关于完善基层医疗机构卫生服务体系的提案[精选]

第一篇：关于完善基层医疗机构卫生服务体系的提案[精选]

关于完善基层医疗机构卫生服务体系的提案

摘要：全国政协十二届一次会议提案第0332号

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_ 案 由:关于完善基层医疗机构卫生服务体系的提案

审查意见：建议国务院交由主办单位卫生部会同中央编办,国家中医药局,财政部,人力资源和社会保障部办理

提 案 人：九三学社中央 主 题 词：农村医疗,社区医疗 提案形式：党派提案 内 容：

党中央、国务院出台了《关于深化医药卫生体制改革的意见》，国务院印发了《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》，医保、医药、医疗三医联动已成为“十二五”期间深化医改的基本策略。

一、医药卫生体制改革中存在的主要问题

（一）推进公立医院改革阻力重重

医保、医药和医疗在医改前分别由不同部门管理，随着医改的深入，推动公立医院改革涉及各方利益格局的重大调整，遇到的阻力越来越大。

（二）国家财政投入不足，投入补偿机制尚未建立

国家财政在农村卫生服务体系建设、基层医疗卫生机构正常运转、村医补助、公共卫生项目，以及即将全面铺开的县级公立医院改革等方面投入不足，势必会影响医改纵深发展。对于经济不发达省，特别是国家级贫困县，目前卫生投入政策要求地方财政配套资金比例过高。

（三）基层医疗机构人员积极性未能有效调动起来

医改后，乡镇卫生院实行基本药物零差价销售，切断了医生和药品之间的经济利益关系，工作积极性受到一定程度的影响，容易引发“大锅饭”问题，甚至出现“倒买患者”和无奈改行的现象。

（四）农村医疗服务三级网络作用有所弱化，功能难以充分发挥

县乡医疗机构纵向业务合作没有开展，县医院对乡镇卫生院指导不力，乡镇卫生院对村卫生室的管理流于形式，上下级医疗机构不能有效开展双向转诊，形成三个层面平行的利益竞争主体，导致纵向网络作用明显淡化。

（五）农村卫生人才匮乏，卫生队伍素质和能力亟待提高

基层医疗卫生服务体系专业人才匮乏，补偿机制、激励机制尚未建立，三级服务网络作用未能发挥，乡镇卫生院人才“引不来、留不住”的现象普遍存在。一些偏远地区乡镇卫生院已连续多年未进新人，甚至出现了人才断层。

二、完善基层医疗卫生服务体系的建议

（一）政府对口投入制度化，完善三级医疗分工协作机制

1、健全多渠道补偿政策。把公立医院对口支援、分工协作支出纳入财政补偿范围。进一步加快医改资金预算执行进度，将相应比例的国家基本公共卫生服务经费拨付给乡村医生。合理制定村卫生所一般诊疗费标准以及新农合支付标准和办法，给予村卫生所执业医生定额补助。

2、完善医保政策。充分发挥医保付费方式的机制效应，调动医疗机构和医务人员积极性，提高基层就诊医保报销比例。适当拉开不同级别医疗卫生机构的价差，促进患者合理分流。

3、改进药物使用管理机制。积极推动乡镇卫生院和村卫生室开展药品统一配送、零差率销售等工作。少数慢性病人的特殊用药，由与其建立“双向转诊”关系的二、三级医院提供，并与目录内药品执行同样政策。

（二）明确各级各类医疗机构功能定位，加大对村卫生所的支持力度

要明确市、县、乡村各级医疗机构功能定位，充分发挥农村三级医疗服务网络中的“网底”作用。建立公立医院与基层医疗卫生服务机构之间的资源纵向流动机制，构建上下联动、分工协作、分级诊疗格局。保证村卫生所房屋建筑面积，预防保健室、诊察室、治疗室和药房等分开。

（三）多措并举调动医务人员参与改革的积极性，稳定乡村医生队伍

1、完善绩效考核制度，调动人员积极性。建立健全考核奖惩机制，把分工协作情况和取得成效，作为公立医院绩效考核、领导班子考核、医院复核评价与评审的重要内容。通过科学确定分配系数，把工资与绩效挂钩。通过医改，实现分配向优秀人才和关键岗位倾斜。

