2013年口腔执业医师复习方法

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第一篇:2013年口腔执业医师复习方法

舒远医考(口腔执业/助理医师培训)

一、备考

复习之前,一定要全面了解口腔医师的考试大纲,如果今年不是第一次参加考试的,需要了解一下今年的考试大纲都有什么变化,明确考试范围。如果有条件,可以选择一个辅导班,跟着老师学习,效果更会好一些,考试就要考个放心,不怕一万就怕万一,报班后跟着老师讲课程系统的听一遍,主要听专业课,将不熟的记下来,以备第二阶段复习之便。

二、专业提升

口腔医师考试中,专业课占有七成多的比例,所以第二阶段的复习以专业课的提升为主,将第一阶段所画出的重点及薄弱环节,再着重复习一遍。如果将专业课的内容全部掌握了,那你离成功就不远了。

三、考前冲刺

第三阶段就要进行考前冲刺了,要进一步巩固专业课,基础科目也要开始抓分,考前复习一定要多做几套模拟试卷,如果碰到不明白的,可以向老师提问,或者跟其他的考友交流,考前有别人的鼓励也是至关重要的。

第二篇:2017口腔执业医师知识点总结

2017口腔执业医师知识点总结

口腔执业医师考试对于大多数考生来说是非常头疼的,很多考生在口腔执业医师考试之前都付出了大量的时间来复习、做题,但是考试结束之后都不是很理想,为了帮助考生能够在口腔执业医师考试中拿到高分,医学教育网小编整理了口腔执业医师考点,希望对大家有所用处!牙本质(Dentin)牙本质构成牙体的主体部门,其中矿物质约占65%~75%,有机质占20%,其余5%~10%为水,因此矿化不如釉质,但比釉质具有更大的弹性。平均显微硬度约为釉质的1/5,但在釉质界处硬度较高,约为近髓端的3倍,从而可增强对釉柱的支持。概述

它是构成牙齿的主体,位于牙釉质和牙骨质的内层,也是牙髓腔及根管的侧壁,颜色淡黄,大约含有30%的有机物和水,70%的无机物,硬度低于牙釉质。若用显微镜观察,可见到牙本质内有许多排列规则的细管,称为牙本质小管,管内有神经纤维,当牙本质暴露后,能感受外界冷、热、酸、甜等刺激,而引起疼痛。分类

牙本质在人的一生中均有形成,可分为三类:第一期原发性(primary)、第二期继发性(secondary)、第三期(tertiary)牙本质。

原发性牙本是牙齿发生过程中形成的牙本质,至根尖孔形成也基本完成;此后在尚未出生与初出生的牙齿,可有一缓慢地生理性继续形成过程,所产生者为继发性牙本质;是在无外来刺激的情况下形成的。而在牙齿萌出以后,由于磨损、外伤、龋病或手术过程等原因而合牙本质遭受刺激时,在累及牙本质管的髓端形成的第三期牙本质。牙本质病因及临床表现 病因

①各种原因引起的牙本质暴露,如磨耗、楔状缺损、酸蚀、牙龈萎缩、外伤等;使釉质缺损,牙本质暴露,外界的刺激,通过牙本质神经造牙本质细胞浆突起传入引起过敏症状。②全身状况不佳,如神经衰弱、妊娠期等全身应激性增高,神经末梢的敏感性也增高,往往过敏症状也明显。临床表现

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①患牙对外界的刺激敏感性增高,特别是对酸、甜、冷和机械刺激产生一种难以忍受的酸痛。

②激惹性痛,没有自发痛,除去刺激,症状消失。③用探针在牙面可找到过敏点等,一般可明确诊断。诊断

根据临床对刺激的反应及探诊有过敏点可确立诊断。治疗护理

通过药物脱敏疗法,使药物渗入牙本质小管,使蛋白凝固,或药物体本身沉积小管内,阻止外界刺激传入,达到脱敏目的。

(1)磺酚、麝香草酚透热法:先查出过敏区,或过敏点,隔离唾液,擦干牙面,用小棉粒沾药物置于过敏处,用烧热的器械头放在棉粒上,使其产热,反复数次,保护好口腔粘膜及牙龈,以免烫伤或药物烧伤粘膜。

(2)氨硝酸银、丁香油脱敏:防湿患牙,在过敏区涂以氨硝酸银,吹干,再用丁香油还原至黑色为止,反复2-3次,注意保护口腔粘膜。

(3)75%氟化钠脱敏:将患牙擦干,防湿,沾75%氟化钠小棉粒于过敏区,反复涂擦数次。(4)服用敏易清脱敏胶囊脱除过敏,改善过敏体质。

如果已经有牙齿敏感,建议用舒适达替代普通牙膏。它在舒缓敏感的同时,可以满足日常的口腔清洁的功效。选用更好磨料,摩擦系数低,而且其专业修复产品首次在牙膏上采用突破性NovaMin技术,可以释放出和牙齿一样的天然成分,真正修复牙齿敏感.龋齿窝洞结构 1)洞壁:

