2015年河南省心血管内科正、副主任医师高级职称考试练习题及答案

第一篇：2015年河南省心血管内科正、副主任医师高级职称考试练习题及答案

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2015年河南省心血管内科正、副主任医师高级职称考试练习题及答案

天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历

年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：1328道。河南省：郑州、安阳、鹤壁、焦作、开封、漯河、洛阳、南阳、平顶山、濮阳、三门峡、商丘、新乡、信阳、许昌、周口、驻马店、济源

主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师

一、单选题（每题1个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

1．检测蛋白质表达水平的技术是（）

A．Southern印迹 B．Northern印迹 C．聚合配链反应 D．Western印迹 E．RT-PCR反应

答案:D

2．肽链的α螺旋和β片层结构属于蛋白质的（）

A．一级结构 B．二级结构 C．三级结构

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D．四级结构 E．大分子组装

答案:B

3．基因治疗最理想的选择是（）

A．基因封闭 B．基因替代 C．基因校正或置换 D．“自杀基因”疗法 E．非病毒载体介导法

答案:C

4．下列关于评价瓣膜病变严重程度的叙述不正确的是（）

A．重度急性主动脉瓣关闭不全可以导致全舒张期杂音

B．重度主动脉瓣狭窄会引起历时延长和峰值后移的收缩期喷射性杂音

C．重度二尖瓣狭窄在正常心率时的S2-OS间期小于70 ms，而其他左心瓣膜疾病则不具备该表现

D．重度主动脉瓣狭窄可以出现性质柔和的杂音 E．三尖瓣狭窄的杂音持续时间与狭窄的程度相关

答案:A

5．区别AS和HCM的体格检查中正确的是（）

A．应用硝酸甘油后AS杂音减弱，HCM的杂音增强 B．室性期前收缩后HCM的脉压下降，AS的脉压增强 C．站立时AS的杂音和HCM的杂音减弱

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D．Valsava动作时，AS和HCM的杂音减弱 E．站立时AS的杂音减弱，HCM的杂音增强

答案:B

二、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。

6．RNA干扰机制的步骤（）

A．dsRNA的形成 B．siRNA的形成 C．DNA逆转录为RNA D．RNAi的形成 E．DNA的复性

答案:ABD

7．对血脂水平有较大影响的基因有（）

A．LPL基因 B．α-内收蛋白基因 C．ApoCⅡ基因 D．ApoE基因 E．ACE基因

答案:ACD

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8．可以引起持续性杂音的是（）

A．右冠状动脉窦-右心房的分流 B．肺动静脉瘘 C．静脉嗡鸣声 D．动脉导管未闭 E．主动脉瓣重度狭窄

答案:BDE

三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

某男性患者，52岁，因活动后心悸、气急10余年入院。阵发性心房颤动史2年，Holter心动监测示窦性心律，房性期前收缩，部分成对短阵房性心动过速，二源性室性期前收缩，部分成对为三联律，短阵室性心动过速，ST-T段变化；心电图，异常Q波、左心室肥厚、ST-T段变化。Doppler心动超声示前室间隔增厚18 mm，二尖瓣环钙化，升主动脉增宽，轻度主动脉瓣反流，左心室舒张功能降低。家族有类似病例。

9．最可能的诊断是（）

A．家族性扩张型心肌病 B．家族性肥厚型心肌病 C．长Q-T间期综合征 D．冠心病

E．家族性高胆固醇血症

答案：B

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10．此病的主要致病基因是（）

A．β-MHc基因 B．KVLQT-1基因 C．SCN5A基因 D．ApoCⅡ基因 E．ApoE基因

答案：A

某男性患者，22岁，重体力活动中出现晕厥2次来诊，既往体健。查体：Bp 130/80 mmHg, HR 70次/min，心前区无隆起，窦性心律，律齐，心音有力，胸骨左缘闻及4/6级收缩期杂音，站立时收缩期杂音增强，Valsalva动作时杂音增强。

11．最可能的诊断是（）

A．主动脉瓣狭窄 B．房间隔缺损 C．室间隔缺损 D．肥厚型心肌病 E．扩张型心肌病

答案：D

12．该病最常用的诊断方法是（）

A．冠状动脉造影 B．磁共振成像 C．核素显像 D．超声心动图

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E．心电图

答案：D

13．该病的药物治疗首选（）

A．ACEI B．β-受体阻滞剂 C．钙通道阻滞剂 D．ARB E．α-受体阻滞剂

答案：B

四、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。

某女性患者，50岁。因反复晕厥、抽搐入院。入院前20 h在无明显诱因下突然出现晕厥，伴肢体抽搐，持续时间约10 min自行缓解，清醒后感心悸、乏力。此后又发作1次，性质同前，发作间歇清醒，家族史有类似病史。入院查体: T：36.4℃，P：78次/min，R：22次/min，Bp：130/90 mmHg(1mmHg=0.133 kPa)。其他无明显阳性体征。

14．为明确诊断应紧急检查的项目包括（）

A．血常规 B．血生化 C．心电图 D．颅脑CT E．超声心动图

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F．颈动脉彩超G.腹部B型超声H.尿常规

答案：ABCD

15．导致此病发生的基因是(提示 患者心电图示: ①窦性心律；②长Q-T间期(0.48～0.64 s)；③U 波明显(V2～V6导联U 波振幅达0.2～0.9 mV)。心脏彩色超声+心功能、颈动脉彩色超声检查均无特殊。诊断:长Q-T间期综合征。)（）A．ApoCⅡ基因 B．ApoE基因 C．血管紧张素原基因 D．KVLQT-1基因 E．HERG基因

F．ACE基因G.SCN5A基因H.LQT5基因

答案:DEGH

16．要实施基因治疗应具备的条件是(提示 对长Q-T间期综合征的基因治疗在探索阶段。)A．选择、分离出治疗疾病的特异性基因

B．选择、获得足够数量携带目的基因的载体和(或)细胞

C．通过有效的基因转移途径将目的基因高效转染靶细胞、导入患者个体中 D．目的基因在体内能产生足够量的产物，稳定表达、治疗疾病 E．安全、不产生不良反应

F．细胞易于从体内取出，在体外能够用常规细胞培养法大量增殖G.现有的基因转移技术能高效将目的基因转染离体细胞H.细胞经过体外基因操作后能够存活下来，并能安全回输体内

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答案:ABCDE

某男性患者，68岁，突发胸闷痛3 h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4 mV。

17．该患者查体可能发现的体征是（）

A．心动过速 B．S减弱 C．S反常分裂 D．S奔马律 E．S F．低血压G.Kussmaul征H.奇脉I.复脉J.Hill征

答案：ABCDEFHI

18．急诊应首先予以的处理包括（）

A．查心肌酶谱 B．查凝血 C．查血常规 D．吸氧 E．止痛

F．冠状动脉CTG.抗血小板治疗H.肝素抗凝I..再灌注治疗J.答案：ABCDEG

19．该患者考虑的诊断是（）

A．急性心肌梗死

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抗感染治疗

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B．急性肺栓塞 C．主动脉夹层 D．急性心包炎 E．心脏破裂

F．急性心肌炎G.感染性心内膜炎

答案：ADF

20．此时，体格检查可能出现(提示 入院第3天，患者呼吸困难突然加重。)（A．心包摩擦音

B．心尖区闻及4/6级收缩期吹风样杂音

C．胸骨左缘3～4肋间闻及4/6级收缩期吹风样杂音 D．颈静脉压升高 E．Beck三联征

F．心动过速G.奇脉H.左、右上肢血压相差40 mmHg

答案：ABCEFG

21．此时首先应该进行的检查是（）

A．BNP B．D-二聚体 C．超声心动图 D．磁共振成像 E．冠状动脉造影 F．肺CTG.血气分析）

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答案：ABCG

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第二篇：2015年小儿内科高级职称(副主任医师)考试题库

