健康管理与医院功能的关系浅谈重点

第一篇：健康管理与医院功能的关系浅谈重点

健康管理与医院功能的关系浅谈

赵文健1,2周娅2

李凤2

1.四川省绵阳市鑫瑞医院管理咨询有限责任公司 2.四川省绵阳市第三人民医院

自二000年我国第一家健康管理公司注册营业以来，至今，专职从事健康管理的机构如雨后春笋遍布我国城乡各地。

健康管理是对健康人群、亚健康人群、疾病人群的健康危险因素进行全面检测、分析、评估、预测和维护的全过程。健康管理公司是提供全面健康管理的专业服务机构，它的服务对象是整个人群，即健康人群、亚健康人群和患病人群。健康管理的实质是预防医学与临床医学的结合，它是由健康管理师利用医学基础、医学临床、营养保健、中医养生、心理保健、康复医学、环境医学、运动医学以及安全用药等多方面的知识，在进行健康信息管理的基础上，针对不同人群的不同特点，开展健康教育与健康管理促进、健康咨询与指导，使人群或个体在健康方面达到最佳状态，最终达到延长寿命、提高生活质量的目的。

医院主要是治病防病，维护人民健康的专业机构，其服务对象主要是患病人群；疾病预防控制中心、健康教育所等机构服务对象则主要是健康人群和其他人群。医院是治病防病、保障人民健康的专业服务机构，享受其服务的百分之九十五以上的人群是患病人群。医院的实质就是临床医学的实施机构，她是对疾病人群的疾病现状采取医学干预措施的过程。她是职业医师主要通过运用临床医学知识、药物、手术等治疗手段减少疾病带来的痛苦和减轻疾病对健康的影响，其最终目标在于救死扶伤、减轻病痛，提高我们的健康水平和生活质量，但往往有许多病人无法通过医院治疗而达到理想的治疗效果或实现病人及家属的愿望。

一、管理是医院功能的扩展和加强。

我国卫生部2004年10月发布的《中国居民营养与健康现状》报告表明中国居民慢性非传染性疾病上升迅速，而不健康的行为方式是最主要的原因。

美国疾病预防控制中心研究发现，美国引起死亡因素的70％以上可归为是能被人为控制的因素，例如体重、身体锻炼、吸烟、喝酒、血压和精神状态等。

根据世界卫生组织提出的健康标准，有资料表明，整个人类当中健康人群占十分之一，亚健康人群占百分之六十五，疾病人群占到四分之一。健康管理的对象为健康人群、亚健康人群和患病人群，它的服务对象包含了整个人类，是百分之百的概念，而医院的服务对象则主要是疾病人群，所以，她是整个人群中部分的概念。

从健康管理服务的范围来看，她的服务涵盖了整个人群。首先，对健康人群，通过健康管理消除危害健康的危险因素，使其更加健康并远离疾病；其次，对于亚健康状态人群，所谓亚健康状态即多指无临床症状和体征，或者有病症感觉而无临床检查证据，但已有潜在发病倾向的信息，处于一种机体结构退化和生理功能减退的低质与心里失衡状态。对于此类人群，健康管理通过定期对其进行健康及疾病发生危险性评估、健康改善指导等服务，从而达到减缓或减少疾病的发生率，促进健康的目的。再者，对于疾病人群，健康管理通过有效的管理，可以消除疾病人群的健康危害因素，减少或避免这些健康危险因素对人体健康的危害，延缓或降低疾病的发展进程，为医院的治疗争取了时间，从而达到了维护健康的目的。

从健康管理内容来看，从收集健康信息，发现健康问题，并对个人或群体的健康现状及发展趋势作出评价、预测，并通过对发现的危害健康的危险因素实施个性化的健康改善干预和指导，从而达到改善健康状况。防止慢性非传染性疾病的发生和发展，提高生命质量，降低医疗费用的目的。

通过上诉可以看出，健康管理在保障人们的健康上完成了许多现阶段我国医院功能以外的其他健康保障、健康促进、健康改善功能。所以，健康管理公司是医院功能的扩展、加强、补充。

二、管理可有效的减少医疗费用的支出，有利于缓解看病难、看病贵的矛盾。在我国现阶段，由于多次成本支出的增加，管理的规范化要求，随着国内生产总值的上涨，居民消费物价指数已随之上升。居民保障体制、居民费用支付保险制度及居民生活保障健康制度等的不健全、不完善，人们罹患疾病后高额的医疗费用给许多家庭和患者带来了沉重的经济压力，已引发了诸多的社会问题

美国密执安大学健康管理研究中心主任第·艾鼎敦博士曾经指出，美国经过20多年的研究得出了这样的一个结论，对于任何企业和个人都有这样一个秘密，即90％和10％。90％的个人和企业通过健康管理的，医疗费用降低到原来的10％，10％的个人和企业没有进行健康管理，医疗费用比原来上升90％。据美国霍普金斯医学会的统计，由于健康管理公司

的出现，健康保险公司的直接医疗开支降低了30％。

1999年世界卫生组织报告指出，在未来几十年，全世界，特别是发展中国家，慢性病将迅速代替传染性疾病和营养不良，成为致残和早死的主要原因。

2002年我国开展的第4次全国营养调查表明：中国居民近年来慢性疾病的患病率和发病率有较大幅度升高，18岁及以上居民高血压患病率为18.8％，全国患病人数约为1.6亿，与1991年相比患病率上升31％。糖尿病从1997年的0.67％患病率，在2003年升高到3.6％。在不到20年的时间里，中国从低于3％的糖尿病低患病率国家，迅速跨入患病率仅次于印度的第二大糖尿病国家。

资料显示，我国1989-1994年慢性病住院费年增长23.56％，远远高于卫生事业费平均16.6％的增长速度。事实上，导致个人或企业绝大部分医疗支出的心脑血管、代谢性疾病、癌症等慢性疾病，通过健康管理公司积极有效的管理和干预，能够起到有效的控制，通过健康管理，个人和企业慢性疾病的发病率人均就医频度均有明显下降。

在美国，推行了《医疗保健者消费指导》一书后，总的求医人数下降了7.5％，麻省理工学院学生接受保健指导后，2年内节省医疗经费34.63万美元。通过健康管理，使享受健康管理的人群减少疾病发病率，尤其是大病发生率及人均就医频率，这是医疗费用降低的主要原因；通过咨询、就医指导、危害健康因素的干预，使享受健康管理服务的对象避免一些盲目和不必要医疗或保健消费是降低医疗费用的次要原因；通过健康管理公司一系列有效措施，规范医院的医疗行为，减少或避免不合理检查、不合理用药及各种不当医疗行为和医疗费用支出已是降低医疗费用的因素之一。

由此可见，健康管理能有效地减少医疗费用的支出，也是降低发展中国家医疗费用支付的办法之一。同时，健康管理好了，疾病少了，大病没了，已就不存在看病难、看病贵的矛盾。

三、管理是一种有科学道理的生活和投资模式，同时也是降低健康消费的主要手段。在人们没有感受到疾病的痛苦，身体处于相对健康状态时，为保障健康而进行的支出，就是健康投资行为，而在发生疾病后为了解除病情，恢复健康而进行的医疗行为就是健康消费。

对健康的投资实际上是为了减少对健康的消费。对为了维护健康，或在亚健康状态时买

的保健品，以及为了保持健康而进行的持续运动、健身等支出，在人体行为上是产生了消费行为，但由于其结果是促进健康，而实质上是一种健康投资。人们往往因为这一种费用支出，就想当然地认为是一种消费，而忽略了其结果是健康，是一种健康投资。就如同对待健康体检，一般人认为这是一种消费，是一种费用支出，而忽略了其帮助自己认识自身的健康状况，以有利于维护自身的健康这一结果，将其简单视为消费而非投资。试想，到目前为止，了解自身的健康状况，除了健康体检外，还有其他方法吗？

近年来，虽然人类的平均寿命在延长，但一个不争的事实更应引起人们的重视。即健康的寿命时间在简短，许多疾病的患病年龄一再迅速降低。著名画家陈逸飞；艺术家高秀敏49岁逝世；年仅36岁的浙江大学数学系教授何勇；中国社科院边疆史地研究中心学者萧亮中在睡梦中与世长辞，终年32岁；清华大学电机与应用电子技术系讲师焦连伟突然发病去世，终年36岁；清华大学工程物理系教授高文焕因病不治去世，终年46岁。等等接二连三英年早逝的报道触目惊心，温州均瑶领袖王均瑶38岁因肠癌病逝，这种本应完全避免悲剧为什么一再发生，而且此时此刻还在继续演绎着，真的是令人不忍再看！

今天要想知道自己现在是否健康，沿用传统的到医院做各种各样的检查，是远远不够的，因为医院体检是看是否患病。对于一个人来讲健康和疾病，是完全不同的两个概念。通常我们熟悉的疾病，证明的是身体的某些器官已经坏损了，需要的是修理或更换；而健康的概念是身体的器官没有发生坏损，只是功能上、运行上，彼此之间的配合上出现了不正常的一些状况，这是不需要修理和更换零件，只需要做些补养、调整的维护保养，而这才是保证身体各功能正常发挥关键所在。正是因为许多人没进行日常的这种维护保养，没有进行科学的保健投资而发生的悲剧。