经过制备具特定形状的窝洞,由洞内壁所构成。洞壁分侧壁和髓壁。侧壁以所在牙面命名,如位于颊面者呲颊壁,靠近龈缘者叫龈壁。;位于洞底覆盖牙髓的洞壁川髓壁。与长轴平行的髓壁又叫轴壁,以与验面前髓壁送别。如—个骀面洞具有4个侧壁,即颊壁、近中壁、舌壁:远中壁和一个髓壁(洞底)。2)洞角:

内壁与内壁相交处,形成洞角。调角分线角和点角。两壁相交构成线角,三壁相交构成点角。洞角以构成它的各壁联合命名。3)洞缘:

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洞侧壁与牙面相交构成洞的边缘,嘏口洞缘。它实际上是由洞侧壁与牙面相交形成的线角,即洞缘角或洞面角。龋病的诊断与鉴别诊断(一)方法: 1.视诊 2.探诊 3.温度刺激试验 4.X线检查 5.透照(二)标准:

1.浅龋:位于牙冠部时一般为釉质龋或早期釉质龋,发生于牙颈部时则是牙骨质龋和(或)牙本质龋,亦有一开始就是牙本质龋者。位于牙冠的浅龋有可分为窝沟龋和平滑面龋,前者早前表现为龋损部位色泽变黑,黑色色素沉着区下方为龋白斑,呈白垩色改变,用探针检查。

时有粗糙感或能钩住探针尖端,后者早期一般呈白垩色点或斑,可逐渐变为黄褐色或褐色斑点,用探针或牙线配合X线片自己检查可能作出早期诊断。早期诊断疑为浅龋时刻定期追踪复查,或借助于其他诊断手段,如荧光显示法、显微放射法、氩离子激光照射法。最常用的常规诊断方法是作X线片检查。鉴别:

①釉质钙化不全:表面光滑,白垩状损害可出现在牙面任何部位;②釉质发育不全:探诊时损害局部硬而光滑,病变呈对称性;③氟牙症(斑釉症)受损牙面呈白垩色至深褐色,患牙为对称性分布,地区流行情况。2.中龋:龋病进展到牙本质。患者对酸甜饮食敏感,过冷过热饮食也能产生酸痛感觉,冷刺激尤为显著,但刺激去除后症状立即消失。龋洞中处有病变牙本质外还有食物残渣、细菌等。临床特征典型,诊断较易。

3.深龋:龋病进展到牙本质深层。可见很深的龋洞,易于探查到,位于邻面检查较难时应结合患者主观症状仔细检查。若洞口开放,则常有食物嵌入洞中,食物压迫使牙髓内部压力增加,产生疼痛,遇冷、热和化学刺激时,产生的疼痛较中龋时更加剧烈。根据患者主观症状、体征、结合X线片易于确诊。(三)鉴别:

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①可复性牙髓炎 ②慢性牙髓炎

牙髓(endodontium)牙髓组织位于牙齿内部的牙髓腔内。牙髓腔的外形与牙体形态大致相似,牙冠部髓腔较大,称髓室,牙根部髓腔较细小,称根管,根尖部有小孔,称根尖孔。组织结构

牙髓组织主要包含神经、血管,淋巴和结缔组织,还有排列在牙髓外周的造牙本质细胞,其作用是造牙本质。当牙冠某一部位有龋或其它病损时,可在相应的髓腔内壁形成一层牙本质,称为修复性牙本质,以补偿该部的牙冠厚度,即为牙髓的保护性反应。牙髓组织的功能是形成牙本质,具有营养、感觉、防御的能力。牙髓神经对外界的刺激特别敏感,可产生难以忍受的剧烈的疼痛。特点

牙髓是牙体组织中唯一的软组织,位于牙本质围成的牙髓腔内,仅借狭窄的根尖孔与跟间周组织相连。牙髓还有自身特点:

1、被无让性牙本质包围;

2、基质富含纤维且具有粘性;

3、无有效的侧支血液循环,这些特点使牙髓的损伤一般都难以恢复,且易产生疼痛。病理机制

牙髓因受到病源刺激物的作用不同以及机体抵抗力的差异,出现不同的病理变化,在临床上会表现为一系列不同的症状和体征。

牙髓受到刺激后,最初始的病理表现是血管扩张,血液充盈。若及时去除病源刺激,这种单纯的充血状态可以得到缓解,牙髓恢复到原来的状况。

牙髓充血状况持续时间较长后,转化为急性牙髓炎症。若侵入牙髓的细菌毒力低,而机体的抵抗力较强时,牙髓组织的炎症多半表现为慢性过程。若急性炎症的渗出物得到引流,但炎症未能彻底消除时,也可转化为慢性炎症。即慢性牙髓炎,临床上最常见的一型,临床症状不典型,有些病例可没有自发性痛。反之,若机体抵抗力减低,或局部引流不畅,慢性牙髓炎又会转化为急性牙髓炎,即慢性牙髓炎急性发作。

