第一篇:2015年儿科主任医师考试练习题
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2015年儿科主任医师考试练习题
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年真题等;题型:单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题;试题量:2408道。
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主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师
一、单项选择题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1.关于新生儿呼吸窘迫综合征,叙述错误的是()A.肺顺应性降低 B.气道阻力增加 C.功能残气量降低 D.肺泡通气量降低 E.潮气量减少
答案:B
2.患儿女,1岁,因“腹泻3d”来诊。实验室检查:血钠128mmol/L,血钙1.2mmol/L。ECG:ST段压低,T波低平,出现u波。该患儿还可能存在的电解质紊乱为()A.低钙 B.低钾 C.低钠
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D.高钾 E.低磷
答案:B
3.先天性甲状腺功能减退症的最严重后果是()A.身材矮小 B.智力落后
C.心功能低下、心力衰竭、心包积液 D.腹胀、便秘、脐疝 E.贫血
答案:B
4.以下可引起良性颅内压增高的是()A.脑血管病 B.维生素A过量 C.颅内占位性病变 D.眼部疾患 E.耳部疾患
答案:B
5.社区获得性细菌性肺炎,常见的病原菌是()A.肺炎链球菌
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B.金黄色葡萄球菌 C.流感嗜血杆菌 D.大肠埃希菌 E.结核杆菌
答案:A
二、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
某男性患者,5岁,因“咽痛伴发热2d”来诊。曾口服头孢菌素治疗。查体:面部潮红,草莓舌,咽部充血,双侧扁桃体肿大,躯干皮肤见红色小丘疹;心、肺正常。
6.最可能的诊断是()A.麻疹 B.风疹 C.药疹 D.猩红热 E.肠道病毒感染
答案:D
7.最有助于病因诊断的检查是()A.血常规 B.病毒抗原的检测 C.血C-反应蛋白 D.血细菌培养 E.咽拭子细菌培养
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答案:E
8.治疗应首选()A.红霉素 B.磷霉素 C.阿奇霉素 D.青霉素 E.氯霉素
答案:D
某患儿多饮、多尿,尿量每日约3000ml/m2,尿比重低。9.为鉴别是精神性多饮还是真性尿崩症,应进行的检查是()A.随机查尿渗透压 B.血生化 C.血醛固酮 D.禁饮试验 E.加压素试验
答案:D
10.禁饮试验中患儿出现脱水征,烦躁,尿比重仍很低,诊为尿崩症。为鉴别中枢性还是肾性尿崩症,首先应()A.查肾功能
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B.查醛固酮 C.查血管紧张素Ⅱ D.查血气分析 E.做加压素试验
答案:E
11.给予加压素后尿量明显减少,尿比重和尿渗透压增加,考虑为中枢性尿崩症。为鉴别先天性(特发性)中枢性尿崩症还是继发性中枢性尿崩症,首先应查()A.血生化 B.颅脑MRI C.尿糖、酮体 D.肾功能 E.血气分析
答案:B
三、多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。
12.关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的病理特点,叙述正确的有()A.朗格汉斯细胞表达HLA-DR、CD1a和S-100蛋白 B.各种病理改变中,朗格汉斯细胞增生最具特征性