健康投资与健康消费都是必须的。在日常生活中进行的健康投资，是种持续性的行为，缺乏持续的健康投资，是没有意义的。而健康消费是一种被迫性的行为，只要有经济基础，就会进行消费。因此。健康投资和健康消费是一个人维护健康的一生都必须做的事情，二者不可偏废。

四、管理与医院是不同部分的统一体，都是保障人群健康的主力军。

自2005年10月国家劳动和社会保障部正式颁布了“健康管理师”这一新的职业后，健康管理作为一个新兴行业在我国才刚刚起步，社会人群对他的认识尚需要时日。健康管理对

健康的保障、改善、促进等作用不可能象我们这篇文字 一样，立即就跃然纸面，让整个人群都能接受。健康管理消除健康危险因素的作用已不可能在短期内就达到我们所期望的局面，做到家喻户晓、深入人心。达到降低不良生活及行为方式诱发的慢性疾病、许多老百姓约定俗成的生活行为习惯、缺乏科学健康意识的情况、以及由于诸多社会技术等原因，我们的不同人员的认识能力、环境状况、经济能力、宗教社会因素等原因导致大量的人群发生多种多样的疾病，都不可能通过医院努力工作达到消除或降低此类疾病对人类的危害，但是通过健康管理，提高全人类的健康水平，就会降低疾病的发病率，患病人群的数量就会减少，患病的速度就会减慢，人们对医疗的费用支出就会下降。通过实际比对，人们就逐渐会认识并接受，最后完全参与健康管理，并让健康管理机构来管理自己的健康。虽然发展到这种情景可能还需要一个相当长的时间，但是健康管理的必要性和重要性终究有一天会完全被人们所接受。

只要有人类存在，就有保障、促进、改善人体健康的工作要做，患病人群必须通过医院的治疗来达到改善病情，恢复健康。人群需要健康，要增进健康，就需要健康管理。

综上述，可以看出作为维护、促进、保障人类健康的健康管理和医院改善体质，提高健康状况在不同的方面和领域为人类的健康提供服务。她们是不同部门的统一体，都是保障人群健康的主力军和必不可少的力量。

总之，健康管理和医院的共同目标均是保障人类健康。通过全社会的共同努力，在政府的大力支持下，健康管理机构和医院都会为全民族的健康水平作出新的贡献，从而使社会更加和谐，人民更加幸福。

第二篇：采购与供应关系管理重点

第一章 采购与供应关系的定义与分类

1、关系图谱中的关系类型 P8-10 1）对立关系：即买方和卖方都在给定的供应机会中寻求各自地位的最大化，甚至不惜损害对方；2）松散型关系：即买方不频繁地从供应商进行购买，数量不大，或不需要进一步发展关系；

3）交易关系：关注胜任的供应商向买方交付低价值、低风险的产品或服务的普通交易的成功完成；

4）较紧密的战术关系：即与胜任的供应商之间的关系，这样的供应商注重低风险交易的成功完成，协调其他供应商对低风险产品和服务的供应。

5）单一供应源关系：即采购组织与某供应商针对某范围的特定产品所形成的排他性协议，特定时间段内有固定的单位价格；

6）外包关系：采购组织保留服务责任，但通过商定的标准、成本和条款的合同，将这些服务的日常运作转包给一个外部组织；

7）战略联盟关系：即两个组织为了双方的利益而协同作业以提供产品和服务的关系；

8）伙伴型关系：买方与卖方之间的一个长期关系的承诺，这种长期关系建立在相互信任和明确的双方商定目标上；

9）共同命运关系：是一种战略关系，相关组织为了双方的利益共享商业所有各方面的命运，这种关系依赖于全面的信任，双方组织都相互依存，以至于共同成功或一起失败。

2、供应定位模型四个象限分析 P16 1)战略关键：决定了企业之所以存在而所要产出的东西或服务； 2）战略安全：这个象限的主旨是确保供应安全；

3）战术利润：这一象限的重点在于和供应商的短期承诺，保持从提供最好条款的任何供应源进行采购的灵活性；

4）战术获取：此范畴的产品通常是大量的、低价值和低风险的，是多数企业满足日常运行的需求。

第二章 关系和过程利益相关者

1、利益相关者定义和典型的利益相关者 P24 定义：利益相关者（stakeholders）是在组织的不同职能中工作、对采购过程有持续兴趣和影响的人们。典型的利益相关者：

1）制造组织中的利益相关者：直接参与组织基本业务职能的人；供应链职能中与采购相关的人；其他支持基本业务过程的职能，它们也是内部客户，会影响具体的采购项目；外部各方如供应和客户。

2）服务组织中的利益相关者 3）当地政府组织的利益相关者

2、外部客户利益相关者的典型需求 P28 外部客户（external customers）是不属于买方组织的，但准备为买方组织交付产品、工作、原料或服务的组织。

1)交付：正确的地点、准时、无损坏； 2）成本：绝对更低 3）总持有成本；

4）价格：如果还没接近总持有成本； 5）质量：符合目的； 6）数量：全面交付； 7）服务响应度； 8）时间安排的变化；

9）主动性：供应问题的早期预警； 10）主动性：提供新的产品和服务； 11）我们的组织代为持有存货。

3、内部非技术利益相关者 P29 内部非技术利益相关者是在其他职能中使用所采购产品或服务的人们；或在决定采购什么、使用什么采购程序时具有顾问权利的人们。这些人员和职能包括：

1）业务经理：负责项目或项目某一部分的经理对其控制领域的成功负有职责； 2）财务部门：在采购中，财务小组的直正作用是设定和报告预算、供应商财务评估和拦截不符合预期的发票； 3）物流部门：物流和仓储小组需要处理多种而大量的非正常装载；

4）终端用户：采购组织中供应链末端人们；

4、技术专家利益相关者定义 P32 技术专家是那些拥有知识可以进行建议，甚至可以制定诸如产品、工作、物料或服务需求的人员。

5、与技术专家有效协作方法 P34 1）派遣一名专家到采购小组作为一种资源；

2）开展与技术专家的定期会议，了解他们的需求，关注项目和计划；

3）明确客户和采购小组的主要联系渠道可以减少正式会议的必要性，使沟通保持恰当水平； 4）为包含重大采购的项目设立综合小组；

5）在需要持续采购支持的专家小组内定位资源。

6、内部供应商利益相关者 P35 内部供应商利益相关者是生产和供应产品或服务的买方组织的一部分，买方组织本身也制造部分产品或服务，并通过你的组织提供给外部客户。

7、选择模型 P36 选择模型指的是组织包括内部供应商在选择资源中所拥有的选择自由和限制。1）根据指令，内部客户只能从内部供应商按照给定需求进行采购；

2）当内部客户需要按照给定需求从内部供应商进行采购时，应该首先给予否定； 3）如果内部供应商的价格高于外部价格，那内部客户只能从开放市场购买；

4）如果内部供应不能满足内部客户的时间限制，那内部客户可以从开放市场购买； 5）没有义务一定要使用内部供应商。

8、支付模型 P36 1）内部供应商可以不用支付，他们被看作成本中心或管理成本，是销售成本的一部分； 2）内部供应商可能以成本价“传递”生产的部件或提供的服务；

3）内部供应商可能以成本加小额利润“传递”生产的部件或提供的服务； 4）内部供应商可能以协商的价格“传递”生产的部件或提供的服务； 5）内部供应商可能以市场价格“销售”生产的部件或提供的服务。

第七章 企业社会责任

1、企业社会责任的定义和包含的十个要素 P160 定义：企业社会责任是一个被广为接受的概念，是各种相关问题的集中描述，综合体现组织的整体价值观、个性、理念和特性。基于体现国际价值观的原则，企业社会责任积极管理世界范围内企业活动对经济、社会、环境和人权的影响，既要为企业自身的运营和声誉带来收益，又要为所在地区带来收益。

包含的十个要素： 1）环境责任；

2）人权：确保雇员和供应商的雇员享有人权；

3）机会平等：平等包括平等酬劳，在竞争环境中平等的选拔方式和平等待遇；

4）多样性和供应商多样性：多样性是指个体或物品各不相同；供应商多样性是供应商选择和供应商多样化原则。

5）公司治理：组织的所有者和管理者以及雇员、财务、法律和公司顾问已有最佳实践指南； 6）可持续性：可持续性强调使用再利用材料或由可循环或可再生的资源制成的材料； 7）社会影响：组织和供应链并不存在真空，它们存在于社会并对社会产生影响； 8）道德规范和商业道德；

9）生物多样性：用同一环境中不同动物和植物的数量表明； 10）社区影响：很多组织用各种形式的活动支持着他们的社区。

2、承担企业社会责任产生的收益和成本 P175 1）收益：重视企业社会责任的新客户；良好的宣传；以媒体报道的形式宣传；有积极性的员工；更加尊重整个社会；更加尊重供应商；顾客可能会愿意支付更多的钱购买符合道德标准的产品；潜在的新供应市场；良好的产品知识降低生命周期成本。

