禾靑镇卫生院绩效考核.实施方案

第一篇：禾靑镇卫生院绩效考核.实施方案

禾靑镇卫生院绩效考核

实 施 方 案

为深化医药卫生体制改革，推进我院绩效工资分配制度改革，加强管理，提高服务质量和效率，根据冷水江市卫生局关于印发《冷水江市乡镇卫生院（社区卫生服务中心）绩效考核实施方案（试行）》的通知（冷卫发【2011】53号）精神，结合我院实际，特制订本实施方案：

一、绩效考核的目的

以科学发展观为指导，按照深化医药卫生体制改革和实施绩效工资制度的要求和部署，建立和完善以岗位职责、服务数量、服务质量及服务对象满意度为主要内容的绩效考核机制，规范内部管理，强化综合服务职能，调动职工积极性，提高服务质量和水平，满足人民群众服务的要求，促进卫生事业健康持续发展。

二、绩效考核原则

(一)、坚持岗位管理，分级分类原则

单位职工绩效考核按专业技术、管理、工勤三类岗位及相应岗位等级实施。

(二)、坚持公益导向，效率优先的原则

绩效考核与社会效益挂钩，突出公益指标完成情况，促进全面履职。

(三)、坚持科学规范，客观公正的原则

科学制定绩效考核办法，规范考核程序，坚持实事求实，确保考核过程民主公开，确保考核工作的透明度和考核结果的公信力。

(四)、坚持综合评价，合理量化原则

综合考核服务数量、服务质量和满意度等因素，合理量化考核细则。

(五)、坚持绩效分配，优绩优酬的原则

考核结果与职工收入待遇相结合，充分发挥绩效工资分配的激励导向作用，建立岗位竞争，能上能下的用人机制，奖优罚劣，优绩优酬的分配机制和社会监督，民主评议机制，引导职工不断提高自身素质、服务意识和专业技术水平。

三、考核内容（见附件）

四、绩效考核方法： 成立绩效考核领导小组：

组 长：谢卓新 副组长：张美珍

成 员：谢有为、李超群、杨明斌、杨济南、刘利峰、王素连、谭 琳

领导小组下设办公室，负责考核工作的实施，考核结果及资料的整理归档，用张美珍同志兼任办公室主任，李超群、杨明斌、谭琳为办公室人员。

五、绩效考核的程序、等次与结果运用

(一)、绩效考核程序

院长对院委人员进行考核，考核小组人员对全院职工进行考核。

(二)、绩效考核等次

考效结果分四个等次，即优秀、合格、基本合格、不合格。90分以上为优秀，70分以上90分以下为合格，60分以上70分以下为基本合格，60分以下为不合格。个人优秀为20%，考核不合格的职工与个人优秀比例不高于10%。(三)、绩效考核结果的应用

院长按人平绩效工资1.5-2.0倍发放，职工按考核结果等次，一个等次200元发放，坚持多劳多得，优绩优酬，向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的工作人员倾斜，向公共卫生服务和临床一线工作的岗位倾斜的原则进行，可增加比例。连续二年不合格的同志给予解聘、待岗、降职处理。

六、有关要求

绩效考核工作要坚持公平、公正、公开充分发扬民主，增强考核工作的透明度和考核结果的公信力，对工作不负责任，考核失真失实，严格实行责任追究。

禾青镇卫生院 二O一二年一月

第二篇：禾靑镇卫生院2012年党风廉政建设.工作计划

禾靑镇卫生院2012年党风廉政建设

和行风建设工作计划

2012年我院的党风廉政建设指导思想是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，严格按照中纪委、省、市纪委和市委政府、市卫生局的重要部署，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，加强党员干部作风建设，抓紧解决人民群众反映强烈的突出问题，围绕中心、服务大局，不断取得党风廉政建设和反腐败斗争新成效。现结合我院实际，作如下工作计划：

（一）加强领导，明确责任

坚持 “谁主管、谁负责”、“一岗双责”和“管行业必须管行风”要求，严格执行党风廉政建设责任制，明确党风廉政建设领导责任分工，制订《禾靑镇卫生院党风廉政和行风建设领导小组》，落实惩防体系工作任务，加强考核检查。医院把落实党风廉政建设和行风建设工作任务摆上重要议事日程，纳入医院整体工作之中，与行业管理与业务工作有机结合起来，同研究部署、同组织落实、同监督检查、同考核总结。认真做好责任制工作台帐，把党风廉政建设责任制落实情况与惩防体系建设检查工作进一步结合起来，提升工作实效。院领导与各科室签订行风建设责任书，明确各科室职责和应承担的责任，层层抓落实。医院把党风廉政及行风工作开展情况作为科室、科组长重点工作目标考核内容之一。

