自然分娩同意书

第一篇：自然分娩同意书

西

峡

县

人

民

医

院

自然分娩同意书

病区：

病室：

床号：

住院号：

姓名：

性别：

年龄：

职业： 住址： 诊断：

术中术后可能出现的意外情况及并发症：

1.羊水栓塞、DIC危及生命。2.胎盘早剥，需急诊剖宫取胎。

3.子宫收缩过强，致先兆子宫破裂、子宫破裂可能，必要时手术切除子宫。4.子宫收缩乏力，致出血过多，需输血，甚至切除子宫可能。5.胎盘粘连植入，需清宫甚至切除子宫可能。6.药物过敏。

7.分娩困难需采用其他方法甚至剖宫产可能。8.产道裂伤，需缝合。9.心脑血管意外。

10.生殖系统感染、宫腔粘连、继发不孕。

术后注意事项：

1.禁房事及盆浴一月 2.如有不适，请随诊 3.一月后复诊

虽然采取各种预防措施，但仍有发生上述情况的可能。请机关及家属慎重考虑，对手术有什么意见，可写在下面。如同意手术，请签字。患者或家属签字： 医师签字：

****年**月**日

第二篇：关于自然分娩

自然分娩，远离不必要的感觉

http://.cn新浪育儿

痛苦的感觉

总是对痛苦的画面过目不忘。任凭你是个再坚强的女人，看到对面床上一个和自己一样的大肚子正在痛苦地叫喊，也让人后脊梁感觉冷飕飕。况且，我们从小看到的影视剧里的女人们都在以各种不着边际的夸张方式渲染这种痛苦，实在让毫无经验的我们感到更加恐惧。其实，那是演员按导演的要求秀出来的痛苦。每个有经验的母亲都会这样告诫即将进产房的女儿：不要喊，那没用。而且，也没那么痛。“不要喊”是为了节省体力，而“没那么痛”是在为女儿鼓劲。

身体的耻辱感

章子怡在《茉莉花开》中表演的雨中分娩让人印象深刻。即便没有医护人员在身边，即便是在大雨滂沱之中，小女子凭着自信和勇气一样漂亮地完成了任务。怕的不单单是痛，而是生产时身体的耻辱感。一旦突破了这个心结，生育的可怕程度马上减半。其实，真正上了产床最多30分钟，那个让你感觉有障碍的姿势其实并没有多长时间。所以，不要认为分娩时的姿态不雅而选择剖宫产。生命诞生的一刻，还有什么能比这更美

侧切的恐惧

有讹传说80%的产妇在生产过程中要被侧切，其实，如果孩子不是太大，有充分的产前准备，产妇又积极与医生合作，侧切完全可以避免。

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观“倡导自然分娩、支持母乳喂养、促进母婴健康”倡议活动有感

2012-8-16 7:41:35 点击：474

这次由宁波市卫生局、宁波市妇幼保健院主办“倡导自然分娩、支持母乳喂养、促进母婴健康”倡议活动非常有意义。会议从市妇幼保健院健康教育科袁兴钧科长宣读“倡导自然分娩、支持母乳喂养、促进母婴健康”的倡议书中拉开序幕，接着大家聆听了由宁波妇儿医院产科主任赵羽玲主任医师主讲的“倡导自然分娩，保障母婴安全”和华东交通大学母亲教育研究所所长王东华教授主讲的“发现母亲，缔造孩子”专题讲座。二位专家精彩的讲演，使在座的妇幼人员感触颇多，深受启发。

最让我记忆深刻的是赵羽玲主任引用的老子一句话：“人法地，地法天，天法道，道法自然”。说的非常有道理，意思是指万事万物都要顺应自然规律才是最好。自然分娩和母乳喂养是人类回归自然的体现，对人类的健康才是最好的，其实每个健康的母亲都有能力自然分娩和母乳喂养，因为，这是人类的本能。

最让我难忘的是王东华教授声情并茂的演讲，他从“优识、优恋、优孕、优娩、优养、优教”6个方面诠释了母亲的职责，起了全场的共鸣，使在座的每个妇幼人员，但同时也是一个母亲，受益匪浅，对母亲的角色、责任重新有了新的认识。

为什么剖宫产率和母乳喂养率会居高不下呢？我认为原因主要有两点，其一主要很多妈妈因为要上班或保健意识淡薄没有到孕妇学校培训过，没有掌握母婴健康素养基本知识和技能。对自然分娩、母乳喂养都存在认识的误区：如认为自然分娩阴道会松弛，剖宫产身材不易变形，宝宝更聪明等，母乳喂养乳房会下垂，影响身材等；其二是现在很多年轻妈妈都怕苦，怕痛，碰到一点困难就退缩，而自然分娩、母乳喂养的过程是很艰辛的。

