第一篇:音乐治疗失眠
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音乐治疗曲目处方
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Just2Sherry
众人追捧 11 忙碌的现代人需要太放松而听音乐就成了他们的首选方式之一。音乐是用来享乐的,所以音乐治疗的重点是要依自己的兴趣听音乐,绝不能勉强听些不喜欢的曲调,以免招致反效果,继而造成压力。一般而言,能够作为“治疗”的音乐有很多,下面介绍一些常见病的音乐“处方”(素材均源自网络): 抑郁治疗曲目
舒伯特:圣母颂
格里格:婚礼之日
德沃夏克:安魂曲
威瓦尔蒂:四季
西贝柳斯:第二交响曲
贝多芬:第二浪漫曲,悲伤圆舞曲
克莱斯勒:维也纳随想曲
柴可夫斯基:忧郁小夜曲
李斯特:第二匈牙利狂想曲第四交响曲
门德尔松:乘着歌声的翅膀
精神疲倦时,寻求刺激,培育情绪的音乐
舒曼:交响曲《莱茵》
萨拉萨蒂:《吉卜塞之歌》
舒伯特:《琶音奏鸣曲》《小夜曲》
李斯特:《爱之梦》第三曲
贝多芬《小提琴协奏曲》
亨德尔:组曲《水上音乐》《菩提树》
帕格尼尼:《康巴奈舞曲》
比才:《斗牛士之歌》
维瓦尔迪:小提琴协奏曲《四季》
勃拉姆斯:《小提琴协奏曲》
德彪西:钢琴协奏曲《水中倒影》《第十五圆舞曲》
消除焦虑的音乐
古典音乐
巴赫:《四大键琴协奏曲》
维瓦尔迪:《海的岚》
普罗科菲耶夫:《彼得与狼》
莫扎特:《第一长笛四重曲》《单簧管协奏曲》
轻音乐
《百鸟朝凤》
《平沙落雁》
《雨中旋律》
《为晚会喝彩》
《海滨的火焰》
悲伤与抚慰
莫扎特:安魂曲
李斯特:叹息
奥芬巴赫:霍夫曼的船歌
沃恩·威廉斯:“绿袖子”幻想曲
瓦格那:葬礼进行曲
约翰·施特劳斯:蓝色多瑙河
德彪西:大海
巴赫:主啊,我们的心仰望您
能消除嫉妒、疑惑、仇视心态的音乐
圣桑:死之舞(鬼魅的骷髅之舞)
斯美塔那:我的祖国
西贝柳斯:芬兰颂
萨拉萨蒂:吉卜赛之歌
巴赫:马太受难曲
柴可夫斯基:1812年序曲
斯特拉文斯基:春之祭圣诞清唱剧
能补充“心灵维生素”的音乐
艾伦贝格:《森林水车》
克莱斯勒:《爱的欢乐》
莫扎特:《德国舞曲》《贝多芬主题回旋曲》歌剧《魔笛》序曲
舒伯特:《军队进行曲》
勃拉姆斯:《大调圆舞曲》
柴科夫斯基:《如歌的行板》《第五匈牙利舞曲》钢琴曲《四季》
解消不安情绪的名曲
(1)不能解决紧张症状,请用进行曲速度
斯特拉文斯基:芭蕾组曲《火鸟》芭蕾组曲《春之祭》
肖邦:第六波罗奈兹《英雄》
勃拉姆斯:《第五匈牙利舞曲》
(2)消除怒气的名曲处方
柴可夫斯基:《1812年序曲》
肖邦:第十二练习曲《革命》
舒曼:《第四交响曲》第一乐章
穆索尔斯基:组曲《图画展览会》
(3)排除心底“淤塞”的名曲
亨德尔:组曲《焰火音乐》
西贝柳斯:交响诗《芬兰颂》
罗西尼:《威廉·退尔》序曲
约翰·施特劳斯:《电闪雷鸣波尔卡》
从不安到心安
巴赫:弥撒曲
肖邦:第一诙谐曲,小赋格曲
格鲁格:精灵的舞蹈,幻想曲与赋格曲
亨德尔:竖琴协奏曲,水上音乐
贝多芬:庄严弥撒曲
斯美塔那:我的祖国
泰勒曼:双簧管协奏曲
致寂寞之人
安德森:《蓝色探戈》《跳瘙之歌》《乘雪橇》《孤独的牧养人》《钟表店》
杜卡:《小巫师》
圣桑:《动物狂欢节》
肖邦:《小狗圆舞曲》
莫扎特:《音乐的玩笑》
柴可夫斯基:《四小天鹅舞曲》
休斯:《滑稽音乐》
罗西尼:《两只猫滑稽的二重唱》
失去信心的音乐处方
古典曲目
舒伯特:《魔王》
巴伯:弦乐《柔板》
柴可夫斯基:《悲怆》
莫扎特:《第十四交响曲》
流行轻音乐
吉他独奏:奇异的关联
风笛独奏:斯卡堡小镇
小号独奏:爱的力量
钢琴曲:海边的祈祷
对偏头痛、肩酸有效的名曲处方
比才:《阿莱城姑娘》
沃尔夫:《偷偷的缄言》
舒伯特:《琶音奏鸣曲》
贝多芬:《热情奏鸣曲》
鲍罗丁:《鞑靼人的舞蹈》
勃拉姆斯:《第十五圆舞曲》
门德尔松:《无词歌》春之歌
能够有效催眠的音乐
德彪西:《梦》《月光》
肖邦:《摇篮曲》
巴赫:《萨拉班德》《阿里沃索》
莫扎特:《长笛竖琴奏鸣曲》
拉威尔:《悼念公主的帕凡舞曲》
皮尔金顿:《晚安,可爱的小精灵》
对紧张性刺激引起的肠胃障碍有效的名曲
登扎:《小夜曲》
维鲁纳:《野玫瑰》
舒伯特:《小夜曲》
尼古拉:《昨夜的梦》
亨利巴塞鲁:《D小调恰空舞》
奥芬巴赫:《天堂与地狱》序曲
维瓦尔蒂:第三长笛协奏曲《金雀》
治疗失眠的音乐
1,水之游戏(拉威尔)
2,浪漫曲(贝多芬)
3,前奏曲(肖邦)
4,梦(德彪西)
5,月光(福莱)
6,“仲夏夜之梦”中的“夜曲”(门德尔松)
7,精灵(格鲁克)
8,梦幻曲(舒曼)
9,水之精灵(德彪西)
10,德堡变奏曲(巴赫)
缓解胃痛的名曲处方
1.情绪紊乱时:法利亚:《火祭舞》
2.镇静不必要的情感:莫扎特《第四十交响曲》第一乐章
3.让胃轻松地活动的音乐:门德尔松:《小提琴协奏曲》第一乐章
4.胃痛缓解后:约翰·施特劳斯《蓝色多瑙河》
能降血压的名曲处方
马斯涅:《沉思》
约翰·施特劳斯:《维也纳之春》
贝多芬:第六交响曲《田园》,第二十三钢琴奏鸣曲《热情》,第八钢琴奏鸣曲《悲怆》第一乐章
柴可夫斯基:《一位伟大艺术家的回忆》,《胡桃夹子》-花之圆舞曲
德沃夏克:第九交响曲《新世界》第一乐章
能缓和身体疼痛的名曲
阿鲁比诺:《柔板》
魏斯:《幻想曲》
舒曼:《幻想曲》
格里格:《钢琴协奏曲》
克莱斯勒:《爱的欢乐》《美丽的罗丝玛琳》
西贝柳斯:《悲伤圆舞曲》《图内拉的天鹅》
因紧张而造成心脏悸动的名曲处方
海顿:第101交响曲《时钟》
奥芬巴赫:《霍夫曼的船歌》
格里格:《抒情小曲集》小河
门德尔松:《乘着歌声的翅膀》《E小调小提琴协奏曲》
瓦尔特费尔:《女学生圆舞曲》
比才:《美丽小径的姑娘》小夜曲
缓解身心疲劳的古典名曲
马斯内:《沉思》
贝多芬:《罗曼史》
巴赫:《小步舞曲》