（二）加强廉洁从政和医德医风教育

一是以学习贯彻中共十七届中纪委五次全会精神为重点，进一步加强党性党风党纪教育，加强对党员干部特别是领导干部的理想信念教育和廉洁从医教育，大力弘扬党的优良作风，继续引导党员干部讲党性、重品行、作表率。开展廉政文化建设，进一步增强廉政意识。二是开展法律法规和警示教育活动。将法律法规学习列入中心组、党员、全院职工的政治学习计划中，提高党员干部、职工的依法行政、依法行医的意识。并将法律法规、职业道德教育作为新职工岗前培训重要内容之一。组织全院职工学习全市卫生系统先进工作者事迹，组织党政干部、全体中层、党员观看了党风廉政教育专题片，做到用正面典型引路、用反面事例教育人，从而不断增强干部职工的纪律意识和法制观念。三是开展以“讲医德、扬新风、树形象”的医德医风主题教育，组织一次专题学习教育。对最高法院、最高检察院《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》和省高院、省检察院、省公安厅《关于医务人员利用开处方的职务便利收受医药产品销售方财物的行为适用法律问题的意见》精神组织一次专题宣传教育。以构建和谐医院活动为契机，举办“医学人文教育”系列培训班。邀请专家来院讲解《医院沟通的艺术和方法》、《人性化、人本化医院管理》等知识，提高医务工作者人文医学的基本技能和自身素养，增进医患之间的信任和了解。组织员工到省内先进卫生院参观交流，学习他们在改造就医环境、提升服务质量、铸就服务理念及医院文化等方面所取得的成功经验。使职工能较好地掌握医院服务的礼仪言行，以全新的精神面貌和服务理念提高整体服务水平。

（三）加强监督检查，落实责任追究

一是强化党内监督，认真贯彻落实《中国共产党党内监督条例》和党风廉政建设“一岗双责”制，执行集体领导和分工负责、重要情况通报和报告、述职述廉、廉政谈话等监督制度。二是强化社会监督，聘请社会知名人士做为行风监督员，邀请他们不定期到医院明查暗访，及时召开行风监督员会议，虚心听取意见建议；推行院务公开，使医院工作置于社会的监督之下。通过不定期地进行病人满意度调查，召开病人工休座谈会，实行出院病人回访制度，主动征求病人意见。对个别服务态度差，屡教不改的予以处罚。三是强化自我监督，重点是加强作风建设、科室效能建设，严格执行岗位责任制、服务承诺制、首问首诊责任制、责任追究制等规章制度，认真做好信访举报查处工作，受理和处理群众投诉、举报，做到件件有着落，事事有回音，切实维护好群众的切身利益。开展和谐科室创建评选活动，把和谐医患关系作为重要考评标准之一。四是强化职工监督。坚持职代会制度，召开职工代表大会，让职工参与医院重大决策制定，深化职工的监督职责。对党风廉政建设、行风建设做得好的通过院报、院职工大会等途径进行表扬，对执行不到位、管理不力的进行口头和书面通报批评，进行责任追究。并列入各种考核。

（四）加强源头防范，推进党风廉政和作风建设

认真落实《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》，进一步规范廉洁从政行为。提高廉政制度的执行力，维护制度的权威性。严格执行“三个必须”、“三不直接”、“三必谈话”制度以及党政领导干

部廉洁和作风建设承诺、述廉述职评议、重大事项报告、重要岗位的轮岗交流等党风廉政建设制度的贯彻落实；继续深化党务和院务公开工作，规范人权、事权、财权为重点的“阳光工程”；加强效能建设和作风建设，坚持领导干部深入基层和群众，着力解决群众反映强烈的突出问题。开展“倡导勤俭节约、反对铺张浪费、惩治奢靡之风”专项行动，严格执行中央、省、市有关因公出国（境）管理、公务用车使用管理、公务接待以及整治文风、会风等各项规定。对铺张浪费、奢靡享乐、挥霍公款的，按有关规定严肃处理。强化对权力运行的监督。突出人、财、物等关键要素，建立制度管理，程序规范，制约有效，公开透明的运行机制，加强对权力运行的监督。尤其要加强对重点部门、重点环节、重点岗位、重点人员的有效监督，探索建立廉政风险防范机制，制订重点风险防范气度，落实防控措施。开展对基建项目、设备、医用耗材、药品采购等重大资金的监督检查，确保资金规范运行。加强对干部提拔任用、人员招考录用等工作的监督，有效预防和严肃查处用人上的不正之风。加强对医药代表的教育管理，规范营销行为。

（五）加强医德医风建设工作，不断提升群众的满意度 认真落实医德考评制度。完善医德考评制度和电子档案管理系统，坚持定性考评与量化考核相结合，考核与平时考核相结合，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等反映出来的具体情况作为重要参考依据，并纳入医院管理体系，重抓考评结果的运用，进一步健全有效的激励和约束机制，确保医德考评的效果。

抓好各项医疗服务规范和便民惠民举措的落实。进一步改进服务方式，规范服务行为，简化服务流程，改善就医环境。推进临床路径和便民惠民举措的落实，进一步完善网上查询、咨询以及医疗服务信息平台建设，给群众提供优质、便捷的服务。严格执行基本药物制度和《处方管理办法》、抗菌素临床应用指南，推进医疗惠民措施和医疗救助工作，减轻群众医药费用负担。

切实抓好纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，严肃查处医药购销领域中商业贿赂行为。发挥科技促建的作用，完善医疗机构药品网上集中采购制度，加强对国家基本药物制度药品集中采购的监督管理，探索建立医用耗材集中招标和网上采购的方法；坚持科学合理、因病施治，合理治疗、合理检查和合理用药，继续抓好医疗费用清单制、医疗机构临床检查、检验结果互认制等有关制度的落实。加强对医疗检查、用药、收费的监管，健全和落实责任追究制。进一步健全完善医院药品使用动态监控、超常预警制度、抗生素药物分级管理制度。完善医生不当处方在医院内部公示、点评制度。实行廉政合约签订制度、不良记录查询制度，设立廉政帐户，推进廉洁从业和廉洁行医。开展深化作风建设年活动，突出“治庸治懒、提能增效，狠抓落实”为重点，充分发挥行风监督员的作用，组织检查，开展明查暗访，进一步加强机关和服务窗口单位的勤政廉政善政建设，营造风清气正良好氛围。

