小康办工作制度[五篇模版]

第一篇：小康办工作制度

XXX镇全面建成小康社会

推进工作领导小组办公室工作制度

为切实抓好我镇加快推进全面建成小康社会工作的组织实施，根据《中共湖南省委湖南省人民政府关于分类指导加快推进全面建成小康社会的意见》（湘发[2013]6号），特制定本工作制度。

第一章 组织管理

第一条 XXX镇全面建成小康社会推进工作领导小组办公室（以下简称镇全面小康办）的组成。镇全面小康办设在镇党政办公室，由镇人大副主席兼任办公室主任，镇农技站、计生办、民政办兼任办公室副主任，镇小康办联络员作为办公室副主任负责日常工作。

第二条 镇全面小康办的主要职责。

1、研究提出加快推进全镇全面建成小康社会的总体思路、工作重点、政策措施等建议，制定年度工作计划方案。

2、做好全面建成小康社会工作的考评奖惩工作，认定、发布全镇考评结果。发布《XXX镇推进全面建成小康社会考评监测年度报告》。

3、负责对镇直部门的指导督查和服务，协调解决有关重要问题。

4、开展调查研究工作，总结推广经验。

5、组织开展全镇全面建成小康社会简报编发、舆论宣传、业务培训等工作。

6、完成镇全面建成小康社会推进工作领导小组交办的其它重要工作任务。

第三条 加快推进全面建成小康社会工作联络员及其职责。

1、镇直相关部门（单位）明确一个责任科（股）室和1名联络员，负责联络联系全面建成小康社会推进工作。

2、联络员的工作职责：负责向本单位领导报告镇领导小组及其办公室的工作部署和要求；负责按镇领导小组及其办公室要求，及时报送相关材料，反馈本部门（单位）的工作计划、实施方案、措施、总结报告，以及有关意见建议等；负责报送本部门（单位）全面建成小康社会活动信息。

3、根据工作需要，镇全面小康办可以直接与联络员联系。

第二章 会议制度

第四条 镇全面小康办会议分主任办公会议和联络员会议。第五条 主任办公会议，由主任或主任委托的副主任召集和主持。主要内容：研究需提交领导小组审议决定的重要事项，研究落实领导小组决议的工作部署和要求；研究推进工作的重大政策措施建议；研究加快推进全面建成小康社会的考评、奖惩、监测、督查等日常工作。主任办公会议实行季度例会和不定期会议两种形式，主要研究总结本季度工作，安排布署下季度工作。根据工作需要，可由主任临时决定召开主任办公会议。

第六条 联络员会议，由主任或主任委托的副主任召集和主持，主要研究和安排需领导小组成员单位参与实施的工作。根据工作需要，不定期召开，由主任决定会议内容、参会人员。

第七条 保障和提高会议质量。遵循精简、高效原则，每次会议都要有明确的会议目的，要解决具体问题，尽量控制会议时间、参会人数，力求俭省。参加会议人员应按时到会，因故不能也席的，应向召集人请假，并委托一名同志按时参加会议。重要会议一般应形成会议纪要，做好资料归档，加强会议精神的跟踪落实。与会人员对会议有关保密事项，未经批准不得自行传达或扩散。

第三章 文件制度

第八条 镇全面小康办文件制度，参照《党政机关公文处理工作条例》（中办发）[2012]14号）建立，执行相应拟制、办理、管理等规范。

第九条 小康领导小组文件主要有：通知，用于发布、传达镇领导小组、镇全面小康办要求成员单位执行或者周知的事项，通知会议

等；请示，用于请求镇委、镇政府及领导小组指示、批准事项；报告，用于向镇委、镇政府及领导小组汇报工作、反映情况，回复询问；纪要，用于镇全面小康办公会议纪要；通报，用于对信息报送等单项工作的表彰先进、批评后进。

