第一篇：简易呼吸器-情景案例
简易呼吸器使用技术
情景案例一：
案例：
患儿女性，8岁，因“重症肺炎”收入院，入院后，立即给与患儿心电监护，监测血氧饱和度，患儿自述憋闷，面色苍白、口唇甲床发绀、呼吸急促，四肢末梢凉。遵医嘱立即给予简易呼吸器辅助呼吸。操作考核关键点：
一、操作前
1.患儿面色苍白、口唇发绀，应先协助患者取舒适卧位并打开气道。2.评估患儿面部皮肤情况，头面部有无外伤。3.选择大小型号合适的面罩。
4．简易呼吸器、氧气流量表处于良好备用状态。
二、操作中
1.观察患儿的面色及口唇甲床发绀改善情况。
2．观察患儿心电监护上显示生命体征及血氧饱和度的改善情况。3.观察患儿呼气时，面罩内是否有雾气。4.观察患者末梢情况，注意保暖。
三、操作后
1.对患儿及家属做好安抚、沟通和健康宣教，做好保暖工作。2.应告知患儿好好卧床休息，避免情绪激动、哭闹及用力。3.合理安排输液，准确记录出入量。
情景案例二：
案例：
患儿男性，5岁，因“抽搐原因待查”入院，入院时，呼吸略微急促，遂给予心电监护、鼻导管吸氧1L/min。今日，患儿再次出现抽搐症状，牙关紧闭，双目斜视，四肢强直，口唇青紫，血氧饱和度下降至70%，通知医生查看后，遵医嘱立即给予简易呼吸器辅助呼吸。操作考核关键点：
一、操作前
1.协助患儿取平卧位，头后仰。
2.评估患者牙关紧闭情况，利用压舌板打开气道。3.评估患者面部皮肤情况，头面部有无外伤。4.简易呼吸器、氧气流量表处于良好备用状态。
二、操作中
1.观察患儿的面色及口唇甲床发绀改善情况。
2．观察患儿心电监护上显示生命体征及血氧饱和度的改善情况。3.观察患儿呼气时，面罩内是否有雾气。.观察患者神志变化有无改善，缺氧症状是否缓解。6． 及时应用镇静药物缓解抽搐症状。
三、操作后
1.评估患者是否存在坠床高风险，给患儿家属做好相应的健康宣教：嘱缓慢活动、活动时需有家属陪伴。
2.继续严密观察患儿生命体征、神志改变，抽搐时及时处理，避免缺氧时间过长。情景案例三： 案例：
患儿女性，3岁，因“颅内感染”导致昏迷而收入院，入院时立即给与患儿心电监护，患儿生命体征平稳，今晨责任护士在护理患儿时，听其呼吸有明显的鼾声，三凹征（+），观察心电监护发现，血氧饱和度下降至85%，通知医生查看后，遵医嘱立即给与患儿简易呼吸器辅助呼吸。操作考核关键点：
一、操作前
1.协助患儿取平卧位。
2.评估患儿舌后缀情况，利用口咽通气道打开气道，缓解舌后缀导致的呼吸困难。
3.评估患者面部皮肤情况，头面部有无外伤。4.简易呼吸器、氧气流量表处于良好备用状态。
二、操作中
1.观察患儿的面色及口唇甲床发绀改善情况。
2．观察患儿心电监护上显示生命体征尤其是呼吸的改善。3.观察患儿血氧饱和度的改善情况。3.观察患儿呼气时，面罩内是否有雾气。
三、操作后
1.继续监测患儿生命体征及血氧饱和度的变化，必要时，再次放入 口咽通气道进行辅助呼吸。
2.安抚患儿家属，对其做好安抚沟通和健康宣教。
第二篇：简易呼吸器注意事项
简易呼吸器注意事项
1、请勿在有毒气的场合使用。
2、未装置氧气供应时请将储气袋卸下以免影响呼吸球压缩次数。
清洁与消毒方式
人工急救呼吸球消毒时机：①第一次使用新球时；②每次使用后；③同一患者使用超过24小时。
清洁方式：①请不要将压力阀弹簧拆开，直接冲洗即可；
②将所有配件用含有清洁剂的温水彻底洗净，但须注意清洁剂不可用含有刺激物质，以免损害配件的材料。
③洗净后再用清洁的温水彻底冲洗洗净所有残留的清洁剂。消毒方式：75%酒精擦拭呼吸球全部配件。
简易呼吸器操作说明
（1）将患者仰卧。尽量将下颚拉上，使气管与口腔成一直线，使其呼吸顺畅。
（2）清除口腔与喉中任何可见的异物。
（3）急救者应位于患者头部的地方，将患者头部向后仰，并拖住下鄂使其朝上，面向急救者。
（4）以面罩盖住患者嘴巴与鼻子，并以手掌押住面罩以使其贴紧患者面部。
（5）用另外一只手压缩呼吸球，将空气送入肺中规则性的压缩提供足够的吸气/吐气时间（成人：12—15次，儿童14—20次），婴儿35—40次）。
（6）急救者应注意患者是否有如下情形以肯定患者处于正常换气。①观察患者胸部上升与下降（随着呼吸球的压缩而起伏）； ②经由面罩透明部分检查患者嘴唇与脸部颜色变化； ③经由透明盖，检查患者单向阀是否适当的运作；
