第一篇:2014年卫生专业高级职称考试 普通内科考试模拟试题.doc4
2014年卫生技术高级资格考试普通内科考前复习指导
(四)16、男,65岁,慢性肺心病呼吸衰竭患者,近日来病情加重,痰咳不出,烦躁不安,治疗不合作。下列治疗哪项不正确()
A.氧疗
B.广谱抗生素控制感染
C.呼吸道湿化
D.非哪根镇静
E.必嗽平祛痰
17、男性,63岁。咳嗽、咯血2周。痰涂片找到鳞癌细胞,而常规胸片未见明显异常。下列检查哪项是没有定位诊断价值的()
A.支气管镜检查
B.CT扫描
C.鼻咽部检查
D.侧位胸片或高千伏摄片
E.癌胚抗原(CEA)等癌标志物检查
18、男性,阻塞性肺病史20余年,神志不清5小时。体检:发绀,呼吸浅促,心率120次/分,心律齐,肺部可闻及干湿啰音。血压75/45mmHg。血pH7.18,此时哪项治疗措施不适宜()
A.机械通气治疗
B.纠正低血压
C.持续低浓度吸氧
D.呼吸兴奋剂
E.黄嘌呤类药物
19、以下关于ARDS的临床特点和实验室检查,哪一项是正确的()
A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率大于28次/分
B.早期体征为双侧肺底湿啰音
C.因本病的主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音
D.X线胸片符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化
E.肺动脉平均压力小于12cmH 020、20岁患者,阵发性呼吸困难、烦躁不安,持续5小时,注射氨茶碱未能缓解。查体:有肺气肿征,满肺可及哮鸣音;心率130次/分,律齐,无杂音;血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)。紧急处理可用()
A.毛花苷丙静脉注射
B.呋噻米静脉推注
C.氢化可的松静脉滴注
D.吗啡皮下注射
E.大量青霉素静脉滴注
答案:
16、D
17、E
18、A19、A 20、C
第二篇:2014年卫生专业高级职称考试 普通内科考试模拟试题
2014年卫生专业高级职称考试 普通内科考试模拟试题(1)
1、52岁患者,反复咳嗽并有吸烟史18年,冬春季节咳嗽加重。查体:双肺呼吸音稍减低,右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%,1秒率55%。最可能的诊断是()
A.阻塞性肺气肿
B.慢性阻塞性肺疾病并感染.C.肺纤维化
D.肺不张
E.肺泡细胞癌
2、男性,73岁,有吸烟史,5年前发现右上肺结核,予规范化、足疗程的抗结核治疗后复查X线胸片示右肺中叶纤维增殖灶。2周前开始出现咳嗽、痰中带血,伴右胸部钝痛,无发热,X线胸片示右肺中叶阴影,呈分叶状,有切迹和毛刺。最可能的诊断为()
A.肺结核
B.支气管扩张
C.肺癌
D.细菌性肺炎
E.肺脓肿
3、男,25岁,脑炎患者,呼吸不规则,并有暂停,神志不清。血气分析:PaO 5.33kPa(40mmHg),PaCO 4.67kPa(35mmHg)。氧疗时宜采用()
A.持续低流量给氧
B.鼻塞低浓度间歇给氧
C.高浓度给氧
D.鼻导管低浓度给氧
E.鼻塞给氧
4、男,20岁,支气管哮喘发作2小时。查:神清,口唇稍发绀,明显呼吸困难,双肺有广泛哮鸣音;WBC8.0×10 /L,N0.82。患者血气分析可能为()
A.代谢性酸中毒
B.PaO 降低,PaCO 正常或稍低
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.PaO 明显降低,PaCO 明显升高
5、男性,60岁,既往有慢性支气管炎病史10年,1周前因感冒后咳嗽加重,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率120次/分,血气分析:pH7.30,PaO 50mmHg,PaCO 80mmHg。下列治疗措施正确的是()
A.静脉滴注尼可刹米
B.静脉滴注毛花苷丙(西地兰)
C.静脉滴注5%碳酸氢钠
D.人工通气治疗
E.静脉注射速尿
答案:
1、B
2、C
3、C
4、B
5、D
第三篇:2014年卫生专业高级职称考试 普通内科考试模拟试题.doc9
2014年卫生系列高级职务资格普通内科考试辅导试题(9)
41、有关哮喘的实验室检查哪项可能错误()
