大连市区域卫生信息系统一期工程

第一篇：大连市区域卫生信息系统一期工程

大连市区域卫生信息系统一期工程——大连市居民健康档案系统

“十一五”国家科技支撑计划

现代服务业共性技术支撑体系与应用示范工程 军民协同共建医疗服务示范工程

A.项目背景

2007年4月，用友医疗与301医院、大连市卫生局等合作建设“十一五”国家科技支撑计划、现代服务业共性技术支撑体系与应用示范工程项目；同年9月与301医院、大连市卫生局、大连市卫生信息中心四方签署“军民共建区域协同医疗服务示范工程”任务书，明确了公司在此次示范工程中承担的全部区域卫生信息平台开发及实施任务。

目前，大连市已经完成了居民健康档案管理系统、社区卫生服务信息系统、社区诊疗管理系统（即应用于社区的HIS系统）、卫生统计与决策分析系统及医保接口等外部接口的开发和应用，完成了40余万份居民健康档案电子化管理的建设，成功实现了病案首页系统与居民档案健康系统的连接。

B.整体架构和功能

大连市区域医疗卫生信息化网络总体物理部署结构：

a)建立区域协同医疗卫生数据中心，采用集中和分布相结合的方式和面向服务的体系架构集成区域内的医疗机构的信息，提供一致的、标准化的协同医疗服务接口，所有对用户的服务系统基于这一服务平台来建立。

b)各医院内部，通过信息集成平台，完成医院内部医疗信息的收集和标准化转换，并经过网管和区域网络接口连接到共享平台，提供本医院的病人信息服务，实现医院之间的信息流通和共享。

c)以区域协同医疗卫生数据中心为基础，分别建立面向医疗机构服务和面向居民个人服务的门户网站，通过统一的服务接口以统一的界面提供不同医院的信息服务，实现个人与医院之间的信息交互。

d)以EHR为中心，建立卫生数据存储及采集中心，通过统一的管理和登录入口，为不同权限的用户提供符合其角色身份的功能界面，完成不同用户角色的数据录入、修改、增加、删除、查询、统计分析等业务操作，形成一体化的区域卫生服务信息网。

C.应用情况

大连市已经基本完成了区域健康档案数据中心的建设，初步建成了以全面涵盖预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务“六位一体”的社区卫生服务为主要内容的区域卫生信息平台，成功实现居民持续的医疗健康服务记录存储，以标准的文档格式支持包括医疗记录与健康档案的连接，推动医疗文档服务共享。由用友医疗卫生信息系统有限公司开发的以电子健康档案为中心的区域卫生信息系统，目前重点示范基地有：八一路社区、华西社区、泡崖社区、金家街社区等。在大连市卫生局信息中心的主导下，将会有更多的社区及医院加入到这个信息平台中，实现全市的医疗卫生信息共享。

D.应用特点

大连市通过该信息平台实现了以个人健康档案和家庭健康档案为基础的区域医疗健康信息的互通互联，能够以档案号、患者的姓名等迅速查询到该患者的健康情况，如患者的基本资料、家庭情况、既往病史、健康体检情况、检验检查资料、诊疗和用药情况等等，还提供了慢病管理、家庭病床、妇幼保健、重点疾病社区巡诊计划等解决方案，解决了资源浪费、信息共享困难等问题，弥补了工作中各项制度靠人管理带来的不足，实现了社区卫生服务的纵深、精细管理。

实现疾病预防控制、计划免疫、妇幼保健等管理的信息化，并对区域内重点传染病的爆发流行进行预警，提高政府应对突发公共卫生事件的能力，使区域卫生信息平台起到全面数据共享和深层数据挖掘利用的作用。

进一步深入利用已建成的数据中心，完成与医院HIS系统及电子病历数据的对接，实现医院-社区双向转诊和远程医疗等功能，使得社区居民在社区卫生服务中心即可预约医院的专家诊疗服务，享受社区与医院双向转诊的便利医疗服务。

