2015年7月中国医科大学网络《系统解剖学》本科复习题

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第一篇:2015年7月中国医科大学网络《系统解剖学》本科复习题

2015年7月中国医科大学网络《系统解剖学》复习题与部分参考答案

一、选择题(每题0.5分,共10分)

1、颈椎正确的是()E.第7颈椎又名隆椎

2、颈内动脉穿过()A.颈动脉管外口

3、通过肩关节囊内的肌腱是()D.肱二头肌长头腱

4、构成膝关节的骨有()D.股骨、胫骨、髌骨

5、胸锁乳突肌()D.双侧收缩时可使头后仰

6、通过圆孔的结构是()C.上颌神经

7、关于胃的正确描述是()D.胃小弯的最低点弯曲成角,称角切迹

8、关于右主支气管的说法,错误的是()D.较为细长

9、关于输尿管的正确描述是()E.女性在距子宫颈外侧缘2cm处交叉于子宫动脉的后方

10、小网膜包括()C.肝胃韧带和肝十二指肠韧带

11、肝十二指肠韧带门通过物不包括()D.肝静脉

12、不属于心脏传导系统的结构是()E.窦房结支

13、关于右冠状动脉正确的描述是()E.由右心耳与肺动脉根部之间走出

14、关于桡动脉错误的描述是()D.主干末端参与构成掌浅弓

15、胃的供血动脉中起于肝固有动脉的是()B.胃右动脉

16、下列不属于眼球中膜的结构是()B.中央凹

17、位于脑干内的一般内脏运动核为()B.上泌涎核,下泌涎核,迷走神经背核

18、小脑不包括()E.尾叶

19、与神经内分泌有关的核是()B.室旁核

20、属海马结构的是()E.海马旁回,钩和海马

二、填空题(每空0.5分,共10分)以下为参考,请自行核对正确答案

1、椎弓间的连接主要有(关节突)关节、(黄)韧带、(棘间)韧带、(棘上)韧带和(项韧带、横突间)韧带。

2、肘关节包括(肱尺关节)、(肱桡关节)和(桡尺近侧关节)三个关节。

3、结肠和盲肠的三种特征性结构为(结肠带)、(结肠袋)和(肠脂垂)。

4、延髓和脑桥在腹侧面以(延髓脑桥沟)为界,此沟由内外依次发出(外展神经)、(面神经)、(位听神经)脑神经。

5、三叉神经的三大分之为(眼神经)、(上颌神经)和(下颌神经)。

6、脑的动脉来自(颈内动脉)和(椎动脉)。

三、名词解释

1、斜角肌间隙

斜角肌间隙:前、中斜角肌与第一肋之间形成一呈三角形的间隙,称为斜角肌间隙,内有锁骨下动脉和臂丛通过。

2、肋膈隐窝

肋膈隐窝:肋胸膜与膈胸膜相互转折处的胸膜隐窝,肺下缘不能充满其内,这部分的胸膜腔称肋膈隐窝。是胸膜腔的最低部位,胸膜腔积液首先积聚于此。

3、咽峡

咽峡:由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成的咽峡,它是口腔通向咽的分界,也是口腔和咽之间的狭窄部。

4、面神经丘

面神经丘:在靠近髓纹上缘的内侧隆起脑桥部有一圆形隆突,称面神经丘,其内含面神经膝和展神经核

5、灰交通支

灰交通支是交感干神经节发出的节后纤维进入脊神经的通路,存在于全部 交感干神经 节与全部脊神经之间。因纤维无髓鞘,故呈灰色。

四、简答题

1、骨性鼻旁窦有哪些?各开口于何处?

答:鼻旁窦(parannasal sinuses),又称副鼻窦或鼻窦,为鼻腔周围颅骨(额骨、蝶骨、上颌骨、筛骨)内的含气空腔,均有窦口与鼻腔相通。对发音起共鸣作用。鼻窦左右成对,共四对,分别称为额窦(开口于中鼻道)、上颌窦(开口于中鼻道)、筛窦(前、中群开口于中鼻道,后群开口于上鼻道)和蝶窦(开口于蝶筛隐窝)。

2、胆汁在何处产生?正常情况下如何排入十二指肠腔的?

答:在肝脏由肝细胞产生,经由肝内胆管——左、右肝管——肝总管——胆囊管——胆囊内储存。进食后,胆囊收缩,由胆囊——胆囊管——胆总管——肝胰壶腹括约肌舒张——十二指肠大乳头——十二指肠腔内。

3、临床肝硬化肝门静脉高压患者常出现呕血、便血和脐周静脉曲张等表现,请根据肝门静脉系的特点及肝门静脉系的交通解释上述表现的解剖学基础。答:肝门静脉与上、下腔静脉之间可通过三条途径相互交通,分别为:食管静脉丛、直肠静脉丛和腹壁静脉丛。食管静脉丛途径:肝门静脉通过胃左静脉、食管静脉丛与上腔静脉系的奇静脉和半奇静脉交通。直肠静脉丛途径:肝门静脉通过肠系膜下静脉、直肠上静脉、直肠静脉丛与下腔静脉系的直肠下静脉和肛静脉交通。腹壁静脉丛途径:肝门静脉通过附脐静脉、脐周静脉网与上腔静脉系的腹壁上静脉、胸腹壁静脉和下腔静脉系的腹壁下静脉、腹壁浅静脉交通。

由于肝门静脉缺少瓣膜,故当肝门静脉内的血液压力增高时,血液回流受阻,甚至返流,从而引起肝门静脉与上、下腔静脉间的交通开放,导致原本经肝门静脉回流的血液经吻合支流入腔静脉系,从而引起吻合静脉扩张(曲张),乃至破裂出血。当上述曲张的食管静脉丛血管破裂将引起呕血;当曲张的直肠静脉丛破裂将引起便血;若肝门静脉经腹壁静脉丛途径与上、下腔静脉形成交通则出现腹壁静脉曲张。

4、基底神经核有哪些,有何功能? 答:基底神经核核又叫基底节,是埋藏在两侧大脑半球深部的一些灰质团块,是组成锥体外系的主要结构.它主要包括尾状核,豆状核(壳核和苍白球)以及屏状核。上述诸神经核团,实质上是神经细胞体集中的区域.核团与大脑皮质,核团与核团以及核团与脊髓之间有着广泛的神经联系,并组成神经束.在高等动物和人类,这些神经结构与大脑皮层和小脑共同起到控制和调节运动的功能.基底神经核核被称为一组皮层下的运动中枢。

