止发药，将剩余药品无偿交回药房。麻醉药品、第一类精神药品批号管理制度和程序 为加强麻醉药品、第一类精神药品 管理，保障患者用要安全，保证开具的药品可溯源到患者，对麻醉药品、第一类精神药品实行批号管理。
为落实麻醉药品、第一类精神药品批号管理的相关要求，制定如下相关程序，各药品使用单元遵照执行。
1.麻醉药品、第一类精神药品在购入验收时必须认真仔细逐一查验核对至最小包装。2.麻醉药品、第一类精神药品入库时必须严格按照批号入库，并有专人复核，并记录。
3.麻醉药品、第一类精神药品出库时必须严格按照批号出库，并有专人复核，并记录。
4.麻醉药品、第一类精神药品领用时，应仔细核对药品名称、剂型、规格、数量、批号、效期、生产厂家等。
5.麻醉药品、第一类精神药品领用后时，要及时、如实填写入库登记本。
6.发出麻醉药品、一类精神药品，须详细如实填写麻醉药品、一类精神药品每日发放及空安瓿、贴剂登记册登记本（包括药品名称、发放日期、科室、数量、批号、发放人签名、回收的空安瓿及贴剂数量、批号、回收人签名等），并将收回的安瓿或废贴妥善保管。
7.药品发出后药房负责人应当及时对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记，内容包括：患者（代办人）姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。
8.病区建立麻醉药品、第一类精神药品使用登记表，对麻醉药品、第一类精神药品使用详细登记，包括患者姓名、住院号、诊断、医嘱者、用药剂量、取药批号。
第四篇：麻精药品管理制度
泽州县妇幼保健院
麻醉药品和第一类精神药品管理制度
一、执业医师经培训、考核合格后，方可取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格。
二、具有麻醉药品、第一类精神药品处方资格的执业医师，应根据麻醉药品、精神药品临床应用指导原则，对确需使用的患者开具处方，及时为患者提供所需麻醉药品或者第一类精神药品。
三、医疗机构要使用麻醉药品、第一类精神药品专用处方。
四、医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当在病历中记录。医师不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开具麻醉药品、第一类精神药品处方。
五、医疗机构购买的麻醉药品、第一类精神药品只限于在本机构内临床使用。
六、门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。
七、住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。
八、麻醉药品和第一类精神药品的存放要设立专库或专柜，专库和专柜要设有防盗设施。并实行双人双锁管理。
九、储存麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责、专库（柜）加锁。对进出专库（柜）的麻醉药品、第一类精神药品建立专用帐册，进出逐笔记录，做到帐、物、批号相符。
十、麻醉药品、第一类精神药品储存各环节应当指定专人负责，明确责任，交接班有记录。
十一、对麻醉药品、第一类精神药品购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪，必要时可以及时查找或追回。
十二、麻醉药品、第一类精神药品处方统一计数管理，处方保管、发放、回收、销毁由专人负责。
十三、医疗机构对存放在本单位的过期、损坏麻醉药品和精神药品，应当登记造册，并向上级卫生主管部门提出申请，由上级卫生主管部门负责监督销毁。
十四、收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁，并作记录。
十五、患者无偿交回的不再使用的剩余麻醉药品、第一类精神药品，由医疗机构按照上述规定销毁处理。
2011年6月
第五篇：麻精药品管理制度
麻醉药品、精神药品管理制度
一、凡开具麻醉药品和第一类精神药品的医师，必须是在我院注册，经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理培训，考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权。但不得为自己开具处方。
二、药师必须经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训考核合格后，取得麻醉药品和第一类精神药品的调剂资格。
三、除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛病人、中、重度慢性疼痛病人外，麻醉药品注射剂仅限于医院内使用。
四、处方开具麻醉、精神药品的用量严格按照《处方管理办法》规定执行。
五、长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症病人和中、重度慢性疼痛病人，首诊医师应当亲自诊查病人，建立病历，并签署《知情同意书》；每3个月复诊或者随诊一次。
