第一篇：2017年口腔执业医师第二单元模拟试题及答案(二)
2017年口腔执业医师第二单元模拟试题及答案
（二）一、A1
1、选用治疗急性坏死溃疡性牙龈炎最敏感的抑菌药物是 A.四环素 B.金霉素 C.磺胺类 D.甲硝唑 E.青霉素 【正确答案】：D 【答案解析】：急性坏死溃疡性牙龈炎的致病微生物是梭形杆菌和螺旋体，均是厌氧微生物，而甲硝唑是抗厌氧微生物的最佳药物，因此D正确。而其他的四环素、金霉素、磺胺类、青霉素都不是抗厌氧微生物的最佳药物。本题应选D。此题易错选E选项。青霉素在牙龈牙周炎症中一般作用较差。
2、牙周病的局部致病因素如下，除外 A.食物嵌塞 B.咬合创伤 C.牙齿扭转错位 D.位于龈上的冠缘 E.银汞充填体悬突 【正确答案】：D 【答案解析】：局部因素可促进或有利于菌斑的堆积，或造成牙周组织的损伤，使之易受细菌感染，也可能加重或加速已存在的牙周疾病。延伸到龈下的修复体边缘对牙龈的危害较大，使牙菌斑增多，导致或加重牙龈炎症，而位于龈上的冠缘则不会出现此种现象，所以不是局部致病因素，选D；食物嵌塞的机械刺激导致牙周组织炎症，排除A；咬合创伤造成牙周创伤，排除B；牙齿扭转错位引起菌斑堆积、食物嵌塞等，好发牙周疾病，排除C；充填体悬突造成菌斑堆积，刺激牙间乳头，引起牙周疾病，排除E，此题选D。此题易错选E选项。充填体悬突可能引起牙龈部位食物嵌塞进而诱发牙周病。
3、用有刻度的牙周探针探测牙周袋时应注意下列几点，除了 A.支点应稳
B.探测力量应掌握恰当。C.探测角度要垂直 D.探测位置和角度要恰当 E.按顺序探测 【正确答案】：C 【答案解析】：用有刻度的牙周探针探测牙周袋时应注意：支点要稳、探测力量恰当、探测位置和角度恰当、按顺序探测，因此A、B、D、E均正确。备选答案中只有C探测角度要垂直是错误的。因为探入时，探针应与牙体长轴平行，探针要紧贴牙面，不能简单理解为垂直。此题应选C。此题易错选A选项。牙科所有操作中都强调支点的重要，以免损伤邻近牙周组织或邻牙。
4、成人牙周炎与慢性龈炎的不同点为 A.牙菌斑是致病因素 B.有牙龈炎症 C.龈沟深度加深 D.有牙槽骨吸收 E.需洁治治疗 【正确答案】：D 【答案解析】：成人牙周炎的临床表现有4个方面，分别是龈炎、真性牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动，第一个是和慢性龈炎相同点，后3个是不同于慢性龈炎的地方：所以D正确，B错误。牙菌斑是两者相同点，所以A错误。慢性龈炎也可以有很深的龈沟，所以C错误。洁治治疗用于治疗龈上牙石和菌斑，用于治疗成人牙周炎与慢性龈炎。所以E错误。故此题选D。此题易错选B选项。牙龈炎症是牙周旋与牙龈炎都有的表现。而牙槽骨吸收才是牙周炎的特征性表现。
5、快速进展性牙周炎的临床特点为 A.病损局限，只累及磨牙 B.牙周袋浅，不超过4mm C.发病年龄都在35岁以上 D.通常牙龈炎症轻 E.严重及快速的牙槽骨破坏 【正确答案】：E 【答案解析】：快速进展性牙周炎的临床特点：快速进展的牙周组织破坏，多发生于35岁以下成年人，牙周组织的破坏程度与局部刺激的量不成比例。无明显的全身疾病，家族聚集性。快速进展性牙周炎的牙龈表面的炎症严重。发生病损广泛。形成的牙周袋深。快速进展性牙周炎病变范围较广泛。可累及多个牙齿。
6、与急性坏死性溃疡性龈炎关系最密切的细菌为 A.梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌 B.梭形杆菌与牙龈卟啉菌 C.放线放线共生杆菌与螺旋体 D.黏性放线菌与螺旋体 E.伴放线放线杆菌 【正确答案】：A 【答案解析】：梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌是急性坏死性溃疡性龈炎的优势菌。
7、随着生物技术不断提升，近年对根分叉缺损疗效较好的方法是 A.袋壁刮治术 B.ENAP C.截根术 D.引导组织再生术 E.半牙切除术 【正确答案】：D 【答案解析】：引导组织再生术（GTR）是治疗Ⅱ度根分叉病变．形成新附着的较有效的方法。
8、急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区如下，除外 A.坏死区 B.带状充血区 C.多形核白细胞浸润区 D.慢性炎症浸润区 E.修复区 【正确答案】：E 【答案解析】：急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区包括坏死区、带状充血区、慢性炎症浸润区。其中带状充血区可见有多形核白细胞密集浸润。
9、下列因素能改变牙周组织对菌斑的刺激反应，除外 A.性激素 B.肾上腺激素 C.甲状旁腺激素 D.（牙合）创伤 E.糖尿病 【正确答案】：D 【答案解析】：（牙合）创伤是牙周炎的促进因素，但不能改变牙周组织对菌斑的刺激反应。
10、慢性龈炎的临床表现如下，除外 A.牙龈可呈鲜红或暗红色 B.刷牙或咬硬物时牙龈可有出血 C.牙龈质地松软脆弱
D.龈沟深度增加，形成假性牙周袋 E.牙间乳头坏死消失 【正确答案】：E 【答案解析】：牙龈炎的临床表现包括牙龈色、形、质的改变，牙龈出血，龈沟深度增加，假性牙周袋形成和龈沟液量增加。
11、牙周病的局部促进因素，除外 A.牙石 B.食物嵌塞 C.创伤性（牙合）力 D.细菌 E.不良修复体 【正确答案】：D 【答案解析】：细菌以牙菌斑生物膜的形式构成牙周病的始动因子。牙石、食物嵌塞、（牙合）创伤、不良修复体等构成牙周病的局部促进因素。
12、牙周治疗前需要预防性应用抗生素抗感染的是 A.高血压 B.感冒 C.出血热 D.糖尿病 E.白血病 【正确答案】：D 【答案解析】：高血压病人应提前服用抗高血压药物，尽量安排下午时间就诊。风湿性心脏病和先天性心脏病、装有人工心脏瓣膜、糖尿病、尿毒症、肾移植术后等情况需要牙周治疗前需要预防性应用抗生素抗感染。
13、牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例的是 A.成人牙周炎 B.增生性龈炎 C.边缘性龈炎 D.牙周脓肿 E.青少年牙周炎 【正确答案】：E 【答案解析】：青少年牙周炎目前被归为“侵袭性牙周炎”一类，即表现为牙周组织发生快速进展的附着丧失伴牙槽骨吸收，同时其破坏与局部菌斑刺激量不成正比。
14、以下关于慢性牙龈炎的叙述中，错误的是 A.龈沟的探诊深度可达3mm以上 B.无附着丧失 C.有些患者可有口臭 D.牙龈炎是很容易复发 E.只累及边缘龈，不累及附着龈 【正确答案】：E 【答案解析】：患慢性龈炎时，游离龈和龈乳头变为鲜红或暗红色。炎性水肿明显的患者，牙龈表面光亮，尤以龈乳头处明显。病变较重时，炎症充血范围可波及附着龈。其他几个选项是说法都是正确的。
15、牙周探诊深度（PD）说法不正确的是 A.炎症时探针过结合上皮进入炎症的结缔组织 B.炎症时探针止于炎症的结缔组织下方正常纤维的冠方 C.健康组织探针进入结合上皮的1/3～1/2 D.PD＞组织学上的龈沟或牙周袋深度 E.健康组织探针止于结合上皮冠方 【正确答案】：E 【答案解析】：健康组织探针并非止于结合上皮冠方，而是进入结合上皮内1/3～1/2。
16、龈下菌斑内的可动菌是 A.牙龈卟啉单胞菌 B.梭形杆菌 C.螺旋体 D.普氏菌 E.放线菌 【正确答案】：C 【答案解析】：龈下菌斑内含有螺旋体，螺旋体能自主运动，多呈旋转运动，机械性穿入是螺旋体的致病性之一，为其他细菌的继发感染开辟道路，所以C正确。龈下菌斑内也含有牙龈卟啉单胞菌、梭形杆菌、普氏菌、放线菌，但这些细菌都没有能动性，所以A、B、D、E选项错误。故此题选C。此题易错选E选项。放线菌在龈下菌斑中较多见。但并非可动菌。
17、临床表现为健康牙龈，可视为正常生理状况，而在病理学上应属于哪期 A.初期病损期 B.早期病损期 C.确立期病损期 D.晚期病损期
E.初期病损和早期病损期 【正确答案】：A 【答案解析】：临床健康的牙龈状态为病理的初期病损，可视为正常生理状况。早期病损期在临床可见炎症表现，牙龈发红，探诊出血。
18、局限性青少年牙周炎诊断时。可查出是 A.产黑色素类杆菌 B.螺旋体 C.伴放线聚集杆菌 D.牙龈类杆菌 E.梭形杆菌 【正确答案】：C 【答案解析】：在局限性青少年牙周炎患者的深牙周袋中能分理出特异的细菌，即伴放线聚集杆菌，因此C正确。产黑色素类杆菌和牙龈类杆菌均不是证据充分的牙周炎致病菌，因此A和D错误。螺旋体和梭形杆菌引起坏死性溃疡性龈炎，因此B和E错误。本题应选C。此题易错选B选项。螺旋体常出现于急性坏死溃疡性龈炎中。
19、牙周基础治疗后，牙龈肥大增生仍未消退，适用的手术治疗方法为 A.翻瓣术 B.牙龈切除术 C.袋壁刮治术 D.植骨术
E.引导性牙周组织再生术 【正确答案】：B 【答案解析】：牙龈切除术是用手术方法切除肥大增生的牙龈组织，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。牙龈肥大增生仍未消退。为牙龈切除术的适应证，所以B正确。翻瓣术不用于解决牙龈肥大增生，所以A错误。因牙周基础治疗已结束，不必袋壁刮治术，所以C错误。植骨术、引导性牙周组织再生术都不是用于解决牙龈肥大增生，所以D、E错误。故此题选B。此题易错选A选项。翻瓣术可用于彻底清除牙周感染组织，但对于牙龈肥大，使用牙龈切除术切除增生牙龈即可。20、恒牙易发生龋齿的部位如下，除外 A.（牙合）面点隙和裂沟 B.牙齿邻面和牙颈部 C.扭转和重叠的牙面 D.不易被清洁的牙面 E.牙尖和切缘 【正确答案】：E 【答案解析】：牙尖和切缘均不易患龋，食物易积聚的地方较易患龋。
21、下列为慢性根尖周炎的临床类型，除外 A.根周膜炎 B.根尖周肉芽肿 C.慢性根尖脓肿 D.根尖周囊肿 E.根尖周致密性骨炎 【正确答案】：A 【答案解析】：根周膜炎多为外伤所导致的，其的检查要点为无明显的牙体牙周疾病，故选择A选项
22、有关釉质发育不全描述不正确的是 A.釉质的发育矿化障碍 B.受局部和全身因素影响 C.永久性的缺陷 D.多为遗传性疾病 E.牙发育过程中发生的 【正确答案】：D 【答案解析】：在牙齿发育期间，由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染，导致的釉质结构异常称为釉质发育不全。病因：①严重营养障碍维生素A，维生素C、维生素D以及钙、磷的缺乏，均可影响成釉细胞分泌釉质基质和矿化。维生素A缺乏时，成釉细胞不能分化成高柱状细胞而蜕变成扁平细胞，使釉质发育不全。维生素C缺乏，首先是成牙本质细胞变性，不能形成正常的牙本质，而是不规则的、没有整齐牙本质小管的钙化组织；严重时牙本质发育停止。维生素D严重缺乏时，钙盐在骨和牙齿组织中的沉积迟缓，致使釉质发育停止；一旦形成釉质基质，由于得不到及时的矿化，基质不能保持它的形状而塌陷。这些都是日后釉质表面上形成凹陷和矿化不良的原因。②内分泌失调甲状旁腺功能降低时，牙齿也可能出现发育缺陷}肉眼能见到牙面横沟或在镜下见到加重的发育间歇线。③婴儿和母体的疾病小儿的发热性疾病，如水痘、猩红热等均可使成釉细胞发育发生障碍。严重的消化不良，也可成为釉质发育不全的原因。孕妇患风疹、毒血症等也可能使胎儿在此期间形成的釉质发育不全。④局部因素常见于乳牙根尖周严重感染，影响继承恒牙釉质发育不全。这种情况往往是个别牙，以前磨牙居多，又称特纳（Turner）牙。
23、根管消毒药的性能要求是 A.渗透性弱 B.消毒作用短暂 C.不使管壁染色 D.弱的杀菌作用 E.对根尖周组织无刺激 【正确答案】：E 【答案解析】：根管消毒药的性能要求：有杀菌作用而不易产生耐药，能中和或破坏根管内的毒素，药效维持时间长，对活体组织无毒性作用，能有效渗透到根管、侧支根管，不刺激根尖周组织，不使牙着色，由上可见E正确，而A、B、C、D选项都不符合根管消毒药的性能要求。故此题选E。此题易错选C选项。根管消毒药应不使牙体着色而非不使管壁着色。
24、根管钻的特点是 A.螺刃较密 B.穿透力强 C.弹性较小 D.带碎屑能力强 E.侧壁切割力强 【正确答案】：B 【答案解析】：根管钻的作用是用来扩大根管，其特点是穿透力强，所以B正确。而螺刃较密，弹性较小，带碎屑能力强，侧壁切割力强是根管挫的特点。此题选B。此题易错选C选项。根管钻相比根管锉，弹性较强，但切割性较差。
25、慢性根尖周炎中的主要病变类型是 A.根尖肉芽肿 B.致密性骨炎 C.牙槽脓肿 D.根尖脓肿 E.根尖周囊肿 【正确答案】：A 【答案解析】：慢性根尖周肉芽肿是根尖周组织受到轻微的感染刺激后产生的一团炎性肉芽组织。它是慢性根尖周炎的主要病变类型，因此选择A；慢性根尖周致密性骨炎是根尖周组织受到轻微、缓和、长时间的刺激后产生的骨质增生反应，它是一种防御性反应，不属于慢性根尖周炎，不选B；慢性牙槽脓肿即慢性根尖脓肿，是慢性根尖周肉芽肿中央的细胞坏死、液化形成的脓肿，不是主要病变类型，不选C、D；慢性根尖周囊肿是由慢性根尖周肉芽肿或慢性根尖周脓肿发展而来的，是颌骨内最常见的牙源性囊肿，但并不是慢性根尖周炎的主要病变类型，不选E。此题选A。此题易错选D选项。根尖脓肿是慢性根尖周炎的一个类型，但并非主要类型。
26、诊断牙髓钙变的主要手段是 A.视诊 B.光纤透照 C.温度测验 D.电活力测验 E.X线片检查 【正确答案】：E 【答案解析】：牙髓钙变病理表现为牙髓内的钙盐沉积，X线片表现为髓腔内有阻射的钙化物或弥散性阻射影像而致使髓腔处的投射区消失，所以E正确。牙髓钙变在髓内，视诊不可见，A错误。光纤透照有助于牙隐裂和早期龋的诊断，但不是常用检查，所以B错误。温度测验和电活力测验有反应，但表现不明显，所以C和D错误。故此题选E。此题易错选D选项。牙髓钙变时电活力试验可有反应，但不能作为诊断标准。
27、可复性牙髓炎临床表现的特点是 A.患牙有深龋洞 B.冷水入洞后痛 C.有阵发性自发痛 D.热测引起迟缓痛 E.冷测一过性敏感 【正确答案】：E 【答案解析】：可复性牙髓炎即牙髓充血，主要表现为冷热酸甜刺激痛，温度测验一过性敏感，尤其冷测反应剧烈，故选E，同时排除D；患牙常见接近髓腔的硬组织疾病如深龋等，但也可无硬组织损伤而只是由于咬合创伤等，排除A；冰水入洞后痛是深龋的表现，排除B；阵发性自发痛说明可能存在急性牙髓炎，排除C，此题选E。此题易错选C选项。自发痛是不可复性牙髓炎的表现。
28、下列关于牙本质过敏症治疗的论述中，错误的是 A.牙本质过敏症可以自愈，不必治疗 B.（牙合）面的过敏点可用麝香草酚脱敏 C.牙颈部可用NaF脱敏
D.较局限的敏感区，可作充填治疗
E.对牙本质过敏的有效治疗必须封闭牙本质小管 【正确答案】：A 【答案解析】：在本题提供的答案中，“牙本质过敏症可以自愈，不必治疗”不是治疗原则。虽然牙本质过敏症可以自愈，但须经过一定的时间。如果患牙症状明显，影响进食则必须治疗。B、C、D、E4个答案都是牙本质过敏症的治疗原则。本题应选A。此题易错选C选项。牙本质过敏大部分不使用充填方法，但对于部分磨损较深且症状较明显的部位可以进行充填治疗。
29、畸形中央尖最常发生的牙位是 A.上颌第二侧切牙 B.上颌第一前磨牙 C.上颌第二前磨牙 D.下颌第一前磨牙 E.下颌第二前磨牙 【正确答案】：E 【答案解析】：畸形中央尖指在牙中央窝或接近中央窝的地方突起一个圆锥形的牙尖，最多出现于下颌第二前磨牙，其次为下颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙、上颌第一前磨牙，磨牙也偶有所见，上颌第二侧切牙不常见。故此题选E。此题易错选C选项。上颌前磨牙较少发生畸形中央尖。
30、临床上去除龋坏组织的标准主要根据 A.洞壁牙体组织的颜色深浅 B.洞壁牙体组织的硬度 C.洞底的位置
D.预计剩余牙体组织的多少 E.患者的敏感程度 【正确答案】：B 【答案解析】：临床一般根据洞壁的颜色和硬度判断去腐的标准，但是有时候牙本质龋的透明层。可以着色，临床上主要是根据硬度的情况决定去留，如果较正常组织软，一般应去除，如果较正常组织硬，并且表面有光泽，则可保留，所以B正确，A错误。去除龋坏组织是要求去尽腐质，如果腐质超过洞底，或者超过预计剩余牙体组织，依然需要去除病变组织，所以C、D都错误。患者的主观感受不能代替临床的客观观察，所以E错误。故此题选B。此题易错选A选项。洞壁牙体组织的颜色深浅不是去除龋坏组织的唯一标准，部分龋坏颜色较浅，但也需要去除，还有部分牙体组织颜色较深但是硬度较硬也不需要去除。
31、银汞合金充填操作应完成的时间范围是 A.1分钟以内 B.2～3分钟 C.4～5分钟 D.6～7分钟 E.8～9分钟 【正确答案】：B 【答案解析】：汞和银合金从混合到变硬是有一定的时间限制的，混匀占据了1～2分钟，充填应在2～3分钟内完成，如超过此时间则不可再用，因为变硬的银汞不能到达填充的部位，也不利于雕刻成形，所以B正确，C、D、E错误。而1分钟又太短了，没有充分的时间操作，所以A选项错误。故此题选B。此题易错选C选项。4～5分钟银汞合金一开始发生凝固变硬，因此不宜再使用。
32、菌斑细菌致龋的基础是 A.糖代谢 B.蛋白质代谢 C.脂肪代谢 D.无机盐代谢 E.以上均是 【正确答案】：A 【答案解析】：致龋菌的致龋机制：首先致龋细菌对牙面有较强的黏附力；其次具有产酸性和耐酸性能酵解糖类产酸使牙齿脱矿；再次具有合成细胞内多糖与细胞外多糖的能力。菌斑的致龋作用和菌斑内致龋细菌的代谢活动紧密相关，细菌对糖类酵解产酸使釉质脱矿形成龋损是龋病发病的最重要的因素，因此A正确，其他选项均错误。本题应选A。此题易错选B选项。龋病细菌不会产生蛋白质代谢而产酸，细菌分解糖类产酸从而腐蚀牙质是发生龋病的主要原因。