第二篇:《局部解剖学》复习题

胃床 :胃后壁隔网膜囊与胰,左肾上腺,左肾,脾,横结肠及其系膜相邻,这些器官共同构成胃床。

Virchow淋巴结:位于左颈根部左侧斜角肌处的淋巴结。

腹股沟三角:由腹直肌外侧缘,腹股沟韧带和腹壁下动脉围成。

腕管:由屈肌支持带与腕骨沟共同组成。管内有浅深屈肌腱及屈肌总腱鞘,拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。

斜角肌间隙;前、中斜角肌与第一肋之间形成一呈三角形的间隙,称为斜角肌间隙,内有锁骨下动脉和臂丛通过。

胆囊三角:由胆囊管,肝总管和肝下面三者组成。

Hunter管: 位于股前区中1/3段,其前内侧壁为缝匠肌及大股肌,腱板,前外侧壁为股内侧肌,后壁为长收肌及大收肌 上口接股三角尖,下口经收肌腱裂孔通向腘窝管内通过的结构有隐神经,股动脉和股静脉等。

二、选择题

1、左喉返神经勾绕的结构是:(E)

A头臂静脉

B右锁骨下动脉

C上腔静脉

D左肺动脉

E主动脉弓

2、主动脉弓下方的结构应除外的是(D)

A肺动脉及肺动脉杈

B左喉返神经

C动脉韧带

D左膈神经

E左主支气管

3、坐位或直立时,女性腹膜腔最低部位是(A)

A直肠子宫陷凹

B网膜囊

C膀胱子宫陷凹

D盲肠后隐窝

E肝肾隐窝

4、胰头后方的毗邻结构是(A)

A十二直肠将部

B腹腔动脉

C右肾

D肠系膜上动,静脉

E 胆总管

5、脾门紧邻的结构是(A)

A胰尾

B胃底

C胃体

D结肠右曲

E肝左叶

6、不穿过锁胸筋膜的结构是(B)

A头静脉

B胸长神经

C胸前外侧神经

D胸肩峰静脉

E胸肩峰动脉

7、穿过三边孔的结构是(E)

A腋神经及腋动,静脉

B旋肱前动脉

C腋神经及旋肱后动脉

D旋肩胛动脉及胸背神经E旋肩胛动脉、静脉

8、大隐静脉穿刺或切开的部位在(C)

A耻骨结节外下方3~4cm处

B内踝前方

C大腿内侧中1/2段

D股骨内侧踝前方

E小腿内侧

9、股三角的后壁为(E)

A髂腰肌,耻骨肌。大收肌

B髂腰肌,长收肌,大收肌

C长收肌,大收肌,耻骨肌

D大收肌,耻骨肌,腰大肌

E髂腰肌,耻骨肌,长收肌

10、腘窝内由浅入深排列依次为(A)

A胫神经,腘静脉,腘动脉

B 胫神经,腓总神经,腘动脉

C胫神经,腘动脉,腘静脉

D腘动脉,腘静脉,胫神经

E腘动脉,腓总神经,胫神经

11、颈动脉三角内的结构不包括(E)。

A舌下神经

B迷走神经

C舌咽神经

D颈总动脉及其分支

E颈动脉窦

三、填空题

1、股环的前界为_腹股沟韧带__,后界为_耻骨梳韧带___,内侧界为_腔際韧带__,外侧界为__股静脉内侧的纤维膈_。

2、甲状腺切除术结扎甲状腺上动脉时,应紧贴_甲状腺上极 ___进行,以免损伤__ 喉上神经外支__;结扎甲状腺下动脉,应远离 甲状腺下端 进行,以免损伤___ 喉返神经。

3、左肺根内由前向后排列的结构为__肺静脉,肺动脉,支气管__;由上向下排列的结构为_左肺动脉,左主支气管,左肺静脉。

4、胃的动脉有来自__腹腔干__,的_ 胃左__,动脉;来自于__肝固有___,动脉的_胃右_,动脉;来自于_胃十二指肠

_,动脉的__胃 网膜右___,动脉;来自于_ 脾动脉 __动脉的__胃网膜左_,动脉;来自于动脉的__胃短动脉___,动脉;有60%~80%的人还出现起于动脉的__胃短动脉_,动脉。

5、腰上三角的内侧界为_竖脊肌外侧缘__,外下界为__腹内斜肌后缘___,上界为___第12肋____,底为_腹横肌起始部的腱膜_。

6、颈丛皮支包括__枕小神经,_ 耳大神经__,__颈横神经___,和___锁骨上神经.。

四、问答题

1、行气管切开术应依次切开哪些层次?

皮肤,颈浅筋膜,胸骨舌骨肌,胸骨甲状肌,气管前筋膜,气管。

2、试述附于会阴中心腱的结构有哪些,在妇产科有何意义?P160 男性位于肛门与阴囊根之间,女性位于肛门与阴道前后端之间,在矢状位上,呈契形,尖朝上,底朝下,深约3~4CM.附着于此处的肌有:肛门外括约肌,球海绵体肌,会阴浅横肌,会阴深横肌,尿道阴道括约肌,和肛提肌。会阴中心腱具有加固盆底承托盆内脏器的作用,分娩时此处受到很大的张力而易于破裂,所以要注意保护。

3、试述齿状线上,下的血管,神经,淋巴情况。

(1)齿状线以上的神经是植物神经,没有明显痛觉,故内痔不痛,手术时是无痛区;齿状线以下的神经是脊神经,痛觉灵敏,故外痔、肛裂非常痛,手术时是有痛区,凡是疼痛的肛门病都在齿线下。

(2)齿状线以上的血管是直肠上血管,其静脉与门静脉系统相通;齿状线以下是肛门血管,其静脉属下腔静脉系统。在齿状线附近门静脉与体静脉相通。

(3)齿状线以上部分淋巴向上回流,汇入盆腔淋巴结;齿状线以下的淋巴向下回流,经大腿根部汇入腹腔淋巴结。所以肿瘤转移,齿状线以上向腹腔,齿状线以下向大腿根部。

4、试述腘窝的境界、内容及其排列。P234

境界:为膝后区的菱形凹陷。外上界为股二头肌腱,内上界为半腱肌和半膜肌,下内和下外界分别为腓肠肌内,外侧头。内容:还有重要的血管和神经。依次有浅入深排列为:胫神经,腘静脉,腘动脉。

5、试述结肠上区,结肠下区间隙的名称和位置。

结肠上区:膈下间隙,介于膈与横结肠及其系膜之间,被肝分为肝上下间隙。

结肠下区的:腹膜后隙,位于腹后壁,介于壁腹膜与腹内筋膜之间

(2)齿状线以上的神经是植物神经,没有明显痛觉,故内痔不痛,手术时是无痛区;齿状线以下的神经是脊神经,痛觉灵敏,故外痔、肛裂非常痛,手术时是有痛区,凡是疼痛的肛门病都在齿线下。

