处方权授予测试题

第一篇：处方权授予测试题

2013年执业医师处方权授予测试题

姓名： 科室： 得分：

一、选择题(共10分，2分/题)

1、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（）。

A．病毒性感染者不用 B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C．联合使用必须有严格指征 D．发热原因不明者应使用抗菌药物

2、引起医院内感染的致病菌主要是：（）

A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.真菌 D.支原体

3、以下抗菌药物属于特殊使用的是：（）。

A.左氧氟沙星 B.氯霉素 C.氨曲南 D.舒巴坦

4、男性，40岁，嗜酒，因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与下列哪种药物有关：（）。

A.四环素 B.氨苄西林 C.青霉素 D.头孢孟多

5、第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是：（）。

A.体内分布较广，一般从肾脏排泄 B.对各种β—内酰胺酶高度稳定 C.对Gˉ菌作用不如第一、二代 D.对绿脓杆菌作用很强

二、填空题（共70分，1分/空）

1、首次病程记录由经治医师或值班医师在患者入院 小时内完成。

2、首次病程记录的内容包括、、、。

3、日常病程记录书写间隔时间，病危患者病程记录应当至少 1次；病重患者至少 记录一次；对病情稳定的患者至少 记录一次。会诊当天、输血当天、手术前一天、术后连续3天、出院前一天或当天应有病程记录。

4、上级医师查房记录应在患者入院后 小时内完成。上级医师查房记录间隔时间，病危患者应 一次，病重患者 天一次，一般患者应每周 次。上级医师查房记录内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见。

5、现病史是指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细情况，应按 顺序书写。其内容包括、、、、，以及与鉴别诊断有关的阳性或隐性资料等。

6、出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结，应当在患者出院后 小时内完成。出院医嘱应当包括、、、、。

7、三级医师查房制度实行、和 三级医师查房。主任医师查房每周 次，主治医师查房 一次，住院医师实行 负责制，实行早晚查房。

8、病区均实行 小时值班制，值班需有三线值班人员，一线值班人员为，二线值班人员为，三线值班人员为。

9、一、二线值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离岗，如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须。

10、对于急、危、重病患者，必须做好 交接班，双方进行责任交接班签字，并注明日期和时间。

11、死亡病例讨论是由 主持，对死亡病例进行讨论、分析的记录。死亡病例讨论一般情况应在患者死亡 天内组织进行，特殊病例（存在医疗纠纷的病例）应在 天内进行。死亡病例讨论记录应有 和 双签名。

12、临床医师对于急症手术、输血和夜间手术、输血必须请示 同意后实施。

13、我院要求所有治疗性应用抗菌药物的病例细菌培养率达到 %。

14、我院《2012年抗菌药物临床应用专项整治或方案》中规定，住院患者接受抗菌药物治疗率不超过 %，门诊使用抗菌药物治疗的患者不超过 %；急诊患者抗菌药物处方比例不超过 ；Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物治疗率不超过 %，如确实需要，使用时间不超过 小时。

15、对出现抗菌药物超常处方 次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其抗菌药物处方权；若仍出现超常处方且无正当理由，取消其抗菌药物处方权；医师处方权资格取消后，在 个月内不得恢复。

16、抗菌药物的更换：一般感染患者用药 小时(重症感染 小时)后，可根据临床反应或临床微生物检查结果，决定是否需要更换所用抗菌药物。

17、对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：住院医师可开具 使用抗菌药物，主治及以上技术职务任职资格医师可开具 使用抗菌药物；具有高级专业职务任职资格医师可开具 使用抗菌药物。紧急情况下，临床医师可越级使用高于权限的抗菌药物，但限于 天用量。

18、对为重症患者进行救治，正常上班时间由 负责，非正常上班时间或特殊情况由 负责。

19、在抢救危重症时，口头医嘱要求、，护士在执行时必须 ； 抢救过程中要边抢救边记录，时间应记录到，未能及时记录的应在抢救结束后 小时内补记，并加以说明。

20、急救用品必须实行“五定”，即、、、、。

三、简答题（共20分）

1、简述急危重症患者的处理流程。

2、何为抗菌药物的非限制性、限制性、特殊使用，并各举出两种药物例子。答：

3、抗菌药物整治方案中要求Ⅰ类切口手术不预防使用抗菌药物的7种手术是？ 答案：答案：

一、选择题：D B C D C

二、填空题：1：8 2：病例特点、诊断依据、鉴别诊断、诊疗计划 3：每天、2天、3天 4：

48、每天、2~3、1~2 5：时间、发病情况、主要症状特点及其发展变化情况、伴随症状、发病后诊疗经过及结果、睡眠和饮食等一般情况的变化

6：

24、继续治疗（药物药名、剂量、用法、疗程及期限）、休息期限、复诊时间，随访要求、注意事项（如出院后需定期复查的检查项目、伤口换药、康复指导及生活、工作中需注意的事项等）、其他 7：主任医师、主治医师、住院医师、2、每日、24小时 9：向值班护士说明去向及联系方法 10：床前 11：科主任12：科主任 13：100 14：60、20、40、30、24 15：

