坦溪镇卫生院绩效考核细则决定

第一篇：坦溪镇卫生院绩效考核细则决定

坦溪镇卫生院 关于绩效考核细则决定

为了加强医院的管理，促进医院更好跟快地发展，解决好职工的福利待遇，结合我院实际并参照《平昌县医疗卫生机构内部绩效考核分配办法及试行》，决定如下： 一．医疗服务岗位

1、医疗收入、药品收入、检查收入、其他收入总计除以参与的医生总数，每5%为一个档次，最高设20个档次考核执行按120-300分执行，（违背服务收费政策和医疗服务规范规范记0分）。

2、病人数量考核，依据出入住院总人数，门诊总人数除以参与的医生总数，每5%为一个档次，最高设20个档次，考核执行按120-300分执行。

3、特殊科室及兼职，定岗位、放射科、会计、出纳、B超（B超室为一人）年2500元，院方因人力调配或业务需要安排在现行岗位或科室，而业务量不能达到本人最适合岗位。

4、无医患纠纷记30分，患者评价服务态度好记50分。由医患沟通不足或不具备业务能力引起的，包括与患者的争吵。连续两次发生医疗纠纷连续扣分两个季度。

5、院内骨干选定结合我院实际情况，院委会成员决定将在院内各科室选出4名骨干人员，确定优秀2名增加系数0.25，良好2名增加系数0.2，专业技术骨干因承担了主要的业务任务。

6、规范服务和团队配合协助合作等实行院内职工民主测评实际计分，如果职工对单项考评有异议，经院委会复核通过后可以提出复议。

7、业务能力实行工作数量和工作质量考核计分执行。

二、管理岗位

1.管理岗位的绩效考核依照卫生行政部门对全县卫生院的考核而定，我院决定依据全县统一考核为准：1-10名为优秀;11-20名为合格、21名以后为不合格。并根据考核结果和单位可分配收入结余状况对机构正职给定系数分别为0.2、0.0、－0.2。对机构副职给予0.12、0.0、－0.12，对职工按0.072、0.0、－0.072增加绩效分配系数。

2.卫生专业从事管理工作的人员，机构领导班子按同级职称的专业技术人员第二位的绩效分配系数参与绩效分配，属于学科带头人和专业技术骨干的按同类人员享受绩效分配系数，并参与绩效分配。没有专业技术职称的管理人员按同类职工平均系数增加0.1的系数参与绩效分配。

3、科室管理人（院长、会计、出纳、科室负责人），以民主考核系数确定，按照优秀、良好、为合格、不合格、极差等次和权责利对等的原则，院长的标准增减系数分别0.3、0.2、0.1、一0.2、－0.3。其余分别按个人综合评价系数等次及增减标准对应系数依次按60%递减后增减系数参与分配。

4、医院管理层领导按权责利分配实行权益共享，责任分担原则，按主次对应承担分值为主要责任管理人与院长和其他管理人员1：0.8：0.6。

5、护理、公共卫生、药房依照服务数量和服务质量，按基本医疗同级技术职称平均系数进入计分。但是1,公共卫生考核必须进入全县考核规定合格序列（20名内）。2,药房能按时完成各项工作，无明显基药扣分，无明显基药违规行为。3，护理人员能完成基本工作，无重大违规行为。

三、超工作日补助

1、按照国家超工作日补助标准执行，按标准工作时日平均工资的1－3倍补助，（春节加班执行日平均工资的3倍，其他法定假日除春节外，特殊加班如年底检查执行日平均工资的2倍，星期

六、星期日只计算值班人员加班，下乡和医院特殊加班等执行日平均工资的1倍）。

2、星期一至星期五的值班人员计普通值班10元，病历书写医生15元，护士5元。

3、星期

六、星期天公共卫生人员和临床未值班人员在上班不做值班处理，但2天中有任何一天逢场，所有人员上午必须上班。

4、为了医院业务技术水平的发展，并给与手术者相应的劳务补助，主刀50元、麻醉40元、一助35元、二助25元、接生员

15、器械护士15元、巡回护士15元、药房10元，顺产３0元/产次计算。

5、民主考评实行每季度1次，年终考核取平均值，医院所有职工参与测评，结果分别计算（正式职工12人一起计算，进修实习人员一起计算）。全院职工每季度实行优秀，合格，不合格（超过30%人员投票）测评，连续2季度测评在最后一名者，在职工大会上必须作出深刻检讨。连续3次测评不合格者医院将给于辞退处理。

6．在院职工会议上80%人参加，70%以上的人通过。7．绩效考核中如遇两种计分标准选择者可选择就高执行。

第二篇：坦溪镇卫生院请销假制度

坦溪镇卫生院请销假制度

为加强医院内部管理，进一步规范职业，加强内部管理严肃工作纪律，按照相关部门及主管局规定，并结合我院实际情况，特制定以下请销假制度：

一、作息时间

第一条 上班时间安排，1）夏季作息时间，5月1日---9月31日上午7:00至12:00，下午3:00至6:00。2）冬季作息时间，10月1日----11月30日，次年的4月1日----4月30日，上午8:00至12:00，下午2：30至6:30；3）12月1日----3月31日，上午8:30至12:30，下午2：00至6:00。