六、药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐月编制顺序号。麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年；第二类精神药品处方保存期限为2年。
七、医院必须有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员。药剂科各班组麻醉药品和第一类精神药品的管理和使用，要有专人负责管理、班班交接，并认真填写交班本及处方登记本。
八、麻醉药品和第一类精神药品应有专柜储存，专人负责管理工作，并建立储存麻醉药品和第一类精神药品的专用账册。药品入库双人验收，出库双人复核，做到账物相符。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。
（存放区域、标识何贮存方法的相关规定）
九、药剂科对麻醉药品、第一类精神药品的临床使用有监督管理的职责，禁止非法使用、储存、转让或借用麻醉药品；对不符合本条例规定的，药剂科有权拒绝发药，并及时向院领导报告。
十、麻醉、精神药品处方书写要求：麻醉、第一类精神药品专用处方（印刷用纸为淡红色）右上角标注“麻、精一”；第二类精神药品专用处方（印刷用纸为白色）右上角标注“精二”。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括病人身份证明编号及代办人姓名、身份证明编号。
十一、药剂科主任每周定期检查库房、住院药房、门诊药房的麻醉药品、第一类精神药品的管理情况、专用账册、效期等并记录备查。药学部门定期对麻醉、第一类精神药品进行检查，至少每月一次。
十二、对霉变破损（过期）的麻醉药品，每年报销1次，必须经领导审核批准，就地监督销毁，并报市卫生局、市药监局备案。
瓦店镇卫生院
麻醉精神药品三级管理制度
为了规范我院麻醉、一类精神药品管理，参照《药品管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》和《处方管理办法》，特制订我院麻醉一类精神药品分级管理制度。麻醉一类精神药品分级管理制度是指在我院实行药库、门诊药房、病区和手术室三级管理制度： 一.一级管理即药库管理： 1.采购员的岗位职责：
① 根据《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》做好印鉴卡的申领工作。② 按有关规定到指定的医药公司采购麻醉药品和精神药品，采购的麻醉药品和第一类精神药品由指定医药公司用专车送到药库，协助保管人员核对品名、规格、数量、有效期等并逐支逐盒检查麻醉药品、第一类精神药品的质量和完整性。
③ 购买麻醉药品、第一类精神药品付款应当采取银行转帐方式。
④ 根据本单位医疗需要，按照有关规定购进麻醉药品、精神药品，保持合理库存。⑤ 在验收中发现麻醉药品、第一类精神药品存在缺少、缺损现象的，应与保管员双人清点登记，报院长批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。2.保管员的岗位职责：
① 和采购员做好麻醉药品、精神药品入库验收工作，核对品名、规格、数量、有效期等并逐支逐盒检查麻醉药品、第一类精神药品的质量和完整性，认真填写“麻醉药品、第一类精神药品入库验收记录专簿及进出库专用帐册”。每次门诊、病区调剂室领用麻醉药品、精神药品时，保管员必须认真核对、检查，并请领用人员协助校对，数量当面点清，及时办理出库、入库手续。② 做好麻醉药品、精神药品的出库统计，报采购员及科主任，协助做好采购计划工作。③ 做好麻醉药品、精神药品的日常养护工作。3.药库管理：
① 麻醉药品和第一类精神药品采购与保管必须分别由专人负责。
② 药库的麻醉药品和第一类精神药品需储存于专用的仓库或保险箱内，双人双锁保管，有条件应配备监控设施。
③ 采购麻醉药品、精神药品时必须进行严格的数量和质量检查，确保数量和质量无误后方可入库及领用。
④ 严格凭门诊调剂室和病区调剂室的领用单出库，出库时认真核对药品名称、规格、数量、有效期等，及时做好药品的出库帐登记；保管员与门急诊调剂室和病区调剂室的领药同志做好药品实物的交接工作。认真填写“麻醉药品、第一类精神药品入库验收记录专簿及进出库专用帐册”。
⑤ 麻醉药品、精神药品管理人员必须定期检查麻醉药品、精神药品的质量和有效期，发现药品出现质量问题，立即向科主任汇报，经科主任同意后，严格按规定填写“麻醉药品、精神药品销毁记录表”，报请科主任和主管院长签字同意，向所在地卫生局申请，并在所在地卫生局工作人员的监督下销毁处理。⑥ 药库对麻醉、一类精神药品要做到“五专”，即 专人负责，专柜加锁，专用帐册、专用处方、专册登记。
⑦ 药库保管员组织、实施对麻醉药品、第一类精神药品空安瓿及废贴的销毁并详细登记“麻醉药品、第一类精神药品空安瓿及废贴销毁记录表”。二.二级管理即门诊药房管理： ① 门诊药房应配备专人负责麻醉药品和第一类精神药品调配管理。② 门诊药房应当固定发药窗口，有明显标识。
③ 门诊药房向药库领用麻醉药品和第一类精神药品时，应按需要填写领单，不得大批量领用。科室内部门之间调拨须经科主任批准。④ 麻醉药品和第一类精神药品，应每日由专人负责清点统计工作，确保正确无误，认真做好“药房麻醉药品、第一类精神药品逐日消耗专用帐册”及“麻醉药品、第一类精神药品处方登记专册登记本”的登记工作。
⑤ 药剂人员调配处方时首先应核查处方是否为麻醉药品、精神药品专用处方，处方各项内容是否完整，处方医生是否有麻醉药品、精神药品处方权，处方用量是否符合要求。