感触一：现在80，90后的新妈妈们，从小家里条件优越，没受过苦，是家里的掌上明珠，家长也舍不得让子女受一点苦，宁可苦自己也不苦孩子，过度保护不愿放手，导致她们成人后，心理依然没有断奶，依赖性强，独立性不强，不幸成为了啃老一族。走上社会适应能力很差，各种综合能力也很差，尤其是抗压能力比较差，受不了一点压力和挫折，生子育儿对她们来说其实是一种严峻的考验。而做到自然分娩和母乳喂养必须具备吃苦耐劳的精神，顽强的毅力，坚定的意志和信念，还有重要的一点是需要伟大的母爱去支撑的。母爱是我自然分娩、母乳喂养的原动力，因为是搞妇幼健康教育，知道自然分娩、母乳喂养对母亲和孩子来说有诸多近期和远期的好处，怀孕时就下决心没有剖宫产指佂一定要自然分娩，觉得只要对宝宝好，即使付出再多的辛苦和痛苦也是值得的。怀孕的时候信心满满，但当真正分娩时，感受到那一阵接着一阵的那种撕心裂肺的宫缩痛时，并且当时还遭遇尿潴留导致宫缩不佳，子宫形状异常难看。我当时差点失去理智，原先的想法彻底瓦解了，很想放弃而选择剖宫产，但在赵苗青科长的用心指导下应用了拉玛泽呼吸减痛法，并结合了我院开展的人性化举措——导乐分娩及无痛分娩，最终顺利轻松的分娩了。接下去母乳喂养过程中也曾遇到诸多困难，比如我也经历过乳头皲裂，乳腺炎，奶量减少；晚上母乳喂养导致晚上睡眠严重不足，同时白天上班也很忙很累，但为了宝宝健康成长，还是克服并坚持下来了。

感触二：生一个健康聪明的宝宝是每个母亲乃至每个家庭的愿望，每个母亲都希望能够成为一个合格的母亲，我认为首先要做到自然分娩和母乳喂养。自然分娩、母乳喂养是送给孩子的第一份珍贵的生命礼物，是每个母亲的责任和义务，也是每个宝宝应享受的权利，作为一个合格的母亲，不能轻易的剥夺孩子应享受的权利。自然分娩对宝宝来说是自我能力的第一次宝贵的锻炼。剖宫产有很多弊端，从近期的角度来说，剖宫产的宝宝易得肺炎，呼吸窘迫症等；从远期角度来说剖宫产儿易发生感统失调症和多动症，比如会造成他以后学习困难，如注意力不集中，情绪不稳定，协调能力差等问题。还有人工喂养也会出现很多问题。小的问题如便秘，过敏。因为母乳才是营养最全面，是宝宝最天然理想的食物。例如前几年毒奶粉事件触目惊心，奶粉里三聚氰胺超标，导致很多宝宝得肾结石。人工喂养还会导致宝宝抵

抗力特别差，影响智力的良好发育，情商发育，同时母亲容易发生卵巢癌和乳腺癌等。假如说因为家长怕痛而选择剖宫产，怕苦而选择人工喂养；或者说一些家长因为自己的无知，走入一些误区，而选择剖宫产和人工喂养，那么导致孩子出现一系列影响他终身的问题，那么作为家长就是失职，就会抱憾终身。

促进母婴健康，提高出生人口素质是项系统工程，是妇幼卫生保健事业永恒的主题，我作为妇幼保健的一员，在感到身上责任重大艰巨的同时，又感到非常自豪而光荣。通过我们用心投入的宣教，让孕妇和家长转变旧的或错误的观念，接受正确的引导，从而付诸于行动，实现知-信-行，让更多的人自然分娩和母乳喂养，我就有一种成功的喜悦，并从中找到了人生的价值。我愿为母婴的健康，社会的进步贡献自己的一份微薄之力！(健教科 徐静霞）

1.1

顺产风险小，而剖宫产过程中可能有麻醉意外，长远来说，剖腹手术的妈妈容易导致肠粘连等合并症，再怀孕风险更大，有些疤痕体质较严重的妈妈，手术疤痕触目惊心。

2.2

分娩时腹部的阵痛使产妇的垂体还会分泌一种叫催产素的激素，这种激素不但能促进产程的进展，还能促进母亲产后乳汁的分泌，由于顺产恢复快，也容易早下奶。

3.3

免疫球蛋白G（lgG）在自然分娩过程中可由母体传给胎儿，自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。

4.4胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼，促进大脑及前庭功能发育，对今后运动及性格均有好处。

1.2.5

分娩过程中子宫的收缩，能让胎儿肺部得到锻炼，让表面活性剂增加，肺泡易于扩张，出生后发生呼吸系统疾病少。经过产道时，胎儿头部受到挤压、头部充血、可提高脑部呼吸中枢的兴奋性，有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。

3.6

分娩的过程中子宫有规律的收缩能使胎儿肺脏得到锻炼，肺泡扩张促进胎儿肺成熟，小儿生后很少发生肺透明膜病。同时有规律的子宫收缩及经过产道时的挤压作用，可将胎儿呼吸道内的羊水和粘液排挤出来。新生儿的并发症湿肺、吸入性肺炎的发生可大大地减少。

