处方权试题

第一篇：处方权试题

启东市第二人民医院临床医（药）师抗菌药物处方权及调剂资格考试 姓名 科室 分数

一、单项选择题（每题2分，共20题40分）

1、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（）A、20% B、30% C、40% D、50%

2、引起医院内感染的致病菌主要是（）

A、革兰阳性菌 B、革兰阴性菌 C、真菌 D、支原体

3、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）

A、氟喹诺酮类 B．氨基糖苷类 C．β—内酰胺类 D．氯霉素类

4、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）

A．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 B．昏迷、休克、心力衰竭患者 C．免疫抑制剂应用者 D．以上都是

5、卫办医政发„2009‟38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应（）A．及时将预警信息通报本机构医务人员 B．参照药敏试验结果选用 C．慎重经验用药 D．暂停该类抗菌药物的临床应用

6、二级医院购进抗菌药物品种不得超过（）种。A.40 B.35 C.50 D.60

7、具有（）级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。

A.初级 B.中级 C.高级 D.初中高均可

8、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于（）天用量。A.1天 B.2天 C.4天 D.7天

9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方（）以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。A.2次 B.4次 C.5次 D.3次

10、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是（）

A.头孢唑啉 B.庆大霉素 C.青霉素G D.甲硝唑

11、联合使用抗菌药物的指征不包括（）A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者 C.合并病毒感染者 D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量

12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理（）

A.24h B.48h C.72～96h D.96h

13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药（）

A.手术范围大，时间长，污染机会增加 B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染容易造成严重后果者 C.人工关节臵换手术 D.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官

14、不属于二线管理的抗菌药物（）

A.头孢米诺 B.头孢哌酮 C.氨曲南 D.头孢他啶

15、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）A.青霉素 B.头孢拉啶 C.头孢哌酮 D.万古霉素

16、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（）A.革兰氏阴性产酶菌 B.革兰氏阳性产酶菌 C.真菌 D.支原体

17、患者，男，58岁，因“咳嗽、咯痰8天”就诊。初步诊断：急性支气管炎。给予罗红霉素口服，请告诉患者每天最佳服药次数（）

A.每日1次 B.每日2次 C.每日3次 D.每日4次

18、外科手术预防用药一般不超过（）

A.手术后3天 B.术后24小时 C.术后1周 D.用至患者出院

19、以下备选项中，除了（）外均易产生肾脏毒性 A.氨基糖苷类 B.头孢唑林 C.利福平D.两性霉素B 20、青霉素类药物治疗时出现过敏反应时应当（）

A.减量并对症处理 B.停药并对症处理 C.继续用药同时对症处理 D.停药待过敏反应消失后，继续使用原药物

二、填空题（每空2分，10题40分）

1、抗菌药物的更换：一般感染患者用药_____小时(重症感染 小时)后，可根据临床反应或临床微生物检查结果，决定是否需要更换所用抗菌药物。

2、抗菌药物的预防性应用，包括__ __应用抗菌药物和_ _预防用药，需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素，再决定是否应用。

3、接受清洁-污染手术者（Ⅱ类切口）的手术时, 围手术期预防用药时间亦为 24 小时，必要时延长至 小时。

4、根据抗菌药物分级使用管理，根据患者病情需要，临床治疗用药方案需要三线药物治疗时，需有 证实。若无，应由 签名，无该级别职称医师的科室须由科主任签名或有感染专科医生会诊记录。

5、《抗菌药物临床应用管理办法》已于2012年2月13日经卫生部审议通过，自 起施行。

6、抗菌药物分为、、三级。

7、特殊使用抗菌药物不得在 使用

8、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，、等易产生过敏反应的药物不可局部应用。

9、围手术期预防用药方法：接受清洁手术者（Ⅰ类切口），按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》 有关规定，术前 小时内，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过 小时或失血量大于 1500ml，术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后 4 小时，总的预防用药时间不超过__小时，个别情况可延长至 48 小时。手术时间较短(<2 小时)的清洁手术，术前用药一次即可。

10、诊断为细菌性感染者，方有指征应用。轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用 或 注射给药。