2、完善编制管理。合理确定医院人员编制，重点解决好护士不足和支援城乡基层医师编制的问题，通过考试录用把乡村医生纳入卫生事业编制，真正实现乡村卫生管理一体化。

3、积极推动建立乡村医生养老保险制度。结合新型农村社会养老保险制度，对符合新农保待遇领取条件的乡村医生发放养老金，妥善解决好退休乡村医生的保障问题。

4、加快基层医护人才培养。培训经费财政给予定额补助，加强县级医疗卫生人才培养，采取多种形式加强乡村医生岗位培训和医学教育，鼓励乡村医生向执业助理医师转化。

（四）建立基层首诊制和双向转诊制，推进乡村卫生一体化管理

1、建立畅通对口协作服务渠道，推动医疗重心下移。加速推进乡村卫生一体化管理，加快农村卫生服务网络由松散型向紧密型转变，逐渐引导病人主动到基层治疗。

2、共同推进“双向转诊”。社区卫生服务机构至少与一所大型医院、乡镇卫生院与所在县人民医院建立双向转诊关系，实行风险责任共担，制定服务流程和实施方案，确保转诊渠道通畅。

3、建议加大对中医药的政策扶持。提高基层中医医院和综合医院中医科床位补助标准，理顺中医药服务价格，在城镇医保中，对治疗效果好，收费低的中院，应提高报销比例。

（五）加快建设区域卫生信息化平台

1、逐步建立三级卫生信息平台。重点建设市（地）级、县（市、区）、乡三级卫生信息平台，实现全市范围内卫生信息互联互通和资源共享。

2、建立基层医疗卫生服务管理网络。建设以全市城乡居民电子健康档案为基础的区域社区公共卫生服务和基本医疗服务管理信息网络平台，实现区域医疗卫生电子信息化管理功能。

3、建立基本药物管理网络。构建市、县、乡（社区）基本药物监测网络系统，完善基本药物采购、配送、使用、价格和报销信息管理，加强基本药物制度绩效评估。

来源：中国政协网

第二篇：2017年基层医疗机构卫生监督检查表

基层医疗机构监督检查表

（供村卫生所（室）、个体诊所、医务室、卫生站检查用）

被检查单位名称： 单位地址： 主要负责人： 联系电话： 检查时间： 检查地点：

一、基本情况:(一)《医疗机构执业许可证》 登记号： 效期至201年 月 日 许可项目：

(二)人员 现有医务人员 名，其中执业医师 名(含中医 名)、执业助理医师 名(含中医 名)，无资格人员 名。其他：

（三）诊疗场所 面积： ㎡

功能区布局是否合理（）

二、依法执业情况

1、按期校验《医疗机构执业许可证》：是（）否（）未检查（）

2、未出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》：是（）否（）未检查（）

3、诊疗活动未超出登记范围：是（）否（）未检查（）

4、未使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作：是（）否（）未检查（）

5、未出具虚假证明文件：是（）否（）未检查（）

6、按规定发布医疗广告信息：是（）否（）未检查（）

7． 遵守卫生行政规章制度、技术操作规范和医疗文书书写规范：是（）否（）未检查（）

8． 遵守抗菌药物临床应用管理规定：是（）否（）未检查（）9． 按规定使用取得处方权的人员开处方：是（）否（）未检查（）

三、传染病防治工作（1）疫情报告工作监督检查

有疫情登记本（是 否），是否有记录（是 否），有传染病报告卡（是 否），按规定报告传染病（是 否）（上报告例数）。（2）疫情控制工作监督检查

对传染病病人及疑似病人及时进行转诊（是 否），对传染病病原体污染场所、物品以及医疗废物实施消毒或无害化处理并有工作记录（是 否），个人防护符合要求（是 否）。

（3）消毒隔离制度执行情况

有消毒管理制度（是 否），室内设流动水洗手池，洗手液、干手设施（用品），速干手消毒剂等（是 否），医务人员每次操作前后严格洗手或者手消毒（是 否）接触皮肤、粘膜的器械一人一用一消毒（是 否），定期开展消毒与灭菌效果监测（是 否），有消毒、灭菌工作记录（是 否），使用的消毒产品符合国家有关规定（是 否），参加消毒隔离技术培训（是 否）。（4）医疗废物处置监督检查

有医疗废物管理制度（是 否），分类收集（是 否），使用专用包装物及容器（是 否），有交接记录（是 否），暂时储存设施（暂存点）符合规定（是 否），运送工具的消毒和清洁符合要求（是 否），参加相关知识培训（是 否），实行集中处置（是 否），是否由医疗卫生机构代收后集中处置（是 否），自行处置设施、方法符合要求（是 否）。