由于象乡镇特殊原因每周放假一天，以星期6或星期天的单号为准（如遇特殊或紧急情况除外），各科室值班人员必须24小时上班（早上８：00到次日８：00具体依据各时段上班时间为准）；其余人员原则上不能随意离开本镇，如遇有有紧急情况需半小时内到达医院指定地点。

二 职工考勤制度及处罚

第二条事业单位人员必须遵循上下班时间，凡在规定上班时间10分钟未到岗者，计迟到一次，在规定下班时间提前离岗者，计早退一次。凡迟到或早退30分钟，1

计旷工半天。1个月内迟到或早退超过4次，计旷工1天，1月内旷工2次以上者，计减当月奖励性工资。

第三条迟到和早退及旷工的处理:凡在规定时间迟到一次，处罚20元，旷工半天处罚50元，旷工一天处罚100元，连续旷工10天或累计旷工20天，医院将予解聘处理,并将结果上报卫生局。

第四条

严格执行医院会议制度（除产、婚、丧、病假事外），缺席者处罚款100元。

二、职工请假范围及待遇

（一）婚假

第五条 结婚的男女双方均在本县者，准婚假三日，如有一方在外地工作，需要在外地结婚者，可按规定享受当年探望配偶待遇，准假7天，假期工资照发。途中的车、船费等开支自理。

（二）产假

第六条 女职工政策范围内生育，给产假六十日(含产前十五日)，产假期间照实发放基础性工资，不影响聘任、工资调整、职级晋升，假期不发奖励性工资。

（三）丧假

第七条职工直系亲属（父母、配偶和子女）在本地死亡，可根据具体情况，由本单位行政领导批准，酌情给予一至五日的假期。异地奔丧可以根据路程的远近给予路程假，途中的车、船费用等，全部由职工自理。

（四）病假

第八条 职工患病并持有二级医院及本院诊断书，经

有关领导批准后，可休病假。

第九条职工外出或急诊不能来本院就医的，须持有二级以上公立医院诊断书，经本院认定后方可按病假处理；急诊须持有急诊诊断书，持有慢性病诊断书无效。

第十条 职工病假连续1个月或1年内累计满2个月，且不能恢复工作的，必须经当地机关事业单位确定的医疗劳动鉴定委员会鉴定。经劳动鉴定委员会鉴定，确属完全丧失工作能力的人员，必须退休。能坚持正常工作，但本人不上班的，从第3个月起停发工资、津贴和一切福利待遇，职工病假期间不享受奖励性工资部分。

（五）事假

第十一条 职工本人因有重要事宜或特殊情况必须在工作期间处理的，可请事假，事假原则上每月一次，一次不超过3天，全年累计不超过20天。同时规定：

１）当月度事假超出３天，则以后连续两月不得再请事假。

２）当无事假下可以一次性享受7天公休假，但不得继续２年享受此待遇；如不愿公休可以给予７天地加班补助。

３）为避免不必要的事假发生，以单位的累计假日求得平均假日，低于平均假日者，不足部分可给予加班补助，但与上述公休假日不得叠加享受。

４）事假10至20天计减假期间的奖励性工资，超过20天按超出的时间计减全额工资，第十二条 职工因直系亲属（父母或子女）生病需要请假护理，要提供医生诊断书，并按事假规定办理请假手续，经批准后生效。

三、请、销假手续及批准权限

第十三条本院人员请假需要履行审批手续

1、产假、婚假、丧假：由本人申请，由单位领导批准，报办公室备案备查。

2、病假：本人（重患除外）持诊断书由单位领导批准，按规定执行，报办公室备案。

3、事假：半天假期由办公室负责人批准，1天及以上由医院主要负责人批准。

第十四条职工无论因何种原因离岗都必须履行请假手续，否则按矿工处理；包括公派，开会、考查学习、在职学习等都必须按此条办理。

第十五条单位人员各种假期满后，必须及时向批准部门办理销假手续，如需要续假时，应在假期未满之前向领导提出申请，经批准后，按以上规定办理。第十六条 未按本制度办理请、销假手续，擅离职守或请假逾期不归而没有办理续假手续，以及虽上班但无故拒绝领导分配工作者，均以旷工论处，除扣发旷工期间工资外，并视情节轻重，给予必要的纪律处分。第十七条 上述规定的假期，均含单位特殊安排的公休日、法定节假日。

第十八条 全年各类假期实行分别累计计算。

第十九条本制度适用于本院全体职工。

坦溪镇卫生院 ２０１２年１月１３日

第三篇：镇卫生院绩效考核方案(试行)

镇卫生院绩效考核方案(试行)

各村卫生室、卫生院各科室：

为贯彻落实《安徽省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见》（皖政[2009]122号）、《县基层医疗卫生机构岗位绩效考核和内部分配指导意见（试行）》卫［2010］3号文件精神，为充分调动我院职工的工作积极性，提高服务质量和效率，建立按岗定酬、按绩取酬的内部分配激励机制，围绕“以病人为中心”开展各项工作，加强劳动纪律和医德医风的管理，努力提高服务水平和工作效率，结合我院人员岗位情况，经院委会、全体职工会研究决定，特制订镇卫生院绩效考核方案(试行)。