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由于牙髓组织是处于四壁坚硬缺乏弹性的牙髓腔中,其血液循环只能通过细小的根尖孔,缺乏侧枝循环,一旦牙髓发生炎症,炎症渗出物不易引流,髓腔内压很快增高,产生剧烈疼痛。侧合颌位介绍

特点:一侧合接触(工作侧),另侧为非工作侧;向同侧运动。

1)尖对尖颌位:当下颌向一侧运动,达到该侧上下同名牙尖相对的位置(颊尖对颊尖)时。是重要功能颌位。非工作侧无合接触(无侧向合干扰)。2)尖牙保护合:工作侧尖牙接触,后牙不接触,青壮年。3)组牙功能合:尖牙后牙都接触。年龄,磨耗。颊肌的位置及概述

颊肌位于口周肌上组深面;起于下颌骨第三磨牙牙槽突外后方的翼突下颌缝,又称翼下颌韧带,是颊肌和咽上缩肌之间的致密结缔组织。该肌的收缩能牵引口角向后,有吞咽和吮吸功能。

牙菌斑的生物膜分类简述

一、龈上菌斑

位于龈缘以上的牙菌斑称为龈上菌斑,革兰阳性兼性菌占优势,与龋病发生、龈上牙石形成有关。白垢为疏松地附着在牙面、修复体表面、牙石表面和龈缘处的软而粘的沉积物,由活或死的微生物团块、脱落的上皮细胞、白细胞、唾液中的黏液素、涎蛋白、脂类及食物碎屑等混合物不规则堆积而成,目前对菌斑和白垢已不严格区分,因为它们主要的致病成分都是细菌及其产物。

二、龈下菌斑 ⒈附着性龈下菌斑

龈缘以下附着于牙根面的龈下菌斑称为附着性龈下菌斑,主要为革兰阳性球菌及杆菌、丝状菌,与龈下牙石的形成、根面龋、根面吸收及牙周炎有关。⒉非附着性龈下菌斑

龈缘以下位于附着性龈下菌斑的表面或直接与龈沟上皮、袋内上皮接触的龈下菌斑称为非附着性龈下菌斑,主要为革兰阴性厌氧菌,还包括许多能动菌和螺旋体,与牙周炎的发生发展关系密切。窝洞的分类与结构概述 窝洞的分类:

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I类洞——为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所制备的窝洞。II类洞——为发生在后牙邻面的龋损所制备的窝洞。III类洞——为前牙邻面未累及切角的龋损所制备的窝洞。IV类洞——为前牙邻面累及切角的龋损所制备的窝洞。V类洞——所有牙的颊(唇)舌面颈1/3处的龋损所制备的窝洞。VI类洞-前牙切嵴或后牙牙尖发生的龋损所制备的窝洞。窝洞结构:

①洞壁——侧壁:与牙面垂直的洞壁。包括冠部的釉质壁和牙本质壁、根部的牙骨质壁和牙本质壁(另外分类有颊壁、龈壁等)。髓壁:位洞底覆盖牙髓的洞壁。包括轴壁(与牙长轴平行)、牙合面髓壁。②洞角——洞壁相交形成的角。

③洞缘——窝洞的侧壁与牙面相交成的边缘。④窝洞的抗力形定义?抗力性的主要结构及其要求? 答:抗力形:是使充填体和余留的牙体组织获得足够的抗力,在承受咬合力是不折裂的形状。基本结构及要求:

1、盒面洞型——最基本的抗力形,底平壁直。

2、阶梯结构——双面洞的牙合面洞底与邻面洞的轴壁成阶梯,髓壁与轴壁相交的轴髓线角要圆钝。

3、洞深——釉牙本质界下0.2~0.5mm,即牙合面深1.5~2mm,邻面洞1~1.5mm(洞外形成圆缓曲线,去除无基釉,外形超过颊舌间距的一半的薄壁弱尖应减低)⑤窝洞的固位形定义?固为形的主要结构及其要求? 答:固位形:防止充填体在侧向或垂直方向力量作用下移位、脱落的形状。基本结构及要求:

1、侧壁固位——即盒面洞形,最基本。

2、倒凹固位——在洞底侧髓线角点角等处向侧壁牙本质做潜入小凹或固位沟,以0.2mm为宜。

3、鸠尾固位(常用)——由鸠尾峡和膨大的尾部组成,峡部起扣锁作用。多用于双面洞,后牙在牙合面做鸠尾,前牙在舌面做鸠尾。后牙峡部宽度为颊舌尖的1/4~1/3,前牙为邻面洞舌方宽度1/3~1/2.4、梯形固位——多与鸠尾固位合用于双面洞,将邻面做成底大顶小的梯形。

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牙髓病早期症状

1.询问牙痛性质、发作次数和每次疼痛持续时间,与冷热、咀嚼食物的关糸,疼痛能否正确定位和放散的范围,与体位有无关系,是否影响睡眠。患牙、邻牙或附近其它器官近期有否受伤或曾接受过治疗。过去有无牙痛史,与本次疼痛情况是否相同。2.检查患牙有无龋洞及龋洞的位置和深度,是否穿髓,有无探痛、叩痛、,对冷热和电活力试验的反应。如无龋洞应检查有无其它牙体硬组织病变,有无牙周袋,牙齿是否松动,必要时可拍摄X线片,开洞或开髓检查。如未发现明显病变,应检查其它牙齿或邻近器官有无病变,并与三叉神经痛鉴别。3.牙髓病分类 按病程可分为

