骨质疏松症与自我检测[精选合集]

第一篇：骨质疏松症与自我检测

骨质疏松症与自我检测

信息来源：预防保健科 时间：2013-02-20

1.什么是骨质疏松症？

骨质疏松症是一种骨质变脆，从而容易发生骨折的疾病。当人体成长到30岁左右，骨骼强度达到顶峰，然后骨骼强度开始下降，特别是在步入老年后，骨量下降尤为明显。而女性在绝经后的3-5年内，因为雌激素的减少，骨量也会快速丢失。骨质的流失会造成骨骼内部产生海绵样的小孔，骨骼异常疏松，脆弱不堪，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下容易发生骨折。

2.那些人容易患骨质疏松症？

① 已经绝经的妇女和65岁以上的人群 ② 有骨质疏松家族史的人群

③ 长期进行低钙饮食、营养缺乏的人群 ④ 身材消瘦、体重偏轻的人群

⑤ 过早闭经或进行过卵巢切除手术的人群 ⑥平时有酗酒或大量吸烟的习惯 ⑦ 爱喝浓茶或长期喝咖啡

⑧ 患有糖尿病、肾功能不全等疾病，以及因为患病而需要长期、大剂量使用免疫抑制剂、糖皮质激素的人群。

3.怎样自我检测骨质疏松？ ①

腰背疼痛、骨痛 ②

身材变矮 ③

驼背 ④

腿抽筋

⑤

脊柱、髋部或腕部任一部位的骨折。

只要出现上面任意一条，便可怀疑您存在骨质疏松。

第二篇：骨质疏松症演讲稿

骨质疏松症

时间：2014年10月13日

地点：内分泌健康宣教室 主讲人：石春燕 参加人：

定义：

骨质疏松症是一种以低骨量和骨组织微细结构破坏为特征，导致骨骼脆性增加，易发生骨折的代谢性疾病。

分类：

骨质疏松可分为两大类：

1、原发性：又分为两种亚型，即Ⅰ型（绝经后骨质疏松）和Ⅱ型（老年性骨质疏松）

2、继发性：继发于其他疾病，如性腺功能减退症、甲亢、Ⅰ型糖尿病、尿毒症呢、血液病、胃肠道疾病等。

病因：

骨吸收过多或形成不足引起平衡失调的最终结果会导致骨量的减少和骨微细结构的变化，就会形成骨质疏松。

1、骨吸收及其影响因素：妊娠和哺乳、雌激素、活性维生素D、降钙素、甲状旁腺素、细胞因子。

2、骨形成及其影响因素：遗传因素、钙摄入量、生活方式和生活环境

临床表现：

1、骨痛和肌无力：早期无症状，被称为“寂静之病”，多数人在严重的骨痛或骨折后才知道自己患了骨质疏松症

2、身高变矮：椎体骨折可引起驼背和身高变矮。

3、骨折：当骨折丢失超过20%以上时即可出现骨折多见于脊柱、髋部、和前臂骨折。

诊断要点：骨质疏松的确诊有赖于X线检查和骨矿含量或骨矿密度的测定。

治疗要点：

1、一般治疗

（1）适当运动：适当的运动可增加和保持骨量，可使老年人的躯体及四肢运动的协调性和应变力增强，减少意外发生。

（2）合理膳食：老年人应适当增加含钙丰富食物的摄入，少饮酒和咖啡、不吸烟。（3）补充钙剂和维生素D：元素钙摄入量应800~1200mg／d，可同时服用维生素D，以利钙的吸收。

2、对症治疗

有疼痛的可给予适量的非甾体类镇痛药，有畸形者可给予固定，或其他矫形措施，防止畸形加剧，有骨折时应给与牵引，固定，复位或手术治疗，同时辅以物理和康复治疗。

护理诊断、措施及依据：

1、有受伤的危险：与骨质疏松导致的骨骼脆性增加有关

（1）预防跌倒：保证住院环境安全，如楼梯有扶手、病房和浴室地面干燥、灯光明暗适宜、过道避免有障碍物等；

（2）饮食护理：增加富含钙质和维生素D的食物，补充足够维生素A、维生素C及含铁的食物，以利于钙的吸收；

（3）心理护理：护士要协助病人及家属适应其角色与责任，尽量减少对病人康复治疗的不利因素；

（4）用药护理：服用钙剂时，要增加饮水量以增加尿量，减少泌尿系结石形成的机会，在空腹时食用效果更好，向病人说明性激素必须在医师指导下服用，服用二膦酸盐时应晨起空腹服用，服药期间不加钙剂。