第十条 文件格式。发文机关标志为XXX镇全面建成小康社会推进工作领导小组办公室。发文机关代字为“凼康办”。上行文应当标注签发人姓名。

第十一条 行文规则。行文应当确有必要，讲究实效，注重针对性和可操作性。行文应当确有必在，讲求实效，注重针对性和可操作性。

第十二条 文件拟制。

1、镇全面小康办文件起草一般由镇全面小康办负责，也可指定由成员单位代拟。涉及面宽、综合性强的重要文件起草尤其应注意充分征求成员单位意见建议。

2、需镇全面小康领导小组审议的文件应先经镇全面小康办以会议或会签形式审核。

3、镇全面小康办重要公文和上行文必须经镇全面小康办分管副主任审核，镇全面小康办主任签发。

第十三条 公文管理。镇全面小康办应建立健全公文管理制度，统一管理，明确专人负责，确保管理严格规范，充分发挥公文效用。

第四章 其它工作制度

第十四条 督促检查。每年初由镇全面小康办商镇纪委、镇党政务综合办拟定督促检查方案，明确督查任务、督查重点、督查频次、督查方式、组织实施等。采取定期督查与不定期督保、综合督查与专题督查、书面督查与实地督查等方式进行。一般应坚持一督查一通报，及时梳理情况、总结经验、发现典型、表扬先进，指出问题、分析原因、批评后进、提出建议，达到既促进工作又不增加基层负担的目的。

第十五条 工作培训。镇全面小康办要制定推进全面小康培训计划，根据工作需要制定培训方案，报经镇全面小康办主任审定后实施。

第十六条 宣传工作。每年由镇全面小康办、镇文化站会制定宣传方案，组织开展推进全面小康的宣传，重点宣传推进全面小康的目的意义、工作部署、成效成果、典型经验等。统一宣传口径，以镇全面小康办及其成员名义发表文章、接受采访应经镇全面小康办主任同意。

第十七条 信息报送。镇领导小组各成员单位应及时向镇全面小康办报送本部门（单位）推进全面小康建设的信息，包括重要工作动态、举措、做法、进展、成效、经验、数据分析等信息，以及相关调研报告。领导小组各成员单位每季度报送信息不少于1条，便于及时常握各部门（单位）推进工作情况。各单位信息报送工作由联络员具体负责。镇全面小康办要及时、认真做好信息收集、登记、采编工作，每年进行一次考评。

第十八条 工作运行经费保障。按照高效节约原则，镇全面小康办的工作运行工作经费由镇财政纳入年度预算，严格按照财务管理制度实行专款专用，确保工作运行。

第五章 附则

第十九条 本规则由镇全面建成小康社会推进工作领导小组审定后印发，由镇全面小康办负责解释，自下发之日起实施。

第二篇：全面小康创建工作制度

正大乡全面小康创建工作制度

为确保我乡在2016全面创建小康社会的目标，“实现531”及全面小康六大指标体系标准，以“三个不能代替”为根本要求，按照县委“五县五化”的发展思路，加大工作力度，促进我乡农民增收，统筹城乡经济社会发展、加快推进城乡一体化的建设，调整结构，科技创新，增加投入，提高物质、政治和精神文明建设水平。到2016年把我乡建设成为经济繁荣、科技进步、农民富裕、社会文明、环境优美、秩序良好的小康社会。为确保此奋斗目标的如期实现，特制定本制度：

一、季度监测制度。各村、各责任部门每季度须开展一次统计监测工作，于季后5日前将监测数据和自评报告报乡小康办，同一指标由多家单位联合负责的，由责任单位牵头、协助单位配合共同完成。乡小康办每季度要对全面建成小康社会统计监测数据进行分析，为全面小康创建提供有力支撑。

二、季度分析例会制度。乡全面小康创建统计监测工作领导小组办每季度召集各成员单位召开一次统计监测工作例会，分析通报各项指标监测情况及工作措施，研究工作中存在的薄弱环节及难点问题，提出相关措施和建议。乡小康办要每季度公布小康监测情况，并发布全面小康创建统计监测报告。

