医院保护患者隐私管理措施

第一篇：医院保护患者隐私管理措施

XXXX医院保护患者隐私管理措施

尊重和维护患者隐私权是医务工作者应尽的义务。由于医疗工作的特殊性，在医疗过程中保护患者个人隐私显得尤为重要。为进一步提升服务质量，落实服务改进措施，保护患者隐私，尊重患者人权，按照相关规定并结合我院实际，制定本制度。

一、个人隐私是指公民与公共利益无关的个人私生活秘密，它包括私人信息、私人活动和私人空间。私人信息是有关个人的一切情报资料和资讯，诸如身高、体重、收入、生活经历、家庭地址、电话号码、病患经历等等；私人活动是一切个人的、与公共利益无关的活动，如日常生活、社会交往、夫妻之间的两性生活、婚外性关系等等；私人空间也称为私人领域，是指个人的隐秘范围，如身体的隐秘部位、个人居所、旅客行李、学生书包、日记、通信等。

隐私权是公民的人格权，它包括以下几种权能：一是隐私隐瞒权，公民对自己的隐私有权隐瞒，使其不为所知；二是隐私利用权，权利人可以利用自己的隐私，满足自己在精神上物质上的需要；三是隐私支配权，支配自己的隐私，准许或者不准许他人知悉或者利用自己的隐私；四是隐私维护权，当自己的隐私被泄露或者被侵害的时候，有权寻求司法保护。

二、本制度引用《刑事诉讼法》、《民事诉讼法》、《执业医师法》、《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规，并将其相关内容作为本制度的内容。

三、维护患者的隐私权包括以下内容：

1、患者享有不公开自己的病情、个人史、家族史、接触史、身体隐私部位、异常生理物征等个人生活秘密和自由的权利，医院及工作人员不得非法泄露。

2、医务人员在询问患者隐私时，应当态度严肃，不得嘻笑、不得嘲弄。医务工作人员不得强行探问与医疗无关的患者隐私。

3、患者的隐私应当在病历中详细记载，医务人员只能为诊疗护理需要进行相关信息交流，不准任何无关人员参与其病案的讨论或会诊等。

4、加强病案管理，妥善保管其病历资料。病案的借阅、复印按我院规定严格执行，不得让无关人员翻阅，更不能丢失；未经患者许可、授权，不得允许他人复印患者的病历资料；涉及公检法工作时例外。

5、男性工作人员在对女性患者隐私部位进行检查时，必须有女性医务人员在场。

6、带教实习要征得患者同意。

7、凡涉及参与临床科研的患者信息一律予以保密；无论在教学、科研、临床总结等需在一定公开场合讨论患者相关资料时，如未事先征得患者的同意，必须删除能直接表明患者身份的特征性信息。