33、引起氟斑牙的主要致病因素是 A.人体氟摄入量过低 B.人体氟摄入量过高 C.婴儿期高热性疾病 D.母亲妊娠期的疾病 E.发育期缺微量元素 【正确答案】：B 【答案解析】：人体氟摄入量过高是引起氟斑牙的主要原因。
34、用复合树脂修复做洞预备洞斜面的目的是 A.防止继发龋 B.增加黏结面积 C.提高抗力性 D.去除悬釉
E.增加树脂的聚合收缩 【正确答案】：B 【答案解析】：洞缘斜面是横断釉柱，釉柱的末端较轴向酸蚀对提高黏接力更有效，使黏接树脂可以更深入地渗入到柱间质中，同时增加了牙釉质的酸蚀面积，使树脂和釉质问的结合更牢固，所以B正确。
35、龋齿的发病特点是牙体硬组织呈 A.慢性进行性破坏 B.持续性脱钙 C.急性间歇性破坏 D.急性进行性破坏 E.慢性间歇性破坏 【正确答案】：A 【答案解析】：龋病是一种以细菌为主要病原体，多因素作用下的，发生在牙体硬组织的慢性进行性破坏性疾病，所以A正确。
36、牙体缺损的主要病因是 A.外伤 B.发育异常 C.磨损 D.酸蚀 E.龋病 【正确答案】：E 【答案解析】：牙体缺损的病因可以是龋病、外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀、发育畸形等，但是最常见的病因还是龋病，牙硬组织由于细菌作用脱矿，导致变色、脱钙软化和龋洞形成，龋坏严重者可造成牙冠部分或全部破坏，形成残根、残冠，故E正确。此题选E。
37、中龋症状比较明显的部位是 A.颊面 B.接触点 C.（牙合）面 D.舌面 E.颈部 【正确答案】：E 【答案解析】：中龋病变前沿位于牙本质浅层，牙颈部牙本质厚度最小，因此龋损最接近髓腔，故症状最明显，E正确；颌面窝沟、颊面、舌牙面、接触点牙本质较颈部厚，中龋表现为洞口和窝沟边缘釉质墨浸样改变，对刺激症状较颈部轻。故此题选E。
38、龋齿治疗中切割牙体组织最少的修复方法是 A.玻璃离子黏固剂修复 B.全冠修复 C.银汞充填术 D.嵌体修复 E.复合树脂修复 【正确答案】：A 【答案解析】：在所提供的各项答案中，切割牙体组织最少的龋齿修复方法是玻璃离子黏固剂修复，A正确。
39、根管与根尖周的感染是 A.单独的需氧菌的感染 B.兼性厌氧菌的感染 C.以厌氧菌为主的混合感染 D.以需氧菌为主的混合感染 E.单独的厌氧菌的感染 【正确答案】：C 【答案解析】：侵入牙髓的细菌主要来自口腔菌系，无明显特异性，以兼性厌氧菌为主，多为混合感染。
40、急性浆液性根尖周炎的临床表现除外的是 A.患牙可有Ⅰ°松动
B.X线检查根尖周组织影像无明显变化 C.可有牙体硬组织疾患，或可看到深牙周袋 D.叩（+）～（++）E.疼痛不能定位 【正确答案】：E 【答案解析】：急性浆液性根尖周炎疼痛范围局限于患牙根部，不引起放散，患者能够指明患牙，疼痛可定位。此时为根尖周炎的早期阶段，根尖部牙骨质及牙槽骨无明显改变，故X线检查根尖周组织影像无明显变化。
41、根管最狭窄处理解错误的一项是 A.距根尖0.5～1mm B.X线片上根尖的位置 C.根尖狭窄
D.根尖牙本质-牙骨质界 E.生理性根尖孔 【正确答案】：B 【答案解析】：基础知识题除解剖性根尖孔，根管在接近根尖时有一个狭窄部位，就是牙本质牙骨质界，即生理性根尖孔，距离解剖性根尖孔约0.5～1mm。
42、直接盖髓术叙述不正确的是 A.操作时应尽量避免牙髓再感染 B.用生理盐水缓慢冲洗窝洞
C.适用于牙髓暴露，牙根未发育完成的年轻恒牙 D.适用于龋未去净穿髓的患牙
E.适用于机械性穿髓，穿髓不超过0.5mm的恒牙 【正确答案】：D 【答案解析】：直接盖髓术适用于意外穿髓、穿髓孔直径不超过0.5mm者；年轻恒牙的急性牙髓炎；或无明显自发痛的患牙，在除腐质穿髓时，其穿髓孔小，牙髓组织鲜红而敏感者。
43、乳牙中最易患龋的牙位是 A.上颌第二前乳磨牙 B.前磨牙 C.下颌第二乳磨牙 D.下颌第一前乳磨牙 E.上颌第一乳磨牙 【正确答案】：C 【答案解析】：乳牙列中下颌第二乳磨牙最易患龋，其次为上颌第二乳磨牙、第一乳磨牙，再次为乳上前牙，乳下前牙患龋最少。恒牙列中，患龋最多的是下颌第一磨牙，以下依次为下颌第二磨牙、上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙、下前牙。
44、牙隐裂好发于 A.上颌第二前磨牙 B.上颌第一前磨牙 C.下颌第一磨牙 D.上颌第一磨牙 E.下颌第二磨牙 【正确答案】：D 【答案解析】：牙隐裂好发于中老年患者的后（牙合）面，以上颌第一磨牙最常见，因此D正确。下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、上颌第二磨牙及上颌前磨牙也可发生隐裂，但不如上颌第一磨牙常见，因此本题应选D。
45、下列能均能引起四环素牙的一项是： A.林可霉素和米诺环素 B.先锋霉素和米诺环素 C.先锋霉素和四环素 D.四环素和地美环素 E.链霉素和氯霉素 【正确答案】：D 【答案解析】：四环素类药物有：四环素、土霉素、金霉素、去甲金霉素、米诺环素等。
46、按龋坏程度可将龋病分为 A.窝沟龋、平滑面龋、根面龋 B.干性龋、湿性龋
C.急性龋、慢性龋、静止性龋 D.浅龋、中龋、深龋 E.窝沟龋、平滑面龋 【正确答案】：D 【答案解析】：龋病有不同的分类方法，按龋坏程度是最常用的方法。
47、下颌第一前磨牙开髓时，下列哪一项是最易侧穿的部位 A.颊侧 B.以上都不是 C.舌侧 D.近中颈部 E.远中颈部 【正确答案】：C 【答案解析】：下颌前磨牙舌向倾斜，颊尖远大于舌尖，颈部有缩窄，舌侧硬组织较薄，如果钻针方向把握不好钻针直立或者颊倾，容易在舌侧方向上穿通西侧硬组织而侧穿。所以同理，颊侧侧穿的概率较小，故选C。
48、根面龋中最易找到的细菌哪一项 A.范永菌 B.变形链球菌 C.乳杆菌 D.螺旋体 E.放线菌 【正确答案】：E 【答案解析】：根面龋最容易找到的细菌为放线菌，所以选E。乳酸杆菌能够产酸耐酸，与龋的进展有关，常在窝沟龋中检出，所以C不选。范永菌为厌氧菌，在深龋和牙髓炎中可被检测出来，所以A不选。螺旋体在坏死性龈炎中可检出，所以D不选。变形链球菌在各个牙面均可发现，致龋力最强，其中窝沟龋和变形链球菌关系最紧密，所以B不选。
49、下列哪一项是急性龋的临床表现为 A.龋坏牙本质着色深 B.进展与全身情况无关 C.多见于中、老年人 D.病变进展较平稳 E.龋洞内腐质湿软 【正确答案】：E 【答案解析】：急性龋临床表现为多发生在儿童和易感个体，进展速度很快，从发现到出现牙髓病变的时间可以很短，病变如果发生在窝沟，可在窝沟底部沿釉牙本质界向两侧和牙本质深层发展，形成临床上不易发现的隐匿性龋，进展情况和全身的抵抗力及局部环境因素有关，病变部位的牙本质质地较湿软，所以E正确。50、氢氧化钙制剂的作用正确的是 A.抑制细菌产酸 B.激活酸性磷酸酶 C.强缓冲作用 D.强抗菌作用 E.促进硬组织形成 【正确答案】：E 【答案解析】：本题考的知识点是牙髓疾病治疗中的盖髓术。氢氧化钙制剂是临床广泛应用的盖髓剂。氢氧化钙盖髓剂的作用有强碱性作用、诱导修复性牙本质形成、激活碱性磷酸酶的活性以及具有一定的抗菌作用。因此，E是正确答案。
51、急性根尖周炎应急处理是 A.有脓肿切开排脓 B.穿通根尖孔 C.在局麻下进行 D.开通髓腔，引流根管 E.以上均是 【正确答案】：E 【答案解析】：急性根尖周炎的急症处理原则为建立引流，抗菌止痛。建立引流的方法为开通髓腔，彻底去除、清理根管系统内坏死的牙髓，穿通根尖孔，使根尖周炎症的渗出物或脓液通过根管得以引流，从而缓解根尖部的压力，因此D、E正确；当急性根尖周炎已达骨膜或黏膜下脓肿阶段时，应切开脓肿，建立引流，因此A正确。在这些过程中，应遵循无痛原则，因此应在局麻下进行，所以C正确。因此本题应选答案E。
52、牙体缺损累及牙本质或牙髓，可能出现下述临床问题不包括 A.牙髓炎 B.牙龈炎 C.牙髓刺激症状 D.牙髓变性或坏死 E.根尖病变 【正确答案】：B 【答案解析】：牙龈炎主要由菌斑引起，或者是其他疾病表现在牙龈上的症状，与牙体缺损无太大相关，故选B；牙体缺损累及牙本质层或牙髓，可出现牙髓刺激症状，甚至出现牙髓炎症、坏死及根尖周病变，故排除其余选项。所以此题选B。
53、X线片上，髓室及根管影像完全消失，不能分辨出髓腔表示有 A.牙髓坏死 B.牙内吸收 C.牙髓充血 D.牙髓炎 E.弥散性牙髓钙化 【正确答案】：E 【答案解析】：牙髓充血、牙髓炎和牙髓坏死在X线上没有异常表现，因此C、D、A错误。弥散性牙髓钙化在X线片上表现为髓腔内散在的粟粒状密度增高影，有时整个髓腔影像消失，代之以均匀致密影像，因此E正确。牙内吸收表现为髓腔有局部扩大呈圆形、卵圆形密度减低影像，因此B错误。所以本题应选E。
54、严重（牙合）面磨损引起颞颌关节紊乱病的主要原因是 A.牙本质过敏，造成（牙合）力不是，损害关节 B.长期的咀嚼使（牙合）力应力集中，损害关节 C.颌间垂直距离过短，引起关节损伤
D.边缘嵴和发育沟缺损，导致（牙合）面外形不完整 E.不均匀磨损遗留高陡牙尖，造成咬合创伤 【正确答案】：C 【答案解析】：全口牙齿磨损严重、牙冠明显变短甚至呈残根状时，颌间距离过短可出现关节后压迫症状，导致颞颌关节紊乱病，故选C。
55、下列哪一项是检查牙本质过敏症的主要方法 A.视诊叩诊 B.碘酊染色 C.温度测试 D.化学刺激 E.探针检查 【正确答案】：E 【答案解析】：本题考的知识点是牙本质过敏症的诊断。探针探诊牙面，发生特殊的酸胀痛感是检查牙本质过敏症的主要方法、其他方法均为干扰答案。
56、下列哪一项是复合树脂与牙釉质表面的粘结方式是 A.机械性锁合粘结 B.机械性与化学性粘结 C.固位洞形 D.化学性粘结 E.粘结剂粘合 【正确答案】：A 【答案解析】：本题考的知识点是常用充填材料的性能与备洞要求。复合树脂与牙釉质表面的粘结方式是通过釉质粘结剂渗入酸蚀后釉质中的微孔隙中，而形成的机械性锁合粘结，而非其他类型的粘结。
57、下列哪一项是根尖脓肿与骨膜下脓肿鉴别点是 A.松动度的有无 B.扪诊有无波动感 C.疼痛程度不同 D.脓肿部位不同 E.牙髓有无活力 【正确答案】：B 【答案解析】：根尖脓肿的患牙根尖部充血发红，但是没有肿胀；骨膜下脓肿的患牙根尖部红且肿，扪诊有波动感，所以B正确。两者都是剧烈疼痛，所以不选C。脓肿部位不同，但是没有检测手段检出脓肿的部位，临床上也要根据临床表现鉴别，所以不选D。牙髓都无活力，所以不选E。松动程度无区别，所以不选A。故此题选B。
58、急性根尖周脓肿时，最佳的引流通道 A.根尖部-齿槽骨-皮肤下 B.根尖部-牙周间隙-龈袋 C.根尖孔-根管-龋洞 D.根尖部-牙周袋 E.根尖部-齿槽骨-黏膜下 【正确答案】：C 【答案解析】：急性根尖周脓肿的引流通道有3条：经龋洞、由牙周袋或龈袋、经黏膜或皮肤。其中经龋洞排脓，对根周膜破坏少，患者痛苦小，预后良好，为最佳排脓途径，所以C正确。其他2个途径会破坏根周膜、骨板、皮肤黏膜等，患者痛苦大，故此题选C。
59、不符合根尖周病治疗技术无菌操作的是 A.已感染患牙不必做无菌操作 B.橡皮障隔湿有利于无菌操作 C.术者双手要求消毒 D.使用的器械严格消毒 E.每步骤严格要求无菌操作 【正确答案】：A 【答案解析】：该题考查的知识点是根尖周炎的治疗。
已感染的患牙，一端与口腔相通，另一端通过根尖孔与颌骨的骨髓腔相通，因此根尖周病治疗技术每步骤都严格要求无菌操作。其他各项均符合根尖周病治疗技术无菌操作。注意该题提的是否定问题。因此标准答案为A，其他均为干扰答案。60、药物过敏性口炎时机体产生的抗体是 A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE 【正确答案】：E 【答案解析】：药物过敏性口炎是药物通过口服、注射、吸入、敷贴或局部涂搽、含漱等不同途径进入机体内，使超敏体质者发生变态反应而引起的黏膜及皮肤的变态反应性疾病。多为Ⅰ型变态反应，即速发型变态反应，其介导物质是肥大细胞和IgE，因此本题应选E。此题易错选C选项。药物过敏性口炎多为抗体IgE引起。
二、A2 61、2岁男孩，急起高热，咽痛，流涎，厌食。检查见咽部充血，悬雍垂、软腭等处有2～4mm大小的疱疹，周围红晕，心、肺未见异常。最可能的诊断是 A.疱疹性口炎 B.鹅口疮 C.疱疹性咽峡炎 D.猩红热 E.咽结合膜热 【正确答案】：C 【答案解析】：疱疹性咽峡炎病原为柯萨奇A组病毒，好发于夏秋季。急起高热，咽痛，流涎，畏食，呕吐等。可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2～4mm大小的疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡。病程1周左右。
62、患者女性，36岁，右颈上部淋巴结结核，对此患者治疗有效的药物是 A.青霉素 B.阿奇霉素 C.异烟肼 D.罗红霉素 E.磺胺类 【正确答案】：C 【答案解析】：异烟肼对结核杆菌有抑制和杀灭作用，其生物膜穿透性好，由于疗效佳、毒性小、价廉、口服方便，故被列为首选抗结核药。异烟肼的口服吸收率为90%；服后1～2小时血清药物浓度可达峰；Vd为0.61±0.11L/kg，蛋白结合率甚低。该品在体内主要通过乙酰化，同时有部分水解而代谢。由于遗传差异，人群可分为快乙酰化者与慢乙酰化者。他们的半衰期有显著差异，快乙酰化者的平均t1/2为1.1小时。慢乙酰化者则为3小时。该品易通过血脑屏障。主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期，尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。该品常需和其他抗结核病药联合应用，以增强疗效和克服耐药菌。此外对痢疾、百日咳、麦粒肿等也有一定疗效。识记性知识。
63、男，52岁，左上后牙颊侧牙龈肿胀，疼痛2天。临床检查见|56间颊侧呈卵圆形膨隆，波动感（+），若诊断为急性牙周脓肿，需与牙槽脓肿鉴别诊断，下面哪一项不是鉴别要点 A.创伤 B.是否有深牙周袋 C.是否有龈下牙石 D.X线片表现 E.叩痛程度 【正确答案】：A 【答案解析】：
64、男，54岁，临床检查：牙龈边线及牙龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1/3～1/2，牙周袋深4～7mm，下前牙出现松动移位，最应询问的病史为 A.糖尿病 B.肝炎活动期 C.高血压 D.肺病 E.甲亢 【正确答案】：C 【答案解析】：本题主要考察药物性牙龈增生，“牙龈边线及牙龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1/3～1/2，牙周袋深4～7mm”提示有严重的牙龈增生情况，此时最应该询问可能造成牙龈增生的相关病史。硝苯地平为钙通道阻滞剂，对高血压、冠心病患者具有扩张周围血管和冠状动脉的作用，长期服用可导致药物性牙龈增生。选项中，仅高血压用药可导致牙龈增生。故选择C.高血压。
65、女，50岁。下前牙松动1年。检查：1|1松动Ⅰ度，牙石（+++），牙龈退缩3mm，探诊深度4cm。全口其他牙结石（++），牙龈缘及乳头暗红，探诊出血（+），探诊深度普遍5～6mm，有附着丧失。最可能的诊断为 A.龈乳头炎 B.成人牙周炎 C.慢性龈缘炎 D.牙周牙髓联合病变 E.快速进展性牙周炎 【正确答案】：B 【答案解析】：牙周炎诊断特征包括菌斑、牙石刺激因素存在，牙周袋＞3mm且有牙周附着丧失，牙周袋探诊后出血、牙松动或移位等，本病例均存在以上表现，故诊断为成人牙周炎，选B；牙龈炎无牙槽骨吸收及附着丧失，排除A、C；牙周牙髓联合病变应有牙髓炎及牙根尖周炎症的表现，病例中未出现，同时其牙周袋深达根尖，牙龈退缩严重，松动度达Ⅱ度以上，排除D；快速进展性牙周炎表现为菌斑量与破坏程度不一致，排除E，所以此题选B。此题易错选E选项。快速进展性牙周炎一般出现在35岁以下人群，且病程进展较快。此题患者年龄为50岁，且病史较长，可以排除。
66、男，19岁。牙龈增生数年。有癫痫史，检查见全口牙牙龈增生，覆盖牙面1/3左右，牙龈质地坚韧，仅龈缘处略红。考虑该病最可能的诊断为 A.牙龈纤维瘤病 B.药物性牙龈增生 C.边缘性龈炎 D.坏死性龈炎 E.青少年牙周炎 【正确答案】：B 【答案解析】：牙龈增生、覆盖牙面1/3左右，牙龈质地坚韧、抗癫痫药服用史，诊断为药物性牙龈增生，所以B正确。牙龈纤维瘤病的牙龈增生更严重，覆盖超过2/3，所以A错误。边缘性龈炎的牙龈质地松软，所以C错误。坏死性龈炎的牙龈坏死，所以D错误。青少年牙周炎牙龈表现松软，出血，而非增生，所以E错误。故此题选B。此题易错选A选项。牙龈纤维瘤病也可发生牙龈增生，质地也较坚韧，但此题结合有癫痫史，可诊断为药物性牙龈增生。
67、患者，男。25岁，口腔内上下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开。下方有牙石，血象正常，无坏死。可能的原因是 A.中性粒细胞缺乏引起龈坏死 B.慢性龈缘炎 C.龈乳头炎 D.疱疹性龈炎 E.慢性坏死性龈炎 【正确答案】：E 【答案解析】：慢性坏死性龈炎的临床表现为：牙间乳头严重破坏，甚至消失，乳头处的龈高度低于龈缘高度，呈反波浪状，牙间乳头处颊舌侧牙龈分离，甚至从牙面翻开，其下牙面上有牙石和软垢，牙龈一般无坏死物，因此E正确。疱疹性龈炎．中性粒细胞缺乏引起龈坏死，慢性龈缘炎都不局限于牙间乳头。因此A、B、D错误。龈乳头炎表现为个别龈乳头的炎症。因此C错误。本题选E。此题易错选B选项。慢性龈缘炎，不会出现牙龈乳头消失，牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开等表现。