④在呼气当中，检查罩面内注意：如果患者插有气管内管及曾做气管切开者，则请将面罩摘除，将患者单向阀接头直接接着气管内管接头后，依正常操作程序操作。
简易呼吸器操作说明
（1）将患者仰卧。尽量将下颚拉上，使气管与口腔成一直线，使其呼吸顺畅。
（2）清除口腔与喉中任何可见的异物。
（3）急救者应位于患者头部的地方，将患者头部向后仰，并拖住下鄂使其朝上，面向急救者。
（4）以面罩盖住患者嘴巴与鼻子，并以手掌押住面罩以使其贴紧患者面部。
（5）用另外一只手压缩呼吸球，将空气送入肺中规则性的压缩提供足够的吸气/吐气时间（成人：12—15次，儿童14—20次），婴儿35—40次）。
（6）急救者应注意患者是否有如下情形以肯定患者处于正常换气。①观察患者胸部上升与下降（随着呼吸球的压缩而起伏）； ②经由面罩透明部分检查患者嘴唇与脸部颜色变化； ③经由透明盖，检查患者单向阀是否适当的运作；
④在呼气当中，检查罩面内注意：如果患者插有气管内管及曾做气管切开者，则请将面罩摘除，将患者单向阀接头直接接着气管内管接头后，依正常操作程序操作。
第三篇：简易呼吸器操作流程
简易呼吸器操作流程
1、患者仰卧
2、清除口中及喉部异物
3、将患者头部后仰，必要时用牙垫防舌咬伤。
4、连接简易呼吸器
（1）、将呼吸器球囊恢复成球形。（2）、连接呼吸面罩（向下的口）（3）、连接气囊(尾部)（4）、连接吸氧管,调节氧流量8-10L/分
5、一手用EC手法（用拇指和食指紧紧按住面罩,其它手指则紧按住下颏）手持面罩，包严口鼻，以防漏气。另一手挤压球体，将气体规律的送入肺中，每次送气400～600ml；通气过程中随时观察患者是否处于正常通气状态。挤压时频率（成人12-15次，儿童14-20次，婴儿35-40次），吸呼比一般为1:1.5～2。
6、观察患者情况
（1）、胸廓起伏
（2）、面部与嘴唇颜色变化。
第四篇：简易呼吸器操作流程
简易呼吸器操作流程
准备：
1.简易呼吸器一套
2.2.开口器、口咽通气道、氧气、氧气连接管、吸痰管。检测：
1.取下单向阀和储气阀，挤压球体，将手松开，球体很快的弹回原状。2.将出气口用手堵住，挤压球体时球体不易被压下。
3.将单向阀接上球体，并在患者接头处接上，挤压球体，单向阀会张开，使得储气袋膨胀，请检查单向阀，储气阀，储气袋是否组装正确。
4.将储气阀和储气袋接在一起，将气体挤入储气阀，使储气袋膨胀；将接头堵住，挤压储气袋气体自储气阀溢出。如未能察觉溢出时请检查安装是否正确
评估：1.病人年龄、体位、呼吸道是否通畅，呼吸状况，频率节律深浅，有无自主呼吸，或自主呼吸微弱，2.有无使用简易呼吸器禁忌症 3.简易呼吸器性能是否良好
适应症：1.心肺复苏
2.各种中毒所致的呼吸抑制
3.人工呼吸 各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理 4.运送病员 适应于机械通气患者作特殊检查，进出手术室等情况。5.临时替代 遇到呼吸机故障、停电等特殊情况时，可临时代替。
禁忌症：1.中等以上活动性咯血
2.急性心肌梗死
3.未经减压及引流的张力性气胸，纵膈气肿 4.大量胸腔积液
5.严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭 6.重度肺囊肿，肺大泡等
工作原理：氧气进入气囊和储氧袋，通过人工指压气囊打开前方活瓣将氧气压入与病人口鼻紧贴的面罩或气管导管内，以达到人工通气的目的 目的：1.增加或辅助病人的自主通气
2.改善患者的气体交换功能
3.纠正患者低氧血症，缓解组织缺氧状态.4.为临床抢救争取时间.操作：
1.将患者取仰卧位，去枕 2.清除口鼻腔分泌物，将头部向后仰，并托住下颌使其朝上，开放气道，使气道保持通畅。3.转至患者头部上方，连接吸氧装置，调节氧流量8-10L/min。
4..将面罩紧扣口鼻，用“EC”手法，C手势压紧面罩，E手保持呼吸道通畅。
5.用另外一只手挤压球体，将气体送入肺内，潮气量400-600ml，约为球囊三分之一，规律性挤压球体提供足够的吸气/呼气时间1:1.5-1:2，成人10-12次/分，小孩14-20次/分。6.观察有效指征：
（1）.患者胸廓有无起伏.（2）.患者面色及口唇颜色的变化.（3）.经透明盖，观察单向阀工作是否正常.（4）.在呼气当中，观察面罩内是否成雾气状.7,.操作结束安置病人，整理用物，吸收记录，终末消毒处理备用.