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2015年小儿内科高级职称（副主任医师）考试题库

儿科基础及保健：单项选择题

1、下述小儿生长指标，正确的是()A、新生儿出生时身长平均为50cm，第1年内平均增加约25cm

B、新生儿出生时身长平均为50cm，第1年内平均增加约50cm

C、新生儿出生时身长平均为33cm，第1年内平均增加约50cm

D、新生儿出生时身长平均为50cm，第1年内平均增加约75cm

E、新生儿出生时身长平均为50cm，第1年内平均增加约10cm 正确答案：A

2、下述生长发育正常的是()A、开始会抬头的月龄一般是1个月

B、会独立坐稳的月龄一般是5个月

C、会爬的月龄一般是8个月

D、会独立站稳的月龄一般是8个月

E、会独立行走的月龄一般是10个月 正确答案：C

3、中度脱水相当于体液丢失

A、10～20ml/kg

B、30～50ml/kg

C、40～60ml/kg

D、50～100ml/kg

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E、100～120ml/kg 正确答案：D

4、丹佛发育筛查量表主要用于

A、<1岁

B、<2岁

C、<3岁

D、<4岁

E、<6岁 正确答案：E

5、乳牙出齐的年龄约为

A、18个月

B、20个月

C、24个月

D、30个月

E、36个月 正确答案：D

6、以下不是等张液体的是()A、0.9%氯化钠溶液

B、5%碳酸氢钠溶液

C、1.87%乳酸钠溶液

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D、1.4%碳酸氢钠溶液

E、0.9%氯化铵溶液 正确答案：B

7、以下为等张溶液的是()A、3%氯化钠溶液

B、5%碳酸氢钠溶液

C、11.2%乳酸钠溶液

D、1.4%碳酸氢钠溶液

E、10%葡萄糖溶液 正确答案：D

8、以下为重度脱水临床特点的是()A、皮肤黏膜稍干燥

B、哭时少泪，尿量明显减少

C、失水量为体重的5%～10%

D、心音低钝、血压下降、四肢厥冷

E、食欲旺盛 正确答案：D

9、以下关于小儿生长发育规律的描述，不正确的是()A、各年龄阶段生长发育是等速进行的

B、在整个小儿时期生长发育是不断进行的

C、小儿生后前3个月是生后体格增长最快的时期

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D、在一定范围内存在着个体差异

E、各系统器官的发育并不平衡 正确答案：A 答案解析：小儿生长发育是一个连续的、有阶段性的过程，各年龄阶段生长发育速度不同。

10、以下关于小儿神经精神发育，不正确的是()A、小儿出生后，皮质神经细胞数目继续增加

B、神经髓鞘形成先是向心神经，后是离心神经

C、新生儿的皮质下系统如丘脑、苍白球功能较成熟

D、拥抱反射阳性是新生儿已成熟的指标

E、正常新生儿佛斯特反射可阳性 正确答案：A 答案解析：小儿出生后，大脑皮质神经细胞数目不会继续增加，并在往后的岁月中日渐减少。

11、以下各项生长发育情况中不正确的是()A、6岁时身高之中心位于脐部

B、6岁时腕部骨化中心约出现7个

C、6岁时开始出恒牙，先出第一磨牙

D、6岁时扁桃体第2次生理性增大

E、6岁时平均身高117cm，头围50cm 正确答案：A

12、以下哪项不属于个人史

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A、出生体重

B、Apgar评分情况

C、辅食添加情况

D、药物及食物过敏情况

E、体格发育及心理发育 正确答案：D

13、以下哪项不是预防接种的反应()A、卡介苗接种后局部出现红肿浸润

B、脊髓灰质炎三价混合疫苗接种后发生轻度腹泻

C、麻疹疫苗接种后产生轻微的皮疹

D、乙型肝炎病毒疫苗接种后发热

E、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂接种后局部出现红肿、化脓 正确答案：E

14、以下小儿呼吸次数异常者为

A、8天新生儿呼吸55次/分

B、8个月小儿呼吸40次/分

C、3岁小儿呼吸30次/分

D、7岁小儿呼吸25次/分

E、10岁小儿呼吸18次/分 正确答案：A

15、以下小儿心脏叩诊哪项是异常的

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A、8个月婴儿心左界在左乳线外1.8cm

B、3岁小儿心左界在左乳线外1.5cm

C、4岁小儿心左界在左乳线外1.0cm

D、6岁小儿心左界在左乳线上

E、12岁小儿心左界在左乳线内0.5cm 正确答案：B

16、以下小儿骨骼发育中正确的是（）

A、前囟最晚闭合的时间为10个月

B、后囟闭合的时间一般为生后2周

C、颅缝闭合的时间一般为2个月

D、腕部骨化中心开始出现的年龄是1岁半

E、上、下部量相等的年龄为12岁 正确答案：E

17、以下有关主诉的举例，哪项是不适宜的

A、发热4日，咳嗽2日，气促1日

B、发现左颈部包块2周

C、眼睑水肿、少尿4日，洗肉水样小便2日

D、发热5日，皮疹1日

E、诊断为血小板减少性紫癜6天 正确答案：E

18、以下用药多不太正确，除了

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A、患儿高热、烦躁不安，可考虑使用镇静剂

B、患儿咳嗽剧烈，应使用镇咳剂

C、患儿腹泻应使用止泻剂

D、患儿发热即可使用退热剂

E、患儿剧烈腹痛，可使用镇痛剂 正确答案：A

19、以下神经系统检查结果哪项应首先考虑为异常

A、2个月小儿Kernig征阳性，Babinski征阳性

B、6个月小儿Kenug征阴性，Babinski征阳性

C、12个月小儿Kenug征阳性，Babinski征阴性

D、18个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阳性

E、24个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阴性 正确答案：C 20、低渗性脱水时，血钠

A、<135mmol/L

B、<140mmol/L

C、<130mmol/L

D、<143mmol/L

E、<150mmol/L 正确答案：C

21、低钾血症是指血钾低于

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A、4.2mmol/L

B、4.5mmol/L

C、5.0mmol/L

D、3.5mmol/L

E、4.0mmol/L 正确答案：D

22、体格发育评价时，生长水平是

A、反映小儿在某一年龄时点的体格发育达到的水平

B、说明小儿过去存在的问题

C、说明其生长趋势

D、反映个体差异

E、反映某2项指标间的比例关系 正确答案：A

23、体格发育评价（W体重，L身高，M中位数，s标准差）为消瘦的是

A、W/L＞M＋2s，L正常，W＞M＋2s

B、W/L＜M－2s，L＜M－2s，W＜M－2s

C、W/L正常，L正常，W＞M＋2s

D、W/L正常，L＞M＋2s，W＞M＋2s

E、W/L正常，L＜M－2s，W正常 正确答案：B

24、体格发育评价（W体重，L身高，M中位数，s标准差）为矮小的是

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A、W/L＞M＋2s，L正常，W＞M＋2s

B、W/L＜M－2s，L＜M－2s，W＜M－2s

C、W/L正常，L正常，W＞M＋2s

D、W/L正常，L＞M＋2s，W＞M＋2s

E、W/L正常，L＜M－2s，W正常 正确答案：E

25、体格发育评价（W体重，L身高，M中位数，s标准差）为肥胖的是

A、W/L＞M+2s，L正常，W＞M+2s

B、W/L＜M-2s，L＜M-2s，W＜M-2s

C、W/L正常，L正常，W＞M＋2s

D、W/L正常，L＞M+2s，W＞M+2s

E、W/L正常，L＜M-2s，W正常 正确答案：A

26、健康小儿，能独坐一会，用手摇玩具，能辨认熟人和陌生人，其年龄约为

A、1～2个月

B、2～3个月

C、3～4个月

D、5～6个月

E、7～8个月 正确答案：D

27、儿科体格检查注意事项中，下列哪项是不完全正确的

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A、尽量取得患儿的信任与合作

B、为使检查顺利进行，患儿应取平卧位

C、患儿安静时先检查心、肺和腹部触诊

D、最后检查口咽部

E、危重病例先检查生命体征及疾病有关的部位 正确答案：B

28、儿童保健研究涉及的内容包括()A、儿童的体格生长和社会心理发育

B、儿童营养

C、儿童健康促进

D、儿科疾病的管理

E、以上都是 正确答案：E 答案解析：儿童保健研究涉及的内容包括：儿童的体格生长和社会心理发育、儿童营养、儿童健康促进和儿科疾病的预防及管理等。

29、关于儿童身长的发育，不符合规律的是

A、初生时约50cm

B、3个月时61~62cm

C、1岁时约75cm

D、2岁时约80cm

E、5岁时约100cm

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正确答案：D 30、关于前囟的描述下列哪项是不正确的()A、可作为衡量颅骨发育的指标

B、为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙

C、为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙

D、在1～1.5岁时闭合

E、过早闭合见于小头畸形 正确答案：C 答案解析：顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙被称为后囟门。