莫扎特:《小步舞曲》
德沃夏克:《诙谐曲》
肖邦:《幻想即兴曲》
格里格:《精灵的舞蹈》
弗莱加:《天使小夜曲》
陶冶心情的名曲
古典名曲
斯美塔那:《我的祖国》
亨德尔:《烟火音乐》
贝多芬:《爱格蒙特》序曲
舒伯特:《未完成交响曲》
柴可夫斯基:《1812年序曲》
轻音乐
《玫瑰》
《甜蜜的家》
《安纯的峡谷》
《永浴爱河》
《生活的喜悦》
充满爱语的音乐
爱语
萨蒂:我爱你
舒曼:诗人之恋
克莱斯勒:爱的欢乐
普契尼:晴朗的一天,冰冷的小手
贝多芬:第二罗曼史
李斯特:《爱之梦》第三曲
德彪西:亚麻色头发的少女
法利亚:芭蕾《爱情—魔力》
亨德尔:组曲《烟火》第四乐章 婚姻仪式
韦伯:舞蹈的诱惑
瓦格纳:齐格弗里德牧歌
威尔第:《茶花女》-饮酒歌
约翰·施特劳斯:维也纳气质,蓝色多瑙河,蝙蝠序曲,春之声圆舞曲
莫扎特:赞歌《喜悦欢腾》
胎教音乐(一对一)
帕赫贝尔:《轮唱曲》
巴赫:《西西里亚》《第三组曲》《第一长笛奏鸣曲》
莫扎特:《小步舞曲》《土耳其进行曲》《费加罗的婚礼》
第二篇:音乐治疗
残疾儿童音乐治疗综述
一、音乐治疗概念的研究
K·Brusica的定义音乐治疗是一个系统的干预过程,在这个过程中,治疗师利用音乐体验的各种形式,以及在治疗过程中发展起来的作为治疗动力的治疗关系,来帮助被治疗者达到健康的目的”。[1]Davis, W.B.(1999)提出音乐治疗(Music Therapy,MT)是以维护人类健康为目的的职业领域中一个独立的组成部分, 它通过使用音乐和音乐活动以满足残障人士的生理、心理、认知和社会需要。MT定义有多种,核心是音乐的人际/社会作用、生理/物理作用和认知/情绪作用。[2]张鸿璐(2000)认为音乐治疗是通过音乐反应对生理缺陷、精神紊乱或情绪紊乱患者的生理和心理健康状况进行评估,利用各种音乐形式,设计、策划和选择治疗方案,实现对患者的帮助和干预,包括治疗、调节、教育和训练等方式的综合[3]性过程,是一门音乐与人本精神和生命利学相融合的新型医疗技术。王和平、杜晓新(2004)提出音乐治疗主要是在使用其他的各种治疗方案的同时施加,运用其对人类的生理和心理共同产生影响, 以协助使各种治疗达到最佳效应,增进[4]人体的身心健康。
从上述学者的研究不能发现,他们对于音乐治疗的概念的共同点是:音乐治疗的目的是通过使用音乐,增强患者的身心健康。
二、特殊儿童进行音乐治疗意义的研究
音乐治疗(1)促进儿童脑发育的生理作用;(2)促进儿童脑发育的物理作用;(3)促进儿童的记忆力发展的作用;(4)促进儿童的注意力发展的作用;(5)促进儿童的想象力发展的作用;(6)促进儿童抽象思维能力发展的作用;(7)促进儿童智商发展的作用;(8)促进儿童语言发展的作用;(9)促进儿童心理发展的作用;
[5](10)促进儿童社会交往发展的作用。曲雅丽(2010)认为在特殊儿童中推广音乐治疗的意义为:(一)理论意义音乐治疗在具体的实施过程中受到诸多因素的影响,目前我国对这方面的研究仅仅停留在作用上。当音乐治疗进入特殊教育学校后,就成为康复教学的一项有利工具,对智障学生的心理能力和社会适应能力的发展起到促进作用。因此,推动教师积极探讨影响音乐治疗的因素,提出建设性的教育建议,为进一步在本地区宣传和推广音乐治疗,为专业音乐治疗人员的职后培训提供理论依据,促进残疾学生的社会化具有较强的实践意义。(二)实践意义当前,在接受音乐治疗的智障学生中,轻度弱智(IQ在50~70之间)是最大的群体。他们大部分被安置在特殊教育学校中学习,对九年义务教育来说,是基础也
[6]是关键,提高专业教师的认识,对音乐治疗的开展影响深远。龚文嘉(2010)音乐教育在孤独症儿童基础教育中的作用可以进一步细化为两个方面:使孤独症儿童在认知水平方面得到提高;使孤独症儿童在行为能力及社会适应能力方面得到提高。一方面,我们可以通过分析孤独症儿童在音乐活动中的表现,了解其心理各方面的成长状况;另一方面,我们也可以对处于不同发展阶段孤独症儿童有针对性的进行音乐教育,促进他们各方面的心理成长。[7] 音乐治疗对于特殊儿童的作用,针对不同的特殊儿童也体现在不同的方面,达到缺陷补偿的作用。
三、特殊儿童音乐治疗的研究原则
王和平等(2004)提出音乐治疗过程中的实施原则为:(1)促进儿童主动发展为主。治疗中,儿童是学习的主体,活动的直接实践者,治疗师或教师是活动的设计者、组织者和评估者。实践表明,治疗师的教育训练风格、活动的趣味性和儿童可达成度是影响儿童参与程度的关键因素。(2)治疗内容生活化。无论是治疗的哪一种类型,其内容要贴近儿童的生活,因取材于生活的内容已经成为他们的经验,现在或将来还要经常体验。对于有些严重障碍儿童来说,这些日常生活内容可能是他们接受教育可能达到的最高目标,治疗内容生活化要求治疗师根据儿童的发展水平,设计与此相适应的生活内容和形式,对歌唱还要重新填词谱曲。(3)团体治疗为主,个别治疗为辅。音乐治疗是儿童社会化的有效手段,治疗过程中可以给儿童间创造相互作用的机会。一般来说,在我国的各类特殊学校或儿童福利院要开展音乐治疗最好团体治疗为主,个别治疗为辅。(4)系列单元和多情境化。特殊儿童的心身特点决定针对他们的音乐治疗的实施,不能像成人的音乐治疗可以长时间沉浸在一种旋律中。实践中,每次训练往往有一个主题,该主题由系列单元构成,每种单元在不同的情境下实施。[8]黄昭鸣等(2008)认为(1)同质与异质原则。当音乐与人的精神节律同步,才易于与人的情绪产生共鸣,即“同质”性原则。当音乐与人的情绪产生共鸣以后,就可逐渐变换音乐色彩情绪,变哀伤为优美抒情, 变激愤为轻松愉快,即要采用“异质”性原则。(2)形式整合原则。在实施治疗的过程中, 应视治疗对象情况,选择不同性质的音乐或不同的治疗主题。在治疗的形式上要采取主动治疗与被动治疗相结合,个体治疗与团体治疗相补充的原则。(3)循序渐进原则。为每一个特殊需要儿童制订的治疗方案都应从实际情况出发,循序渐进。在患者不断进行基础性巩固训练并得到一定水平的提升之后,才能过渡到更高层次的治疗。反之,则回到最初,继续进行基础性
