2014年卫生专业高级职称考试 普通内科考试模拟试题.doc9

第一篇：2014年卫生专业高级职称考试 普通内科考试模拟试题.doc9

2014年卫生系列高级职务资格普通内科考试辅导试题(9)

41、有关哮喘的实验室检查哪项可能错误（）

A．发作时嗜酸性粒细胞数可增高

B．痰液检查可见较多嗜酸性粒细胞、尖棱结晶和透明的哮喘珠

C．发作时呼吸功能检查有关呼吸流速的全部指标均显著下降

D．胸部X线检查双肺透亮度增加

E．血气分析均有缺氧和PaCO 降低

42、女性，14岁，游泳后出现发热，伴咽痛，畏光，流泪。体检：咽及结膜明显充血，最可能的诊断（）

A．咽结膜热

B．普通感冒

C．肺炎

D．肺结核

E．支气管炎

43、肺癌转移到淋巴结的常见部位是（）

A．腋窝淋巴结

B．锁骨下淋巴结

C．锁骨上淋巴结

D．下颌下淋巴结

E．颏下淋巴结

44、休克型肺炎患者，经应用青霉素和输液等治疗后，体温正常，病情好转。但昨天开始出现进行性呼吸窘迫，焦虑。查体：体温37℃，血压15.47/8.0kPa(116/60mmHg)，脉搏90次/分，呼吸36次/分，唇发绀，双肺未发现异常。该病人可能发生了下列哪种情况（）

A．并发心肌炎

B．并发心力衰竭

C．并发气胸

D．并发脑膜炎

E．并发ARDS45、女性，62岁。吸气性呼吸困难2个月。体检：肺部可闻及吸气相喘鸣音。以下诊断最不可能的是（）

A．喉头水肿

B．哮喘

C．肺癌

D．异物

E．喉、气管炎症

答案：

41、E

42、A43、C

44、E

45、B

第二篇：2014年卫生专业高级职称考试 普通内科考试模拟试题

2014年卫生专业高级职称考试 普通内科考试模拟试题(1)

1、52岁患者，反复咳嗽并有吸烟史18年，冬春季节咳嗽加重。查体：双肺呼吸音稍减低，右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%，1秒率55%。最可能的诊断是（）

A．阻塞性肺气肿

B．慢性阻塞性肺疾病并感染.C．肺纤维化

D．肺不张

E．肺泡细胞癌

2、男性，73岁，有吸烟史，5年前发现右上肺结核，予规范化、足疗程的抗结核治疗后复查X线胸片示右肺中叶纤维增殖灶。2周前开始出现咳嗽、痰中带血，伴右胸部钝痛，无发热，X线胸片示右肺中叶阴影，呈分叶状，有切迹和毛刺。最可能的诊断为（）

A．肺结核

B．支气管扩张

C．肺癌

D．细菌性肺炎

E．肺脓肿

3、男，25岁，脑炎患者，呼吸不规则，并有暂停，神志不清。血气分析：PaO 5.33kPa(40mmHg)，PaCO 4.67kPa(35mmHg)。氧疗时宜采用（）

A．持续低流量给氧

B．鼻塞低浓度间歇给氧

C．高浓度给氧

D．鼻导管低浓度给氧

E．鼻塞给氧

4、男，20岁，支气管哮喘发作2小时。查：神清，口唇稍发绀，明显呼吸困难，双肺有广泛哮鸣音；WBC8.0×10 /L，N0.82。患者血气分析可能为（）

A．代谢性酸中毒

B．PaO 降低，PaCO 正常或稍低

C．代谢性碱中毒

D．呼吸性酸中毒

E．PaO 明显降低，PaCO 明显升高

5、男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率120次/分，血气分析：pH7.30，PaO 50mmHg，PaCO 80mmHg。下列治疗措施正确的是（）

A．静脉滴注尼可刹米

B．静脉滴注毛花苷丙(西地兰)

C．静脉滴注5%碳酸氢钠

D．人工通气治疗

E．静脉注射速尿

答案：

1、B

2、C

3、C

4、B

5、D

第三篇：2014年卫生专业高级职称考试 普通内科考试模拟试题

2014年医学专业高级职称考试普通内科考试题

（三）11、男性，65岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH7.21，PaCO 1OkPa，PaO 7.5kPa，HCO 27mmol/L，BE6mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（）