31、关于头围下列哪项是不正确的()A、头围大小与脑的发育密切相关

B、新生儿平均头围约34cm

C、3岁时头围约46cm

D、2岁时头围约48cm

E、头围的测量在2岁以内最有价值 正确答案：C 答案解析：新生儿出生时头围平均33～34cm.1岁时约46cm，2岁时约48cm。

32、关于小儿不同性质的脱水，下列不正确的是()A、低渗性脱水时血清钠<130mmol/L

B、等渗性脱水时血清钠在130～150mmol/L

C、高渗性脱水时血清钠>150mmol/L

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D、等渗性脱水最常见

E、高渗性脱水最常见 正确答案：E 答案解析：小儿等渗性脱水最常见。

33、关于小儿体温，下列不正确的是()A、腋下测温法最常用，也最安全、方便

B、腋下测温法测量时间5～10分钟

C、腋下测温36～37℃为正常

D、口腔测温法测量时间3分钟，37℃为正常

E、腋下测温法和口腔测温法适用于各年龄组小儿 正确答案：E 答案解析：口腔测温法用于.6岁以上神志清楚且配合的小儿。

34、关于小儿心脏听诊的描述，下列哪项是异常的

A、小婴儿第一心音与第二心音响度几乎相等

B、小儿期主动脉瓣区第二音比肺动脉瓣区第二音响

C、小儿可出现吸气性第二心音分裂

D、学龄前期小儿可于心尖部听到生理性收缩期杂音

E、学龄前期小儿可有窦性心律不齐 正确答案：B

35、关于小儿生后添加辅食，一般是()A、自2个月开始可添加辅食

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B、自4个月开始可添加辅食

C、自6个月开始可添加辅食

D、自8个月开始可添加辅食

E、以上都不是 正确答案：B

36、关于小儿脱水程度分度，下列不正确的是()A、中度脱水：体液丢失50～100ml/kg

B、中度脱水：体液丢失5%～10%

C、重度脱水：体液丢失>10%体重

D、重度脱水：体液丢失100～120ml/kg

E、重度脱水：体液丢失80～100ml/kg 正确答案：E 答案解析：重度脱水丢失体液>10%体重，为100~120ml/kg。

37、关于小儿钾代谢的说法，下列不正确的是()A、小儿正常血清钾浓度3.5～5.0mmol/L

B、当血清钾浓度<3.5mmol/L时称为低钾血症

C、低钾血症在临床上多见

D、低钾血症采用氯化钾液补充是最佳策略

E、当血清钾浓度>5.0mmol/L时称为高钾血症 正确答案：E 答案解析：当小儿血清钾浓度≥5.5mmol/L时称为高钾血症。

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38、关于幼儿期保健特点，描述正确的是

A、6个月开始添加辅食

B、早期发现发育异常等疾病并及时干预和治疗

C、培养独立生活能力及良好生活习惯

D、培养儿童具有想象、思维能力和良好的心理素质

E、加强素质、体育、法制、性教育等 正确答案：C

39、婴儿期的保健重点，以下哪一项是不正确的

A、提倡纯母乳喂养至4~6个月

B、按计划免疫完成基础免疫

C、及时添加辅助食品

D、预防缺铁性贫血、佝偻病及营养不良

E、早期教育，可让孩子听英语和背儿歌 正确答案：E 40、婴儿行为发育年龄的阶段性特点是

A、连续性和可变性

B、阶段性和可变性

C、相对稳定性和可塑性

D、不稳定性和连续性

E、阶段性和稳定性 正确答案：C

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41、婴儿语言发展的4个阶段依次是

A、单字句，电报句，简单句，复合句

B、单字句，多字句，简单句，复杂句

C、复合句，单字句，电报句，简单句

D、单字句，电报句，复合句，简单句

E、电报句，单字句，简单句，复合句 正确答案：A

42、婴儿运动发育过程中正确的是()A、1个月时，能抬头

B、2～5个月，会爬

C、7～8个月，能扶着走

D、6～7个月，会独坐

E、9～10个月，自己会走 正确答案：D

43、宫内发育迟缓（IUGR）的是

A、出生时身长正常，身高＜P3rd，身高增长速度缓慢，骨龄落后

B、出生时身长正常，身高P10~20th，身高增长速度缓慢，骨龄落后

C、出生时身长＜P3rd，身高＜P3rd，身高增长速度正常，骨龄正常

D、出生时身长正常，身高＜P3rd，身高增长速度缓慢，骨龄正常

E、出生时身长正常，身高P10~20th，身高增长速度正常，骨龄正常 正确答案：C

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44、小儿1岁半～2岁应复种以下哪一种疫苗

A、乙肝疫苗

B、白百破疫苗

C、甲肝疫苗

D、麻疹疫苗

E、卡介苗 正确答案：B

45、小儿4岁时应复种以下哪一种疫苗

A、脊髓灰质炎疫苗

B、白百破疫苗

C、甲肝疫苗

D、乙肝疫苗

E、卡介苗 正确答案：A

46、小儿乳牙萌出延迟是指()A、生后8个月后未萌出乳牙者

B、生后10个月后未萌出乳牙者

C、生后13个月后未萌出乳牙者

D、生后18个月后未萌出乳牙者

E、生后24个月后未萌出乳牙者 正确答案：C

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47、小儿低钾血症最常用的补钾药物是()A、氯化钾制剂

B、枸橼酸钾制剂

C、门冬氨酸钾镁制剂

D、乳酸钾制剂

E、硫酸钾制剂 正确答案：A

48、小儿低钾血症的临床特点不包括()A、神经肌肉兴奋性增高的表现

B、心律失常、心肌收缩力降低、血压降低

C、心电图出现T波低宽、U波

D、心电图出现QT间期延长，T波倒置以及ST段下降

E、肾损害的表现 正确答案：A 答案解析：小儿低钾血症时神经肌肉兴奋性降低。

49、小儿低钾血症的常见病因不包括()A、钾的摄入量不足

B、消化道丢失过多

C、肾脏排出过多

D、钾在体内分布异常

E、各种原因的酸中毒

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正确答案：E 答案解析：小儿酸中毒少伴低钾血症，但在治疗酸中毒时常出现低钾血症。天宇考王题库共计55章，试题总量：7800道。

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第三篇：心血管内科主治医师考试真题和答案

所谓强者，拼的不是力气，也不是技巧，而是心态。踏踏实实努力，轻轻松松面对。将颤抖关在门外，让信心装满胸怀，尽力发挥。下面是小编为大家整理的关于心血管内科主治医师考试真题和答案，希望对你有所帮助，如果喜欢可以分享给身边的朋友喔!

心血管内科主治医师考试真题

1.以下哪种情况是洋地黄适用证

A.预激综合征合并心房颤动

B.风心病，心衰，快速房颤

C.肥厚梗阻型心肌病

D.高度房室传导阻滞

E.急性心肌梗死

2.最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是

A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.CPK-MM亚型：MM3/MM1比值

C.CPK-MB

D.α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)

E.血清肌红蛋白

3.下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确

A.心包穿刺术

B.心脏听诊

C.心电图

D.超声心动图

E.胸部X线摄片

4.梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度的改变，下列哪项正确

A.含硝酸甘油减弱

B.运动时减弱

C.屏气减弱

D.下蹲减弱

E.用心得安增强

5.下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎

A.心房颤动

B.期前收缩

C.心脏扩大

D.新出现病理杂音

E.原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变

6.主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于

A.冠状动脉开口处

B.肾动脉开口处

C.主动脉弓

D.降主动脉

E.腹主动脉

7.亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是

A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音

B.中度贫血有杵状指

C.抗生素治疗2周无效者

D.高热持续不退，白细胞持续升高

E.适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发

8.男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分，律齐，肺无异常。肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.7cm2，平时活动无受限。应作哪项处理

A.抗生素预防感染性心内膜炎

B.二尖瓣分离术

C.洋地黄治疗

D.利尿剂治疗

E.避免重体力活动，定期随诊

9.某患者服用地高辛0.25mg/d，共2周。出现下列何种情况应予停药

A.血钾降低

B.房颤心率由120次/分降为80次/分

C.心尖区收缩期杂音增强

D.心率40次/分，心尖区闻大炮音

E.血肌酐升高

10.体循环淤血的最可靠体征为

A.静脉压升高

B.肝脏肿大及压痛

C.胸、腹腔积液

D.双下肢水肿

E.颈静脉曲张

11.心绞痛发作的典型部位为

A.心前区

B.胸骨中、上段胸骨后

C.胸骨下段

D.心尖部

E.剑突下

12.女性，26岁，感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。对确诊最有意义的检查是

A.心电图

B.胸片

C.血沉

D.血清病毒中和抗体

E.超声心动图

13.下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应

A.低血糖

B.室性快速性心律失常

C.肺纤维化

D.角膜微粒沉着

E.光过敏

14.纯收缩期高血压的诊断标准是

A.收缩压≥18.7kPa

B.收缩压≥21.3kPa

C.收缩压≥21.3kPa或舒张压≤12kPa

D.收缩压≥21.3kPa而舒张压<12kPa

E.收缩压≥4kPa

15.男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/VI级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为

A.心力衰竭

B.严重心律失常

C.心力衰竭和严重心律失常

D.心脏性猝死

E.心源性休克

16.男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/VI级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为

A.心力衰竭

B.严重心律失常

C.心力衰竭和严重心律失常

D.心脏性猝死

E.心源性休克

17.男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/VI级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为

A.心力衰竭

B.严重心律失常

C.心力衰竭和严重心律失常

D.心脏性猝死

E.心源性休克

18.下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义

A.超声心动图

B.心电图

C.胸部X线检查

D.心导管

E.心血管造影

19.夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关

A.冠脉痉挛

B.左室排血量减少

C.冠脉血流减少

D.静脉回流增加，心脏作工增加氧耗

E.夜间血压低

20高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重

A.室性期前收缩、二联律

B.心室率快的心房颤动

C.非阵发性交界性心动过速

D.完全性心脏传导阻滞

E.室性心动过速

21.男性，40岁，头晕、头痛5个月，水肿、少尿1月余，血压190/135mmHg，全身水肿，尿蛋白++++，尿红细胞+++，尿素氮20mmol/L，诊断为

A.急进型高血压

B.原发性高血压Ⅲ期

C.原发性高血压Ⅱ期

D.高血压脑病

E.高血压危象

22.女性，45岁，发现高血压病3年，近日血压24.0/14.6kPa(180/110mmHg)，心率115次/分，血浆肾素增高。首选哪种药物治疗

A.硝苯吡啶

B.依那普利

C.普萘洛尔

D.利血平

E.哌唑嗪

23.急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示

A.并发感染性心内膜炎

B.并发乳头肌功能不全

C.并发室间隔穿孔

D.并发心包炎

E.并发心室膨胀瘤

24.男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：T.7.6℃，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb.80g/L，尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为

A.上呼吸道感染

B.风湿活动

C.心肌炎

D.风心病合并感染性心内膜炎

E.结缔组织疾病

25.男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：T.7.6℃，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb.80g/L，尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为

A.上呼吸道感染

B.风湿活动

C.心肌炎

D.风心病合并感染性心内膜炎

E.结缔组织疾病

26.左心功能不全的主要症状为

A.咳血

B.胸痛

C.呼吸困难

D.少尿

E.咳嗽、咳痰

27.心肌梗死患者预后的决定性因素为

A.心律失常

B.心功能

C.心肌坏死的数量

D.年龄

E.就诊的时间

28.下列哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现

A.P-P间期及R-R间期均不等

B.相邻的P-P间期进行性缩短

C.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍

D.最常见的传导比例为4：2

E.受阻P波前的一个P-R间期延长

29.急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗

A.静脉注射硝酸甘油

B.静脉滴注低分子右旋糖酐

C.静脉注射西地兰

D.尿激酶溶栓治疗

E.静脉注射复方丹参

30.急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗

A.静脉注射硝酸甘油

B.静脉滴注低分子右旋糖酐

C.静脉注射西地兰

D.尿激酶溶栓治疗

E.静脉注射复方丹参

31.男，40岁。1年前发生急性心梗，下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠

A.冠状T

B.ST段压低

C.T波高大

D.异常Q波

E.低电压

32.风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗，出现食欲不振，头痛，心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑

A.洋地黄剂量不足

B.低钾

C.洋地黄中毒

D.风湿活动

E.心衰加重

33.女性，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，下列哪项检查最重要

A.胸片

B.心脏超声

C.心电图

D.放射性核素扫描

E.心肌酶

34.某高血压患者，突发呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，测血压为32.0/16.0kPa(240/120mmHg)，宜选用下列哪种药物治疗

A.硝酸甘油

B.硝普钠

C.硝苯吡啶

D.哌唑嗪

E.卡托普利

35.根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄

A.心脏听诊

B.心电图

C.胸部X线

D.右心导管

E.心向量图

36.高血压患者出现以下哪些表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段

A.心尖区第一心音降低

B.肺动脉瓣第二音亢进

C.室性期前收缩

D.劳力性呼吸困难

E.夜间阵发性呼吸困难

37.风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻

A.肝肿大压痛

B.下肢水肿

C.颈静脉曲张

D.心尖区舒张期隆隆样杂音

E.呼吸困难

38.原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是

A.尿比重固定为1.010

B.夜尿增多

C.尿蛋白++

D.尿少量红细胞

E.血尿素氮升高

39.男，75岁。冠心病，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为380次/分，QRS波间隔不规则。心电图诊断为

A.心室颤动

B.阵发性室性心动过速

C.心房颤动

D.心房扑动

E.心室扑动

40.治疗高度房室传导阻滞不宜用

A.洋地黄

B.普鲁卡因酰胺

C.胺碘酮

D.普罗帕酮

E.奎尼丁

41.男性，36岁，心悸、胸痛，劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，心界不大，超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35.最可能的诊断是。

A.风心病二尖瓣狭窄

B.风心病二尖瓣关闭不全

C.风心病主动脉瓣关闭不全

D.风心病主动脉瓣狭窄

E.肥厚型心肌病

42.女性，25岁，间歇性胸痛、气促5个月，心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物

A.硝酸甘油

B.硝酸异山梨醇酯(消心痛)