一、考核原则

坚持公益性的办院原则，实行绩效考核与社会效益相挂钩，坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价、合理量化的考核办法，以基本公共卫生服务和基本医疗服务为考核重点，促进我院职工全面履行职责；坚持自我测评与定期考核相结合；做到随时能接受上级领导的督查考核；考核结果与工作人员收入待遇相结合，实行优劳优酬、兼顾公平；向一线岗位倾斜、向重要岗位倾斜；适当拉开差距的原则。

二、考核主体

卫生院绩效考核领导小组依据《镇卫生院绩效考核方案》、《镇卫生院岗位职责说明书》对各岗位人员进行考核。考虑到不同岗位风险、责任、兼职等因素确定岗位系数为：公共卫生岗0.12，医疗岗0.12，中医中药岗0.12管理岗0.12，信息岗0.11，护理岗0.115，西药剂岗0.11，妇幼保健0.115，收款岗0.11。

三、考核方法和程序

职工本人按照考核标准进行自评，在每周一早会布置下周工作的同时，要求每个职工书面汇报对上周岗位职责及布置的工作任务完成的情况，对照方案进行自我评分评级。院绩效考核领导小组根据自评结果对照考核标准，通过调阅资料、实地查看、现场问卷调查等方式，每月初对上月份工作情况进行考核。

四、绩效工资的计算

1、基础性绩效工资部分用于基本任务完成情况。为各人职务补贴、保留津贴、误餐补贴、交通费合计的70%部分。主要考核方案中岳西县黄尾镇卫生院岗位说明书工作任务完成百分比，计算方法是先提取早会每人次2元，总值班每人日10元补助。剩余部分乘以工作任务完成百分比即为当月基础性绩效工资部分。

2、奖励性绩效工资部分用于考核不同岗位风险、责任、兼职等情况。为卫生院当月收支结余的45%（暂定人均不超过400元，不足时按实际金额计算。奖励性绩效工资实行预决算制度。绩效工资核算表所列奖励性绩效工资数额为财务经办员预算的收支结余金额，待决算后多退少补）。主要考核德、勤、绩、服务数量、服务质量、群众满意度等工作任务分值，及上月优秀奖，医生值班，通讯补贴（院长通讯补贴80元、岗位津贴90元）、公共卫生服务下乡补贴，每周布置的工作任务完成的情况、奖惩的加减分情况。首先提取200元做为当月优秀人员的奖励资金。再提取医生值班每人日5元。除开提取所剩余部分乘以考核标准得分比，加奖惩的加减分，再乘以岗位系数，即为当月该岗位人员奖励性绩效工资。

3、当月基础性绩效工资部分加上奖励性绩效工资部分扣除一票否决情况，责任扣除情况即为当月预发的绩效工资。

五、绩效考核内容：

德.勤.绩、服务数量、服务质量、群众满意度、否决性指标。

⑴德、勤、绩考核是指对职工的医德医风、行业作风、出勤率、院纪院规遵守情况和各项报表数据的准确率情况。

⑵服务数量是指职工的基本医疗服务和公共卫生服务的数量，包括门诊诊疗及护理人次、住院诊疗及护理人次、处方划价人次、疫苗接种人次、孕儿管人次、接生人次、妇科门诊及住院人次、检验及心电人次、放射及B超人次、收支缴费人次、九项基本公共卫生服务人次等。

⑶服务质量是指各岗位专业质量的合格率.包括:门诊及住院病历书写合格率、出入院诊断符合率、护理文书记录合格率、消毒登记合格率、处方划价率、收款登记与票据统一合格率、九项公共卫生服务项目的表格填写登记合格率、各种数据网上上报的准确率等，是否都能达到合格的要求。

⑷群众满意度是指听取群众的意见，对每个职工实行满意度测评。

⑸否决性指标是指发生医疗纠纷和差错事故以及医德医风败坏的实行一票否决，当月有否决票的，当月无内部绩效工资。

六、考核标准

一针对每个职工的绩效工资采取百分制考核标准：德、勤指标占25%、服务数量指标占30%、服务质量指标占35%、群众满意度指标占10%。考核中每扣一分则扣其个人绩效工资额除以100分的数字金额。按实际结余额的大小及个人得分情况发放奖励性绩效工资。

二院长奖励性绩效考核工资，如不参与考核则取第一名职工奖励标准核算。

三德、勤考核标准和方法（25分）

1、医德医风、劳动纪律和行业作风（10分）

⑴ 坚持“以人为本、以病人为中心”的服务理念，如发现与病人及家属争吵一次扣1分。

⑵ 收受病人红包、索要礼品，发现一次扣1分。

⑶ 科室及个人私自收费，私自出售药品、器材，发现一次扣1分。凡在计生手术及有关计生的证明中弄虚作假，非法接生、引产、药流及进行非医学需要作胎儿性别鉴定，扣除当月全部工资.由实施者承担国家有关法律法规规定的一切经济和法律责任。

⑷ 规范医保、新农合门诊及住院操作，医保和新农合资金是群众的救命钱，一定要按上级规定和方案运作，严明责任纪律，医疗组要把握住院指征，完善病历书写、用药指征，自费药品按规定处理。对在医保和新农合运作中违规操作的，发现一次扣2分。并由当事人承担全部责任。

⑸ 擅自增加收费项目，提高或降低收费标准，发现一次扣1分。

⑹ 医务人员相互拆台，不团结合作，发现一次扣1分，并实施诫勉谈话。对职工内部制造是非，打击同道，抬高自已，吵架，搬弄是非，损坏单位信誉和他人名誉者，经查属实者扣4分，严重者上报县局处理。