[9]训练,力求稳中求进,在扎实的训练中取得进步。刘刚等(2005)提出治疗原则:(1)治疗师用不同的打击乐器配合背景音乐进行演奏,所挑选的乐曲要接走鲜明,所运用的乐器要音色分明。(2)密切观察患儿的反应,一但其对音乐治疗做出合理的反应,则应立即给予奖励。(3)积极引导患儿运用乐器来模仿治疗师配合背景音乐的演奏。(4)不阻止患儿运用背景音乐自发性、创造性的演奏,不要求其对治疗师的完全模仿。通过治疗师的配合背景音乐的演奏,帮助儿童理解音乐的感情色彩,理解治疗师是在运用打击乐器的不同属性和节奏的配合背景吟哦月在进行演奏,与患儿建立进一步的信任关系。[10]
四、对特殊儿童实施音乐治疗方法、方案以及特点的研究
于威、金瑜(2009)认为音乐治疗方法可分为三个:
(一)接受式音乐治疗。接受式疗法注重对音乐的接受和欣赏,最有代表性的听觉统合训练,由法国耳奥喉利一医生布拉德建立。它通过聆听一组经过滤和调制的音乐,校正听觉系统对声音处理的失调现象, 并刺激大脑皮层,从而改善行为紊乱和情绪失调。
(二)参与式音乐治疗。参与式音乐治疗也叫主动法,即引导儿童直接参加到音乐活动中,使行为得到改善。采用主动法为核心,更多地倾向于’‘动”与“听”的结合,大量采用歌潘演唱、律动模仿、器乐演奏、音乐游戏等形式进行干预治疗,形成听觉、视觉、运动觉、触觉、嗅觉等多感官功能共同参与的综合效应。
(三)融合式音乐治疗。(1)音乐治疗与其他技术手段相融合。音乐治疗与结构化教育相融合;音乐治疗与应用行为分析疗法相融合。(2)学校、幼儿园、家庭与社会相结合。(3)个别治疗与集体治疗相结合。
[11] 音乐治疗方案可以分为五个方面:
(一)旋律语调治疗。旋律语调治疗是言语病理学家提出的一种与传统治疗不同的治疗方法[12]。它的理论基础是语言表达的重音、音调和旋律模式主要由右侧大脑半球控制,因此对于有左侧大脑半球损伤的失语症者,重音、音调、旋律的模式可以加以利用[13]
(二)治疗性歌唱。治疗师针对患者发音和歌唱方法上的缺陷,提出矫正办法。对发音困难的治疗集中在呼吸的控制、说话的频率,促进发音的力量、音调、旋律、节奏和清晰度等几个方面[14]
(三)主题语言刺激法。治疗师演唱患者以前学过的歌曲或旋律片段,治疗师演唱前半句,患者根据记忆完成后半句,以此诱发类似反射性的语言[15],用音乐素材扮演一个有益的角色。
(四)音节折指法。患者每发一音,健侧一个手指掌屈,屈指的速度与音速一致;从单词到词组、句子、会话依次系统学习。训练首先从复述开始,然后逐步导入自发构音的最终目标[16]
(五)吟唱法。为训练软起音的方法。软起音是声带闭合瞬间与呼出的气流通过声门的时间基本一致或完全一致[17]。教师要根据学生的具体情况选择适合特殊儿童的治疗方法。
音乐治疗在特殊音乐教育中实施的特点是:通过进入基层特殊教育学校对孤独症和智障儿童的音乐治疗课题研究以及学习、考察相关国内外先进经验, 作者体会可以在环境、教法、曲目、教师、教学评价五个方面将音乐治疗体现在特殊儿童音乐教育中。[18]
五、音乐治疗的发展前景研究(一)教育管理部门方面
首先,应该把音乐治疗的宣传工作推广到普教系统,让广大教师认识到这是一项非常有意义的工作,它不仅可以减轻家庭及社会的负担,而且也是提高全民素质的一个很有效的途径。每个合格的教师都不应该推卸这个责任。其次,在各级特殊教育高等院校中,要增设音乐治疗的课程,对已经在岗的特教音乐教师进行培训,使他们了解音乐治疗的特点,获得制定音乐治疗校本课程的方法。特殊教育学校的音乐教师之所以有热情,但没有把握对智障学生进行音乐治疗,是因为他们对音乐治疗缺乏深入的了解。这个新兴的领域,需要教育主管部门通过各种途径让我们的教师掌握音乐治疗方面的知识、技能,提高他们的自信心和应对教育教学的能力,而不仅仅只停留在探索性的实验阶段。再次,教育主管部门要加大教育的投入,切实减轻特殊教育学校的负担,使治疗的各种环节能在比较宽松的环境里开展,从而确保音乐治疗在智障学生中实行质量。[19](二)特殊教育学校教师方面
教师必须认识到其对学生的影响力,教师的身教和言教对学生的影响很大。教师若能清楚地言行表明对音乐治疗的积极接受态度,对其他教师是相当好的典范。当前普通教师对智障学生的音乐治疗基本上是持消极态度的,这在一定程度上直接影响到班级中音乐治疗康复课程的进行,教师们应深刻地认识到这一点,并设法改变自己的观念和行为,做一个好的表率。对已经开展的音乐治疗,教师不宜采取排斥的态度,但若过度重视音疗,也可能导致其他教师排斥音乐治疗。因此,专业教师在进行音乐治疗课程时应采取和其他科目大致的要求标准,同时应将智障学生的治疗情况向家长和其他任课教师说明,使大家能认同你的方式,以便更好地工作。[19]
(三)改变教师和家长对智障学生音乐治疗的态度
1、增加了解,从观念上端正对音乐治疗的认识
音乐治疗作为一门崭新的学科,已经开始在我过初步建立,并大有蓬勃发展之势。教师和家长一定要端正自己的态度,多学习、多了解,在音乐治疗的活动中,可以帮助障碍学生提高听觉能力、注意力集中能力、自我冲动的克制能力、运动技能和人际交往的技能。另外,各种音乐活动为智障学生提供了一个愉快的、安全的、满足感和成就感的体验机会,这些体验对于提高智障学生的自我评价和自信心是很重要的。现阶段,获得知识的手段是多种多样的,我们应该走在知识的前沿,是为了更好地为教育服务、为社会服务。因为了解,才更能体会到音乐治疗的作用,专业音乐教师通过培训和教育成为专业的音乐治疗师,我国的音乐治疗发展才会顺畅。
2、开展合作学习,促进学科间的融合
任何一门学科都不是独立存在的,音乐治疗更是如此,它是集音乐、医学和心理学为一体的边缘交叉学科。音乐治疗的开展,不仅需要专业的音乐教师,也需要其他学科的教师和家长去很好的配合。合作才能有发展,才能使预定的目