C.普萘洛尔

D.洋地黄

E.利尿剂

43.男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选

A.阿司匹林

B.雷米封

C.皮质激素

D.地高辛

E.青霉素

44.动脉瘤最有效的治疗方法是

A.控制高脂饮食

B.体育锻炼

C.手术切除

D.降低血压

E.降血脂药物

45.男性，48岁，3年来反复发作性头痛、出汗、心悸、呼吸困难，发作时血压28.0/16.0kPa(210/120mmHg)，症状可于2小时后自行缓解，血压恢复正常，诊断考虑

A.高血压危象

B.皮质醇增多症

C.原发性醛固酮增多症

D.嗜铬细胞瘤

E.主动脉缩窄

46.女，32岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是

A.风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期

B.风心病二尖瓣狭窄，左房失代偿期

C.风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期

D.风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期

E.风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

47.病毒性心肌炎可出现下列哪项表现

A.Ewart征

B.Rotch征

C.Osler结

D.Jameways结

E.Adams-Stokes综合征

48.女，26岁，心悸、气短2年，今大咯血急诊。体查：血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg)，心率100次/分，律齐;心尖部有舒张期隆隆样杂音，P2亢进，肺底啰音。下列哪一项处理最为适宜

A.静脉注射呋塞米(速尿)

B.血管升压素(垂体后叶素)静脉注射

C.静脉注射酚磺胺(原称止血敏)

D.输血

E.吗啡

49……女性，28岁，风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示

A.二尖瓣狭窄肝动脉栓塞

B.二尖瓣狭窄左心功能不全

C.合并二尖瓣关闭不全

D.合并主动脉瓣病变

E.二尖瓣狭窄进入右心受累期

50.男性，35岁，心悸，气促2年。关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及肋下1cm，杵状指。尿蛋白++，尿中红细胞4～10个/HP.最可能诊断是

A.肾盂肾炎

B.肾小球肾炎

C.风心病合并亚急性细菌性心内膜炎

D.上呼吸道感染

E.风湿活动

心血管内科主治医师考试真题答案

1.B

2.B

3.D

4.D

5.E

6.E

7.E

8.E

9.D

10.A

11.B

12.D

13.A

14.D

15.C

16.C

17.C

18.A

19.D

20.D

21.A

22.C

23.B

24.D

25.D

26.C

27.C

28.C

29.D

30.D

31.D

32.C

33.B

34.B

35.D

36.D

37.E

38.B

39.C

40.A

41.E

42.C

43.C

44.C

45.D

46.B

47.E

48.A

49.E

50.C

心血管内科主治医师考试真题和答案

第四篇：呼吸、心血管内科不带答案

呼吸、心血管内科

出科考试

姓名：______________学号：

________________

成绩：_________总分:100

单选题

1.大量咯血是指24小时咯血量超过()A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml

2.大量咯血是指()A.一次咯血量小于100mlB.一次咯血量大于100mlC.一次咯血量大于200mlD.一次咯血量大于300mlE.24小时内咯血量大于300ml

3.大咳血病人发生窒息时，首要的护理措施是()A.维持气道通畅B.输血

C.吸氧

D.安慰病人E.补液

4.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑()A.上呼吸道感染B.肺部病变早期C.支气管肺癌D.支气管扩张E.左心功能不全

5.不属于结核毒性症状的是()A.午后低热B.盗汗

C.食欲减退D.乏力

E.体重增加

6.不宜体位引流的是()A.呼吸衰竭伴心力衰竭B.支气管扩张C.肺脓肿

D.支气管碘油造影检查前E.支气管碘油造影检查后7.不宜进行体位引流的患者是()

A.支气管扩张患者B.高血压患者

C.慢性支气管炎患者D.肺脓肿患者

E.支气管碘液造影前后患者8.对支气管哮喘病人作保健指导，错误的是()A.居室应美化，适当放置花、草、地毯

B.避免进食可能致敏的食物C.避免刺激性气体

D.避免过度劳累或情绪激动等诱发因素

E.气候变化时注意保暖，避免呼吸道感染

9.对支气管扩张的患者进行口腔护理是为了()A.去除口臭

B.促进唾液分泌C.减少感染机会D.增进食欲E.减少痰量

10.对于休克型肺炎，重点观察的生命体征是()A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.神志

11.对于痰液过多且无力咳痰者，为防止窒息，护士在翻身前首先应()

A.给病人吸氧B.给病人吸痰

C.指导病人有效咳嗽D.给病人雾化吸入E.慢慢移动病人

12.对于患有消化性溃疡的上呼吸道感染病人，应禁用()

A.感冒清热冲剂B.阿司匹林C.金刚烷胺D.扑尔敏E.病毒灵

13.患者进行腹式呼吸锻炼，下列哪项需给予纠正()A.吸气时腹部尽力挺出B.呼气时腹部尽力收缩C.胸廓随呼吸大幅度活动D.鼻吸口呼E.深吸慢呼

14.导致肺癌发生的最重要危险因素是()A.电离辐射B.食物中毒C.汽车尾气D.吸烟

E.遗传因素

15.当前防治哮喘最有效的药物是()

A.β2受体激动剂B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物D.茶碱类

E.肥大细胞膜稳定剂

16.大咯血窒息首要抢救措施是()

A.消除呼吸道内积血B.立即切开支气管C.加压湿化吸氧

D.用呼吸中枢兴奋剂E.平卧头偏向一侧

17.大咯血窒息抢救措施不妥的是()

A.立即置病人于头低足高位B.立即清除口腔内血块C.立即应用镇静、镇咳剂D.必要时人工呼吸

E.呼吸道通畅后加压吸氧18.大咯血窒息处理，首先()A.加压吸氧B.输血

C.注射止血剂

D.清除口腔内血块E.进行人工呼吸

19.大咯血窒息病人，应立即采取()A.头低脚高位B.半卧位C.平卧位D.坐位

E.健侧卧位

20.肺心病的首要死亡原因是()A.酸碱失衡B.电解质紊乱C.肺性脑病D.消化道出血E.DIC

21.肺心病病人适宜的氧流量为()A.1～2L／minB.2～3L／minC.4～5L／minD.1～2L／hE.2～3L／h

22.肺心病病人肺、心功能失代偿期的主要表现为()A.发热

B.咳嗽、咳痰C.咯血

D.呼吸衰竭与心力衰竭E.胸痛、胸闷

23.肺心病病人长期氧疗，一昼夜持续吸氧时间应超过()A.7小时B.9小时C.11小时D.13小时E.15小时

24.肺心病病人，为使肺动脉压力降低，减轻右心负荷，最好的治疗措施是()A.呋塞米

B.限制钠盐摄入

C.吸氧以改善缺氧状态D.扩血管药减轻后负荷E.足量洋地黄，强心治疗25.肺脓肿患者进行体位引流时护士最需要监护的问题是下列哪项()A.发生窒息B.体温C.血压D.心率

E.肺部湿啰音

26.肺脓肿的致病菌多属()A.金黄色葡萄球菌B.厌氧菌C.肺炎球菌D.支原体

E.链球菌为主

27.肺脓肿的抗生素治疗，疗程应不短于()A.2周B.3周C.4周D.8周E.12周28.肺脓肿的护理措施最能提高疗效的是()A.注意休息B.痰液引流C.加强营养

D.做好口腔护理E.心理护理

29.肺脓肿的关键性治疗是()A.抗菌和痰液引流B.支持疗法C.手术治疗D.处理原发灶E.对症治疗

30.肺脓肿常出现()A.急性刺激性干咳B.长期晨间咳嗽C.带喉音的咳嗽

D.阵发性干咳、咯血E.咳嗽、咳脓臭痰

31.肺结核重症患者作标准化疗的疗程为()A.3～6个月B.6～12个月C.12～18个月D.18～24个月E.24～36个月

32.肺结核中毒后果严重，对社会危害最大的类型是()A.原发性肺结核

B.急性粟粒型肺结核

C.亚急性及慢性血行播散型肺结核

D.浸润型肺结核

E.慢性纤维空洞型肺结核33.肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了()A.放松身心B.减轻胸痛C.有利引流

D.防止病灶向对侧扩散E.乙胺丁醇的吸收

34.缓解气胸患者呼吸困难首选措施为()A.胸腔引流B.吸氧C.镇静剂D.抗生素

E.呼吸兴奋剂

35.缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是()A.胸腔引流

B.通畅呼吸道，持续低流量吸氧

C.镇静剂D.强心剂

E.呼吸兴奋剂

36.护土巡视发现某咯血病人出现表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓等窒息现象首先应该采取的措施是()A.准备抢救用品B.行人工呼吸

C.使用呼吸中枢兴奋剂D.使用镇咳药

E.立即置病人头低足高位37.护士指导慢性阻塞性肺病患者作哪种呼吸运动()A.胸式呼吸

B.腹式和缩唇呼吸C.端坐呼吸D.平静呼吸E.深呼吸

38.拔除胸腔闭式引流管时应嘱患者()A.深吸气后屏气B.深呼气后屏气C.正常呼吸D.浅呼气后屏气E.浅吸气后屏气

39.肺源性心脏病的治疗原则是()

A.治心为主，治肺为辅B.治肺为本，治心为辅C.积极治心、治肺并重D.以强心为主，利尿为辅E.以利尿为主，强心为辅40.肺炎最常见的病原体是()A.细菌B.病毒C.支原体D.军团菌E.衣原体

41.肺炎时可减轻胸痛的最常用的体位是()A.患侧卧位B.仰卧位C.坐位

D.健侧卧位E.俯卧位

42.呼吸系统疾病最常见的症状是()

A.咳嗽、咳痰B.呼吸困难C.咳血D.胸痛E.浮肿

43.恶性程度最高的肺癌是()A.鳞癌

B.小细胞癌C.大细胞癌D.腺癌

E.周围型癌

44.关于肺的功能的描述中错误的是()

A.肺的主要功能是进行肺通气和肺换气

B.肺内气体交换主要在肺泡内通过气血屏障进行

C.浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率

D.呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一

E.肺通气血流比例是影响肺换气的重要因素之一

45.关于氨茶碱的应用描述不正确的是()