三、信息反馈制度。对统计监测中出现的情况和问题，乡小康办须及时反馈给各相关单位，各单位要高度重视，认真制定工作措施并加以落实，促进全面小康创建工作有序推进。

四、沟通衔接制度。各责任部门要加强与县级主管部门沟通衔接，及时发现并妥善解决全乡小康创建工作中出现的困难和问题。确保监测结果与上级主管部门认**果保持一致。

五、信息上报制度。各村、成员单位要认真总结，及时上报全面小康创建工作做法和经验，乡小康办要通过一定的形式进行宣传推广。

六、民意调查制度。根据**县全面小康创建统计监测指标体系，适时组织开展我乡全面小康创建群众认可度调查，并对调查情况进行分析。

第三篇：党建办工作制度

XX学校党建办工作制度

党支部是党的基层组织，在学校党支部书记的领导下，开展党内各类工作。

1、宣传和执行党的路线、方针、政策，宣传和执行党中央、上级组织和本组织的决议，充分发挥党员的先锋模范作用，团结、组织党内外的干部和群众，努力完成本单位所负担的任务。

2、组织党员认真学习邓小平理论、三个代表重要思想，贯彻落实科学发展观和党的路线、方针、政策及决议，学习党的基本知识，学习科学、文化和业务知识。

3、对党员进行教育、管理和监督，提高党员素质，增强党性，严格党的组织生活，开展批评与自我批评，维护和执行党的纪律，监督党员切实履行义务，保障党员的权利不受侵犯。

4、密切联系群众，经常了解群众对党员、党的工作的批评和意见，维护群众的正当权利和利益，做好群众的思想政治工作。

5、对要求入党的积极分子进行教育和培养，做好经常性的发展党员工作。

6、监督党员干部和其他任何工作人员严格遵守国法政纪，严格遵守国家的财政经济法规和人事制度，不得侵占国家、集体和群众的利益。

7、抓好党建工作。一是按照县委、教科局党委的相关工作要求开展好基层党建工作；二是按照党建考核目标认真完成我支部的相关考核资料；三是按照县委、教科局党委的相关文件要求开展好日常的学习活动、学校的相关方案及活动。

8、开展好驻村帮扶工作。按照县委组织部的安排认真组织年轻有为的青年教师进入村里担任驻村干部进行锻炼培养，同时按照相关的文件要求做好驻村指导工作及其单位领导对贫困户的帮扶工作，确保帮扶村顺利的实现全县的同步小康村计划。

XX职业学校党建办

第四篇：二甲办工作制度

二甲办工作职责

1、负责全院二级医院创建日常工作的组织协调和工作调度；

2、制定全院二级医院创建实施方案、各阶段工作安排和工作要求；起草二级医院创建重要文稿发文；负责二级医院创建工作分工、汇总、分析、通报等材料的起草工作；

3、负责二级医院创建工作所需资料的收集、整理、归档；

4、定期向二级医院创建领导小组汇报创建工作;

5、负责联络、指导各职能科室和临床科室完成二级医院创建任务，并定期督查二级医院创建进展情况；

6、负责二级医院创建领导小组交办的其他任务；

7、热情接待全院各科室及部门咨询，提供响应政策、信息服务。

二甲办工作制度

为确保创建二级医院工作顺利开展，创建工作高效、有序的进行，特制订本制度。

1.在创建办主任的直接领导下，全面负责创建二级医院的各项工作。2．做好创建工作计划和安排、处理创建工作中出现的问题。3．应认真履行创建工作职责，及时协调、处理创建工作中出现的问题。

4.应认真学习领会创建标准，提高创建工作的协调沟通能力。5．创建办工作人员精诚协作，团结合作，分工不分家，共同攻坚克难。

6．应服从领导安排，集中精力驻办工作。

7．严格遵守工作纪律，履行请假制度。坚守工作岗位，不迟到、不早退，上班期间不玩游戏，不上网聊天，外出主动说明去向，保持通信联络畅通。

8．记录工作日志，对工作中的难点、疑点问题及时汇报。坚持每周例会制度。每周五上10：30召开办公室工作例会，创建办全体人员汇报本周工作完成情况以及下周的工作安排。