标完成得更好。
3、强化教学模式,提高音乐治疗的学科地位
我们通过不断的了解学习音乐治疗的相关知识,从认识上提高自己、从实践上完善自己。在不断的提升和完善的同时,音乐治疗的学科地位渐渐提高了。如果我们只停留在实验的领域是远远不够的,这需要全社会的支持,让音乐治疗在特殊教育领域能更好地服务。[19]
六、特殊儿童进行音乐治疗时应该注意事项的研究
首先, 对特殊儿童的音乐治疗并不同于对于正常人的一过性心理障碍, 是通过音乐而引起心理冲撞和想象或者欣赏而更在于矫正其紊乱的精神状态并促进其动作和感知及认知。治疗过程由于主体是儿童,所以治疗和教育的风格应该结合治疗目的尽量顾及儿童的可达成度, 同时要注意增加活动的趣味性,增加儿童的参与度。[20]
其次,应该注意音乐治疗的内容多样性,力求把肢体韵律以及语言韵律均兼顾, 但无论采用哪种韵律训练,均要求尽量和儿童的生活贴近。对于严重的智障儿童, 日常生活内容可能就是他们需要达到的最高目标。针对特殊儿童的身心特点,不能长时间的笼罩在一种旋律当中,最好每次训练设定一个主题,每个主题又由不同系列单元构成, 而每种单元又在不同的情境下进行。但具体治疗方案根据不同儿童发展水平以及预计达到的目的设计。[20] 最后,接受治疗的智障患者一般在生理和生理上都存在缺陷,他们自己参与社交性活动的能力小,往往存在畏惧退缩的表现,现实生活中,我们也发现特殊儿童因为学习生活困难,社会技能的发展是治疗的一个重点。治疗过程中,我们应该尽量创造一个相互作用的空间,以团体治疗来开展治疗,个别治疗作为辅助。[20] 总之,音乐治疗正在不断的发展当中,对于各个年龄尤其是特殊儿童的治疗都可以承担起独立治疗的作用,更可于多种其他治疗方案联合使用,在学校、家庭和疗养院等各种机构中更承担着不容忽视的。
参考文献:
[1] Bruscia K. Defining music therapy. SpringCity:Spring House Books,1989,3-8 [2]Davis,W.B.,Gfeller,K.E.Thaut,M.H.(1999).An introduction to music therapy : theory and practice.Second Edition.McGraw Hill College.3~ 80 [3] 张鸿璐.音乐治疗学基础础[M]:北京.中国电子音像出版社.(2000)[4][8] 王和平,杜晓新.特殊儿童音乐治疗机制、功能及实施原则[J]中国特殊教育:2004(2);80-84 [5] http://bbs.ci123.com/post/14145305.html [6][19] 曲雅丽.浅谈在特殊教育领域推广音乐治疗的重要意义[J]辽宁师专学报(社会科学版):2010(3);50-51 [7] 龚文嘉.浅析孤独症儿童音乐教育的意义[J]黄河之声:2010(19);106-107 [9] 黄昭鸣,李立勤,金野.特殊需要儿童可视音乐干预的原理与方法[J]中国听力语言康复科学杂志:2008(6);67-69 [10] 刘刚,罗广锋,袁立霞,王晓军.孤独症患儿音乐治疗过程中的临床表现及治疗指导原则[J]中国临床康复:2005(9);140-142 [11] 于威、金瑜.音乐疗法在儿童自闭症治疗中的应用[J]科教文汇:2009(10);55 [12]Albert ML, Sparks RW, Helm NA.Melodic intonation therapy for aphasia [J].Arch Neurol, 1973, 29(2): 130-131.[13] Conklyn D, Novak E, Boissy A, et al.The effects of modified melodic intonation therapy on nonfluent aphasia: a pilot study [J].J Speech Lang Hear Res, 2012, 55(5): 1463-1471.[14] Yamaguchi S, Akanuma K, Hatayama Y, et al.Singing therapy can be effective for a patient with severe nonfluent aphasia [J].Int J Rehabil Res, 2012, 35(1): 78-81.[15] Straube T, Schulz A, Geipel K, et al.Dissociation between singing and speaking in expressive aphasia: the role of song familiarity[J].Neuropsychologia, 2008, 46(5): 1505-1512.[16] 卫冬洁,李胜利.运动障碍性构音障碍患者的音节折指法训 练[J].中国康复理论与实践, 2002, 8(3): 187.[17] Magee WL, Brumfitt SM, Freeman M, et al.The role of music therapy in an interdisciplinary approach to address functional communication in complex neuro-communication disorders: a case report [J].Disabil Rehabil, 2006, 28(19): 1221-1229.[18] 陈莞.音乐治疗在特殊教育中实施的探索[J].中国特殊教育:2005(5);17-20.[20] 陈海青.音乐治疗在特殊儿童治疗中的应用[J].中国医药指南:2013(11);104-105.