第五篇：简易呼吸器操作流程
简易呼吸器操作流程
备物桌面从右到左
扳手、水壶、湿化瓶、流量表、箱子简易呼吸器 右侧抽屉连接管，左侧抽屉手套、四头带、弯盘内盛有纱布一块 治疗车上有擦手液，下有污物框 步骤：
1检查用物看桌面用物，打开抽屉看 2洗手带口罩
3推车翻盘 组装简易呼吸器
将简易呼吸器储气袋反折（同时将面罩）放入至治疗盘内 连接管放入治疗车右侧抽屉 检查湿化瓶有效期及有无潮湿取出湿化瓶及内芯，右手持内芯左手持流量表接内芯及湿化瓶，放入治疗盘（同时右手取水壶并检查有无蒸流水放入治疗盘外），双手同时取手套、四头带（凹面向上）、放入治疗车左侧抽屉，弯盘及纱布放于治疗盘内，最后取扳手，放于水壶下
4推车至床旁口述血压、脉氧进行性下降，摇恍患者双肩（口述你怎么了）左手单手交待压迫患者上匡神经，左右交替单手看患者瞳孔（共计10秒）口述患者患者面色、口嘴紫绀，单手两指（食指中指）从喉节向左触颈部大动脉同时低头听呼吸音（10秒），口述患者呼吸音微弱，看手表口述快来人呀。
5双手打开被子，解开衣服、裤子 左手托住患者头右手去枕（枕头坚放于床边）头偏向一侧，左手带手套，将纱布展开缠绕于左手食指中指，右手取弯盘至患者口角处（弯盘凹陷处对口角，距离不要太近），左手两指伸入患者口中从上至下绕一圈同时右手固定患者后脑勺，取下手套及纱布置于弯盘内（口述患者口腔无义齿），双手放于患者两耳处，还原患者头部，将弯盘放于治疗车下污物框内
6取下氧罩，曡好放于床头柜上，口述用氧环境安全，周边无明火，开氧气总开关（冲尘）
取流量表上取扳手旋紧流量表（扳手背取背放），取下湿化瓶，左手执湿化瓶右手执水壶倒水（水不可过满以免冲氧时进入氧气连接管内，至湿化瓶的1／2或1／3处，可以拇指为标准），接湿化瓶，关小开关，开大开关，开小开关试氧，关小开关，取出连接管，将连接管接至流量表，开小开关，调整流量至10／L（8-10／L）
将连接管的另一端接至简易呼吸器的进气阀上（同时将储氧袋展开向下充氧）
7至床尾双手后拉床（离墙40-50公分），左手取四头带，右手展开放于患者床头，左手托患者头右手将四头带往下拉至患者后脑处，（以双耳放于四头带空隙处为准），取面罩至患者口鼻处(尖头向上)，固定面罩（先对侧再近侧单边交叉固定），开放气道（右手放在患者下颌左手固定患者前额往后下），取简易呼吸器，左手Ec法因定面罩（下三指固定下歙），右手简易呼吸器连接，右手挤压球体前端，以一个循环4秒为准(吸／呼比为1:1.5，即挤／放为1.5：2.5秒)，1分钟做15个循环（12-16次／分，每次挤气量为500-1000ML），同时观察胸廓的起伏，15个循环后手不松，口述患者血压，脉氧正常，面色、口唇红润，分离面罩与简易呼吸器，关小开关，同时右手持简易呼吸器，左手分离连接管接流量表处，缠绕连接管，将简易呼吸器与连接管放于治疗盘内，复位患者头部，解开四头带，取下面罩，放于治疗车下污物框内，右手抬头，左手往外拉四头带对折，放于治疗车下污物框内，还原枕头（右手抬头左手拉枕头），衣服，穿裤子，观察甲床（用拇指轻压下），手的温度，口述患者甲床转红，肢端温暖，盖被子，整理床单位，至床尾推床。
8关大开关，开小开关放余氧，取下湿化瓶，用扳手松流量表，取下流量表，套氧罩，9擦手，解释说明，你好xx床，xxX，您感觉还好吗，有事请及时接呼叫器，我也会随时来询视。