8、医护人员不得在公开场合以任何形式讨论患者的相关信息，严禁将患者的隐私或治疗过程作为茶余饭后的笑料谈论、取乐。

9、凡属国家法律允许的宗教信仰和民族习惯，在不影响医院工作和秩序的情况下，医务人员要予尊重和保护，不得用任何方式议论、嘲笑、歧视和干涉。

四、病人隐私保护流程：

（一）门诊医师在接诊时，要单独接诊患者，做到“一医一护一室一患”；对患者隐私部位进行检查时，必须用屏风、床帘遮挡或关门遮拦，实施保护性诊疗措施。

（二）对住院病人进行体格检查，尤其对隐私部位进行检查时，要按照第（一）条的要求做，并尊重病人意愿决定是否请其家属离开。

（三）对住院病人实施诊疗操作，涉及隐私保护的，操作前请无关人员先离开房间，在操作时最好拉上床边护帘，必要时到专门的房间进行诊疗操作。

（四）在进行体格检查、诊疗操作或手术时，医务人员之间的交流要注意患者的隐私保护。

（五）抢救病人时，要尽量体现对患者的隐私保护。

第二篇：医院保护患者隐私制度

保护患者隐私权的制度和措施

一、维护诊疗服务中病人隐私权制度

（一）隐私权是公民具有与公共利益无关的一切个人信息、个人领域不受他人侵扰的权利。病人隐私是患者不愿意告人或不愿意公开的有关人格尊严的私生活秘密。它主要包括：患者个人身体的秘密，主要指患者的生理特征、生理心理缺陷和特殊疾病，如奇特体征、性器官异常，患有性病、妇科病等“难言之隐”；患者的身世和历史秘密，包括患者的出生、血缘关系，如系非婚生子女、养子女、生育婚恋史及其他特殊经历：患者的性生活秘密、包括夫妻性生活、未婚先孕、堕胎、性功能缺陷等；患者的家庭生活和社会关系秘密，包括夫妻生活关系，家庭伦理关系、亲属情感状况和其他各种社会关系。

（二）强化法律意识，树立维护病人隐私的观念，加强相关的卫生行政法规的学习及宣传，提供全体医务人员法律素质。正确处理权利与义务，保护患者隐私，把法律意识转化为自觉的依法行使权利、履行义务的法律行为。

（三）强化法规意识，提高道德修养。加强职业道德教育，严格区分正常介入隐私和利用职务之便侵犯患者隐私的界限，医务人员应按照技术操作规程办事。不仅执行职务的程度和方式必须合法，而且介入患者隐私行为的形式和内容也必须合法。即介入患者隐私的行为完全是基于诊疗患者疾病的目的，如检查女性患者必须有女护士或家属在场：一般性体检没有必要裸露身体，特殊检查的确需要病人裸露检查时，必须向病人说明原因，并要求其他医护人员在场；在诊疗中与治病无关的事不做，与诊断无关的话不问。

（四）强化保密意识，提供职业自律性。卫生部颁布的 《医务人员医德规范及实施办法》明确要求医务人员做到“为患者保守秘密，不准泄露患者隐私与秘密”。《执业医师法》明文规定医师在执业活动中，有“关心、爱护、尊重患者的隐私”的义务，病案管理人员对病人的隐私了解较多，工作中对病人的隐私要严格保密，守口如瓶，不得外泄，不得宣扬、任意传播；更不能利用工作之便索取非法利益。

（五）加强患者的维权意识，提高病人自我保护能力，为了便于医生准确诊断，应积极主动配合，讲清有关个人秘密。同时，患者应懂得自己享有的一些权利，如要求医务人员为其保密，有权拒绝回答与诊治疾病无关的询问；当需要患者在就诊时协助医院完成教学或科研任务，并且在此过程有可能涉及患者隐私时，必须明确告知患者，并且要经过患者同意后方可进行。患者必须有知情同意权，医院应该履行义务告知权。对医务人员干涉、侵害自己隐私的行为患者有权向有关部门和领导反映，要求处理；对严重侵犯自己隐私，并造成一定后果的行为，要学会运用法律武器来维护自己的合法权益，捍卫自己的人格尊严。

（六）加强就医环境的改造、设施更新，使病人隐私能够得到最大限度的保护，建立单独隔离小诊室、急救室、注射室、换药室，男女病人分开。男医生检查女病人隐私部位要有屏障遮掩 且要有女护士或家属在场。检验人员要妥善保管好病人化验单，核对好被检验者后方发给其检验结果单。为了不暴露病人病情隐私，床头卡片、患者一览表注意保护患者隐私。

（七）加强病案管理与监督，提高病案使用者保护病人隐私权的意识。认真落实病案借阅制度、病案的外调、复印制度、病案保密制度，不得以口头形式、或书面形式公开病案中的隐私。

（八）医疗行为当中应避免侵犯病人隐私的下列情况： 1．医生询问病情隐私被候诊患者或他人“旁听”； 2．化验单随时公开引出各种有关隐私被泄露； 3．医学观摩未经病人同意隐私变成活教材； 4．床头卡曝光病情泄露患者疾病隐私；