2）成本：某些产品和服务的单位成本较高；评价和维持企业社会责任标准所需的较高程序成本；不遵循企业社会责任而失去客户。

第八章 精益和敏捷的关系

1、传统制造、精益制造与敏捷制造 P178

传统制造：制造商用于制造市场所需的商品的原材料通过规模经济实现最优化；

精益制造：货物的生产首先依据顾客的需求，其次，顾客对价值标准的理解制约着货物和工序的 量；

敏捷制造：不生产产成品。所生产的产品具有较高的共性，随后这些产品将根据客户需求，在几个备选项里选择一个地进行客户化。

第九章 供应商评估

1、供应商评估、供应商等级评定、供应商开发 P194 供应商评估：潜在供应商的事前承诺及对其能力的评估，包括质量控制、交付、成本以及所有形成采购组织要求的其也因素。

供应商等级评定：是一个客观的评估，经常使用买卖双方同意的指标，在合同有效期内就货品、零件或服务等对供应商绩效进行评估。

供应商开发：是采购组织给供应商提供的财务支持、技术支持或其他形式的帮助，使供应商能够按采购组织的要求提供产品或服务，或者是以合适的方式与采组织接口。

2、供应商评估的十个步骤 P197 1）计划过程；

2）供应市场调查和目标；

3）确定评估范围：基础数据；业务体系和程序；成本结构；客户支持/营销；交付绩效；财务状况；物流；管理能力；制造；与我们发展机会的潜力；质量体系；提供服务的能力；在商界的地位；供应链；技术/过程能力。

4）确定每个领域的重要性； 5）确定分领域；

6）权衡分领域/设立评分机制；

7）问卷调查：目标明确；使用标准模板设计问卷；原型和修正；发出问卷；接收和处理答复；根据预先确定的标准评价答案；下一步骤。

8）计划现场评估；

9）现场评估：收集有关供应商的信息；评估供应商与我们要求的有关的具体能力；了解双方组织在过程和方法上潜在的问题领域；调查改进和发展的机会；对各个供应商进行比较；学习；与供应商一起制定绩效测量指标；开始建立关系的过程。

10）评审、决定、反馈，下面的步骤。

5、如何与所有供应商沟通 P206 1）建立内部利益相关者项目团队，但不包括内部供应商； 2）与内部供应商的关键人员会见，包括主要利益相关者；

3）分别与外部供应商人员会见，包括同样的主要内部利益相关者；

4）与所有潜在的供应商进行沟通，包括必要的供应商评估，指出对供应商进行择优选择；

5）与所有利益相关者和团队成员进行沟通，同时内部供应商强调不可以以任何形式将信息通过项目团队透露给供应商。

第十章 评价供应商评估的有效性

1、采购组织进行供应商评估的成果 P209 1）有力的证据：供应商目前绩效的有力统计数据是最佳指标，即该供应商会沿袭以往绩效为你的采购组提供商品的和服务。

2）对现有绩效的感觉：了解供应商能否为现有客户提供适当的服务；采购组织人员在供应商评估期间与供应商人员进行会面；了解供应商内部利益相关者的关系及其管理团队的领导方式；了解供应商与其自身供应商的关系；供应商提供的设备和维修政策等情况能够表明制造和服务组织的可靠性；其他客户对供应商的评价。

3）对未来可能发生的绩效的感觉：询问供应商目前和以往的投资方案，作为了解未来投资的参照；在有关人员培训和发展的问题上判断供应商能否满足不断变化的需求；对供应商组织里人员态度的考虑是一个非常主观的测量方法；供应商可能有自已的“路线图”计划，希望其商品和服务在未来能够有所发展。

2、影响供应商对供应商评估看法的因素 P212 1）获得业务的利益；

2）所获得的有关整个供应商选择过程的信息； 3）所获得的有关供应商评估过程的信息； 4）对采购组织和有关人员的了解； 5）以往供应商评估的经验；

6）给他们的为评估做准备的时间； 7）评估访问的时间安排；

8）建议更换时间时，采购组织的反应； 9）供应商用于评估可能产生的成本； 10）供应商对于获得业务的把握； 11）供应商必须分享的机密的范围。

3、供应商在评估后的感觉 P213 1）我们如何看自已的表现？

2）我们是否有公平的机会表现自已？ 3）哪些地方本来可以做得更好？

4）采购组织的人员是如何对待我们的？ 5）我们是否想得到这个业务？ 6）我们能否与对方合作？

7）我们是否清楚对方需要什么？

8）我们学到了什么，可以应用于该过程下一阶段的谈判中吗？ 9）我们是否愿意进入下一阶段？

10）对于下一次评估我们能有什么改进？

4、从供应商的角度来看供应商评估的机会、收益、成本和风险 P218 潜在的机会和收益：了解客户及其要求；用所学的知识和经验与其他客户打交道；免费咨询；一次推销自已的机会；获得生意的机会；激励员工的机会；将客户加到你的客户名单的收益；获得业务的收益。

潜在的成本和风险：访问准备、访问期间和访问后的时间成本；泄密的风险；重新安排其他事项以满足客户的时间要求；为客户使用我们的服务提供机会；去凑数的风险；让员工泄气的风险；所花费时间的机会成本。

第十二章 对等贸易

1、对等贸易 P241 对等贸易是指两个组织互相采购且互相销售的一种商业情况。

CIPS认为，对等贸易只在以下情况可被接受：没有强迫；双方同意，且双方获益，透明。

2、对等贸易对采购过程的影响 P242 1）带来利益：当对等贸易关系能够带来新技术，有利的交付时间或更低的价格，那么对此关系毫无疑问。如果不能带来利益，带来更大的成本或无法供应的风险，那么就应对此提出质疑。

2）自由选择：以总拥有成本或最具经济优势的投标为选择基础会有更多的价值。

3）强迫：来自内部或外部的强迫形式，往往包括试图坚持采购必须按照给定方式，向给定的组织或按一定的价格水平，采购组织迫于某种压力向一家给定的供应商采购。

4）更大的益处：一种战术成果，使组织取得最大利益，该供应商将成为垄断供应商；另一种是附加销售利润要比附加成本小很多；最后，如果不保证“大大降低”目前供应的货品价格，销售组织提议向采购组织停止交付服务，这最可能出现的是诱使供应商摊牌。

3、对等贸易需要考虑的问题 P248 适当的要点可分成三个部分，第一部分集中在销售，第二部分集中在采购，第三部分是其他思考。销售思考: 1）供应商/客户的业务在所有领域占我们业务的销售量和收入的份额；

2）供应商/客户贡献的利润在所有领域占我们业务的销售利润的份额。如果销售业务丢失，我们替换供应商的能力；

3）供应商作为客户对我们组织的吸引力。采购思考：

1）在对等贸易方式下，我们组织向供应商/客户进行采购所产生的成本； 2）可供选择的采购； 3）可供选择的资源；

4）来自可选资源的产品和服务的成本；

5）在对等贸易方式下，我们向供应商/客户进行业务采购所产生的额外成本； 6）因向供应商/客户采购而为自已的组织带来的风险。其他思考：

1）我们的对等贸易政策；

2）对等贸易情况持续的时间。

4、对等贸易的正反两方面情况 P248 1）好的方面：建立更好的关系；使组织得到最大益处；交付成本，质量或技术利益。

2）不好的方面：可能给采购组织带来额外的成本；可能给采购组织带来额外的风险；可能限制了选择；可能不能使企业得到最大益处；可能限制选择可选的产品和服务。

第十三章 更换供应商的风险与成本

1、更换供应商的风险 P252 1）组织的核心活动陷于停顿，因为新供应商的交付情况是：根本无法交付；交付质量无法达到相应的水平；无法将货发至正确的地点；无法以满足我们需求的方式发货。

2）组织之间的接口部分出现系统或程序故障；

3）学习曲线：收取和发送内部快件的新供应商可能无法找到地址等；

4）关系问题：新供应商不能与采购组织像前任供应商之间所达成的非正式默契； 5）成本：新供应商尽管做出了承诺，但却可能无法达到其所承诺的最低成本； 6）总持有成本：新的安排可能再次以某种方式无法反映预期的情形。

2、更换供应商的成本 P254 1）采购过程成本：一次全面的竞争实践都将比与现任供应商简单地续签合同要耗费采购团队和利益相关者更多的成本和时间。

2）引入/淘汰的成本：存货、工具和设备库存；完成已订购的批次；处理剩余产品及随后的被拒产品；正在进行项目的详细移交；更换系统和接口；会见并建立新关系，非常专业地结束旧关系。

3）交易成本：可能需要建立新的供应商记录，还需要建立新的银行帐户，同时还需要为雇员建立访问代码和界面接口。

4）学习曲线成本：学习过程都发生成本。

3、减小更换供应商成本的方式 P256 1）转移给供应商：关于成本的合同条款，采购组织可以让供应商为过渡阶段编制单独的成本，或要求合同的条款中包括供应商承担转换成本。