（六）加强队伍自身建设，提高领导干部的素质和工作能力 医院领导干部要进一步强化全局意识和责任意识，积极履行职责，主动为党委抓好反腐倡廉工作当好参谋，主动协调，加强监督，把党风廉政建设融入到医院事业发展的大局之中，发挥好服务保障作用。要加强干部队伍的思想政治建设和素质能力建设，开展法律法规、业务知识和医改新政策的学习培训；开展调查研究，学习推广先进经验，积极探索有效遏制腐败问题的方法和措施；要严格遵守廉洁自律的制度规定，严格要求，接受监督。促进党风廉政建设和行风建设取得新的成效。

禾靑镇卫生院党支部 2012年1月10日

第三篇：禾靑镇镇卫生院2012年创卫.工作计划

禾靑镇镇卫生院2012年创卫

工作计划

按照冷水江市创建省级卫生城市的要求，冷水江市将在3

年内通过省级卫生城市验收，院领导十分重视此项工作，在原有组织管理网络基础上，完善了各项工作，将各项工作规范化和制度化。同时，建立了创卫攻坚战实施方案，把创卫工作与日常工作紧密结合，以创卫为契机，进一步改善我院的院容院貌，为患者创造更好的就医环境。确保在2013，通过省级卫生城市验收。本，拟开展以下几个方面工作：

一、继续组织创卫领导小组人员学习创卫工作相关标准，对照自身工作，制定各自分管责任内的工作计划和实施方案，同时制定创卫攻坚战实施方案。由创卫办负责整改落实。

二、规范各项管理工作，创卫办每月组织一次创卫工作全面检查，并针对查出的问题，适时组织创卫领导小组人员进行讨论、研究，提出整改意见，并督促其限期完成。同当月综合目标考核挂钩。

三、严格管理，进一步细化工作职责。依据创卫工作目标责任书内容，结合当月检查情况和攻坚战方案（含各级各类创卫检查）进行考核，切实把创卫工作从管理到实施的各个环节上落到实处。

四、成立创卫领导小组并明确职责。

五、各科室明确负责人，划分责任区，各科室责任到人，明

确卫生监查标准。

六、根据卫生局的安排，结合我院实情，督促爱卫会和总务科做好春季灭鼠工作及七——九月份的夏秋季灭鼠工作，此项工作由创卫办负责实施，爱卫会负责督促检查。

七、制定本创卫培训计划和安排，依据上级有关部门的指示，协同爱卫会有重点的做好爱卫月工作，并督促爱卫会制定计划及实施细则，依据当年爱国卫生月主题，院实情，切实做好环境卫生整治等各项工作。

八、作好灭蟑工作，并做好安排布署及总结工作，此项工作交由创卫办负责实施，爱卫会负责督促检查。

九、做好健康教育工作工作，依据不同季节传染病发病特点，适时更换健教宣传栏，举办健教知识讲座。增加健康教育宣传栏数量。提高群众健教知识知晓率。由创卫办负责实施。

十、做好医院和家属区环境卫生整治工作。结合各阶段工作重点适时安排好此项工作，本将进一步加强对院家属区创卫工作管理力度。同时，逐步建立及规范相关资料收集工作。

十一、做好医疗废物管理及污水处理工作，并逐步完善好各项相关过程资料的积累、收集，制定工作。此项工作由控感办负责监督检查和技术指导，创卫办负责具体实施。

十二、进一步作好传染病管理控制工作，建立爱滋病初筛实验室，逐步规范感染性疾病科建设及工作。由防预科，控感办负责实施。

十三、进一步规范、完善与创卫有关的各种文字及图片资料的收集、整理和编写工作，此项工作由创卫办及妇幼，防预组负责。

禾靑镇中心卫生院

二〇一二年一月六日

第四篇：卫生院绩效考核实施方案

大名县卫生系统 基层医疗卫生机构绩效考核试点办法 为贯彻落实《河北省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见》，充分调动基层医疗卫生人员的工作积极性，提高基层医疗卫生机构的服 务质量和效率，制定本办法。

一、指导思想 以科学发展观为指导，坚持以人为本，按照构建社会主义和谐社会的要求，逐步建立科学的乡镇卫生院绩效考核体系，改变以经济收入为基础的分配模式，进一步调动乡镇卫生院职工提高服务质量和服务水平的积极性，增强服务能力，充分发挥乡镇卫生院在农村三级卫生服务网络中的枢纽作用，不断提高农村居民的健康水平和生活质量，促进农村经济社会和谐发展。

二、工作目标

（一）建立四个机制。建立乡镇卫生院经费财政保障机制，岗位竞争、能上能下的用人机制，奖优罚劣、优质多酬的分配机制和社会监督、民主评议机制。

（二）实现五个转变。乡镇卫生院的工作重点由重医疗服务向重视公共卫生服务转变，由被动服务向主动服务转变，由单一评价向综合评价转变，由追求经济效益向注重社会效益转变，由按人员补助向按服务结果付费转变。