9．做好创建资料的管理工作。对创建工作中的各种文件材料实行专人保管，并登记造册，一律不得外借，对电子文件、影像资料不得私自拷贝外传。

第五篇：医保办工作制度

医保办工作制度

一、认真贯彻执行国家和湖南省政府全民医保政策规定及各项规章制度，具体负责代表医院协商签订各类全民医保“定点医疗服务协议”，根据政策要求制定医院相关具体管理制度、措施及奖惩办法，并检查、督促落实。

二、负责根据医院“全民医保管理综合考评办法”和“全民医保管理综合考评实施细则暂行规定”进行医保综合考评。

三、积极主动配合各级医保经办机构、农合办工作，及时提供与医疗保险、新农合有关的数据，反馈参保、参合病人意见，协调处理好与各级医保经办机构、农合办、参保、参合病人的关系。

四、积极向参保、参合人员宣传基本医疗保险、新农合有关政策规定，热情接待各类全民医保病人，解释政策为病人排忧解难，及时处理参保、参合病人投诉，落实整改措施并予以反馈。

五、负责制定并落实全民医保政策培训规划，组织全院医务人员进行全民医保政策、制度的学习与培训。

六、组织接待全省各级医保经办机构、农合办有关医疗保险、新农合工作的指导、监督和检查。

七、通过HIS系统全程动态管理全民医保各类病人费用发生情况，实行医疗保险服务目标责任管理机制，杜绝医保违规行为。

八、严格执行《湖南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《湖南省基本医疗保险诊疗项目范围》、《湖南省基本医疗保险服务设施支付标准》，做好医保诊疗项目匹配工作，检查督促药品目录匹配，确保医保支付比例准确无误。

九、根据各医保、新农合协议要求制作各类全民医保病人费用结算分析报表，按时呈报各级医保经办机构、农合办，并督促落实结算费用到账。

十、配合政府做好全民医保政策的调整和医保支付方式的改革工作，调整服务方式，优质服务全民医保病人。

十一、完成上级交办的其他任务。医保办主任工作职责

一、在主管院长的领导下，具体负责全院医疗保险服务工作，负责组织执行政府关于各类医疗保险的相关政策规定，负责与全省各级医保经办机构、农合办、全国各异地安置医保人员、往来联系单位签订定点医疗服务协议并组织落实。

二、根据各级医保经办机构、农合办定点医疗服务协议的政策要求，制定医院相关的规章制度、措施及奖惩办法，并检查、督促落实。

三、配合各级医保经办机构、农合办工作，及时提供与医疗保险、新农合有关的数据，反馈参保、参合病人意见。

四、组织接待全省各级医保经办机构、农合办对医院医疗保险、新农合工作的指导、监督和检查，负责进一步规范化、科学化管理医保工作。

五、负责医院医保、新农合接口的运行、药品及诊疗项目的匹配管理工作。

六、负责审核参保、参合病人住院医疗费用分析报表，检查、督促与各级医保经办机构、农合办费用的结算。

七、组织医务人员学习基本医疗保险、新农合有关政策规定，向参保、参合人员宣传基本医疗保险、新农合有关政策规定。

八、督促检查参保、参合病人管理服务责任制的实施，组织接待参保、参合病人投诉和咨询，提出整改措施并予以反馈。

九、负责制定医保办工作计划，进行工作总结。

十、负责组织科室人员的业务学习和人员培训。

十一、指导督促并考核全科人员管理工作。

十二、协调本部门与其他部门工作关系。

十三、完成上级交办的其他任务。

十四、文明礼貌服务，举止端庄、语言文明、态度和蔼、关心病人。

十五、遵纪守法，廉洁奉公，不以工作之便谋私利。

医保办副主任工作职责

一、在医保办主任的领导下协助主任负责科室各项管理工作。具体分管医疗保险信息系统建设及医院医保管理综合考评工作，落实各项考评指标。

二、负责督促检查各医保专干日常管理工作及工作进度。

三、负责编辑《医讯》中医保部分，组织各医保专干每月统计分析临床科室各类参保、参合病人均次费用、药品比例、自付比例等指标，将相关数据及当月医保政策执行情况反馈到各临床科室并实施奖惩落实。