C.电镜下胞浆内含分散的呈网球拍状或棒状的细胞器,称为Birbeck颗粒 D.朗格汉斯细胞是一种非抗原呈递细胞 E.朗格汉斯细胞属分化极差的恶性组织细胞
答案:ABC
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13.原发性高血压的发病机制包括()A.遗传因素 B.交感神经活动亢进 C.RAS激活 D.血管内皮功能异常 E.胰岛素抵抗
答案:ABCDE
14.儿童反复呼吸道感染的诊断应注意()A.2次感染间隔时间至少7d以上
B.若上呼吸道感染次数不够,可以将上、下呼吸道感染次数相加 C.若下呼吸道感染次数不够,可以将上、下呼吸道感染次数相加 D.确定感染次数需连续随访1年
E.2次肺炎诊断间期肺炎体征和影像学改变应完全消失
答案:BCDE
15.与持续性肺动脉高压(PPHN)发生相关的因素有()A.宫内慢性缺氧 B.围生期窒息 C.胎粪吸入综合征 D.肺炎
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E.先天性膈疝
答案:ABCDE
16.关于强直性脊柱炎,叙述正确的有()A.伴脊柱炎的骶髂关节炎 B.非对称性持续性关节炎 C.与HLA-B27相关 D.对非甾体消炎药疗效较好 E.放射学骶髂关节炎是诊断的关键
答案:ABCDE
四、案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。
某女性患者,13个月,因“发热2d,呕吐1d,尿少、精神差6h”来诊。既往健康。查体:T38.5℃,P158次/min,R35次/min,BP80/30mmHg;体重10kg;意识清楚,精神差,营养发育好,皮肤弹性好;颈软;双肺呼吸音清;心音有力,律齐;腹胀,肝肋下2cm,质软,脾肋下未及,肠鸣音减弱;股动脉搏动减弱,足背动脉搏动未及,四肢肌张力下降,肢体冷,CRT4s;右前臂和脐周各1处出血性皮疹及淤斑。
17.诊断考虑的疾病有()A.脓毒性休克 B.DIC C.肠梗阻 D.中枢感染 E.急性白血病
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F.急性胃肠炎 G.急性病毒性心肌炎 H.急进性肾小球肾炎
答案:ABCD
18.为明确诊断应紧急检查的项目包括()A.血常规 B.尿常规
C.粪常规+隐血试验
D.DIC全套(PT、APTT、D-二聚体、FIB)E.皮疹涂片 F.血电解质 G.血糖 H.血细菌培养
答案:ADEFGH
19.应尽快做的处理包括()A.开放静脉通路 B.吸氧
C.0.9%氯化钠溶液200ml,静脉滴注,间隔5~10min,共3次 D.鼻饲糖水 E.静脉滴注头孢三嗪
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F.口服普萘洛尔(心得安)G.输血 H.胃肠减压
答案:ABCEH
20.目前应主要考虑的疾病有(提示经上述治疗和处理后,患者仍然精神差,恶心、呕吐、少尿,末梢循环差,上肢及腹部多处出现皮疹。实验室检查:Hb105g/L,WBC26.4×10/L,N0.85,L0.10,PLT50×10/L;PT22s,APTT110s,D-二聚体3.0,FIB1.5g/L,CO2CP10mmol/L;血糖1.2mmol/L;皮疹涂片见革兰染色阴性双球菌。)()A.原发性腹膜炎 B.流行性脑脊髓膜炎 C.DIC D.心功能不全 E.酸中毒 F.低血糖 G.脓毒性休克
答案:BCEFG
21.此时进一步处理有()A.气管内插管 B.全胃肠道外营养
C.静脉滴注25%葡萄糖溶液40ml D.多巴胺7.5μg·kg-1·min-1 E.肝素100U/kg,每4~6h重复一次 F.留置尿管
G.血交叉配型,输注单采血小板
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答案:CDEFG
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第二篇:儿科主任医师
儿科主任医师