在区域卫生信息数据中心建立信息综合发布平台，开发面向个人与企业等社会公众的会员服务制度，实现基于区域卫生信息平台的更多增值服务，使区域卫生信息平台真正成为区域卫生服务的中心和纽带。

E.专家评价

“系统功能涵盖了基层卫生工作的全部内容，并采用模块化设计，不拘泥现行卫生机构设置状况，建立了全面利用社会卫生资源和开拓新的卫生服务领域的机制，具有较好的适应性和前瞻性，便于推广应用。同时注重构建管理、应用、监督、考评一体化的运行机制，较好兼顾了电子政务及社会信息化对信息共享的需求。”

“系统以医保卡和居民身份证号码为主索引，采用角色管理、场景服务等以人为本的设计理念，并且注重在应用过程中推行标准化，强调资源共享，具有可操作性。”

专家组一致认为，“系统建设目标明确、技术路线可靠、建设内容较全面、具有良好的人机界面、运行可靠；系统的建设处于国内同行业领先水平”，建议“利用‘十一五’国家科技支撑计划项目‘协同医疗平台建设’的有利契机，结合大连市信息化建设的总体规划，尽快组织力量将本系统推广应用到全部基层卫生单位。”

——大连市信息产业局组织卫生与信息技术行业专家

第二篇：区域卫生信息化不是“面子工程”

作者：上海长宁区卫生局信息中心 郑涛

新医改方案出台后，区域卫生信息化成为卫生信息化建设者口中的一个热门词汇。对于区域卫生信息化，大家充满了憧憬和期待，但同时，在很多人心中也不免充满了困惑，区域卫生信息化到底价值几何？会不会建成之后就变成了一个花瓶？或者仅仅只是一个“面子工程”？

医改的有力支撑

作为一名区域卫生信息化建设的工作者，经过几年的实践，有如下一些具体体会：首先，必须肯定的是，如果没有医疗体制的改革，区域卫生信息化就没有太大的价值；其次，随着医疗体制改革的逐步深化，区域卫生信息化必然成为医改的有力支撑；第三，区域卫生信息化正在逐步扩大其受益人群，最终有一天，大家会像离不开互联网一样离不开区域卫生信息化。

区域卫生信息化不是一蹴而就的，也很难立竿见影地产生直接的经济或社会效益，但是区域卫生信息化对于医疗体制改革的支撑、对于提高诊疗质量、降低就诊费用的作用却是不可低估的。从长宁区的实践来看，历经三年的耕耘也许还只是起步，但是已经收到了相当明显的效果。

长宁区有区属医疗机构16家，其中二级医院6家，社区卫生服务中心10家。长宁区没有三级医院，从医疗机构布局方面来讲，这是我们的缺憾；但是从区域卫生信息化发展的角度来看，却提升了区域卫生信息化的效能。

在长宁区的医疗机构中，不分级别，医疗机构内部的信息化建设相当均衡，HIS、LIS、RIS、PACS等等一应俱全，社区卫生服务中心也是麻雀虽小、五脏俱全，与二级医院相比，还增加了公共卫生服务信息系统、全科团队服务信息系统等，具备了很好的区域卫生信息化的条件。从2006年起，我们开始进行区域卫生信息化的建设工作，2007年建成，成为全国最早实行区域卫生信息化的区县。区域卫生平台整合了居民在全区各医疗机构就诊或者享受公共卫生服务的记录，真正实现了居民个人的电子健康档案，并实现了在各个医生工作站上的有条件的调阅。

深化平台应用

建立平台不是目的，平台的应用才是我们的目标。平台的应用不仅要靠培养需求，更重要的是我们如何主动地根据需求去开发应用。根据我们近三年的探索来看，区域卫生数据中心的应用可以从医生、管理者和居民三个层面来深化。

1．区域卫生信息化能为医生带来什么？

（1）全面了解病人健康状况，提高诊治准确率

区域卫生信息化建立了居民在区域内的完整的个人电子健康档案，包括了既往所有的诊疗信息、检验报告、检查报告和个人的慢性病管理信息等。对医生全面掌握病人的健康状况，提供有效的诊治手段提供了一个便捷的平台。同时，对于社区卫生服务中心的医生来说，这个平台也提供了一个学习的知识库，学习到上级医院医生和专家的诊疗方法，有助于提升个人的诊疗水平。