被检查单位陪同人员（签名）： 卫生监督协管员（签名）: 201 年 月 日 201 年 月 日

第三篇：基层医疗机构

基层医疗机构（乡镇卫生院）绩效工资考核方案

一 总则

绩效考核原则的制定是为了继续深入贯彻全心全意为人民服务的宗旨，彻底斩断医务工作者收入与医疗机构业务收入相挂钩，抑制过度医疗，确保人民群众获得安全，便捷，廉价的医疗卫生服务。

二 实施方案医疗机构的人员类别

从事医疗卫生服务的人员绩效考核分为院长及主管领导的考核，中层干部科主任的考核及相应科室人员的考核。院长接受主管部门及同级人民政府的考核。科室主任接受院长的考核。科室工作人员接受科主任及院长的考核。院长及科主任接受一般职工的年终评分。医院内科室之间相互监督的评比考核。医务人员收入组成医务人员收入组成分为3个部分。月固定收入作为基本生活保障，月考核后的绩效收入，及年终考核后的二次分配。

由政府确定本辖区医务工作者的收入目标。以此为准，按一定的百分比A确定每个职工的月固定收入，每个医务工作者的收入目标参考原工资标准确定。余下部分作为绩效考核部分。年终二次分配由医院全年支出结余及政府奖励等其他收入构成特别说明，绩效考核是对个人对工作完成情况的监督检查，不是考虑如何分配奖金。5 每个人的绩效考核部分都不会一样多。考核按分值确定。绩效考核部分除以基础分值后乘以当月绩效考核值，即是当月职工绩效考核部分收入。院长与科主任及一般工作人员的考核原则一样，只不过具体考核内容不一样。基础分值要设定为100分 或200分等方法设定，可加可减。分值越大，具体的考核内容就可以越多。每个人的月考核结果并入二次分配。

7医师的考核

医师的考核减分部分应与 技能比赛，服务态度，处方病例等应该完成的任务挂钩。如果遇到投诉，推诿病号，首诊不负责等绩效考核要加倍减分。连续考核不合格（分值过低）就要考虑转岗解聘了

院长要有奖励分值，由政府保障奖金到位，用以表彰职工加分。

这样一个职工努力工作，就能取得合理的自我收入，遇到院长奖励还能多得。关键是具体考核内容的确定。

有人担心医院该看的并不看了，这好办，由新农合考核，本辖区内基本医疗部分都到外区看病了，政府考核后，减少补贴。同理，一个大夫少看病，减少分值。弄个门诊或住院平均数就成。A镇与b镇相邻，b镇服务好，a镇病人都去b镇看病了，这样就是a镇工作不好，政府考核后，减少a镇补贴，不到b镇。

医疗考核的具体内容制定，可以很广泛，可以把是否孝敬父母，夫妻和睦也纳入考核分值。

科主任也要有一定的保有分值奖励职工，最重要的科室之间要评比，打分。做好监督确保公平。

职工每人一张考核卡，加分与减分都要登记，科主任手里也要有，加减分都签字确认，违规扣分要有依据。

第四篇：建立和完善社区卫生服务体系织就初级卫生保障网

国务院印发的《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发[2006]10号）明确了发展城市社区卫生服务的指导思想、基本原则和工作目标，提出了一系列行之有效的政策措施。《指导意见》指出，社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础，社区卫生服

务机构与医院和预防保健机构分工合理，协作密切的新型城市卫生服务体系，对于坚持预防为主、防治结合的方针，优化城市卫生服务机构，方便群众就医，减轻费用负担，建立和谐医患关系具有重要意义。

我州的社区卫生服务工作最先在个旧市于2000年10月启动。截止2006年10月，全州有10个县（市）组建了50个社区卫生服务机构，其中社区卫生服务中心19个，社区卫生服务站31个。50个社区卫生服务机构中，自有业务用房的社区卫生机构20个，租借业务用房的30个；有38个社区卫生机构属医疗保健机构派出，4个属一级医院（卫生院）整体转型，7个属个体民营，1个属企事业单位；承担预防保健工作的社区卫生机构38个；纳入城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的社区有24个；有17个机构赢利，13个机构持平，20个机构亏损；全州社区卫生服务队伍有250名，其中，医生114名，护士100名，其它36名，已经过全科医学转型培训的人员有42名。全州各地的社区卫生服务机构开展了深入社区的多种形式的卫生服务，如义诊、保健知识宣传、健康讲座，受到了社区群众的好评，体现了社区卫生服务“以低廉的收费，创造优质服务”的特点。