1,在科室主任领导下,负责和指导全科医疗、教学、科研、技术培训和 理论提高工作。
2,每周查房 2-3 次,亲自参加并指导急、重、疑难病例的抢救和诊治, 特殊疑难病的会诊和死亡病例的讨论, 遇到重大或特殊疑难病, 负责协调 相关科室共同进行处理和解决。
3,指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本 功训练,检查下级医师的各种医疗文件。
4,担任临床教学和研究生、进修医师、实习医师的培训工作,根据自己
专业对本科主治医师、进修生、住院医师和实习医师, 定期举办专题讲座。5,每周最少出专家门诊 2-3 次。
6,运用国内、国外先进的医学理论和经验,指导临床实践,不断开展新 技术及新业务,提高医疗质量,指导全科结合临床开展科学研究工作。2
7,督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程,参加事故 差错分析会,提出处理意见和改进措施。
8,在管理病房期间,每日进行对出院病例进行最后审查,并审签出院病 历。
儿科副主任医师
参照主任医师职责执行
儿科主治医师
1, 在科主任和主任医师、副主任医师指导下, 负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防等工作。
2,按科室要求,每日带领住院医生、进修医师、实习医师查房,具体帮
助和指导住院医师、进修医师和实习医师进行疾病的诊断、治疗、手术及 特殊诊疗技术操作。
3,掌握病区的伤病员的病情变化,对新入、疑难、危重、死亡伤病员和 发生的医疗纠纷、事故或其他重要问题, 应及时处理, 并向科主任请示报 告。
4,经常检查本科的医疗护理质量,督促医师、护士认真贯彻各项规章制 度和医疗护理技术操作常规,严防事故差错。
5,检查和指导下级医生的病历书写,修改下级医师书写的医疗文件,决
定伤病员出院、转科、审签出院病历, 特殊检查申请单, 贵重和毒、麻药 品的处方。
6,参加危重病人的抢救和值班、门诊、会诊、出诊等工作。
7,担任临床教学、指导研究生、进修医师、实习医师临床工作,定期组 织进修医生、实习医师,结合病例进行专科基本理论知识学习。
8,组织本组住院医生、进修医师、实习医师学习国内外医学先进经验,积极开展新技术、新疗法, 进行科研工作, 做好资料积累, 及时总结经验。9,经常督促检查本科病房内外的清洁卫生,协助护士长做好病房管理工 作。
儿科住院总医师职责
1,在科主任和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医
疗行政管理工作。
2,儿科住院总医生实行二十四小时负责制,直接传达科室主院医师、进 修医师和实习医师的学习及医疗工作, 带头执行并检查督促各项医疗规章 制度和技术操作规程的贯彻执行,严防差错事故发生。
3,负责组织和参加科内疑难、危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领
下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师 工作,检查住院医师、进修医师和实习医师病例及医疗文件。
4,每日晨安排和调整病区床位,向门诊挂号处通知空余床位数,每日登
记全科出入院患儿人数, 督促一线医生报疫卡, 每月统计全科出入院患儿 人数及各种指标并向科主任汇报。
5,按时参加医院住院总医生例会,组织病房出院及死亡病例讨论,做好
病死率、治愈率、院内感染率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、错登记、统计、报告工作。
6,负责每周及节假日医生组的排班,安排对进修医师的讲课及实习医师 的带教。
儿科住院医师职责
1,在科主任领导和主治医师的指导下工作,分管病床,具体负责患儿的 诊断,治疗和抢救工作,新毕业的医师实行三年二十四小时负责制。
2,对新入院患儿在二十四小时内完成病历书写和首次病程记录。每日定 时查房, 随时做好病程记录, 对手术后和危重病员应加强巡视, 积极抢救, 并及时报告上级医师,下班前应将危重病员情况向值班医师交班。5