(3)齿状线以上的血管是直肠上血管,其静脉与门静脉系统相通;齿状线以下是肛门血管,其静脉属下腔静脉系统。在齿状线附近门静脉与体静脉相通。

(4)齿状线以上部分淋巴向上回流,汇入盆腔淋巴结;齿状线以下的淋巴向下回流,经大腿根部汇入腹腔淋巴结。所以肿瘤转移,齿状线以上向腹腔,齿状线以下向大腿根部。

6、试述股三角的位置、境界、内容。P229

位于股前内侧区上1/3部,呈一底向上,尖向下的倒三角凹陷,向下与收肌管相续。

境界:上界为腹股沟韧带,外下界为缝匠肌内侧缘,内下界为长收肌内侧缘,前壁为阔筋肌,后壁自外侧向内侧分别为髂腰肌,耻骨肌和长收肌及其筋膜。内容:结构由内到外依次为:股神经,股鞘及其包含的股动静脉,股管及腹股沟深淋巴结合脂肪组织等。

7、试述乳房的淋巴回流途径。P56

主要注入腋淋巴结,引流方向有6个:1乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结,2上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结,3内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结,4深部的淋巴管注入胸肌间淋巴结,5内侧部的浅淋巴管与对侧乳房的淋巴管交通,6内下部的淋巴管通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管交通。

第三篇:中国医科大学2014年5-6月在线作业及答案药剂学(本科)》

《药剂学(本科)》

1.以下关于溶胶剂的叙述中,错误的是

A.可采用分散法制备溶胶剂

B.属于热力学稳定体系

C.加电解质可使溶胶聚沉

D.δ电位越大,溶胶剂越稳定

满分:2分

2.下列哪种玻璃不能用于制造安瓿A.含镁玻璃

B.含锆玻璃

C.中性玻璃

D.含钡玻璃

满分:2分

3.以下不用于制备纳米粒的有A.干膜超声法

B.天然高分子凝聚法

C.液中干燥法

D.自动乳化法

满分:2分

4.油性软膏基质中加入羊毛脂的作用是A.促进药物吸收

B.改善基质的吸水性

C.增加药物的溶解度

D.加速药物释放

满分:2分

5.软膏中加入 Azone的作用为A.透皮促进剂

B.保温剂

C.增溶剂

D.乳化剂

满分:2分

6.下列哪项不属于输液的质量要求A.无菌

B.无热原

C.无过敏性物质

D.无等渗调节剂

E.无降压性物质

满分:2分

7.A.A

B.B

C.C

D.D

满分:2分

8.以下可用于制备纳米囊的是A.pH敏感脂质体

B.磷脂和胆固醇

C.纳米粒

D.微球

满分:2分

9.下列那组可作为肠溶衣材料A.CAP,Eudragit L

B.HPMCP,CMC

C.PVP,HPMC

D.PEG,CAP

满分:2分

10.在一定条件下粉碎所需要的能量A.与表面积的增加成正比

B.与表面积的增加呈反比

C.与单个粒子体积的减少成反比

D.与颗粒中裂缝的长度成反比

满分:2分

11.最适合制备缓(控)释制剂的药物半衰期为A.15小时

B.24小时

C.<1小时

D.2-8小时

满分:2分

12.经皮吸收给药的特点不包括A.血药浓度没有峰谷现象,平稳持久

B.避免了肝的首过作用

C.适合长时间大剂量给药

D.适合于不能口服给药的患者

满分:2分

13.混悬剂中加入适量枸橼酸盐的作用是A.与药物成盐增加溶解度

B.保持溶液的最稳定PH值

C.使ξ电位降到一定程度,造成絮凝

D.与金属离子络合,增加稳定性

满分:2分

14.下列关于药物稳定性的叙述中,错误的是A.通常将反应物消耗一半所需的时间称为半衰期

B.大多数药物的降解反映可用零级、一级反应进行处理

C.若药物的降解反应是一级反应,则药物有效期与反应物浓度有关

D.若药物的降解反应是零级反应,则药物有效期与反应物浓度有关

满分:2分

15.下列关于药物制剂稳定性的叙述中,错误的是A.药物制剂在储存过程中发生质量变化属于稳定性问题

B.药物制剂稳定性是指药物制剂从制备到使用期间保持稳定的程度

C.药物制剂的最基本要求是安全、有效、稳定

D.药物制剂的稳定性一般分为化学稳定性和物理稳定性

满分:2分

16.对靶向制剂下列描述错误的是A.载药微粒可按粒径大小进行分布取向,属于主动靶向

B.靶向制剂靶向性的评价指标之一,相对摄取率re愈大,表明靶向性愈好

C.靶向制剂可以通过选择载体或通过选择载体的理化性质来调控

D.脂质体、纳米粒经PEG修饰后,延长其在体内的循环时间

满分:2分

17.包合物制备中,β-CYD比α-CYD和γ-CYD更为常用的原因是A.水中溶解度最大

B.水中溶解度最小

C.形成的空洞最大

D.包容性最大

满分:2分

18.以下各项中,不能反映药物稳定性好坏的是A.半衰期

B.有效期

C.反应级数

D.反应速度常数

满分:2分

19.下列哪种材料制备的固体分散体具有缓释作用A.PEG

B.PVP

C.EC

D.胆酸

满分:2分

20.下列哪项不能制备成输液A.氨基酸

B.氯化钠

C.大豆油

D.葡萄糖

E.所有水溶性药物

满分:2分

21.聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯的正确叙述为A.阳离子型表面活性剂,HLB15,常为O/W型乳化剂

