第一篇:意外情况说明
病患情况说明
本人—姓名;喀依尔.拖合提,男、22岁、是南昌航空大学的学生,因“腹痛3天余”入院。
患者于2011年12月13日午后突然出现腹部疼痛不适,为持续性胀痛,阵发性加重,疼痛发作时如刀割样不向它处放射,有恶心、未呕吐,无头晕、头痛。感觉体温升高,到学校医院就诊,给予抑胃酸等对症治疗,疼痛无明显好转,反而患者自感觉腹部疼痛加重,据校医院需要转至大医院治疗的要求,遂就到南昌大学第二附属医院就诊。当时患者因病情较重,直接领着自己班的一个同学的工行卡跟同学一起到医院看病,挂号就花用八百多元,当天因医院对患者的病情未能做出明确的诊断,而对腹部做进一步的B超检查,且给患者打药品观察一段时间,一共花用了三百多元。后来根据医院的检查,患者可能患急性阑尾炎 右肾结石,需住院接受治疗,在南昌大学第二附属医院就诊三天,此时需要的住院费由该生所在的学院出的。
本人来自新疆贫困农村地区,在南航就读,家庭总体经济情况不好,家里人口多,父母都是靠种地养活自己,且本人在学校一直是个贫困生,每年的学费都靠着学校给予贫困生的助学金和贫困补助才能交清。这次因生病到医院检查时,借用同学的工行卡而花用的那笔一千多元对本人来讲是个经济上的较大困难。因此,本人恳诚地希望学校相关领导根据本人的实际情况为本人报销那部分一千多元医药费。本人再次望学校考虑一下该生的实际情况!!十分感谢。
班主任签名:
第二篇:大学生请假 意外情况说明
xx学院xxx意外情况说明
xx,男,xx学院xx班,身份证号xxx。于2015年11月30日,在xxx,意外摔倒,右手骨折,于12月1日,送往xx医院医院接受急诊治疗。诊断为:右侧舟骨外侧缘骨折。
特此证明 xxxx xxx 2015年12月2日
第三篇:意外伤害事件的情况说明
关于夏小明头被玻璃砸伤事件的情况说明
夏小明,男,3岁,2011年10月24号 夏小明的婶母在郑集乡卫生院做剖宫产手术,10月27号夏小明的母亲带儿子来医院探视,在室内玩耍时由于用力开关门,震掉门头上方玻璃,砸着夏小明右侧头部,耳上方处,被削掉一小块头皮(伤处大约1公分左右)医院给以免费包扎后,自己带孩子去县医院治疗,后来我院免费为夏小明治疗8天,伤处基本痊愈,事后夏小明的爷爷曾来医院说过此事,如以后需要治疗,费用先本人垫付,新农合没有报销部分,医院可酌情给以解决,当时夏小明的爷爷也没有提出反对意见。现在已过半年之多,在此之前也没有夏小明的家人的亲人 朋友问及此事。在我院毫无知情的情况下上访,去卫生局反应。要医院给以各项费用3万多元,有医院对门郑天宝支部书记出面与医院协商,因双方差距太大,没能达成协议。此事还在进一步商讨之中。此事情况就是这样。
第四篇:个人原因意外受伤事故说明
个人原因意外受伤事故说明
我于**年**月**日**时**分左右,骑着自行车在去阳光佳园工商银行的路上行驶时,由于路上的人多、车多,下自行车时不小心摔倒,把左腿的股骨头摔伤严重骨折。先去的天津***医院就诊,由于没有床位,于**年**月**日去的天津**医院,在**科**楼住院部**床就诊,经医生诊断,做的**手术治疗。于**年**月**日出院。现在在家吃药恢复治疗。
签名:
年月日
第五篇:意外伤害产生医疗费用的情况说明
意外伤害产生医疗费用的情况说明
****年**月**日
受伤时间(请精确到小时):
受伤地点(要求详细地址):
受伤经过:包含以下要点
1、因为何事经过事故发生地点
2、当事人当时的交通方式
3、详细受伤过程
4、详细就医过程(请提供门诊与住院病理,尤其是首次门诊病理,医疗费用发票原件,住院费用汇总明细,出院小结等必须资料)
5、如已报警请附带公安部门出具的责任认定证明
申请人:
证明居委会盖章 年
月
日
****年**月**日 申请人联系电话
居委联系电话:
单位联系人:
本情况说明表是医疗费用的调查、审核和报销业务中不可少的证明材料,如因此给您带来不便。敬请谅解