（三）达到一个目的。以维护农村居民健康权益为中心，为农村居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗和公共卫生服务，达到提高农村居民健康水平的目的。1

三、考核原则

（一）突出社会效益原则。坚持绩效考核与社会效益挂钩，突出基层医疗卫生机构的公益性；坚决制止绩效工资分配与药品收入、医疗设备检查收入等挂钩的做法，切断业务收入与医务人员收入的联系，促进乡镇卫生院公益性的回归。

（二）综合考核评价原则。坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价、合理量化的考核办法，以基本公共卫生服务和基本医疗服务为考核重点，加大对医疗质量管理和公共卫生服务效率的考核力度，鼓励节约，降低成本，控制不合理上涨的医疗费用，促进乡镇卫生院可持续发展，促进基层医疗卫生机构全面履行职责。

（三）按绩效分配原则。考核结果与财政对乡镇卫生院补助、职工个人收入挂钩。坚持效率优先，兼顾公平，建立绩效工资与工作数量、工作质量、工作业绩、职业道德、群众满意度等为主要考核指标的分配办法，使工作人员收入与技术水平、服务质量和劳动贡献挂钩，合理拉开分配档次，充分调动职工的工作积极性。坚持定期考核与不定期督查相结合，建立对基层医疗卫生机构以及对其工作人员的两级考核体系；坚持考核结果与基层医疗卫生机构的财政补助、工作人员收入待遇相结合。

四、考核内容

（一）基层医疗卫生机构的考核内容。

1、乡镇卫生院的考核内容。（1）基本医疗服务：主要考核服务数量、服务质量、医疗费用、规范药房建设和药品零差率销售的执行情况。2

（2）公共卫生服务：主要考核国家基本和重大公共卫生服务项目实施情况，应急处理、卫生监督等项工作情况。

（3）新型农村合作医疗实行情况。

（4）乡村卫生服务一体化管理开展情况。

（5）人事财务管理情况。

（6）院内建设与管理。

（7）群众评价与监督。详见《大名县乡镇卫生院绩效考核主要指标及分值评分细则》（附表1）。

（1）基本医疗服务：主要考核诊疗、护理一般常见病、多发病，体检，家庭出诊、家庭护理、家庭病床等服务数量，医疗安全、医疗工作效率、诊疗费用，药品使用、规范药房建设、基本药物制度和药品零差率销售的执行情况及群众满意度等内容。

（2）公共卫生服务：主要考核公共卫生服务项目和覆盖人口、服务质量及群众满意度等内容。

（二）基层医疗卫生机构工作人员的考核内容。

基层医疗卫生机构工作人员的考核内容主要包括工作数量、工作质量、劳动纪律、医德医风。

五、考核主体

（一）基层医疗卫生机构的考核。3

县卫生局依据《大名县乡镇卫生院绩效考核主要指标及分值评分细则》、对辖区内的乡镇卫生院进行考核；考核等次结果等同于该乡镇卫生院院长考核结果。

（二）基层医疗卫生机构工作人员的考核。

县卫生局制定基层医疗卫生机构内部岗位绩效考核标准，与职工个人收入挂钩。乡镇卫生院县级卫生行政部门的监督指导下，对其工作人员进行考核。

六、考核方法和程序

（一）基层医疗卫生机构的考核程序。县卫生局按照考核标准，通过查阅资料、实地查看、现场问卷调查等方式，于每年层医疗卫生机构进行

月上旬、12月上旬对基

次集中考核，财政、人事部门对考核结果进行审核，并将考核结果（包括绩效分值）报县级相关行政部门。

1、查阅文件资料。查阅乡镇卫生院的统计报表、工作记录、疫情报告、一类疫苗接种率考核结果（由市

CDC

提供）、处方、病历等相关文件和医疗文书。

2、现场检查。查看乡镇卫生院的内部设置、医疗设备、服务流程和就医环境。

3、走访调查。走访不少于20

户农户，进行问卷调查，了解群众的满意度。

4、召开座谈会。随机抽本院不少于30%的职工和若干名患者召开座谈会征求意见。

（二）基层医疗卫生机构工作人员的考核程序。4 基层医疗卫生机构于每年6月底、12月底前对工作人员进行2次考核。

1、乡镇卫生院职工实行档案工资与实际工资分离，即国家规定的职工工资作为档案工资保留，并按规定报批后记录在职工的档案中，作为缴纳养老保险、医疗保险和计发退休费的依据。

2、乡镇卫生院职工的岗位绩效工资由岗位工资、薪级工资、基层性绩效工资、奖励性绩效工资四部分组成。其中岗位工资和薪级工资为基本工资。乡镇卫生院可将基本工资、护龄津贴、卫生防疫津贴、护士的基本工资提高10％的部分作为收入分配中固定的部分，按月发放。根据绩效考核结果进行分配，剩余部份用于乡镇卫生院基础建设。对聘用人员要实行同等待遇。

3、乡镇卫生院在岗位设置的基础上，按照各岗位所承担的职责、任务、风险、社会效益等情况确定岗位分配系数，对贡献大、技术要求高、风险高、社会效益好的岗位应确定较高的分配系数，合理拉开分配系数的档次，打破平均主义。