⑺ 提高服务质量，改善服务态度，凡对病人冷淡、置之不理，相互推诿或争抢，工作拖拉、扯皮、不认真负责，造成不良影响者，发现一次扣1分。

⑻ 不能按时完成领导交办的工作任务或不服从领导工作安排，一次扣5分，并实施诫勉谈话。

⑼ 工作人员之间吵架、斗殴，讲不利于团结的话、做不利于团结的事，发现一次扣1分。

⑽ 科室物品摆放不整齐，卫生状况差，每检查发现一次扣1分。

⑾ 上班时不穿工作服、不挂胸牌、上班穿拖鞋、网上聊天（打牌、玩游戏），非工作联系串岗或聊天、带小孩上班,上班时干私活等，一次扣1分, 上班期间喝酒一次扣5分。不服从总值班调度，一次扣2分。不服从院长调度，拒不执行安排事项，每次扣5分。各科室应厉行节约，人走电停，违者补交超支电费并扣3分，如造成设备损坏，由个人负责赔偿。

⑿ 上班或值班时在院内无正当理由聚集、打牌，发现一次每人扣1分，并实施诫勉谈话。

⒀ 因事外出,既无委托代班又不交待去向,发现一次扣2分,如出现医疗纠纷或责任事故，后果自负。

⒁ 工作中不严格按照技术操作常规、不积极参加集体主办的业务学习和劳动、遇急危重症病例不积极配合抢救，发现一次扣5分。首诊医生遇疑难病症不邀请会诊，私自转诊或被邀请医生拒绝协作者，发现一次扣2分，超服务能力接诊，不及时转诊，发现一次扣5分。

⒂ 各临床医务人员门诊、出诊、急诊要做到随叫随到；药房人员要耐心、细心，不在上班时间外出兑换小币，不让患者代为兑换小币。如发现其中一项扣1分。

2、考勤（15分）

⑴严格实行24小时值班制度.医生按排班表执行,双人科室按轮流班执行,单人科室按行政班人员执行.如有事需先请假,工作在本科室内调剂,发现不调剂又不上班者,按旷工处理。行政班每月上班天数不少于26天，少一天扣当月相应固定工资；月出勤超过26天的，多出勤一天加1分，满勤另加2分。个人晋升、学习、考试，轮换班科室内调剂，行政班人员安排好工作，均不计算公差。

⑵每天自觉按时上下班、值班和交接班，提倡早上班、迟下班，未及时签到一次扣1分，如迟到早退5-10分钟，事先未请示扣1分。超过1小时按旷工处理，另扣一日平均工资，凡未经请假一天未到岗者，扣4分, 三天未到岗者扣除当月全部工资.⑶按时参加集体会议和学习，无故不参加会议、培训、早会的一次扣2分。

⑷坚持24小时服务，上班不脱岗，无正当理由擅自离开工作岗位者，以脱岗论处。脱岗5分钟扣2分，超过1小时者，按旷工处理。包庇脱岗者，同脱岗者处理。下班保持联络畅通，对信息联系不上，又未口头告知，而影响治疗造成不良后果者每次扣2分。（手机变换号码、信号死角，应及时告知单位，凡未及时告知者，按此款处理）。造成医疗纠纷或事故者，承担相应的经济和法律责任。服从安排，积极按时参加集体活动，无故不参加者扣1分。

⑸各类法定假均需事先履行请假手续。请假者自行安排好代班以及工作交接，医疗组长审核应在不影响医院正常运转的情况下审批，并报经院长同意，事假条超过三天由院长批准，请假条交由办公室主任签字备案。方可离岗，有紧急情况及时到岗。未及时销假每次扣1分。婚假、丧假各7天，按日平均绩效工资数补给，到期不归者按缺勤天数扣除每日工资。产假90天，晚婚、晚育加30天，独生子女加30天，剖腹产加15天。此时间内只享受基本工资加绩效工资的一半，到期不归者按缺勤计算，扣除每日基本工资，不享受绩效工资。

⑹病假：小病提倡坚持上班，大病必须持县级或县级以上医疗机构证明方可办理病假手续。一月以内享受基本工资加绩效工资的一半，一月以上不享受绩效工资，3个月以上请示主管部门后解决。

⑺事假：3天内科室内部调剂，超过3天必须经院长批准，但不得超过一周。如既不履行请假手续又超过一周者按旷工处理，扣除工资总额的日平均工资。

四服务质量考核标准和方法(35分)

1基本医疗质量考核标准方法（35分）

① 查当月门诊工作：诊疗行为规范，严格执行各项制度（首诊负责制、门诊病历书写制度、处方书写制度、交接班制度、急危重症病例抢救制度、转诊制度等），做不到扣2分；门诊文书书写不规范、诊断符合率低于90%扣2分；处方书写不按照四色处方和特殊药品处方使用、处方项目填写少项、无医师签名，发现一次扣2分；不执行基本药物目录和补充药物目录制度，使用目录以外药品扣2分；门诊抗生素2联以上连用处方百分比不超过20%，做不到扣2分；介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益的扣2分，有开大处方行为的每次扣1分。急诊抢救不及时、无抢救记录和观察记录，扣2分；传染病漏报、谎报、瞒报扣4分，并依法依规进行另外处罚。