68、某男性患者，38岁，体健，诊断为慢性牙周炎，有吸烟嗜好，经牙周系统及配合袋内局部药物治疗效果仍不理想，通过口腔卫生措施，自我菌斑控制良好，应最先考虑影响其疗效的因素是 A.营养因素 B.选择局部药物不当 C.（牙合）关系 D.吸烟 E.工作紧张 【正确答案】：D 【答案解析】：吸烟是慢性牙周炎的重要致病因素。
69、男，30岁，牙龈疼痛、出血、口臭3天。检查：上下前牙唇侧牙龈充血肿胀，21|12龈乳头顶端附着白色污秽坏死物，口臭明显，轻触牙龈出血，涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野，该病诊断为 A.疱疹性龈口炎 B.急性坏死性龈炎 C.青春期龈炎 D.急性龈乳头炎 E.边缘性龈炎 【正确答案】：B 【答案解析】：起病急，牙龈肿胀疼痛、出血、口臭，涂片检查螺旋体及梭形杆菌，所以诊断为急性坏死性龈炎，所以B正确。急性龈乳头炎、疱疹性龈口炎、边缘性龈炎不会出现涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野，所以A、E、D错误。青春期龈炎主要表现为牙龈肥大增生，所以C错误。故此题选B。此题易错选D选项。龈乳头顶端附着白色污秽坏死物为急性坏死性龈炎的表现。急性龈乳头炎仅表现为牙龈红肿充血。
70、男，30岁。牙床肿大近半年加重。检查：全口牙龈肿大，上前牙龈明显。质硬，触出血，袋深3～5mm，增生龈覆盖1/2牙冠。龈缘有菌斑。X线片示牙槽骨无吸收。有服环孢素史。临床诊断为药物性牙龈增生，该病在基础治疗后应采取的手术方法是 A.龈下刮治术 B.牙龈切除术
C.引导性牙周组织再生术 D.翻瓣术 E.袋壁刮治术 【正确答案】：B 【答案解析】：根据题目，可以诊断为药物性牙龈肥大。牙龈切除术是用手术方法切除肥大增生的牙龈组织，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。药物性牙龈肥大为牙龈切除术的适应证，所以B正确。翻瓣术不用于解决牙龈肥大增生，所以D错误。因无牙周炎，不必龈下刮治术、袋壁刮治术，所以A、E错误。植骨术、引导性牙周组织再生术都不是用于解决牙龈肥大增生，所以C错误。故此题选B。此题易错选D选项。翻瓣术不能解决牙龈增生的问题。翻瓣术用于消除牙周袋中不易清除的牙石。71、张某系A县到B市打工的农民工，因怀疑患肺炭疽被送往B市传染病医院进行隔离治疗期间，入院四天后在老乡帮助下擅自逃出医院回到A县老家。传染病医院要追回该患者采取强制隔离治疗措施，此时首先应请求予以协助的部门是 A.B市卫生行政部门 B.B市的疾病控制中心 C.A市的公安部门 D.A市的卫生行政部门 E.B市的公安部门 【正确答案】：E 【答案解析】：因为该患者是被送往B市传染病医院进行隔离治疗期间逃离的，所以要由B市的公安部门协助传染病医院将其强制隔离治疗。
72、某医疗保健人员未按规定报告传染病疫情，造成传染病传播、流行或者其他严重后果，尚未构成犯罪的，由卫生行政部门给予的行政处分是 A.警告、记过或记大过 B.记过、记大过或降级 C.记大过、降级或撤职 D.降级、撤职或开除 E.撤职、开除或拘留 【正确答案】：D 【答案解析】：记忆性知识。
73、关于在学校为期两年的含氟牙膏防龋临床试验中用何种龋病指数，课题组长的正确意见是 A.dmft B.dmfs C.DMFT D.DMFS E.Deft 【正确答案】：D 【答案解析】：龋面均（DMFS）指受检查人群中每人口腔中平均龋、失、补牙面数。成人表示为DMFT，儿童为dmft。
74、检查了5名老年人的100颗牙齿，发现50个牙面有牙龈退缩，其中患根龋的牙面10个，因根龋充填的牙面10个，这5名老人的根龋指数是 A.4% B.20% C.30% D.40% E.50% 【正确答案】：D 【答案解析】：根龋面数(根龋和因根龋而充填)根龋指数=根龋数/牙龈退缩牙面数×100% 根龋指数=（10+10）/50×100%=40%。
75、口腔保健小分队就幼儿园儿童用含氟牙膏刷牙是否可行，讨论时意见分歧，张教授肯定了下面一条意见
A.幼儿园儿童不能用含氟牙膏 B.儿童吞咽控制力差，易过量摄氟 C.用氟浓度低的牙膏问题不大 D.幼儿园儿童可以用含氟牙膏 E.由老师控制用量监督刷牙 【正确答案】：E 【答案解析】：儿童使用含氟牙膏时要严格控制用量。
76、在社区口腔保健咨询时，一位老年人间牙周疾病是怎么回事，大夫的答案是 A.牙周疾病是对牙齿周围组织病变的总称 B.牙周疾病是牙周组织缓慢进展的慢性炎症过程 C.牙周疾病是从龈炎到牙周袋形成的病理过程 D.牙周疾病是菌斑和遗传因素双重作用的结果 E.牙周疾病是宿主免疫炎症反应的结果 【正确答案】：A 【答案解析】：牙周疾病是对牙齿周围组织病变的总称。没有问题。77、幼儿园老师想知道学龄前儿童是否能用含氟牙膏刷牙，正确的答案是 A.6岁以下的孩子不能用含氟牙膏 B.6岁以下的孩子随便用含氟牙膏 C.3岁以上的孩子随便用含氟牙膏
D.6岁以上的孩子可以用含氟牙膏，但要控制用量 E.3岁以上的孩子可以用，3岁以下的孩子不能用 【正确答案】：D 【答案解析】：世界卫生组织在学龄前儿童用含氟牙膏刷牙方面也建议：
①含氟牙膏应注明6岁以下儿童要在成年人监督下应用和每次牙膏用量要少于0.5克。应研究生产用于儿童的具有防龋效果的低浓度含氟牙膏。
②果味香型的含氟牙膏和1500ppm以上浓度的含氟牙膏不要用于6岁以下儿童。
78、某地区21岁儿童DMFT为4.8，按照WHO对龋病流行程度的评价标准，该地区龋病流行等级为 A.很低 B.低 C.中 D.高 E.很高 【正确答案】：D 【答案解析】：WHO龋病流行程度的评价指标（12岁）此地儿童DMFT为4.8，按龋病流行程度评价龋病等级为高，所以此题选D。此题易错选C选项，DMFT4.4以下属于中等，因此此题等级应为高。
79、实习医生用牙周健康状况CPI指数做检查时时，有关于CPI指数下面哪项是错误的 A.20岁以下查6颗指数牙 B.探诊用力不超过30g C.20岁以上查10颗指数牙 D.牙周分为6个区段 E.少于2颗功能牙为除外区段 【正确答案】：B 【答案解析】：
80、对一名老年人做口腔健康检查，牙龈退缩的牙面有50个，根龋的牙面4个，因根龋充填的牙面4个，这名老年人的根龋指数是 A.16% B.17% C.25% D.15% E.20% 【正确答案】：A 【答案解析】：根龋指数=根龋面数/牙龈退缩牙面数×100%。其中根龋面数包括患根龋的牙面数和因根龋面充填的牙面数。
81、女，6岁。口腔检查发现：右上颌第一磨（牙合）面窝沟深，探诊有粗糙感，能卡住探针，余未见异常。据此，对该患牙最适宜的治疗方法是 A.窝沟封闭 B.常规髓病治疗 C.常规银汞合金充填 D.预防性复合树脂充填 E.非创伤性修复治疗 【正确答案】：A 【答案解析】：考点为窝沟封闭的适应症：窝沟深，特别是可以插入或卡住探针（包括可疑龋）；病人其他牙，特别对侧同名牙患龋或有患龋倾向；牙萌出后达到（牙合）平面即适宜作窝沟封闭，一般是牙萌出后达到（牙合）平面即适宜作窝沟封闭，牙萌出后4年之内，乳磨牙在3～4岁，第一恒磨牙在6～7岁，第二恒磨牙在11～13岁为最适宜封闭的年龄。82、现况调查样本含量估计常用以下公式：N=K×Q/P，其中K值是根据研究项目的允许误差大小而确定，当允许误差为20%（0.2P）时，K为 A.50 B.100 C.200 D.400 E.800 【正确答案】：B 【答案解析】：现况调查样本含量估计常用以下公式：N=KXQ/P，N为受检人数，P为某病预期现患率，Q=1-P。K值是根据研究项目的允许误差大小而确定，当允许误差为10%（0.1P）时，K=400；当允许误差为15%（0.15P）时，K=178；当允许误差为20%（0.2P）时，K=100。83、患儿，女，7岁，妈妈带着她到医院做窝沟封闭，经检查后大夫告诉可以不做，可能因为
A.等牙齿正畸后再做 B.窝沟不深自洁作用好 C.充填龋齿后再做 D.只有2颗患龋 E.全口牙无龋 【正确答案】：B 【答案解析】：
84、患儿2岁前生活在高氟地区，以后随父母迁居低氟区。观察到氟牙症病变的恒牙是 A.第一前磨牙和第一磨牙 B.前牙、第一前磨牙和第一磨牙 C.全部牙均有病变 D.前牙和第一磨牙 E.尖牙 【正确答案】：D 【答案解析】：氟牙症又称氟斑牙或斑釉症，是在牙发育矿化时期机体摄入过量氟所引起的特殊的釉质发育不全。是地方性慢性氟中毒的一种突出表现。如出生至出生后生活在高氟区多年，则全口牙受累。如2岁前生活在高氟区，后迁出高氟区，在恒牙氟斑牙可能表现在前牙和第一磨牙。所以排除A、B、E、C，选D。
三、A3/A4
1、患者，男，18岁，口腔溃疡反复发作，溃疡发作间隔时间没有规律，每次溃疡虽然数目不多，但持续时间长，经常3周都不愈合，疼痛痛苦不堪，此次右颊黏膜溃疡已有10余天，仍疼痛明显。口腔检查发现右颊黏膜相对第三磨牙附近有一深在溃疡，可探至肌层，直径1cm左右，界限清楚，边缘红肿隆起。<85>、对本病描述正确的是 A.溃疡边缘不齐，周围有浸润 B.是细菌感染引起 C.溃疡好发于老年人 D.本病具有传染性
E.虽然愈合时间长，但有自限性 【正确答案】：E 【答案解析】：腺周口疮一般数量较少，通常1～2个。溃疡深大，病程长，预后会留下瘢痕。虽然愈合时间长，但有自限性。<86>、对预后的描述正确的是 A.溃疡预后不留瘢痕 B.溃疡预后留瘢痕 C.溃疡长期不愈 D.预后局部黏膜色素沉着 E.可能会癌变 【正确答案】：B 【答案解析】：腺周口疮一般数量较少，通常1～2个。溃疡深大，病程长，预后会留下瘢痕。<87>、拟诊断为 A.口腔结核 B.颊部鳞癌 C.腺周口疮 D.轻型口疮 E.创伤性溃疡 【正确答案】：C 【答案解析】：腺周口疮一般数量较少，通常1～2个。溃疡深大，病程长，预后会留下瘢痕。
2、患者，女，34岁，因嗓子痛自行口服磺胺类药物后，口腔黏膜烧灼疼痛水肿，唇部不仅疼痛起泡、结痂而且出血。检查可见口腔黏膜大面积充血糜烂，可见残余疱壁，唇部有厚血痂，手、足、背及腕部附近皮肤可见数个大小不等的红斑，上有水疱或丘疹。<88>、拟诊断为 A.原发性疱疹性口炎 B.药物过敏性口炎 C.三叉神经带状疱疹 D.天疱疮 E.血管神经性水肿 【正确答案】：B 【答案解析】：药物过敏性口炎的口腔症状包括充血、水疱、糜烂等。皮肤病损典型的表现为虹膜状红斑。药物可使用抗组胺药、10%葡萄糖酸钙加维生素C静脉注射、肾上腺皮质激素。病情特别严重时，可给予肾上腺素皮下注射，局部对症治疗。<89>、本病的组织病理特点是 A.结缔组织水肿，血管扩张明显 B.基底细胞液化变性
C.固有层有致密淋巴细胞浸润带 D.棘层增厚 E.出现胶样小体 【正确答案】：A 【答案解析】：药物过敏性口炎的口腔症状包括充血、水疱、糜烂等。皮肤病损典型的表现为虹膜状红斑。药物可使用抗组胺药、10%葡萄糖酸钙加维生素C静脉注射、肾上腺皮质激素。病情特别严重时，可给予肾上腺素皮下注射，局部对症治疗。<90>、下面哪种药物的使用是错误的 A.10%葡萄糖酸钙加维生素C静脉注射 B.口服泼尼松 C.口服氯雷他定 D.口服氟康唑
E.0.05%氯己定唇部湿敷 【正确答案】：D 【答案解析】：药物过敏性口炎的口腔症状包括充血、水疱、糜烂等。皮肤病损典型的表现为虹膜状红斑。药物可使用抗组胺药、10%葡萄糖酸钙加维生素C静脉注射、肾上腺皮质激素。病情特别严重时，可给予肾上腺素皮下注射，局部对症治疗。
3、男，48岁。一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。<91>、该病人首先考虑的诊断是 A.主动脉夹层分离 B.自发性气胸 C.急性胰腺炎 D.急性肺动脉栓塞 E.急性心肌梗死 【正确答案】：E 【答案解析】：患者一年来每于剧烈活动时，或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解，故诊断为冠心病稳定型劳力性心绞痛，2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作已发展为恶化性心绞痛，即梗死前心绞痛，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗应首先考虑急性心肌梗死。<92>、此时最有助诊断的辅助检查是 A.超声心动图 B.胸部X线 C.心电图 D.心肌酶谱 E.CT 【正确答案】：D 【答案解析】：
<93>、[假设信息]该病人在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑的并发症是 A.再发心肌梗死 B.梗死面积扩大 C.急性心包炎 D.室壁瘤形成 E.梗死后再发心肌缺血 【正确答案】：D 【答案解析】：急性心肌梗死一般两周左右ST段逐渐回到等电位线，若持续抬高首先考虑室壁瘤形成。多见于左心室，发生率5～20%。心脏体检时，可见左侧心界扩大，心脏搏动范围较广，可有收缩期杂音。
四、B
1、A．牙龈增生覆盖牙冠一般不超过1/3，很少波及附着龈
B．牙龈增生覆盖牙冠的1/3左右，一般不超过2/3，严重者可波及附着龈 C．牙龈增生常覆盖牙冠的2/3以上，很少波及附着龈 D．牙龈增生覆盖牙冠的2/3以上，常波及附着龈 E．慢性龈炎
<94>、牙龈形态基本正常下列疾病牙龈增生的情况为 A B C D E 【正确答案】：A 【答案解析】：慢性龈炎、药物性牙龈增生和牙龈纤维瘤病的牙龈增生程度并不相同。从轻到重依次为慢性龈炎、药物性牙龈增生和牙龈纤维瘤病。<95>、牙龈纤维瘤病 A B C D E 【正确答案】：D 【答案解析】：慢性龈炎、药物性牙龈增生和牙龈纤维瘤病的牙龈增生程度并不相同。从轻到重依次为慢性龈炎、药物性牙龈增生和牙龈纤维瘤病。<96>、药物性牙龈增生 A B C D E 【正确答案】：B 【答案解析】：慢性龈炎、药物性牙龈增生和牙龈纤维瘤病的牙龈增生程度并不相同。从轻到重依次为慢性龈炎、药物性牙龈增生和牙龈纤维瘤病。
2、A．咀嚼痛 B．放射性锐痛
C．自发性隐痛，冷热刺激痛 D．阵发性电击样痛 E．张口闭口痛
<97>、下述疾病最可能表现出牙周炎哪一种性质的疼痛 A B C D E 【正确答案】：A 【答案解析】：牙周炎可以引起咀嚼疼痛，因此选A。此题易错选C选项。牙周炎伴牙龈萎缩者可有冷热刺激痛，但这不是它的主要症状。<98>、急性根尖周炎 A B C D E 【正确答案】：A 【答案解析】：急性根尖周炎有自发性、持续性疼痛，轻轻咬合即引起剧烈疼痛，疼痛不放散，可定位，因此选A。此题易错选B选项。急性根尖周炎疼痛不放散。<99>、慢性牙髓炎 A B C D E 【正确答案】：C 【答案解析】：慢性牙髓炎可有长期的冷热刺激痛病史，因此选C。此题易错选A选项。慢性牙髓炎先明显咀嚼痛。<100>、急性牙髓炎 A B C D E 【正确答案】：B 【答案解析】：急性牙髓炎的疼痛为自发性阵发痛，夜间痛，温度刺激加剧疼痛，疼痛呈放散性，不能定位，因此选B。此题易错选C选项。急性牙髓炎有冷热痛和自发痛，并且自发痛症状较重。
第二篇：口腔执业医师试题真题及答案
2010年口腔执业医师试题真题及答案
1、制作鸠尾扣的主要目的是:
A、避免意外穿髓
B、最大限度地保留天然牙齿组织
C、便于恢复邻接关系
D、防止充填物在咀嚼过程中发生水平脱落
标准答案：D
2、任何窝洞都需要
A、合适的外形，固位形和抗力形
B、合适的外形和抗力形
C、合适的外形和固位形
D、合适的固位形和抗力形
标准答案：A 3、15远中邻合面窝洞，按Black窝洞分类法，应是:
A、Ⅰ类洞
B、Ⅱ类洞
C、Ⅴ类洞
D、Ⅳ类洞
标准答案：B
4、充填术后，下列哪一条原因一般不会出现冷热痛:
A、无基底或基底不良
B、充填物未恢复与邻牙接触点
C、充填物脱落
D、充填物与洞壁不密合或折裂
标准答案：B
5、用复合树脂充填窝洞时，应选用下列哪一种消毒剂:
R>A、50%麝香草酚乙醇溶液
B、樟脑酚合剂
C、75% 乙醇
D、氯酚樟脑薄荷
标准答案：C
6、下列哪一个洞形属BlackⅡ类洞:
A、43邻面洞
B、14邻面洞
C、15颊侧颈部洞
D、36颊合面洞
标准答案：B
7、为达到良好的抗力形，下列哪一条不利于抗力:
A、窝洞要在牙本质有一定深度
B、窝洞要求呈盒形
C、去除空悬釉质
D、入口小而底部大的洞形
标准答案：D
8、抗力形的定义是:
A、使充填物能够承受咀嚼力量
B、使充填物和牙齿能承受咀嚼力量
C、使牙齿能够承受咀嚼力量
D、使充填物不松动脱落
标准答案：B
9、充填术中，垫基底的目的是:
A、隔绝刺激，保护牙髓
B、为了加强抗力
C、为了加强消毒
D、为了加强固位
标准答案：A
10、充填窝洞时为防止充填物产生悬突应当:
A、层层压紧银汞合金
B、充填邻面后充填合面
C、上成形片和小楔子
D、挤出银汞合金中的余汞
标准答案：C
11、银汞合金修复时，牙颈部洞一般应有：
A、粘接固位
B、潜凹固位
C、鸠尾固位
D、钉固位
标准答案：B
12、洞的基本结构包括:
A、洞壁和洞角
B、洞壁和洞缘
C、洞壁和洞角，洞缘
D、洞壁和洞角，洞缘，洞底
标准答案：C13、47颊合面窝洞，按Black窝洞分类法应是:
A、Ⅱ类洞
B、Ⅰ类洞
C、Ⅲ类洞
D、Ⅳ类洞
标准答案：B
14、用复合树脂充填深龋时：
A、用氧化锌丁香油水门汀作基底
B、用磷酸锌水门汀作基底
C、不必用基底
D、用羧酸锌水门汀作基底
标准答案：D