第三篇:经方治疗失眠的总结
经方治疗失眠的总结
一、虚劳不眠用酸枣仁汤
酸枣仁汤为《金匮要略》方,辨证要点为虚烦不得眠,心悸盗汗,头目眩晕,咽干口燥,脉弦或细数。长期睡眠不足的人,特别是老年人、病后体虚者、有慢性病者都可选用此方。酸枣仁的用量临床需根据病人的体质、胖瘦决定,一般用炒酸枣仁,用量为 6~ 15克。根据现代研究证明,酸枣仁能抑制中枢神经系统,有镇静催眠作用。茯苓宁心安神,对心脾两虚的失眠健忘作用较好,若病人伴有心悸、健忘、胸闷则选用茯神。知母清虚热。川芎开郁调肝,用量不宜太大,一般以 6克为宜。甘草调理诸药,共治肝血不足,心失所养之不寐。临床中可随症加减,偏于阴虚肝旺者,配白芍药、石决明、龙齿、牡蛎等;忧思劳伤心脾而出现虚烦出汗、口渴、心悸者,可配生地黄、白芍药、五味子、牡蛎等。
二、阴虚火旺、虚烦不寐用黄连阿胶鸡子黄汤
黄连阿胶鸡子黄汤为《伤寒论》方,主治“少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧”。辩证要点为心中烦躁,辗转不眠,手足心热,口干盗汗,小便短赤,舌质红、脉弦。鸡子黄不可与药同煮,应该用煮好后的汤液冲服,虽味腥难咽,但效果明显,一般两剂后病人可平烦躁而安静。若阴虚明显,加用麦门冬、天门冬、五味子、生地黄等。
三、心阳虚不寐用桂枝甘草龙骨牡蛎汤
桂枝甘草龙骨牡蛎汤为《伤寒论》方,辨证要点为心悸不寐,四肢不温,胸痛气急,怔忡不适,脉细或迟。方中桂枝、甘草辛甘化阳、补益心阳。甘草要重用,《伤寒论》原文中甘草用到二两,与牡蛎、龙骨同分量,是桂枝用量的一倍(桂枝用一两),临床上笔者用到 15~ 20克。
四、脾湿不寐用半夏秫米汤
半夏秫米汤出自《灵枢•邪客》,辨证要点为不寐伴心悸、胸闷、纳呆,苔腻,脉沉或濡。半夏“治腹胀,目不得瞑”(《本草纲目》),秫米“治胃不和,夜不得眠”(《名医别录》)。若湿重加陈皮、茯苓、薏苡仁、白豆蔻等;纳差加苏梗、谷芽、麦芽、鸡内金等;伴脘闷嗳气加佛手、木香等。
五、胃虚痞满不寐首选半夏泻心汤
半夏泻心汤出自《伤寒论》,辨证要点为心窝部胀闷,肠中咕咕作响,夜间不寐,情绪不宁,嗳气,纳差。方中半夏既可蠲痰化饮,治心下痞闷。此方是治疗胃肠病引起的夜寐不安的有效方剂。
六、久病胸闷烦惊之不寐用柴胡加龙骨牡蛎汤
柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,主治伤寒下后,胸闷烦惊,至夜兴奋不寐,精神惊怍不宁,谵语,小便不利,一身尽重,不能转侧,苔黄腻,脉滑。
七、邪在半表半里失眠用小柴胡汤
小柴胡汤出自《伤寒论》,主治邪入半表半里之往来寒热,口苦,咽干,目眩,心烦不寐,胸胁苔满,苔薄,脉弦。笔者曾用小柴胡汤加减治疗一妇女经期感受外邪,低热反复不愈,眠差心烦,口苦耳鸣,胃胀纳差,取得较好效果。方中可加入黄连、牡蛎、珍珠母等宁心安神之品。值得注意的是使用此方一定要以有少阳证为准,无少阳证者不可用。此方对于妇女产后发热及疟疾、黄疸、急慢性肝炎等时期的失眠症均有较。好疗效。
八、水热互结伴失眠用猪苓汤
猪苓汤出自《伤寒论》,治疗阴虚而水热互结于下,见发热口渴,心烦不寐,小便不利,渴欲饮水,舌红、脉细数。临床上笔者常用此方治疗泌尿系统感染兼见失眠、心烦的病人,每每取效,可加用远志、夜交藤、珍珠母、黄连、龙骨、牡蛎等宁心安神之品。
九、心血不足且脉结代之失眠选用炙甘草汤
炙甘草汤出自《伤寒论》,主治重病后阴血不足,血不养心,虚羸少气,心悸失眠,虚烦不寐,大便干结,舌淡少苔,脉细或结代。方中炙甘草重用,甘温益脾,补子而实母,以养心复脉;生地黄、麦门冬益阴养心以利脉;佐以人参益气生阳,阳中求阴;桂枝助心阳而通脉。诸药合用,对心律失常伴失眠者往往有效。
十、邪去正未复之失眠用竹叶石膏汤
竹叶石膏汤出自《伤寒论》,主治伤寒病后邪已去,正气未复,气血津液不足之证。辨证要点为低热心烦,眠差,口干唇燥,纳少,乏力,舌红苔少,脉细数。可配合酸枣仁、五味子、浮小麦、柏子仁、龙骨等安神之品。
失眠症治疗关键在辨证论治。临床中灵活选用经方,可以有很好的疗效。但需提出的是,经方应用时也要注意随证加减,药量也应因人因证而异,不能生搬硬套、原方照抄。而且可以两个或两个以上的经方结合使用,能取得更好的疗效。经方还可配合时方、土方,取长补短,提高疗效。失眠症的治疗是复杂而且持久的过程,不能偏执于方药的作用,要重视病人的心理、生活习惯等方面的调节才能够达到治愈目的。附录: 酸枣仁汤
《金匮要略〃血痹虚劳病》篇云:“虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之。”前提是“虚劳”,是由心肝阴虚血燥而引起。表现为“虚烦不得眠”。“虚烦”,心中郁郁而烦,特别是夜间,心中常因烦乱而不宁。故仲景用酸枣仁养血而补心肝之体。川芎调畅气血而顺心肝之用,一散一收,阴阳合一。他药养阴清热,宁心安神,使水足而神自宁,火清而魂自安。但笔者初试此方,往往效不如期。后读刘惠民医话,言“酸枣仁不仅是治疗失眠不寐之要药,且具有滋补强壮作用,久服能养心健脑,安五脏,强精神”(《名老中医医话》)。并认为,用药之巧
在于量,一般成人一次多在30g以上,甚至可达到75~90g,用量5~6倍于他人。正由于刘氏善用枣仁,友人将其与善用生石膏的张锡纯相提并论。余受启发,后每用枣仁量至30~60g。其疗效果然不同。曾治石女士,年32岁。患病毒性心肌炎愈后失眠年余。每至入眠必用安定方有睡意,白日精神疲惫,如此数月,痛苦异常。望其舌嫩暗,苔薄润,脉弦而细。拟酸枣仁汤滋阴养血,润燥清热。服用10余剂,不见效果。后将酸枣仁加至60g,当夜入眠4小时,甚为惬意。继服10剂,睡眠可达6小时之多,精神也转而开朗,病痛基本消失。黄连阿胶汤