第三篇：如何促进自然分娩

如何促进自然分娩

我们国家的剖宫产率位居世界第一，已经超过世界卫生组织的合理警戒线，现在我们国家已经在严格控制剖宫产了，其实分娩是一个正常、自然的过程。我们应大力提倡自然分娩。

一、选择合适年龄分娩

满35岁的分娩已经属于高龄初产妇。随着年龄的增长。妊娠与分娩的危险系数升高。首先，年龄过大，产道和会阴、骨盆的关节变硬，不易扩张，子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差，以至于分娩时间延长，容易发生难产。其次孕妇年龄越大，发生高血压、糖尿病、心脏病并发症的机会越多，因此不能顺产、而需要剖宫产干预的机会越多。

二、矫正胎位

胎位是指胎儿在子宫内的位置与骨盆的关系。正常的胎位应该是胎头俯曲，枕骨在前，分娩时头部最先伸入骨盆，我们熟称为“头先露”，这种胎位分娩一般比较顺利。除此以外的其他胎位，就是属于胎位不正了，包括臀位、横位及复合先露等。

通常，在孕7个月前发现的胎位不正，只要加强观察即可。因为在妊娠30周前，胎儿相对子宫来说还小，而且母亲宫内羊水较多，胎儿有活动的余地，会自行纠正胎位。若在妊娠30~34周还是胎位不正时，就需要矫正了。

如膝胸卧位操纠正每天早晚各1次，每次做l5分钟，连续做1周。然后到医院复查。

三、孕期体操

孕期体操不但有利于控制孕期体重，还有利于顺利分娩，这是因为：

1、体操锻炼可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性，使关节、韧带松弛柔软，有助于分娩时肌肉放松，减少了产道的阻力，使胎儿能较快地通过产道。据有关研究结果显示：坚持实施孕妇体操者，正常阴道产率显著高于没有做体操的产妇，产程也较后者短。

2、孕期体操可缓解准妈妈的疲劳和压力，增强自然分娩的信心。

当然，怀孕毕竟是个特殊的生理过程，准妈妈在练体操时要注意运动时间、运动量、热身准备，防止过度疲劳和避免宫缩。另外，有习惯性流产史、早产史、此次妊娠合并前置胎盘或严重内科合并症不宜进行孕期体操。

四、定时做产前检查

整个妊娠的产前检查一般要求是9-13次。初次检查一般在孕4个月，在怀孕4-7个月内每月检查一次，孕8-9个月每两周检查一次，最后一个月每周检查一次；如有异常情况，必须按照医师约定复诊的日期去检查。

定期检查能连续观察各个阶段胎儿发育和孕妇身体变化的情况，例如胎儿在子宫内生长发育是否正常，孕妇营养是否良好等；也可及时发现孕妇常见的合并症如妊娠高血压、糖尿病、贫血等疾病，以便及时得到治疗，防止疾病向严重阶段发展而影响经阴道分娩。在妊娠期间，胎位也可发生变化，如果及时发现，就能适时纠正。如果不定期做检查或检查过晚，即使发现不正常的情况，也会因为延误而难于或无法纠正。因此，定期做产前检查对顺利分娩是十分必要的。

五、孕期合理营养，控制体重

宝宝的体重超过4000克(医学上称为巨大儿)，母体的难产率会大大增加。如果在产前检查中医生预测胎儿体重超过4000克，一般就会建议产妇以剖宫产方式分娩。

正常大小的胎儿可以通过正常骨盆而顺利分娩，但是巨大儿的头比较大，胎头就可能“搁浅”在骨盆入口处，难以通过骨盆而不得不作剖宫产。如果巨大儿身体比较胖，虽然能勉强通过骨盆，但是产妇分娩时要花九牛二虎之力，最后可能不得不用产钳或胎头吸引器帮助胎儿分娩。

如果胎儿的肩部脂肪较多，肩部特别宽，就可能发生肩难产。

巨大儿的产生与孕妇营养补充过多、脂肪摄入过多、身体锻炼偏少有关。孕妇患有糖尿病，胎儿的血糖也会持续增高，并刺激胎儿胰腺分泌过多的胰岛素，这就势必造成脂肪、蛋白质和糖元在胎儿体内蓄积过多，从而导致胎儿长得大而肥胖。

为了控制新生儿的体重，在妊娠期间，孕妇应适当参加活动，不要整天坐着、躺着。多吃新鲜蔬菜和含蛋白质丰富的食物，少吃含碳水化合物、脂肪量很高的食品，如甜品、油炸食品、甜饮料、水果等。最理想的怀孕体重在孕早期怀孕3个月以内增加2千克，中期怀孕3—6个月或末期怀孕7—9个月各增加5千克，前后共12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上，就有可能使宝宝长得过大。