15、充填术后出现冷热痛一般为：
A、制洞中产热过多
B、无基底或基底不全
C、充填物折裂
D、以上都可以
标准答案：D
16、关于制洞的基本原则，下列哪一项是错误的:
A、必须去净龋坏组织
B、必须作潜凹
C、必须注意保护牙髓
D、必须制备抗力形和固位形
标准答案：B
17、在制备44合面洞时，洞底应：
A、与龈缘平行
B、与长轴垂直
C、与合面平行
D、与牙的颊面垂直
标准答案：C
18、Black分类法是依据:
A、龋坏范围
B、窝洞所在牙面
C、龋坏所在部位和制洞特点
D、以上都不是
标准答案：C
19、上颌后牙远中颈部龋按Black分类应是：
A、Ⅰ类洞
B、Ⅱ类洞
C、Ⅳ类洞
D、Ⅴ类洞
标准答案：B
20、成形片加小楔子的主要作用是:
A、代替缺壁
B、有助于充填物成形
C、防止形成悬突
D、便于充填材料压紧
标准答案：C
21、涡轮机喷水的主要目的是为了：
A、增加转速
B、便于钻磨
C、冲洗洁净
D、降低温度
标准答案：D
22、合面盒形洞，一般应深入牙本质内：
A、0.2～0.5mm
B、0.5～1mm
C、1.0～1.5mm
D、1.5～2.0mm
标准答案：A
23、盒形洞的基本特点。下列哪一条是错误:
A、洞底要平
B、线角要园钝
C、要有一定深度
D、洞壁内倾
标准答案：D
24、邻合面洞的邻面颊、舌壁要求是：
A、相互平行
B、与颈壁垂直
C、稍外敞
D、颈外敞
标准答案：C
25、制洞的常用牙钻是:
A、球钻
B、裂钻
C、倒锥钻
D、球钻、裂钻、倒锥钻
标准答案：D
26、关于邻合面洞制成台阶的目的，错误的一项是：
A、可以去净邻面龋坏组织
B、可以避免损伤牙髓
C、有利于固位
D、最小限度切割牙齿组织
标准答案：C
27、为达到良好的抗力形，下列哪条是错误的:
A、去除无基釉质
B、洞在牙本质有一定的深度，C、洞底线角明确
D、去除薄壁弱尖
标准答案：C
28、邻面龋坏范围在接触点合侧，制洞时应该:
A、做成典型Ⅱ类洞
B、去净龋坏组织，恢复边缘嵴即可
C、制成邻合面洞，但不需作邻阶
D、制成邻合面洞，但不需做鸠尾
标准答案：C
29、银合金的主要成份是：
A、银、锡、铜、锶
B、银、锡、铁、锌
C、银、锡、铜、锌
D、银、锡、铜、铅
标准答案：C
30、后牙邻面龋的形状特征是:
A、釉质与牙本质龋均系圆锥形，锥底在最深处
B、釉质龋锥尖在最深处，本质龋锥底在最深处
C、釉质龋锥尖与牙本质龋锥尖相联接
D、釉质龋锥尖与牙本质龋锥底相联接
标准答案：D
31、邻面龋常开始于：
A、接触点
B、接触点合侧
C、牙龈游离龈下
D、接触点龈侧
标准答案：D
32、制备邻面洞时，轴髓线角应成：
A、直角
B、45度斜面
C、锐角
D、60度斜面
标准答案：B
33、复合树脂充填不能使用的基底料是:
A、丁香油水门汀
B、磷酸锌水门汀
C、聚羧酸锌水门汀
D、氢氧化钙制剂
标准答案：A
34、银汞合金充填磨牙合面洞3日有激发痛与自发性隐痛，可能是因为：
A、咬合创伤
B、有小穿髓点未发现
C、基底过薄
D、洞较深未加基底
标准答案：B
35、后牙近中面颈部洞是Black分类的:
A、Ⅱ类洞
B、Ⅲ类洞
C、Ⅰ类洞
D、Ⅴ类洞
标准答案：A
36、深龋和慢性牙髓炎的主要鉴别点是:
A、刺激痛的强弱
B、有无自发痛史
C、自发痛的剧烈程度
D、自发痛能否定位
标准答案：B
37、银汞合金研磨时间过长可导致：
A、体积膨胀 B、体积收缩 C、先收缩后膨胀 D、先膨胀后收缩
标准答案：B
38、银汞合金性能的改进，主要着重于:
A、去除所含锌的成分
B、采用球形银合金粉
C、去除所含银汞相
D、去除所含锡汞相
标准答案：D
39、银汞合金充填术要制洞，主要因为:
A、充填料粘结力差
B、充填料有体积收缩
C、充填料强度不够
D、便于去龋
标准答案：A
40、低铜银汞金充填完毕时，银合金粉与汞的重量比应该是:
A、5:8 B、6:9 C、1:1 D、3:2
标准答案：C
41、应用高铜汞合充填时，银合金粉与汞的重量比应该是:
A、1：1 B、1：0.8 C、0.8:1 D、5:8
标准答案：B
42、银在银汞合金中的作用下列哪一条是错误的:
A、易与汞结合
B、是银汞合金强度的主要成分
C、可使银汞合金体积膨胀
D、可减少银汞合金的流动性
标准答案：A
43、某些复合树脂充填后日久易变色，是由于其中成份含有:
A、甲基丙烯酸甲酯（稀释剂）
B、N，N二羧乙基对甲苯胺（促进剂）
C、双酚A甲基丙烯酸缩水油脂类
D、2,6-二叔丁基对甲酚（阻聚剂）
标准答案：D
44、氧化锌丁香油水门汀结固时间过长。增加下列哪一种成份可加快其结固:
A、松香 B、氧化铝 C、硬脂酸锌或醋酸锌 D、橄榄油
标准答案：C
45、在变形链球菌粘附于牙面过程中起主要作用的酶是：
A、透明质酸酶 B、葡糖基转移酶 C、乳酸脱氢酶 D、葡糖聚合酶
标准答案：B
46、银汞合金调制中受潮可导致:
A、强度下降 B、蠕变中下降 C、体积收缩 D、产生延缓膨胀
标准答案：D
47、按Black窝洞分类第Ⅳ类洞为：
A、开始于窝沟的洞
B、后牙邻面洞
C、前牙邻面洞不包括切角
D、前牙邻面洞包括切角
E、牙齿唇、颊或舌面颈三分之一的洞
标准答案：D
48、后牙邻合面洞应用：
A、侧壁固位 B、潜凹固位 C、鸠尾固位 D、钉固位
标准答案：C
49、氧化锌丁香油水门汀的性能特点是:
A、对牙髓有安抚作用
B、不溶于唾液
C、对牙髓有较强刺激作用
D、抗压强度好
标准答案：A
50、深龋：
A、激发痛 B、自发剧痛 C、两者皆有 D、两者皆无
标准答案：A
51、根据细菌胞壁糖类抗原将变形链球菌分为ａ～ｈ共８个血清型，其中在人类检出率最高的血清型为：
A、ａ ｃ ｆ
B、ｄ ｅ ｆ
C、ｃ ｅ ｆ
D、ｄ ｃ ｅ
标准答案：C
52、盒形洞的基本特点，下列哪一条是错误的？
A、洞底要平
B、线角要园钝
C、要有一定深度
D、应制备鸠尾扣
标准答案：D
53、关于获得性膜下列哪项是错误的：
A、其数量与龋病发生呈负相关
B、作为扩散屏障，对釉质面起修复和保护作用
C、影响菌在牙面粘附
D、作为细菌代谢的底物和营养来源
标准答案：A
54、银汞合金充填刻形后磨光的目的在于：
A、增加充填物表面光洁度和耐腐蚀性能
B、继续对银汞合金加压
C、进一步减少合金与洞壁之间的缝隙，特别是边缘部
D、以上都是
标准答案：A
55、下列哪一种情况适合于制备邻合洞而不作邻阶
A、邻面中度龋
B、邻面颈部龋
C、邻面龋局限在接触点合侧
D、邻面龋局限在接触点龈侧
E、邻面深龋，无邻牙
标准答案：C
56、下述某一项原因可导致深龋洞作银汞充填，在磨光时患者出现闪电式牙痛：
A、磨光时加压过大
B、磨光时间过早
C、磨光时间过迟
D、银汞合金含汞过多
E、局部电流刺激
标准答案：E
57、复合树脂充填时首选基底料 A、氧化锌丁香油水门汀 B、磷酸锌水门汀 C、玻璃离子水门汀 D、牙胶 E、护洞漆 标准答案：C
58、暂封窝洞时首选材料 A、氧化锌丁香油水门汀 B、磷酸锌水门汀 C、氢氧化钙 D、牙胶 E、护洞漆 标准答案：A
59、银汞合金充填应进行磨光，因为：A、可使修复体表面平滑 B、可减少腐蚀 C、增加修复物坚实度 D、可减少局部电流的产生 E、以上都是 标准答案：E
60、氧化锌丁香油水门汀的性能特点是：
A、是热和电的绝缘体，对牙髓无害
B、溶于唾液
C、弹性模量和银汞合金相似
D、足以承受银汞合金压力
标准答案：A 61、银汞合金研磨过度的结果是：
A、收缩 B、膨胀 C、先收缩后膨胀 D、先膨胀后收缩 E、延缓膨胀
标准答案：A
62、银汞合金的主要金相组成是：
A、γ1+γB、γ+γC、γ+γD、γ+γ1+γ标准答案：D
63、可加速丁香油氧化锌水门汀结固的因素是：
A、液中加橄榄油
B、调拌中与水接触
C、粉中加磷酸锌
D、粉中减少硬脂酸锌
标准答案：B
64、复合树脂充填时窝洞消毒剂除下列之一外均禁用：
A、50%麝香草酚 B、樟脑酚 C、丁香油 D、木榴油 E、75%乙醇
标准答案：E
65、按Black窝洞分类法第Ⅲ类洞为
A、开始于窝沟的洞
B、后牙邻面洞
C、前牙邻面洞不包括切角
D、前牙邻面洞包括切角
E、牙齿唇、颊或舌面颈三分之一的洞
标准答案：C
66、深龋的治疗，下列哪项治疗措施不恰当：
A、保留极近牙髓的少量软化牙本质
B、必要时可不必底平壁直
C、洞底垫氢氧化钙１～２ｍｍ以促进第三期牙本质形成 D、制备抗力形和固位形
标准答案：C
67、牙颈部洞应用
A、侧壁固位 B、潜凹固位 C、鸠尾固位 D、支架固位
标准答案：B
68、后牙邻合面洞应用：
A、侧壁固位 B、潜凹固位 C、鸠尾固位 D、支架固位 E、钉固位
标准答案：C
69、咬翼片常用于检查
A、牙周病变 B、邻面龋变 C、根尖病变 D、上下牙咬合关系
标准答案：B
70、固位钉所在部位牙本质内外侧厚度不少于：
A、固位钉直径的一倍左右
B、固位钉直径的二倍左右
C、固位钉直径的三倍左右
D、无固定要求能容纳固位钉即可
标准答案：C 71、有利于改善复合树脂热膨胀系数应首选
A、瓷粉 B、二氧化硅 C、硅酸铝锂 D、钡、锶玻璃粉
标准答案：C
72、便于观察复合树脂充填窝洞情况应首选
A、瓷粉 B、二氧化硅 C、硅酸铝锂 D、钡、锶玻璃粉
标准答案：D
73、在钉固位修复中，牙本质钉道的深度应臵于牙本质内：
A、1.5mm B、1mm C、2mm D、2.5mm
标准答案：C
74、牙本质湿粘接能提高粘接强度的主要原因是：
A、能够与管间牙本质粘接
B、能够与管周牙本质粘接
C、形成树脂突与牙本质小管嵌合
D、与牙本质中膨松的胶原纤维网形成杂化层
标准答案：D
75、蠕变值高的银汞合金：
A、在遇到温度变化时易于膨胀
B、在遇到温度变化时易于收缩
C、易于产生充填物边缘缺陷
D、有较高的抗压强度
标准答案：C
76、在银汞合金充填中使用固位钉：
A、应与牙齿长轴相平行
B、应放臵尽可能远离牙髓处
C、应与牙齿表面相平行
D、数量越多越好
标准答案：C
77、３６和４６牙尖白垩色缺损，最有可能的是：
A、中龋 B、浅龋 C、釉质发育不全 D、乳光牙
标准答案：C
78、窝洞制备的基本要求是：
A、去净龋坏组织
B、固位形，抗力形
C、少切割牙体组织
D、保护牙髓
E、以上都是
标准答案：E
79、空悬釉柱的处理原则是：
A、予以去除 B、全部保留 C、降低高度 D、以上都不是
标准答案：A
80、目前认为与龋病关系最为密切的细菌是：
A、乳酸杆菌 B、放线菌属 C、血链球菌 D、变形链球菌
标准答案：D 81、龋病的牙位分布特征是：
A、颈部多于合面 B、下颌多于上颌 C、前牙多于后牙 D、邻面多于合面
标准答案：B
82、龋病的好发部位是:
A、磨牙咬合面窝沟 B、后牙邻接面 C、前牙牙颈部 D、窝沟、邻接面和牙颈部
标准答案：D
83、青少年龋患率高峰的年龄是:
A、2-5岁 B、5-8岁 C、6-12岁 D、15-26岁
标准答案：B
84、目前公认的龋病病因理论是：
A、化学细菌学说 B、蛋白溶解学说 C、蛋白溶解螯合学说 D、细菌-食物-机体和时间四因素理论
标准答案：D
85、在人类唾液中与龋病发病关系最密切的抗体:
A、IgA B、S-IgA C、IgM D、IgM和IgA
标准答案：B
86、邻面龋常开始于：
A、接触点 B、接触点合侧 C、牙龈游离龈下 D、接触点龈侧
标准答案：D
87、龋病是一种复合因素所引起的疾病，主要是：
A、细菌，酸、牙齿状况
B、细菌、食物、牙齿状况
C、细菌、食物，机体状况
D、细菌，食物、机体和牙齿状况以及致病因素滞留时间
标准答案：D
88、在每平方毫米中，牙本质小管在近髓面数目与在牙釉质牙本质交界处的数目之比大约是:
A、1:4 B、1:3 C、4:1 D、3:1
标准答案：C
89、唾液中所含的缓冲物质为：
A、碳酸盐和重碳酸盐 B、碳酸盐和氨基酸 C、重碳酸盐和尿素 D、重碳酸盐、尿素和氨基酸
标准答案：D
90、变形链球菌致龋的特征是能使蔗糖形成：
A、不溶性细胞外多糖
B、可溶性细胞内多糖
C、不溶性细胞内多糖
D、可溶必细胞外多
2009年口腔执业医师考试试题真题及答案 A1型题
第 1 题 对邻颌嵌体邻面片切洞形的描述哪项是不恰当的()。
A.片切面颊舌边缘应达到自洁区
B.可在片切面内制备箱型固位
C.用于邻面缺损大而浅时
D.可在片切面内制备小肩台
E.用于邻面突度较大时
【正确答案】： E
第 2 题 全冠龈上边缘的缺点是()。
A.易产生继发龋
B.容易造成菌斑附着
C.边缘不易密合 D.在前牙区不美观
E.易形成肩台
【正确答案】： D
第 3 题 对磷酸锌粘固剂的描述，不恰当的为()。
A.牙髓刺激较大
B.温度高时凝固快
C.粉剂中主要是氧化锌
D.可溶于唾液
E.凝固后体积膨胀
【正确答案】： E
第 4 题 诊断为龋齿时，温度测验的结果是()。
A.正常
B.一过性敏感
C.敏感
D.迟钝
E.无反应
【正确答案】： A
第 5 题 影响龋病流行的有关因素不包括()。
A.糖的摄入量
B.糖的摄人频率
C.钙的摄入量
D.氟的摄入量
E.饮食习惯
【正确答案】： C 第 6 题 74.全身消炎药治疗牙周病主要用于()。
A.牙周炎急性炎症期
B.增生性龈炎
C.青春期龈炎
D.缘龈炎
E.妊娠期龈炎
【正确答案】： A
第 7 题 据《医疗事故处理条例》下列情况中属于二级医疗事故的是()。
A.中度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍
B.轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍
C.轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍
D.中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍
E.造成明显人身损害的其他后果
【正确答案】： D
第 8 题 由病人的家长、家属或他人作出求医的决定属于()。
A.主动求医型
B.本人不愿求医
C.被动求医型
D.强制求医型
E.以上都不是
【正确答案】： C
第 9 题 卡环臂的主要作用是()。
A.防止义齿颌向脱位
B.防止义齿侧向移动
C.防止义齿龈向脱位
D.恢复颌接触
E.稳定作用
【正确答案】： A
第 10 题 在我国，实现人人享有口腔卫生保健的基本目标是
()。
A.在全社会全面推进口腔自我保健的实践和普及
B.向全社会人群提供最基本的口腔保健用品
C.在全社会全面开展口腔健康教育
D.使初级口腔卫生保健达到全社会的每个成员
E.在全社会倡导有益于口腔健康的行为习惯与生活方式
【正确答案】： D 第 11 题 腔粘膜上皮中无()。
A.棘细胞层
B.透明层
C.粒层
D.基底层
E.角化层
【正确答案】： B
第 12 题 杆形卡环的固位臂进入基牙唇颊面倒凹的方向是从
()。
A.远中方向
B.牙龈方向
C.验面方向
D.近中方向
E.侧面方向
【正确答案】： B
第 13 题 关于临终关怀符合伦理学的原因，说法错误的是
()。
A.可以减轻家庭的经济负担
B.客观上可以节约卫生资源
C.提高病人的生命质量
D.可以缩短病人的痛苦的生命时限
E.为了人类文明的进步
【正确答案】： A
第 14 题 控制下颌运动的主要因素有()。
A.3个
B.2个
C.1个
D.4个
E.5个
【正确答案】： D
第 15 题 关于尊重原则，正确的是()。
A.尊重原则不包括尊重那些没到法定年龄的人和他们的决定
B.尊重原则是指尊重那些值得尊重的人和他们的决定
C.尊重原则是指尊重所有的人和他们的决定
D.尊重原则也包括尊重那些没到法定年龄的人，有时甚至还包括
他们的有些决定
E.尊重原则与有利原则冲突时，绝对要以尊重原则为主
【正确答案】： D
第 16 题 人类口腔正常菌群中的主要致龋菌不包括()。
A.内氏放线菌
B.粘性放线菌
C.变形链球菌
D.乳杆菌
E.梭形菌
【正确答案】： E
第 17 题 颌力(指每一对上下牙齿对咬时测得力值)大小顺序为
()。
A.第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第一双尖牙(第一前磨牙)>第二双尖牙(第二前磨牙)
B.第一磨牙>第二磨牙>第二双尖牙>第一双尖牙>第三磨牙
C.第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二双尖牙>第一双尖牙
D.第三磨牙>第二磨牙>第一磨牙>第二双尖牙>第一双尖牙
E.第一磨牙>第二磨牙>第一双尖牙>第三磨牙>第二双尖牙
【正确答案】： C
第 18 题 对放射线不敏感的肿瘤是()。
A.鳞状细胞瘤
B.恶性淋巴瘤
C.未分化癌
D.恶性淋巴上皮瘤
E.骨肉瘤
【正确答案】： E
第 19 题 拔牙后易引起感染的是()。
A.血友病
B.心绞痛
C.糖尿病
D.高血压
E.肝炎
【正确答案】： C
第 20 题 用汽油一空气吹管熔金器熔化中熔合金时，熔化金属的最佳火焰层是()。
A.混合焰
B.氧化焰
C.还原焰
D.燃烧焰
E.还原焰及氧化焰
【正确答案】： C 第 21 题 关于绷带包扎的注意事项，不恰当的是()。
A.所施压力适度，防止组织受压发生坏死
B.脓肿切开引流后，加压包扎有助于消灭死腔
C.腮腺区包扎不应有压力，以免发生面神经损伤
D.包扎颌下区及颈部时，应注意保持呼吸道通畅
E.骨折复位后，包扎时应注意防止错位
【正确答案】： C
第 22 题 WHO制定的2010年口腔健康目标中12岁儿童恒牙龋
均不超过()。
A.1
B.2.5
C.1.5