《伤寒论》303条云:“少阴病,得之二三日,心中烦,不得眠,黄连阿胶汤主之。”少阴者,心肾也。正常生理状态下,心火下交于肾水,肾水上交于心火;水火既济,心肾交通,何患之有!今邪入少阴二三日以上,化热之时也。热邪伤及肾阴,使肾水不能上济心火,形成阴虚于下,阳亢于上,故而心中烦不得卧。张仲景取阿胶、鸡子黄、白芍养血救阴;黄连、黄芩旨在泻火,使阴复火降,水火既济,心肾交泰,烦除而卧安。应用此方,关键在于掌握阴虚火旺证,即伴有口燥咽干,舌红绛,脉细数。刘渡舟氏指出:“此证每晚当阳入于阴之时,则烦甚而不能卧寐。”(《伤寒论诠释》)即入睡困难,心烦不宁。越不能寐越心烦,而越心烦则越不得入睡。如此形成恶性循环。这是阴虚火旺,心肾不交的典型症状。余曾治一银行职员,因业务原因而致失眠3个月。每至夜晚,心烦不宁,难于入眠,甚则彻夜不寐。
并见口干少津,手心出汗,舌红少苔,脉细数。拟黄连阿胶汤滋阴降火,清心安神。取黄连6g,黄芩6g,生白芍12g,阿胶 12g(另炖冲服),鸡子黄2枚(后入药汁内服)。服药3剂,即可入睡5个小时,但时有尿热感,加入知母10g,黄柏5g。继服10剂,每晚可睡6个小时;上方续服12剂,睡眠可达7个小时,兼症亦见减轻。栀子豉汤
《伤寒论》29条云:“发汗吐下后,虚烦不得眠,剧者,必反复颠倒,心中懊,栀子豉汤主之。”
本条乃系实邪虽去而余热扰于胸中所致的失眠证。虚烦之“虚”是对有形之邪而言,非正气之虚。其轻者,虚烦不得眠;其剧者,“必反复颠倒,心中懊 ”。“反复颠倒”形容心烦之甚,身不宁也。“懊忄农”二字,刘河间在《伤寒直格》中比喻为“似中巴豆、草乌头之毒药之状也。”这种感受绝大多数人不曾经历过。若推而言之,患热性病而又食辛辣食物的难受感多数人则有过。因热在上焦,故取苦寒之栀子导热下行;豆豉轻浮上达,宣透解郁,并能调和胃气。使用本方,要先煮栀子以取其味,后纳豆豉以取其气。《名医类案》载江应宿治验:蕲相庄患伤寒十余日,身热无汗,怫郁不得卧,非躁非烦,非寒非痛,时发一声,如叹息之状。投以栀子豉汤一剂,十减二三。再以大柴胡汤下燥屎。怫郁除而安卧,调理数日而起。笔者每用栀子豉汤时,多与《金匮要略》麦门冬汤合用,治疗热病后肺胃阴伤,虚火上炎所致的失眠症,取其清养肺胃,收敛虚火之功。
甘麦大枣汤
《金匮要略〃妇人病》篇云:“妇人脏躁,善悲伤欲哭,如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”
脏躁属神志病变,意谓心肝血虚,神不安宁,以致神志躁扰不宁。临床见证多为发作性,情绪容易冲动,知觉过于敏感或迟钝,心烦失眠,时而哭泣,时而郁闷不语,大便燥结等。有人指出,本方对于严重的神经衰弱、癔病、舞蹈病、癫、狂、痫、小儿多动症等,凡呈现阴虚阳亢,而表现为口干、心烦急迫难忍之状者,多服此方,自然取效。笔者曾治疗一女青年,因失恋而情绪异常,时而默然少言,时而哭泣不止,夜难入寐,病发月余,仅作针灸治疗。脉弦细数,舌质红赤,苔少。属脏躁病。拟生甘草 30g,小麦10g,大枣15枚(切),炒枣仁30g,竹叶10g,灯心5g。煎服3剂,未再哭泣,夜能入寐4~5个小时。仍郁郁而闷,表情淡漠。上方加石菖蒲10g,麦冬30g。继服10余剂,夜寐安然,诸症告失。是方小麦养心气,护心阴;甘草、大枣甘润缓急。正合《素问〃脏气法时论》“肝苦急,急食甘以缓之”之旨。此方亦治男子。岳美中先生在青年时期,曾治一男子,喜笑无常,不时欠伸,状如“巫婆拟神灵”,投甘麦大枣汤,药尽7剂而愈。百合知母汤及百合地黄汤
《金匮要略〃百合狐惑阴阳毒病》篇有治疗百合病的百合知母汤、百合地黄汤等类方。虽然原文并未言及治疗失眠症,但历代医家用于治疗失眠症者不乏其例。其因有二,一是百合病的一种症状就有“欲卧
不能卧,欲行不能行”的“躁不得卧”症(成无己语);二是百合味甘性平,本是一味清心润肺,益气安神良药。这样,药证合拍,用于失眠症的治疗,自然顺理成章。何任先生认为“余遇患热性病之后阶段,有口苦,尿黄或赤,并有某些神经系统见证者,往往先考虑分析其是否符合本病。”(《湛园医话》)笔者曾治一产妇,32岁,由于出血过多,产后体质虚弱,低热半月,热退后,遗患口苦咽干,五心烦热,入夜难眠,并有手足汗出。舌质嫩红,舌尖赤,苔少,脉细数。脉证合参,显系心肺阴虚,热伏阴分所致。拟方:生百合30g,知母10g,生地 15g,青蒿30g,地骨皮30g。初投3剂,汗出已止;又服1周,夜眠5~6小时,且口苦咽干已无,舌上布津。恐其药物过凉伤气,遂去青蒿、地骨皮,加入生山药30g,继服10剂而安。半夏秫米汤
《灵枢〃邪客》篇记载了一首治疗失眠的名方,即半夏秫米汤。其形成是因是由于卫气不得入于阴分,形成阴虚,故夜间不能合目而失眠。并说此方对于新发之病,有“覆杯而卧”的效果。卫气不得入于阴分,何以用半夏秫米汤?伯高仅用交通阴阳几字概括之。后世医家虽多论及,但切中要害者莫如清代吴鞠通。他在《温病条辨》下焦篇中特设条文:“温病愈后,嗽稀痰而不咳,彻夜不寐者,半夏汤主之。”卫气何以不能下交阴分而形成阴虚?是由“胃居中焦,为阳气下交之道路;中寒饮聚,致令阳气欲下交而无路可循,故不寐也。”半夏逐痰饮而和胃;秫米补阳明燥气之不及,而渗其饮,饮退胃和,寐可立至。
此方虽有覆杯之效,但历代医家多增味而用,这可能与原文对半夏秫米汤证的论述不清有关。唐代孙思邈在《千金要方〃胆腑病》中立千金流水汤治虚烦不得眠,方中除半夏秫米外,另增酸枣仁、生地、茯苓、炙远志、黄芩、生姜等。上世纪三十年代丁甘仁先生常以半夏秫米汤合温胆汤治疗胃不和夜不眠症。施今墨先生则常用半夏秫米汤合异功散治疗此证。近阅《王修善医学笔记》,书中记述一位干部,因工作繁忙,用脑过度,昼夜不寐,已一周余。伴见干呕,厌食,体倦,脉滑。王氏治以半夏秫米汤,一剂而愈。这些兼症的出现,对于理解半夏秫米汤的证候特点,是有一定帮助的。
第四篇:音乐游戏治疗
一、音乐游戏的定义
音乐游戏是指在音乐教学中,将教育内容与游戏活动相融合,以培养和提高学习者能力为主要目的的一种教学活动。跟其他游戏比起来,音乐游戏是比较特殊、不一样的。音乐游戏主要是通过游戏的形式让自闭症儿童去感受音乐。从“音乐”本身入手,用音乐“说话”,引导他们在听到音乐的同时,通过一些随乐游戏,来感受音乐中的各种元素,通过一些肢体上的活动和身体的律动等等,使自己的身体变成了一个特殊的“乐器”来表达音乐。在随着音乐的互动活动中,用游戏来吸引学生、引导学生去感受音乐的节奏和情绪、感受音乐里的故事。