B.司盘80,HLB4.3,常为W/O型乳化剂

C.吐温80,HLB15,常为O/W型乳化剂

D.阴离子型表面活性剂,HLB15,常为增溶剂,乳化剂

满分:2分

22.以下不是脂质体与细胞作用机制的是A.融合B.降解

C.内吞

D.吸附

满分:2分

23.在片剂生产中可在一台设备内完成混合、制粒、干燥过程等,兼有“一步制粒”的方法是A.转动制粒方法

B.流化床制粒方法

C.喷雾制粒方法

D.挤压制粒方法

满分:2分

24.适于制备成经皮吸收制剂的药物是A.在水中及在油中溶解度接近的药物

B.离子型药物

C.熔点高的药物

D.每日剂量大于10mg的药物

满分:2分

25.构成脂质体的膜材为A.明胶-阿拉伯胶

B.磷脂-胆固醇

C.白蛋白-聚乳酸

D.β环糊精-苯甲醇

满分:2分

26.环糊精包合物在药剂学上不能用于A.增加药物的稳定性

B.液体药物固体化

C.增加药物的溶解度

D.促进药物挥发

满分:2分

27.口服剂吸收速度快慢顺序错误的是A.溶液剂>混悬剂>颗粒剂>片剂

B.溶液剂>散剂>颗粒剂>丸剂

C.散剂>颗粒剂>胶囊剂>片剂

D.溶液剂>混悬剂>胶囊剂>颗粒剂>丸剂

满分:2分

28.用包括粉体本身孔隙及粒子间孔隙在内的体积计算的密度为A.松密度

B.真密度

C.颗粒密度

D.高压密度

满分:2分

29.以下应用固体分散技术的剂型是A.散剂

B.胶囊剂

C.微丸

D.滴丸

满分:2分

30.在一个容器中装入一些药物粉末,有一个力通过活塞施加于这一堆粉末,假定,这个力大到足够使粒子内空隙和粒子间都消除,测定该粉体体积,用此体积求算出来的密度为

A.真密度

B.粒子密度

C.表观密度

D.粒子平均密度

满分:2分

31.微囊和微球的质量评价项目不包括A.载药量和包封率

B.崩解时限

C.药物释放速度

D.药物含量

满分:2分

32.药物制成以下剂型后那种显效最快A.口服片剂

B.硬胶囊剂

C.软胶囊剂

D.干粉吸入剂型

满分:2分

33.中国药典中关于筛号的叙述,哪一个是正确的A.筛号是以每英寸筛目表示

B.一号筛孔最大,九号筛孔最小

C.最大筛孔为十号筛

D.二号筛相当于工业200目筛

满分:2分

34.口服制剂设计一般不要求A.药物在胃肠道内吸收良好

B.避免药物对胃肠道的刺激作用

C.药物吸收迅速,能用于急救

D.制剂易于吞咽

满分:2分

35.下述中哪项不是影响粉体流动性的因素A.粒子大小及分布

B.含湿量

C.加入其他成分

D.润湿剂

满分:2分

36.渗透泵片控释的基本原理是A.片剂膜内渗透压大于膜外,将药物从小孔压出

B.药物由控释膜的微孔恒速释放

C.减少药物溶出速率

D.减慢药物扩散速率

满分:2分

37.下列关于包合物的叙述,错误的是A.一种分子被包嵌于另一种分子的空穴中形成包合物

B.包合过程属于化学过程

C.客分子必须与主分子的空穴和大小相适应

D.主分子具有较大的空穴结构

满分:2分

38.制备散剂时,组分比例差异过大的处方,为混合均匀应采取的方法为A.加入表面活性剂,增加润湿性

B.应用溶剂分散法

C.等量递加混合法

D.密度小的先加,密度大的后加

满分:2分

39.下列物质中,不能作为经皮吸收促进剂的是A.乙醇

B.山梨酸

C.表面活性剂

D.DMSO

满分:2分

40.下列关于蛋白质变性的叙述不正确的是A.变性蛋白质只有空间构象的破坏

B.变性蛋白质也可以认为是从肽链的折叠状态变为伸展状态

C.变性是不可逆变化

D.蛋白质变性是次级键的破坏

满分:2分

41.既能影响易水解药物的稳定性,有与药物氧化反应有密切关系的是A.pH

B.广义的酸碱催化

C.溶剂

D.离子强度

满分:2分

42.可作为渗透泵制剂中渗透促进剂的是A.氢化植物油

B.脂肪

C.淀粉浆

D.蔗糖

满分:2分

43.下列关于骨架型缓释片的叙述,错误的是A.亲水凝胶骨架片中药物的释放比较完全

B.不溶性骨架片中要求药物的溶解度较小

C.药物从骨架片中的释放速度比普通片剂慢

D.骨架型缓释片一般有三种类型

满分:2分

44.在药物制剂中,单糖浆的流动表现为下列哪种形式A.牛顿流动

B.塑性流动

C.假塑性流动

D.胀性流动

满分:2分

45.浸出过程最重要的影响因素为A.粘度

B.粉碎度

C.浓度梯度

D.温度

满分:2分

46.灭菌法中降低一个1gD值所需升高的温度是A.Z值

B.D值

C.F值

D.F0值

满分:2分

47.复凝聚法制备微囊时,将pH调到3.7,其目的为A.使阿拉伯胶荷正电

B.使明胶荷正电

C.使阿拉伯胶荷负电

D.使明胶荷负电

满分:2分

48.属于被动靶向给药系统的是A.pH敏感脂质体

B.氨苄青霉素毫微粒

C.抗体—药物载体复合物

D.磁性微球

满分:2分

49.透皮制剂中加入“Azone”的目的是A.增加贴剂的柔韧性

B.使皮肤保持润湿

C.促进药物的经皮吸收

D.增加药物的稳定性

满分:2分

50.下列数学模型中,不作为拟合缓(控)释制剂的药物释放曲线的是A.零级速率方程

B.一级速率方程

C.Higuchi方程

D.米氏方程

满分:2分

第四篇:中国医科大学2014年5-6月在线作业及答案《外科学(本科)》

中国医科大学2014年5-6月在线作业及答案《外科学(本科)》100分

一、单选题(共 50 道试题,共 100 分。)V 1.治疗急性胰腺炎时,禁用A.抗胆碱能药物

B.吗啡止痛 C.补充血容量 D.给予钙盐 E.胃肠减压

满分:2 分

2.关于支扩的术前准备,下列正确的是A.术前应用有效抗生素 B.所有的病人都应做体位引流 C.应用营养支持治疗没有必要 D.支气管镜检查不必要

E.病人体温不降至正常不能手术

满分:2 分

3.早期破坏区小的骨巨细胞瘤A.有明显压迫症状者可手术切除 B.早期高位截肢 C.彻底刮除+植骨

D.彻底整块切除+植骨 E.高位截肢+化疗或放疗

满分:2 分

4.成人肠套叠原因多为A.痢疾 B.节段性肠炎 C.肠肿瘤 D.肠结核 E.肠蛔虫病

满分:2 分

5.男,56岁,高处坠落伤。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难,有较重的痰鸣音。X线摄片显示C4-5骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施A.上呼吸机 B.气管切开 C.吸氧