四、负责组织全院医务人员学习医疗保险、新农合有关政策规定，向参保、参合人员宣传医疗保险、新农合有关政策待遇，接待、处理参保、参合病人咨询和投诉。

五、负责组织接待全省各级医保经办机构、农合办来院检查工作，落实违规操作的整改。

六、负责科室的内务管理，规范相关制度，并建档建制。

七、负责与全省各级医保经办机构建立良好的协作关系，负责组织、接待全省各医保中心的各项检查，对检查情况及时反馈和总结，对发现的问题督促临床科室整改。

八、负责大医保信息系统建设，配合信息科完善医院医保信息系统，确保医保网络的顺利运行。

九、协调本部门与其他部门工作关系，完成上级交办的其他任务。

十、文明礼貌服务，举止端庄、语言文明、态度和蔼、关心病人。

十一、遵纪守法，廉洁奉公，不以工作之便谋私利。湖南省直医保专干工作职责

一、在医保办主任的领导下负责湖南省直医疗保险各项管理工作，负责宣传省直医疗保险有关政策和规章制度。

二、指导、监督各临床科室省直医疗保险管理制度执行情况，负责各临床科室之间的协调工作。

三、负责湖南省医疗保险管理综合考评工作，提出考评意见及整改措施，督促医务人员正确执行医保政策。

三、负责省直各类医保病人住院病志、费用清单的审核以及特殊项目的审批，审核后及时上报医保中心并将审批结果反馈临床科室。

四、负责接待处理省直医疗保险方面的来电、来访、咨询、设诉、宣传等工作。

五、负责省直各类医疗保险统计报表，分析每月、季度及年终结算信息，根据医保病人费用控制指标落实超标处罚。

六、负责省直医疗保险相关文件整理，做好档案管理。

七、负责与湖南省医保局建立良好的协作关系，负责组织、接待省医保局的各项检查，对检查情况及时反馈和总结，对发现的问题督促临床科室整改。

八、负责与出入院结算中心、信息科、药剂科的联系，配合医保网络系统维护专干、药剂科信息管理人员做好医院各项收费项目、药品的匹配工作。发现信息系统问题及时报告信息科进行维护，确保医院医保信息系统的良好运行及数据的正常上传、下载。

九、完成上级交办的其他工作。

十、文明礼貌服务，举止端庄、语言文明、态度和蔼、关心病人。

十一、遵纪守法，廉洁奉公，不以工作之便谋私利。长沙市医保专干工作职责

一、在医保办主任的领导下负责长沙市医疗保险各项管理工作，负责宣传长沙市医疗保险有关政策和规章制度。

二、指导、监督各临床科室对长沙市医疗保险管理制度执行情况，负责各临床科室之间的协调工作。

三、负责长沙市医疗保险管理综合考评工作，提出考评意见及整改措施，督促医务人员正确执行医保政策。

四、负责长沙市各类医保病人住院病志、费用清单的审核以及特殊项目的审批，审核后及时上报医保中心并将审批结果反馈临床科室。

五、负责接待处理长沙市医疗保险方面的来电、来访、咨询、设诉、宣传等工作。

六、负责长沙市各类医疗保险统计报表，分析每月、季度及年终结算信息，根据医保病人费用控制指标落实超标处罚。

七、负责长沙市医疗保险相关文件的整理，做好档案管理。

八、负责与长沙市医保局建立良好的协作关系，负责组织、接待长沙市医保局的各项检查，对检查情况及时反馈和总结，对发现的问题督促临床科室整改。

九、负责与出入院结算中心、信息科、药剂科的联系，配合医保网络系统维护专干、药剂科信息管理人员做好医院各项收费项目、药品的匹配工作。发现信息系统问题及时报告信息科进行维护，确保医院医保信息系统的良好运行及数据的正常上传、下载。