(1)急性牙髓炎(Acute pulpitis)多为意外创伤或近期牙体手术后,有冷、热激发痛和自发痛等激发引起,主要表现为剧烈地自发性痛,特点如下:

①疼痛常突然发作,早期呈间歇性,一般约持续数分钟,随后数小时间歇期,病员尚可指患牙。随病情发展,发作期延长,间歇期缩短,逐渐转变为持续性剧痛,并沿同侧三支神经分布区放散(如上牙向颈部、耳前、颧颊部;下牙向耳下、耳后、下颌部放散),往往不能明确指出患牙部位。②疼痛往往夜间较剧,卧倒时尤甚。

③早期冷、热刺激均可激发或加剧疼痛,以冷刺激痛较明显;后期或化脓时,热刺激疼痛,冷刺激仅可使疼痛暂时缓解。后期患者常含冷水,或吸冷空气以减轻疼痛,此种症状对诊断有一定帮助。

④检查时常可见患牙穿髓,探痛明显。(2)慢性牙髓炎(Chronic pulpitis)由于龋病等大多是慢性病变,对牙髓有长期持续的刺激,可使牙髓发生慢性炎症的过程。在慢性牙髓炎发展过程中,如多形核白细胞增多,则释放的溶酶体酶也增多,而使炎症加剧,临床上即可出现急性发作的症状。

牙体慢性损伤、牙周病、牙本质化学刺激都可使牙髓呈现慢性炎症的过程。

慢性牙髓炎临床上分为三类:慢性闭锁性牙髓炎,慢性开放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎又叫作慢性溃疡牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉。

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慢性牙髓炎诊断依据:①长期刺激性痛,X线照片显示尖周已有膜腔增宽、硬板破损;②有自发性痛史;③探诊已穿髓、出血、剧痛;④有深龋或深盲袋或严重牙体慢性损伤。(3)慢性牙髓炎的急性发作期

有慢性牙髓炎症状,近期有剧烈自发痛,不能定位或有放散痛,冷热刺激引起或加重疼痛。

(4)牙髓部分坏死

除有牙髓炎症状外,并已穿髓,开髓检查冠髓无活力,根髓尚有活力。(5)牙髓全部坏死

可有牙髓炎或外伤病史,穿髓,但无探痛。或有牙周病变,活力试验无反应,开髓检查牙髓无活力。

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第三篇:执业医师考试复习方法心得

笔试复习从操作考试完开始的,7月12号考完操作,回来立马就开始啃书本准备笔试。当时我也想如果操作没过也没关系,看了书总没坏处,现在就自己复习的几个阶段说一下: 1,准备资料,很重要,如果准备得当了有事半功倍的效果,我看书本是人卫版09年的辅导书,记住一定要看书,以本为本,做题目是协和和人卫的题目都做了。这里个人推荐看人卫版的书(个人经验),因为协和版的书我也翻过,很多题目做错了,协和版的书翻不到答案。2,时间规划:具有指导意义,能够使每天的复习任务和总体复习任务有一个比较好的协调!我的时间是这样安排的,7月2日到9月10总共61天,我看教材复习的时间是46天,这46天包括看教材和做教材附带题目,这也是第一轮和第二轮复习同时开展,交叉进行,能节省不少时间的;后面15天分成2部分,分一个星期做历年真题,把握方向,后面8天做模拟题目冲刺,采取考试方式测验自己。这段时间虽短,但必须要回过头去翻书本,特别是蒙对的题目,也一定要回去看书,记住该知识点,而不是题目。这里推荐大家最好是准备一本大纲,节省时间,大纲上有的看熟看懂,没的随便了解有个印象就行,毕竟总跟就60天的时间。

3,复习计划:因人而定,我自己是这样复习的,看教材和做题目交叉进行,反复巩固,多重记忆(这里说的做题目是做教材附带题目),多轮复习重叠在一起。比如说我看完了呼吸内科,并没急着做相应配套题目,以为呼吸内科的题目就那么多,估计2个小时就可以全部搞定且计征和记住错误的题目了,这样无疑浪费时间和浪费状态了,浪费状态什么意思呢?——大家看书肯定是有状态的,刚开始复习时估计前个把星期是没效率的,我把它叫做“铺垫期”,等你刚刚进入状态后又停下来去做题目,重新调整状态又得花上不少时间。所以我是每看三个系统的书,做相应3个系统的配套题目,一天时间够了,这样的好处显而易见,三个系统一轮回,这既节省了时间,又能够及时回顾前面看了又快忘了的东西。看三个系统大概花多少时间呢,我完全进入状态后每三个系统大概8天的样子,然后一天做题目,就9天的时间搞定3个系统。比如说你看了呼吸、循环和消化,估计消化的你都记忆犹新,但是呼吸和循环某些东西你的记忆可能就不那么深刻了,那么你这时开始做题目,把前面快忘的又给补回来了,而且看了8天的书后,人的火气也大了,这在复习前期不明显,到了复习后期那火气是特别的大了,做下题目稍微调剂下,一举而多得。我这是时间不够,就60天嘛,出于无奈中的方法,如果跟我一样只有60天时间的,基础又不好的可以参考,如果时间多的人可以改良一下,不让自己那么累。

