小强PCI6221阅读心得[大全五篇]

第一篇：小强PCI6221阅读心得

1、NI_数据采集卡使用说明.pdf 模拟输入的信号类型，一个电压源分为两类：接地信号和浮地信号。三种测量方式：差分（DIFF）；参考单端（RSE）；非参考单端（NRSE）一般的，接地信号的测量，可以用差分或非参考单端方式；浮地信号的测量以上三种都行。信号源必须有参考地AIGND（模拟地），若没有连接电阻，信号源浮地会导致读数不准。信号源阻抗小于或大于100欧时有不同连线方式。

模拟输出，将输出正端接AOx，负端接AOGNDx。这里给出部分采集卡的模拟输出的连接方法。

数字I/O，将输出正端接DIOx，负端接任意一个DGND。这有部分关于数字I/O应用的连接方式。

计数器，测量和产生数字信号，常用于测量信号频率或者信号周期。要明确指定节点执行的先后次序，就必须使用顺序结构来明确执行次序。

只要被调用VI程序定义了图标和连接器端口，就可以在任意一个VI程序的框图窗口里作为子程序调用。

数据采集VI程序的调用方法在数据采集子模板下，有六部分：模拟输入、模拟输出、数字I/O、计数器、校准和配置以及信号调理。

模拟输入与输出：在数据采集子模板下的模拟输入子模板程序执行模/数转换操作，模拟输出程序库执行数/模转换或多重转换。扫描多个模拟输入通道，从多个输入通道以指定的采样率采集指定的采样点数，并将采样结果数据送回到计算机。Channels控制栏制定要采样的多个通道的编号，各个通道号间以逗号隔开；控制栏Numbers of samples/ch是每个通道要采集的采样点数；Scan rate是每个通道没面中的采样点数即采样率。Waveform是一个二维数组，包含模拟输入信号电压数值；Actual scan period是实际采样率的倒数。连续数据采集：或者二说实时数据采集，是在不中断数据采集过程的情况下不断向计算机返回采集数据。开始数据采集后，DAQ卡不断采集数据并将它们存储在指定的缓冲区中，LabVIEW每隔一段时间将一批数据送入计算机进行处理，如果缓冲区放满了，DAQ卡就会重新从内存起始位置写入新数据，覆盖原来的数据。这种工作方式对于需要把数据存入磁盘或者观察实时数据很有用。

这里有一个从串行仪器里面读取测量值的简单讲解（P47）

IEEE 488（GPIB）概述：术语GPIB、HP-IB和IEEE 488都是同义词，现在GPIB已广泛用于计算机与计算机的通讯，以及对扫描仪和图像记录仪的控制。GPIB是一个数字化的24线并行总线，包括8条数据线、5条控制线、3条握手线和8条地线。所有字节都是通过总线顺序传送，传送速度由最慢部分决定，数据一般以ASCII码字符串方式传送。有三种方式来表明传送数据结束：连接线EOI，特定结束符EOS，对已传送数据字节计数（典型的字节数限定值等于或大于需要读取的数据值）。这里有部分讲解GPIB软件包。

这里讲了部分VISA工具包的内容，在LabVIEW->examples->instr->insttmpl.LLB程序库中，有很多VISA仪器驱动程序模板程序。数字频率=模拟频率/采样频率。

数字滤波器：用于改变或消除不需要的波形。给出了较为详细介绍，有一个带通纹波和带阻衰减的定义公式。

常用软件工具箱：应用程序生成器，自动检测工具箱，企业连通工具箱，Internet工具箱，PID工具包，Picture Control工具箱，大型应用程序的开发和有效性规则。

2、NI_PCI-6221_37(37-Pin).pdf D-Sub是一种模拟信号接口类型，俗称VGA接口，有公头母头之分。两个16位模拟输出；

10个数字I/O线；数字触发;相关DIO（2个时钟线，1MHz）；

选择传输速度提高5倍采样速率的高速M系列或4倍高精确度；

NI-DAQmx驱动软件和NI LabVIEW 信号表达的交互式数据记录软件.概述：

NI PCI6221 DAQ板子通过他的模拟信号接口I/O连接为OEM客户（原始设备制造商）提供一个经济有效的解决方案。D-Sub接头提供与其他标准的D-Sub配件的兼容性，包括低成本的直接安装如NI CB-37F-LP这样的接线端子。对于需要更高速度和更高精度的应用，考虑5倍更快的采样率的高速M系列和4倍更好的高精度的M系列。

低成本M系列设备把*NI-STC2系统控制器、NI-PGIA2可编程放大器和NI-MAcl校准技术 *这些先进的功能结合在一起来提高性能和精度。想了解更多的M系列技术，设备规范和推荐的电缆和配件的信息，请参考数据表和规范。驱动软件：

M系列设备与多个操作系统一起工作，使用三个驱动软件包括NI-DAQmx，NI-DAQmx基础和测量硬件DDK。浏览资源选项卡信息学习更多有关驱动软件或下载一个驱动。M系列设备不兼容传统NI-DAQ驱动。应用程序软件：

每一个M系列数据采集设备包含一个NI LabVIEW SignalExpress软件，使你不需要编程即可能快速获得、分析和表达数据。除了LabVIEW SignalExpress软件，M系列数据采集设备还兼容以下版本的NI应用软件—LabVIEW7.x等等。M系列数据采集设备也兼容Visual Studio.NET，C/C++，和Visual Basic 6。规范： 规范文件 *规范 *数据表 规格汇总

价格 第一步，验证设备和数量选择：需要一块779418-01 PCI6221板子，一根电缆和一个连接块。第二步，选择电缆：NI建议 778621-02型号的 SH37F-37M 电缆（2米）。