在社区卫生服务工作开展较早的个旧市，经过多年的摸索和实践，已基本形成了较为完整的社区卫生服务体系。2006年初，个旧市卫生局与各医院签订了卫生工作目标责任书，明确了社区卫生服务的工作任务。各社区卫生服务机构都按要求积极开展工作，如市人民医院的五一社区卫生服务中心，两次深入到乍甸的社会福利院为孤儿和残疾人进行体检和免费诊治疾病，市中医院的社区卫生人员多次为社区居民举办健康教育讲座等。据统计，截止2006年10月，各社区卫生服务机构已签订家庭服务合同4861户，建立健康档案10079人，体检率达86.64%，建档率达97.1%，出诊抢救病人178人次，转诊128人，举办健教讲座106期，深受群众的欢迎和好评。

为了解社区卫生服务基本情况，农工党个旧市委2006年下半年在城区进行了问卷调查和走访调研：44%的市民了解社区卫生服务，22%不了解；65%的市居民知道住地有社区卫生服务站，18%不知道；44%的市民信任社区医生，9%不信任，认为社区医务人员服务态度好的占62%；认可社区医务人员医疗技术水平的占30%；患病后有60%的人选择社区治疗，但仅有1%的慢性病病人选择社区治疗。有76%的市民选择“小病进社区（治疗），大病有选择（医院等级、水平）”。由此可看出，个旧的社区卫生服务工作是积极而卓有成效的。2002年4月“红河州社区卫生服务工作经验交流会”及2003年8月“云南省社区卫生服务健康经验交流会及健康教育骨干培训班”在个旧市举办充分说明了这一点。

通过问卷调查、到居民中走访及到相关部门调研，我州目前社区卫生服务工作还存在以下困难和问题：

一、社区卫生服务体系建设总体相对滞后，发展不平衡。由于对社区卫生服务工作的重要性认识还存在差距，目前我州尚未出台有关指导全州社区卫生服务工作的权威性文件，也没有相关的配套政策，基本医疗保险制度还未完全与社区卫生服务工作挂钩，社区卫生服务经费投入和补偿机制、全科医生队伍的系统培训机制还未建立。在已建机构的十个市（县）中，除个旧市、开远市初具雏形外，大部分县都还处于起步阶段。与形成方便、快捷、费用低廉、以居民健康为中心，集预防、治疗、康复、保健、健康教育、计划生育技术指导为一体的服务格局的要求还有很大差距。

二、社区卫生服务机构中，医务人员编制不足、整体素质不高、医疗服务条件差、综合服务能力不强。按国家对社区卫生服务中心、社区卫生服务站的设置标准及我州目前的城市人口情况，全州应设16个社区卫生服务中心和117个社区卫生服务站，共需人员1223名，其中全科医师462人，公卫医师76人，注册护士538人，其他人员147人。现有数与需要量相差甚远，综合服务能力与实际要求有较大差距。

三、经费投入不足。社区卫生服务作为政府实行一定福利政策的公益性事业，政府应给予必要的经费投入。但目前政府的投入很少，而其公共卫生服务项目如预防、保健、健康教育、计划生育指导等均为公益性无收入的工作，导致目前社区卫生机构中医疗服务比重过大，工作绩效及从业人员的工资福利还得以其经济效益来量化。在这种情况下，社区卫生服务机构的公共卫生服务职能很难发挥。许多社区卫

生服务机构正在逐步萎缩，甚至出现了春办秋停的现象。

四、特慢病的所有病种滞留高级别医院时间过长，许多康复性治疗由于自付比例的不同不得不延长住院天数，不但加剧“看病贵”，而且淡化了社区以健康为中心、家庭为单位、需求为导向、社区为范围，以妇女、儿童、老年人、慢性病和残疾人为重点的服务功能。

五、资源共享、双向转

诊的模式流于形式，已在社区接受过检查的病人，转诊后必须重复检查，社区医生的检查不被认可，同是执业医师却不能获得同样的尊重和待遇，客观上制约了社区卫生人员的业务技能拓展和“设备竟买比赛”，最终多掏腰包的仍是病人。