二、音乐游戏对自闭症儿童能力发展的作用
大多数的自闭症患儿对于音乐的反应都比较强烈,并且对音乐都很感兴趣。而治疗师设计的一些适合他们的音乐游戏,会使得整个治疗过程更加有趣,更加吸引患儿的注意力,同时也增加了孩子们的参与感。此外,在治疗师治疗或者训练的过程中,玩一些有趣的音乐游戏可以更快让孩子们认可、信任治疗师。此外,音乐游戏也可以促进自闭症患儿许多个方面能力的发展。
(一)在音乐游戏中促进自闭症儿童感知觉能力的发展
在音乐游戏活动中,可以根据自闭症患儿自身的特点和个人需求去设计音乐与舞蹈节奏等一系列训练,为儿童提供多重感官体验,以满足患儿多感官的需求。例如,当孩子在演奏乐器时,他们要把注意力集中在乐器上,乐器的震动会通过敲打物直接传递到他的手上,而敲打产生震动的声波也会通过空气及地板间接的刺激他的触觉和听觉,这样多重感官的刺激,加强了孩子对节奏的感应,从而提高孩子对音乐节奏的掌握控制。
(二)在音乐游戏中促进自闭症儿童语言能力的发展
语言是日常生活中最为基本的交流手段,但很大一部分的自闭症患儿在语言的发展上都会有比较严重的障碍和缺陷。很多患儿的语言发育都较为迟缓,不会说整句话,发音不准确和语言不流畅,逻辑不清晰等各个方面。首先,对于一些处于语前期和语汇期的患儿,用一些律动性比较强的音乐,配上模仿的游戏,让孩子们先做一些仿说的练习,比如模仿各种动物的声音,或者各种车的声音,就可以锻炼并提升他们非语言的表达能力,也大大提高了教学的趣味性,更加吸引孩子。例如歌曲《巨人夫人爱吹泡泡》,治疗师可以引导孩子像吹泡泡一样发出“hu”和“fu”的音,锻炼了孩子发唇齿音。而在歌曲《我爱小动物》中,治疗师可以根据歌词内容做一些相符合的动物动作,例如小猫喵喵、小狗汪汪、小牛哞哞等,用动作引导孩子模仿发音。在音乐游戏的过程中,可借助“唱”的方式来帮助他们“说”。治疗师可将需要患者说的话编入旋律当中唱给患者听,经过多次演唱后,每当唱到一句的最后一个音时,就空着不唱,等待自闭症儿童发出声音或唱出最后一个字,也可通过一些动作提示儿童。之后就可以通过“唱”来引导自闭症儿童“说”出他们想要或想说的话。而对于一些认知比较好的、语言发展稍好的孩子,则可以选择《头发肩膀膝盖脚》这样的歌曲,治疗师通过肢体动作指示身体部位,孩子跟着唱。而对于处于构句期与精熟期的孩子,在音乐游戏歌曲《库奇奇》中,可以引导孩子喊口号“库,库,库奇奇!”可发展孩子的主动语言。
(三)在音乐游戏中促进自闭症儿童粗大动作的发展
在自闭症患儿中,有一部分孩子在粗大动作这一方面的发展是比普通孩子弱很多的。而音乐律动游戏,就可以发展孩子们在这一方面的能力。首先,让孩子们先听,再在治疗师的带领下根据音乐的节奏进行相对应的律动动作。让孩子们不仅学会“听”,而且还能在听到的音乐的节奏中来协调自己的身体和四肢的配合。而且音乐律动游戏还可以让孩子们放松,可以释放自己,也有助于抵消一些孩子的刻板动作和一些强迫性观念。音乐律动法包括体态律动、歌表演、随乐舞动的练习法。可以用播放音乐的方法,治疗师和自闭症儿童共同做随乐活动。那么,在音乐游戏中,可以先选择一些节奏较缓和的歌曲,在音乐的节奏律动下,治疗师可以先带领孩子做较为简单的粗大动作,例如拍拍手、拍拍腿、跺跺脚、扭扭屁股、抖抖肩膀等等。等过一段时间之后,就可以换节奏稍快一些的歌曲,再加上一些稍难的动作,比如变换方向、用右手拍左肩等等。通常在一首音乐中,可以先训练孩子三到四个粗大动作,由简单慢慢变难。也可以通过“舞蹈”的形式,引导孩子做一些其他的肢体动作,不仅引起了他们的兴趣,也锻炼了孩子们身体粗大动作方面的发展。
(四)在音乐游戏中促进自闭症儿童精细动作的发展
自闭症儿童中,有很大一部分孩子的精细动作发展相对较弱。在音乐游戏中,治疗师可以锻炼孩子手指的能力。例如歌曲《小蜘蛛》,老师可以根据歌词引导孩子,小蜘蛛爬向不同的方向,孩子可以用手指在身上往不同的方向爬一爬。在家中,家长也可以通过音乐挑战的方式,将红豆与黄豆放在一起,家长和孩子比赛分类,以一首歌曲的时间为准。音乐开始时开始,音乐中间暂停时停下。这种音乐游戏的方式不仅锻炼了孩子精细动作的发展,也促进了孩子与父母的亲子关系,还提升了孩子的专注能力。而音乐游戏《手指歌》则可以锻炼孩子手指的能力。
(五)在音乐游戏中促进自闭症儿童社会交往能力的发展
社会交往对于自闭症儿童来说往往都是最为缺陷的一部分,特别是有触觉敏感的孩子,相较于其他患儿来说,则更加排斥与别人肢体上的接触。而音乐的形式是非常有多样性的,许多音乐游戏、文艺表演等形式在音乐治疗过程中的应用,对提高儿童的社交能力有很大的作用。在音乐游戏中,特别是在有互动环节时,孩子们通过在游戏中的活动,学会了与他人进行一些简单的互动活动,学会了什么是分享,什么是合作,学会了如何帮助他人,在这些活动中渐渐与其他人有语言和肢体上的接触。在游戏中获得了乐趣,也产生了学习和社会交往的兴趣。在游戏中,也学会并形成了比较良好的社会交往的能力。如果孩子多动且不听指令、易烦躁,但理解能力和模仿能力较好,就可以引导孩子用不一样的方式进行互动。例如《问候歌》,可以教孩子如何与别人打招呼,问候他人。从而慢慢的学习等待、分享、与他人互动、眼神接触等。在教学活动中,治疗师可以先运用一些节奏稍微缓慢,旋律比较简单的纯音乐律动歌曲,让孩子们跟随着音乐的节奏律动玩传球游戏。通过这个球来慢慢的建立起孩子们之间的眼神的接触交流和情感交流。起初在传球的过程中,患儿并不会看自己的同伴,他们相互之间没有任何眼神的接触和交流,对同伴并没有任何关注,只是专注于自己的动作。但是在治疗师提醒他们注意之后,孩子们就会开始有意识的用眼神关注需要传球的下一个伙伴,并将球传给他。慢慢的一段时间过后,在没有治疗师提醒时,有的孩子自己也会主动去关注同伴的行为。到了一定的程度之后,可以再加上一些互动的音乐游戏,增强他们相互间肢体上的接触。例如在音乐绘本《大熊抱抱》的延伸游戏中,每个人都扮演一个小动物,每个小朋友都按照音乐的节奏在教室里面随意走动,在音乐停止时,“大熊”就出门了,这时,治疗师说出一个数字,孩子们就要找到对应的人数抱成一团,才可以躲过“大熊”。