2、疼痛：骨痛 与骨质疏松有关

（1）休息：为减轻疼痛，可使用硬板床，取仰卧位或侧卧位。（2）用药护理：包括止痛剂、肌肉松弛剂或抗炎药物

健康指导：

1、疾病预防指导：合理的生活方式和饮食习惯可以在一定程度上降低骨量丢失的速率和程度，延缓和减轻骨质疏松症的发生及其病情。

2、合理膳食：应有充足的富钙食物摄入，如乳制品、海产品等。蛋白质、维生素的摄入也应保证。避免酗酒、长期高蛋白、高盐饮食。

3、适当运动：老年人规律的户外活动还有助于锻炼全身肌肉和关机运动的协调性和平衡性，对预防跌倒、减少骨折的发生很有好处。指导病人进行步行、游泳、慢跑、骑自行车等运动。运动要循序渐进，持之以恒。

4、用药指导：嘱病人按时服用各种药物，学会自我检测药物不良反应。应用激素治疗的病人应定期检查，以早期发现可能出现的不良反应。

5、预防跌倒：加强预防跌倒的宣传教育和保护措施，如家庭、公共场所防滑、防拌、防碰撞措施。

第三篇：自我检测

自我检测

1．英国在18世纪中叶时号称“日不落帝国”，其殖民地遍及全球，其中英属北美殖民地就有（）A.11个

B．12个

C． 13个

D．14个 2．美国独立战争开始的标志是（）A.波士顿倾茶事件

B．来克星顿枪声 C．《独立宣言》的发表D．大陆会议的召开 3．美国独立战争爆发的原因不包括（）A．英国竭力压制北美经济发展

B．英国政府从政治上对北美人民采取高压政策 C．北美人民的反抗情绪高涨 D．英国在加拿大建立了殖民地

4．小明同学是长江中学九年级(1)班历史黑板报负责人，他上网查找了以下历史资料，按时间先后排了下列几种情况的顺序，你认为正确的是（）①萨拉托加大捷②来克星顿枪声③《独立宣言》发表④美法联军在约克镇打败英军

A．②③①④

B．③①②④

C．①②③④

D．④①②③

5．美国独立战争的转折点战役是（）A．纳西比战役

B．约克镇战役

C．瓦尔密大捷

D．萨拉托加大捷 6．1947年，美国通过宪法修正案，确立总统连任不得超过两届。创立这一传统的著名人物是（）A．华盛顿B．杰斐逊

C．林肯D．罗斯福 7．美国独立战争领导阶级是（）A．资产阶级和种植园主

B．资产阶级和新贵族 C．资产阶级

D．种植园主和新贵族

8．美国独立战争与英国资产阶级革命相比，最大特点在于（）A.革命前资本主义经济发展受到阻碍

B．革命主要是反殖民主义统治

C．革命没有出现反复

D．革命后资本主义得到顺利发展

9．美国独立战争取得胜利的根本原因是（）A.大陆军战士不屈不挠，英勇作战

B．法国等国的国际援助

C．北美资本主义经济的发展

D．美国人民为正义战争而战

10．美国独立战争之所以被称为一场“资产阶级革命”主要是因为（）A．它摧毁了英国的殖民统治

B．它推翻了封建王朝在北美的统治

C．它推翻了英国的殖民统治，为美国资本主义发展扫除了障碍

D．领导这场战争的是北美资产阶级 拓展训练

11、阅读下列材料，回答问题。

材料一：1689年，英国议会通过的(权利法案)规定：未经议会同意，国王无权废除法律或

停止法律的执行；不经议会同意，国王不能征税；不经议会同意，国王不能在和平时期维持常备军；议会必须定期召开；议会的选举不受国王的干涉。

材料二：美国1787年宪法规定：“全部立法权，属于由参议院和众议院组成的合众国国会”

“行政权属于荚利坚合众国总统„„合众国的司法权属于最高法院及联邦国会得以随时规

定和设立的各种低级法院”“众议院独立拥有弹劾(抨击、揭发)权，参议院独立拥有审理一切弹劾法案的权力”“总统对众议院和参议院通过的每件法案，有否决权，但国会如果有三分之二的议员再次通过，法案即成为法律”“最高法院具有监督立法、解释一切法律的权力；法官由总统任命，但必须得到参议院的同意，其任职是终身的。” 请回答：

(1)从材料一中你能归纳出什么?该文献促进英国形成了什么制度?(2)从材料二中你能归纳出什么?它表明美国的政治体制与英国有何不同?

12、读右图，回答后面问题。

(1)你知道这是什么像吗?它象征着什么?(2)1884年7月4日它作为法国人民赠予美国人民的礼物在法国正式交给了美国大使。法国人民为什么选择7月4日这一天?其意义是什么?