⑥ 调配麻醉药品和精神药品，调配人员必须认真核对药品名称、规格、数量、有效期，在药袋或标签上注明患者姓名、药品名称、用法用量，并在处方上签全名。
⑦ 发药人员必须严格核对病人姓名、药品名称、规格、数量、有效期，认真交待用药方法及注意事项，交待患者下次配药时把废贴和空安瓿带回；并在处方上签全名。
⑧ 患者在门诊就诊时配麻醉药品注射剂，药剂人员不发药品实物；交待患者到注射室注射。急诊、门诊注射室护士根据相关依据和空安瓿来门、急诊药房调换，药剂人员按规定进行空安瓿回收、销毁并详细登记。
⑨ 调剂室不得办理麻醉药品和第一类精神药品的退药手续。患者停药后，患者（或患者家属）无偿交回的剩余麻醉药品和第一类精神药品，应办理“患者剩余麻醉药品、第一类精神药品回收凭证”，由医疗机构按照规定销毁处理，并填写“麻醉药品、精神药品销毁记录表”。⑩ 门诊患者再次配药时必须将原批号的麻醉药品贴膜的废贴交回药房，药剂人员进行回收并详细登记“麻醉药品、第一类精神药品空安瓿及废贴回收记录表”。
⑪患者在门、急诊就诊时配第一类精神药品注射剂时，药剂人员应要求患者（或代办人）将该药品原批号的空安瓿交回药房，药剂人员进行回收并详细登记“麻醉药品、第一类精神药品空安瓿及废贴回收记录表”。
三.三级管理即各临床科室的使用管理： 1.麻醉药品和第一类精神药品的使用管理
① 储存：配备必要的防盗设施，不得与其它药品混放，专柜加锁，钥匙由专人保管。② 专人管理：备用麻醉药品和第一类精神药品注射剂的各病区应在护士长统一领导下指定专人负责麻醉药品和第一类精神药品的帐物管理；设立“麻醉药品、第一类精神药品交接班记录本”，交班时帐物点清并双签名，确保帐物相符。③ 麻醉药品和第一类精神药品的备用：各病区及手术室应根据医疗实际需要申报备用麻醉药品和一类精神药品注射剂的品种、数量，上报院麻醉药品、精神药品管理机构主管院长批准，到门诊药房办理相关手续备案，由门诊药房发给备用量，作为各科备用药品，否则不得备用。④ 麻醉药品和第一类精神药品的日常领用：有备用针剂的科室凭专用处方和空安瓿领取；无备用药品的科室凭专用处方领药，用后立即交还经登记过的空安瓿和废贴。
⑤ 麻醉药品和第一类精神药品残余液、空安瓿、废贴的处理：医疗机构各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂有残余液时，必须有二人在场立即销毁处置；麻醉药品和第一类精神药品使用后的空安瓿和废贴必须交回门诊药房统一销毁处理，并认真填写“麻醉药品、第一类精神药品临床使用、空安瓿回收、残余液销毁登记记录”。
⑥ 使用过程中的特殊处理：患者拒绝使用已经剖开的麻醉药品和第一类精神药品针剂，除按残余液处理外，还应在处方及“麻醉药品、第一类精神药品临床使用、空安瓿回收、残余液销毁登记记录”上写明“患者拒绝使用”；患者拒绝使用未剖开的麻醉药品和第一类精神药品针剂或医师开错，应在当日内退还门诊药房。
⑦ 效期管理：药剂科每季度定期检查，各病区应遵循先进先出、近效期先出的原则，不用请及时退库或调换，严防过期。
⑧ “麻醉药品、第一类精神药品交接班记录本”和“麻醉药品和一类精神药品临床使用、空安瓿回收、残余液销毁登记记录”保存三年。2.第二类精神药品的使用管理
① 第二类精神药品凭医嘱单每日发一日用量；
② 出院带药及特殊情况凭医嘱单和第二类精神药品专用处方领药。四.医院建立麻醉、第一类精神药品使用专项检查制度 1.每季度组织相关人员对麻醉药品、第一类精神药品使用进行专项检查，并认真做好检查记录，提出存在的问题和隐患，并及时纠正。
2.药库储存条件检查：专用设备、双人双锁、防盗设施等。
3.采购管理检查：麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡是否合格，是否定点采购，是否保持合理库存。
4.药库验收、保管、发放管理检查：是否严格做好“麻醉药品、第一类精神药品入库验收记录专簿及进出库专用帐册”，做到分批验收、分批发放、帐物相符、批号相符；验收时验收到最小单位；出入库手工帐及时记录，电脑帐及时登帐。对领用部门检查：领用部门应由专人领用，出入库手工帐及时记录，电脑帐及时登帐。检查“麻醉药品、第一类精神药品空安瓿及废贴销毁记录表”是否完整。
5.临床科室的麻醉药品和第一精神药品的使用管理检查：专人专锁，查质量和效期，查帐物相符，查“麻醉药品、第一类精神药品交接班记录本”、“麻醉药品和第一类精神药品临床使用、空安瓿回收、残余液销毁登记记录”登记是否完整。
6.门诊药房的麻醉药品和第一精神药品的使用管理检查：专人专锁，专用处方书写，帐物相符，“麻醉药品、第一类精神药品处方医师签名（签章）式样备案表”，“麻醉药品、第一类精神药品处方登记专册”，“麻醉药品、第一类精神药品逐日消耗专用帐册”，“麻醉药品、第一类精神药品空安瓿及废贴回收记录表”，“部门麻醉药品、第一类精神药品退库记录表”，“患者剩余麻醉药品、第一类精神药品回收凭证”，“麻醉药品、精神药品销毁记录表” 登记是否完整。7.对过期、损坏、回收和销毁相关手续是否完善。8.对病历管理规定和处方领用规定进行检查。
9.麻醉药品、精神药品质量管理、失窃报告和药品不良反应报告情况检查。
瓦店镇卫生院
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