A．代谢性酸中毒

B．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C．呼吸性酸中毒

D．代谢性碱中毒

E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

12、患者反复咳嗽、咳痰多年，近1～2年出现活动后气促。查体：胸廓呈桶状，双肺呼吸音低。关于该病的病因，下列哪项不正确（）

A．局部免疫功能减低

B．自主神经功能失调

C．内分泌功能失调

D．细菌和病毒感染

E．吸烟及理化因素

13、急性呼吸窘迫综合(ARDS)多半发生于原发病后（）

A．24小时内

B．2天以后

C．3天以后

D．4天以后

E．5天以后

14、肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.18，二氧化碳分压74.6mmHg，碳酸氢根17.6mmol/I。剩余碱-6，你考虑下列哪一项诊断正确（）

A．代谢性酸中毒

B．呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

C．代谢性碱中毒

D．呼吸性碱中毒

E．以上都不是

15、男性，13岁，2天来出现咽痛、发热。体检：咽充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，最可能的诊断是（）

A．肺结核

B．支气管炎

C．流行性感冒

D．疱疹性咽峡炎

E．肺炎

答案：

11、E

12、C

13、A

14、B

15、D

第四篇：2014年卫生专业高级职称考试 普通内科考试模拟试题.doc5

2014年卫生系列高级职称考试普通内科考试复习题库

（五）21、女性，58岁。患有慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO 50mmHg，PaO 45mmHg。吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO 90mmHg，PaO 75mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）

A．感染加重

B．气道阻力增加

C．呼吸中枢受到抑制

D．脑血管意外

E．感染中毒性脑病

22、男性，52岁，有吸烟史，咳嗽、痰中带血半个月，胸部CT示右肺上叶阻塞并阻塞性肺炎，未发现淋巴结肿大。支气管镜活检示高分化鳞状细胞癌。主要的治疗措施为（）

A．支气管镜下电刀切割肿瘤

B．镇咳、止血治疗

C．化疗

D．放疗

E．手术治疗

23、关于支气管哮喘发作时的下列检查，哪项不正确（）

A．X线检查缓解期可无异常

B．中度哮喘时可出现呼吸性碱中毒

C．严重发作时可出现奇脉

D．肺功能异常改变为不可逆性

E．病情越严重，哮鸣音反而减少

24、男性，64岁，有慢性支气管炎史4年，有吸烟史。咳嗽加重2个月，已确诊为左肺上叶中分化鳞状细胞癌，伴左侧纵隔淋巴结肿大。主要的治疗措施为（）

A．手术治疗

B．放疗+化疗

C．中医中药治疗

D．辅助化疗+手术治疗+放疗

E．以化疗为主，辅以手术和(或)放疗

25、男性，55岁，刺激性咳嗽3周，呈高调金属音，抗生素治疗后无好转，并出现右腋下疼痛，呈火灼样，向右上肢内侧放射，在夜间尤甚，患者吸烟30年，每天20支。应考虑下列哪一种情况（）

A．肺癌转移到肋骨

B．肺癌压迫肋间神经

C．Pancoast癌

D．类癌综合征

E．肺癌引起的神经肌肉综合征

答案：

21、C

22、E

23、D

24、D

25、C

第五篇：2014年卫生专业高级职称考试 普通内科考试模拟试题.doc6

2014高级卫生职称普通内科考试答案解析(6)

26、关于内源性支气管哮喘，下述哪项不正确（）

A．少有家族史及过敏史

B．常终年发作

C．发作期间血清IgE水平常增高

D．痰常为脓性

E．发作缓解后肺部听诊亦常有啰音

27、男，62岁，常夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳泡沫痰，有时带血丝，双肺底可闻及湿性啰音。患者为下列哪种疾病所致哮喘的可能性最大（）

A．支气管哮喘

B．慢性阻塞性肺疾病

C．心源性哮喘

D．肺癌

E．过敏性肺炎

28、ARDS与心源性肺水肿主要鉴别是（）

A．呼吸困难与体位有关

B．啰音部位

C．低氧程度

D．肺毛细血管楔压

E．有无心脏病病史

29、某患者2岁起发生哮喘，持续近26年。此次因受凉诱发气喘，日前自服氨茶碱和氟哌酸无效。应加用哪种药物最合适（）

A．肾上腺素

B．氨茶碱

C．地塞米松+静脉补液

D．噻哌酮

E．喘乐灵

30、男性，70岁，咳嗽2周，咯血丝痰1周，X线胸片示右肺门阴影，为明确诊断，应首选下列哪一项检查（）

A．胸部CT

B．经胸壁细针穿刺活检

C．纤维支气管镜检查

D．开胸肺活检

E．胸部磁共振显像

答案：

26、C

27、C

28、D

29、C 30、C