3,随同上级医师查房,做好查房前的准备,报告病情,记录上级医师指 示,经上级医师同意,做好出院、转科工作。
4,认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各 种重要的检查和治疗,严防事故差错。
5,参加临床教学,指导实习医师的诊疗和技术操作。修改和审签其书写 的医疗文件,有经验的医师,在上级医师的指导下可指导进修医师工作。6,认真学习国内外医学先进经验,积极开展新技术、新疗法,参加科研 工作,及时总结经验。
7,随时了解患儿思想、生活情况,征求医疗护理工作的意见,进行住院 规则和卫生防病知识的宣传教育,做好患儿及其家长的思想工作。差
第三篇:儿科主任医师先进事迹材料
天性无瑕
--儿科主任医师先进事迹材料
在**市第四人民医院,有位医术精湛、医德高尚的医生-儿科主任医师**。
1955年她从**卫校毕业分配到原**县人民政府卫生院--今天的**市第四人民医院儿科工作至今。59年如一日,坚持在临床一线,人们亲切地喊她“粟奶奶”。
她是粟裕将军的侄女。从小受叔父粟裕将军的影响,少年时立志献身革命。1952年,15岁的她在赴**卫校上学临行前的日记中写到:我虽然没有高大的身躯,但我有钢铁般的意志;我虽然不能像叔叔那样在军旅中冲锋陷阵戎马一生,但我决心走医学强民之路,为新中国贡献出我的力量。
对医疗卫生事业孜孜以求,爱岗敬业,视保护儿童健康为已任,构成了**整个人生的主旋律。1959年,她被组织上派往湖南省人民医院进修儿科一年。她十分珍惜这次难得的机会,几乎牺牲了所有休息时间,全身心地投入到医学实验、病例分析、临床研究等工作中。一年中整整记下了5大本医学笔记,10多万字的学习心得和体会,为她后来的工作打下了坚实的基础。回院后**担任了儿科主任的重任,由于她功底扎实,工作起来便得心应手,不到两年,她的医学才华得到了社会的肯定。她诊治患儿总是用药少、花钱少,而且手到病除。1982年,**又被派到上海市儿童医院进修。在上海她没日没夜地学习和工作。经过不懈的努力,她独特的学术见解得到了老师的赞许。**正是凭着这种勤奋好学、严谨认真的态度和作风,在医学领域一步一步走向成功的。她为了更进一步提高自己的诊疗水平,30多年来她一直坚持订阅《中华儿科》、《国外医学动态》儿科分册,《儿科临床杂志》等10多种医学刊物,还先后参加过全国儿科危重病儿抢救学习班、全国新生儿疾病、小儿科急性脑水肿诊断治疗学习班,首都儿科研究所小儿智测学习班。她还自费参加过儿科学会举办的小儿感染性休克、小儿心血管疾病、小儿肾脏疾病等10多个学习班。及时掌握儿科前沿知识,结合临床经验,先后整理出百多万字的笔记,撰写学术论文30多篇,在全国、省级刊物上发表。
随着医术的日益精湛,**的名气越来越大,慕名求医者越来越多。1996年,一个叫龙桂芬的农村妇女抱着8个月的病儿小欣怡慕名来求医。病儿当时面无表情,手脚不能动弹,患儿系早产一个多月,在另一家医院儿科接受治疗,并睡了一个月暧箱,因未查出病因,被告知无法治疗。**根据头部患儿CT的检查结果并结合病史果断地诊断为颅内出血所致脑瘫。于是便采用针灸、穴位注射、高压氧舱等一系列综合治疗方法。一连8个月,功夫不负有心人,经过一段时间的精心治疗和护理,患儿反应灵敏,智力正常,身体强壮。家长不无感慨地说:“粟医生真是儿童健康的保护神”。
1978年,一位高龄初产妇住进了**所在的医院,由于胎膜早破,第二产程延长,宫内剖出的胎儿重度窒息经气管插管、人工呼吸长达30分钟才复活。产妇失血太多需要输血,新生儿危险需继续抢救,情况非常紧急。**闻讯赶来,毫不犹豫地挑起了抢救新生儿的重担。经仔细检查,准确地诊断出患儿是胎内感染所致的新生儿败血症。这种病严重威胁着新生儿的生命,死亡率极高。为慎重起见,医院请来了上级医院 儿科主任,会诊后权威性的判定:已无希望,建议放弃治疗。婴儿的父母失望了,可**没有失去信心,她守候在病儿床边,细心观察,精心施诊,全力抢救。患儿每15分钟左右出现一次抽搐和发绀,就这样不管白天,不顾黑夜的抢救。一个星期以后,患儿的病情终于出现了转机,抽搐的次数减少了,发绀的程度降低了。到第10天婴儿得救了,发出了呱呱的啼哭声。医务界的同行们说:这是**创造的奇迹!