例如治疗师说“3”,孩子们就需要三个三个抱在一起。这样的游戏可以使孩子更加关注身边的同伴,更愿意与同伴接触和交往,也可以锻炼孩子们的反应能力和逻辑思维能力。而在音乐游戏乐器演奏中,每个孩子手中都有一个乐器,例如碰钟、串铃、打棒等。每个小朋友都可以去邀请一个“好朋友”,跟他面对面一起完成乐曲的演奏,并且在音乐结束后相互道谢,并拥抱自己的“好朋友”。该游戏旨在让自闭症儿童去感受在音乐游戏中,如何与同伴进行合作,体会“合作”的感觉,在游戏设置的情境中去感受什么是“友谊”,也慢慢学会了如何去关注自己的同伴,关注游戏中的“好朋友”,并且学会如何与他们交流和交往。其实这都是一些非常简单的小游戏,但这类游戏所起的效果是非常明显的。就这样一段时间过后,这些孩子们的社会交往能力、互动的能力都会得到相应的提升。
(六)在音乐游戏中促进自闭症儿童专注能力的提高
对于绝大部分的自闭症患儿来说,音乐于是他们比较容易接受和处理的感官刺激。而且音乐是可以发展多重不同的感官的。在音乐游戏中,多重的感官刺激可以帮助他们提升和加强注意力和记忆力。几乎所有的孩子都是喜欢音乐并且喜欢游戏的,那么将音乐和游戏两者结合起来,则更加能吸引孩子们。所以我们可以利用音乐游戏的形式来加强孩子们的能力,提升孩子们的专注力。在自闭症患儿的注意力训练时,音乐直接进入他们的大脑,可以很快的吸引孩子们的注意力。当儿童的注意力差,容易被转移的时候,可以在音乐游戏的过程中,设计更加紧凑、更加有趣又全面的内容,既是吸引孩子们的注意,引起他们的兴趣,也让孩子们的要用耳朵去聆听、要用眼睛去观察、要用嘴巴去唱、还要配合各种的肢体动作,调动起各个身体部位,来参与到音乐游戏当中来。例如在音乐游戏中,可以用硬纸做一只“小苍蝇”,让孩子盯着“小苍蝇”飞,跟着歌曲演唱,在乐句中间停止时,用手上小拍子拍打它。在这个音乐游戏的过程中,孩子的眼神一直紧盯着“小苍蝇”,耳朵听到乐句的停顿而停止自己的动作,嘴上还唱着歌。通过此类音乐游戏,可以集中患儿的注意力。同时因为有了视觉、听觉等多种感官一起参与了游戏,参与了这个“注意”的过程,还可以锻炼孩子专注时对各器官分布任务的能力。
(七)音乐游戏有利于自闭症儿童的情绪和情感的表达
音乐对人的情绪是可以产生巨大影响的,在某些程度上也会改变人的精神状态。很大一部分的自闭症患儿情绪都是比较不稳定的,多动又急躁,无法控制自己的情绪,遇到不高兴的事情就会发脾气。但如果给他们听自己喜欢的音乐,在他们喜欢的音乐中玩游戏来完成治疗师的治疗目的,不仅可以缓解他们激动的心情,甚至还能帮助他们发泄内心的压抑情绪。在进行音乐游戏的过程中,可以先播放节曲调轻松舒缓的音乐引导孩子进入一种非常放松的状态,再引导孩子在游戏里表达和释放出自己的情绪,比如兴奋,沮丧,快乐和生气等等,而不是积压在心里无法表达。治疗师还可以给孩子们设计一些简单的音乐剧、手偶剧、或者是音乐绘本剧等等,让孩子们进行排练和表演,鼓励孩子们角色扮演体验生活的同时,也增进了孩子们之间的情感交流。
结论
音乐游戏治疗能够有效地对自闭症儿童进行干预,在患儿康复训练的过程中,许多的音乐游戏都能够改善儿童的身体机能、语言障碍、以及社交能力。首先,在音乐游戏活动过程中,注重儿童感知觉能力的培养,在音乐游戏活动中,儿童对环境的适应能力有所提高,且对外界的抵抗减弱,能够在一定的程度上表达自己的情绪,且掌握了一定的生活常识。其次,在音乐的团体活动中,通过互动、合作、表演等方式,儿童的社会交往能力得到了提高。第三,儿童在游戏活动过程中能够获得情感认知,负面情绪能够得到宣泄,情绪也相对比较稳定。最后,在音乐治疗活动过程中,儿童的言语能力也得到了明显提高,能够理解并且执行一些语言指令。音乐游戏对于自闭症儿童的能力发展是有显著的作用的。
第五篇:音乐治疗发言稿
音乐治疗1940年在美国卡萨斯大学正式成为学科。经半个多世纪的发展,音乐治疗已成为一门成熟完整的边缘学科,已经确立的临床治疗方法多达上百种,并形成了众多的理论流派。国内音乐治疗的现代发展起步较晚。据文献记载,中国音乐治疗临床应用是以1979年山东煤矿临沂温泉疗养院开展的音乐电疗为标志。我国从1989年起才有了全国性的音乐治疗学会组织——中国音乐治疗学会,但整体水平十分落后,没有对音乐治疗的方法和手段开展系统的理论研究。
关于将音乐治疗应用于大学生心理问题的解决,国内相关学者作了初步探索,早在本世纪初东南大学医学院的王纯教授曾经研究过音乐治疗对大学生心理调节的作用,研究主要着眼于音乐对大学生生理和心理的作用,结果证明音乐治疗对大学生的不良情绪的确具有改善作用。在最近几年中,更多学者将精力集中在音乐治疗对大学生抑郁和烦躁情绪的改善,结果都从各个层面论证了音乐治疗对大学生心理问题改善的有效性。我们的研究就是对大学生这个群体进行更加细化研究,将重点放在大学毕业生这个特殊人群,将音乐治疗应用于他们因为面对就业、考研以及走向社会的各方面压力而产生的各种不良心理状态,以求取得积极的指导性结果。
本小组在天津医科大学内向毕业生发放心理调查问卷约200张,回收率近60%,通过对被试者的生理上的情绪变化、躯体化、强迫症状、人际关系敏感等10个因子的统计,根据回收问卷的因子数据选取6个有心理问题倾向的研究对象,制定个人音乐治疗跟踪档案,在其中详细记录被试者的心理问卷数据及音乐治疗过程和结果,用于实验后分析与讨论。根据6名被试者数据所体现的症状,将这其分成两组,每组3人,分别做音乐治疗。音乐治疗大体分为三个阶段:音乐讨论、音乐放松、音乐想象。我们将音乐放松和想象结合到一起,以便取得更好的治疗效果。通过音乐治疗使得大学毕业生就业压力和焦虑情绪得到缓解,帮助他们重拾信心更好的度过这段特殊时期。此次课题只是一个基础,今后音乐治疗将会应用于各大领域,适用于其他人群,尤其在医院中提供辅助治疗,帮助病人减轻病痛,更好的配合医生治疗。充分利用音乐审美欣赏来调适其心理健康,促进其心理素质的发展和提高,对于培养高素质人才具有重要的理论价值和实践意义。