D.手术固定复位 E.呼吸兴奋剂

满分:2 分

6.脊髓损伤最严重的并发症是:A.褥疮 B.泌尿系感染和呼吸道感染 C.体温失调 D.骨质疏松 E.呼吸功能障碍

满分:2 分

7.胸引连续3小时超过200ml血性液体A.进行性血胸 B.凝固性血胸

C.闭合性多根多处肋骨骨折 D.张力性气胸 E.闭合性单处肋骨骨折

满分:2 分

8.胸廓局部反常呼吸A.进行性血胸 B.凝固性血胸

C.闭合性多根多处肋骨骨折 D.张力性气胸

E.闭合性单处肋骨骨折

满分:2 分

9.急性脓胸未经穿刺而出现液平面者,应高度怀疑A.伴发自发性气胸 B.气管、食管瘘 C.肺表面腐蚀 D.伴发肺大疱 E.产气杆菌感染

满分:2 分

10.椎体骨折最常发生于何处:A.颈椎 B.胸椎 C.腰椎 D.胸腰段 E.骶尾椎

满分:2 分

11.骨折的早期常见并发症A.脂肪栓塞 B.血管神经内脏损伤 C.缺血性肌挛缩 D.坠积性肺炎 E.感染

满分:2 分

12.下列哪一项不属于胃的癌前期病变?A.胃粘膜脱垂 B.萎缩性胃炎 C.胃溃疡 D.胃息肉 E.胃酸缺乏

满分:2 分

13.腹部闭合性损伤最常累及的脏器是A.肝脏 B.脾脏 C.结肠 D.肾脏 E.胰腺

满分:2 分

14.关于休克的预防,下列哪项是错误的?A.骨折要固定 B.及时补充血容量

C.尚未确认的急腹症要止痛 D.严重体液失衡要纠正 E.严重感染要控制

满分:2 分 15.结肠癌最重要的早期症状A.体重减轻 B.贫血 C.腹部不适

D.排便习惯及大便性状改变 E.胃纳差

满分:2 分

16.下列术式哪种最易发生吻合口溃疡?A.毕Ⅰ式胃大部切除术 B.毕Ⅱ胃大部切除术 C.胃空肠吻合术 D.全胃切除术

E.选择性迷走神经切断术

满分:2 分

17.男,27岁,半小时前跌伤致右肘关节后脱位。体查:右肘关节肿胀,半伸位畸形,肢端血运好,无感觉障碍。X线片示右肘关节脱位,未见骨折。首选治疗是A.皮肤牵引复位 B.切开复位 C.手法复位 D.骨牵引复位

E.功能锻炼后切开复位

满分:2 分

18.门静脉高压症引起上消化道大出血,取紧急有效的止血方法有:A.输血 B.静脉滴注垂体后叶素 C.口服去甲肾上腺素 D.三腔两囊管压迫止血 E.静脉滴注维生素K

满分:2 分

19.肝海绵状血管瘤最危险的并发症是A.恶性变 B.合并感染 C.肿瘤破裂 D.肝功能破坏 E.腹水迅速增长

满分:2 分

20.膀胱肿瘤需作膀胱全切的适应症为:A.血尿严重者 B.年龄大于65岁者 C.膀胱刺激症状严重者

D.肿瘤反复复发,本次多发并累及膀胱颈 E.肿瘤晚期,已有肝转移者

满分:2 分

21.患处胸廓饱满,叩诊高调鼓音,极度呼吸困难A.进行性血胸 B.凝固性血胸

C.闭合性多根多处肋骨骨折 D.张力性气胸

E.闭合性单处肋骨骨折

满分:2 分

22.患者男,35岁,以左肺内感染为诊断入院,治疗中,患者突然出现脉快、高热、呼吸急促,左肺下野呼吸音消失,X线显示左侧胸腔出现反抛物线型阴影,根据以上症状,应采取的治疗措施是A.抗感染并立即手术 B.抗感染并行胸腔穿刺或闭式引流 C.抗感染并立即吸痰 D.立即采用体位排痰

E.立即向胸腔内注入抗生素

满分:2 分

23.属于持续紫绀型的先天性心脏病有:A.主动脉缩窄,单纯性肺动脉瓣狭窄,右位心 B.发洛氏四联征,大血管错位

C.房间隔、室间隔缺损,动脉导管未闭 D.艾森曼格综合症早期 E.先天性心内膜发育畸形

满分:2 分

24.室间隔缺损最常发生于:A.室间隔肌部 B.室间隔膜部 C.室上嵴

D.肺动脉附近E.主动脉附近

满分:2 分

25.回肠末端梗阻时疼痛多发于:A.脐周围 B.右下腹 C.左下腹 D.右上腹

E.脐周围及左下腹

满分:2 分

26.胃癌已经确诊,下列哪项是最重要的检查?A.胃液分析 B.直肠指诊 C.心电图 D.血常规 E.肝肾功能

满分:2 分

27.在我国引起机械性肠梗阻的病因中占首位的是哪一种?A.粘连性肠梗阻 B.肠套叠 C.嵌顿疝 D.肠扭转

E.蛔虫性肠梗阻

满分:2 分 28.患者,男,65岁,冠心病史10年,腹痛1天,B超检查左输尿管上段结石1.2cm,ECG:ST段下移0.05cm,血常规正常。下一步首选的治疗应为:A.ESWL B.中西医结合排石治疗 C.双“J”管置入引流 D.输尿管切开取石 E.输尿管镜碎石取石

满分:2 分 29.一女患,45岁,发现颈部增粗2年,有时爱生气,平卧时压气。查:颈部可触及增大之甲状腺,可扪及结节随吞咽而上下活动。病人最有可能的诊断是?A.亚急性甲状腺炎 B.甲状腺癌