② 查当月住院工作：住院指征不明确，不严格执行合作医疗制度，不认真做好合作医疗政策的宣传扣2分；无医嘱或执行记录、无谈话记录、无医师签名、无二级查房、病历书写合格率达不到95%，扣2分；不填写院感监测表，住院病历及时归档,病人出院后3天仍然不能归档,扣除10分,评定为甲等病历每例奖2分,出现丙级病历,扣除50分,并责令重写，出现2例待岗。

③ 不积极参与居民健康档案的建立、老年人保健管理扣2分；不积极参与传染病的防治和突发公共卫生事件应急处理扣2分；不积极参与慢性病管理（高血压、糖尿病）扣2分。

2、护理质量考核标准方法（35分）

查当月护理工作情况，不严格执行各项规章制度（护理执行制度、护理查对制度、交接班制度、急危重症抢救制度、院感控制制度、消毒隔离制度、患者谈话制度、护理文书书写制度等）扣6分；随机抽查体温单、医嘱执行记录、住院患者护理记录、危重患者护理记录，一样达不到标准扣4分；常用消毒剂使用、配制不正确、更换消毒液无登记、高压消毒无指示卡、无登记、紫外线消毒、氧气瓶、湿化瓶消毒不规范、无登记扣6分；一次性医疗用品及医疗废物不能做到无害化处理扣6分；急救设备完好率达不到100%、急救药品不齐全或过期失效扣6分；不能做到科室、输液厅、病房内、床单、被条整齐、清洁扣2分。

3、妇幼保健考核质量标准方法（35分）

查当月妇幼保健工作情况，不严格执行母婴保健法及各项公共卫生制度和各项诊疗操作制度、值班制度扣2分；一例孕产妇或0-3岁儿童未建立保健手册扣2分；孕管、儿管登记不合格每例扣2分；各种报告信息不及时、不规范，每份扣2分；住院病历、门诊登记、处方书写不规范、不及时，每份扣2分；有接生无登记、有住院无病历、有体检无登记每例扣2分；项目规定免费孕检、儿检发现1例未登记报账的扣2分；孕产妇住院分娩不按规定提供补助，每例扣2分；不按规定为育龄妇女在孕前和孕早期增补叶酸，每例扣2妥；不认真宣传或不执行新农合补偿政策的扣2分；不积极参与健康档案建立、老年人保健管理扣2分；不积极参与慢性病管理（高血压、糖尿病）扣2分；不积极参与传染病的防治、新生儿疾病复查、督促新生儿首针乙肝疫苗接种及首次预防接种的指导和突发公共卫生事件应急处理的扣2分；不执行基本药物目录和补充药物目录扣2分；严格《出生医学证明》发放，严禁胎儿性别鉴定，做不到的扣2分，责任自负。当月不能准确考核项目实行全年单项倒扣或倒补制年终通算。

4、公共卫生服务质量考核标准方法（35分）

查当月各项规章制度落实情况，各项法律、法规落实情况，如不遵守或不落实扣2分；每月适龄儿童基础免疫接种率、加强免疫接种率达不到90%以上，扣2分；每月儿童建卡、建簿及接种登记率达不到100%，扣2分；新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人群的接种率达不到80%以上，扣1分；预防接种门诊管理和运行不规范，扣1分；一次性医用品无害化处理不及时、院感处理不规范，扣2分；疑似预防接种副反应处理不及时，报告不及时，扣2分；不能完成健康教育工作计划、健康教育资料、健康教育宣传栏、健教资料档案，扣2分；居民健康教育知晓率达不到50%，扣1分；不积极参与辖区内健康档案建立，扣1分；辖区内健康档案合格率达不到95%的，扣1分；辖区内健康档案归档不及时，扣1分；辖区内健康档案的管理率小于80%，扣1分；传染病疫情报告率、及时率、准确率达不到95%以上，扣1分；对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理不到位的，扣1分；对辖区内慢性病管理（高血压、糖尿病）达不到要求的，扣1分；对辖区内重性精神疾病患者未进行登记管理，扣1分；对突发公共卫生事件不能积极主动参与处理，扣2分；不到公共场所、学校、职业高危场所等开展卫生指导的，扣2分；辖区内残疾人康复需求筛查率达不到80%，扣1分；不积极参与乡村卫生服务一体化管理，扣2分。

5、检验、心电图、放射、B超质量考核标准方法

兼职科室实行加减分制。按照常规检验0.5分/人次，生化1分/人次，心电0.5分/人次，B超室：1分/人次，放射科：1分/人次加分。查当月科室各项规章制度落实不到位，扣2分；查检验、心电登记本，漏登一例扣2分；抽查检验报告单，发现一张不合格或不准确扣2分；检查使用过的一次性医疗用品未按规定及时销毁无害化处理，发现一次扣4分；院感落实不到位扣2分；检验设备维护不到位扣2分；检验试剂不按规定验收、保存造成损失的扣4分；发现使用过期、失效及不合格的检验材料扣4分；发现一例检验不及时、报告不及时扣4分；不积极配合开展公共卫生服务项目的，每次扣4分。查看当月放射、B超登记本，发现漏登1例扣2分；发现检查不及时、报告不及时扣4分；发现报告单书写不完整或不正规扣2分；临床与放射诊断符合率、临床与B超诊断符合率小于90%，扣4分；科室不卫生扣2分；防护做不到位扣2分；片子不统一归档扣2分；机器设备保养不到位扣2分；严禁胎儿性别鉴定，发现一例当年无工资，所有责任自负。