4,坚定决心,增强信心:决心多坚决,毅力就有多大,比如说当天制定的任务哪怕看到凌晨2点也得看完,这礼拜的任务必须这礼拜做完,这才能让后面的复习计划顺利完成。信心也很重要,书看久了,很对自己的复习效果越来越不自信,这时就会想到去走捷径,比如说直接做题目,或联系同学搞考 前 答 案,今年投机者估计全栽了吧,估计以后咱们国家也不会让这些人得逞的,这时你就要有对自己的充满信心,相信自己能行;对卫生部医考中心的信心,毕竟入门考试,你认真看了书,做了题他还是会让你过的。

5,家庭和睦,科室和谐:这是外部因素,但也非常重要,你复习看书时要时间的,时间从哪里来?没结婚的好说,吃个盒饭花不了多少时间,跟主任同事沟通协调下,时间比较够的;有家室的就要注意了:家和万事兴,结婚或有女朋友的,时间一个从家务中解放出来,一个是从科室中偷出来,这就需要家庭和科室能支持你。我复习期间跟老婆约法三章的,我只买菜(因为老婆不会骑摩托车,我去买菜方便),其他一律不管;跟科室主任说好,上一个星期休一个星期,有事其他同事多顶顶!

6,持之以恒,不言放弃:看书复习是要从头到尾的,不能半途而废的,就说我自己。临考一个礼拜前,我被马蜂蛰了,严重过敏反应,中毒性心肌炎,我是边打吊针边看书。我记得那时只要稍微动一下全身就乏力,眼皮睁不开,一坐起来就全身冒虚汗犹如淋水般,全身湿透!记得我老婆好几次看见了都流眼泪了,说这哪是考试,简直是考命不是??假如我最后

一礼拜放弃了,可能也会过,但是心里不安啊,考试的事谁能打包票?谁有百分百信心一定过?当事自己靠的就是“过也得过,不过也得过”的信念支撑着,时不待我,快30的人了,时不待我啊!我奉劝大家一句,执考的复习不到万不得已,绝对不言放弃!

7,断绝一切歪心思,绝缘一切不靠谱的信息:一定要靠自己努力去考,不要相信任何歪门邪道,那都是泥墙,靠不住的,只做自己的事,不管他人怎么样,人家搞到事了那是运气,也是人家的本事。顺便说下我同学单位(跟我们单位一个区)的同事,今年高价请枪手的也没过。

8,左后的冲刺:做真题,有些人说题库改了,做真题没用,那是扯淡,做真题的目的是在于把握试题的方向,掌握考点。大家都知道考点是不变的,变的只是题目,只能说09年以前的考试答案直白些,拐弯子少,现在拐弯子多了,其实知识点一样的。做完历年真题后,就是模拟冲刺了,我只留了8天(而且是在病中度过的)的时间,做了3套半试卷,模拟题是四军医大颐恒版的四套题目,估计今年买了这套试题而且认真做了的人都会有感觉,不光里面有一些原题以及大量的类似题目(我回来估计了下大概有60分左右),而且连试卷的结构都很像。

总之执考的复习,看书才是王道,第一轮看书越认真、越透彻,最终复习的效果就越好,最后考出来也会越接近你的期望值!顺便介绍下自己的“四九轮回”复习方法,其实执考的东西并不多,满打满算临床部分的也就十二个系统,我把他三个系统一分,总共分成4大块,每大块复习9天,我称之为“四九轮回”,我自己觉得基础较差而且时间不够的情况下效果还是比较好的。还有就是复习的时候不能太偏重重点和热点了,只要是大纲上要求的,都是重点,今年考了的人都知道,往年的考试大点:心梗和肺炎那一块今年很少,而神经、精神和预防的题目特别多;再者今年的试卷结构彻底变了,体现在三方面:一是题目阅读量大了,我记得最少的一堂都有16页(是页——双面),最多的一堂居然19页半(39面);二是每张试卷A1,A2,A3和B1型题目的比例彻底乱了,我记得今年A2型题增幅最多,A1型题最少的一堂才46道,而往年A1型题72道比较固定,最多的一堂也才66道A1型题;三是考试的次序全乱了,不按常规出牌了,今年第一堂是内科,最后一堂才是基础,很多人临时抱佛脚都泡汤了。