3、6 16：72、48 17：非限制使用、限制使用、特殊使用、1 18：主管患者的三级医师医疗组、值班医师 19：准确、清楚、复述一遍、分钟、6 20：定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修

三、简答题

1、答：①病情评估：血压、心率、呼吸、体温、意识状态、查体；②立即采取抢救措施并汇报上级医师；③立即进行相关检查：血压、心电、氧饱和度监测、血常规、血糖、血气分析、电解质、胸腹X线检查、心电图、超声、CT检查；④相关科室会诊；⑤与患者家属沟通并签署病情知情书；⑥制定合理的诊治方案。

2、答：①非限制使用：经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。一般对轻度与局部感染患者应首先选用非限制进行治疗。临床医师可开具非限制使用抗菌药物处方。药物；②限制使用：与非限制使用抗菌药物相比较，在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等方面存在局限性，不宜作为肥西那只使用药物。中、重度感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只对限制使用抗菌药物敏感时可选用。主治医师以上专业技术职务人员可开具。药物；③特殊使用：不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生而导致严重后果的抗菌药物；新上市的抗菌药物；其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现有药物者；药品价格昂贵。应严格控制，危重、紧急情况或病原菌只对特殊使用抗菌药物敏感时可选用。经授权专家会诊签名同意可使用。药物；

3、答：腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物。8：

24、取得医师资格证的住院医师、主治医师或副主任医师、主任医师或副主任医师

或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师、1周、24小时、记录者、主持人

第二篇：确定科室 授予处方权 申请书

确定工作科室和授予处方权申请书

尊敬的院领导：

您们好！

我们是2011届大学本科毕业生，于当年公招进入X X X中医院工作。于2012年09月顺利通过国家执业医师资格考试，2013年06月领取医师资格证书和医师执业证书。

我们从2011年至2013年在我院各临床科室轮转学习已2年有余。至今仍无固定工作科室，工作方向也不明确，同时我们都来自农村家庭，需在外租房，但我们收入甚微（只有基本工资），父母都已年老。以上情况导致我们工作能力提升缓慢，生活压力较大。

为明确工作方向，快速、稳定提升工作能力，减轻生活压力；特此向尊敬的院领导申请，对我们确定工作科室和授予处方权。

恳请上级领导考虑我们的实际情况，解决我们的工作难题。希望各位领导同意我们的确定工作科室和授予处方权申请，请给予批准。谢谢！此致

敬礼

申请人 ：、、申请日期： 2013年08月08日

第三篇：处方权、调剂权审批管理授予

************医院

关于处方权、调剂权审批管理授予的通知

全院各科室：

为了认真贯彻执行《执业医师法》和《处方管理办法》，进一步加强我院医疗处方权的管理，对医师处方权、药师调剂权,抗菌药物医师处方权、药师调剂权做以下规定：

一、医师处方权和药师调剂权审批管理授予制度制定如下： ㈠凡处方权申请人必须通过国家执业医师资格考试并取得《执业医师资格证》且执业医师注册变更至我院。

㈠医务科处方权、调剂权登记内容包括姓名、科别、职称、从事专业，由申请人签名留样。医务科为其申请医师工号，并填写处方权、调剂权通知书。处方权通知书一式五份，医务科、信息科、放射科、功能科、药剂科各存档一份。麻醉药品处方权单独审批。

㈡取得处方权、调剂权的医师科别、职称、专业等有变动时以及处方权内容增减时重新按上述程序进行。

㈢处方签名式样变化时分别在医务科、药剂科重新签名留样。㈣医师在执业活动中违反《处方管理办法》第四十五条时，由药剂科建议限制其处方权，并以书面形式报至医务科，经审核确认后由医务科通知相关科室。㈤违反《执业医师法》第五章第三十七条及《处方管理办法》四十六条中任何一条时，除接受条款规定的处罚外，立即取消处方权，医务科通知本人并以书面形式通知药剂科、信息科及各相关科室。