三、简答题：（每题10分，共20分）

1、抗菌药物治疗性应用的基本原则？

2、医师出现那些情形的，医疗机构应取消其处方权？

第二篇：麻醉药品试题处方权

2013年麻醉药品及精神药品医师处方权、药师调剂权培训考核试题

科室：姓名：成绩：

一、选择题（只有一个正确答案，每题2分，共20分）

1、以下属于麻醉药品的是（）

A、氯胺酮B、哌酸甲酯C、麻黄素D、羟考酮

2、以下属于第一类精神药品的是（）

A、布桂嗪B、咪达唑仑C、曲马多D、氯胺酮

3、仅限于二级以上医院内使用的麻醉药品是（）

A、吗啡B、哌替啶C、二氢埃托菲D、芬太尼

4、处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用的麻醉药品是（）

A、苏芬太尼B、哌替啶C、可待因D、瑞芬太尼

5、麻醉药品的注射剂一般仅限于医疗机构内使用，但对于癌痛、慢性中、重度非癌症患者

开具麻醉药品及第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过（）常用量，下次取药时必须

将原批号的空安瓿交回。

A、1日B、1次C、3日D、3次

6、癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具麻醉药品及第一类精神药品缓控释制剂，每张处方

不得超过（）常用量。

A、3日B、5日C、7日D、15日

7、医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的中、重度慢性疼痛患者，每（）

月复诊或者随诊一次。

A、2月B、3月C、4月D、5月

8、未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师开具麻醉药品和第一类精神药品的处

方，可以处以（）元以下的罚款。

A、2000B、3000C、4000D、50009、医疗机构未按照规定开具麻醉药品和精神药品处方，或者未按照规定进行专册登记的，市级卫生行政部门责令限期改正，给予警告，逾期不改正，处以（）元罚款。

A、1000-2000B、2000-4000C、4000-6000D、5000-1000010、麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为（），右上角标注“麻、精一”。

A、淡红色B、淡绿色C、淡黄色D、白色

二、填空题：（每格2分，共40分）

1、《处方管理办法》规定对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范

化管理的培训。执业医师考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的药师经考

核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品。

2、医师的麻醉处方签字式样在和

3、门（急）诊的癌症患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，开具处方时首诊医师应当亲自诊察患者，建立相应的，要求其签署。

病历内应有以下复印件：二级以上医院开具的，患者、或

者其他相关身份证明，有效身份证明文件。

4、麻醉药品和第一类精神药品的使用单位应当设立专库或者专柜储存麻醉药品和第一类精

神药品。专库当设有并安转自动报警装置；专柜应当使用，专库和专柜应

当实行双人双锁管理。

5、医疗机构麻醉和第一类精神药品的五专管理内容：

6、医疗机构按照麻醉药品和第一类精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记，登记内

容包括、、。专册的保存期限为3年。

三、判断题（每题2分，共20分）

1、麻醉药品的两重性是指镇痛作用和精神依赖性。（）

2、医务人员可以为自己开处方使用麻醉药品。（）

3、医疗机构应当指定专职人员负责麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作。（）

4、医疗机构应当对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。（）

5、对麻醉药品和第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理。（）

6、麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐日编制顺序。（）

7、为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为一日用量。（）

8、医疗单位之间可以转让、借用麻醉药品。（）

9、患者为使用麻醉药品和第一类精神药品注射剂或者贴剂的，再次调配时，应当要求患者将空安瓿或者用过的贴剂交回。（）

10、患者不再使用麻醉和精神药品时，立即停止取药并将剩余的药品无偿交回医院，医疗机构可用于其他患者。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1、简述医疗机构要取得“印鉴卡”应当具备哪些条件？

2、请写出相关麻醉药品和精神药品的名称。（最少五个）

3、晚期癌性疼痛患者为什么不推荐使用哌替啶镇痛治疗。

5、试述医疗机构加强麻醉药品和精神药品管理必要性，并结合自身工作岗位写出管理点。

答案：

一、1-

10、DDCBCDBDDA

二、1、处方资格 调配审核权

2、医务科 药剂科（药房）

3、病历 知情同意书 诊断证明 身份证户籍簿代办人

4、防盗设施保险柜

5、专人管理 专用账册 专柜加锁专用处方专册登记

6、发药日期 发药批号 发药数量

三、××√√√√××√×

四、1、有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员；有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师；有保障麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。

