第一篇：2015年吉林省消化内科主任医师高级职称专业技术资格考试模拟题及答案
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2015年吉林省消化内科主任医师高级职称专业技术资格考试模拟题及答案
天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历
年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：1972道。吉林省：长春、吉林、四平、辽源、通化、白山、白城、松原、延边区
主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师
单项选择题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．常用的自主神经功能检查方法不包括（）
A．皮肤划痕试验 B．指鼻试验 C．竖毛反射 D．卧立位试验 E．发汗试验
答案:B
2．“黑炭核”细胞通常指的是（）
A．小淋巴细胞 B．嗜碱性粒细胞 C．晚幼红细胞 D．中幼红细胞
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E．有中毒颗粒的粒细胞
答案:C
3．嗜酸粒细胞增加见于（）
A．类风湿性关节炎 B．再生障碍性贫血 C．钩虫病 D．伤寒
E．肾上腺皮质功能亢进
答案:C
4．真性红细胞增多症不影响的是（）
A．红细胞数量 B．血细胞比容 C．红细胞形态 D．血小板数量 E．白细胞数量
答案:C
5．慢性粒细胞白血病特征性细胞遗传学及分子生物学改变为（A．t(15；17)(q22；q21)B．t／del(11)(q23)
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C．t(8；21)(q22；q22)D．t(9；22)(q34；q11)E．t(8；14)(q24；q32)
答案:D
6．6岁男孩皮肤大面积出血点，压迫不褪色，并有腹痛症状。血常规：血红蛋白125g／L，WBC：11．0×10/L，白细胞分类N63％，E15％，B2％，L20％。血小板45×10／L。可解释为（）
A．过敏性紫癜，嗜酸粒细胞增加
B．原发性血小板减少紫癜，嗜酸粒细胞增加 C．消化道感染，嗜酸、嗜碱粒细胞增加 D．钩虫病，嗜酸粒细胞增加 E．过敏性皮炎，嗜碱粒细胞增加
答案:B
7．关于血沉测定，正确的论述是（）
A．ASO滴度越高，血沉越快 B．贫血越严重，血沉越快 C．用于诊断风湿及结核病 D．心绞痛时明显加快 E．CRP含量越高，血沉越慢
答案:A
8．骨髓细胞学检查时错误的程序是（）
A．直接用油镜观察
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B．至少分类200个有核细胞 C．制备骨髓涂片3～5张或更多 D．采用瑞特染色或瑞-姬染色 E．注意边缘或尾部的细胞
答案:A
9．某患者假日聚餐后右上腹部阵发性剧痛，向同侧肩背部放射，体位变化后有所缓解，以前也有过类似症状。血常规：RBC3．7×10／L，Hb112g／L，WBC10．2×10／L，LCR72％，MCR8％，SCR20％。应高度怀疑（）
A．脾破裂
B．胆管结石、胆绞痛 C．阑尾炎穿孔 D．急性胰腺炎 E．胃穿孔
答案:B
10．成年女性缺铁性贫血最常见的病因是（）
A．慢性失血 B．胃及十二指肠术后 C．慢性萎缩性胃炎 D．摄入不足 E．需要量增加
答案:A
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11．一患者长期服用阿司匹林药物，现有皮肤紫癜现象，不会受到影响的是（）
A．束臂试验 B．血小板黏附率 C．出血时间 D．血块收缩试验 E．TM测定
答案:E
12．导致血小板消耗过多的是（）
A．脾功能亢进 B．弥漫性血管内凝血 C．子宫肌瘤 D．班替综合征 E．血液被稀释
答案:B
13．APTT正常，PT延长，可考虑（）
A．体内TFPI增高 B．严重肝病 C．血友病乙 D．血友病甲 E．体内肝素物质过多
答案:A
14．红细胞滤过指数的临床意义在于（）
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A．缺铁性贫血时，红细胞变形能力减弱 B．滤过指数越高，红细胞变形能力越强 C．心肌梗死时，红细胞变形能力增强 D．微血管痉挛时，红细胞变形能力增强 E．滤过指数越高，红细胞变形能力越差
答案:E