D.2
E.3
【正确答案】： A
第 23 题 对稳定蛋白质构象通常不起作用的是()。
A.氢键
B.范德华力
C.疏水键
D.盐键
E.酯键
【正确答案】： E
第 24 题 牙骨质龋属于()。
A.中龋
B.浅龋
C.慢性龋
D.深龋
E.继发龋
【正确答案】： B
第 25 题 青少年牙周炎在疾病早期常表现为()。
A.牙龈炎症重
B.牙槽骨致密
C.牙齿松动和移位
D.口腔卫生差，牙石多
E.好发牙位为第二磨牙
【正确答案】： C
第 26 题 原发性咬合创伤的形成是因为()。
A.牙槽骨吸收
B.颌力过大
C.牙周支持力不足
D.牙龈炎症
E.牙周袋形成 【正确答案】： B
第 27 题 病人角色所具有的特征主要表现为()。
A.与医疗系统发生关系
B.求医行为
C.有疾病行为
D.治疗行为
E.以上都包括
【正确答案】： E
第 28 题 产后子宫复原选用()。
A.维生素K
B.麦角流浸膏
C.缩宫素
D.前列腺素
E.麦角胺
【正确答案】： B
第 29 题 口腔主要致龋菌不包括()。
A.口腔内氏放线菌
B.口腔螺旋杆菌
C.口腔变形链球菌
D.口腔粘性放线菌
E.口腔乳酸杆菌
【正确答案】： B
第 30 题 肝素的抗凝血作用机制是()。
A.加速抗凝血酶Ⅲ灭活各种凝血因子
B.抑制血小板聚集
C.抑制凝血因子的合成 D.直接灭活各种凝血因子
E.激活纤溶酶
【正确答案】： A 第 31 题 无偿献血的血液用途，应符合以下哪项规定()。
A.由血站自主决定
B.在保证临床用血的前提下，可以出售给血液制品生产单位
C.在保证临床用血的前提下，可以出售给单采血浆站
D.必须用于临床
E.由卫生行政部门根据情况确定
【正确答案】： D
第 32 题 不含有B族维生素的辅酶是()。
A.辅酶A
B.磷酸吡哆醛
C.细胞色素b
D.四氢叶酸
E.硫胺素焦磷酸
【正确答案】： C
第 33 题 釉牙骨质界的相接方式最多见的是()。
A.少量牙骨质覆盖在牙釉质表面
B.大量牙骨质覆盖在牙釉质表面
C.少量牙釉质覆盖在牙骨质表面
D.大量牙釉质覆盖在牙骨质表面
E.牙釉质与牙骨质端端相接
【正确答案】： A
第 34 题 下列哪种为产热营养素()。
A.纤维素
B.碳水化合物
C.维生素
D.水
E.矿物质
【正确答案】： B
第 35 题 可预防心身疾病的措施不包括()。
A.养成健康的行为习惯和生活方式
B.减少负性情绪对健康的不良影响
C.正确认识各种生活事件
D.多参加社会活动
E.劳逸结合不超负荷工作
【正确答案】： D
第 36 题 下列有关年轻恒牙牙髓修复特点叙述中，不恰当的是
()。
A.牙乳头对感染的抵抗力强
B.血管丰富，抗病能力和修复功能强
C.比成熟恒牙牙髓组织疏松
D.髓室内有感染坏死时，部分牙髓或根髓仍有活性
E.根尖孔大、血运丰富，牙髓感染不易向根尖周扩散
【正确答案】： E
第 37 题 舌癌的最好发部位是()。
A.舌根
B.舌背
C.舌尖
D.舌腹
E.舌侧缘
【正确答案】： E
第 38 题 应用鹰嘴钳拔下前牙时，术者应站在患者()。
A.左侧后方
B.右侧前方
C.右侧后方
D.左侧前方
E.正后方
【正确答案】： B
第 39 题 牙体粘结修复术洞形制备的特点是()。
A.前牙切角缺损不必磨除正常釉质
B.不承受颌力处，可形成盒状洞形
C.可不做预防性扩展
D.洞缘的釉质壁不必做短斜面
E.垫底时可过多覆盖牙本质
【正确答案】： C
第 40 题 最易引起口腔粘膜及皮肤发生过敏反应的是()。
A.氯喹
B.制霉菌素
C.卡马西平
D.增效联磺片
E.洗必泰液
【正确答案】： D
A2型题
第 41 题 女，20岁。主诉左下后牙钝痛半年。检查： 颌面深龋，探诊不敏感，机械去腐反应迟钝，叩痛(+)，冷热诊迟缓性反应痛。
主诉牙的治疗方法应为()。
A.活髓切断术
B.安抚治疗
C.直接盖髓术
D.干髓术
E.根管治疗
【正确答案】： E
第 42 题 中年男性，50岁，左侧上后牙诊断为牙隐裂引起的急性根尖炎，其隐裂为近远中走向，现已作完根管治疗，下一步必须
()。
A.桩冠修复
B.树脂充填
C.银汞充填
D.嵌体修复
E.全冠修复
【正确答案】： E
第 43 题 男孩，7岁，左下第一恒磨牙颌面深龋，探诊已穿髓，有疼痛反应，无叩痛，x线片显示：根尖孔呈漏斗状，治疗方法应首
选()。
A.牙髓摘除术
B.活髓切断术
C.干髓术
D.牙髓塑化术
E.直接盖髓术
【正确答案】： B
第 44 题 某学龄儿童采用0.05%NAF漱口水预防龋齿，其使用
方法应为()。
A.每周含漱一次，每次10ml，含漱1分钟
B.隔周含漱一次，每次10ml，含漱1分钟
C.每天含漱一次，每次10ml，含漱1分钟
D.每月含漱一次，每次10ml，含漱1分钟
E.隔天含漱一次，每次10ml，含漱1分钟
【正确答案】： C
第 45 题 牙缺失，牙槽嵴丰满。确定就位道时将模型间后倾斜的目的是()。
A.避免唇侧基托与牙槽嵴之间出现大的间隙
B.唇侧不加基托
C.加大牙槽嵴唇侧倒凹
D.避免人工牙与33之间出现大的间隙
E.加大人工牙的覆盖
【正确答案】： E
第 46 题 某患者，在正中颌位时，其下颌切牙切缘咬在上颌切牙舌面的中1/3，应诊断为()。
A.I°深覆颌
B.I°深覆盖
C.Ⅱ°深覆颌
D.Ⅱ°深覆盖
E.Ⅲ°深覆颌
【正确答案】： A
第 47 题 男，29岁，口腔内上下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，牙龈间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，下方有牙石牙垢，无龈坏死。可能的原因是()。
A.慢性龈缘炎
B.中性粒细胞缺乏引起龈坏死
C.疱疹性龈口炎
D.慢性坏死性龈炎
E.龈乳头炎
【正确答案】： D
第 48 题 中年女性，在下牙槽神经、舌神经阻滞麻醉下拔除 残根，术后第三天，患者出现全身发热，右咽侧疼痛，随即出现张口受限，吞咽疼痛，化验检查，白细胞15×109/L，该患者发生了()。
A.下牙槽神经损伤
B.翼内肌痉挛
C.拔牙创口感染
D.嚼肌痉挛
E.翼颌间隙感染
【正确答案】： E
第 49 题 男性39岁，渐进性松动一年，正位无牙体疾病，局麻下拔除牙齿，牙槽窝内涌出大量鲜血，此时最佳的止血方法是
()。
A.指压颈外动脉
B.降压止血
C.结扎颈外动脉
D.纱条填塞止血
E.全身药物止血
【正确答案】： D
第 50 题 男性，50岁，右上2锥形牙，与邻牙之间有约lmm间隙，可选择的修复方法不包括()。
A.全瓷冠
B.瓷贴面
C.树脂贴面
D.金属烤瓷冠
E.3/4冠
【正确答案】： E 第 46 题 某患者，在正中颌位时，其下颌切牙切缘咬在上颌切牙舌面的中1/3，应诊断为()。
A.I°深覆颌
B.I°深覆盖
C.Ⅱ°深覆颌
D.Ⅱ°深覆盖
E.Ⅲ°深覆颌
【正确答案】： A
第 47 题 男，29岁，口腔内上下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，牙龈间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，下方有牙石牙垢，无龈坏死。可能的原因是()。
A.慢性龈缘炎
B.中性粒细胞缺乏引起龈坏死
C.疱疹性龈口炎
D.慢性坏死性龈炎
E.龈乳头炎
【正确答案】： D
第 48 题 中年女性，在下牙槽神经、舌神经阻滞麻醉下拔除 残根，术后第三天，患者出现全身发热，右咽侧疼痛，随即出现张口受限，吞咽疼痛，化验检查，白细胞15×109/L，该患者发生了()。
A.下牙槽神经损伤
B.翼内肌痉挛
C.拔牙创口感染
D.嚼肌痉挛
E.翼颌间隙感染
【正确答案】： E
第 49 题 男性39岁，渐进性松动一年，正位无牙体疾病，局麻下拔除牙齿，牙槽窝内涌出大量鲜血，此时最佳的止血方法是
()。
A.指压颈外动脉
B.降压止血
C.结扎颈外动脉
D.纱条填塞止血
E.全身药物止血
【正确答案】： D
第 50 题 男性，50岁，右上2锥形牙，与邻牙之间有约lmm间隙，可选择的修复方法不包括()。
A.全瓷冠
B.瓷贴面
C.树脂贴面
D.金属烤瓷冠
E.3/4冠
【正确答案】： E 第 51 题 女，45岁。左下后牙冷热及刷牙时酸痛感，刺激去除后酸痛感立即消失。检查：左下颌第一磨牙颌面磨损，暴露牙本质，探诊颊颌斜面有酸痛区，叩痛(-)，该患者首先考虑的疾病是()。
第三篇：2012执业医师答案最新更新第二单元
1.下列关于IgA肾病错误的说法是 A.病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎 B.确诊有赖于肾活检病理检查 C.青少年好发
D.预后良好，很少有肾功能恶化 E.常在感染后72小时以内发作肉眼血尿
2.严重外伤患者发生脂肪栓塞综合征，该综合征主要累及的部位是 A.胰 B.肾 C.肝 D.骨 E.肺
3.肾盂癌手术切除范围是 A.患肾+同侧中上段输尿管 B.患肾+同侧肾上腺 C.患肾
D.患肾+同侧上段输尿管 E.患肾+同侧全长输尿管
4.脊柱结核发生率最高的部位是 A.腰椎 B.颈椎 C.胸椎 D.骶椎 E.尾椎
5.克罗恩病的主要手术指征是 A.营养不良、体重减轻 B.严重腹泻 C.持续性粪隐血阳性 D.疑有恶变 E.合并结肠息肉
6.胃癌诊断明确后，已不适宜行胃癌根治术且预后差的是 A.合并完全性幽门梗阻 B.胃大弯癌肿已与横结肠粘连 C.持续性粪隐血阳性 D.合并中等量癌性腹水 E.进展期胃癌
7.血尿的常见原因不包括 A.输尿管结石 B.急性膀胱炎 C.IgA肾病 D.单纯性肾囊肿 E.膀胱癌
8.术前判断胰头癌是否侵犯大血管的检查方法是 A..内镜超声 B.腹腔血管造影 C.增强CT D.B型超声 E.MRCP
9.关于细菌性肝脓肿的临床表现错误的是 A.肝肿大并有触压痛 B.寒战、高热 C.肝区胀痛 D.胆囊肿大 E.起病急
10.我国重点监测的性传播疾病不包括 A.淋病 B.生殖器疱疹 C.梅毒 D.阴道念珠菌病 E.尖锐湿疣
11.对乳腺癌治疗方案设计和预后判断最有意义的是检测前哨淋巴结 A.大小 B.是否有癌转移 C.质地 D.数量 E.染色的状况
12.对十二指肠溃疡急性穿孔的描述，错误的是 A.部分患者既往无溃疡病症状 B.男性发生率高于女性
C.穿孔部位最多见于十二直肠前壁 D.明确诊断后，均应行急症手术治疗 E.大部分立位腹部X线平片可见膈下游离气体
13.对于3岁以下儿童股骨干骨折的治疗，正确的叙述是 A.可以接受骨折断端有2cm以内的缩短 B.常采用切开复位内固定治疗 C.长采用骨牵引治疗 D.可以接受轻度的旋转移位 E.应与成人骨折的治疗原则一致
14.低渗性缺水的常见病因是 A.大量出汗 B.摄入水不足 C.急性机械性肠梗阻 D.大量使用利尿酸类利尿药 E.急性化脓性腹膜炎
15.为提高脓毒症血培养的阳性率，抽血的最佳时间是 A.每天晚间 B.寒战发热后 C.寒战发热时 D.寒战发热前 E.每天早晨
16.无症状性细菌尿最常见的致病菌是 A.粪肠球菌 B.大肠埃希菌 C.葡萄球菌 D.铜绿假单胞菌 E.变形杆菌
17.链球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是 A.ASO是否升高 B.有无前驱感染 C.是否伴肾病综合征表现
D.早期有无少尿、无尿及肾功能恶化 E.低补体血症是否于8周内恢复
18.骨折的特有体征是 A.局部皮下瘀斑 B.功能障碍 C.反常活动 D.轴向叩击痛 E.局部压痛
19.有关直肠癌的描述，错误的是 A.多有里急后重、肛门下坠感 B.常以完全性肠梗阻就诊 C.组织学类型主要为腺癌 D.多有带黏液的血便 E.早期可表现为大便习惯改变
20.肠梗阻患者保守治疗期间，病情进展需手术的最主要指征是 A.肠鸣音减弱或消失 B.腹痛加重 C.呕吐频繁和量大 D.腹膜刺激征加重 E.腹胀程度加重
21.下列食物成分进入十二指肠后，刺激促胆囊收缩素分泌作用最强的是 A.电解质 B.碳水化合物 C.脂肪 D.蛋白质 E.纤维素
22.附睾结核多继发于 A.肾结核 B.骨结核 C.淋巴结核 D.肠结核 E.肺结核
23.可分泌胃蛋白酶原的主要细胞是 A.肥大细胞 B.壁细胞 C.黏液细胞 D.杯状细胞 E.主细胞
24.急性胆囊炎的临床表现不包括 A.右上腹持续性痛并阵发性加重 B.大多伴有黄疸 C.右上腹局限性肌紧张 D.可伴有右肩部不适症状 E.右上腹压痛
25.骨折治疗原则中的首要步骤是 A.功能锻炼 B.内固定 C.复位 D.包扎 E.外固定
26.潜伏性感染的临床特征不包括 A.并不是每种传染病中都存在 B.常见病原体有单纯疱疹病毒等 C.其病原体易排出体外 D.一般不引起显性感染
E.在人体免疫功能下降时可引起显性感染
27．关于骨折愈合的过程，正确的是 A.原始骨痂形成期膜内成骨比软骨内成骨慢 B.Wolff定律即骨折愈合过程中板层骨总是沿断端承受的生理应力方向吸收 C.临床上骨折愈合过程多为一期愈合
D.新骨的爬行替代过程是在破骨细胞核成骨细胞同时作用下完成的 E.骨板形成塑形期在应力轴线上的骨痂逐渐消失
28.各类型休克的根本变化是 A.代谢性酸中毒 B.脉搏快 C.尿量少 D.组织灌注不足 E.低血压
29.对于直肠内高位带蒂息肉，最合理的切除方式是 A.经肛门用丝线从根部结扎切除 B.腹腔镜直肠部分切除 C.剖腹行局部切除术 D.经肛门用血管钳钳夹切除 E.内镜下高频电切除
30.伤寒最严重的并发症是 A.肠穿孔 B.心肌炎 C.中毒性肝炎 D.肺炎 E．肠出血
31.诊断地位肠梗阻最可靠的证据是 A.腹部平片示小肠多个阶梯状气液平B.脐周可闻气过水音 C.阵发性腹痛伴腹胀
D.置胃管行胃肠减压后梗阻症状明显减轻 E.频繁呕吐、呕吐量大
32.有关肛裂的描述，正确的是 A.老年人发病率高 B.常伴发大出血
C.最常见于膝胸位肛门12点处 D.应以手术治疗为主 E.多因慢性腹泻发生
33.关于外科感染的特点，错误的是 A.多为混合性感染 B.有明显的局部症状 C.常需外科处理感染 D.伴器质性病变
E.不会引起严重的全身性感染
34.对诊断门静脉高压最有价值的依据是 A.肝功能异常 B.脾大和脾功能亢进 C.食管胃底静脉曲张 D.腹水征阳性 E.肝掌阳性
35.Chance骨折是指胸腰椎 A.单纯性压缩骨折 B.骨折-脱位 C.屈曲-牵拉性损伤 D.稳定性爆破型骨折 E.水平状撕裂性损伤
36.内痔的早期症状是 A.排便时疼痛 B.内痔脱出 C.里急后重 D.肛门瘙痒 E.排便时出血
37.对甲状腺结节的诊断，首先进行的辅助检查是 A.放射性核素扫描 B.甲状腺B超 C.穿刺细胞学 D.颈部MRI E.颈部CT
38.以下不适合用输尿管镜碎石的是 A.输尿管狭窄 B.阴性结石 C.结石停留时间较长 D.患侧肾积水 E.肥胖患者
39.肉眼血尿伴有凝血块可见于 A.急进性肾小球肾炎 B.急性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.膀胱癌 E.Alport综合征
40.在梗阻性黄疸中，鉴别胆总管结石和胰头癌的主要依据是 A.血尿淀粉酶变化时间和幅度 B.黄疸进行性加重 C.皮肤瘙痒 D.肝功能改变分析 E.胆囊肿大
41.一般不首选肠外营养治疗的是 A.严重脓毒症患者 B.不宜经口进食超过7天者 C.脑外伤昏迷者 D.小肠仅剩50cm者 E.急性重症胰腺炎患者
42.人类免疫缺陷病毒（HIV）不易传播的途径是 A.性传播 B.器官移植 C.母婴传播 D.生活接触 E.不洁注射
43.痛风患者合并的泌尿系结石，最可能的是 A.草酸钙结石 B.磷酸盐结石 C.碳酸盐结石 D.黄嘌呤结石 E.尿酸结石
44.股骨干下1/3骨折时骨折端移位方向是 A.近折端向前上移位，远折端向前方移位 B.近折端向前上移位，远折端向后方移位 C.近折端向后上移位，远折端向前方移位 D.近折端向后下移位，远折端向内侧移位 E.近折端向后下移位，远折端向前方移位
45.关于结肠损伤的描述，不正确的是 A.结肠损伤发生率低于小肠损伤
B.结肠内细菌多，一旦损伤继发腹腔感染较严重 C.部分结肠位居腹膜后，损伤常导致腹膜后感染 D.结肠内细菌多，一旦损伤腹膜炎均很早表现出来 E.腹部闭合损伤中，结肠损伤易漏诊
46.确诊流行性乙型脑炎常检查的抗体是 A.特异性IgM抗体 B.血凝抑制抗体 C.血凝素抗体 D.中和抗体 E.补体结合抗体
47.感染性休克大剂量应用糖皮质激素治疗的时间最长不宜超过 A.1天 B.5天 C.3天 D.7天 E.2天
48.全身感染时，可导致低体温、低白细胞、低血压的致病菌是 A.肺炎链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.变形杆菌 D.溶血性链球菌 E.破伤风梭菌
49.属于成人中度烧伤的是 A.III度烧伤面积小于10% B.烧伤总面积达31%~50% C.II烧伤面积小于10% D.II烧伤面积小于20%伴休克
E.III烧伤面积11%~20%
50.对股骨头缺血性坏死早期诊断最有价值的是 A.B超
B.临床症状和体征 C.X线片 D.CT E.MRI
51.分泌降钙素的细胞是 A.神经垂体细胞 B.甲状旁腺细胞 C.甲状腺滤泡旁细胞 D.甲状腺滤泡细胞 E.腺垂体细胞
52.以缺血性静息痛为主要症状时，提示血栓闭塞性脉管炎的分期是 A.IV期 B.IIb期 C.IIa期 D.I期 E.III期
53.传染病的基本特征不包括 A.感染后免疫 B.病原体 C.流行病学特征 D.传染性 E.遗传性