第三步，选择连接器块，NI推荐 778673-01型号的CB-37FH-无屏蔽水平DIN轨道（水平导轨安装）。

第四步，订购或取得报价。软件部分：

图形界面编程，文本编程

相关信息：高速M系列实现5倍的采样率；

通过18位、高精度M系列测量获得更高的精度； 了解LabVIEW图形化编程； 了解数据采集驱动软件； 了解学术定价和产品套件； 获得OEM定价信息； 下载NI驱动；

阅读更多NI软件维护和支持； 查看与NI数据采集。

3、PCI-6221.pdf 低价位M系列多功能DAQ，16位，250kS/s，多达80个模拟输入。16位，250kS/s的16、32或80模拟输入；

16位，833kS/s的多达4个模拟输出（6微秒满刻度的设置时间）； 每通道的可编程输入范围（正负10V，正负5V，正负1V，正负0.2V）； 多达48条TTL/CMOS数字I/O线（多达32个硬件定时，以1MHz）； 两个32位，80MHz的计数器/计时器； 数字触发；

NIMCal校正技术提高测量精度； 6个快速数据吞吐量MDA通道；

NI-DAQmx测量服务软件，以简化配置和测量； 保修3年。

NI 6221，采取PCI、PXI总线，16路模拟输入，16位模拟输入分辨率，2路模拟输出，16位输出分辨率，最大输出率833kS/s，输出范围是-10V到+10V，24通道数字I/O，相关（主频）DIO高达1MHz。

概述和应用：NI公司缔结为M系列设备为成本敏感的应用提供优化功能，配合NI信号调理时适用于数据记录和控制、测量传感器和高电压。使用RTSI总线或PXI触发总线同步多台设备的操作。

推荐的配件：传感器测量或超过10V的电压输入时需要信号调理，NI SCXI是多功能、高性能信号调理平台，这种调理平台用于优化高通道数应用。NI SCC在每个通道的基础上提供便携灵活的信号调理选项。对于不需要信号调理的应用，查找表2推荐的电缆和配件。

第二篇：PCI卡设计心得

pci卡设计心得(转载,作者不详)

其实从开始我对pci卡是一窍不通的，硬件还好说，软件驱动程序更是一头雾水，由于我的pci卡是要在windows98操作系统下应用的，所以必须编写pci卡的驱动程序，支持windows98下pnp硬件的驱动程序一般可以编程vxd。如果想为了以后的2k平台兼容就最好编wdm，因为windows2k不支持vxd，而且以后的发展wdm肯定要代替vxd了。不过由于我找到的资料基本上都是介绍vxd的，感觉vxd的技术好像更成熟一点，编的人更多一点，所以偷了一下懒（惭愧），就没有去研究wdm，就选择了vxd。

我的pci卡其实很简单，仅仅在本地端接了一个遥测信号的处理系统。

先说说硬件吧，其实按照正常的pci卡开发过程，仔细阅读pci规范是很重要的，但是由于时间比较短，我也没有很大的耐性看那些破规范，也就稍稍了解了一下。现在市场上有许多的专用的pci规范接口芯片，这些芯片提供的pci接口完全符合规范，具体符合的规范版本可以参看具体的芯片所以即使开发者不是很了解规范的具体细则，也可成功的设计pci卡。也就是可以达到傻瓜及设计。在连线上只要将对应的引脚连在总线上就可以了，在连线时要注意pci规范中提到了信号用的反射波信号，所以驱动的信号只用了要求电压的一半，另一半靠反射来提升。所以对信号线的长度有要求：64位卡的32位信号具备的最大连线长度是1500mil，64位扩展信号的附加信号的连线长度最大为2000mil，pci clk的长度为2500mil+/-100mil，如果不够长度可以多绕几圈。

还有一个要注意的是pci信号中prsnt1和prsnt2，开始我对这两个信号一直不是很清楚，清华bbs上的精华区说得也是含糊，后来师兄devilface告诉我的prsnt1和prsnt2两者必须有一个接gnd，否则系统肯定找不到卡，主板就是靠这两个信号来判断这个插槽上是否有卡，而其接法同pci卡使用的功率有关具体的含义如下(0 表示悬空，1表示接地）：

prsnt1prsnt2含义

00no card

0115w

1025w

117.5w

另外pci卡上最好在从槽上引的电源上多加几个电容，所有电源都必须退藕一般规范推荐pci卡做4层板，但是我只做了2层，其实无所谓，只要2层布得开，没必要布4层，不过我布线的时候还是费了一点功夫，用specctra布了5，6次，为研究室节省开支嘛！（要是导师看见了该多感动呀！）

pci规范规定了5v和3.3v两种电气规范，我们一般的机器上都是5v规范的插槽当然也不乏3.3v的。所以我做的是5v的卡，不要以为5v的插槽上就得不到3.3v，一样可以提供3.3v的。

前面提到了pci接口芯片，现在pci接口芯片技术已经比较成熟了，介绍一点我知道的：

AMCC:早期有5920,后来5933风靡国内,早期的PCI接口都是用这做的amcc最近又推出了5935,估计改了一些5933的bug,我看它的文档几乎与 5933一致.plx :pci接口芯片的老大了.9030,9052,9050:slave芯片

9050,9052面向isa卡转pci的市场.9030为嵌入式专门设计.他们的文档不过100页左右.不难

价钱便宜.不过170~190.9054,9080,9060

9060是最早的32位master的pci控制芯片.9080取代9060;9054可能更成熟一些.(?)