**在儿科临床一干就是59年,为成千上万的患儿及家庭带来了平安与幸福。在她的工作日程中从未见过有“休息”二字。医院负责人和她的家人如数家珍地告诉记者:她的业余爱好就是到病房巡诊、到儿科诊室给患儿看病,下班回到家中忙完家务后又一头扎进书房,看书,写医案,分析病例,就连吃顿饭也难有不接诊的时候,常常深更半夜被询医的电话惊醒,有时偶尔出门刚一走上大街便被“追”了回来。但她对这些早已习惯了。有段时间由于她身体不好,熟悉情况的,出于对她的关心和爱护,尽量不打扰她的休息。她反而显得不安起来,用她自己的话说,离开病儿,我心里总是空空的,不踏实。1996年她办理退休手续之后,仍然坚持每周星期
一、星期三和星期六全天坐专家门诊。
**除了对病儿体贴入微外,对患病婴儿的亲属也很关心。她经常从家中给病儿带来可口的饮食,送上病儿喜欢的小礼物,加深与病儿感情,逗得孩子们直乐。有无数次,贫困地区的病儿前来就诊,连回家的路费都没有。每每这时,粟医生总从自己微薄的工资中挤出一些钱资助他们。
有一位实力雄厚的私营企业老板,小时曾因急性脑膜炎无钱治疗,在死亡线上挣扎,是**用自己有限的工资和精湛的医术为他治疗,使他获得了第二次生命。前些年他要送给粟医生一套商品房感恩,**婉言谢绝了。那位私营老板感慨地说:粟医生不仅医术精湛,品德更为高尚。
**走出校门以来,一直工作在**市第四人民医院。将近60多个年头,小病人对她的呢称从“粟阿姨”、“粟伯伯”变成了“粟奶奶”。专业技术职称从“医士”、“医师”、“主治医师”到“主任医师”。她的医术和名气越传越远,唯一不变的是她严谨的工作态度、一心想着患儿的精神、诚恳待人的情怀。她每年将近百名挣扎在死亡线上的患儿转危为安。一位20年前曾经**救活的患儿,粟医生至今还记得他的生日,每年都给他送去一份生日礼物以示祝福。
**在儿科领域所取得的成就、所做出的贡献是巨大的,也是社会公认的。1985年,卫生部认定**市第四人民医院为具有“儿科特色”的全省唯一县级医院,1996年,世界卫生组织授予市四医院为“爱婴医院”光荣称号。
**精湛的医术、高尚的医德,为无数患儿解除了病痛,**不老的生命之树,托起了“白衣天使”的无瑕天性。
2014年2月16日
第四篇:儿科主任医师先进事迹材料
儿科主任医师先进事迹材料
天性无瑕
--儿科主任医师先进>事迹材料
在**市第四人民医院,有位医术精湛、医德高尚的医生-儿科主任医师**。
1955年她从**卫校毕业分配到原**县人民政府卫生院--今天的**市第四人民医院儿科工作至今。59年如一日,坚持在临床一线,人们亲切地喊她'粟奶奶'。
她是粟裕将军的侄女。从小受叔父粟裕将军的影响,少年时立志献身革命。1952年,15岁的她在赴**卫校上学临行前的日记中写到:我虽然没有高大的身躯,但我有钢铁般的意志;我虽然不能像叔叔那样在军旅中冲锋陷阵戎马一生,但我决心走医学强民之路,为新中国贡献出我的力量。
对医疗卫生事业孜孜以求,爱岗敬业,视保护儿童健康为已任,构成了**整个人生的主旋律。1959年,她被组织上派往湖南省人民医院进修儿科一年。她十分珍惜这次难得的机会,几乎牺牲了所有休息时间,全身心地投入到医学实验、病例分析、临床研究等工作中。一年中整整记下了5大本医学笔记,10多万字的学习心得和体会,为她后来的工作打下了坚实的基础。回院后**担任了儿科主任的重任,由于她功底扎实,工作起来便得心应手,不到两年,她的医学才华得到了社会的肯定。她诊治患儿总是用药少、花钱少,而且手到病除。1982年,**又被派到上海市儿童医院进修。在上海她没日没夜地学习和工作。经过不懈的努力,她独特的学术见解得到了老师的赞许。