6、财务收款质量考核标准方法（35分）

查看当月不严格执行各项财务制度扣4分；不依法设账扣2分；档案管理不规范扣2分；结算不规范，收支不纳入县国库支付中心统一核算扣4分；发现现金、存款登记不及时扣2分；发现现金与票据不相符扣2分；登、记账发现错、漏，一次扣2分；不按规定收费一次扣2分；各项费用或单据发现弄虚作假一次扣4分；新农合住院及门诊统筹结算不及时扣2分；私自将公款借给他人或贪污、挪用，一次扣4分，除追缴公款外，并依法从严处理。

7、中西药房质量考核标准方法（35分）

查当月药房制度落实不到位扣2分;查当月药品零差率销售未达到100%扣4分;处方划价准确率未达到100%扣2分;处方审查合格率小于98%扣2分;不按时申购基本药物和补充药物中草药扣2分;发现申购目录外药品扣4分;不及时做到药品验收登记扣2分;发现药品过期、霉烂、变质、虫蛀扣2分；药品报损无客观原因解释,扣除当事人5分,药房工作人员须在药品失效期前提前3个月告知临床医生 ,每月处方不按期汇总对账扣2分；发错药一次不及时更换扣2分，造成差错事故责任自负；发现私自进购药品扣2分；特殊药品保管不当扣2分；药房管理脏、乱、差扣2分。

五服务数量考核标准和方法(30分)

2、医生当月考核数量：

姓 名 门诊人次 住院人次 检验人次 心电人次 B超人次 放射人次 理疗人次 治疗人次 X X X 90 3 5 3 5 3 5 X X X 90 3 5 3 5 3 1 5 X X X 90 3 5 3 5 3 5 X X X 30 1 5 1 8

科室当月考核数量：超任务后加分：

⑴门诊西医处方0.15分/人次, 中医处方0.3分/人次（无登记不得分），夜班9点后0.5分/人次（无登记不得分）出、急诊1分/人次（无登记不得分），住院3分/人次（无病历不得分），手术主刀5分、助手2分。门诊小手术1分/人次。开化验、心电、B超、X光片0.2分/人次。

⑵公共卫生科：建健康档案 60 人/月，村室督导数 5 个/月，健康教育宣传栏7块/月，其它公共卫生和基础免疫、加强免疫不低于2009每月平均数。超过每份完整档案加0.5分，随访动态更新0.05/次。健康教育宣传栏1分/块。计免0.05/次。二类苗每人次加0.5分。

⑶护办室任务数150人次：超任务后加分：肌注皮试0.075分/人次，输液0.15分/人次,住院1.5分/每人,手术2分/每人，门诊小手术0.5分/人次。夜班9点后0.5分/人次,特护,病房看护病人另加0.1分/小时,（无登记不得分）。灌肠导尿2分/人次，⑷西药房：任务数350人次：超任务后加分：每张处方划价0.02分取药0.08分，中药每张处方划价0.05分,取药0.5分，药品申购、验收按药品品种20个品种加1分。

⑸收款室：任务数350人次：超任务后加分：每人次0.05分/人次。住院按0.5分/人计算。

⑹办公室完成一体化管理任务，完成各科室、村卫生室帐务、报表，药品零差率销售、防范推诿病人，基本药物目录学习使用加10分。每增加收支结余500元加1分。完成收发文加1分。完成水电管理加5分。医保、优抚门诊、残疾人项目服务0.1分/人次，负责考勤总值班安排和绩效考核管理及核算2分/每周。

⑺保健科：检查、指导三位一体人员 5 人/月；按上级规定和进度每月完成公共卫生服务项目指标数；按月完成全镇儿保妇保，产后访视每例1分。超过任务建卡发证每份档案完整加0.5分，平产住院3分/人，新生儿采血2分/次，代金券按0.27分/人计算。

⑻办公室主任、医疗、公卫、中医组长、护士长加10分/月。妇幼保健、药事管理、收款员加5分/月。

⑼组织学习、活动主持人每次奖励2分，参与者每次奖励0.5分（有签到，有学习记录）。在本院网站发文章每篇奖励2分，向上级媒体发送论文、简报、新闻一份奖励3分,在市级发表一篇奖励5分,省级奖励10分,国家级奖励20分。凡科室或个人收到锦旗、感谢信、表扬信每次加10分；受到政府、主管局、有关部门公开表扬的一次加10分；

六群众满意度考核标准和方法（10分）

院内设有群众意见箱，公布投诉电话，制定病人投诉处理制度，每发现一次投放扣2分；每月进行5名群众对医务人员满意度调查问卷，群众满意度达不到80%以上扣2分；70%扣3分；60%扣5分；50%扣8分；50%以下0分。