六 做好分娩前的准备

鼓励孕妈妈去孕妇学校上课，多了解一些关于自然分娩的知识，并学习拉玛泽呼吸法。到分娩时就不会过度的紧张了。

七 分娩时我们可以告诉孕妇一些体位来缓解或减轻由于宫缩引起的疼痛。

1、身体前倾

在桌子或者病床(如果能升降，就把高度调到最高)上放置一枕头，身体前倾，随意地趴靠在枕头上。当宫缩来的时候就摇晃你的臀部。因为是站立的姿势，所以重力会起到一定的加速产程的作用。而且在疼痛难忍的宫缩来到时靠在柔软的物体上会感觉非常舒适，更容易使自己放松。

2、深蹲

两脚分开，用手扶住床或者椅子作为支撑，然后屈膝下蹲，半蹲或者完全蹲下都可以。宫缩时下蹲会有助于转移压力，可以有效地减轻疼痛。不过这个动作会让腿部承受一定的压力，最好在预产期前几周或者几个月前就可以开始联系下蹲的动作。在下蹲的同时千万不要尝试用力娩出胎儿，因为这时宫颈还没有完全打开。盲目地用力会消耗大量的体力，影响产程的进展。

3、压腿

将一只脚放在比较稳固的椅子、床或者楼梯上，使身体前倾形成压腿的姿势，在宫缩到来时摇晃臀部。

因为当一条腿抬高时，骨盆也会相应地打开，胎儿下降的空间也会变得宽敞些

4、左侧卧

阵痛的间隙，当你想休息的时候，可以身体向左侧躺在床上，双腿间放一个枕头。因为如果无论是平躺还是右侧卧位，体重都有可能会压迫到大动脉，从而导致血液循环不畅，影响胎儿的氧气供应。所以最佳的休息姿势应该是左侧卧。

5、伸懒腰

跪在地板上或者床上，双手和膝盖撑地，把腰向上拱起然后再放平，然后再拱起、放平，交替进行，宫缩时摇晃臀部。

当孕妈妈在做这个动作时，胎儿受到的压力是最小的，动脉和脐带也不会受到任何压力。要比一直躺在床上感觉好得多。

6、床上前倾身体

把病床后半部升高至直立状态，然后跪在床上，面对直立的床面，身体慢慢地前倾，趴靠在升起的床头上。如果病床没有升降的功能，也可以让老公坐在病床上代替升起的床头。

八、提供导乐分娩

导乐是陪伴产妇分娩全过程的专业人员，她的工作是指导产妇进行顺利自然的分娩。分娩过程中，导乐每时每刻陪伴在产妇身边，对产妇进行指导、观察，进行“一对一”护理。通常当产妇子宫口开两厘米时，导乐就要开始全程陪伴。整个产程中，导乐要指导产妇分娩的每个步骤，解释宫缩阵痛的原因，为产妇打劲鼓气，同时还需要为产妇进行心理疏导，帮助产妇克服恐惧心理。九 我们现在开展了气囊仿生助产术也是可以加速产程的进展。哪些产妇需要剖宫产

*胎儿过大，母亲的骨盆无法容纳胎头。*母亲骨盆狭窄或畸形。

*分娩过程中，胎儿出现缺氧，短时间内无法通过阴道顺利分娩。*母亲患有严重的妊娠高血压综合征等疾病，无法承受自然分娩。*产妇高龄初产。

*有多次流产史或不良产史的产妇。

第四篇：促进自然分娩

促进自然分娩适宜技术措施

自然分娩是一个生理现象，是繁衍后代，维系人类生存的一个本能，是自然规律，产妇和胎儿都具有潜力主动参与并完成分娩过程，为了保护促进自然分娩，我院制定促进自然分娩适宜技术措施：

一、使促进自然分娩，保障母婴安康的服务理念深入人心。做为我院的一把手工程，院领导对此项工作高度重视，引进先进的技术和方法，彻底扭转以医学为指导的产科服务模式，形成了以人为本，以孕产妇为主导的新格局，营造了促进自然分娩的良好氛围，使自然分娩深入人心。