iop480.好东西呀!带sdram接口和嵌入cpu,只是开发起来困难比较大.自己直接去plx的网站看看.，我就知道这么点，大家可以补充。

我用的是9052，还是那句话，用的人多，技术成熟，遇到问题了可以到bbs发问。我就喜欢捡现成的，不服你就说嘛！！

9052的机理比较简单，它内部提供了两种配置寄存器。一种叫做pci configuration registers ,这就是我们常说的pci配置空间另外一个叫 local configuration registers,它提供了配置本地端的一些信息。这里提到了本地端，说一说。其实9052就相当于一个桥，连接pci卡的本地端的芯片到pci总线上，将pci指令例如读写某个寄存器、内存、io翻译到本地端。9052本地端提供了地址线26根（27：

2)和数据线32根，还有LBE4根，可以翻译成不同的地址线，太麻烦了我就不详细说了，反正我用的LOCAL端是8位数据，在这种模式下LBE1和LBE0提供地址线[1：0]。PCI配置寄存器提供了6个基地址寄存器，这些基地址都是在系统中的物理地址其中BASE1 和BASE2 都是用来访问LOCAL 配置寄存器的基地址，BASE1是映射到内存的基地址，BASE2是映射到IO的基地址。所以可以通过内存和IO来访问LOCAL配置寄存器。

BASE2~5四个空间提供了访问本地端所接的4个芯片（当然可以少于4个），它们将本地端的芯片通过本地端地址（在LOCAL配置寄存器中设）翻译成PCI的地址，也就是将本地的芯片映射到系统的内存或io口。是不是很简单呀？这样使用你的程序操作这一段内存（或io）实际上就是对本地的芯片操作了。我使用的是内存映射，本地端的芯片地址例如是0x0cc000,将此地址放入local配置寄存器的相应位置（由于有四个空间，可以选择任意一个空间来对应此芯片），我用的是space0，还要配置此空间的大小，这样在pci总线端系统会根据这个大小分配相应的内存空间（或io)供9052使用来映射local 上接的芯片。而系统分配的内存空间的信息会写入pci配置寄存器中，只要读出来就可以了。9052工作时还需要一个配置芯片eeprom，plx公司推荐了93cs46，这个eeprom比较好买，在中发一层就有。eeprom会在pci卡上电的时候配置9052，主要配置了pci卡的vendorID和deviceID,这是系统用来标识pci卡的，很重要，你的程序就靠这个标识来找到pci卡。还配置了local端的4个space的local基地址和大小，以及每个space的其它一些参数（这里不说了）。eeprom的内容很重要的，如果没写对很容易就出问题我开始老调不出来就是因为eeprom中的配置写错了，郁闷了好长一段时间哟！其实硬件本身很容易连，只要对应的脚相连就可以了，注意本地芯片如果不申请总线控制的话，9052的lhold信号一定要接gnd，还有如果本地芯片没有提供irdy#信号，9052的对应脚也必须接地否则你一读此芯片，系统就会死机，永远等待那个irdy#信号有效才读取数据。

再说软件驱动，我说过我编的是vxd，用vtools编的，可以用vc++直接编译成vxd文件，至于为什么必须用vxd驱动我想就不用说了。我的vxd的主要任务就是在系统中找到我的pci卡，并读出本地芯片所映射的内存物理地址，在windows系统中,用户程序不能直接访问物理地址，只能使用线性地址，所以vxd还有做的一件事就是将物理地址转换成线性地址供win app使用。vxd查找pci卡就是靠搜索vendorID和deviceID,它是通过依次搜索总线号和设备号（具体什么意思我也说不清，反正知道就行了），看是否有符合指定的vendorID和deviceID,如果符合则认为找到了pci卡的配置空间，因为配置空间的第一个双字就是vendorID和deviceID.然后向下面的地址依次读就可以读出pci卡的配置空间其他信息，包括space0映射的内存基地址。读出此地址来再进行物理地址到线性地址的转换，就可以完全供win app使用了（可以通过指针访问），来读取9052 local上挂的芯片了。

具体的查找方式主要通过vxd程序中首先向io地址0xcf8写入最高位为1的双字0x80000000，这个数的第16到23位代表了总线号，第11到15位代表了设备号，第8到14位代表了功能号，然后就可以读取io地址0xcfc的双字，如果有效的话说明此pci配置空间地址上挂了一个pci卡，从0xcfc读出的数则为此pci卡配置空间的第一个双字，即vendorID和deviceID，我是将vendorID和deviceID一起使用的，即判断读出的双字是否等于我在9052配置eeprom中标定的数，如果是则说明找到了我的pci卡，如果不是则继续找。向0xcf8写入的数+0x800,在继续

读0xcfc，依次下去，直到找到。如果当此数加到0x80ffff00时还没找到（即总线号搜索完毕），则表明没法找到，那就要找找自己的原因了，可能是板子的配置错了。

找到了pci卡的配置空间后，读出space0的基地址，然后进行物理地址到线性地址的转换，我又偷了懒，vtools提供的example中有实现此功能的vxd源代码，直接用vc++编译成vxd就可以共win app使用了。所以实际上我的app程序使用了两个vxd，一个用来专门找卡，一个用来地址转换。

至于app如何调用vxd，可以参看vc的参考书，一般都有介绍。

下面将一下如何安装vxd到系统中，我编的vxd都是动态加载的（pnp一般都用动态加载vxd)要编写一个inf文件以便系统将vxd安装进去。我用的是windriver生成的inf文件模板，然后再按照需要进行修改，自然加上我的大名了。编完了inf文件后，就可以安装了。一般情况如果你插上pci卡windows启动后就会发现新硬件，你只要按照以前安装硬件的步骤进行就可以了只是在选择安装文件时选择自己编写的inf文件就可以了。我觉得一般的安装过程就是将vxd文件拷入系统的文件夹，即windows目录下，以便当app加载vxd

时，系统可以找到vxd程序，进行动态加载。

下面是我的inf文件

：

[Version]