A.是中效支气管扩张剂

B.常用给药途径为肌肉注射C.静脉注射时应稀释后慢推D.速度过快可引起头晕、心律失常

E.浓度过高可导致血压下降、心跳骤停

46.典型肺气肿的叩诊音为()A.清音B.浊音C.过清音D.鼓音E.实音

47.对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是()A.预防呼吸道感染B.戒烟

C.去除外界刺激因素D.呼吸功能锻炼E.体位引流

48.机械吸痰不适用于()A.剧烈咳嗽者B.气管切开者C.气管插管者

D.咳嗽反射消失者E.昏迷者

49.长期氧疗是指()A.每天吸氧时间坚持8小时B.每天吸氧时间坚持10小时C.每天吸氧时间坚持15小时以上

D.睡眠时不吸氧

E.氧流量维持在2～41。50.长期卧床病人促进排痰的简单有效措施是()A.负压吸引B.体位引流

C.提高机体免疫力D.药物祛痰E.翻身、叩背

51.肺炎球菌性肺炎高热病人降温不宜采用()A.温水擦身B.酒精擦浴C.大剂量退热药

D.大血管区放置冰袋E.多饮水

52.肺炎球菌性肺炎病人咳出痰液为()A.白色泡沫样B.脓绿色C.铁锈样

D.红色胶冻样

E.脓痰放置后分三层

53.肺炎球菌肺炎最重要的胸部体征是()A.桶状胸B.扁平胸C.胸部疱疹

D.胸部肺实变体征E.胸膜摩擦音

54.肺炎球菌肺炎最具特征性的痰是()A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.大量脓性痰D.少量白色黏痰E.血痰

55.肺炎球菌肺炎在炎症消散后常见有()A.肺部遗留纤维化B.肺泡受损产生肺气肿C.造成胸膜黏连、增厚D.肺组织完全恢复正常E.以上都不是

56.肺炎球菌肺炎在红色肝变期内痰呈()A.黑色B.黄色C.粉红色D.铁锈色E.绿色

57.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是()A.痰内有大量红细胞B.痰内含大量脓细胞

C.白细胞破坏时产生的溶蛋白酶

D.红细胞破坏释放出含铁血黄素

E.红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬58.肺炎球菌肺炎多见于()A.婴儿B.幼儿

C.学龄儿童D.青壮年E.老年人

59.肺炎球菌肺炎的确切诊断依据是()

A.肺部实变体征

B.痰培养肺炎球菌阳性C.胸痛、咳嗽、铁锈色痰D.x线大片状致密阴影E.突发的寒战、发热

60.肺炎球菌肺炎的病人首选治疗为()A.青霉素GB.链霉素C.氯霉素D.庆大霉素E.四环素

61.肺炎球菌肺炎的病人热型常为()A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热

62.肺炎球菌肺炎病人在使用抗生素治疗之前应完成的检查是()A.血常规B.尿常规C.粪便常规D.血生化检查E.痰细菌学检查

63.肺炎链球菌肺炎典型的表现中不包括()A.寒战B.高热C.咳嗽

D.咳铁锈色痰E.哮鸣

64.肺炎链球菌肺炎的体征是()

A.急性病容、呼吸浅快、口唇青紫

B.慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白

C.急性病容、呼吸深快、面色潮红

D.慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫

E.急性病容、呼吸均匀、面色潮红

65.肺炎患者胸痛时宜()A.头低脚高位

B.头抬高15°，脚抬高20°C.平卧位D.健侧卧位E.患侧卧位

66.肺炎患者若高热骤降在常温下提示()A.体温恢复正常B.休克先兆C.病情趋于平稳D.出现循环衰竭E.抗生素应用效果

67.肺炎患者的护理诊断不正确的是()A.体温过高B.疼痛

C.气体交换受损D.组织灌注量改变

E.营养失调(低于机体需要量)68.肺炎病人胸痛时宜()A.头低脚高位

B.头抬头15°，脚抬高20°C.平卧位D.健侧卧位E.患侧卧位

69.肺性脑病出现的临床表现是()

A.咳嗽、咳痰B.呼吸困难

C.双下肢水肿D.口唇紫绀E.嗜睡、谵妄

70.肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为()A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒

C.能解除缺氧对外周化学感受器的刺激

D.促使CO2排出过速E.诱发代谢性酸中毒

71.肺心病急性加重期护理最主要是()

A.保持呼吸道通畅B.改善心肺功能C.控制感染D.吸痰

E.合理用氧

72.肺心病急性加重期的治疗关键是()A.低流量吸氧

B.利用呼吸机改善呼吸功能C.强心、利尿

D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能E.纠正电解质紊乱

73.肺心病患者呼吸功能锻炼下列哪项最正确()A.腹式呼吸B.深而慢呼吸C.缩唇呼吸

D.不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸

E.以上4点综合运用

74.呼吸衰竭常见诱因是()A.肺部感染B.高热

C.心率加快D.血压升高E.进食过多

75.呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是()A.紫绀

B.呼吸困难C.心率加快D.血压下降

E.肝、肾功能损害

76.呼吸困难患者宜采取()A.平卧位或端坐位B.半卧位或端坐位C.半卧位或侧卧位D.侧卧位或端坐位E.平卧位或侧卧位

77.肺炎球菌性肺炎在一段时间内痰呈()A.黑色B.黄色C.粉红色D.铁锈色E.绿色

78.肺炎球菌性肺炎临床特征不包括()A.寒战高热

B.咳嗽并咳铁锈色痰

C.胸痛

D.肺实变体征E.大量脓痰

79.扁桃体炎的主要病原菌是()A.螺旋体B.衣原体C.细菌D.病毒E.支原体

80.呼气性呼吸困难的病因最常见为()A.气管异物

B.大支气管肿瘤C.大片肺组织实变D.大量胸腔积液E.小支气管痉挛

81.红细胞及血红蛋白均增高可见于()A.冠心病

B.慢性肺心病C.风心病

D.贫血性心脏病E.高血压心脏病

82.肺癌病人出现咽下困难是由于()

A.侵犯肋骨所致

B.侵犯或压迫食管所致

C.压迫邻近的大支气管所致D.压迫上腔静脉所致E.压迫喉返神经所致

83.对老人、体弱的慢性阻塞生肺气肿患者的治疗中不恰当的是()

A.急性发作期以抗感染为主B.痰液黏稠者可雾化吸入C.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦

D.病情缓解期可作全身锻炼和呼吸肌锻炼

E.应给予高蛋白、高维生素饮食

84.对咳嗽、咳痰病人，护理措施错误的是()

A.保持室内空气新鲜，温、湿度适宜

B.咳脓痰者注意口腔护理C.痰稠不易咳出，鼓励多饮水，施行雾化吸入

D.痰多可在饭后行体位引流E.痰多且无力咳出者，帮助翻身拍背

85.关于慢性支气管炎病人的治疗，下列哪项不妥()A.缓解期应常规服用抗生素预防感染

B.急性发作期以抗感染治疗为主

C.喘息明显者应给予解痉、平喘药物

D.多饮水，以稀释痰液

E.缺氧明显者可给予低流量吸氧

86.关于慢性肺源性心脏病的护理措施，下列哪项不正确()

A.禁用麻醉剂B.慎用镇静剂

C.给予每分钟4～6L氧气吸入

D.肺心功能失代偿期应卧床休息

E.高热量、高蛋白、高维生素饮食

87.关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是()A.凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核

B.卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性

C.重症肺结核的结核菌素反应阳性

D.结核菌素试验阳性，肯定有结核病

E.初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性

88.关于肺炎球菌肺炎的病因和发病机制叙述，错误的是()

A.致病菌为肺炎球菌B.致病菌在健康人鼻咽部可寄殖

C.受凉、过劳等因素易致肺部感染

D.炎症消散后肺组织结构可

不留瘢痕

E.肺炎球菌可产生细菌毒素89.关于肺炎患者痰培养，下列哪种方法不正确()

A.晨起深部痰液咳入无菌容器中

B.在2小时内送检

C.尽可能在未用抗生素之前D.可借助雾化吸入导痰E.任何时间的痰均可90.病人哮喘时，最佳体位是()A.平卧位B.端坐位C.半卧位D.俯卧位

E.头高脚低位

91.成人最常见的肺结核类型是()

A.原发型肺结核B.浸润型肺结核

C.血行播散型肺结核D.结核性胸膜炎

E.慢性纤维空洞型肺结核92.成人浸润型肺结核的感染途径是()A.组织蔓延B.接触传染C.经呼吸道传染D.遗传

E.食物传染93.呼吸系统疾病中，协助患者排痰措施不包括()A.指导有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道D.体位引流E.吸氧

94.呼吸衰竭最早临床表现为()A.发绀

B.呼吸困难

C.精神神经症状D.心血管症状E.休克

95.呼吸衰竭治疗的主要目的是()A.控制感染

B.纠正酸碱失衡

C.纠正缺氧和CO2潴留D.纠正电解质紊乱E.纠正心力衰竭

96.呼吸衰竭患者，保持呼吸道通畅，维护呼吸功能的重要措施是()A.加压吸氧

B.使用呼吸兴奋剂C.清除积痰

D.控制呼吸道感染E.纠正酸碱平衡

97.Ⅱ型呼吸衰竭患者的主要诱因是()