第四篇:2018年中医执业医师考试复习方法推荐

2018年中医执业医师考试复习方法推荐

1、准备工作

把所有的中医执业医师考试复习资料书目找齐,并制定一个复习时间计划表;时间充裕的可以制定一个半年计划,时间较短的可以采用季度计划。并留出一定的时间准备考前冲刺。

2、背考点

按照计划开始分科复习,直接背考点,争取掌握70%的考点。不要钻牛角尖,一些偏题、怪题可以不用下太大工夫,以免浪费时间和精力。

3、研究教材

按照指定复习指导书开始复习,既要建立一个完整的知识体系,更要突出重点和薄弱环节。书要细看,按照过去背条条框框的复习方法根本答不好题。

4、整理错题

中医执业医师考试复习一遍后,切忌又从头再来,因为时间已经不多,这时是最紧张和关键的时候。把前面没有做对的题都做好了标记(错题除了在习题书上做好标记外,还记住一定要在课本相应的知识点处做好标记)。即算当时重点注意了这些错题,但做第二遍差错照样还很多,这就是复习关键所在;只需要认真整理错题和相关知识点,节省时间,效率提高。

5、模拟测试

考试前两周内找三至四套模拟试题练习,切记:还有不明白或记忆不准确之处务必把与之相关的知识牢固掌握。这一步的关键是要选好一套中医执业医师考试模拟试卷,否则适得其反。

第五篇:口腔执业医师笔试题目及答案

2016口腔执业医师笔试题目及答案

笔试题在口腔执业医师的笔试考核中起着重要的作用。以下是学习啦小编为大家收集到的2016口腔执业医师笔试题目及答案,希望对大家有帮助!

2016口腔执业医师笔试题目及答案(一)

1、下列表现对诊断物质依赖没有帮助的是0.5分

A.耐受性增加

B.渴求

C.冲动性使用物质

D.带来严重不良后果

E.戒断症状

正确答案:D

答案解析:依赖的特征性表现包括耐受性增加,渴求,冲动性使用物质,戒断症状等,物质滥用的概念强调使用物质带来的不良后果。

2、关于急性酒中毒不包括的是0.5分

A.病理性醉酒蒙陇型

B.复杂性醉酒

C.病理性醉酒谵妄型

D.普通醉酒

E.病理性醉酒麻痹型

正确答案:E

答案解析:急性酒中毒分为普通醉酒和异常醉酒,普通醉酒是指一次大量饮酒,多数人可产生对酒精的正常反应,并具有共同临床特征的醉酒。临床过程分为兴奋期和麻痹期。异常醉酒是指酒精急性作用于异常个体的结果。是非常强烈而持久的精神兴奋和高级精神活动突发的严重障碍,异常醉酒分为两类,与普通醉酒只有量的差异为复杂性醉酒,具有质的差异为病理性醉酒。复杂性醉酒是指大量饮酒过程中迅速产生非常强并急速加深的意识浑浊,其特点是迅速出现强烈的精神运动性兴奋,行为与平时完全“异质”,对环境多保持粗略的定向力,记忆大多是概括性记忆。病理性醉酒是指

3、病毒性脑炎的临床特征不包括0.5分

A.多为急性或亚急性起病部分患者有前驱症状

B.以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见

C.一般散发,无季节性与区域性,可见于任何年龄组

D.精神症状可为首发症状也可为主要临床表现

E.仅少数病情严重的患者出现意识障碍

正确答案:E

答案解析:病毒性脑炎出现意识障碍最多见,国内报道达2016口腔执业医师笔试题目及答案,可随病情的进展逐渐加深。

4、患者,男,9岁,学生。某日去邮局领取汇款300元,柜台上放着3张0元,一目了然,患者接过后便放进衣袋。一出邮局,觉此举过于疏忽,唯恐刚才数错了,便将钱拿出反复再数。又一转念,是否衣袋里原来就有1张0元的钞票呢?明知自己并没有弄错,但仍无法控制,为此苦思不解、焦虑不安、苦恼不甚。从此出现做事反复思考,犹豫不决,自知不必要的事仍反复想,自觉痛苦紧张已有3年。检查未发现明显精神病性症状。此患者最可能的临床诊断是0.5分

A.焦虑症

B.恐怖症

C.强迫症

D.分离性遗忘

E.神经衰弱

正确答案:C

答案解析:根据提供的信息,患者主要表现为做事反复思考,犹豫不决,自知不必要的事仍反复想,自觉痛苦紧张,病史3年,符合强迫症的症状与病程表现。5、20岁的女性患者,反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定,有一段时间自觉精力下降,话少,自信心不足,对前途悲观,失眠,不愿与人交往,有一段时间自觉精力增加,活动增多,自我感觉很好,思维灵敏,比平时更善言辞,与别人相处时更合群,过分乐观,睡眠需要减少,上述情况反复出现,心境完全正常的时间不超过1个月。该患者最合适的治疗0.5分