六、中医中药和传统疗法非常受欢迎，占治疗首选比例高达72%，但实际上极少能在社区卫生服务中立足，原因是多方面的，最主要的是待遇差效益小留不住人。

为更好地建立和完善我我州社区卫生服务体系，我们建议：

一、尽快制定出台我州社区卫生服务体系建设的相关配套文件，明确社区卫生服务机构的功能定位、机构设置的具体标准、资金投入及补助政策、明确双向转诊的具体政策、建立人员编制与工作量匹配的配置标准等。如按照上级文件精神和先进地区经验，增加对社区卫生服务专项经费的补助，最低限度应让未进入基本医疗保险的居民能得到每人每年4—6元的补助，保障和支持社区卫生服务基本工作条件需求。

二、加大宣传力度，提高广大居民群众对社区卫生服务的客观认识及参与意识。规范和约定“基本医疗就是疾病的早期诊断和治疗”这一概念。政府各职能部门和舆论媒体有义务按“大病进医院，小病到社区，分级医疗，各司其职”的要求进行引导和分流。研究、调整和确定基本医疗保险政策，让最低生活保障对象，进城务工人员和无固定收入城市居民等人群的一般常见多发病和已确诊的慢性病在综合性医院和社区卫生服务单位中医药费的个人自付比例有区别和侧重，如未经社区卫生服务站转诊而自行到二、三级医院门诊治疗的应提高自费额度或自费，收住院的增加自付额度等，努力实践政府调控功能。

三、卫生行政主管部门应加强对各类各级医院和社区卫生服务部门的行业监管和资格准入在质量和安全的前提下实行真正意义上的“资源共享”、“报告互认”，避免重复检查和只见疾病不见人，大力倡导“以病人为中心，一切为了病人，为了一切病人”。逐步实现“双向转诊”和卫生执业人员的合理流动——各级别专科医师到社区卫生服务站作为下基层医院进行轮流定期工作，各社区医生在送出和接回病人时配合工作，提高治疗和恢复性治疗的连续性、安全性。

四、尊重和遵循传统医学的发展、演变，研究并逐渐完善科学规范考核，按照服务成本和服务效果补偿的机制，以岗位培训和岗位聘用相结合、“医者仁术”与一专多能相结合、服务能力与服务效益相结合，支持和营造人和业精，和谐进步的工作环境，并让不产生直接效益的健康教育、公共卫生等专业人员留得下、出成效。

五、加快社区卫生队伍建设，提高服务质量。把加快社区卫生服务机构的队伍建设，尤其是全科医学人才的培养作为提高社区卫生服务水平和质量的基本条件。采取多种方式对社区医疗卫生人员进行全科医学知识和技能培训，使其尽快适应社区卫生服务的需求。

社区卫生服务是城市卫生工作的基层网底，与农村医疗卫生“三级网”建设及当前正在推行的新型农村合作医疗共同构成了城乡初级卫生保健的基本保障，各级党委政府应以科学发展观为指导，以人为本，努力把这项利国利民的事业做实做好。

第五篇：完善社区服务体系建设

编者按：根据历年国家公务员考试时间安排，2014年国家公务员考试预计2013年10月份报名，11月底或12月初笔试，目前国家公务员局暂未公布任何有关2014年国家公务员考试的相关政策，建议考生随时关注职业培训教育网，第一时间了解最全面的国家公务员考试信息。职业培训教育网小编为大家准备了2014年国家公务员考试申论十大热点话题，希望对大家备考有所帮助！

热点话题六:大力完善社区服务体系建设

【热点追踪】社区和谐是社会和谐的基础，健全社区服务体系、强化社区自治和服11！务功能是社区和谐的前提。随着经济社会的快速发展，社会结构快速转型，大量 :“单位人”“社会人”转变为“社区人”，社区日益为社会成员的集聚点、社会需求的交！汇点、政府社会管理的着力点和党在基层执政的支撑点，构建以社区为重点的基层 社会管理和服务体系已成为加强社会建设和创新社会管理的当务之急，得到了党中央和国务院的高度重视。

但就目前而言，我国社区服务体系建设处于初级阶段，存在一些困难和问题社区服务设施总量供给不足;社区服务项目较少，水平不高，供给方式单一;社区服务人才短缺，素质偏低，结构亟待优化;社区服务体制机制不顺畅，缺乏统一规划，保障能力不强，社会参与机制圣待完善。