A.过度劳累B.精神紧张C.呼吸道感染D.营养不良E.长期吸烟

98.Ⅱ型呼吸衰竭病人用鼻导管给氧，适宜的氧流量为()A.1～2L／minB.3～4L／minC.5～6L／minD.7～8L／minE.9～10L／min

99.Ⅱ型呼吸衰竭病人给氧方式应是()A.高压给氧B.间歇给氧C.酒精湿化给氧D.长期给氧

E.低浓度持续给氧

100.病人咳嗽带金属音提示可能的诊断是()A.喉炎B.肺癌C.肺结核D.肺脓肿E.肺炎

第五篇：内科呼吸系统练习题及答案分析

内科护理学呼吸系统测试题

1．带金属声的咳嗽应考虑

A.喉头炎 B.支气管扩张症 C.支气管哮喘 D.肺炎 E.支气管肺癌

2．最常见的咯血原

A.支气管扩张 B.慢性支气管炎 C.肺结核 D.支气管肺癌 E.风心病二尖瓣狭窄

3．对大咯血患者一旦发生窒息时首要的措施

A.吸出血块，保持呼吸道通畅 B.立即气管插管 C.加压吸氧 D.应用呼吸兴奋剂 E.取平卧位头偏向一侧

4．大咯血病人喉头有血痰时应

A.咽下 B.让病人咳出 C.用温水冲洗 D.用舌钳拉出舌头 E.蒸气雾化吸入

5．大咯血窒息时应采取的体位是

A.头低足高位 B.俯卧位 C.平卧位 D.侧卧位 E.头高足低位

6．肺结核大咯血而无休克应采取的体位是

A.头低足高位 B.平卧位头偏向一侧 C.俯卧位 D.患侧卧位 E.半卧位

7．严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是

A.呼吸深快 B.明显紫绀 C.三凹征 D.鼻翼扇动 E.哮喘音

8．对于疼痛性质的陈述下列哪项不确切

A.心绞痛呈压榨样疼痛 B.肋间神经痛呈刀割样或灼痛

C.肺癌早期可有胸部隐痛或闷痛 D.胸膜疼痛常在深呼气时加重 E.自发性气胸可在剧咳时突然发生

9．中心性紫绀的特点为

A.全身性发绀且皮肤温暖 B.全身性发绀且皮肤冰凉 C.局部发绀且皮肤温暖

D.局部发绀且皮肤冰凉 E.口唇、耳廓和鼻尖等处紫绀较明显且皮肤冰凉

10．极度紫绀而呼吸困难不显著见于

A.阻塞性肺气肿 B.右心衰竭 C.肠原性青紫症 D.休克 E.肺炎

11．吸气性呼吸困难发生机理是

A.上呼吸道狭窄 B.细小支气管狭窄 C.肺组织弹性减弱 D.呼吸面积减少 E.麻醉药抑制呼吸中枢

12．吸气性呼吸困难见于

A.支气管狭窄 B.急性肺水肿 C.阻塞性肺气肿 D.肺不张 E.支气管淋巴结核

13．咯血病人一般不选用下列哪项药物

A.氯化铵 B.可待因 C.必嗽平D.咳必清 E.棕色合剂 14．对于咯血病人的护理下哪项是错误的

A.安慰病人，消除紧张 B.静卧休息，尽量少翻动

C.嘱病人屏气而减少失血 D.注意观察出血的量 E.依医嘱给镇咳药

15．急性上呼吸道感染是指以下哪个项目的局限性炎症

A.鼻 B.鼻、咽 C.鼻、咽、喉 D.鼻、咽、喉、支气管 E.以上都不是

16．成人普通感冒最常见的病因是

A.鼻病毒 B.腺病毒 C.柯萨奇病毒 D.副流感病毒 E.呼吸道融合病毒 17．上呼吸道感染的病原体大多是

A.病毒 B.溶血性链球菌 C.流感杆菌 D.肺炎球菌 E.卡他球菌

18．上呼吸道感染最常见的病原菌

A.溶血性链球菌 B.流感杆菌 C.肺炎球菌 D.葡萄球菌 E.脑膜炎球菌

19．外源性哮喘时，B细胞产生的特异性抗体属 A。IgG B。IgA C。IgM D。IgD E。IgE 20．支气管哮喘是一种常见的

A.病毒性感染性疾病 B.细菌性感染性疾病 C.遗传性疾病 D.变态反应性疾病 E.理化因素性疾病

21．支气管哮喘发作时两肺布满哮鸣音的最主要原因是

A.支气管平滑肌痉挛 B.支气管粘膜充血水肿 C.阻塞性肺气肿 D.肺泡间质水肿 E.支气管内粘稠分泌物增多

22．对过敏型支气管哮喘，下述哪项不正确

A.常有家族史及个人过敏史 B.季节性明显 C.痰常为白粘痰 D.缓解期肺哮鸣音消失 E.发作期间血清IgE水平常降低

23．关于外源性哮喘，叙述错误的是

A.大多儿时起病 B.常有过敏史 C.发病多有明显季节性 D.常继发于呼吸道感染 E.血清IgE增高

24．典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是

A.带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音 B.带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音

C.带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音 D.带哮鸣音的混合性呼吸困难，咳粉红色泡沫痰 E.带哮鸣音的混合性呼吸困难，咯血

25．支气管哮喘并发自发性气胸时不会出现

A.两肺布满哮鸣音 B.呈哮喘持续状态 C.突然患侧剧烈胸痛 D.患侧肺下界上升 E。X线示患侧肺纹理消失

26．哪项不是导致哮喘持续状态的常见原因

A.失水 B.心律失常 C.体力不支 D.酸中毒 E.肾上腺皮质功能不全

27．哮喘持续状态患者显著呼吸困难时出现哪种情况提示病情严重 A.大汗淋漓，张口呼吸 B.精神烦燥，紫绀 C.两肺布满哮鸣音

D.肺部听诊哮鸣音减弱或消失 E.诉说胸部压迫窒息感

28．严重哮喘发作的病人，呼吸困难加重而哮鸣音减弱或消失，提示

A.病情好转 B.并发自发性气胸 C.并发心力衰竭 D.合并肺炎 E.合并肺气肿

29．哮喘持续状态发作严重时最常见的并发症是

A.休克 B.呼吸衰竭 C.右心衰竭 D.心律失常 E.自发性气胸

30．诊断支气管哮喘的最主要依据是

A.发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音 B.动脉血氧分压降低二氧化碳分压升高

C.血与痰中嗜酸性粒细胞增多 D.胸透示两肺透亮度增加 E.出现三凹征

31．支气管哮喘发作时应禁用

A.异丙肾上腺素 B.安定 C.麻黄素 D.吗啡 E.异丙嗪

32．顽固性哮喘用一般方法不能控制时，可加用

A.杜冷丁 B.阿托品 C.毒毛旋花子甙K D.肾上腺皮质激素 E.以上都不是

33．当支气管哮喘与心原性哮喘难以鉴别时，可暂用以下哪种药 A.肾上腺素 B.吗啡 C.氨茶碱 D.西地兰 E.毒毛旋花子甙Ｋ

34．哮喘持续状态时防治痰栓塞细支气管的最重要措施是

A.输液 B.多饮水 C.氯化铵口服 D.静脉推注氨茶碱 E.雾化吸入痰易净

35．女，51岁，支气管哮喘史20多年，本次发作6天，经治疗后症状完全消失，两小时前突然胸剧痛，继之呼吸困难，紫绀、大汗、烦躁、血压12/8 kPa 气管右移，左肺呼吸音减低，最可能的诊断是

A.大叶性肺炎 B.急性肺梗塞 C.自发性气胸 D.休克性肺炎 E.急性心肌梗塞

36．支气管哮喘最常用的支气管解痉剂是

A.异丙肾上腺素 B.氨茶碱 C.肾上腺素 D.肾上腺皮质激素 E.麻黄素

37．女性，14岁，支气管哮喘发作1小时，烦燥、紫绀、呼吸26次/分、心率120次/分、心律齐，治疗错误的一项是

A.鼻导管吸氧3升/分 B.氨茶碱静脉滴注 C.异丙嗪口服 D.口服心得安 E.口服必嗽平

38．支气管哮喘长期反复发作和感染，最终可导致的严重并发症是

A.慢性支气管炎 B.阻塞性肺气肿 C.支气管扩张 D.间质性肺炎 E.肺原性心脏病

39．关于哮喘持续状态的护理下列哪项不妥

A.专人护理，消除患者紧张恐惧心理 B.加快输液的速度，以纠正脱水防止痰液粘塞

C.严密观察血压，脉搏，呼吸及神志的变化 D.保持有效吸氧 E.保持呼吸道通畅

393．哮喘持续状态护理中下列哪项是错误的

A.专人护理 B.半卧位 C.持续低流量给氧 D.禁用吗啡 E.限制水分摄入

40．对支气管哮喘的护理，下列哪项为正确

A.病房内多放花草，使病人心情愉快 B.用毛毯，鸭绒被、枕给病人保暖 C.多食乳类，蛋类鱼虾以增加营养D.病人出现胸闷呼吸不畅等哮喘先兆时，可给吗啡以制止发作 E.出现呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒时，可缓补碳酸氢钠适量