5．以书面形式（撰写医学论著、科研论文等）公开病人隐私；

6．少数医务人员非法触摸、窥视病人隐私部位； 7．少数医、技、管人员以口头形式宣扬病人隐私； 8．病案管理人员因工作疏忽造成病案损坏、丢失、被盗而发生病人隐私泄露；

9．电子病案技术的应用，由于网络系统不完善、操作人员不注意保密，密码被他人窃取进入医生、护士工作站，病人病情被泄露；

10．少数院外办案人员调阅、复印病历，窥探到与本案无关的病人隐私内容，予以宣扬。

二、保护患者隐私权具体措施

（一）为患者做诊疗查体，行导尿术，灌肠，会阴冲洗等处置、及超声、心电等辅助检查时可以通过诸如进行屏风遮挡，床单位间进行活动帘隔离、严格就诊区划分、医护人员与病人交谈时的语言轻柔等措施来保护病人的隐私权。

（二）医务人员在执业活动中，要关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私。患者享有不公开自己的病情、家庭史、接触史、身体隐私部位、异常生理特征等个人生活秘密和自由的权利，医务人员不得非法泄露，如情节严重者将依法追究当事人责任。为诊疗或学术报道需要，需先征得患者或其家属同意后方可拍摄、报道。

（三）医务人员未经县以上政府卫生行政部门批准，不得将就诊的淋病、梅毒、艾滋病病人及其家属的姓名、住址和个人病史公开。

（四）当患者利益与社会公共利益发生冲突时，应以社会公共利益优先。比如被查出传染病的病人，医生有义务和权利按照规定上报，并告知与病人亲密接触的人。

（五）对患者隐私权的保护不得违反国家法律。

第三篇：保护患者隐私的制度和措施

澄迈县人民医院

保护病人隐私制度与改进措施

为贯彻落实国家法律、法规和规章的有关规定，切实尊重和维护病人的合法权益，保护病人的隐私权，构建和谐医患关系，特制定保护病人隐私制度与改进措施如下：

一、制度

医务工作人员在为病人提供医疗卫生服务时应遵守以下制度规定：

1、救死扶伤，实行人道主义，时刻为病人着想，耐心细致地为患者提供科学的医疗及护理服务。

2、为病人保守医疗秘密，实行保护性医疗，不泄露病人的隐私。医务人员既是病人隐私权的义务实施者，同时也是病人隐私的保护者。

3、尊重病人的人格与权利，对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况，应一视同仁。

4、严格执行《执业医师法》第22条规定：医师在执业活动中要关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私；《护士管理办法》第24条规定：护士在执业中得悉就医者的隐私，不得泄露。