七否决性指标考核标准和方法

对当月出现医疗纠纷、差错事故、医德医风败坏的直接责任人实行一票否决，当月无内部绩效工资。

八责任扣除项目：

①下列情况之一者由当事人承担全部经济和法律责任,当月无绩效工资：⑴依法行医，按章操作，严禁无证行医，无证行医或超出执业范围而引起的一切责任。⑵使用过的一次性医疗用品，因未及时处理、藏匿、丢失、变卖引起的罚款。⑶收款室现金被盗、丢失。⑷中西药房、护办室、手术室、妇产室、防疫科、化验室所有的药品及生物制剂过期未做报废处理而被罚款。⑸药房应划价准确，误差率不超过规定标准。半年盘存短款不超过500元的按两倍赔偿，超过500元的除罚款外，停职待岗。⑹医生错开处方、药房错发药、护理错误注射、输液内有异物、护理脱岗造成单位损失的。

②下列情况之一者当事人承担全部法律责任及50%经济责任，另扣除50%绩效考核总分值。

⑴因医疗文书、文件、病历、化验、放射、B超、心电报告单；处方、X光胶片、收费登记、验收登记、门诊登记、合医档案等损坏或丢失，造成纠纷或在相关案件中失去证据，其后果由当事人负责。（档案保存期不低于2年）

⑵药房验收药品，因质量不合格，未报告、验收登记项目不全、进药计划不周，造成单位药品品种积压、临近效期未报告、中药要勤翻勤晒，遵方炮制，未进行翻晒至霉变、虫蛀、虫害造成损失的以及罚款的金额。

⑶一次性医疗用品销毁不当，登记不全而被罚款。

⑷在正常医疗活动中，出现纠纷和事故者，由于当事人原始记录不全，证据不足，举证不力造成的经济损失。

⑸因门窗未按要求锁好而被盗（除现有条件无法防范外）造成的损失。

③对不主动或不执行院领导安排，不参加各种特殊、突发、紧急情况，不参加公益性活动、义务劳动、突发公共卫生事件、群体防疫、防洪、灭火、抢险、抢救危重病人者，当月无绩效工资并报上级主管部门给予追究、处理。

七、绩效考核的管理与监督

1、本绩效考核方案和每个岗位的考核细则，经院委会讨论，职工会通过后执行，并报县卫生局业务股、计财股备案。于2010年2月份开始试行内部绩效工资制。

2、每个职工绩效考核根据《镇卫生院岗位说明书》工作任务完成百分比，绩效考核方案的德、勤、绩、服务数量、服务质量、群众满意度等工作任务分值，以及每周布置的工作任务完成的情况、奖惩的加减分情况，自行填写“绩效考核分值计算情况统计表” 并由本人签字。报办公室报账员核实并汇总，交由院委会和职工代表参加的绩效考核领导小组，并组织于每月5日前对上一月份的各岗位绩效情况进行考核，填写绩效工资测算表及绩效考核分值计算情况统计表，并将考核结果内部公示3天。

3、每月内部绩效工资发放表，要附《镇卫生院

月份岗位绩效考核情况表》和上述说明性文件资料，做为会计记帐的依据。二〇一〇年二月二日

镇卫生院

月份岗位绩效考核情况登记表

岗位名称 姓名 系数

或分值 考核得分 资 备注

绩效工内部

第四篇：2016年五强溪镇中心卫生院绩效考核方案

五强溪镇中心卫生院2016年基本公共卫生服务绩效

分配方案

五强溪镇中心卫生院相关科室、各相关医务人员：

为确保做好我院的基本公共卫生均等化服务工作，根据《沅陵县卫计局公共卫生管理方案》及我院2016年医院管理方案，特制定以下公卫绩效分配方案：

总体分配方案认真落实公共卫生均等化服务各项工作，做到真实性、准确性，保质保量完成各项工作和任务，以县卫计局考核为标准。考核合格公共卫生服务工作人员绩效工资拿全院医生平均奖，考核不合格绩效工资下降20%，一年内两次考核不合格取消全年年终绩效奖，考核优秀给予公卫奖励的资金20%，予以相关工作人员奖励，公卫人员每月必须保证一周下村督查和落实公卫各项工作，下队人员每天每人补助50元，医院制订下村一览表，由分管领导核实签字。

一、传染病的管理

根据《中华人民共和国传染病防治法》《传染病信息报告工作管理规范》《传染病监测信息网络直报工作技术指南》结合我院的实际情况，特制定以下奖惩细则：

1.设定内科周泽专为传染病管理总负责人，内科各临床医生负责传染病的登记和网络直报工作。

2.传染病疫情报告实行首诊负责制，任何责任，疫情报告人（包括各门诊医生和住院部医生）在首次诊断传染病或疑似传染病，应立即填写传染病报告卡，卡上标记的星号部分必填，内容完整、准确、字迹清楚，随后传染病报告卡送至内科进行网络直报。3.检验科、放射科发现传染病的阳性结果时，应首先进行传染病登记，随后将结果报告给首诊医生，由首诊医生填写传染病报告卡。4.责任疫情报告人对报告病例诊断变更，已报告病例死亡或填卡错误时，应重新填写传染病报告卡，进行订正报告，卡片类别选择证卡型，并注明原报告病名。

5.传染病报告病种包括：法定传染病（甲类2种，乙类25种，丙类10种和卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病）。6.医院每月指定专人进行清查各科室和门诊，凡是发现漏报1例传染病的，首诊医生罚款100元，当月绩效工资下降20%，年底做到传染病零漏报的科室与个人进行相应的表彰与奖励。