2）共同分担成本：若成本可以识别，则在某些情况下分担成本是比较合适的选择。3）应急计划：采购组织利用资金，或筹划安排人力和其他资源，以供转换期间使用。4）沟通：是一项至关重要的策略，沟通必然涉及利益相关者，包括供应商和采购团队。

第十四章 外包过程

1、正确的外包标准 P264 1）供应商能为我们省钱，在我们的能力之上。2）该领域不是我们的核心业务。3）提高净资产回报率。

4）技术的快速更新意味着采购组织更喜欢使用专业供应商所提供的服务。5）我们需要更好的服务。

6）供应商可能能够为组织的所有场所提供“一站式”的全面解决方案。7）我们组织不可能获得有效管理该业务领域的必要技能。

2、组织外包什么 P265 1）首先要考虑的是确定组织的核心业务，其次，要确定有哪些业务可以外包。核心业务是企业的精髓、至关重要的业务、企业存在的理由企业竞争优势的源泉，这个范畴的业务都不可以外包。

2）组织外包的典型的非核心业务是：餐饮安全、IT、现场维修、内部邮件服务、旅行、文具、车辆和货运。有些组织还将下列业务外包：法律、人力资源、财务和采购。

第十五章 管理和维持外包关系

1、外包关系因素和挑战 P85 外包关系是一种商业行为，供应商具有专业技术，可以比采购组织做得更好。

1）因素：降低成本；优质服务；不必担心细节；技术和能力的卓越；未来的保证。

2）挑战：根据全部事实和成本制定决策；确保实现每年所承诺的利益；确保他们获得满足自已需求的最好的服务；确保他们拥有严格评估他们服务的知识；确保供应商对长期提供服务保持“渴望。”

2、外包服务时关系的变化 P289

1）他们变得更正式，双方在谈判桌旁则会更收敛； 2）接受服务的人会比以前更仔细地查看开支和过程；

3）有些相互了解并建立友谊关系的人会将这种交情在工作中持续保持，并利用这种关系得到“额外帮助”。4）信息不会像以前的情况中那样得到共享； 5）沟通链会被延长；

6）人们可能会使用新的情况来算旧帐；

7）提供服务的人可能使用过程建立不必要的步骤，或关于行动的限制。8）提供服务的人可能会为他们的机构寻找新的收入领域。

第十七章 国际环境中的关系

1、世界各地供应商保持关系困难的原因 P308 1）沟通：由于有不同的时区的存在，在一个工作日内，你可能只有很少的一段时间可以和供应商交谈并获得回复。

2）语言：不是所有的人都讲同样的语言。

3）地理距离：从另一个国家发送货物时，运费可能会高很多；运输时间可能会长很多；要求包装要更牢固；与另一个交流所需要的时间长度。

4）可能会成为我们供应源的国家和企业的政治和经济的稳定性。5）国家间不同的法律体系，以及合同应按照哪个体系进行运作。6）一方希望收款后发货，另一方希望收到货物并检查之后再付款。7）不同的方化和道德标准。

8）可能会产生关税或税收，并由某个承担。

9）所使用不同货币的问题，这很可能有变动，使得买方或卖方承担不同的费用。10）通货膨胀率也应包含在费用模型中。

11）假日：不同的国家在不同的时是有公共假期，这会影响沟通和交付。12）管理供应商的费用。

2、在国际贸易中保护自已的地位 P310 1）使用代理：采购组织和供应商都可以指定代理商在不同的国家代表他们执行运作。2）信用证：由商人和国际银行协会用来解决难题的一种手段。

3）国际贸易术语解释通则：用来指定何时及何地在从一方到另一方的运输和运费，以及风险转移的术语。4）在你的组织中雇用当地人。5）在不同的国家建立分支机构。

6）企业社会责任和其他应考虑的问题。

第十八章 权力、依赖性和多级关系

1、供应商分级的概念 P334 供应商分级是把所有供应商按照逻辑分成小组和分小组，并在他们之间建立管理和合作程序，使采购组织和供应商能够商效率、有成效的合作。

2、供应基地分级的优势 P326 1）较少的行政管理。只需一般空间用来存储供应商资料，需要储存的资料较少。2）采购企业所进行的交易会减少。3）合作更为简单。

4）供应商有他们自已所信任的专业分包商。

5）可以与较少的主要供应商建立更为密切和良好的关系。

6）这种密切和持久的关系使得对从技术到设计、生产到交易的关系投资更有价值。7）通过有效的供应分级，供应链需要的库存会更少。

3、控制分级的供应基地 P329 1）生产什么：设计的确应该是汽车装配厂的责任，其观点可能决定规格范围内的特定选择。2）时间表：也是装配厂或超市的责任，它们都使用科技手段和精益而灵活的方法来减少浪费。

3）供应商选择：当主导力延伸到下级供应商的选择时，上层供应商可能会觉得不舒服，他们和其他可选供应商有着长期合作关系。

4）标准产品。

5）使用“我们的”的合同：装配厂可能规定其供应链所有成员的原材料必须从特定供应商处选择，甚至规定

从供应商购买原材料的具体条款。

6）可接受价格，价格降低目标。7）削减供应商的利润率。

8）系统的使用：EDI和条码系统已经成为某些行业的规范，各级供应商都应使用共同的系统或标准。

4、供应关系中的依赖性 P332 1）很多采购组织会限制他们所购买的某一个供应商的销售量，通常是30%，理由是供应商不应过于依赖单一客户。

2）有些采购组织会在供应商完全依赖他们的进候才觉得安全。

3）供应商在存在着主导组织的供应链内部工作时，为了生存，应依赖一个或多个这样的组织。4）合作伙伴、同盟和共同命运关系的组织之间彼此高度依赖。5）采购组织也可能对特殊领域的服务和产品过度依赖。

第二十章 测量关系和它们的发展

1、采购组织采取测量办法的原因 P356 1）确保合约绩效：我们与供应商定下合约，因此要确定供应商遵守合约。

2）寻找工序改进的机会：改进是企业的一个重要方向，可以与供应商合作共同寻找改进和消除浪费的机会。3）节约成本：成本及消除不必要的成本是个重要因素。4）突出缺点：显示出买/卖双方都会有的缺点。5）为未来的规划作参考。

6）建立一个标杆，作为未来绩效的衡量标准。

2、测量的原则 P356 1）必须测量对我们最重要的，即我们需要专注于战略货品和服务； 2）必须测量对我们的利益相关者和我们公司需要有关系的。3）简单的测量较为有效也省资源；

4）测量必须是健全活用的，必须经常使用；

5）有效的测量是由供应商的重要人员“拥有”的。6）注意供应商的想法。

3、伙伴关系与对立关系测量的不同 P366 在一人伙伴关系里，测量会包括创新、降低成本、关系及它如何发展、降低流程成本、相对于别的战略地位和路线图。

在一个对立关系里，测量包括价格（绝对值及相对于市场的值）、交货及可用性。

4、合约期内供应商测量采购方绩效的方法 P366 1）付款是否及时； 2）遵守合约条款；

3）日程、交付、基本要求、规格与供应商联系的人员等的更改； 4）对错误的容忍；

5）双方交流良好或有限或基本没有；

6）供应商觉得他们被给予了一个好好表现的机会； 7）分享成本与风险。

5、测量供应商绩效的普遍方式 P361 1）降低成本的目标； 2）科技路线图；

3）遵守环保与社会责任的规范； 4）融进供应链的能力； 5）客户的满意。

第三篇：医院管理系统功能介绍

一、门诊挂号管理

建立完整的流程化门诊就诊系统，快速的门诊挂号录入，平均挂号需要时间不到30秒，完全遏止了不挂号、跑号、漏号的行为，同时遵循ICD10标准为门诊电子病理提供了一个完善的解决方案：

1、实现分类别挂号（初诊号、复诊号；普通号、专家号等），分科挂号、选医生挂号。

2、可接纳医保患者的挂号。建立门诊病案。

3、实现挂号费、诊疗费的分科、分医生核算。

4、与门诊收费、门（急）诊医生工作站数据共享。确保挂号费、诊疗费的收入。

5、向财务处输送二级科目的财务报表。

6、挂号员每日打出自己的日结对帐单向财务交费。

7、挂号速度快、平均20-30秒/人（次）。

8、与统计室数据共享，输送科室医生分项核算。

9、向院长输送本科室供院长查询的各类信息。

由于医院门诊挂号是病人就医活动的起点。减少病人挂号排队时间，方便病人挂号是服务宗旨。同时，要利于提高服务质量和工作效率，减轻医院工作人员的劳动强度。因此，本软件充分考虑了上述要求。