C.单纯性甲状腺肿 D.慢性甲状腺炎 E.原发性甲亢

满分:2 分

30.最易发生肋骨骨折的部位A.1-3肋 B.4-7肋 C.8-10肋 D.11-12肋 E.8-12肋

满分:2 分

31.骨折愈合时简单而迅速的过程是:A.软骨内化骨 B.骨样组织形成 C.膜内化骨

D.血肿机化演进

E.纤维组织向软骨组织转化

满分:2 分

32.男性,58岁,胸骨后针刺样疼痛1个月,食管钡透见中段食管黏膜紊乱,长度5厘米,为进一步确诊,下一步应做何种检查A.胸部CT B.食管镜检

C.2周后复查食管钡透 D.开胸探察 E.核素扫描

满分:2 分

33.关于胸腺瘤的描述最准确的是A.胸腺瘤位于前上纵隔,属于良性肿瘤,不侵袭周围组织

B.胸腺为免疫器官,常伴发免疫系统疾病,重症肌无力患者半数以上伴有胸腺组织异常 C.胸腺瘤分为上皮细胞型、淋巴细胞型两种

D.胸腺瘤患者半数以上并发重症肌无力,故其发生与自身免疫系统失调有关 E.胸腺瘤位于前上纵隔,属于恶性肿瘤,可广泛转移

满分:2 分

34.上消化道大出血可表现为吐血或黑便,主要取决于:A.出血的速度和量 B.出血部位的高低 C.病变的性质 D.凝血机制 E.胃肠蠕动情况

满分:2 分

35.胃十二指肠溃疡穿孔,采用单纯穿孔缝合术,主要因为:A.手术操作简便易行,手术时间短

B.手术的危险性较小

C.病人有幽门梗阻或出血史 D.穿孔时间超过12小时 E.胃十二指肠壁炎症水肿明显或病人一般情况差

满分:2 分

36.下列那种是良性骨肿瘤?A.骨肉瘤 B.骨髓瘤 C.骨样骨瘤 D.骨巨细胞瘤 E.文瘤

满分:2 分

37.高位小肠梗阻的特点是A.呕吐早而频繁 B.呕吐晚而少 C.腹胀明显

D.X线可见肠袢呈“阶梯状”排列 E.结肠内无积气

满分:2 分

38.粘连性肠梗阻的治疗原则为A.必须立即手术 B.均可非手术治疗 C.根据梗阻的类型而定 D.手术治疗为主 E.非手术治疗为主

满分:2 分

39.骨巨细胞瘤恶变A.有明显压迫症状者可手术切除 B.早期高位截肢 C.彻底刮除+植骨

D.彻底整块切除+植骨 E.高位截肢+化疗或放疗

满分:2 分

40.最不稳的骨折是A.嵌插骨折 B.斜骨折 C.青枝骨折 D.横骨折 E.裂缝骨折

满分:2 分

41.胸痛,无呼吸困难,挤压试验阳性A.进行性血胸 B.凝固性血胸

C.闭合性多根多处肋骨骨折 D.张力性气胸

E.闭合性单处肋骨骨折

满分:2 分

42.关于手术后粘连性肠梗阻,哪项是正确的?A.均为单纯性 B.均发生在手术后2周内 C.均需手术治疗 D.均为绞窄性的

E.部分病例可发生绞窄

满分:2 分 43.室间隔缺损最典型的体征是A.胸骨左缘第2、3肋间闻及双期连续性杂音 B.胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音 C.胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音 D.胸骨右缘第2、3肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音 E.心尖区闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音

满分:2 分

44.临床上最常见的胃癌是A.硬癌 B.腺癌 C.胶样癌 D.溃疡型癌 E.息肉型癌

满分:2 分

45.62岁女性,臀部着地摔倒后觉髋部疼痛,不能站立和行走。查体见左腹股沟前方压痛阳性,轴向扣击时左髋部疼痛,平卧位时左下肢外旋45度。最可能的诊断是A.左股骨颈骨折

B.左转子间骨折 C.左股骨干骨折 D.左胫腓骨骨折 E.左踝部骨折

满分:2 分

46.男性,50岁,上腹不适,食欲不振3个月。近1个月来,出现黄疸并进行性加深,伴有低热。检查:全身黄染明显,肝右肋下似可门及胆囊底部。化验:血胆红素260.5umol/L(15mg/dl),尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是A.病毒性肝炎 B.胆石症 C.胰头癌

D.慢性胰腺炎 E.肝内胆汁淤积症

满分:2 分

47.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的措施是A.血气分析 B.呼吸功能监测 C.血动力学监测 D.拍X线胸片 E.心电图监测

满分:2 分

48.肾损伤紧急手术探查指征是:A.血尿 B.闭合性肾损伤

C.合并腹腔其它脏器损伤 D.腰疼

E.皮下大片淤血斑

满分:2 分

49.胆管结石病人当结石阻塞胆管并继发感染时,典型的临床表现是出现Charcot三联症,亦即:A.腹痛、寒战高热和黄疸 B.腹痛、寒战高热和激烈恶心呕吐 C.腹痛、高热和精神障碍 D.腹痛、黄疸和休克表现 E.寒战高热、黄疸和肝脏肿大

满分:2 分

50.肱骨干骨折最常见的并发症是A.肱动脉损伤 B.肱静脉损伤 C.桡神经损伤 D.正中神经损伤 E.尺神经损伤

第五篇:中国医科大学96K医学影像实用技术复习题

医学影像实用技术复习题 试比较4类现代医学影像设备的临床应用价值? X线机:将人体三维立体结构显示在二维平面感光屏或胶片上,形成影像的是叠加的二维平面图像,诊断骨折和体内异物。CT扫描机:采用点状X线束逐点穿透检查部位,可使医生看到高清晰度的断层图像,大大提高了医学诊断的治疗水平。诊断脊柱和头部损伤,颅内肿瘤,脑中血凝块,心脏病早防治,机体软组织损伤,胃肠疾病,腰部和骨盆恶性病变等。MRI检测机:可直接做出横断面,矢状面,冠状面和各种斜面的体层图像,不会产生CT检测中的伪影,有高度的软组织分辨能力,几乎运用于全身各个系统的不同疾病,检查心脏病及新功能检查 超声检查:无创伤、无痛苦检查手段。观察人体内部结构和肿瘤,囊肿诊断以及检查脏器,胎儿正常与否,进行过长期的实际使用以及观察分析,超声成像设备的频率和强度对人体安全基本无害。举例说明应用X射线作为照射源的医学影像设备有哪些? 有常规的胶片X光机,计算机成像X线机(CR)、数字X线机(DR)、断层扫描X线机(CT)和血管数字减影(DSA)计算机和现代医学影像设备的关系是怎样的? 现代医学影像技术的发展从根本上讲是计算机技术互相结合、互相依存、互相促进的结果。计算机医学影像技术的发展有力地推动了医学影像学科的进步,计算机也使得医学影像诊断与治疗向更快速,更清晰、更安全、更无害、智能化的方向发展(三个互相,推动,四更一智能)怎样评价数字医学图像和模拟医学图像各自的临床价值与发展方向? 数字医学图像临床价值:储存传输不影响质量,且具有处理手段灵活,处理速度快,操作简单,智能化等特点,得到广泛的应用,尤其是在图像模拟,图像三维重建,远程医学等方面,发挥巨大作用。数字成像有诊断功能,图像存档以及检索功能。半导体器件的发展使成像系统进步,带来医学成像的巨大发展。同时,嵌入式处理器提高医疗图像处理和实时图像显示能力,实现更迅速、更准确的诊断。发展方向:高速化、高分辨率、立体化、多媒体、智能化和标准化 模拟医学图像的临床价值:体外检查的同时,虚拟显示体内清晰图像的方法,替代体内窥检查。采用光学处理装置实时处理速度快,精度差,灵活性不高,处理内容贫乏,难于实现定量分析与判断功能 发展方向:由3D技术向立体技术过度发展,图像更有深度感,立体感,真实感,随着模拟图像的数字图像转换技术,逐步发展成熟。虚拟数字人在医学诊疗中的作用和意义如何? 作用:更加准确的描述和研究人体自身形态结构和生理生化功能指标。意义:通过人体从微观到宏观结构与机制的数字化、可观化,进而完整地描述基因、蛋白质、细胞、组织以及器官的形态与功能,最终达到人体信息的整体精确模拟 三维医学影像重建的作用和意义是什么? 作用:进一步提高“医学影像可视化”水平,发挥医学数字图像立体、透明、动态、清晰的技术优势 意义:外科手术计划、治疗处理及放射科以及其他应用的有效手段。大大避免了医学三维图像检查带来的伪影,叠影带来的误诊漏诊,可提供器官和组织的三维结构信息,辅助医生对病情做出正确的判断。什么是数字图像?什么是模拟图像?数字图像处理主要有那些任务? 数字图像是指存储在存储介质中的一组数字信息的集合,这些数字通过计算机处理后能够再现图像。模拟图像就是人们在日常生活中接触到的的各类图像,以及眼睛所看到的一切景物的图像等,它们都是由各种表达连续色彩变化、亮度的模拟信息组成的图像。图像处理是为了改善图像质量,提高分辨率、去粗取精、增加目视判读的有用信息。简述图像数字化过程。将各种模拟图像转化为数字图像的过程就称为图像数字化。包括两个环节:对二位模拟图像进行抽样处理和进行幅度上的灰度量化处理。抽样:将一幅模拟图像以一定宽度分别在水平和垂直方向将图像分割成M行*N列的细小区域,整幅图像将产生M*N个象素点。量化:把抽样后的每个象素点的亮度值逐点真实采集并记录相应表示该点的灰度值。图像可被表示成一个整数矩阵。图像增强的目的和方法? 目的:改善图像的质量和外观,或者把转换图像形式,使更适合人眼的观察判断和图像分析仪的自动处理