二、改进措施

为使患者的隐私得到切实保护，医务工作人员应当做到以下几点：

1、了解患者的民族、信仰、风俗、习惯、忌语，使其在不违反医疗、护理规定的原则下得到尊重。

2．医护人员未经患者本人或家属同意，不得私自向他人公开患者个人资料、病史、病程及诊疗过程资料。

3．工作人员要注意言谈中不得擅自议论患者及家属的隐私。4．对特殊疾病的病人，医护人员床头交接时不应交接医疗诊断，应为患者保守医密。

5．对异性患者实施隐私处处置时，应有异性医护人员或家属陪伴。

6．危重症病人在更换被服、衣物、翻身时，应尽量减少暴露。

7．为患者处置时要拉帘或关闭治疗室的门。8．住院病室要尽量做到男、女患者分开。

9．医护人员进行暴露性治疗、护理、处置等操作时，应加以遮挡或避免无关人员探视。

10．对于院内或科室内安排的涉及患者隐私的参观、学习活动，应征得患者本人同意，并告之学习内容。

11．除实施医疗活动外，不得擅自查阅患者的病历，如因科研、教学需要查阅病历的，需经医务科同意，阅后应立即归还，不得泄露患者隐私。

第四篇：病案室保护患者隐私的措施

病案室保护患者隐私的措施

一、加强病案保护

1、严格执行借阅、复印规定，复印病历一律填写申请单并出示相关证明或委托人证明方可办理。

2、本院医务人员进行科研教学在病案室阅读不得外借，因特殊情况需要外借时需要经医务科批准并办理借阅手续。

3、病案管理人员不得擅自开放或扩大病案利用接触范围。

4、未经患者同意，病案不允许他人或组织阅读。

5、监督科研人员在临床医学报告及研究中，未经患者本人同意不得用患者的真实姓名片对外公开报道，也不得作为文学作品的方式报道。

二、加强病案监督

1、加强病案管理，严格按规定收集、理、档，防止病案丢失，造成患者隐私的泄露。同时对病案要进行分类管理，在利用时也应区别对待。

2、维护病案安全、不允许任何组织、人纂改病案内容和外形特征，也不允许任何个人随意“鉴别”病案。

3、加强监督管理，由专人负责，明确监督职责，规范依法监督的程序和方法，要定期进行检查、对于违法行为，要采取及时纠正，并按情节严重程度给予不同的处罚，对给单位或患者造成严重损失的要从重处罚，甚至追究其刑事责任。

三、提高职业道德修养

病案管理者因工作关系对每份病案都要进行收集、整理、查、订，对病人的隐私了解的较多，因此，尊重患者的隐私权和保密权就成为对管理人员的职业道德要求。工作中对病人的隐私要严格保密、守口如瓶，不得外泄，不得张扬，任意传播，更不能利用职务之便索取非法利益。

第五篇：保护患者隐私、尊重患者民族风俗和宗教信仰的规定与措施

保护患者隐私、尊重患者民族风俗和宗教信仰的规定与措施 重视保护患者隐私、尊重少数民族风俗习惯和宗教信仰自由，这是国家长期稳定和谐发展的基础。医院在提倡科学诊疗的基础上应保护患者隐私、尊重少数民族患者风俗习惯和宗教信仰自由，保护其合法权益不受侵害，是社会进步的反映，尊重人权的体现。本规定与措施旨在医院范围内进一步改善从事与医疗救护工作相关人员的行为。

具体规定和措施：

1、实验室应收集为识别患者和为进行所申请的检验和其他实验室操作所需要的适当信息，不应收集不需要的个人信息。

2、全科工作人员有责任保护科里的一切信息，严格遵守信息保护程序。

3、当传染病可能存在时，应关注实验室人员和其他病人的安全，并可为此目的收集必需的资料。

4、某些检查可能需要专门的咨询建议，这通常由临床人员或负责医生提供。如果患者未得到足够的咨询服务，而检查结果又暗示预后不良，实验室应尽量避免将检查结果直接通知患者本人。

5、患者的实验室检验结果应该保密，除非得到授权，否则实验室检查的结果只能发给特定的患者并且是保密的。门诊患者的检验报告，凭门诊病历或收费明细单取检验报告，故患者应该妥善保留好这些相关资料。住院患者的检验报告提供给申请检验医师。实验室检验结果可用于如流行病学或其他统计分析但不能有患者个人信息。

6、只有在检验完成以后不需要知情同意方可以将标本用于申请检验以外的目的。如果这标本已无姓名或者混合成库，需要时也可以使用。

7、实验室的所有资料、信息(包括患者基本资料和检验结果、实验记录等)均应确保有合理的安全的保管，以免出现丢失，未经授权不能查阅或使用。

8、.对待患者不分民族、职业、外貌、地位、财产状况、都应一视同仁，认真履行告知义务，充分尊重患者或家属的知情权、选择权、监督权，实施医疗行为应以尊重患者的人格为前提。

9、.患者有宗教信仰的自由，医务人员应尊重患者的宗教信仰。

10、.医务人员应尊重患者的民族风俗习惯。

11、.当有少数民族患者入院时，责任护士应向患者了解饮食方面的习惯和要求，并通知医院食堂根据患者的需求为患者准备相应的饮食。

12、.医院定期进行相关内容培训，请专业人员讲课，作为职工岗前培训的一项内容。

13、.医院定期开展检查活动，对发现的问题进行整改。