二、门诊病区管理

1、提供了药品的即时查询，让门诊医生完全掌握目前药库药品动态，管理员可以对于零库存药品的是否显示进行设置，做到了不退药不缺药。

2、庞大的快捷套餐模板系统，随时可以增加任何组合的药品+器材或项目+药品+器材的各种组合。

3、患者可以根据门诊医生的录入第一时间了解任何项目与药品的价格，杜绝了患者因为不了解总的费用而在门诊收款时进行退、减项目的事情发生。

4、系统自动建立全院门诊医生“常用用项目列表”，医生就不必多次重复录入，只需要对着常用列表里的项目进行简单的双击就完成了项目的选定。

简单快捷的门诊医生工作站病史记录、处方、检查、检验、治疗、处置、手术、收入院等全部医疗过程的计算机处理、存储和查询，可同时方便的接诊和处理多个病人。采用多种病历模板，提高医生的工作效率。提供多种对病人的处理方式，方便病人就诊。支持门诊挂号，医生挂号，预约挂号，支持医技科室对病人的灵活处理。

5、完成门诊医生对门诊病人的提供对门诊病人当前和既往门诊各种信息（病历）的查询、统计功能。

可打印门诊病人病历、处方和检查检验单，及诊断证明。

6、可与门诊收费、门诊药房、医技科室（PACS、LIS）联网实现门诊费用自动核算，医疗信息自动传递，医学图像和检查检验报告的共享查阅。

三、门诊结算管理

1、流程化的结算方式，患者只需用门诊挂号单上的门诊一号通，就可以快速的进行有选择性的费用结算。

2、系统内置多种结算方式：

A、收费模式 B、挂号收费模式 C、划价收费模式 D、医生工作站模式 E、其他扩展模式

以上的任何模式可以即时选择设定，也可以根据医院的需求设置多种模式混合的复合结算模式。

3、管理严密，多方面堵塞漏洞。收据执行票据管理，杜绝利用票据作弊；退款完全按财务制度履行，防止退费中的舞弊行为；与挂号和门诊药房数据共享；可制止收费过程中的各种漏费弊端。

4、当日结帐、当日交款，方便财务科管理使医院资金及时周转。

5、提供二级科目的财务与分科、分医生分项核算的报表。节约结帐核算的人力与物力的投入，而且解决了多年来门诊收入分科、分项核算的难点，真正达到高效低耗、工效挂钩、节余提奖核算办法的实施。

6、系统一次性收费录入，进行多方核算、提高了数据处理的及时性和准确性。提供各方面管理信息和详细、准确的资料。

7、实现收费套餐、灵活制定打折比例。

8、医院管理人员及时提供准确的收费及工作量信息，为行政工作提供诸多方便。挂号与收费数据共享，可减少患者等候时间，提高医院服务质量。

9、收费窗口双显示，面向患者既有显示应交款、实交款、应找款又有到几号窗口取药等信息。实现与门诊管理系统的数据共享，可确保门诊收入的统一，又能减少患者的等候时间，提高了医院的服务质量。

10、善的医保接口预置，对于市政、矿区、林区、军政、企业等种形式医保结算提供完美无缝连接。

四、住院登记管理

1、标准的国际ICD10疾病编码及病案号管理，快捷的简码录入，成熟的“一号通”登记方式。人性化的更改、编辑患者登记信息，完美的配合病案管理。

2、目前国际最简单的押金输入方式，在录入数字的同时以中文大写的汉字出现方便查看与校对。

3、优秀的费用预警机制，可灵活的设置每个患者的费用预警线，也可以统一设置所有患者的费用预警，绝对解决了令医院头痛的住院患者费用管理，完全杜绝了跑费现象。

4、严明的住院登记方式，要求患者必须先在住院病区进行出院登记后再根据患者的住院号到出院结算处记性结算，符合国际的流程化结算方式，提高管理效率极大的降低了管理成本。

5、接收医保患者持卡交费。查询打印患者住院费用、总账、明细帐、预交押金等。支持不同类型患者单项费用结算，尤其是专科医院的特殊要求。

6、患者费用结算，建立患者明细台帐。对医保患者，按当地医保收费标准进行动态的费用结算。进行日、月、年的帐务处理；日结自动计算床位费、护理费等。

7、与财务数据共享，向财务输送二级科目财务报表。与统计室数据共享，输送科室医生分项核算。可进行出院结算；执行病人出院后的再召回。自动兑帐、催款和追加押金。

8、查询、打印患者任意时间段费用明细，向患者查询系统输送患者花费明细信息。向院长输送本科室供院长查询的各类信息。

五、住院病区管理

1、患者费用统计：预交款、总金额、自负金额、余额显示一目了然，患者费用及日清单在线打印。

2、临床业务录入：医技术申请、长期医嘱、临时医嘱、体温单、护理记录及病程记录完全支持模板的导入，套餐的使用，简码查询录入等功能。

3、完善的病案首页，手术登记、疾病诊断、及多次就诊统计，完全符合卫生部门的检查管理。

4、住院病区手术、转科、会诊等处理科学流程化，极大的方便病区管理。

5、接收患者入院信息，修改入院病历首页。支持护士医嘱审核,生成医嘱执行档案,从共享数据库中查询患者相关资料,支持患者生命体征等临床信息录入,支持患者转科调床,修改患者病历首页 ,提供病人,病床以及各种工作日志和统计报表,动态提供对医保病人的费用管理。

6、接收医生工作站长期医嘱、临时医嘱，进行医嘱审核、确认和执行。

7、按照病历号、姓名、床位号查询、打印患者医嘱、用药、检查项目以及执行情况等信息。具有办理患者出院、待出院、召回、病区转科调床功能。能够全程处理患者医嘱。生成、查询、打印患者医嘱单。

8、动态地对患者的费用进行查询、执行计算。通过费用报警线、停止线实现患者费用的控制。向中心药房、煎药室、医技科室输出执行医嘱信息。向住院收费处发送执行医嘱信息，及时与之核对、上帐，及时对帐并反馈患者押金余额信息，给打印每日清单，对欠费患者及时催款。

9、跟踪患者所在床位、护理级别、疾病类别信息。

10、向患者查询系统提供医嘱明细，给患者提供一日清单。查询打印本病区病人入出院统计，生成病房动态日报表。查询、打印患者任意时间段的费用明细。

11、向管理者(住院部主任、院长等)提供本病区相关查询数据。如：床位周转率、治疗率等。

12、可以进行本系统的多种组合查询，打出无限多的自由组合报表。

六、医技科室管理

1、检查、检验、手术、其他医技分类授权管理，拥有最大的医技科室共性特性达到一模块解决所有医技科室管理。

2、未做项目、已做项目进行分类浏览同时填写检查检验结果，同时将报告结果地时间反馈给临床，互动、快捷，让临床医生及时掌握检、检验结果。

3、手术受理根据患者的门诊号、住院号进行快速检索登记，并按照国际标准格式进行手术编码分类，同时支持模板、套餐快速录入，对于门诊、住院患者进行分类管理。

4、与门诊、住院工作站数据向连接提供准确结果及报告，同时与病案管理系统接口连接，可以直接用于病案统计，为学术研究等提供准确数据。

七、药库药房管理

1、严格遵循国家现行的法律、法规和有关部门的具体规定的医院财务制度，医药分开核算等，作到“金额管理、数量统计、实耗实销”原则。

2、药价：利用不同的检索码录入药品名称（支持别名），自动显示药品信息（规格、单位、价格、库存量、有效期等）。

3、窗口发药：调出已收费的处方，并与手工处方核对无误后发药。

4、药品入库：根据库存药品上、下限辅助自动生成向药库领药的领药单，传输到药库，药库实发数后打印出库单双方签字传回药房上帐。

5、存管理：药品批次、药品报增损、药品借调、药品退药库、库存锁定、药品停用管理。对药品的期初、期间出、入库、期末结余的数量金额进行管理，对特殊药品、药品有效期进行管理。自动盘点生成盘点表和报増报损清单。报増报损清单经领导批示后更改库存。

6、统计报表：药品消耗明细及汇总；各科室及医生用药明细及汇总；特殊药品的发药明细及汇总；本药房及发药人的工作量统计。

7、药剂科药库管理系统是整个医院的药品管理中心，完成了药品从购入到发售的全面跟踪，能为管理人员提供科学化管理所需的准确、详尽的数据信息：掌握药品单位、厂家、追踪批准文号及生产许可证，避免伪劣药品入院，提供库存信息，了解当前低储、高储、积压和畅销药品等。该系统与门诊药房管理系统、住院处药房管理系统、院长查询系统和患者查询系统等模块实现数据共享，使它们之间便于协调统一。

八、后勤物资管理

1、院外入库信息的登记、院内入库登记、物品出库登记。

2、分级别审核制度，订货人与审批复核人分开，入库人与入库复核分开，科学缜密管理杜绝假帐、错帐、漏帐。

3、库存管理：库存盘存，盘存汇总统计、库存报增报损、库存调价、批次管理。

4、科室使用管理：科室权属变更、科室库存查询、报废。

5、查询统计：入库查询统计、出库查询统计、盘存查询、物品库存汇总、报增报损查询、物品调价查询、物品效期查询、物品在位情况查询、物品在位情况汇总、物品权属变更查询、物品报废查询、物品编码查询。报表打印：入库单、出库单、增损单、报废单、转账通知单、对转账通知单、盘存报表、库存报表、物品在位情况报表、领用报表、出入库报表、超期清单、物品编码表的打印等。