归纳与整理

1775 13 18 殖民统治

第二届大陆

1776 波士顿 1776 民主

1777 1783 资产阶级革命

立法

行政

司法

基础训练•拓展训练。

1．C 点拨：此题考察北美殖民地概况，回顾所学知识可知，英属北美殖民地为13个。

2．B 点拨：此题考查标志性历史事件再现能力。3．D 点拨：此题为逆向思考题，A、B、C为美国独立战争爆发原因，D项与此没有关联。

4．A 点拨：考查历史辨析能力。①发生在1777年，②发生在1775年4月，③发生在1776年7月，④发生在1781年。因此正确的排序应为②③①④即A项。

5．D 点拨：美国在独立战争之初处于不利的地位，1777年萨拉托加大捷后，胜利的天平倾向美国。

6．A 点拨：华盛顿淡泊名利，任两届总统后，坚决辞掉第三任，回到自己的农庄。

7．A 点拨：此题考查美国独立战争与英法资产阶级革命在领导阶级上的不同点。B为英国资产阶级革命的领导阶级，C为法国资产阶级革命的领导阶级，D本身观点错误，A项符合题干要求。

8．B 点拨：本题是一道比较分析题，比较的是美国独立战争和英国资产阶级革命的不同特点。A、D是两次革命相同的特点，C项不是两次革命最大的不同特点。英国资产阶级革命爆发的根本原因是资本主义的发展受到封建势力的阻碍，美国独立战争爆发的根本原因是资本主义的发展受到殖民统治的阻碍。

9.D 点拨：战争胜负的关键在于人心的向背，美国独立战争是北美人民摆脱英国殖民统治、争取民族独立的正义性战争，势必得到广大人民的支持。

10．C 点拨：美国独立战争的性质是由这场战争的目的决定的。

11．(1)材料一从法律、税收、军事等方面限制国王的权利，提高议会的地位。(如果答出限制国王的权利，确立议会的大权，也可；如果完全照抄材料内容不行)该文献促进了君主立宪制政体的形成。

(2)从材料二可归纳出：立法权、行政权和司法权三权独立且相互制约。(如果答出三权分立，互相制约也可；如果完全照抄材料内容不行)通过该文献美国形成了与英国不同的民主共和制(或实行总统制也可，只答出联邦制不行)。

12．(1)自由女神像；它象征着追求自由和民主。(2)1776年7月4日，北美第二届大陆会议召开，通过并发表了《独立宜言》，这标志着美国的独立。选择这一天赠送自由女神像，一是纪念美国的诞生，二是颂扬美国的新生和自由，并希望自由重返法国。

第四篇：自我检测

这几年通过自己的努力，使自己掌握了学习方法，变成了学习的主人，锻炼了自己的毅力，培养了自己吃苦耐劳的品质，为自己终身学习奠定了基础。经过这几年的学习使我在个人修养方面的素质得到了提高，本专业基础课程的学习为以后更深入地学习和研究本专业更深一层次的知识做好了准备。

在思想品德上,我有良好道德修养,并有坚定的政治方向.我热爱祖国,热爱人民,坚决拥 护共产党领导和社会主义制度,遵纪守法,爱护公共财产,团结同学,乐于助人.并以务实求真的精神热心参予学校的公益宣传和爱国主义活动.作为积极乐观新时代青年,我不会因为自己是大专文凭而失去自信心,反而我会更加迫切要求自己充实充实再充实.完善自我实现未来目标.我相信:努力一定能赢得精彩!塑造一个健康,充满自信的我,自信来自实力,但同时也要认识到,眼下社会变革迅速,对人才的要求也越来越高,社会是在不断变化,发展的,要用发展的眼光看问题, 自身还有很多的缺点和不足,要适应社会的发展,得不断提高思想认识,完善自己, 改正缺点.要学会学习,学会创新,学会适应社会的发展要求。

在生活上,我崇尚质朴的生活,并养成良好的生活习惯和正派的作风.此外,对时间观念性十分重视.由于平易近人待人友好,所以一直以来与人相处甚是融洽.敢于拼搏刻苦耐劳将伴随我迎接未来新挑战.这几年学到的专业知识必将应用到以后的工作之中，通过学习提高了工作能力。由于有丰富的知识储备，将会在以后的工作中得心应手，高人一筹。除了工作方面的提高、毅力的锻炼，更重要的是为以后的人生提供了丰富的营养，将自己塑造成有用的人才，充分发挥个人的作用，有效地服务于社会。做一个有理想,有道德,有文化,有纪律的社会主义建设者和接班人.三、思想方面，通过大学里系统全面地学习了马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想，学会用正确先进的理论武装自己的头脑，树立了正确的世界观、人生观、价值观。在日常的学习生活中，热爱祖国，遵纪守法，尊敬师长，团结同学；关注时政，通过了解和学习党的有关动态和精神，使自己在思想上和行动上与党中央保持一致，积极向党组织靠拢，在我们计应系分党校第７期的学习培训班的学习后，顺利通过党校考核，获得了党校结业证书，在思想上和行动上与党中央保持一致，积极主动地向党组织靠拢，并于2010年6月31日光荣地成为中共预备党员。但是，由于种种主客观条件的限制，我的思想理论学习和实践还有待提高，如何正确地运用马列主义的世界观和人生观去指导现实生活将是我将来努力的方向。