二、慢性非传染病疾病的管理

1.在公卫科设立专职人员管理慢性病工作，建立辖区慢性病防治网络，制定工作计划。

2.门诊医生和住院部医生在接诊发现已确诊的2种慢性病（高血压、糖尿病）患者进行控制管理，及时进行登记，电脑上查看健康档案，如已建档的，应进行健康体检，并及时认真填写健康体检表；及时填写病人的住院治疗情况和主要用药情况，如未建档的，为患者填写居民健康档案，要求建档时认真、细致、字迹清楚，各项数据完整，填好后送交公卫科。3.公卫科每月组织专人进行不定期抽查，首次抽查到未建档和未进行登记及健康体检的予以口头警告，后每发现漏填、漏报1人，罚款当事人100元，当月绩效工资下降20%。

三、孕产妇及0-6岁儿童的管理

1.医院设定专人负责辖区内新生儿、婴幼儿、托幼园所儿童体检工作以及生命监测等工作，掌握辖区内0-6岁儿童基本情况和健康状况。

2.每周设定时间对儿童进行健康体检，及时、准确的完成儿童保健信息的统计和上报工作。

3.完成各项儿童保健工作指标，接受上级部门的监督指导和考核评估。

4.本辖区妇女保健与孕产妇管理由公卫科设定专人管理，掌握辖区内人口、育龄妇女、孕产妇等基本情况，掌握辖区内人口出生、死亡登记报表及妇女病防治、开展情况，定期与相关部门进行核实。

5.妇产科医生负责孕前与孕产期保健管理与指导、妇女多发病防治与管理、妇女保健相关信息收集与管理、避孕节育咨询与指导等妇女保健工作。认真做好妇女保健及各孕产妇相关基础信息的采集、登记及建册、建档，公卫科每月进行不定期检查，如发现漏填、漏报者，罚款100元，当月绩效工资下降20%。

6.制定工作计划，按照妇女保健各项工作规范和考核标准开展工作，做好阶段性和年终工作总结。

四、重性精神病的管理

1.由公卫科负责专人管理本辖区的重性精神病患者，建立精神病三级管理网络（街道、居委会、监护人），制定工作计划，定期召开例会。

2.开展重性精神病流行病学调查，准确掌握精神病人基本情况，实行动态管理，及时准确的将相关报表上报至县卫计局精神病领导小组办公室。

3.开展对慢性或服用维持剂量药物的精神病人诊治，对新发现或疑似病人，应及时转诊上级专业机构确诊。

4.开展重点人群的心理卫生咨询，心理行为干预，精神疾病预防等服务，早期发现精神疾患病人。

5.建立随访制度，定期走访村、居委会，按疾病分期随访病人，及时掌握病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录，进行康复治疗指导。

五、35岁以上病人首诊测血压工作制度

1.患者为35岁以上首诊病人测量血压，以提高高血压病人的检出率。各科室（内、外、妇、中医、门诊）把35岁以上病人首诊测血压作为常规检查内容，并在门诊日志和病历中记录血压值，电脑上查看居民健康档案，如未建档的及时建档，及时进行健康指导和健康教育。

第五篇：曹溪镇卫生院药房工作制度

药房工作制度

（一）药品调剂

1、收方后应对病员姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型、用法用量、禁忌等详细审查后方能调配。

2、配方时有关处方事项，应遵守“处方管理制度”的规定执行。

3、遇到药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时，由配方的药剂人员与开方医生联系更正后再行调配。

4、配方时应细心谨慎，遵守药剂调配技术常规和操作规程，称量准确，不得估计取药，调剂西药方剂时禁止用手直接接触药物。

5、配方时如发现标签模糊不清的药品，要查询清楚时方可配方，如发现变质、过期药品应清理待处，配发合格药品。

6、中药方剂需先煎、后下、冲服等特殊煎法的药物，必须单包注明；对需要临时炮炙的中药材，应切实按照医疗要求进行加工。

7、处方调配应经严格核对，处方调配人及核对检查人均须在处方上共同签字后方可发出。

8、发出的方剂应将服用方法、注意事项详细写在瓶签或药袋上，应耐心向病人说明服用方法及注意事项。

9、急诊处方必须随到随配，其余按先后次序配发。

（二）药房管理

1、药房药品按性质分类摆放，归类整齐，储药瓶罐加盖，标签标化醒目。基药与非基药类摆放。

2、调剂台及储药瓶罐等按固定地点放置，称、戥、臼、勺等计量用具使用后定期洗刷干净，放置在固定位置。

3、药房卫生每天必须清洁打扫，保持室内干净整洁，通风采光良好。

4、上岗必须穿戴工作衣帽并保持整洁，药房空调要适时开启，常年保持药品保管的常温状态。

5、非工作人员不得随意进入药房。

（三）统计报销

1、药房应在每月终进行一次盘存，以处方实际消耗量为该月消耗量。实行药品数量统计，金额消耗制度，做到日清月结。

2、药品及卫生材料损耗实行报销制，年药品损耗不得超过药房药品价值总额的0.5%，但必须要有损毁实物，超过损耗率的药品应由药房工作人员照价赔偿。

3、药房工作人员调动工作时必须清查盘点药品，并办理交接手续，短缺药品及卫生材料照价赔偿。