加强社区服务体系建设刻不容缓。党的十七大明确提出“把城乡社区建设成为管理有序、服务完善、文明祥和的社会生活共同体”的发展目标。“十二五”规划 li纲要对“构建社区管理和服务平台”做出了全面部署：到2015年初步建立起较为完 善的社区服务设施、服务内容、服务队伍、服务网络和运行机制，农村社区服务试点工作有序推进。

一、社区服务体系建设概括

社区服务体系，是指以社区为基本单元，以各类社区服务设施为依托，以社区全体居民、驻社区单位 为对象，以公共服务、志愿服务、便民利民服务为主要内容，以满足社区居民生活需求、提高社区居民生 活质量为目标，党委统一领导、政府主导支持、社会多元参与的服务网络及运行机制。

目前，全国有6 923个城市街道，8.7万个城市社区。“十一五”期间，各地认真贯彻落实《国务院关 于加强和改进社区服务工作的意见》(国发〔2006〕14号)，社区服务体系建设取得显著成效。实践证明，加强社区服务体系建设是保障和改善民生、提高居民生活水平和生活质量的民心工程，是拉动内需、扩 大就业、促进经济发展方式转变的助力工程，是加强和创新社会管理、维护社会和谐稳定的基础工程。

但就总体情况而言，我国社区服务体系建设仍然处于初级阶段，存在一些困难和问题。社区服务设 施总量供给不足，社区服务设施建设缺口达49.19%。社区服务项目较少，水平不高，供给方式单一。社区服务人才短缺，素质偏低，结构亟待优化。社区服务体制机制不顺畅，缺乏统一规划，保障能力不 强，社会参与机制亟待完善。

“十二五”时期，随着工业化、信息化、城镇化、市场化、国际化进程逐步加快，我国城乡基层社会正在 发生深刻变化，社区服务体系建设面临难得的机遇和重大的挑战。一方面，我国经济社会快速发展，财 政保障能力逐步增强，基本公共服务体系逐步完善，各

级党委政府对社区发展高度重视，为社区服务体 系建设提供了有利条件。另一方面，社会转型、企业转制和政府职能转变，越来越多的“单位人”成为“社 会人”，大量政府社会管理和公共服务职能向社区转移，社区居民的服务需求日趋个性化、多元化，社区 的“兒底”功能作用日趋明显,加强社区服务体系建设已势在必行。

二、社区服务体系建设的指导思想、基本原则和发展目标

1.社区服务体系建设的指导思想

高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学 发展观，大力推进社会主义核心价值体系建设，立足国情、加快发展，逐步建立面向全体社区居民，主体 多元、设施配套、功能完善、内容丰富、队伍健全、机制合理的社区服务体系，把城乡社区建设成为管理有 序、服务完善、文明祥和的社会生活共同体。

2.社区服务体系建设的基本原则

以人为本，服务居民。始终把实现好维护好发展好社区居民的根本利益作为工作的出发点和落脚 点，以居民的服务需求为导向，把居民满意程度作为检验工作成效的重要标准，真正把社区服务体系建 设成为服务居民、造福居民的民心工程。

政府主导，社会参与。在党委统一领导下,发挥政府在规划制定、政策引导、资金投入、监督管理等 方面的主导作用，确保社区服务的公益性和便民利民的特点，增强社区服务可持续发展能力。大力培育 和发展各类服务性、公益性、互助性的社会组织,鼓励和支持社会组织、企事业单位和社区居民参与社区 服务，完善民主决策机制，发挥多元主体在社区服务体系建设中的作用。

资源整合，共建共享。充分发挥现有服务设施和网络作用，逐步整合与社区服务设施建设有关的资 金、项目和资源，最大限度降低社会成本，防止资源浪费。把社区服务体系建设与推进街道社区党的建 设“三有一化”(有人管事、有钱办事、有场所议事，构建区域化党建工作格局)工作，与加强社会管理，维 护社会和谐稳定结合起来，注重社区服务体系规范化建设，建立健全科学高效的社区服务管理运行机制 和共驻共建机制，发挥综合效益，增强服务功能。

因地制宜,分类指导。既要全面谋划、科学布局、注重长远、整体推进，又要坚持从实际出发，量力而 行，逐步完善社区服务体系;既要把握社区服务体系建设的统一要求，又要立足不同地区不同情况，突出 重点，强化特色，分类指导，力戒形式主义。