Signature=$CHICAGO$；必须这么写

Class=PLX；可以自己改

Provider=%SHENLI%；制作者

[Manufacturer]

%Manufacture%=SECTION0

[SECTION0]

%my_card%=my.install,PCIVEN_10b5&DEV_9050；my.install表示了安装过程所要做的事，[my.install]

CopyFiles=CopyFiles_PLX10b5；主要做拷贝文件和注册表添加

AddReg=AddReg_PLX10b5

[CopyFiles_PLX10b5]

Vxd8_25.vxd

[AddReg_PLX10b5]

HKR，DevLoader,0,Vxd8_25.vxd

[Strings]

Manufacture=“BUAA202”；这些信息会在安装时显示

my_card=“PLX9052”

下面提供了vxd中查询pci卡的代码，这个代码是参考清华bbs驱动版精华区huyuguang大虾的大作，他提供了更详细的代码 有兴趣可以参考。

BOOL findpci(DWORD DeviceVendor,PCIINF *pciinf)//我的卡的DeviceVendor=0x905210b5

{

DWORD io_cf8;

DWORD io_cfc;

int i;

DWORD buf[16];

io_cf8=0x80000000;

for(;;)

{

DWORD_OUT(0xcf8,io_cf8);//向0xcf8输出双字 io_cf8

io_cfc=DWORD_IN(0xcfc);//从0xcfc读入双字

if(io_cfc==DeviceVendor)//findpci9052

{

for(i=0;i<16;i++)

{

DWORD_OUT(0xcf8,io_cf8+4*i);

buf[i]=DWORD_IN(0xcfc);

}

pciinf->VendorID=(WORD)(buf[0]&0xffff);

pciinf->DeviceID=(WORD)((buf[0]&0xffff0000)/0x10000);

pciinf->Command=(WORD)(buf[1]&0xffff);

pciinf->Status=(WORD)((buf[1]&0xffff0000)/0x10000);

pciinf->RevisionID=(UCHAR)(buf[2]&0xff);

pciinf->CacheLineSize=(UCHAR)(buf[3]&0xff);

pciinf->LatencyTimer=(UCHAR)((buf[3]&0xff00)/0x100);

pciinf->HeaderType=(UCHAR)((buf[3]&0xff0000)/0x10000);

pciinf->BIST=(UCHAR)((buf[3]&0xff000000)/0x1000000);

pciinf->BaseAddresses[0]=buf[4];

pciinf->BaseAddresses[1]=buf[5];

pciinf->BaseAddresses[2]=buf[6];

pciinf->BaseAddresses[3]=buf[7];

pciinf->BaseAddresses[4]=buf[8];

pciinf->BaseAddresses[5]=buf[9];

pciinf->SubsystemVendorID=(USHORT)(buf[11]&0xffff);

pciinf->SubsystemID=(USHORT)((buf[12]&0xffff0000)/0x10000);

pciinf->InterruptLine=(UCHAR)(buf[15]&0xff);

pciinf->InterruptPin=(UCHAR)((buf[15]&0xff00)/0x100);

pciinf->MinimumGrant=(UCHAR)((buf[15]&0xff0000)/0x10000);

pciinf->MaximumLatency=(UCHAR)((buf[15]&0xff000000)/0x1000000);

break;

}

else

io_cf8+=0x800;

if(io_cf8>=0x80ffff00)

return 1;

}

return 0;

}

以上都是我这次制作卡的一些心得，还有很多不清楚的地方，写出来只是想让感兴趣的pci门外汉了解一下，但愿能有所帮助。肯定有很多错误，希望各位大虾指正，但求不会误人子弟。pci大虾见笑了

第三篇：PCI护理查房

时间：2015年1月 31 日 地点：护士办公室 主持人： 参加人员：

内容：PCI术前、术后护理

主持人发言：本次护理查房的目的：通过本次查房结合病历学习PCI术的术前、术后护理，以及如何对患者进行健康指导。

PCI术后护理的护理查房

定义：

冠脉造影是将特殊导管经大腿处股动脉或上肢桡动脉处插至冠状动脉开口，选择性的将造影剂入冠状动脉，记录显影过程，用以判断冠状动脉有无病变。

经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous transluminal coronary intervention，PCI）是指采用经皮穿刺技术送入球囊导管或其他相关器械，解除冠状动脉狭窄或梗阻，重建冠状动脉血流的技术。

冠状动脉支架植入术(PCI)的适应症（1-2处狭窄且放支架容易可选择介入治疗）1.急性心肌梗死 2.心绞痛(稳定性和不稳定性)药物医疗效果欠佳，冠状动脉造影提示血管有75%以上狭窄。

一、简述病史：

1、基本资料 患者，男，58岁。住院号：287325，既往有2型糖尿病病史，PCI术后1年。患者PCI术后1年，期间病情平稳，间断服药，近1月患者出现胸闷、胸痛，吸凉风或凉气后即可诱发，含服消心痛可缓解。于2014年12月27日入院。诊断：1）冠状动脉粥样硬化性心脏病

2）不稳定性心绞痛 3）陈旧性下壁心肌梗死

2、查体、辅助检查及实验室检查：T：36.5 P：70次/分R：18次/分BP：150/80mmhg，神志清精神可，双肺呼吸音清，心音有力，律规整，双下肢无水肿。

3、心电图示窦性心律，1导联s波，3导联Q波，T波倒臵，下壁肢体导联轻度ST段抬高，陈旧性下壁心肌梗死。空腹血糖8.80mmol/l，高密度脂蛋白胆固醇2.40mmol/l。