2、吗啡、哌替啶、芬太尼、瑞芬太尼、二氢埃托菲、氯胺酮、布桂嗪、羟考酮等

3、哌替啶代谢物为去甲哌替啶有中枢兴奋作用，中毒病人可出现抑制或者兴奋现象；经过肝脏代谢，损害大，反复大量应用易在肾脏蓄积，易成瘾。

4、麻醉药品和精神药品合理使用能造福人类，如果不合理使用、滥用会使产生躯体依赖性和精神依赖性，危害人类；严格按照有关规定进行购进、保管、使用，杜绝不合理使用。

第三篇：2015医师处方权试题及答案

彰武县人民医院

2015年执业医师处方权考试题及答案

姓名： 科室： 得分：

一、单选题：（每题2分）

1、主诉的书写要求下列哪项不正确（D）

A.提示疾病主要属何系统 B.提示疾病的急性或慢性C.指出发生并发症的可能D.指出疾病发生发展及预后

2、病程记录书写下列哪项不正确（D）

A.症状及体征的变化 B.体检结果及分析 C.各级医师查房及会诊意见 D.每天均应记录一次

3、病历书写不正确的是（D）

A,入院记录需在24小时内完成 B.出院记录应转抄在门诊病历中 C.转入记录有接受科室医师书写 D手术记录凡参加手术者均可书写

4、有关病历书写不正确的是（A）

A.首次病程记录由经管的住院医师书写 B.病程记录一般可2-3天记录一次 C.危重病人需每天或随时记录 D.会诊意见应记录在病历中

5、下列哪项不是手术同意书中包含的内容（B）

A.术前诊断、手术名称 B.上级医师查房记录 C.术中或术后可能出现的并发症、手术风险 D.患者签署意见并签名 E.经治医师或术者签名

6、下列些关于抢救记录叙述不正确的是（D）

A.指具有生病危险（生命体征不平稳）病人的抢救 B.每一次抢救都要有抢救记录 C.无记录者不按抢救计算 D.抢救成功次数：如果病人有数次抢救，最后一次抢救失败而死亡均记录抢救失败

7、下列哪些不属于病历书写基本要求（A）

A.让患者尽量使用医学术语 B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹 C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范 D.文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确

8、术后首次病程记录完成时限为（D）

A.术后6小时 B.术后8小时 C.术后10分钟 D.术后即刻

9、问诊正确的是（D）

A.您心前区痛放射到左肩吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗D.你觉得主要哪里不适

10、死亡病历讨论记录应在多长时间内完成（A）A.7天 B.9天 C.14天 D.3天

11、下列医务人员哪些有审签院外会诊的权利（A）

A.科主任 B.经管主治医师 C.副主任医师 D.主任医师

12、病史的主题部分，应记录疾病的发展变化的全过程，是指（B）A.主诉 B.现病史 C.既往史 D.个人史

13、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于（C）

A.主诉 B.现病史 C.既往史 D.个人史

14、患者有长期的烟酒嗜好应记录于（D）

A.主诉 B.现病史 C.既往史 D.个人史

15、转入记录由转入科室医师于患者转入后（B）小时内完成

A.8小时 B 24小时.C.48小时.D.72小时

16、病情稳定的慢性病患者至少（A）天记录一次病程

A.3天 B.1天 C2天.D.4天

17、患者住院时间较长，应有经治医师（A）为病情及诊疗情况书写阶段小结。

A.每月一次 B.两月一次 C.由上级医师决定时间长短 D.病情稳定可不做阶段小结

18、首次病程记录的时间要精确到（B）

A.小时 B.分钟 C.秒钟 D.不必记录时刻

19、有创诊疗操作记录应在操作完成（D）后书写。

A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.即刻 20、科间急会诊要求在（D）时间内完成。

A.2小时 B.12小时 C.24小时 D.15分钟 21.下列情形不属于医疗事故，除了（c）

A.手术开错部位造成较大创伤 B.诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害 C.因体质特殊发生难以预料的后果 D.由于一种疾病合并发生另一种疾病