（2）全方位提供诊疗路径，减少诊疗缺陷

通过区域卫生信息平台，医生不仅能了解病人的健康状况，平台还能够主动为医生提供警示功能，如重复检验检查、近期同类用药提醒、诊疗规范提醒（根据患者的诊断信息、近期检验检查对应规则库，提醒应执行的检验检查和诊疗行为）等。通过实时提醒的手段来提高门诊服务质量、促进诊疗规范、减少医疗事故、减少患者就诊费用等。

（3）一站录入，多方共享，减少重复劳动

对于医生来说，目前最迫切需要的还是如何从大量重复的劳动中解放出来。医院内部的信息化建设已经大大解放了医生的重复劳动，但是，如果医院与管理机构之间无法进行有效的数据共享，那么仍旧存在很多的重复劳动，比如传染病直报、慢性病管理、孕产妇保健等，这些都涉及到医院或者社区卫生服务中心与疾控中心、疾控慢病管理机构、妇幼所等管理机构之间的业务协同，有了区域卫生数据中心，所有这些曾经需要手工额外填报的信息都能通过平台自动采集和传送了。甚至医疗机构间的业务协同，比如双向转诊和二级医院出院病人的社区随访，只要轻点鼠标，所有的信息都能自动收集和发送。

2．区域卫生信息化能为管理者带来什么？

区域卫生信息化能为管理者带来的好处是非常明显的，首先管理者能通过平台及时掌控全区的医疗业务状况、区域内人群的健康状况分布情况等，及时掌控信息便于更合理地调配资源。

其次，区域卫生信息化带来了资源集约化管理，能有效地节约资金，提高信息化效能。

同时，区域卫生信息化使第三方的专业机构能更便捷地为医疗机构提供服务，如临床检验实验室、远程会诊中心、临床影像专家会诊中心、药品物流配送系统等，这些都离不开区域卫生信息化的建设。

另外，区域卫生数据中心作为一个二级平台也成为了区域内各医疗机构与市级三级医院、市级卫生专业管理机构（市疾控、市卫监、市妇幼所等）及国家专业管理机构（国家疾控、国家卫监等）信息交互的桥梁，许多不得不花费医生大量精力的报表和报告卡现在都是后台自动抽取、自动生成，非常有效地节约了医生的时间，并提高了报告的准确率。

高效的另一个直接好处是，可将有限的医疗资源投入到更有意义的与患者之间的沟通和服务中去。如长宁区的慢性病业务协同管理系统上线之后，实现了慢性病患者由社区卫生服务中心进行管理和干预，转向由社区卫生服务中心和二级医院的协同管理。仅仅半年的时间，慢性病的控制率提升了一倍，而慢性病的重点人群管理人数提升了三倍，效果是相当显著的。

3．区域卫生信息化能为老百姓带来什么？

区域卫生信息化除了要为医生和管理者提供方便外，更重要的是为居民带来直观的感受和体验。区域卫生信息化整合了居民在区域内医疗卫生机构产生的卫生服务信息，建成了居民个人的电子健康档案，这个档案必须是能为居民所掌握的，这有助于居民全面了解自身健康记录和发展历程。同时居民能随时随地了解到自己的诊疗报告，避免往返奔波。提供多种直观感性的方式吸引居民更加关注自我健康，使居民对于健康的自我管理成为习惯。治病只是手段，关键是让居民掌握健康生活的方式