**正是凭着这种勤奋好学、严谨认真的态度和作风,在医学领域一步一步走向成功的。她为了更进一步提高自己的诊疗水平,30多年来她一直坚持订阅《中华儿科》、《国外医学动态》儿科分册,《儿科临床杂志》等10多种医学刊物,还先后参加过全国儿科危重病儿抢救学习班、全国新生儿疾病、小儿科急性脑水肿诊断治疗学习班,首都儿科研究所小儿智测学习班。她还自费参加过儿科学会举办的小儿感染性休克、小儿心血管疾病、小儿肾脏疾病等10多个学习班。及时掌握儿科前沿知识,结合临床经验,先后整理出百多万字的笔记,撰写学术论文30多篇,在全国、省级刊物上发表。
随着医术的日益精湛,**的名气越来越大,慕名求医者越来越多。1996年,一个叫龙桂芬的农村妇女抱着8个月的病儿小欣怡慕名来求医。病儿当时面无表情,手脚不能动弹,患儿系早产一个多月,在另一家医院儿科接受治疗,并睡了一个月暧箱,因未查出病因,被告知无法治疗。**根据头部患儿CT的检查结果并结合病史果断地诊断为颅内出血所致脑瘫。于是便采用针灸、穴位注射、高压氧舱等一系列综合治疗方法。一连8个月,功夫不负有心人,经过一段时间的精心治疗和护理,患儿反应灵敏,智力正常,身体强壮。家长不无感慨地说:'粟医生真是儿童健康的保护神'。
1978年,一位高龄初产妇住进了**所在的医院,由于胎膜早破,第二产程延长,宫内剖出的胎儿重度窒息经气管插管、人工呼吸长达30分钟才复活。产妇失血太多需要输血,新生儿危险需继续抢救,情况非常紧急。**闻讯赶来,毫不犹豫地挑起了抢救新生儿的重担。经仔细检查,准确地诊断出患儿是胎内感染所致的新生儿败血症。这种病严重威胁着新生儿的生命,死亡率极高。为慎重起见,医院请来了上级医院 儿科主任,会诊后权威性的判定:已无希望,建议放弃治疗。婴儿的父母失望了,可**没有失去信心,她守候在病儿床边,细心观察,精心施诊,全力抢救。患儿每15分钟左右出现一次抽搐和发绀,就这样不管白天,不顾黑夜的抢救。一个星期以后,患儿的病情终于出现了转机,抽搐的次数减少了,发绀的程度降低了。到第10天婴儿得救了,发出了呱呱的啼哭声。医务界的同行们说:这是**创造的奇迹!
**在儿科临床一干就是59年,为成千上万的患儿及家庭带来了平安与幸福。在她的工作日程中从未见过有'休息'二字。医院负责人和她的家人如数家珍地告诉记者:她的业余爱好就是到病房巡诊、到儿科诊室给患儿看病,下班回到家中忙完家务后又一头扎进书房,看书,写医案,分析病例,就连吃顿饭也难有不接诊的时候,常常深更半夜被询医的电话惊醒,有时偶尔出门刚一走上大街便被'追'了回来。但她对这些早已习惯了。有段时间由于她身体不好,熟悉情况的,出于对她的关心和爱护,尽量不打扰她的休息。她反而显得不安起来,用她自己的话说,离开病儿,我心里总是空空的,不踏实。
1996年她办理退休手续之后,仍然坚持每周星期
一、星期三和星期六全天坐专家门诊。
**除了对病儿体贴入微外,对患病婴儿的亲属也很关心。她经常从家中给病儿带来可口的饮食,送上病儿喜欢的小>礼物,加深与病儿感情,逗得孩子们直乐。有无数次,贫困地区的病儿前来就诊,连回家的路费都没有。每每这时,粟医生总从自己微薄的工资中挤出一些钱资助他们。
有一位实力雄厚的私营企业老板,小时曾因急性脑膜炎无钱治疗,在死亡线上挣扎,是**用自己有限的工资和精湛的医术为他治疗,使他获得了第二次生命。前些年他要送给粟医生一套商品房感恩,**婉言谢绝了。那位私营老板感慨地说:粟医生不仅医术精湛,品德更为高尚。