七、考核结果运用

（一）基层医疗卫生机构的考核结果运用。

1、考核结果。考核实行百分制，基层医疗卫生机构考核结果分为三个等次：分值90分及以上为优秀，分值80分及以上为合格，80分以下为不合格。考核不合格的基层医疗卫生机构，确定考核得分比，比例为实际得分除以80。考核优秀的比例不超过20%。

2、考核结果运用。（1）作为政府补助的依据。5

县级财政部门将上级和本级对乡镇卫生院人员补助经费在一个月内全部拨到县级卫生行政部门专用账户或乡镇卫生院会计核算中心账户，县级卫生行政部门将80%的补助资金按月拨至乡镇卫生院，卫生院按月考核发放。剩余20%经费由县级卫生行政部门按半年和年终考核结果兑现。

政府举办的乡镇卫生院考核合格的，政府按照与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接的原则核定;不合格的，政府考核合格确定的补助水平乘以考核得分比确定。

（2）奖励先进，惩戒后进。

对考核不合格的基层医疗卫生机构节余出来的政府补助，应奖励考核合格且得分位列全县前三名的基层医疗卫生机构，并对此机构及其负责人给予通报表扬；对得分位列全县最后二至三名的基层医疗卫生机构，通报批评、限期整改，连续3次考核均位列全县最后二至三名的基层医疗卫生机构，免去负责人职务。

（二）基层医疗卫生机构工作人员的考核结果运用。

基层医疗卫生机构对工作人员的考核结果，作为其考核周期（每周期为半年）岗位绩效工资分配的主要依据和晋级、奖励以及聘用、续聘和辞退的重要参考依据。

依据绩效考核结果，确定量化考核分值。可按以下公式计算：(供参考)可分配绩效工资总量×（岗位系数＋量化考核折算值）个人绩效工资 ＝ 总人数

其中：量化考核折算值为：优秀0.2；合格0.1；基本合格0；不合格-0.1～-0.3。6

八、工作要求 县卫生部门要提高认识，切实加强领导，把绩效考核作为落实改革方案的重要措施抓紧抓好。要成立专门机构，确立专人负责。要严肃考核纪律，严禁编造、篡改考核资料，严禁利用考核谋取个人利益，严肃查处弄虚作假行为，确保考核客观公正。对弄虚作假、截留、挪用、套取资金的单位和个人，一经发现，将予以通报，追缴经费，并依法追究责任。本办法由县卫生局负责解释。7 附表一 大名县乡镇卫生院绩效考核主要指标及分值评分细则 分考核指标 考核内容 考核标准 评分标准 值 通过询问查看，无门诊观察记录扣0.5分,无门诊病历扣0.5分。无院内处方权授予的文件和药房签名字样的扣0.5分；抽查100张处方，是否项目齐全，药品名书写规范，符合处方管理规范，严格执行诊每低5个百分点扣0.2分，无处方评价统计资料疗常规和操及分析扣0.5分。作规程，执行病历书写规处方书写合格率达到护理文书书写合格率每降低5%扣0.5。无院感组范、医院感染100%，门诊病历和住院织扣0.5分，无定期综合评比检查及统计分析的管理规范、医病历、护理文书书写合整改意见者扣0.5分，考核结果无处理意见扣0.5疗废物处置格率95%。建立医院感分。服务质规范等有关染管理组织，制度健全，6 量 法规制度，处措施落实，未发生院内住院病历书写符合规范，甲级病历＞80%，杜绝方质量、病历感染事故。未发生医疗丙级病历。甲级病历每低5个百分点扣0.5分，质量、护理文事故，医疗纠纷赔偿控使用他院的病历用纸和表格的扣0.5分，有一例书质量、医院制在一定额度内。丙级病历扣1分。基本感染管理和医疗医疗事故及纠纷处理无措施及预案者扣1分，有病案管理符服务 措施未实行扣0.5分，有差错未登记或未上报扣合要求。0.5分，未及时妥善处理而发生上访者，或者性（28质未定、责任人未定、处罚措施未落实者分别扣分）0.5分；无医患沟通处理记录本扣0.5分。发生医疗责任事故及B超性别鉴定者一票否决。

1、门急诊人次，每职工平均门急诊人次处在同级医疗单位平均水平1分别计算前三年乡镇卫分 生院前述考核指标的平门（急）诊人均值，适当考虑合理增达平均水平80%以上得1分，每低2%扣0.1分，次、出诊人长要素，确定当年考核直至扣完 次、辅助检查的基准数据。门（急）服务数总人次数、住诊人次、出诊人次、辅 6 量

2、出诊人次，每职工平均出诊人次处在同级医院床日数或助检查总人次数增减幅疗单位平均水平1观察室输液度控制在一定范围，住分 病人数 院床日或观察室输液病人数有所下降或维持较达平均水平80%以上得1分，每低2%扣0.1分，低天数。直至扣完 8

3、辅助检查总人次数，每职工平均辅助检查人次处在同级医疗单位平均水平1分 达平均水平80%以上得1分，每低2%扣0.1分，直至扣完

4、住院床日数，每职工平均出院人均床日处在同级医疗单位平均水平1分 达平均水平80%以上得1分，每低2%扣0.1分，直至扣完

5、出院病人数，每职工平均输液人次处在同级医疗单位平均水平1分 达平均水平80%以上得1分，每低2%扣0.1分，直至扣完

6、观察室输液病人数，每职工平均门急诊人次处在同级医疗单位平均水平1分 达平均水平80%以上得1分，每低2%扣0.1分，直至扣完

1、门急诊费用，每门急诊人次平均收费水平处在同级医疗单位平均水平3分 与上年相比，次均住院每门诊人次平均费用高于平均水平2%扣0.1分，和门诊费用的增长幅度直至扣完 医疗费住院和门诊不超过全省平均水平。