现病情 ：患者PCI术后24小时，无自觉不适症状，神志清，精神可，氧气及心电监护、止血器已撤除，治疗方案

1、给予抗凝、抗血小板，降低心肌耗氧量，调脂、稳定斑块、改善心肌供血、控制血压、及对症治疗。

2、患者有支架植入史、陈旧性心梗的危险因素，心电图示：1导联s波，3导联Q波，T波倒臵，下壁肢体导联轻度ST段抬高，有冠脉造影检查适应症，无禁忌症，可行冠脉造影检查明确诊断，选择最佳治疗方案。

二、术前护理：

1、心理护理：术前由护士向患者简要介绍开展此类手术的大致情况和手术过程，手术的必要性及安全性，讲解手术成功的案例，以解除患者思想上的顾虑和不必要的担心，同时输前往保证充足的睡眠，轻松迎接手术。

2、指导患者完成必要的实验室检查，如凝血时间、肝肾功能，心脏彩超等。询问患者有无出血性疾病并将名术后可能出现的并发症。

3、皮肤准备：备皮范围为会阴部及两侧腹股沟，操作过程中防止划伤患者皮肤造成伤口感染。

4、术前询问有无药物过敏史，做碘过敏试验，训练患者床上排尿。预防术后因不适应床上解大小便造成尿储留、便秘的发生。

5、术前不宜饱餐，5-6成饱为宜，清淡易消化饮食。术前半小时肌注地西泮10mg，排尿更换病号服。术后护理：

1、给予氧气吸入及心电监护，严密监测生命体征，做心电图与之前比较。如发现异常立即通知医生。

2、伤口护理：术后止血器加压包扎穿刺点，严密观察穿刺处伤口有无出血及血肿，观察术侧肢体皮肤颜色、温度、感觉功能等是否正常，术后卧床24小时，术侧腕部避免做屈腕动作，禁止术肢测血压，采血、输液。

3、鼓励饮水 术后一般在最初的6～8h内饮水1000～2000ml，以便注入体内的造影剂通过肾脏排泄，减缓造影剂的不良影响，更好地保护肾脏功能并且记录尿量。术后饮食应低盐低脂低胆固醇清淡易消化，进食不宜过饱，少食多餐。

4、抗凝治疗的护理：按医嘱准确给药，观察有无皮肤黏膜、瘀斑、牙龈及鼻腔出血、皮下血肿、咯血、尿血。

5、拔除止血器后一周内无揉搓穿刺处，避免提重物，干重活，一周后可恢复日常生活。戒烟，时用软毛刷刷牙，避免情绪激动，因长期服用抗凝药物，需定期检测血小板，出凝血时间。

三、护理诊断：

1自理活动缺陷：与医嘱卧床有关 2疼痛：与冠心病导致心肌缺血有关

3知识缺乏：缺乏有关冠脉造影支架术的相关知识 4焦虑：于担心手术过程有关

5潜在并发症：出血：与动脉穿刺应用抗凝药有关

四、护理目标

1在家属协助下，患者生活能部分自理。2患者胸痛症状缓解减轻

3患者了解有关疾病知识，保持健康的心态，配合治疗和护理。4患者焦虑缓解

5患者未发生相关并发症.五、护理措施及评价：

自理活动缺陷

1、心理护理，安慰病人，向病人解释不能活动是暂时的，给于安静舒适的环境。

2、患者术后卧床24小时，家属协助床上大小便。焦虑

1、心绞痛发作时要绝对卧床休息，严密监护，保持环境安静。

2、了解病人心理状态，消除不良情绪，避免诱因，加强生活护理。

3、心绞痛发作时应立即停止活动，同时舌下含服硝酸甘油，观察有无不良反应。

4、给予少食多餐、不宜过饱、禁烟酒、5、给予氧气吸入3l/分。疼痛

1、避免心绞痛的诱发因素，保持情绪稳定，避免情绪激动紧张，生活规律，避免劳累。

2、调整饮食架构，少食多餐，低盐低脂，糖尿病饮食，避免过饱。3,、禁烟酒、浓茶、咖啡、刺激性食物，以防冠状动脉痉挛，加重心肌缺血缺氧

4、保持大便通畅，避免大便用力，多食粗纤维食物。

5、避免寒冷刺激，注意保暖。

6、治疗可加重心绞痛的疾病，如高血压、糖尿病、贫血、心律失常等。知识缺乏

:

1、鼓励患者说出焦虑的感觉和原因，针对患者心理活动做好心理疏导，对因紧张而夜间不能入睡者给予安定帮助睡眠。

2解释冠状动脉造影的意义及诊断的必要性，使患者充分认识到此项检查的重要性，变被动为主动接受及配合。

3、介绍做介入的医生，加强与患者沟通，增加信赖感。护理人员应多与家属交谈，耐心解答各种问题，认真听取患者陈述，了解生理及心理需求，并尽量给与满足。: 潜在并发症：出血

严密观察穿刺部位情况，做好伤口护理。

六、健康指导： 【服药指导】

1．每天坚持并按时、按量服药，不能擅自停药、改药，药物的增减与更换应咨询专科医生。PCI术后氯吡格雷片应至少服用1年，阿司匹林肠溶片、他汀类、β受体阻滞剂及ACEI（或ARB）等药物应终身服用。

2．服用抗凝，抗血小板药物（如阿司匹林，氯吡格雷）时，应注意观察是否有血尿、黑便、难以止住的牙龈及鼻腔出血；服用他汀类药物时，应注意观察是否有肌痛、恶心等症状，一旦有上述情况，请及时就诊。

3．日常生活中，特别是外出时，要携带冠心病急救药物（硝酸甘油），以备急用。可在运动、涉及情绪激动情况前，先把硝酸甘油含于舌下，以预防心绞痛发作。另外，硝酸甘油见光易分解，故应放在棕色瓶中，最好6个月更换一次。【营养指导】