四、身体和心理方面，我掌握了科学锻炼身体的基本技能，养成了良好的卫生习惯，积极参加学院、系组织的各项体育活动，身体健康，体育合格标准达标。在心理方面，锻炼自己坚强的意志品质，塑造健康人格，克服心理障碍，以适应社会发展要求。

现在我拥有年轻和知识,我可以用热情和活力,自信和学识来克服毕业后生活和工作中的各种困难,用自己的学习能力和分析处理问题的协调,管理能力去完成今后的美丽人生!在思想上，要求积极上进，热爱祖国、热爱人民，拥护中国共产党的领导、拥护 各项方针政策，遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢，于上期向党递交入党申请书，并在党校学习结业时被评为“优秀学员”；有很强的上进心，勇于批评与自我批评，树立了 正确的人生观和价值观。

光阴似箭，一晃一年的大学生活过去了。我从XXXX年进入某学校就读以来，一直一严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中，虽然有成功的泪水，也有失败的 辛酸，然而日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的优秀 大学生的重要性。无论如何，过去的是我不断奋斗、不断完善自我的一年。

在学习上，严格要求自己，凭着对考研目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能，作到了理论联系 实际；除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的 知识，从而提高了自身的思想文化素质，为成为一名优秀的大学生而不懈奋斗。通过我 的刻苦努力，在上期荣获院设一等奖学金，并被院列为了冒尖生培养对象。

在工作上，认真负责，有较好的组织能力，在担任分团委宣传部委员期间，工作 塌实，任劳任怨，责任心强，多次、配合部长出色的完成了院团委的宣传活动和系 内的各项宣传活动。

在生活上，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，有严谨的生活态度和 良好的生活态度和生活作风，为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的良好 出事原则，能与同学们和睦相处；

不足之处就是人际交往能力较差，我在今后的学习生活中一定会不断的锻炼完善自己，争取作一名优秀的大学生。

作为一名大专学生，一个有理想，有抱负的我，在此炼就了一颗“平常心、遇事沉着、冷静”的态度。我是一个性格开朗的人，充满自信，勇于挑战自我，对于朋友的缺点敢于言明，良好的人际关系正是建立在坦诚、互助、理解与沟通的基础之上。勤奋好学、尊敬师长、团结同学、维护集体利益、乐于助人是我学习的标准。努力学好各门课程，凭着自己的兴趣与三年的学习和实践，我已初步掌握了如：网页制作、图像处理、数据库应用、动画制作,计算机组装与维修，会计软件，多媒体应用、中英文录入、珠算、点钞等等相关的专来知识。课外还积极阅读了其他方面或有关专业的书籍来增加自己的知识。并于去年在“全国计算机职业资格证”考试中，获得证

时刻以道德的标准对照自己，要求自己，认识自己。把所学的知讹回报给社会。爱岗敬业，诚实守信，办事公道，服务群众，奉献社会是我求职的出发点也是将来工作的核心，我会不断发展和提高自己的综合素质。作一个新时代高素质的职业者。

即将踏入社会的我，除了理论知识之处，经验与阅历还很不足，更多的还需要我在以后的工作中不断提高和完善自我。正所谓人们常说的“活到老，学到老”树立终身学习的观念对于每一个从业者来来说是一件十分重褀的事，我们更该学习世界先进技术，才不会成为新时代的落伍者。

我相信机遇定会留给有准备的人，正如是“千里马”定会有伯乐发现一样，我也深信自己能胜任新时代的岗位要求。

工作上我积极主动，态度端正。实习期间，我主动要求到各部门了解学习，努力从多方面开拓自己的眼界。我先后去了财务管理科、招标办公室、计划财务部、人力资源部、办公室、法律事务部、设备管理科、法制办公室等主要业务部门。通过学习书面材料和与各部室人员的交流，我现在已经全面地了解了我单位科室的主要职能和重点工作，还协助完成了一些她力所能及的行政事务工作。这种积极主动的工作态度获得了各科室人员的一致好评。

实践学习上谦虚谨慎，勤奋好学。实习中我注重理论和实践相结合，将大学所学的课堂知识能有效地运用于实际工作中，认真听取同事的指导，对于别人提出的工作建议，可以虚心听取。表现出较强的求知欲，并能够仔细观察、切身体验、独立思考、综合分析，灵活运用自己的知识解决工作中遇到的实际困难。

实习这两个月期间，我拓宽了视野，增长了见识，体验到社会竞争的残酷，而更多的是希望自己在工作中积累各方面的经验，为将来自己走上工作岗位做好准备。

我认为,在这个充满激烈竞争的社会,需要学习的东西不光停留在书本,生活在现实中就应将自己摆在适当的位置,正确公平的估计自己,把今天当成一个新的起点,从头开始,过去的就让他过去.我总喜欢挑战一些新鲜事物,因为只有选择有价值有意义的事,勇敢的去尝试,才能不断发现自己的不足,只有不断学习,才能努力赶上.优胜略汰是社会进步的法则,超越压力,战胜自我是我人生的奋斗目标,工作面前,我积极肯干,认真负责,喜欢在乐观中进取,用微笑面对人生.我最喜欢的一句格言：“从成功里得到自信和快乐,从自信里得到快乐和成功,从快乐里得到成功和自信.”