6、将系统与查询分析器、综合查询及院长查询内部连接，为科室核算时后勤物资支出提供数据，方便经营部门核算，同时方便管理层领导在线查询并与目前库存进行对比，保证了后勤帐务的透明化，公开化，监管化。

九、经营核算管理

1、基于网络的经济核算可以从不同渠道产生系列化的统计数据，每天可由门诊、住院、病区、财务、人事等子系统直接汇总生成统计数据，可大大地减少统计部门搜集、汇总、统计的工作量。当用户增加某一明细项目时，只需通过系统管理功能对相应数据进行修改，无需修改程序，提供灵活赛优的报表打印格式，方便管理。

2、门急诊信息统计：自动采集门诊、急诊各站点工作量信息、费用信息，可按任意时间进行统计（包括跨年统计），可以按不同财务核算科目核算，也可按操作员、科室、及全院情况进行分级统计核算。

3、药房药库信息统计：不仅可以统计药品进销存情况，且对药库药房毒、麻、贵重药品允许单独统计核对。可以准确统计现存药品的调价盈亏情况。

4、住院部信息统计：自动采集住院部与病区发生的各类财务与医疗信息，统计时间无限制，不仅可按各科室、操作员及全院进行核算，也可以按财务的不同科目核算。

5、工资奖金核算统计：可以按照医师与操作员的工作量的情况依当地医院的工资奖金核算标准，统计每人工资奖金额度，方便财务核算工作。

十、院长综合查询

1、院长通过本系统可以实时查询住院病人、费用、病床使用信息，门诊挂号、收费信息，药品信息等网络上已经采用的系统的各种数据和统计报表，并作出提示以辅助院长决策。

2、可以进行办公事务管理，如工作计划自动提示，文档管理，通讯录管理等。实现对医院信息全面管理，联网实时查询住院病人、费用、病床使用信息查询。

3、门诊挂号、收费信息查询；药库购入、出库、库存信息查询；药房处方、库存信息查询；药品使用信息在线查询、动态监控：单品种药品流量分析、医生与药品流量关系分析；病案统计信息查询；设备物资出入库、消耗、库存信息查询。

4、医院财务管理分析、统计、收支执行情况和科室核算分配信息；重要仪器设备使用效率和完好率信息；后勤保障物资供应情况和经济核算；医务、护理管理质量和分析信息；人事工资信息查询；科室设置、重点学科、医疗水平有关决策信息。

5、院长可以通过本系统在科室核算收入、科室工作量，同期数据对照，指定时期内全院经营对比等全面掌握医院第一手经营数据，配合医院行政管理及各项政策出台。

6、本系统支持无线网络漫游，院长在全球任何一个可以登陆互联网的国家或地区只需要将移动笔记本接入网络通过我们系统的128位加密网络传输信息即对医院实施在线管理，与在医院本地一样的方便，本功能深受各大医院院长欢迎。

第四篇：医院管理系统系统功能说明书

医院网络管理系统 功能说明书

小组成员：胡三丰1143041017

夏

超 1143041054 曾杨宇 1143041133 钟卓岑 1143041113

医院管理信息系统系统功能说明

一、医院管理信息系统主要子系统说明：

1、门诊挂号、收费子系统

2、药房管理子系统

3、库房管理子系统

4、住院管理子系统

5、病区管理子系统

6、手术管理子系统

7、总务(物资)库房管理子系统

8、财务监管子系统

9、院长查询子系统

10、系统维护子系统

11、病人查询子系统

12、病案管理子系统

13、人事管理子系统

14、医院设备管理子系统

15、智能科室管理子系统

16、医疗保险接口、新型农村合作医疗接口子系统

二、医院管理信息系统各子系统说明：

1、门诊挂号、收费子系统：符合国家相关财务会计制度，社保局医疗保险相关规定，卫生部《医院信息系统基本功能规范》，新型农村合作医疗相关规定

*门诊挂号 *挂号单查询

*挂号项目维护 *门诊费用类别维护 *门诊科室维护 *门诊收费

*门诊退费 *门诊收据查询（定位到发票）*科室收费统计 *医师收费统计 *收费汇总统计 *收费员交款统计 *收费员交款查询 特点：（1）、门诊收费

其中，按F1进行社保接口收费，F2进行农合病人接口收费，可以进行优惠卡打折收费。在收费过程中，门诊可以象住院病人一样记收费明细，打明细单，同样，财务可以很精确统计自己关心的收费项目的次数和金额。（2）、收费员交款统计

每个操作员分类打印自己机的交款表与财务结帐。

（3）、报表查询见财务。

2、药房管理子系统（中、西、成药处方）：符合国家相关财务会计制度，社保局医疗保险相关规定，卫生部《医院信息系统基本功能规范》，新型农村合作医疗相关规定

*药房划价 *处方发药 *药房存量控制 *药房药品申领 *药房药品信息查询 *处方查询业务 *药品销售查询 *用药统计业务 *药品清点表 *盘点表 *特殊药品维护 *长期处方维护 特点：

（1）、药房划价

本系统支持药品多名称划价，既操作员只要知道该药品的通用名或商品名或它的其他任意一种名称，均可通过拼音代码对其进行划价。划价过程中采用全智能模糊操作，操作简便流畅。另外，根据不同的处方类型分别处理中药、中成药、西药。还可以修改日期进行划价，这样就可以按日期修补住院病人的药品处方和费用。（2）、查询及报表功能见财务系统。

3、库房管理子系统（中、西库房）：符合国家相关财务会计制度，社保局医疗保险相关规定，卫生部《医院信息系统基本功能规范》，新型农村合作医疗相关规定

*药品出入库 *数据核对 *药品调价 *药房药品报损 *药房药品调拨 *库房药品查询 *药品进出汇总表 *库房药品调拨查询 *库房药品退药查询 *药房药品调拨查询 *生成盘点表 *修改盘点表 *已确认盘点表查询

*生成购药计划表 *修改购药计划表 *已确认购药计划表查询 *库房其他报表 *药品月报表 *药品效期报警 *药品品名维护

*药品的基本维护（种类、功效、类型、剂型、单位、产地等）特点：

（1）、药品出入库

药品实际采购价在进入库房的同时，也进入药房，方便财务进行药

品成本核算和药品利润的统计。

（2）、药品医保对码

可根据代码、名称进行对码，操作简便。（3）、查询及统计报表见财务查询

4、住院管理子系统：符合国家相关财务会计制度，社保局医疗保险相关规定，卫生部《医院信息系统基本功能规范》，新型农村合作医疗相关规定

*病人入院登记及病历修改 *出入院病人统计 *住院病人统计 *在院病人有处方费用录入 *住院处方核对记帐 *在院病人预交款录入 *病人预交款浏览 *在院病人不结帐转科换床 *在院病人余额查询

*出院结帐处理 *未结帐出院处理 *出院后结帐处理 *结帐后余款退补

*住院收入交款报表（及重打）*住院收入统计（出院结帐）*按科室记帐统计费用 *按病人统计费用 *医师统计报表 *住院辅助报表 *出院病人情况统计 *医保业务处理 特点：（1）、住院办理（2）、住院病人统计（3）、病人预交款浏览

（4）、出院结帐可以修改日期出院。（5）、出院病人情况表（6）其他统计报表见财务查询

5、病区管理子系统：符合国家相关财务会计制度，社保局医疗保险相关规定，卫生部《医院信息系统基本功能规范》，新型农村合作医疗相关规定

*病人入科 *病人转入 *病人转出 *病人换床 *费用记帐(可以多个费用捆绑输入)*病人余额查询 *病人费用查询 *长期医嘱维护 *记帐包维护 特点：（1）、病区记帐

（2）、病人余额查询及报警（3）、长期医嘱处理

6、手术管理子系统

*手术医师维护 *手术器械维护 *手术情况录入 *手术器械记录 *手术记帐（同“病区记帐子系统”）

7、总务(物资)库房管理子系统 同库房管理系统（略）

8、财务监管子系统：符合国家相关财务会计制度，社保局医疗保险相关规定，卫生部《医院信息系统基本功能规范》，新型农村合作医疗相关规定

*门诊收据查询 *交款表情况查询 *科室收费统计 *医师收费统计 *收费汇总统计 *社保病人花名册 *门诊收费项目统计 *药房药品信息查询业务

*处方查询业务 *药品销售查询 *用药统计业务 *库房药品查询业务 *药品进出汇总表 *库房药品调拨查询业务 *库房其他报表 *已确认盘点表查询 *病人查询系统 *住院收入交款表查询 *住院收入统计（出院结帐）*按科室记帐统计费用 *按病人统计费用 *医师统计报表 *住院辅助报表 *医院床位使用情况表 特点：