二、多选题：（每题2.5分）

1、过去病史包括下列哪几项（ABDE）

A.传染病史及接触史 B.手术外伤史 C.家族遗传病史 D.局灶病史 E.预防接种时及药物过敏史

2、下列哪些内容应另立专业书写（ABE）

A.会诊记录 B.麻醉记录 C.术前讨论记录 D.阶段小结 E.出院小结

3、下列哪些手术应具术前讨论记录（ABCDE）

A.胃大部切除 B.胃癌手术 C.食道癌手术 D.患者病情较重难度大的手术

4、现病史内容包括（ABCD）

A.发病情况主要症状特点及其发展变化情况 B.伴随症状 C.诊疗经过及结果 D.与鉴别诊断有意义的阳性或阴性结果 E.性别、年龄、职业

5、住院志的书写形式包括（ABCD）

A.入院记录B.再次或多次入院记录C.24小时内入出院记录D.24小时内入院死亡记录E.死亡病例讨论记录

6、使用人体植入物或特殊物品时，应记录（ABCD）

A.名称 B.型号 C.使用数量 D.厂家 E.地址

7、死亡病例讨论记录，讨论的内容包括（ABCD）

A.疾病的诊断 B.疾病的治疗 C.死亡原因 D.死亡诊断 E.死亡时间

8、输血治疗知情同意书，记录的内容包括（ABCDE）

A.住院病历号 B.诊断 C.输血指征 D.输血前有关检查 E.医师签名并填写日期

9、医疗机构有下列情形之一的，由县以上卫生部门，责令限期改正，并可处以5000元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》：（ABD）

A、使用未取得处方权的人员、被取消处方权的医师开具处方的；

B、使用未取得麻醉、一类精神药品处方资格的医师开具麻醉、一类精神药品处方的； C、使用药师以下专业技术职称的人员从事处方审核工作的；

D、使用未取得药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作的。

10、医师出现下列何种情形之一的，其处方权将由其所在医疗机构予以取消。（ABCD）

A、被责令暂停执业或被注销、吊销执业证书； B、考核不合格离岗培训期间；

C、不按照规定开具处方或不按照规定使用药品，造成严重后果的；D、因开具处方牟取私利的。

三、判断题：（每题1.5分）

1、处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用。（√）

2、处方标准和处方格式可由医疗机构自行制定。（×）

3、每张处方限于一名患者的用药，患者一般情况、临床诊断应填写清晰、完整。（√）

4、处方书写应字迹清楚，不得涂改；如需修改，应在修改处签名并注明修改日期。（√）

5、药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写。（√）

6、医疗机构或者医师、药师可以自行编制药品缩写名称或者使用代号。（×）

7、药品用法不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。（√）

8、西药和中成药及中药饮片可以分别开具处方，也可以开具一张处方。（×）

9、患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。（√）

10、医师开处方应使用经药监部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。（√）

11、除特殊病情需长期使用麻醉、一类精神药品外，麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用。（√）

12、门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉、一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。（√）

13、药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，可以调剂。（×）

14、处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。（√）

15、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书，构成犯罪的给予刑事处罚（√）

16、每张处方最多只能开具5种药品（√）

17、主诉书写字数应使用阿拉伯数字，一般不超过25个字。（√）

18、入院记录书写中对患者提供的药名、诊断和手术名称不需要加(“”)以示区别（×）

19、日常病程记录可由经治医师书写，也可由实习医务人员或试用期医务人员书写，但应由经治医师审核。（√）

20、死亡病例讨论记录是指在患者死亡一月内，由科主任、主任医师或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持，对死亡病例进行讨论、分析的记录。（×）

21、病危（重）通知书是指患者病情危、重时，由经治医师或值班医师向患者告知病情并由患者签名的医疗文书。（√）

22、长期医嘱单一般不应分散2页，当医嘱超过2页且停止医嘱较多时为了一目了然，防止差错，应重整医嘱。（√）

第四篇：医师处方权管理考试试题

医师处方管理考试试题

一、选择题（1-7为单选，8-10为多选，每题4分）

1、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过（C）种药品。

A、3 B、4 C、5 D、6

2、处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过（B）天。A、2 B、3 C、4 D、5

3、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为（A）年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为（B）年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为（C）年。

A、1 B、2 C、3 D、4

4、医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况，按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记，专册保存期限为（C）年。A、1 B、2 C、3 D、4

5、普通处方的印刷用纸为（A），急诊处方印刷用纸为(B)，儿科处方印刷用纸为(C)；麻醉和第一类精神药品处方印刷用纸为(D)；第二类精神药品处方印刷用纸为(A)。

A、白色 B、淡黄色 C、淡绿色 D、淡红色

6、第一类精神药品注射剂，每张处方为（A）次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过（B）日常用量；其他剂型，每张处方不得超过（C）日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过（D）日常用量。A、1 B、7 C、3 D、15