㈥违反《抗菌药物临床应用管理办法》第四十五条时限制其抗菌药物处方权，违反第四十六条时，取消其处方权，医务科及时通知相关科室。

㈦医师被限制处方权后，不得有处方行为。必须按照上述程序重新培训，考核合格后恢复处方权。

㈧凡因工作调动、退休、调离、辞职等各种原因离院，办理离院手续时办公室应立即通知医务科注销其处方权，并通知相关科室。

二、抗菌药物医师处方权、药师调剂权审批管理授予制度制定如下：

申请抗菌药物处方权医师和调剂权药师资格：

㈠、获本院处方权且具初级专业技术职务任职资格的医师方有资格申请非限制使用级抗菌药物处方权；

㈡、获本院处方权且具有中级以上专业技术职务任职资格的医师方有资格申请限制使用级抗菌药物处方权；

㈢、获本院处方权且具有高级专业技术职务任职资格的医师方有资格申请特殊使用级抗菌药物处方权；、获本院处方调剂权的药师方有申请抗菌药物调剂权。

二、抗菌药物处方权医师和调剂权药师资格授予程序：

1、个人到医务科申请；

2、参加医务科组织的抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训；

3、参加医务科组织的抗菌药物临床应用知识和规范化管理考核；

4、医务科将参加过培训并经考核合格的，拟授予相应处方权限人员名单交医院办公室、药剂科、信息科、放射科、功能科；

5、信息科根据医院办公室发授予相应处方权限名单的正式文件，在HIS中开通相应抗菌药物处方权和调配权。

三、抗菌药物处方权限范围：

1、具特殊使用级抗菌药物处方权限的医师可以根据临床需要开具本院目录范围内的任何抗菌药物，但特殊使用级抗菌药物需经抗菌药物临床管理小组指定的特殊使用级抗菌药物会诊人员会诊同意后方可开具；

2、具限制使用级抗菌药物处方权限的医师一般只能根据临床需要开具本院目录范围内的除特殊使用级抗菌药物外的任何抗菌药物；

3、具非限制使用级抗菌药物处方权限的医师一般只能根据临床需要开具本院目录范围内的非限制使用级的抗菌药物；

四、其它有关抗菌药物处方权限的规定：

1、具任何抗菌药物处方权限的医师都无权在门诊开具特殊使用级的抗菌药物；

2、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

3、医师出现下列情形之一的，医疗机构应当取消其处方权：

（一）抗菌药物考核不合格的；

（二）限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的；

（三）未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的；

（四）未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的；

（五）开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。

4、药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱，造成严重后果的，或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的，医疗机构应当取消其药物调剂资格。

5、医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在六个月内不得恢复其处方权和药物调剂资格。

第四篇：关于授予麻醉药品处方权的决定

关于授予麻醉药品处方权的决定

各科室：

为了加强麻醉药品管理，结合我院实际情况，经研究决定授予以下同志麻醉药品处方权：

此决定自下发之日起执行，原授予麻醉药品处方权的决定一律作废。以上人员退休、调离、私自离岗、麻醉处方权

自动停止。

2012年1月11日

附：

使用麻醉药品处方权的若干规定

一、医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则，开局麻醉药品、第一类精神药品处方。

二、门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。

病历中应当留存下列材料复印件：（1）二级以上医院开具的诊断证明；

（2）患者户籍薄、身份证或者其他相关有效身份证明件;（3）为患者代办人员身份证文件。

三、除需长期使用麻醉药品和精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂仅限于

医疗机构内使用。

四、为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量：控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量：其它剂型，每张处方不得超过3日常用量。

第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量 ；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量：其它剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。

第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量：对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师

应当注明理由。

五、门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。

六、为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。

七、对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。

八、医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者，每3个月复诊或者随诊一次。

附：

麻醉药品处方权医生的戳莫

心内科：

神经内科：

肾内科：

呼吸内科：

血液内科：

消化内科：

传染病房：

麻醉科：

骨外科：

泌尿科：

妇产科：

儿

科：

急诊科：

门诊部：

口腔科、眼科、耳鼻喉科、肛肠科：

肇东市第一医院 2012年1月11日

第五篇：医师处方权授予流程

XXX 人 民 医 院

文件名称：医师处方权授予流程

院徽 制定部门：医务部 发行日期：2017-10-11

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