方法:灰度转换,图像平滑和锐化。什么是图像的平滑与锐化?在图像的平滑与锐化过程中,对图像的不良影响主要反映在哪些方面? 图像平滑是消除或减少图像中噪声的处理方法。图像平滑处理包括空域法和频域法两大类。图像锐化的目的是增强目标边缘和轮廓,显像清晰。不良影响:整幅图像变得模糊,因为丢失细节信息。简述JPEG图像与TIFF图像之间的区别 JPEG图像格式:扩展名是JPG,国际标准静态图像压缩格式。它利用一种有损的图像压缩方式,很适合应用在网页的图像中,主要压缩的是高频信息,对色彩的信息保留好,普遍应用于需要连续色调的图像中。TIFF图像格式:扩展名是TIF,它是一种非真实的压缩格式能保持原有图像的颜色及层次,但占用空间很大。故TIFF常被应用于专业的用途,少应用于互联网上。简述数字医学X射线影像设备的特点和应用。特点:图像质量高;X射线剂量小;实时显示、调整图像;可实现无胶化片;易于管理;易于融入PACS系统;智能化处理 应用:(1)在医学影像中的应用:a.多用途的数字X射线透视摄影设备

b.胃肠诊断X射线设备 c.口腔摄影X射线设备 d.乳腺摄影X射线设备 e.手术用X射线设备(2)在介入治疗中的应用(3)在立体定向放射治疗中的应用 医学图像压缩的特点是什么? 无损压缩:内容细节无损失,压缩比例有限。有损压缩:保持颜色逐渐变化,删除颜色突然变化。动态图像:通常相邻两帧之间的画面差异小,每一帧的静态图像内和帧间都存在相关性。与X线图象比较,CT 图象有哪些特点? 1.CT是重建的数字化图像,由一定数目灰度不同的像素按照矩阵排列构成,像素越小,数目越多,图象越精细,空间分辨越高 2.CT图象 以灰度级表示,反映人体组织和器官对x射线的吸收系数,白影表示高吸收区,黑影表示低吸收区 3.CT图象比x图象分辨率高10 到20倍 4.CT图象还可以用CT值,来说明组织密度高低 5.CT图象是断层图象,不存在组织结构影响的重叠问题,常用横断面图象 为什么要对X射线影像设备进行防护,有哪些措施? 答:X射线影像设备有危害,要强调和重视防护。X射线穿透人体将产生生物效应,若接触的X射线超过一定剂量,就可能产生放射反应和放射损害。但是在容许范围内对身体影响很小。措施:(1)技术角度,可以采取距离防护和屏蔽防护。(2)从放射线工作者角度,要对患者的健康负责,更要保护好自己。(3)从患者角度,为了避免超量X射线照射,要选择适当的X线的检查方法和正确的检查程序。医学CT影像设备是由哪几部分组成的? 从功能上区分,CT机主要分以下三部分:即①扫描系统(X线管、探测器和扫描架)②计算机系统(数据储存、运算等)和③图像显示和存储、照相系统 CT影像设备中计算机系统的主要功能有哪些? ①扫描监控,并将CT扫描得到的数据进行存储,②CT值的校正和输入数据的扩展,也就是进行插值处理,③图像的重建控制与图像的后处理工作等 ④CT机自身故障的诊断与分析 简述所谓扫描时间,重建时间与周期时间? 扫描时间是指X射线管以一定的层厚围绕人体旋转一周所需时间,取决于X射线管旋转速度与能力 重建时间是指计算机阵列处理器将CT 扫描的原始数据重建成图像所需要的时间,与被重建图像矩阵的大小有关,矩阵越大,时间越长 周期时间是指从CT扫描开始,图像的重建,直道图像的显示这一全过程所需要的时间 何谓空间分辨率,密度分辨率和时间分辨率?

空间分辨率是指在CT图像中可辨别的相邻物体空间几何尺寸的最小限度,即对影像细微结构的分辨能力,它直接关系到CT机性能质量的优劣。密度分辨率是图像中能够区分物体密度的微小差别的能力,用百分数表示。影响因素有mA,探测器灵敏度和采集层后等。时间分辨率是指影像设备在单位时间内采集图像的帧数 叙述CT影像设备的图像重建系统与工作原理 CT图像重建的方法可分为2类,一类是直接法,也就是直接求解线性方程系数的方法。另一类是间接法,也就是进行傅立叶变换,再反变换,即可导出X线吸收系数最后重建出图像 简述CT图像的显示和储存系统的结构及其作用? CT图像的显示CRT屏显示,多层螺旋CT配有高性能的工作台,可在工作站显示屏上显示图像,并进行图像的后处理和照相工作 CT图像的记录或储存系统一般由系统硬盘,外部存储器和照相机等构成 磁共振影像设备的磁体分哪几种类型?各有何优点?(1)永久磁体 优点:造价低,磁场可达到0.3T,能产生优质图像,需要功率极小,维护费用低,可装在一个相对小的房间里。缺点:磁场强度较低,磁场的均匀度和强度欠稳定,易受外界因素的影像,不能满足临场波谱研究的需要。(2)常导磁体 优点:造价低,不用时可以停电,在0.2T以下可以获得较好的临床图像。缺点:磁场的不稳定因素主要是受电源电压波动的影像,均匀度差。易受环境因素的影响,在线圈周围存在一个杂散场,场强不能满足大于0.3T和高均匀度的要求。(3)超导磁体 优点:场强高,稳定性和均匀度好,可开发更多的临床应用功能。缺点:技术复杂和成本高。射频系统的结构是怎样的?有哪些作用? 射频系统作用是用来发射射频磁场,激发样品的磁化强度产生磁共振,同时,接收样品磁共振发射出来的信号,处理后数字化原始数据,送给计算机进行图像重建,它是由发射射频磁场部分和接收射频信号部分组成 简述梯度磁场与射频脉冲是如何控制的? 梯度磁场的控制:①计算机直接控制 ②计算机间接控制 射频脉冲的控制:直接控制和间接控制 射频线圈的主要性能指标有哪些?(1)信噪比(2)灵敏度(3)均匀度(4)品质因素(5)填充因素(6)有效范围