A.心境稳定剂

B.心理治疗

C.心境稳定剂和心理治疗

D.心境稳定剂和新型抗精神病药

E.心境稳定剂和抗抑郁药

正确答案:C

答案解析:治疗。

6、至少2年以上的大多数时间抑郁心境反复出现,程度达不到轻度抑郁标准,其间正常心境很少持续几周,期间没有轻躁狂发作0.5分

A.双相Ⅰ型障碍

B.双相Ⅱ型障碍

C.双相快速循环型

D.心境恶劣障碍

E.单次抑郁发作

正确答案:D

答案解析:根据ICD-的诊断标准:恶劣心境是指在至少2年内抑郁心境持续存在或反复出现,其间的正常心境很少持续几周,同时没有轻躁狂发作期;在此2年间的每次抑郁发作,没有或极少在严重度或持续时间上足以符合复发性轻度抑郁障碍的标准,恶劣心境类似于传统分类中的抑郁性神经症。

7、20岁的女性患者,反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定,有一段时间自觉精力下降,话少,自信心不足,对前途悲观,失眠,不愿与人交往,有一段时间自觉精力增加,活动增多,自我感觉很好,思维灵敏,比平时更善言辞,与别人相处时更合群,过分乐观,睡眠需要减少,上述情况反复出现,心境完全正常的时间不超过1个月。该患者最合适的治疗0.5分

A.心境稳定剂

B.心理治疗

C.心境稳定剂和心理治疗

D.心境稳定剂和新型抗精神病药

E.心境稳定剂和抗抑郁药

正确答案:C

答案解析:治疗。

8、有关心

A.抑郁发作和躁狂发作交替出现

B.既往有抑郁发作,本次为躁狂发作

C.既往有躁狂发作,本次为抑郁发作

D.躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现

E.抑郁发作和躁狂发作之间的快速转换

正确答案:D

答案解析:混合性发作是在躁狂发作的同时伴有抑郁症状。躁狂和抑郁两类症状可以同时出现,也可以在一段时间内交替出现。ICD-中所描述的混合性发作的标准为:①发作以轻躁狂、躁狂和抑郁症状的混合或迅速交替(即在数小时内)为特点。②在至少2周发作期间内,躁狂和抑郁两种症状在多数时间都必须突出。③既往至少有过一次确定无疑的轻躁狂或躁狂发作、抑郁发作或混合性情感发作。9、20岁的女性患者,反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定,有一段时间自觉精力下降,话少,自信心不足,对前途悲观,失眠,不愿与人交往,有一段时间自觉精力增加,活动增多,自我感觉很好,思维灵敏,比平时更善言辞,与别人相处时更合群,过分乐观,睡眠需要减少,上述情况反复出现,心境完全正常的时间不超过1个月。该患者最合适的治疗0.5分

A.心境稳定剂

B.心理治疗

C.心境稳定剂和心理治疗

D.心境稳定剂和新型抗精神病药

E.心境稳定剂和抗抑郁药

正确答案:C

答案解析:治疗。

10、患者女,30岁。首次出现心情不好,疑人议论,凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落,整天唉声叹气,认为别人在背后议论她,说她长得丑,曾凭空听到过有声音说她工作能力不行,爱出风头,不好好工作等,从未出现过兴奋话多等表现。此患者最可能的诊断是0.5分

A.精神分裂症

境障碍的混合发作是指0.5分

B.抑郁症

C.分裂情感性精神病

D.反应性精神病

E.双相情感障碍

正确答案:B

答案解析:该患者有情绪低落,评论性幻听,但该幻听为一过性,幻听内容与心境相协调,还存在牵连观念,牵连观念并非只出现在精神分裂症患者中,在抑郁症患者也可以出现,但它与精神分裂症患者的牵连观念所不同的是抑郁症患者觉得别人在议论她,但实际上还是知道这是自己多心的缘故,而精神分裂症患者往往意识不到这一点。综合以上信息,该患者最可能的诊断是抑郁症,而精神分裂症的证据不足,亦没有证据诊断为分裂情感性精神病,反应性精神病和双相情感障碍。

2016口腔执业医师笔试题目及答案(二)

11、关于急性酒中毒不包括的是0.5分

A.病理性醉酒蒙陇型

B.复杂性醉酒

C.病理性醉酒谵妄型

D.普通醉酒

E.病理性醉酒麻痹型

正确答案:E

答案解析:急性酒中毒分为普通醉酒和异常醉酒,普通醉酒是指一次大量饮酒,多数人可产生对酒精的正常反应,并具有共同临床特征的醉酒。临床过程分为兴奋期和麻痹期。异常醉酒是指酒精急性作用于异常个体的结果。是非常强烈而持久的精神兴奋和高级精神活动突发的严重障碍,异常醉酒分为两类,与普通醉酒只有量的差异为复杂性醉酒,具有质的差异为病理性醉酒。复杂性醉酒是指大量饮酒过程中迅速产生非常强并急速加深的意识浑浊,其特点是迅速出现强烈的精神运动性兴奋,行为与平时完全“异质”,对环境多保持粗略的定向力,记忆大多是概括性记忆。病理性醉酒是指