**走出校门以来,一直工作在**市第四人民医院。将近60多个年头,小病人对她的呢称从'粟阿姨'、'粟伯伯'变成了'粟奶奶'。专业技术职称从'医士'、'医师'、'主治医师'到'主任医师'。她的医术和名气越传越远,唯一不变的是她严谨的工作态度、一心想着患儿的精神、诚恳待人的情怀。她每年将近百名挣扎在死亡线上的患儿转危为安。一位20年前曾经**救活的患儿,粟医生至今还记得他的生日,每年都给他送去一份生日礼物以示祝福。
**在儿科领域所取得的成就、所做出的贡献是巨大的,也是社会公认的。1985年,卫生部认定**市第四人民医院为具有'儿科特色'的全省唯一县级医院,1996年,世界卫生组织授予市四医院为'爱婴医院'光荣称号。
**精湛的医术、高尚的医德,为无数患儿解除了病痛,**不老的生命之树,托起了'白衣天使'的无瑕天性。
2014年2月16日 《儿科主任医师先进事迹材料》
第五篇:儿科护理学练习题A,范文
儿科护理学练习题A
一、名词解释
1、高危儿 2.婴儿期 3.贫血
4.生长激素缺乏症
5.早产儿 6.新生儿呼吸窘迫综合症
二、单选题
1.青春期少年容易产生的心理矛盾问题不包括 A.反抗性和依赖性 B.闭锁性与开放性 C.自满和自卑 D.独立与抵触 E.爱与被爱
2.小儿接种脊髓灰质炎减毒活疫苗的时间为 A.0、1、6月 B.1、2、3月 C.2、3、4月 D.3、4、5月 E.0、6、12月
3.小儿时期特殊的能量需求是 A.食物的特殊动力学效应 B.生长发育 C.活动 D.基础代谢 E.排泄
4.婴儿期上半年少见呼吸道传染病的原因是
A.IgG可以通过胎盘进入小儿体内 B.IgA可以通过胎盘进入小儿体内 C.母乳中含有IgG D.母乳中含有IgA E.母乳中含有IgM 5.成熟乳是指
A.产后4天至9个月的乳汁 B.产后6天至9个月的乳汁 C.产后10天至10个月的乳汁 D.产后11天至9个月的乳汁 E.产后11天至10个月的乳汁 6.不属于新生儿重症监护对象的是 A.室缺修补术后24小时内的患儿 B.胎龄<36周的患儿
C.急慢性呼吸衰竭的患儿 D.极低出生体重儿
E.胎龄<28周、出生体重<1500g 7.某小儿出生后1分钟,P110次/分,R30次/分,哭声弱,皮肤红嫩,手脚发绀,四肢略屈曲,该小儿Apgar评分为
A.4分 B.5分 C.6分 D.7分 E.8分
8.关于新生儿心肺复苏的说法,错误的是 A.首先要开放气道
B.心率<80次/分,可进行胸外按压 C.按压频率为100~120次/分 D.按压深度为2~3cm E.按压部位为胸骨体下1/3处
9.早产儿,日龄1天,有窒息史,生后1天出现烦躁不安,脑性尖叫,应考虑为 A.新生儿败血症
B.新生儿化脓性脑膜炎 C.新生儿颅内出血 D.新生儿破伤风
E.新生儿呼吸窘怕综合症
10.关于新生儿颅内出血的护理,错误的一项是 A.抬高头肩部15ºC ~20ºC B.严密观察病情,低浓度给氧 C.体温过高时采取物理降温 D.绝对卧床休息
E.经常翻身,预防压疮
三、简答题
1.母乳喂养的优点 2.新生儿病理性黄疸的特点
3.小儿注意力缺陷多动症的临床表现。4.小儿心肺复苏成功的标志。
5.体重6kg的婴儿,用5%的糖牛奶喂养,计算每日所需的鲜牛奶量和纯水量。
四、病例分析题
1、某巨大儿,日龄1天,有窒息史,生后1天出现烦躁不安,易激惹,脑性尖叫,瞳孔不等大;继而出现嗜睡,呼吸困难,口唇呈樱桃红色,皮肤潮红,心率180次/分,心音低钝;血气分析:PH为7.3,PaO2为45mmHg,PCO2为60mmHg。试:(1)判断患儿出现该情况的原因。(2)给出合理的护理措施。
2、某3个月婴儿,近期来易激惹,烦躁多汗,夜间哭闹,摇头擦枕;前囟2.5cm,头颅触之有乒乓球样感觉,颈项软弱无力,不能抬头,腹软、弹性差、呈蛙腹。提出(1)患儿患的何种疾病;(2)指出该病的治疗措施。
儿科护理学练习题A答案