虽然自己资质平平,卑微鄙俗,成长的历程艰难险阻,但我相信,带着微笑,不懈的努力,定能战胜一切！

在大学期间，我始终以提高自身的综合素质为目标，以自我的全面发展为努力方向，树立正确的人生观、价值观和世界观。为适应社会发展的需求，我认真学习各种专业知识，发挥自己的特长;挖掘自身的潜力，结合每年的暑期社会实践机会，从而逐步提高了自己的学习能力和分析处理问题的能力以及一定的协调组织和管理能力。

学习上，我没有让自己失望，成绩一直名列前茅。每年都获得奖学金，特别英语考试每

次都是班级第一，因此也是第一个并且以97.5分的成绩通过了高等学校英语应用能力考试a级考试，随后也是第一个获得了国家英语四级证书。由于所学的是计算机专业，因此非常注重实际操作能力，除了理论学习之外，我的实践能力也得到非常大的提高。后来女生经常找我处理电脑出现的各种各样的问题，有的时候这些问题我也没见过，然后就到网上搜相关资料，基本上每次都能够解决，到后来也有不少男同学也请教我计算机方面的问题，这些都让我学到了不少新的东西，因此我依然十分乐意帮助需要帮助的人，并且极大程度的提高了自己的自学能力。再有就是懂得了运用学习方法同时注重独立思考。要想学好只埋头苦学是不行的，要学会“方法”，做事情的方法。古话说的好，授人以鱼不如授人以渔，我来这里的目的就是要学会“渔”，但说起来容易做起来难，我换了好多种方法，做什么都勤于思考，遇有不懂的地方能勤于请教。在学习时，以“独立思考”作为自己的座右铭，时刻不忘警戒。随着学习的进步，我不止是学到了公共基础学科知识和很多专业知识，我的心智也有了一个质的飞跃，能较快速的掌握一种新的技术知识，我认为这对于将来很重要。在学习知识这段时间里，我更与老师建立了浓厚的师生情谊。老师们的谆谆教导，使我体会了学习的乐趣。我与身边许多同学，也建立了良好的学习关系，互帮互助，克服难关。现在我已经面临毕业，正在做毕业设计，我成为设计小组的组长，更锻炼了自我的动手和分析问题能力，受益匪浅.思想上，令我最自豪的事情是经过不断的努力学习和提高自己，我顺利的加入了中国共产党，并且成为一名光荣的党员。感觉就象在自己的生命上添上了神圣的一笔，转化成为一种无形的力量在鼓励我，在督促我，在时时刻刻的检查我，让我在思想行为方面能够作风优良、待人诚恳，能较好处理人际关际，处事冷静稳健，能合理地统筹安排生活中的事务。为社会为学校为同学为身边的人做事不再是觉得是一种累赘，而是很乐意的去做并且能够得到满足和快乐，不会去想做好自己的事情，别人的事情少管。并且一直在追求人格的升华，注重自己的品行。我崇拜有巨大人格魅力的人，并一直希望自己也能做到。在大学生活中，我坚持着自我反省且努力的完善自己的人格。现在我理解道理，乐于助人不仅能铸造高尚的品德，而且自身也会得到很多利益，帮助别人的同时也是在帮助自己。回顾这几年，我很高兴能在同学有困难的时候曾经帮助过他们，同样的，在我有困难时我的同学们也无私的伸出了援助之手。对于老师，我一向是十分敬重的，因为他们在我彷徨的时候指导帮助我。如果没有老师的帮助，我可能将不知道何去何从。我现在领悟到，与其说品德是个人的人品操行，不如说是个人对整个社会的责任。一个人活在这个世界上，就得对社会负起一定的责任义务，有了高尚的品德，就能正确认识自己所负的责任，在贡献中实现自身的价值。生活上，我非常感谢学校能够提供给我助学贷款，缓解了我的经济压力。我利用课余时间和假期时间在外面找兼职、做家教，也锻炼了我的社会交往能力。好几年都没见到父母也让我更加的坚强，让我学会了合理的自理生活。同学们都说我是一个很会理财的人。