3.社区服务体系建设的发展目标

从我国基本国情和经济社会发展现实出发，按照加强和创新社会管理的总体要求，进一步健全新型 社区管理和服务体制，强化社区服务体系和信息化建设，到2015年初步建立起较为完善的社区服务设 施、服务内容、服务队伍、服务网络和运行机制，农村社区服务试点工作有序推进。

三、社区服务体系建设的主要举措

1.发展多层次、多样化的社区服务

积极推进公共服务覆盖到社区。依托社区综合服务设施和专业服务机构，开展面向全体社区居民 的劳动就业、社会保险、社会服务、医疗卫生、计划生育、文体教育、社区安全、法制宣传、法律服务、法律 援助、人民调解、邮政服务、科普宣传、流动人口服务管理等服务项目，切实保障优抚对象、低收入群体、未成年人、老年人、残疾人等社会群体服务需求。建立党委统一领导、基层政府主导、社区组织协助、社 会力量参与的社区公共服务新格局。

大力发展便民利民服务。鼓励和支持各类组织、企业和个人兴办居民服务业，重点发展社区居民购 物、餐饮、维修、美容美发、洗衣、家庭服务、物流配送、快递派送和再生资源回收等服务，培育新型服务业 态和服务品牌。建立党委领导、政府扶持、社会主办、社区组织帮助的社区便民利民服务新格局。

大力发展社区志愿服务。根据社区居民构成，培育不同类型、不同层次的社区志愿服务组织。加强 志愿服务管理，建立健全激励保障机制，通过政府购买服务等方式，鼓励和支持社会力量广泛参与志愿 服务活动，推动社区志愿服务规范化、制度化、法制化。依托社区志愿服务组织，建立党委政府倡导、社 区组织扶持、共产党员带头、专业社工弓I领、驻区单位和居民广泛参与的社区志愿服务新格局。

2.完善社区服务设施网络

合理布局社区服务设施网络。按照人口规模适度、服务管理方便、资源配置有效、功能相对齐全、社 区居民自愿的要求，以市辖区、县级市为单位，依据城乡规划和土地利用总体规划，合理确定社区服务设 施的数量、选址布局、建设方式、功能划分。除国家另有规定外，所有以社区为对象的公共服务、便民服 务、志愿服务均在综合性社区服务设施中提供，加强各类服务资源整合，避免重复建设。

完善社区服务设施功能。完善社区服务站的以下主要功能:一是组织居民开展民主议事、纠纷调 解、公益慈善、邻里互助、志愿服务等活动;二是代办代理公共服务事项，保障各项公共服务覆盖到社区 全体居民;三是为社区居民提供文体教育、健康休闲、养老抚幼、困难帮扶、信息邮政、家庭服务等便民利 民服务;四是为社区党组织和自治组织提供办公和活动场所;五是采集基础信息，反映居民诉求。完善 街道服务中心的以下主要功能:一是采集汇总社区基础信息，办理社会管理和公共服务事项;二是开展 文化体育、医疗卫生、计划生育、劳动就业和社会保障、社会服务、生活便利等服务活动;三是培育发展社 区社会组织，指导和协调社区服务站、社区社会组织开展服务项目。

大力推进社区信息化建设。改善社区信息基础设施，加快推进宽带接入。推广适合社区居民需求 的信息化手段,提高居民信息技术运用能力。整合社区就业、社保、低保、卫生、计生、文化、培训等公共 服务信息，发展面向社区居民的“一站式”服务。发挥社区综合信息平台在基层政府、企业、社区组织和 居民之间的沟通交流作用，方便社区居民，增进社区和谐。通过信息化改善社区管理，维护社区安全。

3.加强社区服务人才队伍建设

制定社区服务人才队伍培养发展计划。按照《国家中长期人才发展规划纲要(2010 — 2020)》要求，把社区服务人才队伍建设纳入当地人才发展规划，研究制定社区服务人才队伍培养发展计划，鼓励、吸 引优秀人才向社区流动。

充实壮大社区居民委员会干部队伍。依章依法选齐配强社区“两委”班子成员，逐步扩大社区党组 织领导班子和社区居民委员会直接选举范围。健全居民委员会下属委员会，选齐配强居民小组长、楼院 门栋长。

积极推进社区服务人才队伍专业化、职业化。根据工作需要，面向社会公开招聘，配备一定数量的 专职社区工作者。积极开发社区服务工作岗位，扩大就业范围，吸纳更多人员从事社区服务工作。