第三篇：卫生区域安排

普贡中学2012-2013学第一学期

卫生区域安排

1、老篮球场全部、办公楼门口、校门口及外围墙角。老篮球场外边线（端线）对直去，抵花池，包括摩托车停放处。

2、水井坎、校务公开栏、旗台下、教育方针前一直抵一号教师宿舍楼前。

3、第一教学楼后面的水沟及大梯坎、包括大梯坎前面的这一块。

4、停车场全部，含花池。

5、实验楼周围的沟及走廊，前面的操场，3号教师楼及沟前面的操场。6、4号教师楼前至爬坡的大路，走2号教师楼的路及内院，摩托车库门口。

7、乒乓球台这一块全部。

8、生物园全部包括新打的水泥路。

9、第二教学楼周围及全面的操场。

10、5号、4号教师楼周围及戏台、去大厕所的路及垃圾场的路。

11、第一个篮球场戏台前面，端线抵化粪池。

12、第二个篮球场全部。

13、第三个篮球场抵小卖部、食堂及食堂挡头与学生宿舍之间的路

14、男生宿舍背面及老锅炉房周边走C楼的路，及C楼前面的内院。

15、插花池、给花钵及草坪浇水，给树木浇水。

16、冲洗厕所，清扫由老厕所的路至新厕所门口。新厕所周边的垃圾，打扫到垃圾场路口。

第四篇：卫生区域划分

皇庭大酒店备忘录 致（TO）：各部门文件编号（Ref No）：AP2011027 由（From）：行政人事部

事宜（Subject）酒店各部卫生区域划分

日期（Date）:2011－05－27

文件性质（FPP）：□呈批□传阅□机密□急件□普通 为加强卫生岗位责任制，落实谁主管，谁负责，特划分以下卫生责任区域，规范如下：

一、房务部：

1、酒店楼顶至地下室的所有安全通道楼梯(2号员工通道下地室的楼梯由人事部负责)，客房所属区域电梯出口处；

2、楼停车场

3、酒店侧墙处进入酒店车场马路通道

4、大堂、大堂公共卫生间；5楼公共卫生间；

5、部门所属工作区域

6、酒店营业区域、车场花草

7、各部门地毯如需要房务部清洗的，必须提前下地毯清洗申请单到房务部经理处审批及安排，所造成的费用划归到申请部门。平常的地毯吸尘工作由各部门自行负责；

二、KTV：

1、酒店整个4楼区域，包括客用电梯出口，员工电梯出口处的卫生；

2、5楼KTV房所在位置的通道；

中餐部：

1、整个2楼区域的卫生，包括下到售楼处楼梯卫生；

2、2楼员工电梯出口处的卫生

3、从大堂上二楼的楼梯卫生

中厨：整个厨房区域的卫生；2 传菜通道处的卫生；3 员工餐厅的卫生

人事部：

1、2号员工通道下到地下室处的楼梯卫生；

2、地下室办公区域公共区域的卫生，地下室停车场卫生；

3、地下室员工电梯出口处；垃圾房卫生；

4、男、女卫浴室，卫浴室处的通道

5、网络室、活动室、阅读室、员工会议室

6、副总经理办公室

保安部：保安岗亭内及车辆进出处门口卫生由保安部负责；

工程部：所有机房内的卫生

其它：

1、地下室各办公室卫生由各部门自行负责，各办公室门前通道卫生由部门三包。

2、办公室搞卫生清出来的垃圾请扔在指定的垃圾桶内，严禁扔在走道及墙角、电梯出口处，严禁随地乱丢烟头，违者，每发现一次处罚20元；

特此通知！未尽事宜，另行通知！

行政人事部：副总经理：总经理：

抄呈：董办

抄送：各部门

第五篇：卫生区域管理办法

生产车间管理人员卫生区域管理办法

一、目的：

为创造一个整洁、文明的公司环境、营造一个干净舒适的车间工作氛围，鼓舞车间员工对生产现场的清扫、清洁热情和积极主动性，各车间管理人员起到模范带头作用。特制订本制度。

二、管理规定：

1.车间管理人员在早上上班前及下班时对各自卫生区域进行清扫、清洁。.个人卫生区域地面应保持干净，无积水、杂物、尘土等。物品摆放整齐、无灰尘。

3.卫生区域内垃圾桶及时清理。

4.所有的清扫工具，扫帚、簸箕等在使用后应及时存放规定的地点。

5.各车间管理人员要确实起到模范带头作用，带动车间员工养成对生产现场卫生进行及时清扫、清洁的良好习惯、并进行固化。

生产制作本部

2014年5月8日