10推车至治疗室 还原手套放回左侧抽屉，后同时还原扳手及水壶至桌面，11处置室，先倒生活拉圾，流量表（75%酒精擦试），湿化瓶及连接管送供应室消毒。分离简易呼吸器至箱子内（除储氧袋用75%酒精擦试外，所有的均用2%戊二醛浸泡4-8小时后蒸溜水冲洗，凉干备用），车下污物框四头带（2%戊二醛浸泡4-8小时后蒸溜水冲洗，凉干备用），面罩（75%酒精擦试），擦车。
12流动水洗手，记录抢救时间和过程，操作完毕
简易呼吸器拆装 安装：
1安装进气阀垫片→用装好垫片的进气阀部件，右手持球体，左手三指（拇、食、中指）固定好放入球体下端，往外拉，后用进气阀的另一部件在外拧紧，检查球体，轻轻挤压球体，口述球体完好，检查进气阀，左手盖住球体上端，右手挤压球体无漏气，口述进气阀完好
2安装单向阀 先安装安全阀再装鸭嘴阀，接于球体前端，检查挤压球体时查看鸭嘴阀是否打开，开的话就是表这完好，口述鸭嘴阀完好；右手挤压球体听泄气声，口述安全阀正常
泄气；关安全阀，左手盖住球体前端，右手挤压球体无漏气，口述安全阀密闭完好。最后松开安全阀
3安装氧气储气阀 先装安全膜尖端向下，另一个安全膜装储氧袋接口尖端向下，将装好的储氧袋接于单向阀出气口，挤压球体三次（向储氧袋充氧），检查储氧袋，反折储氧袋前端，右手轻轻挤压储氧袋，无漏气，口述储氧袋完好；检查安全膜，一手盖住储氧阀前端，另一手从下往上挤压储氧袋，同时观察安全膜有无扇动（扇动示安全膜安好）口述氧气储氧阀安全膜完好
4再次将氧气储气阀接于单向阀出气口，挤压球体三次（向储氧袋充氧），充好的储氧袋反折接至进气阀出气口，挤压球体三次，观察储氧袋内氧气是否减少，表示进气阀进气完好，口述进气阀进气完好，5将安装好的简易呼吸器单向阀出气口连接面罩，左手掌心盖住面罩，挤压简易呼吸器，口述面罩完好。
6分离面罩与简易呼吸器至治疗盘内 拆：
1先将氧气储气阀与简易呼吸器分离，折氧气储气，先将盖子掰开，后伸出食指于氧气储气阀或中指于接口内，抠出安全膜，分离
2单向阀 先将单向阀与简易呼吸器分离，后分离上面的安全阀，然后取出鸭嘴阀
3进气阀
先将进气阀与简易呼吸器分离，伸出三指于球体内将其抠出，分离垫片，所有折下来的部件都放于箱子内
安装检查简易呼吸器气囊
一：进气阀部分
安装进气阀垫片→接进气阀→挤压球体（口述：球体完好）左手堵住球体上方出气口再次挤压球体，听有无漏气（口述：进气伐完好）
二：单向阀部分
上安全阀→上鸭嘴阀→接单向阀至球体上方→挤压球体，观察鸭嘴阀是否开放（口述：鸭嘴阀完好）→左手堵住单向阀出气口，听安全阀是否有气体流出（口述：安全阀正常泄气）→将安全阀关闭，再次用左手堵住堵住单向阀出气口，感觉有阻力，无气体流出（口述：安全阀密闭完好）→开放安全阀
三：氧气储气阀
上储气阀安全膜→将储气阀放置单向阀出气口，挤压球体3次→卡住储气阀出口→轻轻挤压储氧袋，检查是否漏气（口述：储氧袋完好）→一手堵住储气阀储气口，一手由下至上挤压储氧袋，观察储氧阀安全膜是否活动（口述：氧气储气阀安全膜完好），再次将储气阀放置单向阀出气口，挤压球体3次，卡住储气阀出口立即接至进气口后挤压球体3次，观察储氧袋内气体是否随挤压球体减少（口述：进气阀进气完好）
四：面罩
EC手法取面罩→接至单向阀出气口后放置左手掌心轻轻按压（口述：面罩完好）→取下面罩放入治疗盘
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