（1）交款表情况查询（2）、科室收费统计（3）医师收费统计（4）、收费汇总统计（5）、社保花名册

（6）、药房药品信息查询业务（7）、处方查询业务（8）药品销售查询（9）、用药统计业务（10）、库房药品查询业务（11）、库房药品调拨查询（12）、药房药品调拨查询（13）、病人清单

（14）、住院收入统计（出院结帐）（15）、按科室记帐统计费用（16）、按病人统计费用

（17）、医师统计报表（18）、住院辅助表（19）、医院床位使用情况表（20）、出院病人 情况表（21）、社保出院病人情况表

9、院长查询子系统

*基本功能参见“财务监管子系统”

10、系统维护子系统

*维护并处理使用本系统的一些基本的医院数据(从略)

11、病人查询子系统(触摸屏管理子系统)

12、病案管理子系统

*编码维护 *病案首页录入 *门诊人次录入 *住院日报录入 *疾病分类报表 *损伤中毒报表 *医院工作报表 *单病种报表 *出院者费用统计及分析 *住院诊断质量指标一 *住院诊断质量指标二 *手术切口愈合统计报表 *门诊诊断与出院诊断符合程度 *病案查询 *住院危重病人抢救效果 *出院者登记薄

13、人事档案管理子系统

*人员登记、修改 *人员晋升情况 *人员增减变动 *干部名册 *工人名册 *招聘人员名册 *技术人员名册 *离退休人员名册 *人事数据字典维护

14、医院设备管理子系统

*设备档案记录 *设备效益分析表 *设备维修记录 *低质资产 *大型仪器设备 *设备报废申请表 *设备维修表 *设备效益报表 *报废设备查看表 *设备数据字典维护

15、智能科室管理子系统 ◆检验科管理子系统

*检验质量监控 *图片资料整理、分析、归档 *检验科费用统计 *检验报告自动生成 *图片资料本院网络传送 *工作量统计 *对于特殊设备则通过录入方取得数据 *图片资料远程医疗网络传送接口 ◆放射科管理子系统

*放射科病人检查报告 *统计打印报表 *检查结果检索及归档 *工作量统计 ◆行政后勤管理子系统

*电脑公告、病人上访 *院长、各科电脑会议 *个人办公全套电脑处理：信件、电子表格、图形、图表 *文书审批及文档管理

第五篇：谈谈思想政治工作与医院管理的关系

思想政治工作是我们党的传家宝，是经济工作和其他一切工作的“生命线”，是医院工作的重要组成部分。我们在谈到医院管理时，首先想到的是医疗质量和行政管理，而思想政治工作却往往被忽视。像我们这样拥有36个科室，40张床位，职工近百人的社区综合性医院，要把全体职工凝聚在一起，要求得到自身发展，除健全制度、完善管理外，还依然需要靠强有力的思想政治工作的保证。针对思想政治工作的现状，就如何使思想政治工作适应当前的形势，如何研究思想政治工作主体的思想、行为及其动因，如何把思想政治工作溶于医院管理之中，笔者作了一些探索。

一、思想政治工作在医院管理中的地位

思想政治工作是一切工作的生命线。它深刻地揭示了思想政治工作在各项工作中所处的重要地位，我们工作计划的完成，工作目标的实现，无不依靠思想政治工作来保证。

从实践看，思想政治工作在医院管理中的地位，主要体现在以下四个方面：

1、调整人的精神状态。我们的各项工作都是靠人去做的，人的世界观、价值观、理想、信念、精神状态以及工作热情如何，对完成本职工作影响极大，思想政治工作以动之以情、晓之以理的方法来说服人、感召人、激励人，调整人的思想情绪和精神状态，这一环节抓住了，就能充分调动起人的工作欲望和工作热情，就能激励人们积极地去完成既定的工作任务。

2、处于各项工作的“先导”地位。思想政治工作与医院其他方面的工作关系是相辅相成的，思想政治工作对其他各项工作，起着“先行”和“导向”的作用，它的作用绝不是可有可无的，而是不可须臾离开的，它所处的地位不是从属的，而是中心的，它的地位作用是通过提高或转变人们的认识，激励人们的热情，沟通人们的意向，协调人际关系来实现的。思想政治工作之所以重要，简单地说反映在两个方面：一是从工作步骤上理解，要求每进行一项工作，都要把思想政治教育放在前面，并贯穿始终；二是从工作内容上看，思想政治工作要用比工作目标、各项规定更高的思想境界来宣传和教育执行任务、完成目标的人。

3、培养又红又专的人才。医院管理是以人为中心的管理。人的政治素质和业务素质的优劣，决定着医院管理的质量。管人，首先要用马列主义、毛泽东思想、邓小平理论武装人的头脑，努力培养“有理想、有道德、有纪律、有文化”的“四有”新人。其次，要培养政治上要求进步、业务上求进取的又红又专的有用人才；第三，要把广大职工作为医院建设与发展的主体，把发挥他们的聪明才智当作医院建设和发展的活力源泉。

4、思想政治工作者是精神文明建设的主力军。思想政治工作者是人类灵魂的工程师，也是精神文明建设的主力军，更是为医院管理而付出艰辛的劳动者。思想政治工作者的劳动价值，是通过对人们的思想意识潜移默化的影响，对情绪的调整和激励间接地来实现的。思想政治工作者的劳动价值是难以量化的，思想政治工作者在精神文明建设中所发挥的作用是行政工作无法替代的。

二、思想政治工作在医院管理中的作用

完善医院管理，规范职工行为，做好各方面工作，除严格的制度规范外，还需要思想政治工作的保证、稳定和激励，思想政治工作与医院管理的作用关系，反映了政治和经济、精神和物质的辩证关系，体现了政治为经济服务、为管理服务的内在联系，显示了思想政治工作对经济和管理工作的巨大反作用。在医院管理中，思想政治工作的作用主要反映在以下几个方面：

1、保证医院坚持正确的办院方向。思想政治工作是一切工作的“生命线”，可以为一切工作指明方向，保证各项工作沿着正确的轨道前进。思想政治工作之所以能够保证医院坚持正确的办院方向，其作用就是通过理论宣传、思想教育，使干部职工从思想上充分认识到坚持党的基本路线、坚持党的卫生工作方针、坚持以病人为中心与医院管理、医院建设、医院改革、医院发展的关系。实践证明，有力的思想政治工作是贯彻党的基本路线的可靠保证，离开了思想政治工作，就无法正确地认识、理解和贯彻党的基本路线；离开了思想政治工作，就无法有效地激发干部职工的奋发进取精神和工作积极性、创造性；离开了思想政治工作，“以病人为中心，以质量为核心”的方针就难以得到落实。

2、保证精神文明建设健康发展，思想政治工作是精神文明建设的中心环节和根本保证。医院精神文明建设的根本任务，就是适应卫生改革与发展的需要，造就一支全心全意为病人服务的职工队伍。在市场经济新形势下，思想政治工作者首要的任务，是正确认识并及时解决在改革过程中出现的各种新情况、新问题，保证精神文明建设健康发展。为此，我们必须正视并解决好医院存在的几个现实问题。一是市场经济的“竞争性”原则，渗透到了医疗活动中，使全心全意为病人服务的思想受到冲击，医德医风建设面临新的考验；二是市场经济的“求利性”原则，导致了“一切向钱看”思想的蔓延，对干部职工的理想、信念提出了新的挑战；三是市场经济的 “公平性”原则，影响了人们的奉献精神，对干部职工的价值观念提出了新的要求；四是市场经济的“开放性”原则，使干部职工所处的生活环境更趋复杂化，给思想政治工作提出了新的任务。针对以上问题，医院思想政治工作应做到五个必须坚持：即必须坚持以病人为中心，全心全意为病人服务的宗旨；必须坚持社会主义公益性事业的办院方向；必须坚持职业道德建设和行业纠风常抓不懈；必须坚持社会效益第一、两个效益同步发展的原则；必须坚持爱医院、爱岗位、爱病人的“三爱”教育。

3、保证各项事业后继有人，医院建设与医院发展，一靠人才，二靠质量，三靠形象。没有一批专业技术拔尖人才承担学科带头人，科研风气难以活跃，医疗质量难以保证和提高；没有一批医德高尚的医务人员，服务质量也难以保证和提高；没有好的医疗质量和好的服务质量，医院就难以有好的信誉和形象，三者关系之中，人才是第一位的。加强思想政治工作，是造就一代又一代“有理想、有道德、有技术、有纪律、有开拓精神”的时代新人的根本途径。因此，我们思想政治工作，医疗管理工作要从培养人的工作做起，医院在加强医务人员的基本理论、基本知识、基本技能训练，提高他们技术水平的同时，还要重视提高他们的政治素质，着力培养他们“爱本职、爱岗位、爱医院”的事业精神；救死扶伤，全心全意为病人服务的友爱精神和工作第一的奉献精神，促进职工自身素质的全面提高。