1．控制能量的摄入，每日三餐最好定时定量，避免暴饮暴食。肥胖者应减轻体重。2．限制脂肪的摄入，特别是肥肉、动物内脏、蛋黄。烹调时，尽量选用植物油。限制盐的摄入量，每日应控制在6克以下（普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6克）。适量摄入优质蛋白质，如淡水鱼类。

3．多食新鲜的蔬菜、水果及纤维素类食物以预防便秘。便秘时，不可过度用力，以免增加心肌耗氧，甚至诱发心肌梗死。

4．戒烟，吸烟是引起冠心病的一个重要因素，吸烟者需立即戒烟。限酒，有饮酒习惯者，每周4-5天，可适当饮用红酒30毫升/日。不饮咖啡、浓茶。【休息与活动指导】

1．根据年龄及病情选择低强度的有氧运动，如步行、慢跑、打太极拳等。要采取循序渐进的方式来增加活动量，一般每周3~5次，每次30~60分钟。2．外出运动时请随身携带硝酸甘油，如出现胸闷、胸痛时应立即停止运动就地休息并含服硝酸甘油，如症状10分钟无缓解请立即至医院就诊或呼叫120。

【生活、工作中注意事项】

1．保持乐观情绪，避免紧张焦虑和情绪激动，多参加益于健康的娱乐活动，每天做些您感兴趣的事，保持身心轻松、愉快。避免过度劳累和用脑过度，生活有规律，保证充足睡眠。天气变化时，注意保暖，避免受凉。

2．不宜用过热、过冷的水洗澡或蒸汽浴，洗澡时间不宜过长，门不应反锁。3．如合并高血压，糖尿病，需严格控制好血压血糖，并注意监测血压及血糖。4．就诊其他疾病时应主动告知医生自己所患疾病、所行手术及服药情况。【随诊时间】

服药过程中应1-2周至门诊随诊。每月应行肝肾功、血糖、血脂、血常规、凝血功能、心肌酶及心电图等检查。一般建议半年后复查冠脉造影。

第四篇：小强的故事

小强的故事——中学生不稳定行为辅导

个案基本情况：

小强是一名中学生，小时候就特别挨冻，从懂事起，不论给他买什么玩具，他“不拆坏决不罢休”。上学期，看到有的同学弹吉他，他很羡慕，回家和父母商量也想买把吉他。妈妈给他买了一把名牌吉他，并从艺术学院为他请了位老师，每周利用课余时间辅导三次。小强对吉他着了迷，每天晚饭后做完作业，就在自己的房间内弹吉他，一谈就是几小时，父母劝他休息会，他还发脾气。可一个月后，他又突然对吉他不感兴趣了，再也没有弹过。

在学校也是这样。最近一个星期他每天放学后帮同学打扫卫生。一次大扫除后，他发现班里有几把椅子坏了，领班的教师没有上锁，他就拿几把坏椅子去换了几把好椅子。

辅导过程：

我以班队活动表演节目为理由找小强进行了一次谈话。

师：小强，听说你在学吉他，现在谈得怎样了？下次班会活动你来表演一个？

生：甭提了，早就不弹了。

师：为什么呀，你不是很有热情的吗？

生：刚开始是很新鲜，很好玩的，可弹了一个月，就觉得没意思了。每天都弹这些基本的曲子，也不给新曲子联系，真是无聊！

师：可听说你刚开始的时候劲头十足，每天都要练几个小时啊！生：是啊！因为我十分喜欢流行音乐，我想学了吉他以后，就可以自己弹奏了，科学了一个月也弹不大好，就没劲了。

师：不会吧，你比初弹时一点进步也没有？一首曲子也弹不好？ 生：那倒不是，我会弹七八首曲子。

师：你会弹一首曲子就要为自己高兴一次，你应该珍惜每一次的成功，看来是你没有珍惜这些，所以老觉得自己不行。你听说过达·芬奇画蛋的故事吗？

师：正因为他不厌其烦地练习画鸡蛋，为他后来得绘画成就打下了坚实的基础。做任何事情都一样，在取得成功的背后都要付出艰辛的努力。

生：是的，我也知道，可我总是坚持不下去，半途而废。

师：不是的。老师发现你身上有你自己没有发现的闪光点。比如你这个星期连续好几天帮同学打扫包干区，毫无怨言，这就是一个很好的优点嘛！

生：不对，那只是我自己高兴罢了。

师：只要你做每一件事情都保持这样一种高兴的状态，那么做每一件事都坚持下去，并从中获得乐趣。生：那我怎样才能保持这种状态呢？

师：不要做一件事情就无休止、全身心地投入。我们来一个约定吧！你可以用规定的事件来做你喜欢的一件事，到规定的时间就停下，由老师或你爸妈监督你。如果你做到了，就可以获得奖励；如果没做到，我们就提醒你休息一会儿，然后再做别的事，逐渐使自己的生活变得有规律。

生：好的，我试试看，谢谢老师！

小强欣然接受了我与他的约定，我还要争取他父母的支持。只有得到家长的配合，这个方案才能得以实现。经协商沟通后，我与小强的父母约定了以下几点：

1.随时保持联系，及时交流小强的最新情况，以便进行相应的调整。2.对于预定的目标，可以根据实际情况，随时调整。3.严格督促小强按时间段安排自己的活动。个案反思：

做事三分钟热度是现在学生当中比较普遍的一种现象。从某种角度来看这也是一种好现象，说明学生有求知欲，想要努力地区学习一个新事物。但为什么刚开始的时候劲头十足，没过多久就偃旗息鼓了呢？当学生对一件事物有新鲜感时，他的好奇心是最强的。随着对这件事物的逐渐熟知，好奇心会逐渐消失，这时，就需要有另一种动力推动他去继续学习。这种动力就是不断获得成功的满足与喜悦，让学生在学习中不断体会成功。这不仅会成为他学习上的动力，也可以帮助他认识自己，增强信心。一． 辅导方法