一、名词解释
1.高危儿是指易发生或有可能发生微种情况而需要密切观察的新生儿。2.婴儿期是指出生到1周岁的小儿。
3.贫血是指末梢血中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常。
4.生长激素缺乏症是因垂体前叶分泌生长激素不足所致,其临床表现为生长障碍,部分患儿伴有性腺,甲状腺和肾上腺皮质功能低下。
5.早产儿 是指胎龄≥28周至<37周(196~259天)的活产婴儿。
6.新生儿呼吸窘迫综合症
是指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状,以早产儿多见。
二、单选题
1.E 2.D 3.B 4.D 5.E 6.B 7.C 8.D 9.D 10.E
三、简答题
1.母乳喂养的优点。(1)满足婴儿营养需求。(2)增进婴儿身体健康。(3)喂哺方便易行。(4)促进情感交流。
(5)利于母体身体健康恢复。2.新生儿病理性黄疸的特点。
(1)黄疸出现早,一般在生后24小时内即出现。
(2)黄疸程度重,血清胆红素>205.2-256.5μmol/L,或每日上升>85μmol/L。(3)黄疸持续时间长,足月儿大于2周,早产儿大于4周。(4)黄疸退而复现。
(5)血清结合胆红素>26μmol/L。3.小儿注意力缺陷多动症的临床表现。
(1)注意力缺陷:表现为患儿注意力短暂,易随环境转移,往往心不在焉,不能专心,对 各方面刺激都起反应。
(2)活动过度:患儿从笑表现兴奋多动,好跑动,爬高爬低。
(3)其他表现:患儿任性多动,情绪不稳,缺乏克制力,伴有学习困难;神经发育障碍或 延迟。
4.小儿心肺复苏成功的标志。(1)扪及颈、肱股动脉搏动;(2)血压>60mmHg;
(3)听到心音,心律失常转为窦性心律;(4)瞳孔对光反应收缩;(5)口唇甲床颜色转红。
5.体重6kg的婴儿,用5%的糖牛奶喂养,计算每日所需的鲜牛奶量和纯水量。(1)婴儿每日所需的总能量为110kcal/kg,需水量为150ml/kg。
(2)该小儿每日所需能量为110kcal/kg×6kg=660kcal每日需水量为150ml/kg× 6kg=900ml。
(3)每100ml牛奶中含能量为66kcal,则100ml5%的糖牛奶中含能量为66+4×5=86kg(4)每日需用的牛奶量(ml):100/86=xml/660 x≈770ml(5)每日所需纯水量为900-770=130ml
四、病例分析题
某巨大儿,日龄1天,有窒息史,生后1天出现烦躁不安,易激惹,脑性尖叫,瞳孔不等大;继而出现嗜睡,呼吸困难,口唇呈樱桃红色,皮肤潮红,心率180次/分,心音低钝;血气分析:PH为7.3,PaO2为45mmHg,PCO2为60mmHg。试:(1)判断患儿出现该情况的原因。(2)给出合理的护理措施。答案:
(1)①颅内出血,②脑疝,③Ⅱ型呼吸衰竭。
(2)①密切观察病情,监测呼吸,心率,血压和尿量,意识的变化,降低颅内压,防止 惊厥发生。
②保持呼吸道通畅。
③合理給氧,低浓度低流量持续給氧,纠正缺氧及高碳酸血症。④必要时给予呼吸机辅助呼吸。
2、(1)维生素D缺乏性佝偻病激期。
(2)①户外活动:合理安排户外活动,接受阳光照射。
②提倡母乳喂养,及时添加辅食。
补充维生素D:遵医嘱供给维生素D制剂。
③供给富含维生素D的食物,防止发生骨骼畸形。常用鱼肝油或单纯维生素D制剂,连用1个月后改为预防量(400IU/d);注射用药是维生素D3或维生素D2,末次注射2~3个月后用预防量口服。
④预防骨骼畸形和骨折。
⑤预防感染:保持室内空气清新,温湿度适宜,避免交叉感染。