做为2011年新世纪的应届毕业生，我相信我有能力也有义务去为这个社会做出自己应有的贡献，人生就是一个充满荆棘的道路，只有自己勇敢地面对人生中的每一个驿站。才能到达成功的彼岸，认识并融入这个团队，一直是这两个月对自己的要求。学习是拉近距离、融入团队的最好办法，两个月的时间里，在领导和同事的指导下，向行业学习知识，向前辈请教经验，向同事传授工作技巧，正是在这个过程中，认识到自己的弱处和不足，也深刻体会到了团队的力量和魅力。

在学习中做事。任何细节都有它的专业规律，任何人都有其独特比较优势；养成个性谦虚才能不断进步，踏实肯干才能表现专业。在中粮见习的期间内，努力做好任何一件事情，用心记录每一个积累。在人力资源部期间，与同事一起完成集团军转干招聘、特贴申报、京外调干、档案数据完善等工作；在小麦加工事业部期间，负责文件取放，并与同事一起编写单元XX年战略规划。通过踏踏实实的做事，让自己有了进步的机会，也让自己感受到自己的价值所在。

来厂里见习期间，刚开始心境有时还显浮躁，做事偶尔还有粗心；这两点是在日后须牢记心中，并不断努力改进的地方。相信，通过踏踏实实做事，谦虚低调做人，并在领导和同事的帮助下，自己会在中粮得到很好的成长，也会为大中粮的发展贡献自己的力量！

我始终坚信一句话“一根火柴再亮，也只有豆大的光。在以后的工作中我会一如继往，对人：与人为善，对工作：力求完美，不断的提升自己的业务水平及综合素质。

第五篇：骨质疏松症的护理

骨质疏松症的护理

骨质疏松(osteoporosis)是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。

病因与发病机制：

正常成熟骨的代谢主要以骨重建形式进行。在激素、细胞因子和其他调节因子的调节作用下，骨组织不断吸收旧骨，形成新骨。这种骨吸收和骨形成的协调活动形成了体内骨转换的稳定状态，骨质净量无改变。骨吸收过多或形成不足引起平衡失调的最终结果会导致骨量的减少和骨微细结构的变化，就会形成骨质疏松。原发性骨质疏松的病因和发病机制仍未阐。明凡可引起骨的净吸收增加，促进骨微结构紊乱的因素都会促进骨质疏松的发生。

1、骨吸收及其影响因素：

（1）妊娠和哺乳：哺乳期间，母体血容量增加，钙的分布容量可增加1倍。如摄入不 足或存在矿物质的吸收障碍，则必须动用骨盐维持钙离子的水平。如妊娠期饮食钙含量不足，易导致母体骨质疏松或骨软化

（2）雌激素：雌激素缺乏使破骨细胞功能增强，加速骨的丢失，这是绝经后骨质疏松 症的重要病因。

（3）活性维生素D缺乏，可伴有血清钙浓度降低，导致骨钙动员，骨吸收增强。

（4）降钙素：当降钙素水平降低时，不利于成骨细胞的增殖与钙在骨基质中沉着，因 此可抑制骨吸收，降低血钙。

（5）甲状旁腺素：它是促进骨吸收的重要介质，当它分泌增加时，加强了破骨细胞介 导的骨吸收过程。

（6）细胞因子：肿瘤坏死因子等均有明显促进骨吸收功能。

2、骨形成及其影响因素

（1）遗传因素：多种基因的表达水平和基因多态性可影响峰值骨量和骨转换。遗传因素决定了70~80%的峰值骨量。

（2）钙摄入量：钙是骨质中最基本的矿物质成分，当钙摄入不足时，可造成峰值骨量下降。

（3）生活方式和生活环境：足够的体力活动有助于提高峰值骨量，活动过少或过度运动均容易发生骨质疏松症。此外，吸烟、酗酒、高蛋白和高盐饮食、大量饮咖啡、维生素D摄入不足或光照少等均为骨质疏松症的易发因素。

临床表现：

（1）疼痛。原发性骨质疏松症最常见的病症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。

（2）身长缩短、驼背：多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3-6cm。

（3）骨折：这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症，它不仅增加病人的痛苦，加重经济负担，并严重限制患者活动，甚至缩短寿命。据我国统计，老年人骨折发生率为

6.3%-24.4，尤以高龄（80岁以上）女性老人为甚。骨质疏松症所致骨折在老年前期以桡骨远端骨折（Colles骨折）多见，老年期以后腰椎和股骨上端骨折多见。一般骨量丢失20%以上时即发生骨折。BMD每减少1.0DS，脊椎骨折发生率增加1.5-2倍。脊椎压缩性骨折约有20%-50%的病人无明显症状。

（4）呼吸功能下降：胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

骨质疏松可分为三大类

第一类为原发性骨质疏松症，它是随着年龄的增长必然发生的一种生理性退行性病变。该型又分2型，Ι型为绝经后骨质疏松，见于绝经不久的妇女。Π型为老年性骨质疏松，多在65岁后发生。