在整个辅导过程中，我们主要采用的是“行为矫正法”。对小强的行为做了具体了解后，又运用了“代币治疗法”，利用强化远离对小强进行行为矫正。还通过那个，与小强及其父母进

行交流，共同我商量制定了一个“代币治疗”的方案，对小强进行行为矫正。二． 辅导过程

首先采用认知疗法。通过与小强谈话，使小强认识到自己的持续性情绪高涨是一种不正确的情绪表现，它是不稳定型人格的表现，这种人格的产生和自己的认知有关。比如他在弹吉他前，就会出现“我 应该坚持弹下去”的念头。在这种思想指导下，他会越弹越高兴，最后导致长时间弹吉他的行为。实际上，这种“一直弹下去”的想法是一种不良的暗示，如果换成“我只弹一个小时”的想法，到了时间就停止弹吉他，改作其它的事情，就会逐渐变得有规律起来。认识改变了，不良行为也就消除了，当然也要让小强认识到，这种心理行为问题时可以矫正的，只要有信心并自觉的矫正，一定会受到良好的效果。

其次，采用“暂停疗法”。通过与家长协商沟通后，于小强协商只做了一直在那个“课余时间安排表”，规定他用一定的事件做一件事情，到了时间自觉停止，休息10分钟，然后再转移做别的事情。如果他自觉做到了，可以获得相应的奖励；如果他逾时没有停止，由家长强行命令他停止，使他的生活逐渐变得有规律。

最后，就是要使小强在学习中不断有成功的体验。我们时刻关注小强在学习中取得的没一点细小进步，坚持“多表扬、少批评”的原则，并适当多给小强一些表现的机会，例如在班会

或家庭聚会中进行表演等，使他对同一事物的兴趣能够持续下去。

——长春教育在线：www.xiexiebang.com

第五篇：PCI患者的护理查房

PCI患者的护理查房

2014年12月 周盼

1、概述

2、护理评估

3、根据患者现存的和潜在的护理问题制定相应的护理目标和护理措施

4、护理评价

5、健康教育

6、出院指导

一、概述

大脑的血液供应 大脑的血液供应来自颈内动脉系统和椎-基底动脉系统。

颈内动脉系统---前循环（额叶、颞叶、顶叶、基底节）椎-基底动脉系统----后循环（丘脑、脑干、小脑半球）

PCI（后循环缺血）是指后循环的颈动脉系统短暂性缺血发作（TIA）和脑梗死。其同义词包括椎基底动脉系统缺血、后循环的TIA与脑梗死、椎基底动脉疾病、椎基底动脉血栓栓塞性疾病。

脑梗死是指由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进 而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。脑梗塞的主要危险因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。多见于45～70岁中老年人。

TIA是指由颅内动脉病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍，临床症状一般持续10-15分钟，多在1小时内恢复，不超过24小时，不遗留神经功能缺损症状和体征，影像学检查无责任病灶。临床表现

1、一般特点：以中老年多见（50-60岁）伴有高血压、冠心病或糖尿病常在安静或休息状态下发病。

部分病人病前有前驱症状如肢体无力及麻木、眩晕等。

发病后1～3天达高峰，出现相应脑动脉供血区神经系统局灶性症状。

无明显头痛、呕吐及意识障碍，脑膜刺激征（-）。

大部分病人意识清楚或仅有轻度意识障碍，但脑干梗塞和大面积梗塞除外。

2、神经系统症状和体征：根据血管闭塞的部位和范围而定，神经系统体征有助于区分颈动脉或椎基底动脉系统的梗死。

常见的症状有失语、偏瘫、感觉障碍等 如大脑中动脉闭塞引起三偏征

交叉(一侧颅神经麻痹伴对侧运动或感觉缺失)或双侧神经系统体征提示梗死位于脑干。

特殊类型的神经功能缺失，如，纯感觉卒中、构音障碍伴手笨拙，提示小血管病变所致的皮层下或腔隙性梗死。

二、护理评估

1、病史

患者喻良秀，女，58岁，因急起头晕、呕吐2小时，于12月19日12：35步行入院。曾反复出现头晕，呈阵发性，发作时视物旋转、站立不稳，欲倒，伴恶心，欲吐，先后7次入住我科。

2、体格检查

入院时查体：T 36.6℃

P 85 次/分

R 20 次/分

BP 126/67 mmHg。神志清醒，发育正常，营养中等，急性面容，体型偏胖，扶送入院，自主体位，对答切题，查体合作。皮肤粘膜无黄染，无肝掌，无蜘蛛痣，无贫血貌。全身浅表淋巴结无肿大。无巩膜黄染，口唇红润。颈软，颈静脉无怒张，肝颈静脉回流征阴性，双侧甲状腺无肿大。双肺呼吸音清，双肺未及干啰音、湿啰音。心率85次/分，心律齐，无病理性杂音。腹壁柔软，无压痛，无反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下未触及，未触及腹部包块。无肝区叩击痛，无肾区叩击痛，移动性浊音（-）。四肢活动自如，双下肢无浮肿。生理反射存在，病理反射未引出。专科检查：神清，语利，计算力、判断力、记忆力、理解力均正常，双额纹对称，双瞳等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏，眼球运动自如，可见水平眼震，双鼻唇沟对称，伸舌居中，颈软，四肢肌力、肌张力正常，肱二头肌腱反射、肱三头肌腱反射、桡骨骨膜反射、膝腱反射、踝反射均正常，双巴氏征（-），双克氏征（-），浅感觉检查无明显减退。指鼻试验、跟膝胫试验、快复轮替试验均正常，昂伯氏征不能合作。ADL评分：55分，NIHSS评分：0分，吞咽功能评定：Ⅰ级。