十、完成上级交办的其他工作。

十一、文明礼貌服务，举止端庄、语言文明、态度和蔼、关心病人。

十二、遵纪守法，廉洁奉公，不以工作之便谋私利。

长沙市所辖县、市医保专干工作职责

一、在医保办主任的领导下负责长沙市所辖县、市医疗保险各项管理工作，负责宣传长沙市所辖县、市以及医疗保险城乡一体化有关政策和规章制度。

二、指导、监督各临床科室对长沙市所辖县、市医疗保险管理制度执行情况，负责各临床科室之间的协调工作。

三、负责长沙市所辖县、市医疗保险管理综合考评工作，提出考评意见及整改措施，督促医务人员正确执行医保政策。

三、负责长沙市所辖县、市各类医保病人住院病志、费用清单的审核以及特殊项目的审批，审核后及时上报医保中心并将审批结果反馈临床科室。

四、负责接待处理长沙市所辖县、市医疗保险方面的来电、来访、咨询、设诉、宣传等工作。

五、负责长沙市所辖县、市各类医疗保险统计报表，分析每月、季度及年终结算信息，根据医保病人费用控制指标落实超标处罚。

六、负责长沙市所辖县、市医疗保险相关文件的整理，做好档案管理。

七、负责与长沙市所辖县、市医保中心建立良好的协作关系，负责组织、接待长沙市所辖县、市医保中心的各项检查，对检查情况及时反馈和总结，对发现的问题督促临床科室整改。

八、负责与出入院结算中心、信息科、药剂科的联系，配合医保网络系统维护专干、药剂科信息管理人员做好医院各项收费项目、药品的匹配工作。发现信息系统问题及时报告信息科进行维护，确保医院医保信息系统的良好运行及数据的正常上传、下载。

九、完成上级交办的其他工作。

十、文明礼貌服务，举止端庄、语言文明、态度和蔼、关心病人。

十一、遵纪守法，廉洁奉公，不以工作之便谋私利。工伤保险专干工作职责

一、在医保办主任的领导下负责湖南省直、长沙市区工伤职工或疑似工伤职工诊治管理服务工作，以及全省危重工伤职工和疑似工伤职工的转诊抢救管理服务工作，具体负责医院“工伤保险病人就暂行规定”的落实。

二、负责工伤保险相关政策的宣传，组织临床医务人员的培训并及时通报工伤保险政策的变化情况。

三、负责负责工伤保险管理综合考评工作，提出考评意见及整改措施，督促医务人员正确执行工伤保险相关政策。

四、负责接待处理工伤保险方面的来电、来访、咨询、设诉、宣传等工作。

五、负责接待工伤保险病人来院就医，严格掌握工伤保险病人入院标准，负责工伤保险病人急诊抢救绿色通道的畅通。认真核实病人单位住院介绍信、身份证、工伤认定书，根据医生的入院诊断确定工伤保险病人费用结算方式。

六、负责全省疑似危重工伤职工以及各类突发事件造成的群体工伤病人转诊我院或会诊的工 作。

七、负责工伤保险病人住院病志、费用清单的审核以及特殊项目的审批，审核后及时上报医保局工伤保险管理部门并将审批结果反馈临床科室。

八、负责工伤保险各类统计报表，分析费用结算情况，落实工伤保险医疗费用的到帐

九、负责工伤保险相关文件的整理，做好档案管理。

十、负责与各级医保局工伤保险管理部门建立良好的协作关系，负责组织、接待各级医保局工伤保险管理部门的各项检查，对检查情况及时反馈和总结，对发现的问题督促临床科室整改。