54.代表乙肝病毒（HBV）复制最重要的血清指标是 A.HBsAg（+）B.HBeAg（+）C.抗HBc（+）D.抗HBs（+）E.抗HBe（+）
55.鉴别上尿路结石与腹腔钙化灶常用的检查方法是 A.静脉尿路造影 B.CT
C.腹部侧位X线平片 D.B超 E.MRI
56.女，出生11天。不能张口吸乳，偶有咳嗽、蹩眉，头后仰，上肢屈曲，下肢伸直，手半握拳状，无呼吸困难。其最可能的诊断是 A.小儿抽搦症 B.小儿癫痫 C.呼吸道感染 D.产后颅内血肿 E.破伤风
57.男，72岁。进行性排尿困难6年，近1周出现排尿疼痛伴发热，T39C。B超提示前列腺增大，残余尿400ml，双肾积水。尿常规：WBC 30~50/HP。血BUN及Scr升高。入院后首选的治疗是 A.耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗 B.a受体阻滞剂 C.5a还原酶抑制剂 D.前列腺切除 E.抗感染治疗
58.女，35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性，尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程一般为 A.14天 B.5天 C.7天 D.10天 E.3天
59.男，63岁。2型糖尿病14年，血压升高5年，尿蛋白定量2.6g/d，血肌酐132umol/L。其蛋白尿性质应为 A.肾小球性 B.功能性 C.肾小管性 D.溢出性 E.分泌性
60.女，25岁。间断发热5天，于8月底来诊。6天前由南方到京，次日出现寒战、发热、头痛，服退热药后热退，2天后再次高热，持续数小时，大汗后退热，伴乏力，精神差。实验室检查：血WBC 6.5 x 109/L，淋巴细胞0.40。最可能的诊断是 A.急性血吸虫病 B.流行性乙型脑炎 C.败血症 D.伤寒 E.疟疾
61.男，14岁。左胫骨近端疼痛2个月，呈进行性加重。X线片检查发现左胫骨干骺端骨膜反应呈“日光射线”形态。最可能的诊断是 A.骨肉瘤 B.骨巨细胞瘤 C.骨软骨瘤 D.骨结核 E.骨囊肿
62.女，35岁。上腹胀伴恶心、呕吐20天。进食后上腹胀明显，恶心，有时呕吐所进食物，无发热。5个月前曾撞伤上腹部。查体：无贫血，无黄染，上腹部隆起，可触及18cm x 14cm 囊性包块，不活动，无压痛。钡餐透视见胃大弯受压上抬，横结肠下移。最可能的诊断是 A.胰腺囊肿 B.腹膜后血肿 C.胰腺假性囊肿 D.肠系膜囊肿 E.胰腺囊腺瘤
63.男，58岁。上腹胀、隐痛2个月，伴食欲减退、乏力、消瘦、大便发黑。查体：消瘦，浅表淋巴结无肿大。上消化道钡剂造影见胃窦部小弯侧黏膜紊乱，可见直径3.5cm不规则充盈缺损，胃壁僵直。其最常见的转移途径是 A.胃肠道内转移 B.淋巴转移 C.直接浸润 D.血行转移 E.腹腔内种植
64.女，37岁。交通事故中右下肢受伤3小时。查体：右下肢缩短，右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，右足背麻木，背屈无力。最可能的诊断是 A.髋关节中心脱位、坐骨神经损伤 B.髋关节前脱位、坐骨神经损伤 C.髋关节前脱位、闭孔神经损伤 D.髋关节后脱位、股神经损伤 E.髋关节后脱位、坐骨神经损伤
65.男，12岁。10天前出现上唇部红肿，可见脓头，自行挤压排脓液，后出现发热，畏寒，体温最高达38.9C，寒战，头痛剧烈，神志不清，其最可能的并发症是 A.颌下淋巴结炎 B.眼眶内感染 C.海绵状静脉窦炎 D.面部蜂窝织炎
66.女，27岁。有不洁性交史，查体：外阴有一硬结节状物。荧光密螺旋体抗体吸收试验阳性，应选择的治疗措施是 A.静脉滴注甲硝唑 B.肌注青霉素 C.口服多西环素 D.口服阿莫西林 E.口服红霉素
67.男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛，食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP 5ug/L。最可能的诊断是 A.肝门部胆管癌 B.胆囊癌 C.胆总管下段癌 D.肝癌 E.胰头癌
68.男，38岁。突然呕血1天。呕吐物为血混有食物，共4次，每次约100ml，伴头晕。既往消化道溃疡病史6年。查体：P 100次/分，BP 100/70mmHg，贫血貌，巩膜无黄染，腹平软，无压痛，未触及包块，腹水征（—）。临床确定出血部位应特别注意检查 A.贲门部和十二直肠前壁 B.胃底部和十二直肠球后部 C.胃小弯和十二指肠后壁 D.幽门和十二直肠前壁 E.胃大弯和十二直肠侧壁
69.男，40岁。右下肢畏寒、疼痛间断发作4年。吸烟8余年。无高血压、糖尿病病史。查体：右下肢皮温降低，足背动脉搏动减弱。治疗措施中错误的是 A.戒烟 B.抗凝药物治疗 C.链激酶溶栓治疗 D.腰交感神经节切除术 E.高压氧舱治疗
男，60岁。排尿困难2个月。B超检查见前列腺增大，血清总PSA 24ng/ml。为明确诊断，最可靠的检查方法是 A.经直肠腔内超声 B.前列腺MRI C.前列腺CT D.前列腺穿刺活检 E.直肠指诊
71.女，75岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体：右腕部呈“枪刺刀”畸形： A.Galeazzi骨折 B.Colles骨折 C.Monteggia骨折 D.Chance骨折 E.Smith骨折
72.男，32岁。腹泻3个月，大便每日7~10次，稀便，无脓血及黏液。有吸毒史2年。查体：T 37.5C，消瘦，神志清楚，肛门周围可见疱疹。实验室检查：粪便镜检偶见白细胞。为明确诊断，最重要的检查是 A.抗单纯疱疹病毒IgM B.抗EBV IgM C.结核抗体 D.抗CMV IgM E.抗HIV
73.女，20岁。甲状腺肿大5年，右侧叶明显，无不适，近来出现Horner综合征。其诊断最可能是 A.甲状腺腺瘤 B.桥本甲状腺炎 C.单纯性甲状腺肿 D.Graves病 E.甲状腺癌
74.女，28岁。腹痛10小时。起初上腹痛伴恶心、呕吐，之后局限在右下腹，持续性痛伴阵发性加剧。1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹，发热。查体：T 39.1C，急性病容，全腹肌紧张，压痛和反跳痛（+），右下腹最明显。血常规：WBC 19.1 x 109/L，N 0.91。考虑病情变化的主要解剖学基础是 A.阑尾动脉为终末血管，出现梗塞缺血坏死 B.阑尾黏膜内哟丰富淋巴系统，出现肿胀梗阻 C.阑尾蠕动慢而弱，进入的残渣和粪便嵌顿引起坏死 D.阑尾在盲肠的开口狭小，出现阻塞 E.阑尾长，阑尾系膜短，出现扭转坏死
75.男，32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。症状逐渐加重，排尿不适，肛门旁出现局部红肿疼痛，继之破溃流出脓液。确保疗效的关键步骤是 A.瘘管切开，形成敞开的创面 B.抗感染治疗后手术 C.首先充分扩肛
D.明确破溃外口和内口的位置 E.1:5000高锰酸钾溶液坐浴
76.女，43岁。左乳头溢液10余天。无不适症状。查体：乳房视诊无异常发现，未扪及肿块，无压痛，按压左乳晕外上方可见黄褐色溢液。门诊首选的检查是 A.热图像检查 B.钼靶X线摄片 C.B型超声检查 D.溢液图片细胞学检查 E.近红外线扫描
77.男，26岁。腹泻半天，于8月15日来诊。腹泻30多次，开始为稀便，后为水样便，继之多次呕吐。查体：T 36.5C，P 110次/分，BP 60/40 mmHg，神志清楚，皮肤干燥，弹性差。腹软，无压痛。粪常规：水样便，镜检 WBC 0~3/HP，RBC 0~2/HP。最可能的诊断是 A.胃肠型细菌性食物中毒 B.阿米巴痢疾 C.急性细菌性痢疾 D.溃疡性结肠炎 E.霍乱
78.女，70岁。跌倒后感右髋部疼痛1小时来诊。X线片检查示右股骨颈头下型骨折，Pauwells角为60。最适宜的治疗方法是 A.手术治疗 B.右下肢皮牵引 C.石膏固定 D.休息制动 E.手术复位
79.男，55岁。左下肢麻痛3年，间歇性跛行1年，左下肢疼痛逐渐加重，夜间疼痛更甚。吸烟史30年。查体：屈膝位，左小腿皮温较对侧降低，左侧足背动脉搏动消失。对该患者有助于诊断的试验是 A.Perthes试验 B.Buerger试验 C.Pratt试验 D.Homans试验 E.Trendelenburg试验
80.女，43岁。腹痛16小时，呈持续性，阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是 A.绞窄性肠梗阻 B.胃十二直肠穿孔 C.急性阑尾炎穿孔 D.结核性腹膜炎 E.急性重症胰腺炎
81.女，60岁。身高170cm，体重65kg，每天所需基本热量约为 A.1235 kcal B.1035 kcal C.1625 kcal D.755 kcal E.2560 kcal
82.男，60岁。背部无痛性肿块5年，约鸽蛋大小，未见增大。查体：右肩胛下皮下一圆形肿块，直径约3.5 cm，与皮肤粘连，表面有黑头，质稍硬，无压痛，边界清。其最可能的诊断是 A.皮脂囊肿 B.畸胎瘤 C.鳞状细胞癌 D.脂肪瘤 E.纤维瘤
83.男，35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性，伴阵发性绞痛，并有频繁呕吐，无肛门排气。病情加重并昏倒。查体：T 35.6C，P 126次/分，BP 80/ 50 mmHg，急性病容，四肢发绀，全身冷汗。全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音消失。腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病例生理改变是 A.细胞外液容量迅速减少 B.心输出量低，外周阻力高 C.左心室功能不全 D.短时大量出血 E.下腔静脉回流障碍
84.男，52岁。无痛性肉眼血尿3个月。膀胱镜检查见膀胱三角区有一 4 cm x 3 cm新生物，呈浸润性生长，病理诊断为膀胱腺癌，最适宜的治疗方法是 A.膀胱部分切除 B.经尿道膀胱肿瘤电切 C.化疗
D.根治性膀胱切除 E.放疗
85.男，53岁。上腹胀痛10余年，多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重，伴反酸，间断呕吐胃内容物。吸烟15年饮白酒10年，每日约半斤。患者的病变最可能位于 A.十二指肠球部 B.胃窦 C.胃体 D.贲门 E.胃底
86.男，32岁。咽痛、咳嗽7天，水肿、伴尿少5天。化验：Hb 90g/L，尿蛋白（+++），血肌酐500umol/L，血尿素氮23mmol/L，B超示双肾增大。其最可能的临床诊断是 A.肾病综合征 B.慢性肾小球肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.急性肾盂肾炎 E.急进性肾小球肾炎
87.女，60岁。双下肢水肿周。既往高血压10年，平时血压140/90 mmHg，糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d，尿红细胞3~5/HP，血Alb 29g/L，空腹Glu 8.5 mmol/L，Scr 198 umol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是 A.空腹血糖高 B.眼底出血 C.水肿 D.血肌酐升高 E.糖尿病病史3年
88.女，28岁。结节性甲状腺肿10年，近半年出现怕热、多汗。T3、T4值高于正常值近1倍。妊娠4个月，有哮喘史。最适合的治疗方法是 A.抗甲状腺药物治疗 B.普萘洛尔治疗 C.碘剂治疗 D.放射性碘治疗 E.甲状腺大部切除术
89.女，60岁。宫颈癌行子宫切除术后3天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，深压痛，足背动脉搏动存在。首先的检查为 A.同位素骨扫描 B.下肢CT C.下肢X线平片 D.下肢MRI E.下肢超声多普勒
90.女，55岁。左乳房红肿、增大1个月，进展较快，无疼痛、发热。查体：左乳房红肿，局部温度略高，发硬，但未触及包块，左腋窝有肿大淋巴结，稍硬，活动度好，无压痛。血常规正常。最可能的诊断是
A.乳腺增生症 B.急性乳腺炎 C.乳房结核 D.导管内乳头状瘤 E.炎性乳腺癌
91.男，32岁。会阴部骑跨伤5小时。伤后会阴部疼痛，尿道口滴血，不能自行排尿。生命征稳定，阴囊肿大、青紫。正确的处理方法是 A.抗感染
B.经会阴尿道断端吻合+引流尿外渗 C.膀胱造瘘 D.导尿 E.应用止血药
92.男，16岁。左胫腓骨闭合性骨折，管形石膏外固定，3小时后左小腿出现胀痛，并持续加重，足趾麻木，被动牵拉痛，对其首要的处理是 A.给予止痛药物、继续观察 B.立即拆除石膏 C.给予脱水药、继续观察 D.给予抗生素治疗 E.不需处理、继续观察
93.女，48岁。2天前餐后突然出现右上腹阵发性绞痛，恶心，尿色呈浓茶样，以往有类似发作。查体：急性病容，巩膜黄染，腹部无肌紧张，右上腹深压痛，能的诊断是 A.胆总管结石 B.胆道蛔虫病 C.胆总管囊肿 D.急性胰腺炎 E.急性胆囊炎
94.女，31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体：T 38.6C，巩膜黄染，右上腹压痛（+），无反跳痛，胆囊大，Murphy征（+）。最佳处理措施是
A.胆总管奥狄氏括约肌切开术 B.胆囊造瘘术 C.单纯胆囊切除术
D.胆囊切除+胆总管探查T管引流术 E.胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术
95.男，13岁。剧烈运动后右膝关节前方疼痛1周。查体：右胫骨结节处有明显隆起，压痛阳性。X线片示胫骨结节骨骺增大、碎裂。最合适的处理方法是 A.局部封闭 B.钻孔植骨 C.膝关节短期制动 D.穿刺活检 E.切除活检
96.男，35岁。车祸致腰背部受伤，腰部活动明显受限，双下肢出现迟缓性瘫痪，大小便失禁。伤后1小时双下肢感觉、运动功能好转。最可能的诊断是 A.马尾神经损伤 B.脊髓挫伤 C.脊髓受压 D.脊髓震荡 E.脊髓出血
97.女，54岁。腹痛、腹胀、乏力3个月。腹部隐痛阵发性发作。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，腹软，未见肠型，右下腹可触及一活动性包块。实验室检查：Hb 90g/L，WBC 9.5 x 109/L，肝功能正常，CEA 20ug/L。粪隐血试验阳性。最可能的诊断是 A.回盲部套叠 B.回盲部结核 C.溃疡性结肠炎 D.回盲部肿瘤 E.克罗恩病
98.男，60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检查：K+ 6.5 mmol/L，Na+ 136 mmol/L，Ca2+ 2.1 mmol/L，CO2CP 25 mmol/L。心电图示T波高尖。下列处理不正确的是 A.静滴碳酸氢钠溶液 B.应用氨苯蝶啶快速利尿 C.静注葡萄糖酸钙 D.停用含钾药物 E.静滴葡萄糖和胰岛素
99．男，40岁。慢性肾衰竭患者，饮食控制欠佳。突发抽搐，意识丧失，心跳骤停。死亡原因最可能是 A.代谢性酸中毒 B.高血压 C.心功能不全 D.高钾血症 E.尿毒症脑病
100.男，35岁。腰背部疼痛3个月，伴有乏力、盗汗。查体：双下肢感觉、运动功能正常。X线显示L2-3椎间隙狭窄，腰大肌影增宽。最适宜的治疗方法是 A.抗结核药物治疗 B.局部注射抗炎药物 C.腰背部理疗按摩 D.加强腰背肌锻炼 E.立即行病灶清除手术
101.女，59岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗，5天后出现恶心、呕吐、伴少尿。查血白细胞总数及分类正常，尿比重1.010，蛋白（+），红细胞0~2/HP，白细胞3~5/HP。血肌酐320umol/L，尿素氮17mmol/L，尿钠100mmol/L。该患者肾衰最可能的原因是 A.急性肾小管坏死 B.急性间质性肾炎 C.急进性肾小球肾炎 D.肾前性氮质血症 E.急性肾小球肾炎
102.女，40岁。头痛3个月，加重伴间断性呕吐、抽搐、视物模糊1个月。查体：右上肢可见2个活动良好的椭圆形结节，眼底检查有视神经乳头水肿。最可能的诊断是 A.癫痫
B.隐球菌性脑膜炎 C.脑肿瘤 D.囊尾蚴病 E.结核性脑膜炎
103.男，20岁。右前臂被炸伤4小时，最大伤口长5cm，出血多，伤及肌肉，X线检查无骨折、未见金属异物，其伤口最佳处理是 A.清创后二期缝合 B.加压包扎止血、观察 C.清洗伤口后包扎 D.包扎，石膏固定患肢 E.清创后一期缝合
104.男，56岁。因吞咽、饮水困难2周，现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体：血压正常，唇干，眼窝凹陷，烦躁不安，出现躁狂、幻觉，有时昏迷。该患者应考虑为 A.中度低渗性缺水 B.中度等渗性缺水 C.重度等渗性缺水 D.中度高渗性缺水 E.重度高渗性缺水
105.女，20岁。右腕部被刀割伤3小时。查体：右手小指掌背侧及环指尺侧感觉障碍。损伤的神经是 A.腋神经 B.桡神经 C.正中神经 D.肌皮神经 E.尺神经