A.发作时嗜酸性粒细胞数可增高
B.痰液检查可见较多嗜酸性粒细胞、尖棱结晶和透明的哮喘珠
C.发作时呼吸功能检查有关呼吸流速的全部指标均显著下降
D.胸部X线检查双肺透亮度增加
E.血气分析均有缺氧和PaCO 降低
42、女性,14岁,游泳后出现发热,伴咽痛,畏光,流泪。体检:咽及结膜明显充血,最可能的诊断()
A.咽结膜热
B.普通感冒
C.肺炎
D.肺结核
E.支气管炎
43、肺癌转移到淋巴结的常见部位是()
A.腋窝淋巴结
B.锁骨下淋巴结
C.锁骨上淋巴结
D.下颌下淋巴结
E.颏下淋巴结
44、休克型肺炎患者,经应用青霉素和输液等治疗后,体温正常,病情好转。但昨天开始出现进行性呼吸窘迫,焦虑。查体:体温37℃,血压15.47/8.0kPa(116/60mmHg),脉搏90次/分,呼吸36次/分,唇发绀,双肺未发现异常。该病人可能发生了下列哪种情况()
A.并发心肌炎
B.并发心力衰竭
C.并发气胸
D.并发脑膜炎
E.并发ARDS45、女性,62岁。吸气性呼吸困难2个月。体检:肺部可闻及吸气相喘鸣音。以下诊断最不可能的是()
A.喉头水肿
B.哮喘
C.肺癌
D.异物
E.喉、气管炎症
答案:
41、E
42、A43、C
44、E
45、B
第四篇:2014年卫生专业高级职称考试 普通内科考试模拟试题
2014年医学专业高级职称考试普通内科考试题
(三)11、男性,65岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史30年,咳、痰、喘加重10天,血气检查:pH7.21,PaCO 1OkPa,PaO 7.5kPa,HCO 27mmol/L,BE6mmol/L,据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
12、患者反复咳嗽、咳痰多年,近1~2年出现活动后气促。查体:胸廓呈桶状,双肺呼吸音低。关于该病的病因,下列哪项不正确()
A.局部免疫功能减低
B.自主神经功能失调
C.内分泌功能失调
D.细菌和病毒感染
E.吸烟及理化因素
13、急性呼吸窘迫综合(ARDS)多半发生于原发病后()
A.24小时内
B.2天以后
C.3天以后
D.4天以后
E.5天以后
14、肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.18,二氧化碳分压74.6mmHg,碳酸氢根17.6mmol/I。剩余碱-6,你考虑下列哪一项诊断正确()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.以上都不是
15、男性,13岁,2天来出现咽痛、发热。体检:咽充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,最可能的诊断是()
A.肺结核
B.支气管炎
C.流行性感冒
D.疱疹性咽峡炎
E.肺炎
答案:
11、E
12、C
13、A
14、B
15、D
第五篇:2014年卫生专业高级职称考试 普通内科考试模拟试题.doc6
2014高级卫生职称普通内科考试答案解析(6)
26、关于内源性支气管哮喘,下述哪项不正确()
A.少有家族史及过敏史
B.常终年发作
C.发作期间血清IgE水平常增高
D.痰常为脓性
E.发作缓解后肺部听诊亦常有啰音
27、男,62岁,常夜间发作哮喘,伴频繁咳嗽,咳泡沫痰,有时带血丝,双肺底可闻及湿性啰音。患者为下列哪种疾病所致哮喘的可能性最大()
A.支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺疾病
C.心源性哮喘
D.肺癌
E.过敏性肺炎
28、ARDS与心源性肺水肿主要鉴别是()
A.呼吸困难与体位有关
B.啰音部位
C.低氧程度
D.肺毛细血管楔压
E.有无心脏病病史
29、某患者2岁起发生哮喘,持续近26年。此次因受凉诱发气喘,日前自服氨茶碱和氟哌酸无效。应加用哪种药物最合适()
A.肾上腺素
B.氨茶碱
C.地塞米松+静脉补液
D.噻哌酮
E.喘乐灵
30、男性,70岁,咳嗽2周,咯血丝痰1周,X线胸片示右肺门阴影,为明确诊断,应首选下列哪一项检查()
A.胸部CT
B.经胸壁细针穿刺活检
C.纤维支气管镜检查
D.开胸肺活检
E.胸部磁共振显像
答案:
26、C
27、C
28、D
29、C 30、C