简述AMBD型诊断设备在临床上的主要应用 A 主要用于检查肝、胆、脾、眼及脑等简单的解剖结构,也可以用于心脏、肝脏、胰脏、胆囊、颅脑、眼科和妇科等检查,对眼科和妇科疾病方面的病灶深度、大小、脏器厚薄以及病灶的物理性质等检查比较准确方便。最具代表性的是应用与脑中线位置的测量。

M 主要用于心脏血管疾病的诊断 B 在妇产科中的探测,人体内部脏器的轮廓及其内部结构的探测,表浅器官内部组织探测 D 对心脏、血管、血流和胎儿的检查等方面起很大作用 彩色多普勒超声诊断设备的工作原理是什么? 通过对散射回声多普勒信息作相位检测并经自相关处理,彩色灰阶编码,把平均血流速度分类以彩色显示,它与B型图M型超声心动图相结合,可提供心脏和大血管内血流的时间和空间信息。它获取了二维超声切面的全部血流信息之后,将血流信息以彩色方式显示出来,叠加在B型灰阶图像上。它能直观显示血流分布、速度及方向。血流色彩由三种基本颜色组成,血流速度越高,色彩就越亮,反之则越暗。这样三种颜色便可显示血流的方向、速度及血流状况。简述相对于PET和CT,PET-CT的优点体现在哪里 PET–CT即PET与CT硬件与软件的同机融合,也是解剖图形和功能图像的同机结合。它既具有多层螺旋CT高空分辨率、显示解剖结构清晰的特点,也具有PET的功能代谢成像优势,可以早发现病毒和恶性肿瘤;检查结果更准确;能进行全身快速检查;安全无创。PET–CT融合的图像既能提供精确的解剖结构图像、又能提供生物靶区资料,具有灵敏度高、特异性高和准确性高等特点。

核医学分子影像技术发展前景 ①提高临床诊治疾病的水平②明确疾病的分期、分型,提示肿瘤的恶性程度 ③推动了临床医学认识的更新 ④连接分子生物学和临床医学的桥梁 简述PACS的组成 PACS即医学影像储存与传输系统:①影像采集系统 ②影响储存管理系统 ③影像工作站系统 ④影像硬拷贝输出系统⑤网络及通信系统 PACS可分为哪些类型,有什么特征? PACS系统按规模和应用功能可以分为三类:(1)微型PACS,以影像设备之间的图像通讯和存储为系统建设目标而构建的,是一种局限于单一医学影像部门或影像子专业单元范围内的PACS系统。(2)数字化PACS,以实现影像科室的数字化诊断为建设目标而构建的,将一个影像科室内所有影像设备连接,对其图像做集中存储,实现科室内影像数字化诊断与不同设备的图像资源及相关信息的共享。(3)Full PACS,为满足以数字化诊断为核心的医院整个影像工作管理全过程而构建的。Full PACS RIS的工作流程是什么? RIS的工作流程一般有以下几个步骤:申请影像诊断、科室预约与安排、影像诊断确认、书写报告、报告传送归档。PACS的优势与主要意义在于? ①降低了影像资料保存和管理的费用 ②节约了胶片开支及管理的费用,进入无胶片时代 ③利用会诊教学与远程诊断克服时间和地域上的限制,使医护人员能够为各类患者提供及时的诊断和治疗 ④便于图像的传输和交流,实现了信息共享,适合开展复合影像诊断和多学科会诊 ⑤降低了漏费现象,促进了医院管理水平的提高 ⑥提高工作效率,可以快速、方便地在临床,会诊科室随时调阅胶片图像进行读片与诊断,避免了胶片在传递过程中丢失,损坏等现象的发生 ⑦提高了检查的准确性,通过对医学图像和信息进行智能化处理,可以对图像的像素点进行分析,计算与处理 为医学诊断提供更客观的信息 简述医学影像三维重建的过程 三维重建的过程可以概括为四个步骤。第一个步骤是数据获取,成像设备进行扫描得到二维断层图像;第二个步骤为可视化预处理,需要将断层图像中的噪声进行滤波提高信噪比;第三个步骤为三维建模过程,完成将三维体数据变为几何数据的功能;第四个步骤为绘制过程,一种是面绘制,计算机图形显示算法进行显示;另一种是直接对三维体数据进行显示。举例说明虚拟内窥镜的实现过程 第一步 打开界面,选择数据 第四步 建立虚拟内镜检查路径 第二步 建立三维图像 第五步 观察虚拟内镜图像 第三步 建立虚拟内镜 简述医学影像融合的临床价值 利用计算机技术对检查成像信息融合处理并将成果应用于临床已成发展的主要方向,其价值主要体现在一下3个方面 ①对影像诊断的帮助 融合后的影像能够清晰地显示解剖结构及毗邻关系,有助于影像诊断医生全面了解和熟悉正常组织、器官的形态学特征; 采用趋于放大,勾画病变轮廓、增添病变区伪彩色等手段,增加差异,突出显示病灶,帮助医生及时发现病变,避免漏诊 在影像中集中体现出病灶的典型特征,有助于诊断医生做出更加明确的定性诊断,尤其是疑难疾病的鉴别诊断。②对于手术治疗的帮助。在影像的融合中,采用了图像重建和三维立体定位技术,可以清楚地显示完整形态和空间位置以及病变与周围正常组织的关系,对手术以及术后观察起到了重要作用 ③对科研的帮助。影像的融合集中了多项检查的特征,同时体现了解剖结构,病理特征以及形态和功能的改变,并可以对影像信息做出定性定量分析,为临床疾病的进一步研究提供了较为完整的影像学资料。

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