106.男，16岁。腹痛、腹泻、消瘦3年。腹部阵发性疼痛，大便3~4次/日，伴黏液和血。有家族性结肠息肉病史。查体：营养不良，贫血貌，腹平软，下腹部有轻压痛。结肠镜检查见结肠内全部布满息肉，直肠病变轻。最佳手术方式是 A.单腔回肠造瘘术 B.结肠次全切除输
C.全结肠切除、末端回肠直肠吻合术 D.电灼摘除息肉
E.经腹会阴联合全结直肠切除术
107.男，26岁。右小腿受伤12小时。查体：右小腿中段前方皮肤有一10cm长创口，软组织挫伤严重，胫骨断端外露，双侧足背动脉搏动对称，感觉正常。彻底清创最适宜的进一步治疗方法是 A.螺丝钉固定 B.髓内钉固定 C.石膏固定 D.钢板固定 E.外固定架固定
108.男，68岁。因胃溃疡出血行毕I式胃大部切除术。术后第6天，有肛门排气，开始进流质饮食，进食后腹胀并呕吐，呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型，无蠕动波，X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状的最可能原因是 A.近端空肠返流 B.远端空肠返流 C.残胃蠕动功能障碍 D.吻合口水肿 E.吻合口不全梗阻
（109~110题共用题干）
男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T39.5C，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16 x 109/L。
109.最可能的诊断是 A.疟疾 B.钩端螺旋体病 C.流行性乙型脑炎 D.流行性脑脊髓膜炎 E.中毒型菌痢
110.为确诊应进行的检查是 A.钩体显凝试验 B.血涂片找疟原虫 C.血培养
D.脑脊液常规及培养 E.血清特异性IgM抗体
（111~112题共用题干）
男，54岁。20天内呕血2次，每次约，之后大便发黑。乙肝病史30年。，贫血貌，浅表淋巴结未触及，皮肤蜘蛛痣和出血点。腹软，肝未触及，腹水征（+）。肾功能正常。胃镜检查见食管静脉曲张。
111.最适宜的治疗方法是 A.远端脾肾静脉分流术
B.脾切除、胃底食管下端周围血管离断术 C.脾切除、脾肾静脉分流术 D.门腔静脉侧吻合分流术 E.经颈静脉肝内门体分流术
112.如果治疗后又发生大出血，最易发生的并发症是 A.肝性脑病 B.急性左心衰竭 C.重度腹水 D.急性肾衰竭 E.急性肝坏死
（113~114题共用题干）
男，33岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除，术后第10天出现发热，体温39.2C，腹胀、恶心，肛门有下坠感，里急后重，曾排便4次，为黏液样便。
113.此时首先应选用的检查是 A.大便培养 B.腹部X线平片 C.血常规 D.腹部C超 E.直肠指诊
114.诊断明确后，除抗感染和支持疗法外，以下处理措施应首选的是 A.经下腹正中切口进入腹腔引流 B.经直肠穿刺抽液定位后切开引流 C.经原麦氏切口进入腹腔引流 D.腹腔透热理疗
E.温盐水加甲硝锉保留灌肠
（115~116题共用题干）
男，32岁。反复腰部胀痛1年余。B超见右肾盂结石，大小1.5cmx 1.0cm：左肾积水左输尿管上段结石，大小 1.0cm x 0.8cm。尿常规：RBC5~10/HP，WBC16~20/HP。总肾功能正常。
115.要了解该患者分肾功能首选的检查方法是 A.CT平扫 B.复查B超 C.KUB D.MRI E.IVU
116.首选的治疗方法是 A.左输尿管结石体外冲击波碎石 B.右肾盂结石体外冲击波碎石 C.左输尿管切开取石 D.药物排石 E.右肾盂切开取石
（117~118题共用题干）
男，35岁。发热、咳黄痰10天，水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周，1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体：BP 180/110 mmHg，贫血貌，深大呼吸，双中下肺野闻及湿罗音，心率120次/分。双下肢水肿。Hb68g/L，Scr 1325umol/L。
117.患者意识障碍最可能的原因是 A.高血压脑病 B.低钙血症 C.尿毒症脑病 D.贫血 E.脑血管病
118.当前最有效的治疗措施是 A.血液透析 B.大剂量利尿剂 C.输血 D.降压 E.抗感染
（119~120题共用题干）
男，42岁。进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛，伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适。查体：T38.4C，P124次/分，BP 90/60 mmHg，急性痛苦貌，巩膜无黄染，腹饱满，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，上腹为主，肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。血WBC 16.2 x 109/L，N 0.9。血清淀粉酶 6000U/L(Somogyi法)。
119.出现这种病变的主要发病机制是 A.细菌侵入胰周围和胰腺内 B.胰腺供血动脉栓塞引起供血障碍 C.穿透性十二直肠溃疡导致胰腺炎性反应 D.胆囊炎、胆囊结石堵塞胆囊管，梗阻 E.胰腺中的消化酶被激活后导致胰腺自身消化
120.引起这种疾病常见因素不包括 A.腹部外伤 B.暴饮暴食 C.酗酒 D.胆道感染 E.胃食管反流
（121~122题共用题干）
女，33岁。发现左乳房包块10天，无不适症状。查体：乳房视诊无异常，左乳房外上象限可触及1.5cm x 1.5 cm包块，质硬，不光滑，活动度良好，左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶X线片检查示1.5cm x 1cm密度增高影，周边有小毛刺，中央可见聚集细小钙化点。
121.准备手术治疗。以下可选择的术式中，必须在术后放疗的是 A.保留胸大、小肌的改良根治术 B.全乳房切除术
C.保留胸大肌的改良根治术 D.乳腺癌根治术 E.保留乳房的乳腺切除术
122.术后10天拟行综合治疗，决定是否可用靶向治疗（曲妥珠单抗）的肿瘤标记物是 A.ER B.Her-2 C.P53 D.Ki67 E.PR
（123~124题共用题干）
男，1岁。突然哭闹4小时，阵发性发作，不发作时如正常，发作时面色苍白伴呕吐，为所食牛奶，大便呈果酱样。
123.发作时查体，最可能的腹部体征是 A.全腹胀，可见肠型 B.肝浊音界消失 C.肠鸣音减弱或消失 D.右腹部可扪及腊肠形肿物 E.全腹肌紧张
124.常规首选的治疗方法是 A.急症剖腹探查 B.低压空气灌肠 C.静脉滴注抗生素 D.胃肠减压 E.镇静和止痛药物
（125~126题共用题干）
男，60岁。发热伴寒战、心悸7天，体温最高39C，头痛、咳嗽，右大腿肿痛，病情渐重入院。查体：T38C，P100次/分，R 24次/分，BP 100/75mm Hg。神志清楚，巩膜轻度黄染，双肺呼吸音粗，无啰音，心脏无异常，腹平软、无压痛，肝区无叩痛。右大腿中段红肿，范围约10cm，压痛明显，有波动感。血WBC 20 x 109/L，Hb 100g/L，多次血培养（—）。
125.该患者目前最可能的诊断是 A.脓毒症 B.肝脓肿 C.菌血症 D.急性肺炎 E.感染性休克
126.对该患者，最恰当的处理是 A.应用针对G-菌抗生素 B.适当输注新鲜血 C.应用糖皮质激素 D.抗休克治疗 E.切开引流
（127~128题共用题干）
女，36岁。慢性肾衰竭4年。1周来水肿加重伴恶心、呕吐、胸痛、呼吸困难。查体：T 38.1C，BP 180/100mmHg，心前区可闻及新报摩擦音。血红蛋白63g/L，血尿素氮28.6 mmol/L，肌酐870.9 umol/L。
127.此患者病情危重的主要表现是 A.内分泌失调 B.高血压 C.呼吸困难 D.贫血 E.水肿
128.目前治疗错误的是 A.血液透析 B.利尿 C.抗感染 D.快速补充血容量 E.控制血压
（129~130题共用题干）
男，14岁。发热5天，伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T 38C，巩膜黄染，肝肋下1.5cm，触叩痛（+），脾肋下未触及。实验室检查：血WBC 8.5 x 109/L，N 0.54，L 0.46，ALT 1850U/L，TBil 96 umol/L，DBil 63 umol/L。
129.首先考虑的诊断是 A.急性病毒性肝炎 B.沙门菌感染 C.急性胆囊炎 D.肾综合征出血热 E.伤寒
130.为明确诊断首选的检查是 A.血培养 B.肥达反应 C.粪便培养 D.出血热抗体检测 E.血清肝炎病毒标志物
（131~132题共用题干）
男，18岁。反复左侧腰部胀痛3年余。B超见左肾重度积水，左输尿管显示不清。总肾功能正常，尿常规：RBC（—），WBC5~10/HP。IVU 检查示左肾显影不清晰，右肾正常。
131.为明确病变的部位，最常用的检查方法是 A.KUB
B.放射性核素肾显像 C.B超 D.逆行肾盂造影 E.CT平扫
132.有效的治疗方法是 A.抗感染治疗 B.肾盂输尿管成形 C．继续观察
D.放置输尿管支架引流 E.左肾造瘘
（133~134题共用题干）
男，45岁。发现颈部肿物3个月，无不适，无结核病史。查体：左颈部外侧中部有肿块，2.5 cm大小，活动，无压痛，甲状腺未触及结节。
133.对该患者确诊最有意义的检查是 A.MRI 检查 B.PPD 试验 C.B超检查 D.CT检查
E.细针穿刺细胞学检查
134.若以上的检查方法未能明确诊断，而肿块仍在增大，其进一步的检查是 A.用抗生素治疗、观察 B.肿瘤标记物检查 C.肿块切除活检 D.复查MRI E.同位素扫描
（135~136题共用备选答案）A.微小病变肾病 B.新月体性肾小球肾炎 C.IgA 肾病
D.毛细血管内增生性肾小球肾炎 E.膜性肾病
135.链球菌感染后急性肾小球肾炎的病理类型为 D
136.儿童原发性肾病综合征最常见的类型为 A
（137~138题共用备选答案）A.食管胃底静脉曲张破裂 B.急性胃黏膜病变出血 C.胃癌出血 D.胃溃疡出血 E.十二指肠出血
137.女，32岁。大量呕血1天。伴恶心，之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛，伴烧心、反酸，进食后可缓解。最可能的诊断是 E
138.男，36岁。车祸致胸腹复合伤4天，呕血1天，共3次，每次约50~100ml。呕血前无不适症状。既往无腹痛史。呕血的原因是 B
（139~140题共用备选答案）A.链霉素 B.青霉素 C.氯霉素 D.环丙沙星 E.四环素
139.伤寒治疗首选 D
140．钩端螺旋体病治疗首选 B
（141~142题共用备选答案）A.小肠肿瘤 B.克罗恩病 C.溃疡性结肠炎 D.将结肠癌 E.升结肠癌
141.男，62岁。腹胀、右下腹部隐痛6个月。阵发性隐痛，乏力，消瘦，近3个月贫血，首先应考虑的诊断是 E
142.女，24岁。腹痛、腹泻，便秘交替2年。便无脓血和黏液。近1年来消瘦、乏力、贫血。下午有时低热。首先考虑的诊断是 B
（143~144题共用备选答案）A.动脉硬化性闭塞症 B.雷诺综合征 C.下肢深静脉血栓形成 D.血栓闭塞性脉管炎 E.单纯性下肢静脉曲张
143.可通过高位结扎及剥脱术治疗的疾病是 E
144可出现Homans征阳性的疾病是 C
（145~146题共用备选答案）A.膝关节 B.肘关节 C.前臂 D.上臂 E.大腿
145.最容易发生骨筋膜室综合征的部位是 C 146.最容易发生损伤性骨化的部位是 B
（147~148题共用备选答案）、A.睾丸鞘膜积液 B.精索鞘膜积液 C.交通性 鞘膜积液 D.腹股沟斜疝 E.睾丸肿瘤
147.阴囊包块，透光试验阳性，平卧后消失，多见于 C
148.阴囊包块，透光试验阴性，平卧后消失，多见于 D
（149~150题共用备选答案）A.苍白密螺旋体 B.人乳头瘤病毒 C.沙眼衣原体 D.解脲支原体 E.人免疫缺陷病毒
149.梅毒的病原体是 A
150.艾滋病的病原体是 E
第四篇：2018年广东口腔助理医师全真模拟试题及答案(二)
医学考试之家论坛（www.xiexiebang.com）
2018年广东口腔助理医师全真模拟试题及答案
（二）2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！
A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.关于HLA-I类抗原，下列哪项是正确的 A.只存在于B细胞上
B.只存在于红细胞上
C.只存在于白细胞上
D.存在于一切有核细胞上
E.以上都不正确
正确答案:D
2.超急性排斥反应的主要原因
A.ABO血型抗体或抗HLA-1类分子的抗体
B.移植物供血不足
C.细胞毒性T淋巴细胞
D.抗Rh血型抗体
E.中性粒细胞
正确答案:A
3.下列不属于原发性B细胞缺陷病的是
A.性联无丙种球蛋白血症
B.选择性IgA缺陷
C.DiGeorge综合征
D.普通变化型免疫缺陷病
E.性联高IgM综合征
正确答案:C
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4.Chediak-Higashi综合征的特点有
A.常染色体隐性遗传
B.临床上有反复化脓性细菌感染
C.眼和皮肤白化病
D.炎细胞杀菌功能受损
E.以上均正确
正确答案:E
5.下列关于肿瘤特异性抗原的描述错误的是
A.肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞特有的 B.肿瘤特异性抗原也可存在于正常细胞
C.肿瘤特异性诱导的主要是T细胞免疫
D.一般通过动物肿瘤移植排斥试验证实
E.可诱导机体产生免疫排斥反应
正确答案:B
6.下列哪种疾病不属于Ⅱ型超敏反应
A.甲状腺功能亢进
B.药物过敏性血细胞减少症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.新生儿溶血症
E.血清病
正确答案:E
7.同种异基因排斥的防治措施有
A.寻求HLA相配的供者组织或器官
B.使用免疫抑制剂
C.使用大剂量的抗生素
D.诱导受者对供者移植抗原特异性耐受
E.环孢菌素A是目前最重要的免疫抑制剂
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正确答案:C
8.选择性免疫球蛋白缺陷不包括
A.选择性IgA缺陷
B.选择性IgM缺陷
C.选择性IgE缺陷
D.选择性IgG亚类缺陷
E.IgM升高的IgG和IgA缺陷
正确答案:C
9.下列不属于沉淀反应的是
A.单向免疫扩散
B.双向免疫扩散
C.免疫电泳
D.免疫印迹法
E.免疫比浊
正确答案:D
10.交感性眼炎由下列哪一因素引起的 A.抗独特型抗体
B.抗同种型抗体
C.交叉反应性抗体
D.隐蔽抗原释放
E.修饰的抗原
正确答案:D
11.下列哪项可引起多数自身免疫病
A.基因的杂合性缺失
B.基因的微卫星不稳定性
C.一种已知的传染因子
D.遗传因素和环境因素的联合作用
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E.激素调节功能障碍
正确答案:D
12.免疫缺陷病的发生可能是由于
A.骨髓干细胞发育缺陷
B.T细胞发育缺陷
C.吞噬细胞功能缺陷
D.补体功能缺陷
E.以上任一均可
正确答案:E
13.细胞毒试验可选用
A.51Cr释放法
B.免疫印迹法
C.ELISA试验
D.Western印迹法
E.放射免疫测定法
正确答案:A
14.麻疹急性期出现细胞免疫功能下降应该考虑为
A.暂时性的免疫抑制状态
B.原发性的免疫缺陷综合证的证据
C.一种预后不良的指标
D.一种不可能出现的现象
E.同时伴有细菌感染的结果
正确答案:A
15.淋巴细胞的分离常用的方法是
A.葡聚糖-泛影葡胺密度梯度离心法
B.聚合酶链反应(PCR)
C.LISPOT测定法
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D.免疫荧光法
E.以上任何一种都可以
正确答案:A
16.受者体内移植前已经存在的抗血型类抗原的抗体引发的排斥反应属于
A.急性排斥反应
B.超急性排斥反应
C.急性体液性排斥反应
D.急性细胞性排斥反应
E.慢性排斥反应
正确答案:B
17.能特异性杀伤肿瘤细胞的免疫细胞是
A.巨噬细胞
B.中性粒细胞
C.细胞毒性T细胞
D.NK细胞
E.树突状细胞
正确答案:C
18.与Ⅲ型超敏反应发生无关的成分是
A.补体
B.嗜中性粒细胞
C.NK细胞
D.血小板
E.嗜碱性粒细胞
正确答案:C
19.同一物种内遗传背景不同个体之间的移植，称为
A.异种移植
B.自体移植
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C.同种异基因移植
D.同种同基因移植
E.原位移植
正确答案:C
20.由于抗体引起的自身免疫病可发生于
A.抗原抗体复合物的形成 B.抗体封闭细胞受体
C.抗体介导的细胞杀伤或吞噬
D.抗体、补体参与的细胞裂解
E.上述任一均可
正确答案:E 21.其中不是巨噬细胞在抗肿瘤免疫的特点的是
A.可特异杀伤肿瘤的效应细胞