辅助检查：2014年12月19日头部CT：右侧基底节区腔隙性脑梗塞。21日血常规报告：血小板计数85*10^9/L↓。凝血功能：纤维蛋白原含量1.72g/L↓。血脂：低密度脂蛋白1.72mmol/L↓。血糖：葡萄糖6.44mmol/L。余肝肾功能、血电解质、同型半胱氨酸均基本正常。

3、入院诊断

（1）后循环缺血

（2）脑梗死（右基底节区陈旧性病灶）

（3）高血压病（2级 极高危组）

（4）颈动脉斑块形成

4、治疗措施

改善脑循环、护脑、调整脂质代谢、稳定颈部血管斑块、抗血小板聚集、降血压、对症支持治疗、颈部操锻炼；低盐低脂易消化饮食；心理护理；加强健康宣教。

三、护理诊断

1、有受伤的危险

相关因素：与头晕、肢体活动不稳有关 护理目标:未发生受伤情况。护理措施：

1）避免增加颅内压，如保持情绪稳定，防止便秘。2）安置舒适的体位，保持病房安静舒适。

3）给患者做跌倒高危评估，属高危跌倒病人悬挂跌倒高危标识，列入早交

班，病房交班。

4）使用床栏等保护性措施，防止病人受伤。5）把病人经常使用的物品放在病人伸手可及处，病人活动时适当提供帮助，保持周围环境中无障碍物。

6）病人衣裤合身，鞋子防滑，光线充足，地面干净，如有潮湿放置防滑倒标识。

2、潜在并发症：出血

相关因素：与患者应用抗凝药有关

护理目标：患者无出血倾向

护理措施

1）密切观察患者口腔、皮肤黏膜等处有无出血。2）密切观察患者大小便情况注意有无内脏出血。

3）观察有无恶心、呕吐、头痛等出血症状。如有异常及时通知医生。4）定期复查血常规、凝血功能。

3、焦虑

相关因素：与担心预后有关

护理目标：患者焦虑情绪缓解

护理措施：

1）认识到病人的焦虑，承认病人的感受，对病人表示理解。2）主动向病人介绍环境，消除病人的陌生和紧张感。

3）耐心向病人解释病情，消除心理紧张和顾虑，使能积极配合治疗和得到充分休息。

4）使病人感到安全，必要时陪伴病人。

5）经常巡视病房，了解病人的需要，帮助病人解决问题，鼓励病人当产生焦虑时告诉医护人员。

6）通过连续性护理与病人建立良好的护患关系。

7）指导病人使用放松技术，如缓慢的深呼吸、全身肌肉放松、听音乐等。

4、知识缺乏

护理目标：患者了解自己的病情和治疗。护理措施：

1）通过交谈确认病人对疾病和未来生活方式的顾虑，针对病人的顾虑给予解释或指导。

2）运用通俗易懂的语言向病人介绍病程及治疗。

3）定时发放健康教育处方，提供适合病人所需的学习材料。4）鼓励病人提出问题，耐心给予解答。

5、营养失调

相关因素：低于机体需要量与摄入困难有关

护理目标：病人保持良好的营养状态

护理措施：

1）给予低盐低脂清淡饮食。2）保证每日的输液量。

3）鼓励自己进食，少量多餐，循序渐进。

6、皮肤完整性受损的危险

相关因素：与长期服用抗凝药有关

护理目标：皮肤完整无破损

护理措施：

1）保持床单位干燥整洁。2）鼓励多下床活动，勤散步。

3）进高蛋白高维生素富热量食物。

4）每日温水擦浴，禁用刺激性洗洁用品。5）静脉输注刺激性药品时注意做好静脉保护。

7、便秘

相关因素:与长期服用口服药，食物缺乏粗纤维有关

护理目标:病人至少2-3天排出成形的软便一次

护理措施：

1）行顺时针腹部按摩。

2）鼓励患者多食蔬菜水果，多饮温开水。

3）指导用开塞露塞肛，必要时按医嘱使用缓泻剂。4）鼓励病人养成定时排便习惯。

四、护理评价

患者生命体征正常，无颅内高压出现，未发生受伤、跌倒坠床事件，患者神志清楚，日常生活能自理，皮肤完整无破损，大小便正常，焦虑情绪有所缓解，对病情及治疗有一定程度的了解。无脑出血及内脏出血倾向。

五、健康教育

1．积极治疗原发病，如高血压、高脂血症等，按时服用口服药。

2．晨起时不要急于起床，最好安静10min后缓慢起床，以防体位性低血压致梗死发生。

3．心理护理：多与家属接触交流，了解其心理动态情绪，鼓励家属多探视；向病人解释所患疾病的性质、预后、治疗方案及目的，消除紧张情绪，使其树立战胜疾病的信心。

4．饮食指导：指导病人家属给予病人吃低盐、低胆固醇、适量碳水化合物，丰富维生素饮食。控制总热量，饮食要有规律，切忌暴饮暴食或过分饥饿。

5．休息活动指导：急性期卧床休息，应取平卧位，注意保持瘫痪肢体功能位置并适当被动运动患肢与关节。病情稳定后，应尽早进行床上，床边及下床活动，主动运动患肢。

六、出院指导

1、指导患者出院后注重休息，逸事，增加营养，增强体质。

2、出院后继续坚持做颈椎操。

3、坚持按时服药，巩固疗效，口服泰嘉要注意观察有无黑便情况。

4、注意保持心情舒畅，多去公园散步，听音乐。

5、定时监测血压，定期复诊。