15．某男，皮肤、牙龈出血，发热，查血WBC15×10/L，N90％，有幼稚粒细胞。Plt80×10／L。骨髓增生极度活跃，粒／红比值6．5：1，早幼粒细胞60％，中幼粒细胞3％，晚幼粒细胞2％；红系占10％，淋巴细胞20％，单核细（）
A．ALL-L4 B．AML-M3 C．ITP D．CML E．AML-M7
答案:B
16．少精子症的精子计数(连续3次)应（）
A．<40×10／L B．<50×10／L C． 更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载： http://gaoji.medzcks.com/ 天宇考王手机版、网页版、单机版 三位一体多平台学习模式 答案:E 17．尿钙增高可见于下列疾病，但除了（） A．多发性骨髓瘤 B．甲状旁腺功能亢进 C．肾炎并发尿毒症 D．恶性肿瘤骨转移 E．佝偻病 答案:E 18．精液中出现较多的未成熟生殖细胞可能是（A．精囊阻塞 B．睾丸曲细精管受影响 C．睾丸炎 D．前列腺炎 E．阴囊炎 答案:B 19．渗出液白细胞检查常是（） A．>100×10／L B．<100×10／L C．>500×10／L D．<500×10／L E．>600×10／L 答案:C） 天宇考王手机版、网页版、单机版 三位一体多平台学习模式 20．尿沉渣检查，需要离心沉淀的尿液是（） A．5ml B．30ml C．50ml D．10ml E．20ml 答案:D 天宇考王高级卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。 更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载： http://gaoji.medzcks.com/ 消化内科实习生试卷答案 （三）姓名学校日期分数 一、填空题（共50分，每空2分） 1、腹膜炎的最主要体征是。 2、急性胰腺炎的六大症状 恶心、呕吐、腹胀、腹痛、发热、黄疸。 3、休克患者观察的要点是： 意识、表情、皮肤色泽、皮肤湿度、皮肤温度、尿量、脉搏、血压、脉压差、呼吸。 4、爱滋病传播途径有： 血行传播、母婴传播、性传播。 5、阿司匹林的基本作用：解热、镇痛、抗炎、抗风湿、抗血小板凝集。 二、问答题（共50分，每题25分） 1、消化道出血的处理原则。 答：卧床休息，禁食，密切观察病情变化，适当使用镇静剂（肝硬化禁用）。可用去甲肾上腺素8MG加入1000ML水中分次口服或从胃管注入。食管静脉曲张破裂出血者静注或静滴血管加压素10U加5%的葡萄糖中缓慢静滴，每日用量不宜超过3次，并可用二腔或三腔二囊管压迫止血，防止休克及电解质紊乱，预防并发症，必要时手术治疗。 2、输血潜在并发症超敏反应的相关因素及护理措施。 答：相关因素：（1）患者过敏体质，输入的血液中的异体蛋白与过敏体质的蛋白 相结合，形成完全抗原而过敏。 （2）献血员在献血前用过可致敏的药物或食物，体液的血液中含 致敏物质。 护理措施：（1）发生超敏反应的，轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止 输血。 （2）出现呼吸困难时给予输氧，喉头水肿严重者，配合气管插管术或 气管切开，如出现过敏性休克，即抗休克治疗。 （3）根据医嘱给予0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ML皮下注射或用抗过敏的药物或激素，如异丙嗪、地塞米松等。 消化内科实习生试卷答案 （二）姓名学校日期分数 一、填空题（共50分，每空2分） 1、胃溃疡和十二指肠溃疡的区别是疼痛的 部位、性质、周期性 不同。胃溃疡疼痛规律为 进食-疼痛-缓解，十二指肠溃疡疼痛的规律为 疼痛-进食-缓解。 2、溃疡病的常见并发症有 消化道出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。 3、肝素的药理作用是 抗凝血作用、降血脂作用。 4、引起呕血的常见疾病有 溃疡病、门脉性肝硬化、胃癌、慢性胃炎、胆道疾病。 5、呕血的颜色取决于出血的量和 速度，出血达 50-100 ML可出现黑便，出现呕血说明胃内蓄积血量至少达到 250-300ML。 6、急性胰腺炎的六大症状 恶心、呕吐、腹胀、腹痛、发热、黄疸。 二、问答题（共50分，每题25分） 1、输血潜在并发症超敏反应的相关因素及护理措施。 答：相关因素：（1）患者过敏体质，输入的血液中的异体蛋白与过敏体质的蛋白 相结合，形成完全抗原而过敏。 （2）献血员在献血前用过可致敏的药物或食物，体液的血液中含 致敏物质。 护理措施：（1）发生超敏反应的，轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止 输血。 （2）出现呼吸困难时给予输氧，喉头水肿严重者，配合气管插管术或 气管切开，如出现过敏性休克，即抗休克治疗。 （3）根据医嘱给予0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ML皮下注射或用抗过敏的药物或激素，如异丙嗪、地塞米松等。 2、保留灌肠时应注意的问题。 答：（1）在保留灌肠前，对灌肠目的和病变部位了解清楚，以及掌握灌肠时卧位 及插入肛管的深度。 （2）灌肠前嘱患者排便，肛管要细，插入要深，液量要少，压力要低，使灌 入的药物能保留较长的时间，以便充分吸收。 （3）肛门、直肠、结肠、手术后的患者及排便失禁的患者不宜保留灌肠。 住院医师消化内科出科考试答案：（B卷） 一、选择题（每题1分，共10分）D 2 B 3 C 4 D 5 D 6 B 7 A 8C 9C 10 D 二、名词解释（每题2分，共10分） 1肝硬化(cirrbosis of liver)是一种常见的有不同病因引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变，是在肝细胞广泛变性和坏死的基础上产生肝脏纤维组织末慢性增生，并形成再生结节和假小叶，导致正常肝小叶结构和血管解剖的破坏。并年逐渐进展，晚期出现肝功能衰竭、门静脉高压和多种并发症。它是严重和不可逆的。 2球后溃疡一般指位于十二指肠降部近端的溃疡，约占消化性溃疡的5%。常为慢性，穿孔是易穿透至浆膜腔进入胰腺及周围脏器。其夜间腹痛和背部放射性疼痛多见，可并发大量出血，内科治疗疗效较差。 3炎症性肠病：克隆氏病和慢性非特异性溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病。 4食管裂孔疝(hiatus hernia)是指胃的一部分经过横膈的食管裂孔持久反复的突入胸腔而形成的疝。 5消化道出血是临床常见的症状。根据出血的部位分为上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰胆等病变引起的出血；胃空肠吻合术后的空场上段病变致出血亦属此范围。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血临床根据失血量与速度将消化道出血分为慢性出血和急性出血。 三填空（每空1分，共10分） 1回盲部2 70~90% 3门静脉高压4周期性 节律性 季节性 5慢性胃窦炎（B型胃炎）、慢性胃体炎（A型胃炎） 6弥漫性或连续性 节段性或区域性 四、简答题：（每题4分，共20分) 1试述抑制胄酸的药物及其作用机制 能抑制胃酸的药物主要有如下几类： （1）H2受体拮抗剂：包括西米替丁（Cimetidine）、雷尼替丁（Ranifidine）、法莫替丁（Famofidine）等。其作用为阻断壁细胞H2受体，抑制胃酸分泌。其抑制胃酸分泌的作用较抗胆碱能药物强50％。 （2）质子泵阻滞剂（PPI）：有奥美拉唑（Omeprazole），兰索拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑。其作用为抑制H+K+ATP酶，使H+与K+不能交换，H+不能排出，胃酸不能合成。为强力抑制胃酸分泌的药物。适用于活动期溃疡病、顽固性溃疡病、卓一艾氏综合征（胃泌素瘤）等。 2消化性溃疡手术治疗的指征： ①大量出血经内科紧急处理无效；②急性穿孔；③器质性幽门梗阻；④胃溃疡疑有癌变；⑤溃疡经内科长期积极治疗而毫无疗效者。 3肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床上最常见的一种胃肠道功能紊乱性疾 病，近年已被公认为一类具有特殊病理生理基础的身心疾病，是一组包括腹痛、腹胀、以大便习惯改变为主要特征，并伴大便性状异常，持续存在或间歇发作，而又缺乏形态学和生物化学异常改变等可用器质性疾病解释的临床症状，大致可分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型和腹痛型。 4肝硬化的诊断依据： ① 有肝炎、长期酗酒、血吸虫病等病史；②有肝功能减退的临床表现；、③肝早期肿大，后期缩小质坚硬；④有门静脉高压症的临床表现；⑤肝功能呈阳性结果；⑥B超等影像学图像符合肝硬变表现；⑦必要时可作肝穿刺活组织检查确诊。 5何谓功能性胃肠病及其主要表现？ 功能性胃肠病又称胃肠道功能紊乱，是一组胃肠综合征的总称，多伴有精神因素的背景，以胃肠运动功能紊乱症状为主，而在病理解剖方面无器质性病变的胃肠综合征。