41．哮喘发作时患者常采取的体位属于

A.自动体位 B.被动体位 C.醉汉体位 D.强迫体位 E.以上都不是

42．阻塞性肺气肿的发生与遗传因素有关是指人体血清中缺乏

A.葡萄糖醛酸酶 B.白细胞碱性磷酸酶 C.肌酸磷酸激酶 D.γ－谷氨酰转肽酶 E.α1－抗胰蛋白酶

43．阻塞性肺气肿最常见的病因

A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.Ⅴ型肺结核 E.尘肺

44．符合单纯型慢性支气管炎的表现是

A.时间肺活量减少 B.功能残气量增加 C.X显线示两肺下野纹理增粗

D.动脉血二氧化碳分压升高 E.两肺散在哮鸣音 45．不符合阻塞性肺气肿的表现是

A.血红蛋白增多 B.动脉血氧分压降低 C.最大通气量增加

D.时间肺活量减少 E.通气/血流比例小于0.8 46．肺气肿的临床表现哪项是错误的

A.呈桶状胸 B.原发病的症状，如咳痰等 C.语颤增强 D.叩诊呈过清音 E.逐渐加重的呼吸困难

47．慢性支气管炎早期X线表现常为

A.肺纹理粗乱 B.无特殊征象 C.肺透亮度增 D.肺内有絮状阴影 E.呈局灶团块浓密影

48．肺气肿的主要症状为

A.逐渐加重的呼吸困难 B.咳嗽、咳痰 C.咯血 D.胸痛 E.不规则发热

49．慢性支气管最常见的并发症是

A.支气管扩张 B.代偿性肺气肿 C.支气管肺炎 D.肺脓肿 E.阻塞性肺气肿

50．慢性气管炎诊断标准中，对病程规定是

A.每年患病 2月，持续2年或2年以上 B.每年患病3月，持续2年或2年以上

C.每年患病3月，持续1年 D.每年患病2月，持续2年 E.以上都不是

51．患者45岁，咳嗽咳痰伴喘息已四年，偶有痰中带血，两肺底部散在干罗音，可能诊断是

A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.急性支气管炎 D.支气管哮喘 E.肺结核

52．对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是

A.长期咳、痰、喘、炎历史 B.桶状胸或过清音 C.胸部X线显示两肺透过度增加

D.肺功能检查示残气量增加 E.心电图显示低电压

53．反复发作的慢性支气管炎最终可发展成

A.阻塞性肺气肿 B.支气管扩张 C.肺原性心脏病 D.肺间质纤维化 E.支气管周围炎

54．不属慢性支气管炎的常见并发症是

A.肺炎 B.支气管扩张 C.肺不张 D.阻塞性肺气肿 E.慢性肺原性心脏病

55．双肺语颤减弱，叩诊过清音，呼吸音减弱是

A.肺实变 B.肺气肿 C.气胸 D.胸腔积液 E.以上都不是

56．慢性支气管炎发作时最重要的治疗是应用

A.抗生素 B.支气管扩张剂 C.祛痰止咳剂 D.糖皮质激素 E.核酪

57．阻塞性肺气肿病人，训练腹式呼吸的方法以下哪项不妥

A.取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动 B.呼气时腹内陷，尽量将气呼出

C.吸与呼之比为比1:2或1:3 D.用口吸气，用鼻呼气要求缓呼深吸，不可用力

E.每日锻炼二次，每次10～20分钟，每分钟7～8次 58．与支气管扩张发病关系较小的疾病是

A.麻疹 B.慢性支气管 C.百日咳 D.支气管肺炎 E.猩红热

59．引起肺上叶部位支气管扩张的常见病因是

A.百日咳 B.支气管先天性发育受限 C.肺结核 D.慢性支气管炎 E.支气管肺炎

60．支气管扩张的主要临床表现是

A.慢性咳嗽，大量脓痰反复咯血 B.高热，咳大量脓臭痰胸透有液平

C.咳嗽，咳痰，胸痛 D.寒战高热，咳红棕色痰 E.高热，咳脓痰，肺部广泛实变体征

61．支气管扩张最有意义的体征是

A.贫血 B.杵状指 C.肺部局限性固定性湿性罗音 D.消瘦 E.局限性哮鸣音

62．支气管扩张的临床表现

A.慢性咳嗽，咳粘液或泡沫样痰 B.刺激性咳嗽，黄脓痰，持续性胸痛

C.高热，咳嗽，大量粘液痰 D.长期咳嗽，大量脓性痰液静止分三层，反复咯血 E.以上都不是

63．支气管扩张患者反复大量咳血的主要原因是

A.肺动脉高压 B.肺静脉高压 C.感染引起支气管内肉芽组织或血管瘤破裂

D.支气管过度扩张 E.支气管先天性发育缺损

64．男性，24岁，两天前咳血痰，今日咯血量达300ml左右，平素体健。查: 体温37℃，右肩胛下局限的少量湿罗音，心尖部二级柔和的收缩期杂音，X线胸片未见异常。首先应考虑

A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.支气管内膜结核 D.肺炎球菌肺炎 E.风湿性心脏病

65．女，25岁，反复发热，咳嗽，咳痰三年，间歇性痰中带血三个月，病后痰多而粘稠痰液静止后分三层，X线检查左下肺有不规则环状透亮区，最可能的诊断是

A.慢性肺脓肿 B.肺癌并感染 C.慢性纤维空洞性肺结核 D.支气管扩张 E.慢性支气管炎

66．支气管扩张最可靠的诊断依据是

A.反复咯血 B.大量脓痰 C.慢性咳嗽 D.胸部平片检查 E.以上都不是 67．鉴别支气管扩张症和慢性支气管炎，最可靠的方法是

A.肺功能检查 B.痰液检查 C.病史和体格检查 D.X线摄片检查 E.支气管造影检查

68．支气管扩张症的确诊条件是

A.慢性咳嗽及大量脓痰 B.反复咯血 C.肺部有固定局限的湿罗音

D.胸部平片见纹理粗乱呈发卷样 E.以上都不是

69．男性，20岁，半年来偶有咳血痰。今日咯血约350ml，否认慢性咳嗽病史，查:左肩胛下局限性湿罗音，心尖部Ⅱ级柔和的收缩期杂音，X线未见明显异常。用止血药应首选

A.6-氨基己酸 B.垂体后叶素 C.抗血纤溶芳酸 D.云南白药 E.安络血

70．男性，32岁，自幼患麻疹后，即经常咳嗽脓痰，每年均有咯血，量自数口至数百毫升，造影示右下肺支气管扩张症，建议采取的主要治疗是

A.手术治疗 B.选用适当的抗生素 C.经常用止血药 D.体位引流排痰 E.常用止咳祛痰药

71．支气管造影检查应在

A.有明显感染时 B.大量咯血时 C.感染基本控制，咯血停止二周后 D.有大量脓痰时 E.发热时

72．支气管扩张病员的饮食要求是

A.高热量，高蛋白，高维生素 B.高热量，高脂肪 C.高热量，低脂肪

D.高热量，低盐，低脂肪 E.高热量，低脂肪，高维生素

73．支气管扩张患者病变部位在下叶背部，体位引流方法应是

A.平卧位 B.俯卧位，腰部抬高 C.仰卧位，腰臀部抬高 D.左侧卧位，腰部抬高 E.右侧卧，腰部抬高

74．关于体位引流错误的叙述是

A.饭后进行 B.每次15～30分钟 C.有头晕，出汗应终止 D.可用于肺脓肿病员 E.引流时鼓励病员咳嗽

75．支气管碘油造影术前的准备工作中不需要的一项是

A.做好碘和普鲁卡因过敏试验 B.禁食 C.体位引流 D.注射阿托品 E.洗胃

76．右肺中叶外侧支气管扩张，体位引流时应取

A.半卧位 B.头低足高左侧卧位 C.头低足高右侧卧位 D.仰卧位 E.头低足高俯卧位

77.支气管扩张症的治疗可用

A.脱敏疗法 B.色苷酸二钠雾化吸入 C.菌苗注射 D.体位引流 E.吗啡

78．可引起通气／血流比例大于0.8的疾病是

A.支气管哮喘 B.胸腔积液 C.格林-巴利综合征 D.肺不张 E.肺栓塞

79．不会引起急性呼吸衰竭的疾病是

A.溺水 B.电击 C.有机磷农药中毒 D.Ⅴ型肺结核 E.神经肌肉疾患

80．缺氧不可能引起

A.脑水肿 B.通气量减少 C.心排出量减少 D.乳酸血症 E.组织内碳酸增多

81．慢性呼吸衰竭常见的病因

A.支气管，肺疾病 B.多发性神经根神经炎 C.胸廓畸形 D.广泛胸膜增厚 E.脑炎

82．呼吸衰竭患者的主要诱因是

A.过度劳累 B.精神紧张 C.呼吸道感染 D.营养不良 E.长期吸烟

83．下列哪种疾病不引起慢性呼衰

A.慢性支气管炎 B.阻塞性肺气肿 C.支气管哮喘 D.药物中毒 E.尘肺

84．缺氧伴二氧化碳潴留患者下列哪一表现不可能出现

A.头痛 B.球结膜水肿 C.皮肤干燥 D.呼吸深而快 E.出现精神症状

85．缺氧伴二氧化碳潴留的患者宜用

A.高压给氧 B.间歇给氧 C.洒精湿化给氧 D.长期给氧 E.低浓度持续给氧

86．呼吸衰竭最早的表现

A.呼吸困难 B.紫绀 C.烦燥不安 D.皮肤潮红，多汗 E.球结膜充血

87．下列哪项不是呼吸衰竭病人的精神神经症状

A.头痛，头胀，日轻夜重 B.白天嗜睡，夜间兴奋 C.全身性肌群抽搐 D.神志恍惚，昏迷 E.重症可并发脑疝

88．对于未用人工呼吸器的呼吸衰竭病人，哪种情况下可试用呼吸兴奋剂 A.吸氧后呼吸明显受到抑制，通气量不足时 B.吸氧后仍有痰液堵塞现象

C.吸氧后心率增快血压下降明显 D.吸氧后仍有嗜睡神志恍惚现象 E.吸氧后仍有呼吸困难

89．慢性呼吸衰竭失代偿时，为清除呼吸道分泌物，下列哪项措施不妥

A.应用祛痰剂 B.超声雾化吸入 C.环甲膜穿刺 D.机械辅助通气 E.对清醒者鼓励咳痰

90．关于呼吸器监护的正确概念是

A.定容型呼吸器主要监听工作时的声音 B.定压型呼吸器主要观察压力变化 C.送氧时间短表示氧流量不足 D.压力增高可能是肺弹性降低 E.压力减低可能为连接管道扭曲

91．血气分析的标本采集方法错误的一项是

A.使用2毫升无菌干燥注射器 B.抽吸稀释的肝素冲盈针筒后全部弃去 C.无菌操作下抽取动脉血2毫升

D.将血迅速注入无菌试管内用软木塞塞住 E.立即送验

92．有关环甲膜穿刺的护理，哪项是错误的？

A.于环甲韧带处进行穿刺 B.在吸气时滴药 C.半卧位 D.每次缓慢滴药液5～10毫升 E.术后静卧1小时

93．下列环甲膜穿刺的目的，哪项不正确

A.稀释痰液 B.刺激咳嗽 C.帮助排痰 D.兴奋呼吸 E.保持呼吸道通畅

94．作血气分析的标本采集经常采取

A.颈动脉血 B.贵要静脉血 C.股静脉血 D.股动脉血 E.大隐静脉血

95．对于导管吸痰的护理，下列哪项不妥

A.翻身时应先吸痰 B.导管吸痰每次不超过20秒

C.取侧卧位 D.吸痰动作要轻柔 E.导管插达气管后开动吸引器

96．临床上最常见的肺炎是

A.支原体肺炎 B.过敏性肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.病毒性肺炎 E.肺炎链球菌肺炎

97．引起细菌性肺炎最常见的病因是

A.溶血性链球菌 B.肺炎链球菌 C.流感杆菌 D.肺炎杆菌 E.葡萄球菌

98．肺炎球菌肺炎多见于

A.婴幼儿 B.儿童 C.青壮年 D.老年人 E.患慢性病，体弱者

499中毒性肺炎常见的病原体是

A.病毒 B.革兰氏阴性杆菌 C.革兰氏阳性杆菌 D.肺炎球菌 E.金黄色葡萄球菌

100．典型肺炎球菌肺炎的临床特征是

A.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰 B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音 D.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难

E.发热、咳嗽、咯痰双肺干湿性罗音

101．某男青年，一天前突起畏寒发热，伴咳嗽，右胸痛，痰带铁锈色，来院前自服APC 一片出汗较多，查:体温40℃，血压11.5/7.2KPa(86/54mmHg)，右上胸语颤增强，管 状呼吸音，白细胞26000/立方毫米，X线示右上大片致密阴影，诊断