第二类为继发性骨质疏松症，它是由其他疾病或药物等一些因素所诱发的骨质疏松症。

第三类为特发性骨质疏松症，多见于8~14岁的青少年或成人，多半有遗传家庭史，女性多于男性。妇女妊娠及哺乳期所发生的骨质疏松也可列入特发性骨质疏松。

实验室及其他检查：

1、实际临床工作中通常用T值来判断自己的骨密度是否正常，正常值参考范围在－1 至＋1之间；当T值低于－2.5时为骨质疏松。

2、骨密度测定方法有以下几种：

3、单光子骨密度仪测试——主要用于测量前臂桡骨、尺骨骨密度。此方法测量骨密度误差较大。

4、双能X射线骨密度仪测试——主要测量腰椎、髌骨、胫骨等部位的骨密度。具有精 度高、误差小、诊断率高等优点。

5、超声波骨密度仪测试——用于测量桡骨、跟骨、髌骨、胫骨等部位的骨密度。测试 结果不但可以准确反映骨密度水平，还能科学反映骨骼结构状况。具有无放射源、精度高、快速 方便、费用低廉等优点。

治疗要点 ：

1、一般治疗

（1）适当运动：适当的运动可增加和保持骨量，并可使老年人的躯体及四肢运动的协调性和应变能力增强，减少意外发生。在活动及运动时注意防止跌倒，减少骨折的发生。

（2）合理膳食：老年人应适当增加含钙丰富食物的摄入，少饮酒和咖啡，不吸烟。

（3）补充钙剂和维生素D：不论何种类型的骨质疏松均应补充适量钙剂，元素钙摄入量应＞800~1200mg/d。选择对胃肠道刺激性小的制剂，可同时服用维生素D，以利钙的吸收。成年人如缺乏阳光照射，每天摄入维生素D5ug即可满足基本的生理需要，但要预防骨质疏松则需增加用量。

2、对症治疗：

有疼痛可给予适量的镇痛药，如阿司匹林或吲哚美辛，随后可考虑短期应用降钙素制剂，如依降钙素。有畸形者应局部固定或其他矫形措施防止畸形加剧。有骨折时应给予牵引、固定、复位或手术治疗，同时应尽早以物理治疗和康复治疗。

3．特殊治疗

（1）性激素补充疗法：雌激素可抑制破骨细胞介导的骨吸收，增加骨量，是女性绝经后OP的首选用药，雄激素则可用于男性老年病人。

（2）抑制骨吸收药物：常用有依替膦酸二钠、帕米磷酸钠和阿伦磷酸盐。服药期间不加钙剂，停药期间可给钙剂或维生素D制剂。

（3）骨肽制剂：是目前临床新出现的用来治疗风湿类风湿的药品，对骨质疏松有特效。

护理评估：

(一)病史 患病及治疗经过、生活史及家庭史、心理-社会状况

(二)身体状况 一般状况、营养状况、皮肤、黏膜、四肢检查、骨、关节检查

(三)实验室及其他检查

护理诊断：

1、有受伤的危险：与骨质疏松导致骨骼脆性增加有关。(易发生骨折)

2、疼痛：骨痛 与骨质疏松有关

3、躯体移动障碍：与骨骼变化引起活动范围受限有关

护理目标：

1、病人自觉避免引起骨折的活动，预防跌倒及跌倒导致骨折

2、自述疼痛缓解

3、增加骨骼活动功能，以完成日常生活活动

护理措施：

1、有受伤的危险：与骨质疏松导致骨骼脆性增加有关。

目标：病人自觉避免引起骨折的活动，预防跌倒及跌倒导致骨折

（1）预防跌倒：保证住院环境安全，如楼梯有扶手，梯级有防滑边缘，病房和浴室地面干燥，灯光明暗适宜，家具不可经常变换位置，过道避免有障碍物等，加强日常生活护理，将日常所需物如茶杯、开水、呼叫器等尽量放置床边，以利病人取用。指导病人维持良好姿势，且在改变姿势时动作缓慢。必要时可建议病人使用手杖或助行器，以增加其活动时的稳定性。衣服和鞋穿着要合适，大小适中，且有利于活动；加强巡视，对住院病人在洗漱及用餐期间，护士应加强意外的预防。当病人使用利尿剂或镇静剂时，要严密注意其因频繁入厕及精神恍惚所产生的意外。

（2）饮食护理：患者要加强营养，以富含钙、磷食物为主，应多进食乳制品、豆制品、绿色蔬菜，并注意补充维生素D含量较高的食物（如动物肝脏、蛋黄）。建议患者多进行户外活动，增加日光照射，促进皮肤维生素D的合成和钙磷吸收。另外还需补充与骨代谢相关的其它营养素。如维生素K、蛋白质、钠及必需微量元素，氟、锰、铜、锌等。戒烟酒，避免咖啡因的摄入过多。