其主要临床表现有：ˉ （1）功能性消化不良：上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、纳减等。 （2）肠易激综合征：包括腹痛、腹泻、便秘及其他消化道症状，分为腹泻型、便秘型及腹泻便秘交替型。 （3）其他：癔球症、神经性呕吐、神经性暧气及厌食等。 五问答题：（每题5分，共10分） 1列表鉴别溃疡性结肠炎与克罗恩氏病。 溃疡性结肠炎克罗恩氏病 受累部位结肠 95%累及直肠，少小肠回肠末端多见 数累及回肠末端（倒灌性（80%）右侧结肠受 回肠炎）累占40% 症状及体征 发热少见多见 腹痛较轻较重 腹块罕见多见 里急后重多见少见 肛周病变少见常见 及瘘管 结肠内镜发现 病变分布弥漫性及连续性病变区域性或节段性 粘膜病变针尖样微型溃疡阿弗他溃疡，周粘膜充血水肿边粘膜正常 脓性分泌物卵石样隆起 假性息肉瘘管形成肠腔狭窄 病理活检浆膜正常全层性病变 溃疡很少侵犯肌层非干酪样肉芽肿 试述肝性脑病的诱发因素。 （1）引起低钾性碱中毒的原因：大量利尿排钾、呕吐及腹泻等．血液pH偏碱，促使NH3，透过血脑屏障，进人细胞内产生毒性。 （2）摄入过多蛋白质食物或含氮药物。 （3）低血容量和缺氧：大量消化道出血、排放大量腹水、利尿、休克及缺氧，导致肾前性氮质血症，使血氨增高及降低脑对氨毒的耐受性。 （4）感染：增加组织分解代谢而增加产氨。 （5）便秘：有利于毒素的吸收。 （6）其他：镇静安眠药物的使用、麻醉手术及低血糖等。 六、病例分析：（20分） （1）诊断：急性水肿型胰腺炎。主要依据：①28岁女性，既往体健，突然发作的左上腹部疼痛伴恶心呕吐。②病史：有进食过多脂肪食物史。③血清淀粉酶1200苏氏单位，大大超过诊断标准（＜500u＝。（2）处理原则：①抑制胰腺分泌：短暂禁食；抑制胰腺分泌的药物，酌情使用胰酶抑制剂。②解痉镇痛。③酌情使用抗生素。④纠正水、电解质及酸碱平衡失调。⑤对症支持治疗。 http://www.xiexiebang.com/hszy/ 年护士资格考试内科护理学模拟题4 文都网校小编为考生整理了2017年护士资格考试模拟练习题，希望对2017年参加护士考试的考生有所帮助。 1、肺炎球菌肺炎在红色肝变期痰呈 A.黑色 B.黄色 C.粉红色 D.铁锈色 E.绿色 标准答案： D 2、按病因学分类，临床上最常见的肺炎是 A.细菌性肺炎 B.病毒性肺炎 C.支原体肺炎 http://www.xiexiebang.com/hszy/ D.真菌性肺炎 E.衣原体肺炎 标准答案： A 3、结核杆菌最易被消灭的条件是 A.直接阳光下 B.暴露在空气中 C.在胃分泌物中 D.用青霉素 E.煮沸 标准答案： E 4、肺结核最主要的传染源是 A.结核菌污染的食物 B.结核菌污染的食具 C.结核菌感染的猪 http://www.xiexiebang.com/hszy/ D.排菌的肺结核患者 E.痰菌阴性的肺结核患者 标准答案： D 5、确诊肺结核最特异的方法是 A.X线检查 B.CT检查 C.痰结核菌检查 D.PPD试验 E.B超 标准答案： C 6、早期诊断肺结核的主要方法和观察治疗效果的方法是 A.X线检查 B.CT检查 C.痰结核菌检查 http://www.xiexiebang.com/hszy/ D.PPD试验 E.B超 标准答案： A 7、最常见的成人继发性肺结核类型是 A.原发型肺结核 B.浸润型肺结核 C.血行播散型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核型胸膜炎 标准答案： B 8、胸腔积液患者，胸腔积液查出抗酸杆菌，此患者最可能的临床诊断是 A.原发型肺结核 B.浸润型肺结核 C.血行播散型肺结核 http://www.xiexiebang.com/hszy/ D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核性胸膜炎 标准答案： E 9、人体初次感染结核菌后出现的肺结核类型是 A.原发型肺结核 B.浸润型肺结核 C.血行播散型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核性胸膜炎 标准答案： A 10、肺癌发病的重要危险因素是 A.职业性致病因素 B.长期吸烟 C.免疫缺陷 http://www.xiexiebang.com/hszy/ D.慢性肺部疾病 E.遗传因素 标准答案： B第二篇：消化内科实习生试卷答案
第三篇：消化内科实习生试卷答案
第四篇：住院医师消化内科出科考试答案
第五篇：2017年护士资格考试内科护理学模拟题4
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