二、加强培训和学习：

1、派骨干力量外出参加培训，引进先进的技术和方法。

2、把先进的理念引进来，请国内外专家来院进行培训和现场指导。

3、加强院内、外的学习，提高助产技术，促进自然分娩。

4、组织形式多样的院内、外比赛，提高助产技术，促进自然分娩。

三、为产妇提供多种多样的减痛措施及适宜自然分娩的办法，减轻分娩痛苦，顺利完成自然分娩。

1、开展温馨待产、绿色分娩服务。

2、开展导乐陪伴分娩服务。

3、开展家属陪伴分娩

4、开展家属剪脐带服务。

5、开展水中分娩服务。

6、开展分娩镇痛服务。

7、开展拉美滋呼吸减痛服务。

8、开展音乐陪伴分娩服务。

9、开展自由体位分娩服务。

10、开展产后温馨服务。

四、制定院内科室内促进自然分娩的激励措施。

1、制定院内的促进自然分娩的激励措施，在全院各科内形成良好的竞争氛围，推动自然分娩的进程。

2、各科制定科内促进自然分娩的激励措施，在全科内形成良好的竞争氛围，推动自然分娩。

五、医务人员思想转变的同时转变孕产妇的理念。

1、通过健康教育科开展形式多样的宣传、讲座，将自然分娩理念深入到广大孕产妇及家属，使其主动、自觉的选择自然分娩。

2、发挥孕妇学校的优势：使孕产妇及家属对自然分娩及剖宫产分娩方式正确认识，在产前让其形成一种观念，认为自然分娩是最好的分娩方式，提高了孕产妇的自我保健能力，提高了孕产妇的遵医行为，为保障母婴健康与安全奠定了良好的基础。

3、发挥助产士门诊的优势：对分娩过程进行个性化指导及如何配合才能减少损伤，解决孕妇的各种问题，指导孕妇学习各方面的孕产知识，与家庭成员共同制定分娩计划，让产妇提前熟悉分娩环境，解除恐惧心理，使她真正以快乐的心态来迎接并顺利完成分娩过程。

六、做好产后保障，解除孕产妇的后顾之忧，推进自然分娩。

1、开展床旁护理服务。

2、开展产科优质护理服务。

3、开展产后康复按摩、盆底肌康复。

第五篇：自然分娩的好处

1、在阴道自然分娩过程中，胎儿有一种类似于“获能”的过程。自然分娩的婴儿能从母体获得一种免疫球蛋白IgG，出生后机体抵抗力增强，不易患传染性疾病。

2、从阴道自然分娩的婴儿经过主动参与一系列适应性转动，其皮肤及末稍神经的敏感性较强，为日后身心协调发育打下了良好的基础。

3、临床证实，阴道分娩产后感染、大出血等并发症较少，产妇产后体力恢复很快。

4、阴道自然分娩的产妇母乳喂养的成功率高。

5、自然分娩，有利于胎儿娩出后的呼吸建立。

顺产

顺产是一种分娩方式。顺产比剖腹产好多了，至少生完后还是完整的，没有缺陷。这对爱美的女性来说是个最大的诱惑。剖腹产是一种手术，会给产妇带来损害。例如麻醉意外、术中或术后出血，手术中膀胱、输尿管、肠管的损伤，术后感染如腹膜炎、败血症等。剖腹产产后出血率较高，产褥感染率为阴道分娩的10～20倍，产妇死亡率为阴道产的5倍。

概述

  

·顺产的优点

·顺产的缺点

·顺产和会阴侧切手术

胎儿顺产全程

揭孙燕姿顺产生子秘诀

简介

从生孩子角度我们主张是自然分娩，这是对妈妈和宝宝最安全的，具体说自然分娩，宝宝的肺、且都要受到产道的挤压，这个挤压对小宝宝是有好处的，有的人为什么选择剖腹产，其中一个理由就是避免对孩子大脑的挤压，说出生以后孩子聪明，其实这个说法是完全错误的。小宝宝在妈妈的肚子里是生活在羊水当中，在自然分娩的过程中，通过挤压，他的肺里原来在子宫腔里含的水分，一大部分都会被挤出，一是可以减少新生儿窒息，另外发生肺炎的情况也会减少。另外在自然分娩的过程中妈妈体内有一种特殊的免疫抗体，可以传给宝宝，出生后宝宝的抵抗力会增强一些。

顺产是分娩方式的一种。有观点认为顺产比剖腹产好多了，因为至少生完后还是完整的，没有缺陷。这对爱美的女性来说是个最大的诱惑。剖腹产是一种手术，会给产妇带来损害。例如麻醉意外、术中或术后出血，手术中膀胱、输尿管、肠管的损伤，术后感染如腹膜炎、败血症等。剖腹产产后出血率较高，产褥感染率为阴道分娩的10～20倍，产妇死亡率为阴道产的5倍。

对宝宝来说也是顺产好，阴道分娩是一个自然的生理过程，在产程中，经过产道的挤压，胎儿呼吸道内的液体大部分排出，有利于出生后开始建立呼吸循环，而剖腹产的新生儿，呼吸道内往往有液体潴留，故发生窒息，呼吸系统合并症的机会更多。