B.作为抗原呈递的APC
C.活化的巨噬细胞与肿瘤细胞结合后，通过溶酶体直接杀伤肿瘤细胞
D.巨噬细胞表面有Fc受体，通过特异性抗体介导ADCC效应杀伤肿瘤细胞
E.处理和递呈肿瘤抗原，激活B细胞以产生特异性抗体进行免疫应答
正确答案:A
22.自身免疫病治疗的手段有
A.抗炎类药物
B.免疫抑制剂
C.免疫调节剂
D.口服自身抗原
E.以上全都对
正确答案:E
23.关于对肿瘤的排斥作用，下列哪项是正确的 A.T细胞介导的细胞毒
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B.ADCC
C.补体依赖的细胞毒
D.吞噬细胞对肿瘤细胞的破坏
E.以上全部
正确答案:E
24.接种牛痘、麻疹等减毒活疫苗后，可使接种者发生全身感染甚至死亡的原因是
A.B细胞缺陷
B.T细胞缺陷
C.补体固有成分缺陷
D.吞噬细胞缺陷
E.补体受体缺陷
正确答案:B
25.下列哪种细胞无抗肿瘤作用
A.CD8+CTL
B.NK细胞
C.巨噬细胞
D.红细胞
E.中性粒细胞
正确答案:D
26.一名血友病男性患儿接受血液制品治疗，5年后体重明显减轻，血清IgG抗HIV抗体阳性，且CD34+T细胞下降，最可能的诊断是
A.急性白血病
B.自身免疫性溶血性疾病
C.艾滋病
D.再生障碍性贫血
E.重症肝炎
正确答案:C
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27.下列哪项不属于结缔组织型的自身免疫病
A.类风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.皮肌炎
D.重症肌无力
E.硬皮病
正确答案:D
28.移植类型包括
A.自体移植
B.同种同基因移植
C.同种异基因移植
D.异种移植
E.以上全包括
正确答案:E
29.下列哪项不是自身免疫病的基本特征
A.体内具有自身抗体和(或)自身反应性致敏淋巴细胞
B.可通过患者的血清或淋巴细胞使疾病被动转移
C.常呈反复发作和慢性迁延
D.常呈急性发作
E.有一定的遗传倾向
正确答案:D
30.下列不属于Ⅱ型超敏反应引起的自身免疫性疾病
A.系统性红斑狼疮
B.自身免疫性血小板减少性紫癜
C.毒性弥漫性甲状腺肿
D.重症肌无力
E.胰岛素耐受性糖尿病
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正确答案:A
31.属于肿瘤特异性抗原的是
A.甲胎蛋白
B.癌胚抗原
C.CA19-9
D.人类黑色素瘤细胞的MAGE-1
E.异型胎儿蛋白
正确答案:D
32.与宿主免疫系统有关的肿瘤逃逸机制有
A.宿主免疫功能呈低下状态
B.宿主的抗原呈递细胞的功能低下或缺陷
C.宿主体内存在一定量的“增强抗体”
D.宿主免疫功能耐受
E.以上都正确
正确答案:E
33.下列哪项不会引起病理性自身免疫应答
A.隐蔽抗原的释放
B.经改变的自身抗原
C.免疫球蛋白
D.非特异免疫细胞刺激剂
E.交叉抗原
正确答案:C
34.下述疾病哪项是非全身性免疫复合物病
A.类风湿性关节炎
B.全身性红斑狼疮
C.多发性肌炎
D.混合性结缔组织病
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E.新生儿溶血症
正确答案:A
35.免疫毒素是
A.细胞毒性T细胞释放的毒素
B.抗原抗体复合物激活后补体释放的过敏毒素
C.巨噬细胞释放的有毒物质
D.同抗原特异性免疫球蛋白结合的毒素
E.类毒素刺激机体产生的抗毒素
正确答案:D
36.关于C1INH缺陷病下述哪项是错误的 A.是补体调节分子缺陷病中最常见的一种
B.属于常染色体显性遗传病
C.属于性染色体显性遗传病
D.血管通透性增高
E.反复发作的软组织水肿
正确答案:C
37.脱敏疗法可用于防治
A.I型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.以上都是
正确答案:A
38.AIDS的主要传播途径包括
A.性接触、注射途径、消化道传播
B.性接触、呼吸道传播、注射途径
C.性接触、垂直传播、消化道传播
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D.性接触、呼吸道传播、垂直传播
E.性接触、血液传播、垂直传播
正确答案:E
39.关于肿瘤免疫的描述，错误的是
A.实验证实在某些肿瘤细胞表面存在肿瘤特异性抗原
B.血清癌胚抗原升高见于多种肿瘤
C.人乳头瘤病毒感染与人宫颈癌发生有关
D.血清抗甲胎蛋白抗体水平可以辅助诊断原发性肝癌
E.抗EB病毒抗体阳性可以辅助诊断鼻咽癌
正确答案:D
40.一妇女产下一名婴儿，这名婴儿被发现血清中抗HIV-1病毒IgG抗体阳性，这一发现最可能是下列哪项结果
A.HIV通过胎盘传递给婴儿
B.婴儿产生抗病毒抗体
C.婴儿的红细胞抗原与病毒交叉反应
D.母亲的红细胞抗原与病毒交叉反应
E.以上均不是
正确答案:A
第五篇：口腔执业医师笔试题目及答案
2016口腔执业医师笔试题目及答案
笔试题在口腔执业医师的笔试考核中起着重要的作用。以下是学习啦小编为大家收集到的2016口腔执业医师笔试题目及答案，希望对大家有帮助!
2016口腔执业医师笔试题目及答案(一)
1、下列表现对诊断物质依赖没有帮助的是0.5分
A.耐受性增加
B.渴求
C.冲动性使用物质
D.带来严重不良后果
E.戒断症状
正确答案：D
答案解析：依赖的特征性表现包括耐受性增加，渴求，冲动性使用物质，戒断症状等，物质滥用的概念强调使用物质带来的不良后果。
2、关于急性酒中毒不包括的是0.5分
A.病理性醉酒蒙陇型
B.复杂性醉酒
C.病理性醉酒谵妄型
D.普通醉酒
E.病理性醉酒麻痹型
正确答案：E
答案解析：急性酒中毒分为普通醉酒和异常醉酒，普通醉酒是指一次大量饮酒，多数人可产生对酒精的正常反应，并具有共同临床特征的醉酒。临床过程分为兴奋期和麻痹期。异常醉酒是指酒精急性作用于异常个体的结果。是非常强烈而持久的精神兴奋和高级精神活动突发的严重障碍，异常醉酒分为两类，与普通醉酒只有量的差异为复杂性醉酒，具有质的差异为病理性醉酒。复杂性醉酒是指大量饮酒过程中迅速产生非常强并急速加深的意识浑浊，其特点是迅速出现强烈的精神运动性兴奋，行为与平时完全“异质”，对环境多保持粗略的定向力，记忆大多是概括性记忆。病理性醉酒是指
3、病毒性脑炎的临床特征不包括0.5分
A.多为急性或亚急性起病部分患者有前驱症状
B.以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见
C.一般散发，无季节性与区域性，可见于任何年龄组
D.精神症状可为首发症状也可为主要临床表现
E.仅少数病情严重的患者出现意识障碍
正确答案：E
答案解析：病毒性脑炎出现意识障碍最多见，国内报道达2016口腔执业医师笔试题目及答案，可随病情的进展逐渐加深。
4、患者，男，9岁，学生。某日去邮局领取汇款300元，柜台上放着3张0元，一目了然，患者接过后便放进衣袋。一出邮局，觉此举过于疏忽，唯恐刚才数错了，便将钱拿出反复再数。又一转念，是否衣袋里原来就有1张0元的钞票呢?明知自己并没有弄错，但仍无法控制，为此苦思不解、焦虑不安、苦恼不甚。从此出现做事反复思考，犹豫不决，自知不必要的事仍反复想，自觉痛苦紧张已有3年。检查未发现明显精神病性症状。此患者最可能的临床诊断是0.5分
A.焦虑症
B.恐怖症
C.强迫症
D.分离性遗忘
E.神经衰弱
正确答案：C
答案解析：根据提供的信息，患者主要表现为做事反复思考，犹豫不决，自知不必要的事仍反复想，自觉痛苦紧张，病史3年，符合强迫症的症状与病程表现。5、20岁的女性患者，反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定，有一段时间自觉精力下降，话少，自信心不足，对前途悲观，失眠，不愿与人交往，有一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比平时更善言辞，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少，上述情况反复出现，心境完全正常的时间不超过1个月。该患者最合适的治疗0.5分
A.心境稳定剂
B.心理治疗
C.心境稳定剂和心理治疗
D.心境稳定剂和新型抗精神病药
E.心境稳定剂和抗抑郁药
正确答案：C
答案解析：治疗。
6、至少2年以上的大多数时间抑郁心境反复出现，程度达不到轻度抑郁标准，其间正常心境很少持续几周，期间没有轻躁狂发作0.5分
A.双相Ⅰ型障碍
B.双相Ⅱ型障碍
C.双相快速循环型
D.心境恶劣障碍
E.单次抑郁发作
正确答案：D
答案解析：根据ICD-的诊断标准：恶劣心境是指在至少2年内抑郁心境持续存在或反复出现，其间的正常心境很少持续几周，同时没有轻躁狂发作期;在此2年间的每次抑郁发作，没有或极少在严重度或持续时间上足以符合复发性轻度抑郁障碍的标准，恶劣心境类似于传统分类中的抑郁性神经症。
7、20岁的女性患者，反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定，有一段时间自觉精力下降，话少，自信心不足，对前途悲观，失眠，不愿与人交往，有一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比平时更善言辞，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少，上述情况反复出现，心境完全正常的时间不超过1个月。该患者最合适的治疗0.5分
A.心境稳定剂
B.心理治疗
C.心境稳定剂和心理治疗
D.心境稳定剂和新型抗精神病药
E.心境稳定剂和抗抑郁药
正确答案：C
答案解析：治疗。
8、有关心
A.抑郁发作和躁狂发作交替出现
B.既往有抑郁发作，本次为躁狂发作
C.既往有躁狂发作，本次为抑郁发作
D.躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现
E.抑郁发作和躁狂发作之间的快速转换
正确答案：D
答案解析：混合性发作是在躁狂发作的同时伴有抑郁症状。躁狂和抑郁两类症状可以同时出现，也可以在一段时间内交替出现。ICD-中所描述的混合性发作的标准为：①发作以轻躁狂、躁狂和抑郁症状的混合或迅速交替(即在数小时内)为特点。②在至少2周发作期间内，躁狂和抑郁两种症状在多数时间都必须突出。③既往至少有过一次确定无疑的轻躁狂或躁狂发作、抑郁发作或混合性情感发作。9、20岁的女性患者，反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定，有一段时间自觉精力下降，话少，自信心不足，对前途悲观，失眠，不愿与人交往，有一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比平时更善言辞，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少，上述情况反复出现，心境完全正常的时间不超过1个月。该患者最合适的治疗0.5分
A.心境稳定剂
B.心理治疗
C.心境稳定剂和心理治疗
D.心境稳定剂和新型抗精神病药
E.心境稳定剂和抗抑郁药
正确答案：C
答案解析：治疗。
10、患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。此患者最可能的诊断是0.5分
A.精神分裂症
境障碍的混合发作是指0.5分
B.抑郁症
C.分裂情感性精神病
D.反应性精神病
E.双相情感障碍
正确答案：B
答案解析：该患者有情绪低落，评论性幻听，但该幻听为一过性，幻听内容与心境相协调，还存在牵连观念，牵连观念并非只出现在精神分裂症患者中，在抑郁症患者也可以出现，但它与精神分裂症患者的牵连观念所不同的是抑郁症患者觉得别人在议论她，但实际上还是知道这是自己多心的缘故，而精神分裂症患者往往意识不到这一点。综合以上信息，该患者最可能的诊断是抑郁症，而精神分裂症的证据不足，亦没有证据诊断为分裂情感性精神病，反应性精神病和双相情感障碍。
2016口腔执业医师笔试题目及答案(二)
11、关于急性酒中毒不包括的是0.5分
A.病理性醉酒蒙陇型
B.复杂性醉酒
C.病理性醉酒谵妄型
D.普通醉酒
E.病理性醉酒麻痹型
正确答案：E
答案解析：急性酒中毒分为普通醉酒和异常醉酒，普通醉酒是指一次大量饮酒，多数人可产生对酒精的正常反应，并具有共同临床特征的醉酒。临床过程分为兴奋期和麻痹期。异常醉酒是指酒精急性作用于异常个体的结果。是非常强烈而持久的精神兴奋和高级精神活动突发的严重障碍，异常醉酒分为两类，与普通醉酒只有量的差异为复杂性醉酒，具有质的差异为病理性醉酒。复杂性醉酒是指大量饮酒过程中迅速产生非常强并急速加深的意识浑浊，其特点是迅速出现强烈的精神运动性兴奋，行为与平时完全“异质”，对环境多保持粗略的定向力，记忆大多是概括性记忆。病理性醉酒是指
12、患者在书写中，语句在文法结构上虽然无异常，但语句之间，概念之间，或上下文之间缺乏内在意义上的联系，因而失去中心思想。此症状为0.5分
A.病理性象征性思维
B.逻辑倒错性思维
C.诡辩症
D.思维松弛
E.思维云集
正确答案：D
答案解析：思维松弛指患者的思维活动可表现为联想松弛，内容散漫，对问题的叙述不够中肯，也不很切题，缺乏一定的逻辑关系，以至使人感到交谈困难，对其言语的主题及用意也不易理解，严重时可以发展为破裂性思维。
13、文拉法辛主要作用于0.5分
A.NE
B.5-HT
C.GABA
D.DA
E.NE和5-HT
正确答案：E
答案解析：文拉法辛是一种新二环结构的苯乙胺抗抑郁药，具有NE和5-HT再摄取抑制双重作用，称为5-HT和NE摄取抑制剂(SNRIs)
14、下列表现对诊断物质依赖没有帮助的是0.5分
A.耐受性增加
B.渴求
C.冲动性使用物质
D.带来严重不良后果
E.戒断症状
正确答案：D
答案解析：依赖的特征性表现包括耐受性增加，渴求，冲动性使用物质，戒断症状等，物质滥用的概念强调使用物质带来的不良后果。
15、有轻度意识模糊，对提问可以理解，但给予近似回答，行为怪异。0.5分
A.分离性遗忘症
B.Ganser综合征
C.癔症性精神病
D.分离性身份障碍
E.情感暴发
正确答案：B
答案解析：患者有轻度意识模糊，对提问可以理解，但经常给予近似的回答，并常有行为怪异，多见于被拘禁的罪犯，符合Ganser综合征的临床表现。
16、患者男性，28岁，工人。高中文化。自诉6个月前因家中出事后，突然感觉心慌、胸闷、头颈部不适，诉感到“有一股气从胸部往上冲，经过颈部直达头顶的感觉”，为此感到紧张不安、夜间失眠。首先最需要做的辅助检查是0.5分
A.头部CT
B.脑电图
C.心电图
D.胸部X片
E.心脏B超
正确答案：C
答案解析：患者因出现心慌、胸闷等不适，需与心脏疾患相鉴别。
17、关于柯萨科夫综合征，不正确的是0.5分
A.近记忆障碍
B.明显的意识障碍
C.错构
D.顺行性遗忘
E.与B族维生素缺乏有关
正确答案：B
答案解析：柯萨科夫综合征以严重的近记忆障碍、遗忘、错构和虚构，定向力障碍为基本症状。但一般来讲，患者意识是清楚的，其余选项均正确。
18、患者男性，45岁，已婚，个体户。反复出现容易烦躁、感头脑昏昏沉沉、脑子不清晰，精力欠佳、睡眠不好年左右。躯体检查未见异常，未发现明显精神病性症状，未发现病理优势情感。患者的诊断可考虑为0.5分
A.焦虑症
B.恐惧症
C.神经衰弱
D.抑郁症
E.疑病症
正确答案：C
答案解析：根据题干，患者病程年，反复出现脑功能衰弱症状、情绪易烦躁、睡眠障碍。躯体检查未见异常.夫发现明显精神病性症状，未发现病理优势情感。所以可以考虑为神经衰弱。由于神经衰弱的症状缺乏特异性，可见于许多躯体疾病，可能是这些疾病早期症状，可能是其伴随症状之一，也可能见于这些疾病的恢复期。特别是40岁以后表现有神经衰弱症状的患者，即使不是首次出现症状，既往已有明确的神经衰弱病史，仍需打开思路，谨防叠加有躯体疾病，有可能症状就是躯体疾病的首发或伴发症状，而不是神经衰弱的复发。
19、某男，27岁。急起烦躁不安，口干、脸红2个小时入院。体查：患者神志模糊，瞳孔缩小，对光反射存在，双前臂可见很多注射瘢痕。仔细追问病史，发现患者既往有吸食海洛因的病史。对此患者目前的处理正确的是0.5分
A.纳曲酮
B.纳洛酮
C.丁苯诺菲
D.吗啡
E.氟哌啶醇
正确答案：B
答案解析：海洛因急性中毒应及时给予特异性阿片受体拮抗剂纳洛酮治疗，可以扭转阿片类药物中毒所致的中枢神经体征。
20、有关心境障碍的混合发作是指0.5分
A.抑郁发作和躁狂发作交替出现
B.既往有抑郁发作，本次为躁狂发作
C.既往有躁狂发作，本次为抑郁发作
D.躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现
E.抑郁发作和躁狂发作之间的快速转换
正确答案：D
答案解析：混合性发作是在躁狂发作的同时伴有抑郁症状。躁狂和抑郁两类症状可以同时出现，也可以在一段时间内交替出现。ICD-中所描述的混合性发作的标准为：①发作以轻躁狂、躁狂和抑郁症状的混合或迅速交替(即在数小时内)为特点。②在至少2周发作期间内，躁狂和抑郁两种症状在多数时间都必须突出。③既往至少有过一次确定无疑的轻躁狂或躁狂发作、抑郁发作或混合性情感发作。
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