用 费用 单病种限（额）付费的2、住院费用，每住院床日平均收费水平处在同病种数逐年增加。级医疗单位平均水平3分 每住院床日平均费用高于平均水平2%扣0.1分，直至扣完 配备和使用按照规定配备基本药

1、配备和使用药物，按照规定配备基本药物360执行基基本药物，规物。药房达到规范化要种，过渡期至六月底压缩至500种，年末压缩至本药物范药房建设。

求。门诊抗生素2联及360种 2.5分 制度 按照基本药以上联用处方百分比不物临床应用

2、药房达到规范化要求，按食品药品监督管理超过20%。所有药品执 9

指南、基本药行零差率销售。局要求执行 2.5分 物处方集和①药架药品码放不整齐,地面不整洁扣0.5分 《处方管理办法》的要②药房温度、湿度不达要求扣0.5分 求，规范、合理使用基本③药品不明码标价扣0.5分 药物。执行药品零差率销④过期药品上架扣0.5分 售。⑤霉变、假劣药品上架扣0.5分

3、门诊抗生素二联及以上，联用处方百分比不超过20% 2.5分 未按规定超过《处方管理办法》要求一次扣2.5分

4、所有药品执行零差率销售 2.5分 未按零差率执行五个以上品种扣2.5分,一个扣0.5分.按照卫生部《城乡居民健康档案管理规范》的农村居民健农村居要求，在自愿的基础上，康档案的建建档率每低5%扣1分；合格率每低5%扣1分；民健康为辖区的常住人口建立

立、使用、管使用率每低5%扣1分；真实率每低5%扣1分。档案 居民健康档案，及时更理 新健康档案，逐步实行计算机管理。积极推广参与式健康教育方法，通过开设健康公共健康教育和教育宣传栏、健康知识卫生健康咨询服讲座、健康教育咨询服服务 健康教开展健康教育6次/年，低于3次扣1分，低于2务的提供情务等方式向农民传授健 2 育 次扣2分。（25况、农民健康康素养、优生优育等基分）知识知晓率 本知识和技能，不断提高农民健康知识知晓率，2009年达50%。加强预防接种门诊的设置建设和运行管理，为国家免疫规适龄儿童提供免费的国免疫规接种门诊不规范扣1分；接种率每低1%扣0.2划的执行及

家免疫规划疫苗接种服划 分；指定接种对象每低5%扣0.2分。其管理情况 务，及时发现、报告并协助处理疑似预防接种 10

反应。2009年，以乡镇为单位，适龄儿童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（“五苗”）接种率达到90%以上，新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人群的接种率达80%以上。保障传染病疫情网络直报系统正常运行，及时发现、登记、报告辖区内传染病疫情，传染病制度齐全（组织健全、登记制度、培训制度、奖传染病疫情疫情的报告率、及时率、传染病惩制度齐全）1分 的报告及处准确率均达95%以上。2 防治 理情况 配合县级以上疾控机报告率、准确率、及时率达95% 1分 构，参与现场疫点处理，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。孕产妇保健覆盖率达60%0.5分，下降5%，扣建立孕产妇、0—3岁儿0.2分，保健册规范填写缺一项扣0.1分，保健童保健手册，规范开展孕产妇、儿童服务内容与服务卷一致0.5分，缺一项扣0.1分。妇幼保孕产妇、儿童保健工作，保健的开展

健 2011年孕产妇保健覆盖情况 儿童保健覆盖率达50%0.5分，缺一项扣0.1分，率达70%以上、儿童保保健服务内容与服务卷一致0.5分，缺一项扣0.1健覆盖率达60%以上。分。定期为65岁以上的老年人进行一般体格检查，开展健康危险因素老年人健康调查，并向老年人提供老年人老年人健康档案建档40%得2分，低于25%得1检查、健康登 2 自我保健、伤害预防和保健 分，未建档则扣2分。记管理情况 自救等健康指导。老年人的健康登记管理率2011年达50%以上。对确诊的高血压、糖尿病患者进行登记管理，高血压、糖尿定期进行体格检查，指病等慢性非导村卫生室人员定期开35岁以人首诊测血压，对登记的高血压、糖尿慢性病传染病的防展随访，询问病情，并病人定期随访，登记管理率达40%得3分，低于3 管理 治及管理情对用药、饮食等进行健20%扣1分，未登记管理不得分。况 康指导。到2011年两类人群的登记管理率达50%以上。11

对辖区内明确诊断的重性精神病患者进行登记重性精神病重性精管理；在专业机构指导患者的随访、神疾病下，对在家居住的重性辖区内完成任务率95%以上得2分，完成85%康复指导及