顺产的优点 Go Top

1、产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院，花费较少。

2、产后可立即进食，可喂哺母乳。

3、仅有会阴部位伤口。

4、并发症少。

5、对婴儿来说，从产道出来肺功能得到锻炼，皮肤神经末梢经刺激得到按摩，其神经、感觉系统发育

较好，整个身体各项功能的发展也较好。

6、腹部恢复快，可很快恢复原来的平坦。

7、不会因为麻醉剂而使孩子的神经受到伤害。

顺产的缺点 Go Top

1、产前阵痛，但可以无痛分娩避免产痛的困扰。

2、阴道生产过程中突发状况。

3、阴道松弛，但可以产后运动避免。

4、骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。

5、阴道产后会伤害会阴组织，甚至会造成感染，或外阴部血肿等情形。

6、产后会因子宫收缩不好而出血，若产后出血无法控制，需紧急剖腹处理。严重者需切除子宫，甚至

危及生命。

7、产后感染或产褥热发生；尤其是早期破水，产程延长者。

8、会发生急产（产程不到两小时）。尤其是经产妇及子宫颈松弛的患者。

9、胎儿难产或母体精力耗尽，需以产钳或真空吸引，协助生产时，会引起胎儿头部肿大。

10、胎儿过重，易造成肩难产，会导致新生儿锁骨骨折，或臂神经丛损伤。

11、羊水中产生胎便，导致新生儿胎便吸入症候群。

12、胎儿在子宫内发生意外；如脐绕颈、打结或脱垂等现象。

13、羊水栓塞，毫无预警地发生。即使是剖腹产也无法避免。

顺产和会阴侧切手术 Go Top

简介

侧切，其实只是顺产当中一个极小的手术，医学称呼为会阴切开术。会阴切开术不仅包括侧切，还可

以中切。

国外、国内、适用范围、有限地使用、作为顺产过程中的常规手术 占阴道分娩的比例国外为20%左右，国内为90%左右。

理由

能减少产后7天内发生的后期会阴损伤、缝合和愈合并发症等。

防止会阴撕裂、保护盆底肌肉和认为外科切开术容易修补且愈合的更好。

备注

有限地使用侧切并不会造成更多不良的后果，如阴道或会阴损伤、疼痛、性交困难或小便失禁。唯一的缺点是会增加前期会阴撕裂的危险性。

7种方法增加顺产的机率 Go Top

方法1选择合适年龄分娩

满35岁的分娩已经属于高龄初产妇。随着年龄的增长。妊娠与分娩的危险系数升高。

首先，年龄过大，产道和会阴、骨盆的关节变硬，不易扩张，子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差，以至于分娩时间延长，容易发生难产。其次孕妇年龄越大，发生高血压、糖尿病、心脏病并发症的机会越

多，因此不能顺产、而需要剖宫产的机会越多。

大多数医学专家认为，女性生育的最佳年龄是25～29岁左右，处于这一年龄段的女性顺产可能较大。

方法2孕期合理营养，控制体重

宝宝的体重超过4000克(医学上称为巨大儿)，母体的难产率会大大增加。如果在产前检查中医生预测胎儿体重超过4000克，一般就会建议产妇以剖宫产方式分娩。

正常大小的胎儿可以通过正常骨盆而顺利分娩，但是巨大儿的头比较大，胎头就可能“搁浅”在骨盆入口处，难以通过骨盆而不得不做剖宫产。如果巨大儿身体比较胖，虽然能勉强通过骨盆，但是产妇分娩时要花九牛二虎之力，最后可能不得不用产钳或胎头吸引器帮助胎儿分娩。如果胎儿的肩部脂肪较多，肩部

特别宽，就可能发生肩难产。

巨大儿的产生与孕妇营养补充过多、脂肪摄入过多、身体锻炼偏少有关。孕妇患有糖尿病，胎儿的血糖也会持续增高，并刺激胎儿胰腺分泌过多的胰岛素，这就势必造成脂肪、蛋白质和糖元在胎儿体内蓄积

过多，从而导致胎儿长得大而肥胖。

为了控制新生儿的体重，在妊娠期间，孕妇应适当参加活动，不要整天坐着、躺着。多吃新鲜蔬菜和含蛋白质丰富的食物，少吃含碳水化合物、脂肪量很高的食品，如甜品、油炸食品、甜饮料、水果等。最理想的怀孕体重在孕早期怀孕3个月以内增加2千克，中期怀孕3—6个月或末期怀孕7—9个月各增加5千克，前后共12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上，就有可能使宝宝长得过大。

方法3孕期体操

孕期体操不但有利于控制孕期体重，还有利于顺利分娩，这是因为：

1、体操锻炼可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性，使关节、韧带松弛柔软，有助于分娩时肌肉放松，减少了产道的阻力，使胎儿能较快地通过产道。据有关研究结果显示：坚持实施孕妇体操者，正常阴道产率显著高于没有做体操的产妇，产程也较后者短。

2、孕期体操可缓解准妈妈的疲劳和压力，增强自然分娩的信心。

当然，怀孕毕竟是个特殊的生理过程，准妈妈在练体操时要注意运动时间、运动量、热身准备，防止过度疲劳和避免宫缩。另外，有习惯性流产史、早产史、此次妊娠合并前置胎盘或严重内科合并症不宜进

行孕期体操。

方法4定时做产前检查

孕妇定期做产前检查的规定，是按照胎儿发育和母体生理变化特点制定的，其目的是为了查看胎儿发育和孕妇健康情况，以便于早期发现问题，及早纠正和治疗。使孕妇和胎儿能顺利地渡过妊娠期和分娩。