（3）心理护理：病人由于疼痛及害怕骨折，常不敢运动而影响日常生活，关心患者的病痛，为其尽快减轻病痛，协助患者取得舒适体位，做好各项生活护理，取得患者信任，建立良好的护患关系，进行心理护理，帮助患者消除顾虑，使患者保持良好的心理状态积极配合治疗。

（4）用药护理：指导病人正确用药，观察药物疗效，及时处理不良反应。

①使用钙剂，要选择对胃肠道刺激小的制剂，服用时要增加饮水量，以增

加尿量，减少泌尿系统结石形成的机会，最好在用餐时间外服用，空腹时服用最好，可同时服用维生素D，以利钙的吸收。不可和绿叶菜同服，会形成赘合物而减少钙的吸收。

②使用性激素补充疗法者必须在医师的指导下应用，剂量要准确，并要与钙

剂、维生素D同时使用，效果更好。

③使用阿伦磷酸盐时应晨起空腹服用，同时饮清水200~300ml，至少在半小

时内不能进食或喝饮料，也不能平卧，应采取立位或坐位，以减轻对食管的刺激，如出现咽下困难、吞咽痛或胸骨后疼痛，警惕可能发生食管炎、食管溃疡和食管糜烂，应立即停止用药。同时应嘱病人不要咀嚼药片，以防发生口咽部溃疡。

④降钙素借着皮下、肌肉注射或鼻孔吸收，副作用包括食欲减退，脸潮红、起疹子、恶心与头昏。

2、疼痛：骨痛 与骨质疏松有关

目标：自述疼痛缓解

（1）休息:为减轻疼痛，可使用硬板床，取仰卧位或侧卧位，卧床休息数天到一周，可缓解疼痛。

（2）对症护理：①使用骨科辅助器：必要时使用背架、紧身衣等，以限制脊椎的活动度和给予脊椎支持，从而减轻疼痛。物理疗法：对疼痛部位湿热敷，可促进血液循环，减轻肌肉痉挛和缓解疼痛，给予局部肌肉按摩，以减少因肌肉僵直所引发的疼痛。

（3）使用止痛药、肌肉松弛剂或抗炎药物，要正确评估疼痛的程度，按医嘱用药。

3、躯体移动障碍：与骨骼变化引起活动范围受限有关

目标：增加骨骼活动功能，以完成日常生活活动

适当进行体力活动可以增强机体的肌肉力量，这是骨密度增加的重要原因，长

期运动使皮质骨增厚，骨小梁排列更发达，骨强度增加。体力活动还能增强机体免疫功能，增加钙等吸收，减少钙的排泄。

护理评价：

1、病人未发生骨折和受伤

2、疼痛缓解

3、活动范围逐渐增加，能完成日常生活活动

健康指导:

1、教导病人保证足够的睡眠，每天晒1小时的太阳，每天运动锻炼半小时或更长时 间，对骨质疏松症比较有意义的锻炼方法是散步、打太极拳、做各种运动操，有条件的话可以进行游泳锻炼。晒太阳与运动锻炼先是时间短一些，然后慢慢增加，循序渐进持之以恒。

2、吃菜不应挑食，应该吃低盐、清淡膳食，注意营养要丰富。每天应保证1瓶牛奶。

3、嘱病人按时服用各种药物，学会自我检测药物不良反应。

4、指导病人及家属尽量保持居家环境的简单安全，家具位置相对固定，避免碰撞和 跌倒。积极避免和及时处理各种危险因素。

预防骨质疏松:

1、控制饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。大多数的蔬菜水果都属 于碱性食物，而大多数的肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等类食物都属于酸性食物，健康人每天的酸性食物和碱性食物的摄入比例应遵守１：４的比例。壳寡肽为一种动物性活性碱，能迅速排除人体体液偏酸性物质，能维持血液中钙浓度的稳定，保持人体弱碱性环境是预防和缓解骨质疏松。

2、吸烟会影响骨峰的形成 ,过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢 ,喝浓咖啡能增加尿钙 排泄、影响身体对钙的吸收 ,摄取过多的盐以及蛋白质过量亦会增加钙流失。日常生活中应该避免形成上述不良习惯。

3、运动可促进人体的新陈代谢。进行户外运动以及接受适量的日光照射 ,都有利于 钙的吸收。运动中肌肉收缩、直接作用于骨骼的牵拉 ,会有助于增加骨密度。因此,适当运动对预防骨质疏松亦是有益处的。

4、防止缺钙还必须养成良好的生活习惯，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，预防骨质疏松症的发生。

5、不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋等，要吃一些绿色有 机食品，要防止病从口入。

6、保持良好的心情，不要有过大的心理压力，压力过重会导致酸性物质的沉积，影 响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质，从而预防骨质疏松的发生。