12、患者在书写中,语句在文法结构上虽然无异常,但语句之间,概念之间,或上下文之间缺乏内在意义上的联系,因而失去中心思想。此症状为0.5分

A.病理性象征性思维

B.逻辑倒错性思维

C.诡辩症

D.思维松弛

E.思维云集

正确答案:D

答案解析:思维松弛指患者的思维活动可表现为联想松弛,内容散漫,对问题的叙述不够中肯,也不很切题,缺乏一定的逻辑关系,以至使人感到交谈困难,对其言语的主题及用意也不易理解,严重时可以发展为破裂性思维。

13、文拉法辛主要作用于0.5分

A.NE

B.5-HT

C.GABA

D.DA

E.NE和5-HT

正确答案:E

答案解析:文拉法辛是一种新二环结构的苯乙胺抗抑郁药,具有NE和5-HT再摄取抑制双重作用,称为5-HT和NE摄取抑制剂(SNRIs)

14、下列表现对诊断物质依赖没有帮助的是0.5分

A.耐受性增加

B.渴求

C.冲动性使用物质

D.带来严重不良后果

E.戒断症状

正确答案:D

答案解析:依赖的特征性表现包括耐受性增加,渴求,冲动性使用物质,戒断症状等,物质滥用的概念强调使用物质带来的不良后果。

15、有轻度意识模糊,对提问可以理解,但给予近似回答,行为怪异。0.5分

A.分离性遗忘症

B.Ganser综合征

C.癔症性精神病

D.分离性身份障碍

E.情感暴发

正确答案:B

答案解析:患者有轻度意识模糊,对提问可以理解,但经常给予近似的回答,并常有行为怪异,多见于被拘禁的罪犯,符合Ganser综合征的临床表现。

16、患者男性,28岁,工人。高中文化。自诉6个月前因家中出事后,突然感觉心慌、胸闷、头颈部不适,诉感到“有一股气从胸部往上冲,经过颈部直达头顶的感觉”,为此感到紧张不安、夜间失眠。首先最需要做的辅助检查是0.5分

A.头部CT

B.脑电图

C.心电图

D.胸部X片

E.心脏B超

正确答案:C

答案解析:患者因出现心慌、胸闷等不适,需与心脏疾患相鉴别。

17、关于柯萨科夫综合征,不正确的是0.5分

A.近记忆障碍

B.明显的意识障碍

C.错构

D.顺行性遗忘

E.与B族维生素缺乏有关

正确答案:B

答案解析:柯萨科夫综合征以严重的近记忆障碍、遗忘、错构和虚构,定向力障碍为基本症状。但一般来讲,患者意识是清楚的,其余选项均正确。

18、患者男性,45岁,已婚,个体户。反复出现容易烦躁、感头脑昏昏沉沉、脑子不清晰,精力欠佳、睡眠不好年左右。躯体检查未见异常,未发现明显精神病性症状,未发现病理优势情感。患者的诊断可考虑为0.5分

A.焦虑症

B.恐惧症

C.神经衰弱

D.抑郁症

E.疑病症

正确答案:C

答案解析:根据题干,患者病程年,反复出现脑功能衰弱症状、情绪易烦躁、睡眠障碍。躯体检查未见异常.夫发现明显精神病性症状,未发现病理优势情感。所以可以考虑为神经衰弱。由于神经衰弱的症状缺乏特异性,可见于许多躯体疾病,可能是这些疾病早期症状,可能是其伴随症状之一,也可能见于这些疾病的恢复期。特别是40岁以后表现有神经衰弱症状的患者,即使不是首次出现症状,既往已有明确的神经衰弱病史,仍需打开思路,谨防叠加有躯体疾病,有可能症状就是躯体疾病的首发或伴发症状,而不是神经衰弱的复发。

19、某男,27岁。急起烦躁不安,口干、脸红2个小时入院。体查:患者神志模糊,瞳孔缩小,对光反射存在,双前臂可见很多注射瘢痕。仔细追问病史,发现患者既往有吸食海洛因的病史。对此患者目前的处理正确的是0.5分

A.纳曲酮

B.纳洛酮

C.丁苯诺菲

D.吗啡

E.氟哌啶醇

正确答案:B

答案解析:海洛因急性中毒应及时给予特异性阿片受体拮抗剂纳洛酮治疗,可以扭转阿片类药物中毒所致的中枢神经体征。

20、有关心境障碍的混合发作是指0.5分

A.抑郁发作和躁狂发作交替出现

B.既往有抑郁发作,本次为躁狂发作

C.既往有躁狂发作,本次为抑郁发作

D.躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现

E.抑郁发作和躁狂发作之间的快速转换

正确答案:D

答案解析:混合性发作是在躁狂发作的同时伴有抑郁症状。躁狂和抑郁两类症状可以同时出现,也可以在一段时间内交替出现。ICD-中所描述的混合性发作的标准为:①发作以轻躁狂、躁狂和抑郁症状的混合或迅速交替(即在数小时内)为特点。②在至少2周发作期间内,躁狂和抑郁两种症状在多数时间都必须突出。③既往至少有过一次确定无疑的轻躁狂或躁狂发作、抑郁发作或混合性情感发作。

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