建立和健全社区服务人才培养制度。鼓励社区服务人员立足岗位、自学成才，支持他们参加社会工 作等各种职业资格考试和学历教育考试，采取多种方式加强对现有社区服务人员的培训，不断提高他们 的服务意识、职业素质和专业水平。

4.推进社区服务体制机制创新

建立健全社区服务组织。建立健全社区党组织、社区居民自治组织。加强社区党建工作，大力培育 社区服务性、公益性、互助性社会组织，注重培养社区社会组织负责人队伍。加大政策扶持力度，通过政 府购买服务、设立项目资金、活动经费补贴等途径，积极引导各类社会组织和各类志愿者参与社区管理 和服务。

理顺职责权限及相互关系。完善政策，进一步推进社区服务的专业化、标准化、品牌化、连锁化，提 高社区服务质量和水平，提升社区服务功能。进一步健全和完善共驻共建机制，建立驻区单位参与社区 服务评估体系，扩大驻区单位参与社区服务的功能。

四、社区服务体系建设的政策措施和组织保障

(1)加强社区服务法规制度建设和标准化建设。推动修订《中华人民共和国城市居民委员会组织 法》，完善地方配套法规。建立健全社区服务标准体系，认真执行《城市居住区规划设计规范》(GB 50180—93)国家标准，科学规划配置社区综合服务设施和社区基础商业网点，并严格用途管理。研究制定基层人民政府或其派出机关指导社区工作规则、社区服务标准体系及管理办法、社区公共服务 目录及准人制度、社区服务居民满意度测评体系、社区社会组织培育等方面的法规制度，形成较为完善 的社区服务法律法规、制度和标准体系。

(2)加大社区服务体系建设资金投人。多渠道筹集社区服务体系建设资金。要按有关规定区分 不同情况，对社区服务设施建设与维护经费、社区服务人员报酬、社区服务工作经费、社区服务信息 化建设经费等，采取财政补助、委托办理服务事项的单位划转、社区经济收入中安排等方式予以解 决。中央基建投资要向中西部地区倾斜，向困难社区倾斜。不断拓宽社区服务体系建设资金来源渠 道，鼓励企事业单位、社会团体、个人和外资以多种形式捐赠或兴办社区服务事业，建立多元化投人 分担机制。

(3)完善社区服务扶持政策。将社区服务体系建设纳人地方经济和社会发展规划，纳人城市规 划和土地利用总体规划，对社区公共服务设施建设用地，按照法律、法规和规章可

以采取划拨方式供 地的，地方政府要切实予以保证;闲置的宾馆、培训中心、福利设施、办公用房，优先用于社区服务。进一步完善社区服务税收、公用事业收费、用工保险、工商和社会组织登记等优惠政策，鼓励发展社 区服务业。

(4)健全领导体制和工作机制。建立社区服务体系建设部际联席会议制度，在国务院领导下，制定 各项目标任务分解落实方案，明确各部门分工任务，统筹协调社区服务体系建设中的重大问题，研究落 实重大问题和重点工作。各级政府切实履行好发展社区公共服务体系的责任，加强督促检查，开展绩效 评估，将社区建设成效纳人各级党委政府部门工作目标考核，考核结果作为领导班子和领导干部综合考 核评价的重要内容。

(5)积极开展国内外合作与宣传。加强社区服务领域双边、多边合作，立足国情，学习借鉴国外社区 服务体系建设先进经验，开展人员、资金、技术、管理等方面的交流，鼓励吸弓I外资发展社区服务业，提高 社区服务能力和水平。加强国内各地区之间的交流与合作，加大对口帮扶支援力度。依托研究培训基 地，加强社区服务理论研究。扩大社区服务宣传，大力宣传在社区服务中有突出贡献的驻区单位、社会 组织、志愿者组织、先进个人，形成全社会人人关心、支持、参与社区服务的良好氛围。

继续开展农村社区服务试点，加强资源整合，推进农村社区综合性公共服务设施建设，将就业、社会 保障、卫生、计划生育、文化、体育、社会治安等基本公共服务向农村延伸，重点发展面向农村老年人、病 残人员、妇女及未成年人等群体的照料、帮扶等服务，促进城乡基本公共服务均等化，把农业技术推广、动植物疫病防控和农产品质量监管等公共服务能力建设与农村社区建设结合起来。