患者管精神疾病患者进行治疗得1分，完成85%以下扣2分。登记管理情理 随访和康复指导。完成况 任务分解数的95％以上。按照重大公共卫生服务项目实施方案，认真做重大公重大公共卫好农村孕产妇住院分农村孕产妇住院分娩补助完成1分，100%得1共卫生生服务项目娩、农村妇女孕前和孕分，下降5%扣0.2分;农村妇女孕前和孕早期增2 服务项有关工作的早期增补叶酸等重大公补叶酸口服率达80%得1分,下降10%扣0.1分。目 开展情况 共卫生服务项目的有关工作。应急处突发公共卫有较强的应急处理能应急无组织扣1分，食品、公共场所、学校、职理、卫生事件的应力，做好食品、公共场业等卫生指导与监督管理频次每少1次扣1分，3 生监督急处理、卫生所、学校、职业等卫生无记录扣1分。等 监督管理等 指导与管理工作。宣传新农合补偿政策，无新农合专题宣传栏目扣0.5分；未公布就诊报新农合政策公布就诊报销流程，公销流程扣0.5分；未公示医疗服务与药品价格的4 宣传 示医疗服务与药品价扣0.5分。格。公示参合农民补偿情新型农村合况，公布投诉举报电话。未及时公示参合补偿情况和投诉电话1分；发生新农合监督 作医疗（12投诉率为0，被举报发4 套取资金被查实扣全分。分）生套取资金且被查实的事例为0。开展即时结报，识别住院者参合身份，及时、新农合服务 上传结报信息不及时扣2分。4 准确、全面上传医疗服务信息。乡村卫生机按照河北省乡镇卫生村卫生室建设不符合标准的扣2分，未做到六室构基础设施院、村卫生室建设标准，5 分开扣2分。乡村卫生服情况 实现标准化建设。务一体化管按照省一体化管理指导理 乡镇卫生院意见的要求，乡镇卫生五统一管理不规范扣2分，缺一项管理 扣1对村卫生室院对村卫生室实行以 5（10分）分。管理情况 “五统一、两独立”为基本内容的规范管理。人员岗位设置合理，配人事财务管人员按每床1.2—1.4人定员；其中预防保健人员人员配备情备到位，卫生专业技术理 占20—40%，最少不得少于3人。发现无执业资4 况 人员具备相应岗位的执格的人员从事上述工作的有1人扣1分，直至扣 12

业资格。完。（8

分）

1、未执行财务管理制度一项扣0.1分,直至扣完；

1分

2、会计资料不完整，未按会计核算规定执行一严格执行各项财务管理项扣0.5分,直至扣完； 1制度，会计资料真实完分 财务管理、分整，会计核算符合规定。配制度建立内部分配机制体现服务

3、单位绩效考核方案无文字材料，未落实岗位 4 执行情况 质量和服务数量、岗位绩效工资制扣1分，缺一项扣0.5责任和绩效，落实岗位分； 1分 绩效工资制。

4、绩效考核方案无服务质量，无服务数量（医疗统计相关数据），无岗位责任，无绩效成果（经济指标）缺一项扣0.25分，直至扣完。1分 建立健全并落实行政、后勤、进修和培训等制度。乡镇卫生院冠名规范，标识明显，院容院查院内有空荒地，有卫生死角，院容院貌不整洁院内环境与院容院貌，管貌干净整洁；工作环境扣3分。室内地面干净整洁，无烟头、纸屑，无管理 10 理制度 及病员休息环境干净舒痰迹、厕所清洁卫生无异味有一项不合格扣1

（10分）适，健康宣传标语、专分。栏醒目规范，医务人员精神饱满，服务态度和蔼。院内设有群众意见箱，查服务公示制度、公开员工身份、公开收费标准、定期召开病人及群众座公开承诺规定、公开查询费用、公开监督电话上群众评价与医患沟通情谈会，开展问卷调查，墙，查便民服务措施设置，缺一项扣0.5分；开监督 况，群众满意 10 有群众及病人评价结展“让病人选择医生”、“选择医护小组”、“诚信、率

（10分）果，群众满意率（抽取平安医院” 未开展扣1分;“基层站所”活动中群不少于10名）80%以上 众评议满意度达不到95%以上扣3分。13

第五篇：卫生院绩效考核实施方案

卫生院绩效考核实施方案

各村卫生室、本院各科室：

为深化医药卫生体制综合改革，完善基层医疗卫生机构绩效考核工资分配机制，充分调动广大医务工作者的工作积极性，提高服务质量和效率，根据《新疆维吾尔自治区乡镇卫生院绩效考核实施意见》，特制订本方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，根据专业技术、管理、工勤岗

位的不同特点，实行分类考核，对工作人员实行工作数量、工作质量、实际贡献等方面的考核，在分配中坚持多劳多得、优绩优酬，重点向关键岗位、业务骨干和成绩突出的工作人员倾斜，建立基层卫生单位按岗取酬，绩效挂钩、多劳多得的绩效分配考核机制，充分调动医务工作者的积极性和主动性，促进基层医疗卫生事业全面健康发展。