4、保证教育与管理协调统一。思想政治工作与医院管理在工作范围上是交叉的，在对人们的工作态度、工作纪律、工作质量的调动与激励上是一致的。教育保证管理，管理促进教育。即重视教育，又严格管理，即重视物质奖励，又重视精神激励，才能达到思想政治教育的目的。人不仅需要物质鼓励，更需要精神激励。物质鼓励无法替代精神激励。比如说伟大的抗洪精神，不是单靠物质鼓励出来的，而主要还是靠人民的利益高于一切的观念在发挥着潜能。市场经济条件下的医院管理，也不能只寄希望于物质刺激，物质鼓励是必要的，但不是万能的。激发群众的工作积极性、创造性主要不是靠金钱，更重要的是正确的理论作指导，靠强有力的、行之有效的思想政治工作作保证。

思想政治工作与医院管理是说理与管理的有机结合。假设说，侧重了行政管理而忽视了思想政治工作，就会出现不适当地削弱党组织的地位和权力，影响党组织开展思想政治工作。如果说，不适当地强调思想政治工作的地位，而弱化行政管理的作用，把思想政治工作行政化，权力化以理服人的思想政治工作就变成了以权压人，以党代政。思想政治工作与管理科学、管理行为结合起来，思想政治工作与科室职能、岗位责任结合起来，思想政治工作与行政激励机制结合起来，才有生命力，才会发挥好的作用。

三、思想政治工作的方法艺术

思想政治工作的过程，是由思想政治工作者、思想政治教育目的、思想政治教育内容、思想政治教育方法和思想政治教育对象等五个要素构成，其中，教育方法是达到教育目的的手段，没有正确的教育方法，就不可能达到预期的教育目的。

思想政治工作的方法艺术，是指思想政治工作者依据教育目的、教育内容和被教育对象的思想政治素质形成、发展和心理活动规律，运用语言艺术和形象艺术，表达、阐明一定的道理，把教育内容传达给教育对象，引起教育对象心理和行为的变化。医院的思想政治工作是具体的、直接的，思想政治工作的方法艺术的产生是通过思想政治工作者的形象喻理、生态传情来实现的。思想政治工作的方法艺术的根基在实践，实践又源于教育动机、教育者的理论功底和教育着良好的文化及专业知识修养，从工作实践看，思想政治工作主要应掌握以下几种方法：

1、以理服人，以情感人。以理服人是指思想政治工作者按照党组织的要求，根据教育目的、教育内容和教育对象状况，合理选择说理角度。说理角度不同，直接影响说理效果。说理可以采取小处着手，大处着眼，说理应为“理”择寓，恰当的选择典型事例，寓理于事。说理还应解决好因情说理的问题，思想政治工作者要依照不同的客观情况，运用不同的方法艺术，实施说理教育，达到以理服人。有句成语叫“通情达理”，意思是说通过互相的情感交流，达到认识上的一致，教育者与教育对象感情互不相通，或者说互相间有矛盾，则教育者讲的理对方不易听进去，情感相通，“理”就容易被对方接受，所以，说理成功与否，情感因素非常重要。同时，要明确一点，情要服从理，小道理要服从大道理，思想政治工作者在任何时候、任何情况下，要以理为基础，以理服人。

2、榜样示范，正向引导。榜样示范是指借助先进模范人物的先进思想和行为结果，有组织地引导职工开展自我教育的一种方法。榜样示范法是符合人的模仿心理和学习理论的，思想政治工作者有意识地引导职工学习先进人物，使职工通过学习受到启发和鼓舞，推动单位的社会主义物质文明和精神文明建设。

3、寓教于乐、潜移默化。寓教于乐是指寓说理教育于健康有益的文体活动之中。寓教于乐的教育方法特点是直观的、形象的，容易被人们所接受。寓思想政治教育于形式生动活泼、内容丰富多彩的活动之中，可以避免单调、枯燥，有利于增强思想政治教育的吸引力。寓教于乐的形式是多种多样的，有体育的，有知识性的，有趣味性的，但要注重教育方式与活动形式相统一，教育目的与科学性、有效性相结合，教育内容与教育对象的趣味意向和文化层次相适应。

4、环境感染，规范约束。这里所说的环境主要是指单位的政治环境、生活环境、社会环境和人际环境。“近朱者赤，近墨者黑”，环境能够影响人的思想和行为。但人可以选择和改变环境，思想政治工作正是根据环境与人的辩证关系，在利用环境、改造环境过程中教育人、感染人、塑造人。制度与规范是人们生活中一种不可缺少的制约因素，思想政治工作相对于法规，它属于说服型的教育，而制度与规范则是命令型的。思想政治工作对教育群众，启发其觉悟有巨大作用，制度与规范在约束人们的社会行为方面则属强制因素，思想政治工作有制度与规范作后盾，才能够达到晓义明理，自觉遵守的目的。

四、思想政治工作者自身的素质要求

思想政治工作要教育人、说服人，一是靠真理的力量，二是靠人格的力量，掌握真理，培养人格，是对思想政治工作者自身素质的基本要求。思想政治工作者要加强政治理论和相关知识学习，提高自身修养，增加工作的“粘接”力度和交流深度。思想政治工作者在工作过程中，要使工作对象感到你是一位有内涵、有学识、有能力的人，是一位讲道理、明情理、讲真理的人，与你谈话思想能受到启迪、转化、升华。如何提高思想政治工作者的自身素质，笔者认为主要应注意以下四点：

1、以身作则，是做好思想政治工作的保证。以身作则，身体力行，是思想政治工作者特别是居于决策、管理岗位上的领导者，取得思想政治工作主动权的保证。“喊破嗓子不如做出样子”，如果一个干部对自己要求不严，带头违规违纪，搞歪门斜道，即使你说得冠冕堂皇，群众也不信任你，不信服你。表率作用是一种无声的命令，“其身正不令而行”。思想政治工作者必须在任何时候、任何情况下都牢记自己的责任，用自己的模范行动去影响和带动周围的职工群众，以保证医院各项工作的顺利完成。

2、一视同仁，是做好思想政治工作的前提。思想政治工作者在管理过程中坚持公正原则，一视同仁，是做好思想政治工作的前提。公正是一个比较的概念，绝对公正是没有的。但是，我们的领导者、管理者、决策者，应该让被领导者感受到不论他是干部还是群众、是专家还是临时工，获得的报酬受到的待遇与其劳动付出和智力贡献是相对合理的。领导是否一视同仁，自己是否受到公平合理的待遇，人们是会进行比较的。如果领导处事是公正的、合理的、公平的，职工的心态会平衡，情绪会得到激发，工作积极性会得以调动。如果领导处事不公平、不公正，多劳的人不多得，少劳的人没少得，职工就可能会产生不平衡心态，出现消极情绪和不合作现象，遇有困难就可能提出谁拿得多谁多干，有的甚至会用激进的方式，发泄不满。一视同仁，一碗水端平，方能维持职工的心态平衡。目前，在学生分配、奖金提成、人员使用和工作岗位调整等方面，个别同志感到心态不平衡，针对以上情况，领导应切实解决好以下几个方面的问题：一是加强政治理论学习和世界观、人生观的改造，使自己逐步具备一个领导者应具有的基本素质；二是逐步完善竞争机制，为有条件的同志创造均等的竞争机遇；三是完善按劳分配原则，让多劳者多得，同时也应在职工中提倡多做奉献，少讲索取，人毕竟还要有一点精神；四是公开办事程序、办事规则，不搞个人说了算、不搞任人唯亲；五是廉洁自律，清政为民，不要把正当的权力变形使用。原创文章，尽在文秘知音wm338.com网。

3、以诚相待，是做好思想政治工作的基础。诚实是信任的条件，信任是交心的基础。只有在“条件”和“基础”都具备时，才能达到推心置腹、情感沟通。要做到以诚相待，思想政治工作者就必须放下架子，摆正位置，不要凌驾于群众之上，而应当置身于群众之中，对群众不要尖刻刁钻，而应和蔼宽厚。要学会尊重、理解、关心群众，善待群众，要尊重和激发群众的自尊心。思想政治工作者要为做好工作，创造坦诚和信赖的气氛，疏通对话和交流的渠道，通过心理接触达到心理相容。思想政治工作者要象“磁铁”一样牢牢地吸引群众与我们交往，把群众紧紧地团结在党组织周围，高高兴兴地为实现领导集体的决策而努力。

4、坚持真理，是做好思想政治工作的根本。思想政治工作要发挥其应有的作用需要多方面的条件，但首要和关键的条件是要求我们的决策、意见、规定是正确的，是符合多数人意愿的，是坚持真理的。几年来，医院对精神文明建设、医德医风建设相当重视，并取得了一定成绩，这就为思想政治工作顺利开展提供了前提条件。

我们在探讨思想政治工作与医院管理的关系、强调思想政治工作方面做了一些工作，取得了一定的成绩。今后一个时期，医院机构、人事制度的改革，使医院面临着更多新情况、新问题，我们不仅要在医院管理理论方面多研究，还要在医院求生存、求发展方面多拿出对策，为医院政治文明建设、精神文明建设、物质文明建设多做贡献。