A.右上肺干酪性肺炎 B.肺炎克雷白杆菌肺炎 C.肺炎球菌肺炎伴胸膜炎 D.肺炎支原体肺炎

E.肺炎球菌肺炎

102．肺炎球菌肺炎最具特征的表现是

A.突然寒战高热 B.胸痛与呼吸有关 C.呼吸困难 D.咳铁锈色痰 E.肺实变体征

103．对肺炎球菌肺炎的诊断具有特征性意义的是

A.高热、咳嗽 B.咳嗽，胸痛 C.发热、咳嗽、咳痰带血 D.肺部有湿罗音 E.以上都不是

104．大叶性肺炎实变期局部体征下列哪项是错误的

A.呼吸运动减弱 B.叩诊胸部呈浊音 C.湿性罗音 D.语颤减弱 E.支气管呼吸音

105．不符合肺炎球菌肺炎实变的体征是

A.患侧呼吸运动减弱 B.语颤增强 C.气管向健侧移位 D.叩诊浊音 E.病理性支气管呼吸音

106．中毒性肺炎与肺炎球菌肺炎关键的区别是

A.有无铁锈色痰 B.有无寒战高热 C.起病的缓急 D.发生在老年人还是青壮年 E.有无末稍循环衰竭

107．中毒性肺炎临床最突出的特点是

A.可有发热或低热 B.咳嗽胸痛常不明显 C.轻度黄疸 D.咳铁锈色痰 E.周围循环衰竭

108．治疗肺炎球菌肺炎时，首选抗生素是

A.红霉素 B.青霉素 C.庆大霉素 D.卡那霉素 E.四环素

109．治疗肺炎球菌肺炎常首选

A.青霉素 B.红霉素 C.氨苄青霉素 D.磺胺类 E.羧苄青霉素

110．中毒性肺炎休克治疗的首要措施

A.吸氧 B.补充血容量 C.应用血管活性药 D.纠正酸碱平衡失调 E.应用糖皮质激素

111．一大叶性肺炎病人，在常规青霉素治疗下，病程延长或退热后又发泠发热，白细胞增高，你首先应考虑是

A.青霉素剂量不足 B.细菌产生耐药性 C.支持疗法不力 D.机体抵抗力差 E.发生了并发症

112．肺炎球菌肺炎患者，经抗炎治疗好转后，体温又复升伴胸痛，最可能为 A.合并休克 B.合并胸膜炎 C.合并肺脓肿 D.合并败血症 E.病原菌出现耐药

113．抗中毒性休克在使用血管活性药物前一般先须

A.吸氧 B.控制感染 C.补充血容量 D.应用糖皮质激素 E.中心静脉压监测

114．治疗肺炎球菌肺炎停用抗生素的时间一般是

A.热退后72小时 B.热退后48小时 C.热退后24小时 D.热退后一周 E.热退后二周

115．肺炎患者，血压80/70mmHg，心率129次/分，中心静脉压为4厘米水柱，二氧化碳结合 率45容积％，首选哪种治疗措施？

A.抗生素 B.静滴碳酸氢钠抗生素 C.静滴低分子右旋糖酐 D.静滴去甲肾上腺素，抗生素 E.静滴糖皮质激素

116．治疗中毒性肺炎扩充血容量时应首选哪种液体

A.10％葡萄糖 B.新鲜血液 C.复方氯化钠 D.低分子右旋糖酐 E.干血浆

117．对中毒性肺炎患者应用抗生素哪项不妥

A.2～3种抗生素联合治疗 B.适当减少青霉素剂量 C.尽可能静脉给药

D.维持血中药物有效浓度 E.静脉滴注最好维持24小时

118．关于肺炎护理下列哪项不妥

A.胸痛取患侧卧位 B.呼吸困难取半卧位 C.高热者常规用退烧药

D.腹胀鼓肠可用肛管排气 E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化

119．中毒性肺炎患者静脉输液中如含有碱性药物其输入方法应是

A.集中先行输入，后给其它液体 B.与其他液体配伍输入 C.分批输入 D.于其它液体输完后输入 E.以上均是

120．休克型肺炎，休克先兆时体温

A.出现驰张热 B.出现过高热 C.高热持续不退 D.高热骤降至常温以下 E.体温逐渐升高

121．中毒性休克患者，脉压差若降至3.99千帕(30mmHg)以下，提示

A.心肌收缩力增强，心搏出量增加 B.周围阻力减少，心搏出量增加 C.周围阻力减少，心搏出量增加

D.周围阻力增加，心搏出量增加 E.周围阻力增加，心搏出量减少

122．结核病属于哪一型变态反应

A.速发型 B.细胞溶解型 C.免疫复合物型 D.迟发型 E.刺激性抗体型

123．肺结核病人的隔离消毒护理，下列哪项是错误的

A.开放性肺结核病人单独使用物品 B.剩余的饭菜煮沸后弃去 C.痰加等量的1％过氧乙酸浸泡 D.病室每日用紫外线照射 E.餐具洗涤后应煮沸消毒5分钟

124．肺结核病人痰结核菌检查阴转，表示

A.可恢复工作 B.病变静止 C.病变痊愈 D.已无隔离必要 E.可停用抗结核药

125．控制肺结核病传播的最主要措施是

A.增强体质 B.接种卡介苗 C.对病员及早有效的治疗 D.隔离病员 E.做好痰的处理

126．杀灭痰液中结核菌，最简便有效的方法是 A.煮沸 B.洒精消毒 C.深埋 D.焚毁 E.来苏液消毒

127．属于抑菌性抗结核药物是

A.异烟肼 B.乙胺丁醇 C.链霉素 D.利福平E.吡嗪酰胺

128．肺结核的化疗，判断疗法的最重要的指标是

A.病灶吸收好转 B.痰结核菌转阴 C.血沉恢复正常 D.OT试验阴性 E.体温恢复正常

129．女，26岁，右上浸润型肺结核空洞，痰结核菌阳性，初治宜选用 A.待药敏试验后选用抗结核药 B.异烟肼 C.手术治疗

D.异烟肼＋链霉素＋对氨水杨酸钠 E.对氨水杨酸钠＋乙胺丁醇

130．一个病变轻微，无空洞，痰菌阴性的肺结核患者，初治应给

A.链霉素＋异烟肼 B.异烟肼＋对氨水杨酸 C.异烟肼 D.异烟肼＋利福平E.利福平＋乙胺丁醇

131．某新发现的肺结核患者，胸片示左上的云雾状淡薄阴影，内有透光区，痰涂片阳性，下列化疗哪种最理想

A.异烟肼 B.异烟肼＋链霉素 C.异烟肼＋对氨水杨酸钠

D.异烟肼＋链霉素＋对氨水杨酸钠 E.异烟肼＋链霉素＋利福平

132．妊娠期肺结核咯血患者禁用

A.垂体后叶素 B.安络血 C.止血敏 D.6-氨基己酸 E.抗血纤溶芳酸

133．渗出性胸膜炎最可靠的诊断方法是

A.临床表现 B。X线检查 C.胸腔穿刺 D。OT试验 E.超声检查

134．诊断结核性胸膜炎最主要的依据是

A.结核中毒症状显著 B.胸水为渗出液 C.深吸气时胸痛加重 D.痰或胸水找结核菌(＋)E.有结核病接触史

135．肺结核早期常见的呼吸系统症状是 A.咯血 B.气促 C.干咳 D.胸痛 E.紫绀

136．结核菌素试验弱阳性的皮肤硬节直径至少应达 A.1mm B.3mm C.5mm D.8mm E.10mm

137．判断肺结核患者有无传染性，最主要的依据是

A.病灶有空洞 B.OT试验阳性 C.血沉增快 D.痰中带血 E.以上都不是

138．诊断肺结核，最可靠的依据是

A.结核菌素试验阳性 B.发热咳嗽，血痰，乏力 C.血沉增快 D.痰中找到结核杆菌 E.胸片示有浸润病灶

139．下列哪型是最常见的继发性肺结核

A.原发型肺结核 B.血型播散型 C.浸润型 D.慢性纤维空洞型 E.结核性胸膜炎

140．观察结核菌素试验结果的时间和内容是

A.24～72小时测量皮肤红晕直径 B.12～24小时测量皮肤硬块直径 C.48～72小时测量皮肤红晕直径 D.24～48小时测量皮肤硬块直径 E.48～72小时测量皮肤硬块直径

141．一 3岁儿童，OT试验（+++），未接种过卡介苗，说明

A.机体反应差 B.有活动性肺结核 C.严重营养不良 D.需接种卡介苗 E.曾有结核菌感染

142．进行卡介苗接种下列哪项是错误的

A.每年接种一次 B.新生儿是接种对象 C.未受过感染者是接种对象 D.菌苗须低温保存 E.常用皮内注射法

143．判断肺结核临床类型的主要依据是

A.年龄 B.痰菌检查 B.结核菌素试验 D.中毒症状 E.胸部X线检查

144．确诊肺结核的最可靠的依据是 A.结核菌素试验阳性 B。X线示渗出性病变 C.痰菌阳性 D.显著结核中毒症状 E.肩胛间区湿性罗音 145．男，18岁，右胸痛伴气促7天，体温38.5℃右肩胛下叩诊实音，呼吸音消失，心脏向左 移位。首先应考虑

A.肺不张 B.肺炎 C.结核性胸膜炎 D.肺脓肿 E.肺癌

146．女，14岁，弛张热，盗汗，轻咳无痰、气急、紫绀已一周。查: 心肺未见明显异

常，血白细胞40000/立方毫米，胸透见肺野透明度降低，最可能是

A.葡萄球菌肺炎 B.急性粟粒型结核 C.肺炎杆菌肺炎 D.支气管淋巴结核 E.结核性胸膜炎

147．关于原发型肺结核，下列哪项是错误的

A.结核菌常经淋巴道到达肺门淋巴结 B.可产生血行播散至各器官 C.原发灶及淋巴结不会发生于酪样坏死 D.病灶局部反应轻微 E.指结核菌初次感染而在肺内发生的病变

148．肺结核的临床类型中不包括

A.原发型肺结核 B.继发性肺结核 C.浸润型肺结核 D.血行播散型肺结核 E.慢性纤维空洞型肺结核