7、新处方管理办法自（A）开始起施行。

A、2007年5月1日 B、2007年2月1日 C、2007年1月1日 D、2007年3月1日

8、处方管理办法的法律法规依据为：（ABCD）

A、《执业医师法》 B、《药品管理法》

C、《医疗机构管理条例》 D、《麻醉药品和精神药品管理条例》

9、医师开具处方和药师调剂处方应当遵循原则为：（ABC）A、安全 B、有效 C、经济 D、方便

10、除治疗需要外，医师不得开具以下药品处方：（ABCD）

A、麻醉药品 B、精神药品 C、医疗用毒性药品 D、放射性药品

二、填空题（每题4分）

1、处方 是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的 医疗文书。

2、中药饮片处方的书写，一般应当按照 君、臣、佐、使 的顺序排列。

3、医疗机构应当按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品。同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种，处方组成类同的 复方制剂 1～2种。因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量规格药品的情况除外。

4、处方一般不得超过 7 日用量；急诊处方一般不得超过 3 日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。

5、门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过 1 日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过 7 日常用量；其他剂型，每张处方不得超过 3 日常用量。

三、判断题（每题2分）

1、处方包括医疗机构病区用药医嘱单。(Y)

2、处方药必须凭医师处方销售、调剂和使用。(Y)

3、处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门统一制定，处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。(Y)

4、医师书写处方字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。(Y)

5、西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。(Y)

6、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。(Y)

7、医师开具处方时除特殊情况外，应当注明临床诊断。(Y)

8、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。(Y)

9、医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，可以为自己开具该类药品处方。(N)

10、医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。(Y)

四、简答题：（每题10分）1．请各举出两种非限制性、限制性、特殊使用类型的抗菌药物 答：

2.医师出现哪些情形之一的，处方权由其所在医疗机构予以取消？

第五篇：2018巨峰麻醉药品处方权试题

麻醉药品和精神药品管理及临床应用培训试题

科别： 姓 名： 得 分：

一、单选题（每题3分，共45分）：

1．麻醉药品是连续使用后易产生（B）、能成瘾癖的药品。A．两重性 B．身体依赖性 C．抑制性 D．兴奋性 E．精神依赖性 2．以下描述正确的是：（A）

A．对疼痛的估计（包括性质和程度）应该以病人描述为主

B．对疼痛的估计应该由医生根据临床判断

C．癌症病人合并的抑郁情绪不会加重癌性疼痛

D．尽管癌性疼痛的原因有多种，但在一个病人身上仅具备一种疼痛原因

E．对同样严重程度的肺癌患者，他们所经历的癌痛程度应该是一样的

3．根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方（D）A．主治医师 B．住院医师 C．执业医师 D．经考核合格并被授予麻醉药品处方权的执业医师

4．精神药品按依赖性分成第一类和第二类，以下第一类精神药品为（A）A．咖啡因

B．曲马多

C．安定

D．三唑仑 5．以下按一类精神药品管理的是（C）

A．二氢埃托啡 B．地西泮 C．氯胺酮 D．苯巴比妥 E．芬太尼 6．下列药物中属于二类精神药品的是（A）A．阿普唑仑 B．哌醋甲酯 C．可待因 D．氯丙嗪 7.WHO 三阶梯止痛原则不正确的描述是（A）

A．按需给药 B．无创(口服)给药 C．按阶梯给药 D．个体化 E．注意具体细节 8．癌痛治疗的药物选择中不正确的描述是（E）A．轻度疼痛：非阿片类镇痛剂加辅助药物