十一、负责与出入院结算中心、信息科、药剂科的联系，配合医保网络系统维护专干、药剂科信息管理人员做好医院各项收费项目、药品的匹配工作。发现信息系统问题及时报告信息科进行维护，确保医院医保信息系统的良好运行及数据的正常上传、下载。

十二、完成上级交办的其他工作。

十三、文明礼貌服务，举止端庄、语言文明、态度和蔼、关心病人。

十四、遵纪守法，廉洁奉公，不以工作之便谋私利。

新型农村合作医疗专干工作职责

一、在医保办主任的领导下负责全省各卫生局农合办转诊我院新农合病人医疗管理服务工作，具体落实医院“新农合即时结报工作管理办法（暂行）”。

二、指导、监督各临床科室对新农合管理制度执行情况，负责各临床科室之间的协调工作。

三、负责接待处理新农合方面的来电、来访、咨询、设诉、宣传等工作。

四、负责新农合管理综合考评工作，提出考评意见及整改措施，督促医务人员正确执行医保政策。

五、负责新农合病人住院病志、费用清单的审核以及特殊项目的审批，审核后及时上报农合办并将审批结果反馈临床科室。

六、负责新农合各类统计报表，分析每月、季度及年终结算信息，对新农合病人的住院次均费用、平均住院日、药品比例等指标进行统计评估。

七、负责新农合相关文件的整理，做好档案管理。

八、负责与全省各级农合办建立良好的协作关系，负责组织、接待各级农合办的各项检查，对检查情况及时反馈和总结，对发现的问题督促临床科室整改。

九、负责配合政府新农合联网结算运行工作，进一步科学简化新农合病人就医操作流程，逐步达到与HIS接口双向传输。

十、负责农村重大疾病定点救治申报及相关管理工作。根据《中南大学湘雅三医院农村大病医疗救治工作暂行管理办法》的规定审核并办理相关手续。

十一、完成上级交办的其他工作。

十二、文明礼貌服务，举止端庄、语言文明、态度和蔼、关心病人。

十三、遵纪守法，廉洁奉公，不以工作之便谋私利。外地医保专干工作职责

一、在医保办主任的领导下负责全省各地市、县医保中心转诊我院医保病人的医疗管理服务工作，具体落实湘雅三医院 “外地医保病人就医管理规定”以及双向转诊工作。

二、指导、监督各临床科室对外地医保管理制度执行情况，负责各临床科室之间的协调工作。

三、负责接待处理外地医保方面的来电、来访、咨询、设诉、宣传等工作。

四、负责外地医保综合考评工作，提出考评意见及整改措施，督促医务人员正确执行医保政策。

五、负责外地医保病人住院病志、费用清单的审核以及特殊项目的审批，审核后及时上报当地医保经办机构并将审批结果反馈临床科室。

六、负责外地医保各类统计报表，分析每月、季度及年终结算信息，对外地医保病人的住院次均费用、平均住院日、药品比例等指标进行统计评估。

七、负责外地医保管理相关文件的整理，做好档案管理。

八、负责与全省各医保中心建立良好的协作关系，负责组织、接待各医保中心的各项检查，对检查情况及时反馈和总结，对发现的问题督促临床科室整改。

九、完成上级交办的其他工作。

十、文明礼貌服务，举止端庄、语言文明、态度和蔼、关心病人。

十一、遵纪守法，廉洁奉公，不以工作之便谋私利。

医保网络系统维护专干工作职责

一、在医保办主任的领导下负责医院信息系统中湖南省直、长沙市基本医疗、生育、离休干部、工伤医保、异地就医、新农合网络信息系统诊疗项目的匹配维护。督促检查并及时处理药品匹配中的问题，协调解决各类医保网络信息系统运行中的问题。