二、基本原则

（一）坚持按劳取酬，效率优先、兼顾公平的原则，考核

结果与职工个人绩效工资挂钩，奖勤罚懒。

（二）坚持向“技术含量高、风险程度大、工作负荷强、管理责任重”的岗位倾斜，（三）坚持“因事设岗、以岗定责、绩效挂钩”的原则，坚持与工作人员待遇相结合的原则。

（四）坚持综合考评评价的原则，坚持公开、公正、公平

综合考核评价，以公共卫生服务和基本医疗服务能力为

考核重点，加大对医疗质量和公共卫生服务效率的考核

力度。

（五）坚持以社会效益为最高原则，注重提高医疗质量改

善服务态度，坚持责任第一、质量第一、安全第一的原

则，进一步做好为人民健康服务工作。

三、绩效考核内容

（一）考核指标包括基本医疗、公共卫生服务、管理与监

督评价等内容，采取百分制。

（二）考核评价细则由公共考核、岗位考核两部分组成，其中公共考核项目30分，主要反映工作人员的劳动纪

律和医德医风，岗位考核项目70分，根据不同岗位特

点，制定了医、药、护、技、管理、财务等9种岗位标

准：从事公共卫生服务人数、工作内容以及岗位设置等

差距较大，可能出现一人多岗等实际情况，《评价细则》

对公共卫生岗位列出7项考核指标，每项100分，共

700分单列一块。公共卫生服务项目考核对象：防保组

人员均参加7项考核。

四、绩效考核实施对象

所有村卫生室工作人员，卫生院竞聘定岗人员

五、绩效考核方法和程序

（一）村卫生室的考核方法和程序

每年7月、12月上旬对村卫生室进行两次考核，考核

结果报卫生局备案。

（二）本院职工考核的方法和程序

根据本院的考核评价细则每月1到10日对所有竞聘定

岗人员进行考核，“以数据说话”客观评分，考核结果为上

月绩效工资兑现依据。职工每月考核结果都记录在档案作为

年终奖励、晋级续聘等依据，并将考核结果上报县卫生局备

案。

六、考核结果运用

（一）对村卫生室考核结果的运用

1、村卫生室考核实行百分制，分为两个等次，分值80分

以上为合格，79分以下为不合格，考核结果与财政补

助挂钩，2、合格村卫生全额拨款，不合格村卫生室每少一分扣100

元，结余部分将用于先进村的奖励。

3、对考核合格且得分在前三名的给予奖励，对不合格的限

期整改并追究责任人。

（三）对本院职工考核结果的运用

1、绩效工资分为基础性绩效工资和奖励性绩效工资，基

础性绩效工资占80%，奖励性绩效工资占20%，原则上保

持大体平衡，但必须根据考核结果发放。

2、基础性绩效工资按考勤随月工资按月发放，奖励性绩

效工资按考核结果发放，扣除的计入下月奖励性绩效工

资。

3、确定分配系数。在岗位设置的基础上，按照各岗位所

承担的职责、任务、风险社会效益等情况确定岗位分配系

数，对贡献大、技术要求高、风险高、社会效益好的岗位

适当提高分配系数，合理拉开分配系数的档次，打破平均

主义。同时对引进的优秀卫生专业技术人才、卫生技术带

头人，在考核合格的基础上，绩效工资分配适当给予倾斜。

4、职工考核结果分三个档次：分值95分以上为优秀，94-80分为合格，79分以下为不合格。考核系数分别为：

优秀0.2，合格0，不及格79-66分为-0.2,65分以下-0.4，一票否决，扣完岗位系数。

5、确定岗位系数，根据职称、职务、岗位结合实际制定

岗位系数如下：高级职称1.2，中级职称1.1，师级职称

1.0，士级0.9，未取得资格者和工勤人员0.8.院长加0.2，副院长领导班子成员和科室负责人加0.1，岗位：医疗加

0.3，药、护、技、公共卫生、管理加0.2，工勤加0.1.6、优秀等次实行总量控制，原则上不超过职工总数的20%,个人系数0.2，突出贡献奖每月评出2-3名，由院领导研

究决定，系数加0.47、考核周期内出现下列情况之一的考核系数按50%发放：

（1）违反相关系数和法律法规，被上级部门通报处罚的。

（2）收受红包、回扣经调查属实的。

（3）私自非正常途径转诊病人，或擅自在院外从事各种经

营活动经调查属实的。

（4）违反医保和新农合政策骗取资金的。

（5）因玩忽职守造成医疗差错和事故，因服务态度引发医

疗纠纷对单位造成损失的。

（6）遇到重大事件不及时逐级报告，造成不良后果的。

（7）私自收取现金不及时上报的。

（8）以医谋私擅自漏收、免收、少收各种检查费用经查实的。

（9）对损害卫生院荣誉，造成不良后果，受到党内处分的。

（10）不服从医院领导安排工作的。

8、连续两考核不及格将给予待岗处理。

七、绩效工资核算办法

（一）医院可分配的绩效工资为医院职工20%的奖励性工

资和扣除的基础性绩效工资、个人基本工资的总额。

（二）个人绩效考核系数=个人职称系数+个人职务系数+

个人岗位系数+个人突出贡献系数+个人考核系数

（三）个人绩效工资计算方法如下：

个人绩效工资=（医院可分配绩效工资总量/医院人员绩效考

核系数）个人考核系数

八、有关事项

1、因病确实不能坚持正常工作，并经县级以上医疗机构

鉴定的，其病假期间的绩效工资参照国家的有关规定。

2、非工作本人自己要求进修学习的，期间不享受个人绩

效工资。因单位派出学习的期间享受个人绩效工资。

3、法定产假、公休、致残不能上班的根据国家规定享受

规定的工资待遇。

4、因工作需要调到本单位工作的，由原单位发放基础性

绩效工资和基本工资，其奖励性绩效工资和福利由本单位发放。

****卫生院