B．中度疼痛：弱阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物

C．重度疼痛：强阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物

D．如果病人伴有抑郁，应当使用抗抑郁剂

E．吗啡易导致腹泻，应该禁用缓泻剂

9．第一阶梯药物特点中不正确的描述是（D）

A．主要为非甾体类镇痛药

B．对中度疼痛亦可能有效

C．具有封顶效应（天花板效应）, 不能无限增加剂量

D．治疗中，一种非甾体类镇痛药无效应更换另一种非甾体类镇痛药

10．阿片类镇痛剂的特点有（C）

A．杜冷丁适用于慢性癌性疼痛治疗 B．盐酸吗啡缓释片应每4小时服一次

C．吗啡口服吸收生物利用度较差，因此需不断增加剂量

D．无封顶(天花板)效应

E．芬太尼贴剂起效快 11．吗啡给药的不正确方法是（D）

A．滴定幅度要小，从小剂量开始

B．逐渐增加剂量

C．口服吗啡的起始剂量在成人一般是5～15 mg/次，15～60 mg/日（短效）或每

12h 10~20mg（缓释片）

D．短效制剂每次递增 1 倍的剂量

12．吗啡镇痛的原则中不正确的描述是（B）

A．注射途径是最后考虑的使用方法

B．吗啡剂量有极限，不能无限制增大剂量

C．按时给药可减少耐药性发生

D．口服吗啡经济简便，较注射更不容易产生依赖性

13．以下叙述不正确的是（C）

A．如果镇痛药物用量已可能足够，仍不能控制疼痛，应评价病人是否存在情绪障碍

B．肿瘤患者最常见抑郁症或抑郁-焦虑症

C．协同应用抗抑郁剂必须减少吗啡剂量

D．苯二氮卓类是常用的抗焦虑剂 14．对哌替啶不正确的叙述是（D）

A．代谢产物容易蓄积而产生神经中毒症状

B．长期用于慢性疼痛或癌性疼痛属禁忌 C．适用于短时急性疼痛 D对老年病人和肾功不全者，小剂量绝不会发生中毒现象

15．下列哪种药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制（B）

A．阿托品 B．纳洛酮 C．纳曲酮 D．美沙酮

二、判断题（正确则在括号内“√”，错在括号内“×”，每题2分，共10分）： 1．对癌症病人镇痛使用吗啡针剂，医师可根据病情需要给予最多5天的处方剂量。（×）

2．盐酸二氢埃托啡每张处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用。（√）3．医疗单位之间可以转让、借用麻醉药品。（×）

4．使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂，再次调配时，应将原批号的空安瓿交回，并记录收回的空安瓿数量。（√）

5．开具麻醉药品处方时，医生应在病历或专用病历上记载疼痛控制情况和药品的名称、用法、数量。(√)

三、填空题（每空1.5分，共36分）

1．强阿片类药物用于慢性非癌性疼痛治疗，如疼痛已缓解，应尽早转入二阶梯用药，强阿片类药物连续使用时间暂定不超过 8 周。

2．为门（急）诊患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为 1次 常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过 7 日常用量；其他剂型，每张处方不得超过 3 日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过 15 日常用量。

3．为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当 逐日 开具，每张处方为 1 日常用量。盐酸哌替啶处方为 1次 常用量，仅限于 二级以上医院 内使用。医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每 3 个月复诊或者随诊一次。

4、第二类精神药品一般每张处方不得超过 7 日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。

5．麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为 淡红色，处方右上角分别标注“麻”、“精一”；第二类精神药品处方的印刷用纸为 白色，处方右上角标注“精二”。

6．麻醉药品采用五专管理，即 专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。

7．医院门诊药房不得为患者不再使用的麻醉药品、第一类精神药品办理

退药。8．门（急）诊的癌症患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神

药品的，开具处方时首诊医师应当亲自诊察患者，建立相应的 病历，要求其签署 《知情同意书》。病历中应当留存以下材料复印件：二级以上医院开具的 诊断证明 ；患者 户籍薄、身份证 或者其他相关有效身份证明文件；为患者代办人员身份证明文件。

四、简答题（9分）

WHO癌症疼痛三阶梯治疗基本原则？

答:癌症疼痛规范化治疗应遵循的三阶梯治疗原则是：（1）口服给药：能口服尽量口服，提倡无创的给药方式。（2）按时给药：而不是按需给药。如吗啡10mg q4h口服，或美施康定30mg q12h口服，多瑞吉2.5mg q72h。（3）按阶梯给药：按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛药物。第一阶梯：非阿片类药物，多指NSAID药物，对轻度疼痛疗效肯定，并可以增强二、三阶药物的效果，有封顶效应。当疼痛得不到缓解时，不宜换用另一种NSAID类药物，而应该直接升到第二阶梯。第二阶梯：弱阿片类药物，如可待因、曲马多等。首次使用弱阿片类药物加NSAID有良好效果。第一、二阶梯药物具有天花板效应，当使用说明书规定的最大剂量疼痛仍不能缓解时应换用第三阶梯药物。第三阶梯：强阿片类，药物种类及剂型多，主要药物有吗啡、羟考酮等，无天花板效应。三阶梯用药只能从一阶梯→二阶梯→三阶梯，而不能先从第三阶梯开始。（4）用药个体化。因为每个个体对麻醉药品的敏感性不同，所以阿片药物没有标准的剂量，凡是能使疼痛得到最大限度的缓解，且不良反应降至最低的就是最佳剂量。（5）注意具体细节：加强对止痛患者监护，如注意不良反应处理。