整个妊娠的产前检查一般要求是9-13次。初次检查一般在孕4个月，在怀孕4-7个月内每月检查一次，孕8-9个月每两周检查一次，最后一个月每周检查一次；如有异常情况，必须按照医师约定复诊的日期去

检查。

定期检查能连续观察各个阶段胎儿发育和孕妇身体变化的情况，例如胎儿在子宫内生长发育是否正常，孕妇营养是否良好等；也可及时发现孕妇常见的合并症如妊娠高血压、糖尿病、贫血等疾病，以便及时得到治疗，防止疾病向严重阶段发展而影响经阴道分娩。在妊娠期间，胎位也可发生变化，如果及时发现，就能适时纠正。如果不定期做检查或检查过晚，即使发现不正常的情况，也会因为延误而难于或无法纠正。因此，定期做产前检查对顺利分娩是十分必要的。

方法5矫正胎位

胎位是指胎儿在子宫内的位置与骨盆的关系。正常的胎位应该是胎头俯曲，枕骨在前，分娩时头部最先伸入骨盆，医学上称之为“头先露”，这种胎位分娩一般比较顺利。除此以外的其他胎位，就是属于胎位

不正了，包括臀位、横位及复合先露等。

通常，在孕7个月前发现的胎位不正，只要加强观察即可。因为在妊娠30周前，胎儿相对子宫来说还小，而且母亲宫内羊水较多，胎儿有活动的余地，会自行纠正胎位。若在妊娠30~34周还是胎位不正时，就需要矫正了。下文为你介绍孕妇可自行在家进行的矫正方法：

膝胸卧位操纠正

孕妇排空膀胱，松解腰带，在硬板床上，俯撑，膝着床，臀部高举，大腿和床垂直，胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次，每次做l5分钟，连续做1周。然后去医院复查。这种姿势可使胎臀退出盆腔，借助胎儿重心改变，使胎头与胎背所形成的弧形顺着宫底弧面滑动而完成胎位矫正。

方法6做好分娩前的准备

预产期前一个月，准妈妈就应通过医生或书本来了解有关分娩的知识，做好心理准备。预产期前2周，孕妇每天可能会感到有几次不规则的子宫收缩，经过卧床休息，宫缩就会很快消失。这段时间，孕妇需要保持正常的生活和睡眠，吃些营养丰富、容易消化的食物，如牛奶、鸡蛋等，为分娩准备充足的体力。临产前，孕妇要保持心情的稳定，一旦宫缩开始，应坚定信心，相信自己能在医生和助产士的帮助下会安全、顺利地分娩。

方法7导乐分娩

导乐是陪伴产妇分娩全过程的专业人员，她的工作是指导产妇进行顺利自然的分娩。如果你请了一位导乐，分娩过程中，导乐每时每刻陪伴在产妇身边，对产妇进行指导、观察，进行“一对一”护理。通常当产妇子宫口开两厘米时，导乐就要开始全程陪伴。整个产程中，导乐要指导产妇分娩的每个步骤，解释宫缩阵痛的原因，为产妇打劲鼓气，同时还需要为产妇进行心理疏导，帮助产妇克服恐惧心理。

经研究，有了导乐的全程陪护，产妇的心理压力减轻，信心加强，医院的自然分娩率大大提高，产后出血率、心脏缺氧率等明显降低。目前许多妇幼保健院都提供助产“导乐”服务，收费在200元左右，虽然许多准妈妈对“导乐”并不是很熟悉，但住院后，会听到经“导乐”陪护的产妇介绍，以及医院的宣传。此时，要求助产导乐还不迟。哪些产妇需要剖宫产 Go Top

1、胎儿过大，母亲的骨盆无法容纳胎头。

2、母亲骨盆狭窄或畸形。

3、分娩过程中，胎儿出现缺氧，短时间内无法通过阴道顺利分娩。

4、母亲患有严重的妊娠高血压综合征等疾病，无法承受自然分娩。

5、产妇高龄初产。

6、有多次流产史或不良产史的产妇。

分娩是一个正常、自然的过程。准妈妈们，请你们相信自然的力量和自己的潜力，坚定信心去体验一个母亲的完整经历。当你经历过这段历程后，你会为自己的坚强和勇敢感到骄傲！

哪些产妇在顺产时需要做侧切 Go Top

孕妇在分娩时，阴道内层的黏膜皱褶完全展开，中间肌肉层充分扩张，以便于胎儿离开宫体，通过阴

道，降临人世间。

尽管阴道的解剖和生理特点有利于胎儿顺利娩出，但实际上，当直径约10厘米的胎儿头娩出时，如果没有助产医生的帮助，保护会阴部，那么肯定会有很多的产妇的会阴发生不同程度撕裂伤。一旦发生了撕裂伤，便会在产后遗留下不同程度的后遗症。例如，有些产妇因阴道和会阴受损太严重而发生子宫脱垂，甚至裂伤到肛门括约肌和直肠，使大便失禁，十分痛苦。如果能及时做会阴切开术，那就不会发生上述后遗症，而且对产妇和胎儿都会有好处。临床上，有下列一些情况的产妇，需要做会阴切开术。