二、负责科室各类报表、统计数据的录入工作，负责每月呈报各医保中心网络结算医保病人费用分析报表的录入工作。

三、负责医保信息系统的运行稳定，根据医保政策的调整及时向信息科提交医保信息系统建设功能需求。

四、负责与各级医保经办机构的医保系统软件开发工程师的沟通协调工作。

五、负责科室内勤工作和电脑维护工作。

六、负责接待网络结算医保病人费用查询，及时处理因网络故障导致的医保病人医疗费用结算错误。

七、完成上级交办的其他工作。

八、文明礼貌服务，举止端庄、语言文明、态度和蔼、关心病人。

九、遵纪守法，廉洁奉公，不以工作之便谋私利。

城乡居民医保专干工作职责

一、在医保办主任的领导下负责城乡居民（含全省其他地区城镇居民医保）医疗保险管理服务工作，负责宣传城乡居民医疗保险有关政策和规章制度。

二、指导、监督各临床科室对城乡居民医疗保险管理制度执行情况，负责各临床科室之间的协调工作。

三、负责城乡居民医疗保险管理综合考评工作，提出考评意见及整改措施，督促医务人员正确执行医保政策。

四、负责城乡居民医保病人住院病志、费用清单的审核以及特殊项目的审批，审核后及时上报医保中心并将审批结果反馈临床科室。

五、负责接待处理城乡居民医疗保险方面的来电、来访、咨询、设诉、宣传等工作

六、负责城乡居民医疗保险各类统计报表，分析每月、季度及年终结算信息，根据医保病人费用控制指标落实超标处罚。

七、负责城乡居民医疗保险相关文件的整理，做好档案管理。

八、负责与长沙市医保局建立良好的协作关系，负责组织、接待长沙市医保局的各项检查，对检查情况及时反馈和总结，对发现的问题督促临床科室整改。

九、负责与出入院结算中心、信息科、药剂科的联系，配合医保网络系统维护专干、药剂科信息管理人员做好医院各项收费项目、药品的匹配工作。发现信息系统问题及时报告信息科进行维护，确保医院医保信息系统的良好运行及数据的正常上传、下载。

十、完成上级交办的其他工作。

十一、文明礼貌服务，举止端庄、语言文明、态度和蔼、关心病人。

十二、遵纪守法，廉洁奉公，不以工作之便谋私利。

异地就医联网结算医保专干职责

一、在医保办主任的领导下负责全省各地市、县医保中心转诊我院医保病人的医疗管理服务工作，具体落实“中南大学湘雅三医院异地就医医保联网结算暂行管理办法”。

二、指导、监督各临床科室对异地就医管理制度执行情况，负责各临床科室之间的协调工作

三、负责异地就医管理综合考评工作，提出考评意见及整改措施，督促医务人员正确执行医保政策。

四、负责异地就医联网结算病人住院病志、费用清单的审核以及特殊项目的审批，审核后及时上报省医保局并将审批结果反馈临床科室。

五、负责接待处理异地就医联网结算方面的来电、来访、咨询、设诉、宣传等工作。

六、负责异地就医联网结算各类统计报表，分析每月、季度及年终结算信息，根据医保病人费用控制指标落实超标处罚。

七、负责异就医联网结算以及大医保系统建设相关文件的整理，做好档案管理。

八、负责与湖南省医保局以及全省各地医保中心建立良好的协作关系，负责组织、接待全省各医保中心的各项检查，对检查情况及时反馈和总结，对发现的问题督促临床科室整改。

九、负责与出入院结算中心、信息科、药剂科的联系，配合医保网络系统维护专干、药剂科信息管理人员做好医院各项收费项目、药品的匹配工作。发现信息系统问题及时报告信息科进行维护，确保医院医保信息系统的良好运行及数据的正常上传、下载。

十、完成上级交办的其他工作。

十一、文明礼貌服务，举止端庄、语言文明、态度和蔼、关心病人。

十二、遵纪守法，廉洁奉公，不以工作之便谋私利。