顺产侧切伤口与缝针(4张)

1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。

2、胎儿较大，胎头位置不正，再加上产力不强，胎头被阻于会阴。3、35岁以上的高龄产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少产妇的体力消耗，缩短产程，减少分娩对母婴的威胁，当胎头下降到会阴部时，就要做会阴切开术了。

4、子宫口已开全，胎头较低，但是胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不

匀，并且羊水混浊或混有胎便。

5、借助产钳助产时。

任何事物都是一分为二时。会阴部前近阴道后邻肛门，细菌繁多。所以，会阴部切开术不是无菌手术。而且，阴道里有许多细菌寄生。如果胎膜早破，产程延长，平时阴道和会阴有炎症、水肿等，则会阴处的切口愈合情况可能欠佳。加上产后排便、恶露排出，也可使切口受到污染而出现发炎情况。因此，会阴切开以后，要保持局部清洁卫生，每次大小便以后要立即用净水清洗，以免污染伤。

自然分娩对一个身体健康、足月妊娠、产检正常的育龄适龄妇女来说应看成是瓜熟蒂落、水到渠成，最自然不过的事情，这是人类繁衍后代的一个正常生理过程。一个母亲应相信自己和胎儿具备天生的能力来完成这一神圣的使命！那么自然分娩有什么好处呢？现在就让我来了解下自然分娩有什么好处吧。

自然分娩对宝宝的好处

在自然分娩过程中，由于阵阵的宫缩会给胎儿带来惊险的历程，但这种是必要的触觉和本体感的学习，直接影响到长大后孩子的动作灵敏、协调，注意力集中，情绪稳定等。在这过程中胎儿的胸廓在宫缩时受到相应的有节律性压缩和扩张，将呼吸道和肺内的羊水和黏液排挤出来，使新生儿湿肺和吸入性肺炎的发生率较剖宫产儿减少1/3，胸廓的还使胎儿肺内产生的肺泡表面活性物质因此增多，使胎儿出生后肺泡富有弹性，容易扩张，及时建立自主的呼吸。

产道对胎儿大脑造成并不像我们想象的只是伤害，脑部受压后血循环加强，刺激脑细胞使之在出生后增强了对缺氧的应激能力，有利于大脑的发育。经此锻炼，胎儿呼吸中枢受到刺激，有利于新生儿娩出后迅速建立正常的呼吸反射；此外，产程的刺激使母亲和胎儿体内产生大量免疫抗体，因此，自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力和抗感染力，而剖宫产儿却缺乏这一获得抗体的过程。

自然分娩对母亲的好处

在自然分娩中，产程宫缩的阵痛会给孕妇带来精神和肉体上的紧张和痛苦，但这些都是暂时的，都是能够承受的。根据医学资料显示：在分娩中，孕妇的难产比率在5%～10%。孕妇垂体产生的催产素激素带来的分娩阵痛使子宫的肌纤维逐步缩复，排出胎儿后，这种自身产生的催产素引起的子宫缩复依然很强，有利于产后排出、子宫复原，减少产后出血，产后身体各方面都会较快恢复，能有较多精力照料婴儿。而选择性剖宫产却因体内催产素相对缺乏，造成术中术后子宫收缩不良，而不得不依靠外源性药物来促进宫缩。

我们大家都知道，母乳是孩子真正安全营养的食物。自然分娩与身体内泌乳素水平同步协调变化是产后迅速泌乳的必要条件，而剖宫产术后的产妇却因此激素水平的不同步和手术后的刺激和疼痛，泌乳时间相对会晚近10小时，且催乳素水平偏低。在这段时间里，孩子可能习惯了人工喂养，而不愿意再吸母乳了。这也是造成人工喂养比例升高的原因。人工喂养会给母亲带来生活麻烦和养育成本的增加，也是孩子成长后糖尿病、心血管疾病发病率升高的诱因之一。

自然分娩后经过一段时间，产妇阴道的弹性就可以恢复，不会影响性生活，其内分泌比较平衡，在绝经期后，阴道萎缩会相对较轻。而未生育或剖宫产的妇女在绝经后阴道萎缩会更严重；性生活的质量要比自然分娩的更低些。还有，自然分娩的阵痛能使孕妇大脑产生内啡肽，这种化学物质会给孕妇带来和满足感，有利于母子亲情的加深，这也是剖宫产所无法比拟的。

注意事项

1.年龄介于24～28岁间

2.孕期合理营养，控制体重

3.多做运动

4.对自然分娩有信心

5.定时做产前检查

城阳玛丽妇儿医院衷心祝愿您身体健康、生活愉快，欢迎前来本院咨询！